Dankie dat u Nature.com besoek het. Die blaaierweergawe wat u gebruik, het beperkte CSS-ondersteuning. Vir die beste ervaring beveel ons aan dat u 'n opgedateerde blaaier gebruik (of Verenigbaarheidsmodus in Internet Explorer deaktiveer). Intussen, om voortgesette ondersteuning te verseker, sal ons die webwerf sonder style en JavaScript weergee.
Die doel van hierdie studie was om die honde-retraaksietempo vir twee lae-intensiteit laserterapie (LLLT) bestralingsregimes te evalueer, insluitend hoë en lae frekwensies. Twintig pasiënte is ewekansig in twee groepe verdeel. In groep A is een kant van die maksillêre boog ewekansig toegeken om LILT op dae 0, 3, 7, 14 en elke 2 weke daarna te ontvang, terwyl in groep B een kant elke 3 weke LILT ontvang het. Gedurende die 12-week studietydperk is tandmobiliteit elke drie weke vanaf die begin van honde-retraaksie nagegaan. Daarbenewens is die vlakke van interleukien-1β (IL-1β) in die gingivale sulcusvloeistof geassesseer. Resultate het 'n beduidende toename in die honde-terugtrekkingstempo aan die laserkante van groepe A en B getoon, in vergelyking met die kontrolekante (p < 0.05), met geen beduidende verskille tussen die laserkante in beide groepe gerapporteer nie (p = 0.08–0.55). Resultate het 'n beduidende toename in die honde-terugtrekkingstempo aan die laserkante van groepe A en B getoon, in vergelyking met die kontrolekante (p < 0.05), met geen beduidende verskille tussen die laserkante in beide groepe gerapporteer nie (p = 0.08–0.55). Результаты выявили значительное увеличение скорости ретракции клыков на стороне лазера в группах A en B пою срон стороной (p < 0,05), sonder существенных различий между сторонами лазера в обеих группах (p = 0,08–0,55). Die resultate het 'n beduidende toename in honde-terugtrekkingspoed aan die laserkant in groepe A en B getoon in vergelyking met die kontrolekant (p < 0.05), met geen beduidende verskil tussen die laserkante in beide groepe nie (p = 0.08–0.55). ).结果显示，与对照组相比，A 组和B 组激光侧的犬齿回缩率显着增加（p < 0.05），两组激光侧之间无显着差异（p = 0.08-0.55）.结果 显示 ， 与 对照组 ， 组和 a 组和 b 组 激光侧 犬齿 回 缩率 显照率 显睈（＄（＄（＄p （（0.激光侧 之间 显着 差异 （p = 0.08-0.55。。。。。。。 Результаты показали, что по сравнению с контрольной группой скорость ретракции клыков на стороне лазера в г значительно выше (p < 0,05), а на стороне лазера не было существенной разницы между двумя группами (p = 0,50). Die resultate het getoon dat, in vergelyking met die kontrolegroep, die honde-terugtrekkingstempo aan die laserkant in groepe A en B beduidend hoër was (p < 0.05), en daar was geen beduidende verskil tussen die twee groepe aan die laserkant nie (p = 0.08-0.55). Ook was IL-1β-vlakke beduidend hoër aan die laserkante van beide groepe, in vergelyking met die kontrolekante (p < 0.05). Ook was IL-1β-vlakke beduidend hoër aan die laserkante van beide groepe, in vergelyking met die kontrolekante (p < 0.05). Verwyder IL-1β en is vrygestel op 'n stewige lasera met 'n verbruiker op 'n maand vanaf 0,000 euro. Daarbenewens was IL-1β-vlakke beduidend hoër aan die laserkant in beide groepe in vergelyking met die kontrolekant (p < 0.05).此外，与对照组相比，两组激光侧的IL-1β 水平显着升高（p < 0.05）.此外，与对照组相比，两组激光侧的IL-1β 水平显着升高（p <0.05）. Кроме того, уровни IL-1β были значительно повышены на стороне лазера in обеих группах по сравнению с копон 0,05). Daarbenewens was IL-1β-vlakke aan die laserkant in beide groepe beduidend verhoog in vergelyking met die kontrolegroep (p < 0.05).Dus kon LILI tandbeweging effektief versnel, of dit nou gereeld of selde gebruik is, wat geassosieer is met 'n verhoogde biologiese reaksie, wat weerspieël is in verhoogde vlakke van IL-1β aan die saamgeperste kant.
