Voorkoms en risikofaktore vir asma by kinders: Indië

Javascript is tans in jou blaaier gedeaktiveer.Sommige kenmerke van hierdie webwerf sal nie werk as JavaScript gedeaktiveer is nie.
Registreer met jou spesifieke besonderhede en die spesifieke dwelm van belang, en ons sal die inligting wat jy verskaf met artikels in ons uitgebreide databasis pas en dadelik 'n PDF-kopie aan jou e-pos.
Himamoni Deka, 1 Putul Mahanta, 2 Sultana Jesmin Ahmed, 3 Madhab Ch Rajbangshi, 4 Ranjumoni Konwar, 5 Bharati Basumatari51 Departement Anatomie, Guwahati Mediese Kollege, Assam, Indië, 2 Dib, Assam, Indië Departement van Forensiese Geneeskunde en Toksikologie, Rugar;3 Departement van Openbare Geneeskunde, Assam Mediese Kollege, Dibrugarh, Assam, Indië;4 Tezpur Kollege vir Geneeskunde en Hospitaalchirurgie, Tezpur, Assam, Indië;5 Departement Radiologie, Fakhruddin Ali Ahmed Mediese Kollege en Hospitaal, Barpeta, Assam, Indië Ooreenstemmende skrywer: Putul Mahanta, Departement Geregtelike Geneeskunde en Toksikologie, Assam Mediese Kollege en Hospitaal, Dibrugarh, Assam, 786002, Indië, tel.+919435017802, e-pos [email protected] lugwegobstruksie.Beide genetiese en omgewingsfaktore dra by tot hoër koerse van asma.Die doel van hierdie studie was om verskeie sosio-demografiese en omgewingsfaktore te evalueer wat die etiologie van kinderasma beïnvloed by pasiënte wat by die pediatriese departement van die Gauhati Mediese Kollege en Hospitaal (GMCH) in Assam presenteer.Materiale en metodes.'n Totaal van 150 pasiënte met klinies gediagnoseerde asma is geselekteer in 'n 1:1 verhouding tussen gevalle van 3-12 jaar en pasiënte van dieselfde ouderdomsgroep sonder respiratoriese siekte en 'n geskiedenis van asma as kontrole.Data is ingesamel met behulp van 'n vooraf ontwerpte en vooraf getoetste formaat, en skriftelike ingeligte toestemming is verkry van alle wettige voogde van die deelnemers.Data is ontleed deur chi-kwadraattoets en binêre logistiese regressie met SPSS V20 aangepas vir p-waardes.Resultate: Daar is gevind dat stedelike en manlike kinders 'n groter risiko het om asma te ontwikkel.Kinders in stedelike gebiede (OF = 4, 53; 95% CI: 1.57-13.09; ppppppp Gevolgtrekkings: Kinders is vatbaar vir omgewingsgeïnduseerde asma Bewusmaking en voorkomende maatreëls is nodig om die las van asma by kinders te beheer en te verminder Sleutelwoorde: asma, omgewingsfaktore, kinders, allergieë, atopiese faktore, kinders,
Asma is 'n chroniese longsiekte wat gekenmerk word deur omkeerbare lugwegobstruksie wat veroorsaak word deur inflammasie van die lugweë in die longe en omliggende spierspanning.Onlangse riglyne van die Global Initiative on Asthma (GINA) definieer asma as "'n heterogene siekte wat dikwels gekenmerk word deur chroniese inflammasie van die lugweë".Asemhalingsimptome soos hyg, kortasem, benoudheid in die bors en hoes, sowel as wisselende ekspiratoriese vloeibeperking, is kenmerke van asma.een
By mense met asma kan ernstige simptome voorkom as gevolg van 'n verskeidenheid snellers, soos sigarette en ander soorte rook, skimmel, stuifmeel, stof, diervet, oefening, koue lug, huishoudelike en industriële produkte, lugbesoedeling en infeksies.2 'n Kombinasie van genetiese en omgewingsfaktore verklaar die hoër voorkoms van asma in sommige gemeenskappe.Dikwels kan hierdie ander faktore bydra tot verskille, met ras of etnisiteit wat die makliker identifiseerbare faktore tussen verskillende groepe mense is.3
Die diagnose van asma is klinies omdat daar geen gestandaardiseerde definisie vir die tipe, erns of frekwensie van simptome is nie.Brongiale asma is 'n algemene siekte wat 'n groot las op algemene mediese praktyk en hospitalisasie plaas.4 Alhoewel die diagnose van asma by kinders en volwassenes baie ooreenkomste het, hang die differensiële diagnose, die natuurlike verloop van hyg, die vermoë om spesifieke behandeling te verskaf en die diagnostiese waarde daarvan af van ouderdom.