Daar is gevind dat langtermyn ortodontiese behandeling (gewoonlik ongeveer 20-30 maande1) pasiëntnakoming negatief beïnvloed, benewens risiko's soos wortelresorpsie2, karies3, emalje-ontkalking3 en periodontale probleme4,5. Daarom is verskeie metodes voorgestel wat daarop gemik is om ortodontiese tandbeweging (OTM) te versnel, insluitend chirurgiese en nie-chirurgiese sorg. Daarbenewens is die effek van die kombinasie van twee versnellingsmetodes en die effek van die herhaling van dieselfde versnellingsproses op die spoed van OTM6 ondersoek.
Lae-intensiteit laserterapie (LLLT) is een van die voorgestelde nie-chirurgiese benaderings om OTM te versnel, maar daar was teenstrydige resultate in verslae oor die doeltreffendheid daarvan op hierdie gebied, terwyl positiewe7,8 en negatiewe9 effekte gedokumenteer is. Hierdie teenstrydige resultate kan verklaar word deur verskille in die lasertoepassingsparameters wat in elke studie gebruik is, insluitend lasertipe, metode van toediening, golflengte, stralingsdosis en blootstellingstyd, aangesien hierdie parameters direk verband hou met die kliniese resultate van lasertoediening10.
Wat toedieningsmetodes betref, is verskeie laserbestralingsprotokolle aangemeld om tandbeweging te vergemaklik. Een wyd gebruikte protokol behels die toepassing van die laser op dae 0, 3, 7, 14, 21 en 30, met die herhaling van dieselfde volgorde elke maand, en hierdie protokol is deur verskeie outeurs aangeneem11,12. Ander het 'n alternatiewe regime gebruik wat relatief naby die voorheen beskryfde regime is en ook een van die wyd gebruikte benaderings is, waarin LILI op dae 0, 3, 7, 14 en dan elke 15 dae tot die einde van die studieperiode toegepas word.13. Daarbenewens is 'n protokol voorgestel wat weeklikse toediening van 'n lae-intensiteit laser dwarsdeur die honde-terugtrekkingsperiode insluit. Die grootste nadeel van hierdie konvensionele protokolle is egter die hoë tempo van pasiëntterugvoer, wat vir almal ongerieflik kan wees. Dus word protokolle gebruik wat minder pasiëntverwysings vereis, byvoorbeeld, insluitend LILI 8 keer per maand of 15, 16, 17, 18 elke 3 weke.
Aangesien ortodontiese kragte bekend is daarvoor dat hulle beenhermodellering veroorsaak, is die ontwikkeling van inflammatoriese veranderinge 'n voorvereiste vir hierdie proses, wat lei tot wanbelyning van tande19. Volgens verskeie studies is een manier om potensiële biologiese gebeurtenisse in die periodontale ligament te bepaal, om die vlak van sitokiene in die gingivale sulkusvloeistof (GCF) te bepaal. Interleukien-1β (IL-1β) is 'n baie aktiewe sitokien in beenmetabolisme en word beskou as een van die kragtigste sitokiene in vroeë OTM-periodontale weefsel. Aangesien daar 'n korrelasie is tussen IL-1β-vlakke en oorlewing, fusie en osteoklastaktivering, kan IL-1β beskou word as 'n belangrike merker vir die berekening van die graad van ortodontiese tandbeweging, wat verband hou met die doeltreffendheid van alveolêre beenhermodellering24.
Daarom was die doel van ons studie om die effekte van NILT te evalueer en te vergelyk met algemeen gebruikte behandelings, insluitend 'n hoë gebruiksfrekwensie op dae 0, 3, 7, 14, en dan elke 2 weke in vergelyking met gebruik elke 3 weke. Terugtrekkingstempo by honde in 'n poging om die frekwensie van pasiëntherroepings te verminder. Daarbenewens is IL-1β-vlakke in GCF met behulp van twee protokolle geassesseer. Die nulhipotese van die huidige studie is dat daar geen verskil is in die voorkoms van honde-terugtrekking met LILI met behulp van die twee toetsprotokolle nie.
Die studie was 'n gerandomiseerde beheerde kliniese proef met twee parallelle groepe, wat elk 'n LILI-protokol getoets het. Elke groep volg die gesplete mondontwerp, een kant is die kontrolegroep en die ander is die studiegroep.
Die studie het 20 pasiënte van 15 tot 20 jaar oud ingesluit wat terapeutiese verwydering van die eerste premolare van die bokaak benodig het, gevolg deur terugtrekking van die hoektande. Steekproefgrootteberekeninge was gebaseer op 'n alfa-fout van 5% en 'n studiekrag van 80%. Hierdie berekening is gebaseer op die gemiddelde en standaardafwyking van honde-retraksie in studies waarin Doshi-Mehta en Bhad-Patil7 LILI op dae 0, 3, 7, 14 en elke 2 weke daarna toegepas het (Arm A) en in die Qamruddin-studies et al. ander. In 15 studies is LILI elke 3 weke toegepas (groep B). Etiese goedkeuring is verkry van die Etiekraad van die Fakulteit Tandheelkunde, Universiteit van Alexandrië, Alexandrië, Egipte (IRB: 00010556-IORG: 0008839). Die nommer van die manuskrip-etiekkomitee is 0111-01/2020. Goedgekeur op 21 Januarie 2020. Die proef is geregistreer by ClinicalTrials.gov as "Twee Lae Vlak Laserprotokolle om Terugtrekkingssnelheid in Honde te Evalueer." Die proefregistrasienommer is NCT04926389. Die proefregistrasiedatum is 15/06/2021 by https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04926389. Die inskrywing van pasiënte in die studie het op 5 Februarie 2020 begin en op 28 November 2021 geëindig.
Pasiënte is gewerf uit die ortodontiese kliniek van die Fakulteit Tandheelkunde van die Universiteit van Alexandrië. Proefpersone is gekeur en beoordeel teen die volgende geskiktheidskriteria: algemene gesondheid, afwesigheid van chroniese siektes, geen vorige ortodontiese behandeling, voldoende mondhigiëne en gesonde periodontale weefsel. Die deelnemende pasiënte en hul ouers is voorsien van 'n volledige en gedetailleerde verduideliking van die studieprosedures, en daarom is ingeligte toestemming van elke ingeslote proefpersoon verkry. Alle navorsingsprosedures is uitgevoer in ooreenstemming met die relevante riglyne en reëls wat in die Verklaring van Helsinki uiteengesit word.
Voordat met honde-retraktie begin is, is 20 pasiënte gekies en ewekansig toegewys aan groep A of groep B (10 in elke groep) vir lae-intensiteit laserterapie. Randomisering is uitgevoer met behulp van 'n eenvoudige randomiseringsproses met 'n verspreidingsverhouding van 1:1. 'n Boks is voorberei met twintig gevoude velle papier, waarvan tien met die woorde "Groep A" en die ander tien met die woorde "Groep B" gegraveer was. Elke deelnemer is gevra om 'n gevoude stuk papier uit 'n boks te kies en dit dienooreenkomstig aan een van twee groepe toe te ken. Dieselfde prosedure is weer in elke groep herhaal, met die een kant van die maksillêre boog as "toets" en die teenoorgestelde kant as "kontrole" in 'n gesplete mondontwerp.
Benewens die gewone ortodontiese rekords (intraorale en ekstraorale foto's, radiografieë en tandafdrukke), is proefpersone wat voorberei is vir vaste ortodontiese behandeling ingeskryf deur hul mediese en tandheelkundige geskiedenis saam te stel. Pasiënte is ook gevra om 'n volledige mondskoonmaak en polering uit te voer, gevolg deur instruksie in behoorlike mondhigiëne (gebruik van tandeborsel, floss en interdentale borsels).
Maksillêre en mandibulêre fiksasie met reguitdraad Roth-toestelle (Mini 2000; Ormco, VSA) met 0.022″\(\x)0.028″ gleuwe is in alle gewerfde pasiënte vasgestel, waar die fiksasieprosedure vir beide groepe gestandaardiseer en deur dieselfde operateur bepaal is. Daarna is die pasiënt verwys vir die ekstraksie van 'n maksillêre eerste premolaar om voldoende tyd te gee vir die tandhok om te genees na ekstraksie voordat die ekstraksie ongeveer 2 maande na ekstraksie begin word. Belyning begin dan en die belyning is voltooi wanneer 'n 0.016″ x 0.022″ vlekvrye staaldraad passief in alle maksillêre tande geplaas kan word.
Voordat die honde-terugtrekking begin het, is die boonste tweede premolare en eerste molare aan mekaar geheg met 'n 0.009-duim agtvormige draad aan die eksperimentele en kontrolekante van beide groepe. Daarbenewens is die maksillêre snytande op dieselfde manier as die posterior segment aan mekaar vasgemaak om te help stabiliseer en hul potensiële skeiding te voorkom.