Wêreldwyd ly meer as 300 miljoen mense aan asma.By kinders is asma onder die top 20 chroniese siektes in die wêreldwye gestremdheidsaangepaste lewensjare, met 'n sterftesyfer van 0,0-0,7 per 100 000,5 mense.Daar is berig dat die voorkoms van asma in Indië wissel van 2% tot 23%, waarskynlik as gevolg van die land se groot geografiese en omgewingsverskille.6 In 'n onlangse studie is gevind dat hierdie syfer 10,4% in Assam is.7
Asma by kinders veroorsaak herhalende asemhalingsimptome soos hyg, hoes, moeisame asemhaling en beklemming in die bors, wat, indien dit nie behoorlik behandel word nie, tot chroniese asma kan lei.Kinderasma kan die lewenskwaliteit van siek kinders aansienlik benadeel deur afwesigheid te verhoog en aktiewe deelname aan werk te verminder.
Ten spyte van gevorderde kennis en behandelingstrategieë was daar die afgelope jare 'n dramatiese toename in die voorkoms, morbiditeit en mortaliteit van asma by kinders8,9, en verdere begrip van die patogenese van asma is nodig om asma effektief te behandel.Terwyl baie navorsing in verskeie dele van Indië gedoen word, is baie min gedoen in hierdie minder ontwikkelde streek van noordoos-Indië.
Hierdie studie is uitgevoer in die noordoostelike deelstaat Assam, Indië.Die bevolking van Assam bestaan ​​uit verskeie etniese groepe, waarvan 12,45% aan stamgemeenskappe soos Bodo, Khachari, Karbi, Miri, Mishimi, Rabah, ens behoort. Landelike gebiede is verspreid oor die grootste deel van die streek.Die staat is bekend vir sy biodiversiteit.Landbou, hoofsaaklik rys, tee en peulgewasse, is verantwoordelik vir meer as een derde van Assam se inkomste en het sowat 69 persent van die arbeidsmag in diens.Die staat produseer 50% van Indië se teeproduksie.Ander winsgewende landbou-ondernemings sluit in varkboerdery, melkboerdery en visvang met die deelname van die plattelandse bevolking.Landbou, tee, olie en gas, steenkool en kalksteen is die hoofbedrywe.Die groot rasse- en geografiese verskille in die staat is grootliks te wyte aan die wisselende dinamika en patogenese van die siekte.
GMCH is die voorste tersiêre verwysingsentrum in die streek, wat pasiënte van regoor die noordooste van Indië behandel, insluitend beide landelike en stedelike bevolkings.Die meeste van die pasiënte het 'n lae sosio-ekonomiese status en 'n lae vlak van opvoeding gehad.Brongiale asma by kinders is 'n algemene probleem in binnepasiënte pediatrie.
Hierdie studie het ten doel gehad om verskeie sosio-demografiese en omgewingsfaktore te evalueer wat die etiologie van kinderasma beïnvloed by pasiënte van 3-12 jaar wat aan 'n GMCH-pediater presenteer.
Vanaf April 2013 tot Maart 2017 is 'n retrospektiewe gevallekontrolestudie by die Departement Anatomie in samewerking met Pediatrics Assam GMCH uitgevoer om die sosio-demografiese en omgewingsfaktore van kinderasma by kinders van 3-12 jaar te ondersoek.
In 'n ongekende gevalle-kontrole studie is 150 gevalle en 150 kontroles gekies in 'n 1:1 verhouding om verskeie faktore in kinderjare asma te bestudeer.Pasiënte met klinies gediagnoseerde asma tussen die ouderdomme van 3 tot 12 jaar wat by pediatriese buite- en binnenshuise klinieke aangebied is, is as gevalle gekies, terwyl die kontroles pasiënte van dieselfde ouderdomsgroep was, wat verkieslik in soortgelyke toestande leef sonder asemhalingsprobleme.geskiedenis van siekte en asma.