Honde-retraaksie in groepe A en B is uitgevoer met behulp van nikkel-titanium (NiTi) geslote spiraalvere (Ormco, VSA), beide aan die eksperimentele en kontrolekant, gerek tussen die hake van die hondehakies en die hake op die molaarkanaal, met 'n krag van 150 g gemeet met 'n dinamometer (Morelli, Brasilië).
'n Diodelaser (Wiser; Doctor Smile-Lambda Spa, Brendol, Italië) is as 'n lae-intensiteit laser gebruik, wat infrarooi straling met 'n golflengte van 980 nm en 'n uitsetkrag van 100 mW in kontinue modus uitstraal. 'n Vlakgolfvesel (AB 2799; Doctor Smile-Lambda Spa, Brendola, Italië) is gebruik om 'n 1 cm2-straalvlek met 'n plat boonste punt te versprei, deur die veselpunt langs die maksillêre boog in die middelste derde van die maksilla-hondwortel aan die eksperimentele kant te plaas (volgens die vervaardiger se instruksies, 'n minimum van 1.5 cm wanneer buite fokus) vir 8 sekondes (Fig. 1). Die totale energiedigtheid wat per episode toegepas is, was 8 J/cm2 (1 J/cm2 per sekonde). Die laserparameters wat gebruik is, word in Tabel 1 getoon. Voorsorgmaatreëls is getref voor die gebruik van die laser, en beide die pasiënt en die operateur het 'n veiligheidsbril gebruik wat deur die vervaardiger verskaf is, afhangende van die golflengte wat gebruik is.
Die veselpunt is op 'n afstand van 1.5 cm vanaf die wortel van die maksillêre hoektand aan die eksperimentele kant gehou volgens die vervaardiger se instruksies.
Die gesplete-mond-tegniek is in beide groepe gebruik, en elke deelnemer is ewekansig toegeken om LILI aan die een kant van die maksillêre boog en aan die teenoorgestelde kant as kontroles te ontvang. In groep A het proefpersone LILT op dae 0, 3, 7, 14 en dan elke 2 weke ontvang, terwyl dit in groep B elke 3 weke aan die eksperimentele kant toegepas is vir die hele studietydperk (12 weke) van LILT. Die laserstraal was ook passief vasgestel aan die kontrolekant van beide groepe, wat 'n placebo-effek verskaf het as deel van die proses om ingeskrewe pasiënte te verblind. As gevolg van die aard van die intervensie in hierdie stadium, kan die operateur nie mislei word nie.
Voor die versameling van monsters is beide kante van die maksillêre hoektande met wattestokkies skoongemaak, geïsoleer met selfondersteunende retraktors, suiging en watterolletjies, en toe vir 5 sekondes liggies in die lug gedroog. Monsters is geneem uit die distale splete van die maksillêre hoektande met behulp van standaard filterpapierstroke (Whatman, Maidstone, VK) en in standaardgroottes van 2 × 10 mm2 gesny. Steek elke strook versigtig in die gaping totdat u 'n effense weerstand voel, en laat dit dan vir 60 sekondes in plek terwyl behoorlike verseëling gehandhaaf word (Figuur 2). Na verwydering is nuwe stroke elke 1 minuut geplaas om 4 stroke op elke plek te verkry. Maatreëls is ook getref om meganiese skade aan die gingivale fissuur te vermy. Gooi monsters wat met speeksel of bloed besmet is, weg en versamel nuwe monsters. GCF-monsters is by die basislyn (voor die aanvang van honde-retraaksie) geneem, uit die distale honde-splete in groepe A en B, aan die eksperimentele en kontrolekante, behalwe vir dae 7, 14 en 21.
Alginaatafdrukke (Ca37; Cavex, Haarlem, Nederland) is voor honde-terugtrekking uitgevoer en is elke 3 weke gedurende die 12-week studie by elke besoek herhaal. By elke besoek is die draad en spiraalvere verwyder, 'n alginaatafdruk is geneem en die tandsteen is gegiet. Die tandmodel word dan afgewerk en gemerk met die pasiënt se naam, nommer en datum. Die gipsmodel is toe geskandeer (in Eos X5 CAD/CAM laboratoriumskandeerder; Dentsply Sirona, PA, VSA) om 'n driedimensionele (3D) digitale beeld van die tandmodel te skep. Die nodige metings is gemaak met behulp van AutoCAD weergawe 2013 (AutoCAD; Autodesk, VSA). Klinici was onbewus van die eksperimentele en kontrolekante ten tyde van die metings om onredelike vooroordeel te vermy, en 'n intra-ondersoeker betroubaarheidstoets is uitgevoer met herhaalde metings deur dieselfde operateur 'n week later om vir meetfoute te kontroleer. Die geraamde meetfout is 6%.
Verskeie landmerke is op die tandvergieting gevind, insluitend die mediane palatinale hegting, die mediale punte van die linker- en regter derde voue, en die punte van die linker- en regter maksillêre hoektande. Die vertikale lyn loop vanaf die mediale punte van die linker- en regter derde voue en tuberkels van die linker- en regter maksillêre hoektande tot by die mediane palatinale hegting. Anterior-posterior metings is geneem tussen die bilaterale hoektandlyn en die derde voulyn om die terugtrekking van die hoektand te bepaal (Fig. 3, 4).
Vind landmerke op geskandeerde beelde van tandmodelle om honde-terugtrekking te meet. (Een). Middelste palatale hegting. (b, d). Tuberkels van die linker- en regter maksillêre hoektande, onderskeidelik. (c, e). Lyne wat ooreenstem met die binneste punte van die derde linker- en regtervoue, onderskeidelik.
Na verwydering uit die gingivale spleet, is groepe van vier filterpapierstroke wat op een plek versamel is, in Eppendorf-buise (Capp, Denemarke) geplaas wat 100 µl fosfaatgebufferde soutoplossing bevat. Eppendorf-buise is verseël en gemerk en die monsters is onmiddellik vir 10 minute teen 3000 rpm gesentrifugeer met behulp van 'n sentrifuge (Hettich Universal 320R BC-HTX320; GMI, MN, VSA) om die GCF-monsters van die stroke te herwin. Eppendorf-buise is by -20°C gestoor tot biochemiese analise. Analise van IL-1β-vlakke is uitgevoer met behulp van 'n ensiemgekoppelde immunosorbent-toets (ELISA; Cloud-Clone, Howe, VSA). Die konsentrasie van IL-1β is bepaal deur die optiese digtheid (OD) van die verkrygde monsters met die standaardkurwe te vergelyk en dienooreenkomstig die vergelyking van lineêre regressie van die standaardkurwe te bereken. Laastens word die resultate vir IL-1β-vlakke in pg/ml/60 s²⁻¹ aangebied. 'n Vloeidiagram van die studie-ontwerp word in Figuur 5 getoon, wat die studieprosedure opsom.
Statistiese analise is uitgevoer met behulp van IBM SPSS vir Windows weergawe 23.0 (IBM; Armonk, NY, VSA). Alle kwantitatiewe veranderlikes was normaal versprei en die gemiddelde, standaardafwyking (SD) en 95%-vertrouensinterval (VI) is bereken en parametriese toetse is gebruik. Kwantitatiewe veranderlikes (honderetreksie en IL-1β-vlak) is tussen die twee studiegroepe vergelyk met behulp van onafhanklike steekproef t-toetse, terwyl vergelykings tussen laser- en kontrolekante in elke groep uitgevoer is met behulp van gepaarde t-toetse. Honderetreksie en IL-1β-vlakke op verskillende tye in elke groep is afsonderlik vergelyk met behulp van herhaalde metings-variansie-analise gevolg deur veelvuldige paarsgewyse vergelyking met behulp van Bonferroni-aangepaste betekenisvlakke. Betekenis is gestel op 'n p-waarde < 0.05. Betekenis is gestel op 'n p-waarde < 0.05. Значимость была установлена ​​при значении p <0,05. Betekenis is gestel op 'n p-waarde < 0.05.显着性设定为p 值< 0.05.显着性设定为p值< 0.05. Значимость была установлена ​​на уровне p <0,05. Betekenis is gestel op p <0.05.
Gedurende die verloop van die studie het geen proefpersoon uitgeval nie, óf gedurende die pre-intervensieperiode óf gedurende die res van die studie. Al 20 aanvanklik gewerfde proefpersone het die hele 12-week studieperiode voltooi (10 proefpersone per groep). Die pasiëntvloei vir die hele proefneming word in Figuur 6 getoon met behulp van die CONSORT-vloeidiagram. Demografiese data vir proefpersone wat in Groepe A en B ingeskryf is, word in Tabel 2 aangebied. Daar was geen gevalle van prolaps in die studiemodelle nie, wat elke drie weke uitgevoer is om honde-terugtrekking te meet. Daarbenewens is alle ontvangde GCM-monsters noukeurig verwerk en geanaliseer.