Die steekproefgrootte is bepaal met behulp van WinPepi weergawe 11.65.Data van die oorspronklike studie toon dat die voorkoms van asma onder Indiese kinders wissel van 1% tot 4%.Gevolglik, as 'n 1% proporsie van kinders met asma en gelyke pasiënt- en kontrolegroepgroottes aanvaar word, vereis die studie 'n totale steekproefgrootte van 274 mense om 80% krag te bereik om 'n 4% tweestertverskil tussen twee op te spoor..Beide groepe het 'n betekenisvlak van 5%.
Daarbenewens, met die veronderstelling dat ongeveer 10% van nie-reageerders te wyte is aan daaropvolgende verlies of nie-nakoming, is dit redelik om 'n steekproef van 300 mense te trek (wat uit 150 gevalle en 150 kontroles bestaan).
Gebruik vooraf ontwerpte en getoetste data-insamelingsformate.Skriftelike ingeligte toestemming is verkry van alle wettige voogde van studiedeelnemers.Data is ingesamel oor verskeie sosio-demografiese en omgewingsveranderlikes.Huistipe word gedefinieer as
Pucca-huis, as die mure en dak van baksteen, sement en klip gemaak is;'n Katcha-huis word van hout, grond, strooi en droë blare gemaak as die huis van baksteenmure en adobe-mure met 'n grasdak of blikdak en beton gemaak is.vloere As dit voltooi is, is dit 'n Semi-pucca-huis.Sosio-ekonomiese status is geassesseer deur gebruik te maak van die gewysigde Kuppuswami-skaal (2014).
Deelnemers se wyse van aflewering, geskiedenis van geboorteversmoring, tipe voeding, geskiedenis van voedselallergie, moedergeskiedenis van verslawing, familiegeskiedenis van asma, geskiedenis van atopie of allergie, en familiegeskiedenis van rook of tweedehandse rook is ook aangeteken.Enige familielede wat in dieselfde woning woon, is in die familiegeskiedenis as rokers beskou.Volgens die GINA epidemiologiese en kliniese proefdeelnemerbeeldriglyne, is die erns van die siekte geklassifiseer volgens die voorgeskrewe behandelingstappe, met inagneming dat pasiënte wat aan stadium 2 toegewys is, ligte asma gehad het, en pasiënte wat aan stadium 3-4 toegewys is, ligte asma gehad het.het matige asma gehad en is stadium-5 toegeken.behandeling van ernstige asma.
Insluiting- en uitsluitingskriteria: Die literatuur stel voor dat pediatriese gevalle tot op 18-jarige ouderdom by die studie ingesluit moet word.By GMCH is die meerderheid van kinderverwysings egter onder die ouderdom van 12. Daarbenewens het die voorkoms van kinderasma die voorkoms van die siekte voor en na puberteit oorskry.Daarom is die ouderdomsgroep van 3 tot 12 jaar vir die studie gekies.Die studie het pasiënte met klinies gediagnoseerde brongiale asma van 3 tot 12 jaar ingesluit wat ingestem het om aan die studie deel te neem.Kinders van 3 tot 12 jaar wat ingestem het om aan die studie deel te neem sonder respiratoriese siekte, wat verkieslik in soortgelyke toestande leef, is as die kontrolegroep gekies.
Kinders tussen die ouderdomme van 0-3 jaar is van die studie uitgesluit omdat hyg in hierdie ouderdomsgroep nie voldoende was om asma te diagnoseer nie.Daarbenewens is kinders van die toepaslike ouderdomsgroepe en hul voogde wat nie ingestem het om aan die studie deel te neem, uitgesluit nie.
Statistiese analise.Verskille in proporsies is met behulp van die χ-toets ontleed.Binêre logistiese regressie is gebruik vir die betekenisparameters in die eenveranderlike analise, en Wald se χ 2 toets is gebruik om die onafhanklike bydrae van die behandeling te meet.
Etiese Goedkeuring: Voor data-insameling is etiese goedkeuring verkry van die Institusionele Etiekkomitees van die Instituut, dit wil sê die Institusionele Etiekkomitees van GMCH, Guwahati, Assam en Indië, Verw: No: 233/2018/215.