Die hoeveelheid terugtrekking van die maksillêre hond op die verskillende tydspunte word in Tabel 3 beskryf, met betrekking tot beide groepe A en B. In Groep A is die grootste gemiddelde afstand (± SD) wat deur die maksillêre hond afgelê is, in die 3de week aangemeld as 1.18 (± 0.04) mm aan die laserkant, en 0.85 (± 0.04) mm aan die kontrolekant, met die verskil tussen hulle wat statisties beduidend is (p < 0.001). Die hoeveelheid terugtrekking van die maksillêre hond op die verskillende tydspunte word in Tabel 3 beskryf, met betrekking tot beide groepe A en B. In Groep A is die grootste gemiddelde afstand (± SD) wat deur die maksillêre hond afgelê is, in die 3de week aangemeld as 1.18 (± 0.04) mm aan die laserkant, en 0.85 (± 0.04) mm aan die kontrolekant, met die verskil tussen hulle wat statisties beduidend is (p < 0.001). Величина ретракции верхнечелюстного клыка в разные моменты временты времени писана в таблице 3 vir обеих А груп. В группе А наибольшее среднее расстояние (± SD), пройденное верхнечелюстным клыком на 3-й неделе, меделе, метеле, метав 1, 10± состав при этом разница между ними статистически начима (01 <0,01). Die mate van terugtrekking van die maksillêre hoektand op verskillende tydspunte word in Tabel 3 vir beide groepe A en B beskryf. In groep A is die langste gemiddelde afstand (± SD) wat deur die maksillêre hoektand in week 3 afgelê is, 1.18 (± 0.04) mm aan die laserkant en 0.85 (± 0.04) mm aan die kontrolekant, terwyl die verskil tussen hulle statisties beduidend is (p < 0.001).Vir groepe A en B word die mate van maksillêre honde-retrasie op verskillende tydspunte in Tabel 3 beskryf.在A 组中，上颌尖牙移动的最大平均距离(± SD) 在第3 周报告为激光侧为 0,18 (±) mm，对照侧为0.85 (± 0.04) mm，两者之间的差异具有统计学意义（p < 0.001）。在 a 组 中 ， 上 颌 移动 的 最 大 距离 距离 距离 在 在 第 3 周 报告 帅 报告 帉 报告 帅 报告 帅0.04) mm ， 对照侧 为 0.85 (± 0.04) mm ， 两 之间 的 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有具有具有具有具有具有具有具有 具有具有 具有统计学意义（p < 0.001）. В группе А максимальное среднее расстояние (± SD) движения клыков верхней челюсти vir 3-й неделе состояние (± SD) движения клыков верхней челюсти op 3-й неделе состояние (± SD) движения клыков верхней челюсти op 3-й неделе состояние (± SD) стороне лазера и 0,85 (± 0,04) мм на стороне контроля, разница между ними была Статистическая значимость (p. 01 <). In groep A was die maksimum gemiddelde afstand (± SD) van maksillêre hondebeweging in week 3 1.18 (± 0.04) mm aan die laserkant en 0.85 (± 0.04) mm aan die kontrolekant, die verskil tussen hulle was statisties beduidend (p < 0.001). Die gemiddelde hoeveelheid tandbeweging het egter by die 6de week aan beide die laser- en kontrolekant afgeneem, en daarna geleidelik toegeneem oor die 9de en 12de weke, met die hoeveelheid tandbeweging wat aansienlik hoër was aan die laserkant in vergelyking met die kontrolekant (p < 0.001), op al die tydspunte. Die gemiddelde hoeveelheid tandbeweging het egter by die 6de week aan beide die laser- en kontrolekant afgeneem, en daarna geleidelik toegeneem oor die 9de en 12de weke, met die hoeveelheid tandbeweging wat aansienlik hoër was aan die laserkant in vergelyking met die kontrolekant (p < 0.001), op al die tydspunte.Die gemiddelde hoeveelheid tandverplasing het egter in week 6 aan beide die laser- en kontrolekant afgeneem, en toe geleidelik toegeneem gedurende weke 9 en 12, met die hoeveelheid tandverplasing aansienlik hoër aan die laserkant in vergelyking met die kontrolegroep.стороны (p < 0,001) во все моменты времени. kant (p < 0.001) te alle tye.然而，激光侧和对照侧的平均牙齿移动量在第6 周下降，然后在第9 周和第周后逐渐增加，与对照相比，激光侧的牙齿移动量明显更高侧（p < 0.001），在所有时间点。然而 ， 激光 侧 和 对照侧 的 牙齿 移动量 在 第 6 周 下降 ， 然后 稬第 咬 后 稬第 第12 周 逐渐 增加 ， 与 对照 相比 ， 的 移动量 明显 更 高侧 （p <0.001。有， Однако среднее количество движений зубов на стороне лазера en контрольной стороне уменьшилось op 6-й неделе, увеличилось через 9 en 12 недель, а количество движений зубов на стороне лазера было значительно выюсранс по стороной (p <0,001) во все моменты времени. Die gemiddelde aantal tandbewegings aan die laserkant en die kontrolekant het egter by week 6 afgeneem en toe geleidelik toegeneem na 9 en 12 weke, en die aantal tandbewegings aan die laserkant was beduidend hoër in vergelyking met die kontrolekant (p<0.001) op alle tydstippe. Die totale hoeveelheid tandbeweging (± SD) oor die 12-week studietydperk was beduidend hoër aan die laserkant met 4.45 (± 0.13) mm, in vergelyking met dié aan die kontrolekant wat 3.16 (± 0.14) mm was (p < 0.001). Die totale hoeveelheid tandbeweging (± SD) oor die 12-week studietydperk was beduidend hoër aan die laserkant met 4.45 (± 0.13) mm, in vergelyking met dié aan die kontrolekant wat 3.16 (± 0.14) mm was (p < 0.001). Общая величина смещения зубов (± SD) vir 12-недельный период исследования была значительно выше op ± 4,50 ± 4,50 ± 4,50 по сравнению с контрольной стороной, которая составляла 3,16 (± 0,14) мм (p < 0,001). Die totale hoeveelheid tandverplasing (± SD) oor die 12-week studietydperk was beduidend hoër aan die laserkant, 4.45 (± 0.13) mm, in vergelyking met die kontrolekant, wat 3.16 (± 0.14) mm was (p < 0.001).在为期12 周的研究期间，激光侧的牙齿移动总量(± SD) 显着更高，为4.45 (± 0.13) mm，而对照组为3,16 (± 0,14) mm (p < 0,001).在为期12 周的研究期间，激光侧的牙齿的牙齿纻动总量(± SD) 显着更高，为±40.45为) mm，而对照组40人3.16 (± 0.16) (± 0.16) (± 0.16) (± 0.16 (± 0.16) (± 0.16) (± 0.16) В течение 12-недельного периода исследования общее перемещение зубов (± SD) было значительно вышера на стороне 4,45 (± 0,13) мм по сравнению с 3,16 (± 0,14) мм в контрольной группе (p < 0,001). Gedurende die 12-week studieperiode was die totale tandbeweging (± SD) beduidend hoër aan die laserkant teen 4.45 (± 0.13) mm in vergelyking met 3.16 (± 0.14) mm in die kontrolegroep (p < 0.001).
In Groep B is 'n soortgelyke patroon as dié wat in Groep A gedemonstreer is, gevolg, met beduidend hoër waardes van tandbeweging wat aan die laserkant aangeteken is, in vergelyking met die kontrolekant op alle tydpunte (p < 0.001). In Groep B is 'n soortgelyke patroon as dié wat in Groep A gedemonstreer is, gevolg, met beduidend hoër waardes van tandbeweging wat aan die laserkant aangeteken is, in vergelyking met die kontrolekant op alle tydpunte (p < 0.001). В группе B наблюдалась аналогичная картина, продемонстрированная in группе A, со значительно более выснакимивия fondse, voorspellings op 'n baie groot lasera, met 'n chroniese stelsel in die pryse (p < 0,001). Groep B het 'n soortgelyke patroon as Groep A getoon, met beduidend hoër tandbewegingswaardes wat aan die laserkant aangeteken is in vergelyking met die kontrolekant op alle tydpunte (p < 0.001).在B 组中，遵循与A组相似的模式，与所有时间点的对照侧相比，激光侧记录的牙齿移动值澾齿移动值澾0,001). <0.00 В группе B, по аналогии с группой A, зарегистрированные значения перемещения зубов были значительно выше значительно выше сравнению с контрольной стороной во все моменты времени (p < 0,001). In groep B, soortgelyk aan groep A, was die aangetekende waardes van tandbeweging beduidend hoër aan die laserkant in vergelyking met die kontrolekant op alle tydpunte (p < 0.001).Na 3 weke is maksimum tandbeweging (± SD) aangeteken met 'n waarde van 1.14 (± 0.04) mm aan die laserkant en 0.87 (± 0.03) mm aan die kontrolekant. Tandmobiliteit het