Van die 112 323 pasiënte wat die pediatriese eenheid gedurende die studietydperk bygewoon het, was 18,88% respiratoriese pasiënte.Onder kinders in die ouderdomsgroep van 3-12 jaar het 2,96% aan brongiale asma gely.Die meeste gevalle van kinderasma het in die herfs van September en Oktober voorgekom (Fig. 1).
Hierdie gevalle-kontrole studie het 150 kinders met asma en 150 kontroles ingesluit.Die gemiddelde (± SD) ouderdom van studiedeelnemers was 8.38 (± 2.69) jaar.Hoes en kortasem was die mees algemene kliniese simptome in die gevalle.Die meerderheid (77,3%) van die gevalle het episodiese asma-aanvalle gehad en slegs 8,7% van die gevalle het ernstige asma gehad.Die voorkoms van gevalle is in die herfs opgemerk (30%).In byna 38% van die gevalle is simptome in die nag aangemeld (Tabel 1).
Volgens respondente is koeldrank (82,7%), roomys (71,6%) en stofblootstelling (35%) algemene asmasnellers.Byna 19,3% van die gevalle het afwesigheid weens siekte aangemeld.
Die gemiddelde ouderdom (standaardafwyking) van deelnemers was 8,34 (2,69) jaar.Die meeste van die gevalle was in die ouderdomsgroep 7-12 en was manlik.Die deelnemers aan die studie was oorwegend Hindoe en nie-stam.
Kinders en mans van 7-12 jaar het hoër voorkomssyfers gehad, hoewel die assosiasie nie statisties betekenisvol was nie. Ook, kinderjare asma was beduidend geassosieer met BMI (p-waarde <0.05). Ook, kinderjare asma was beduidend geassosieer met BMI (p-waarde <0.05). Кроме того, детская астма была значительно связана с ИМТ (snaчение р<0,05). Daarbenewens was kinderjare asma beduidend geassosieer met BMI (p waarde <0.05).此外,儿童哮喘与BMI 显着相关(p 值<0.05).此外,儿童哮喘与BMI 显着相关(p 值<0.05). Кроме того, детская астма была значительно связана с ИМТ (snaчение p <0,05). Daarbenewens was kinderasma beduidend geassosieer met BMI (p-waarde <0.05).Die kans om oorgewig te wees (OR = 2.22, 95% CI: 1.17-4.18) en vetsugtig (OR = 2.72, 95% CI: 1.46-5.09) was meer as twee keer so hoog in vergelyking met kinders met normale gewig.Stedelike kinders wat in gedeelde gesinne, rommelplase en klam, onvoldoende geventileerde wonings woon, het 'n baie groter risiko om die siekte te ontwikkel. In aangehegte kombuise word rookproduserende brandstowwe anders as VPG, muskietafweermiddels, Dhuna, ens., ook beduidend geassosieer met kinderasma (p-waarde <0,05). In aangehegte kombuise word rookproduserende brandstowwe anders as VPG, muskietafweermiddels, Dhuna, ens., ook beduidend geassosieer met kinderasma (p-waarde <0,05). В примыкающих кухнях использование значительно выделяющего дым топлива, кроме сжиженного негове комаров, Дхуна и т.д., также связано с детской астмой (значение p<0,05). In aangrensende kombuise word die gebruik van hoogs-rookproduserende brandstowwe anders as LPG, muskietafstotende middels, Dhuna, ens., ook geassosieer met asma by kinders (p-waarde < 0,05).在附属厨房中,除LPG、驱蚊剂、Dhuna 等以外的产生烟雾的燃料也与儿童哮喘儿童哮喘 0. ). Dhuna 等以外的产生与儿童哮喘显着相关(p 值<0.05)、 Дымообразующие виды топлива, кроме сжиженного нефтяного газа, средства от комаров, Dhuna en т.д., также были в значительной степени связаны с детской астмой на примыкающих кухнях (tydperk p <0,05). Rookgenererende brandstowwe anders as LPG, muskietafweermiddel, Dhuna, ens. is ook beduidend geassosieer met kinderasma in aangrensende kombuise (p-waarde <0.05).Daar is ook waargeneem dat kinders met troeteldiere 8 keer meer geneig was om asma te ontwikkel (Tabel 2).
Soos getoon in Tabel 3, het 46,7% van die gevalle aan gesinne van laer sosio-ekonomiese status behoort. Moederopvoeding was ook laer onder die gevalle (p-waarde<0,05). Moederopvoeding was ook laer onder die gevalle (p-waarde<0,05). Материнское образование также было ниже среди случаев (gesonde p<0,05). Moederopvoeding was ook laer onder gevalle (p-waarde<0.05).病例中的母亲教育程度也较低(p 值<0.05).病例中的母亲教育程度也较低(p 值<0.05). Матери в этих случаях также были менее образованными (beslis p <0,05). Moeders was in hierdie gevalle ook minder opgevoed (p-waarde <0,05).
Kinders wat deur keisersnee (CS) of ander afleweringsmetodes gebore is, sowel as kinders met 'n geskiedenis van geboorteversmoring, loop 'n groter risiko om die siekte te ontwikkel.Daarbenewens was top/gemengde voeding kinders byna vyf keer meer geneig om die siekte te ontwikkel as kinders wat geborsvoed is (Tabel 4).
Die geskiedenis van kindervoedselallergie en -atopie is grootliks gekoppel aan kinderjare asma. Kinders uit gesinne met 'n geskiedenis van allergie en asma (p-waarde <0,05) was ook baie geneig om die siekte te kry. Kinders uit gesinne met 'n geskiedenis van allergie en asma (p-waarde <0,05) was ook baie geneig om die siekte te kry. Также высокой склонностью к заболеванию отличались дети из семей с анамнезом аллергии en astmië (p<0,05). Kinders uit gesinne met 'n geskiedenis van allergieë en asma het ook 'n hoë geneigdheid tot die siekte gehad (p<0,05).此外,来自有过敏和哮喘病史的家庭(p 值<0.05)的儿童极易患病。此外,来自有过敏和哮喘病史的家庭(p 值<0.05)的儿童极易患病。 Kry dit, maak dit as 'n mens met 'n algemene en asemrowende ingang (byvoorbeeld <0,05) en is ook 'n goeie weergawe. Daarbenewens was kinders uit gesinne met 'n geskiedenis van allergieë en asma (p-waarde <0.05) hoogs vatbaar. Passiewe rook deur ander familielede het ook byna agt keer die risiko van asma onder kinders verhoog (p-waarde <0,05). Passiewe rook deur ander familielede het ook byna agt keer die risiko van asma onder kinders verhoog (p-waarde <0,05). Пассивное курение через других членов семьи также увеличивает риск развития астмы у детей порачих в детей порачти в вете, (0). Passiewe rook deur ander familielede verhoog ook die risiko om asma by kinders te ontwikkel met byna agt keer (p-waarde <0,05).通过其他家庭成员被动吸烟也使儿童患哮喘的风险增加了近8 倍(p 值)む<0.0.通过其他家庭成员被动吸烟也使儿童患哮喘的风险增加了近8 Пассивное курение через других членов семьи также увеличивало риск развития астмы у детей поначизи в 8,00. Passiewe rook deur ander familielede het ook die risiko om asma by kinders te ontwikkel met byna 8 keer verhoog (p-waarde <0.05).(tabel 5)
Veelvuldige binêre logistieke regressie het getoon dat kinders in stedelike gebiede, vogtige omgewings, laer sosio-ekonomiese status, troeteldiere, familiegeskiedenis van atopie/allergieë, familiegeskiedenis van rook/passiewe rook en gemengde diëte beduidende bydraers was.Risikofaktore vir kinderasma (Tabel 6).
Tabel 6 Meerveranderlike logistiese regressie-analise om belangrike faktore wat kinderjare asma beïnvloed te evalueer
Oor die afgelope twee tot drie dekades het die aantal atopiese siektes toegeneem, wat baie besprekings oor omgewingsverandering, besoedeling en immuunreaksies op aansteeklike patogene veroorsaak het.Beide omgewingsblootstelling en onderliggende biologiese en genetiese kwesbaarhede speel 'n rol in die ontwikkeling van asma.
In hierdie studie het 2,96% van pasiënte in die ouderdomsgroep 3 tot 12 kinders asma gerapporteer.Sommige vorige studies het egter verskeie vorme van kinderasma by Indiese kinders aangemeld.6,10-12 Geografiese en omgewingsverskille in Indië beïnvloed en beïnvloed die risikofaktore wat verband hou met asma-voorkoms direk.6 Dus, vir behoorlike en tydige voorkoming van die siekte, is 'n streeksbeoordeling van die hooffaktore van kinderasma nodig.
Kinders tussen die ouderdomme van 7-12 jaar, mans en kinders wat in stedelike gebiede woon, loop 'n groter risiko van kinderasma.Stedelike en manlike dominansie in asma-voorkoms is waargeneem in 'n studie in Indië,10 soortgelyk aan ons bevindings.Hierdie assosiasie was egter slegs statisties betekenisvol in die konteks van tuisligging.
Studies het getoon dat geslagspesifieke hormonale veranderinge asma kan beïnvloed, aangesien seuns meer geneig is om asma tydens die kinderjare te ontwikkel.Hierdie prentjie verander egter ná puberteit, en vroue ontwikkel die siekte meer dikwels as mans.13-15 Boonop het seuns jonger as 10 jaar kleiner lugweë as meisies van dieselfde ouderdom, en daar word ook gedink dat lengte 'n faktor is in kinders se asma by seuns.16.17
Metro Kamstrup, die hoofstad van Assam, het die afgelope paar jaar vinnige verstedeliking getoon.Baie studies meld dat verstedeliking 'n faktor is wat die voorkoms van asma beïnvloed, wat ooreenstem met ons studie.18,19 In die huidige studie het onaangepaste logistiese regressie getoon dat oorgewig en vetsugtige kinders aansienlik meer as twee keer so geneig was om asma te ontwikkel as kinders met normale BMI, in ooreenstemming met 'n onlangse oorsig.20 Boonop is laer sosio-ekonomiese status 'n potensiële risikofaktor vir asma by kinders.Kinders uit gesinne met 'n lae sosio-ekonomiese status loop 'n groter risiko om asma te ontwikkel as gevolg van 'n laer immuunrespons en laer gesondheidsorghulpbronne.21-23
Kinders wat in 'n gesamentlike gesin woon, kaccha-huise, klam wonings, onvoldoende ventilasie, aangehegte kombuise, rookproduserende brandstof, muskietafweermiddels en Dhuna, ens., is beduidend geassosieer met kinderjare asma (p-waarde <0.05). Kinders wat in 'n gesamentlike gesin woon, kaccha-huise, klam wonings, onvoldoende ventilasie, aangehegte kombuise, rookproduserende brandstof, muskietafweermiddels en Dhuna, ens., is beduidend geassosieer met kinderjare asma (p-waarde <0.05).Kinders wat in 'n gesamentlike gesin woon, weghardloop van die huis af, klam behuising, onvoldoende ventilasie, aangehegte kombuise, rookproduserende brandstof, muskietafweermiddels en Dhuna ens.д., были достоверно связаны с детской астмой (значение р<0,05). e., was beduidend geassosieer met kinderjare asma (waarde p<0.05).共同家庭的儿童、kaccha 房屋、潮湿的住宅、通风不足、附属厨房、产生烟、产生烟、产生烟Dhuna 等与儿童哮喘显着相关(p 值<0.05). Kinders in gedeelde huishoudings, kaccha-huise, klam behuising, onvoldoende ventilasie, aangehegte kombuis, rookproduserende brandstof, muskietafweermiddels en Dhuna hou beduidend verband met kinders se asma (p-waarde <0,05). Дети в общих домохозяйствах, домах кача, сырых жилищах, неадекватной вентиляции, прихных м топливе, репеллентах от комаров и Дхуна были в значительной степени связаны с детской астмой (september 5 p <0,05 p.). Kinders wat in gedeelde huishoudings woon, huis wat loop, klam behuising, onvoldoende ventilasie, toegeruste kombuise, rokerige brandstof, muskietafweermiddels en dhuna is beduidend geassosieer met kinderjare asma (p waarde < 0.05).Vorige navorsing het ook getoon dat verskeie binnenshuise omgewingsfaktore asma by kinders kan veroorsaak.24-27 Die assosiasie van binnenshuise troeteldierallergene met kinderasma is omstrede, aangesien min navorsers glo dat vroeë blootstelling aan allergene kan bydra tot die ontwikkeling van verdraagsaamheid.28
Talle studies het getoon dat kinders wat met 'n keisersnee gebore word 'n verhoogde risiko van kinderasma het in vergelyking met konvensionele geboortes.Dit stem ooreen met ons bevindings.29-32 Kinders met 'n geskiedenis van geboorteversmoring het ook 'n hoër risiko om asma te ontwikkel.Maternale asma is 'n belangrike bydraer tot swangerskapskomplikasies soos respiratoriese noodsindroom en neonatale asfiksie.33
Soos met ander studies, dui huidige bevindinge daarop dat 'n kindergeskiedenis van voedselallergie of atopie of 'n familiegeskiedenis van allergieë en asma die risiko van kinderasma aansienlik verhoog.34,35 In ooreenstemming met ons studie, het vroeëre multi-generasie studies getoon dat intergenerasionele rookgewoontes kan lei tot genetiese veranderinge in die epigenoom wat die risiko van asma by nageslag verhoog.36
Die afgelope dae het vinnige verstedeliking alle sektore van die samelewing geraak.As gevolg van verskillende bronne van inkomste en beroepe verkies mense om hulle in stede te vestig en word hulle dus aan verskeie omgewingsbesoedelende stowwe blootgestel.Familielede van vatbare kinders word aangeraai om meer aandag te skenk aan die vermyding van humiditeit, rook, die aanhou van troeteldiere in 'n gesin met allergieë/allergieë, en die vermyding van allergieë/allergiese snellers by kinders met 'n familiegeskiedenis van allergieë/allergieë.Daar behoort verhoogde bewustheid van eksklusiewe borsvoeding te wees as gevolg van die voordele van borsvoeding in asma-voorkoming.
Die meeste van die pasiënte wat na Guwahati Mediese Kollege kom, is van regoor Noordoos-Indië, aangesien Guwahati Mediese Kollege die voorste topvlak spesialissentrum in die streek is.Die meeste van die pasiënte het 'n lae sosio-ekonomiese status en 'n lae vlak van opvoeding gehad.Brongiale asma by kinders is 'n algemene probleem in die pediatriese afdeling van ons hospitaal.Gepaste voorkomende strategieë vir hierdie hoërisiko-pasiënte sal help om morbiditeit te verminder en die frekwensie van verergeringe te verminder.
Ten spyte van alle beskikbare asma-behandelings, bly baie pasiënte swak beheer, maar identifikasie van spesifieke pasiëntpopulasies, insluitend fenotipes en endotipes, kan hul bestuur optimaliseer.So, streekstudies van kinderjare asma voorkoms en risikofaktore sal help in die effektiewe bestuur van hierdie gevalle.
In hierdie studie het sommige pasiënte nie teruggekeer vir verdere ondersoek en opvolg nie.Dit kan wees as gevolg van 'n gebrek aan bewustheid van die oorsake en gevolge van die siekte.Weens swak kommunikasiestelsels kon ons nie al die pasiënte opspoor nie.
Kinders is vatbaar vir omgewings-asma, en 'n behoorlike begrip van omgewings-asma-snellers en -allergene kan help om die siektelas te beheer en te verminder.In gesinne met 'n geskiedenis van allergieë of asma, moet toepaslike sorg geneem word om vatbare kinders teen predisponerende faktore te beskerm.
Alle data is vertroulik gehou en die studie is uitgevoer in ooreenstemming met die Verklaring van Helsinki.
Dankie aan alle pediaters wat gehelp het om data te versamel en die inhoud van hul kennis te evalueer.Alle departementskollegas wat ons tydens die studie gehelp het om toegang tot die departement se biblioteke en omgewing te verkry, is ook erken.
Alle skrywers het beduidende bydraes tot die werk van die verslag gemaak, hetsy in konsep, studie-ontwerp, uitvoering, data-insameling, analise en interpretasie, of al hierdie areas;hulle het deelgeneem aan die opstel, hersiening of kritiese hersiening van die artikel.Finaliseer die weergawe vir publikasie, kom ooreen oor die joernaal waarheen die artikel ingedien sal word, en stem in om verantwoordelik te wees vir alle aspekte van die werk.
1. Wêreldwye strategie vir die behandeling en voorkoming van asma.Wêreldwye asma-inisiatief.2018. Beskikbaar by: https://ginasthma.org/wp-content/uploads/2019/01/2018-GINA.pdf.Vanaf 2 Desember 2021


Postyd: 15-Sep-2022