vervolgens in week 6 afgeneem en toe geleidelik toegeneem. Die totale hoeveelheid honde-terugtrekking (± SD) oor die 12-week studieperiode aan die laser- en kontrolekant was onderskeidelik 4.35 (± 0.12) mm en 3.10 (± 0.06) mm, en die verskil tussen hulle was statisties beduidend (p < 0.001). Die totale hoeveelheid honde-terugtrekking (± SD) oor die 12-week studieperiode aan die laser- en kontrolekant was onderskeidelik 4.35 (± 0.12) mm en 3.10 (± 0.06) mm, en die verskil tussen hulle was statisties beduidend (p < 0.001).Die totale honde-retrasie (± SD) oor die 12-week studieperiode aan die laser- en kontrolekante was onderskeidelik 4,35 (± 0,12) mm en 3,10 (± 0,06) mm, en die verskil tussen hulle was statisties beduidend.(р < 0,001). (p < 0.001).在为期12 周的研究期间，激光侧和对照侧的犬齿回缩总量(± SD) 分别为和 ± 0,13 (± 0,13) mm (± 0,13) mm 0,06) mm，它们之间的差异具有统计学意义(p < 0,001)。在 为期 12 周 的 研究 ， 激光 侧 和 对照侧 的 回缩 总量 总量 总量 (± ± sd) (± ± sd) 0,12) mm 和 3,10 (± 0,06) mm ， 之间 的 差异 具有 统计学 意义 (p (p < 0,001)。 В течение 12-недельного периода исследования общая (± SD). 0,12) мм и 3,10 (± 0,06) мм соответственно, и разница была статистически значимой (p < 0,001). Gedurende die 12-week studieperiode was die totale (± SD) honde-retrasie aan die laserkant en kontrolekant onderskeidelik 4.35 (± 0.12) mm en 3.10 (± 0.06) mm, en die verskil was statisties beduidend (p < 0.001). .Tabel 4 beskryf die vergelyking van die mate van honde-terugtrekking op verskillende tydspunte tussen die laser- en kontrolekant in elke studiegroep.
Alhoewel die mate van honde-terugtrekking deur die laser hoër was in groep A as in groep B op alle tydpunte, is hierdie verskil nie as statisties beduidend beskou in vergelyking met groep B nie (p = 0.08-0.55). Wat die persentasie toename (± SD) in honde-terugtrekking betref wat met elke protokol bereik is, het die protokol wat in groep A gebruik is, met 40.78 (± 4.81)% toegeneem, terwyl die protokol wat in groep A gebruik is, met 40.22 (± 4.80)% in groep B toegeneem het. Alhoewel hierdie persentasie effens hoër was in groep A as in groep B, was die verskil tussen hulle nie statisties beduidend nie (p = 0.82). Daarbenewens is gevind dat die aard van die beweging van die tande in beide groepe relatief dieselfde is (Fig. 7).
Laserretractie van die laterale hoektand (mm) op verskillende tydspunte in beide studiegroepe gedurende die 12-week studieperiode.
Tabel 5 beskryf die vlakke van IL-1β in groepe A en B op alle gemete tydspunte aan die laser- en kontrolekante. In groep A was die verskil tussen die laserkant en die kontrolekant by die basislyn nie beduidend vir IL-1β-waardes nie (p = 0.56). Die hoogste vlak van IL-1β (± SD) is op dag 7 aan beide die laser- en kontrolekant aangeteken, met waardes van onderskeidelik 0.152 (± 0.004) pg/ml/60 s en 0.127 (± 0.004) pg/ml/60 s, en die verskil tussen hulle was statisties beduidend (p < 0.001). Die hoogste vlak van IL-1β (± SD) is op dag 7 aan beide die laser- en kontrolekant aangeteken, met waardes van onderskeidelik 0.152 (± 0.004) pg/ml/60 s en 0.127 (± 0.004) pg/ml/60 s, en die verskil tussen hulle was statisties beduidend (p < 0.001).Die hoogste vlak van IL-1β (± SD) is op dag 7 aan beide laser- en kontrolekante aangeteken met waardes van 0.152 (± 0.004) pg/mL/60 s en 0.127 (± 0.004) pg/mL./60 с соответственно, а разница между ними была статистически значимой (p < 0,001). /60 s, onderskeidelik, en die verskil tussen hulle was statisties beduidend (p < 0.001).在第7 天，激光侧和对照侧均记录到最高水平的IL-1β (± SD)，值为0.152 (± 0.004 ± 0.004 s. ± 2.004 p.g.) 0.004) pg/ml/60 s，它们之间的差异具有统计学意义（p < 0.001）。在第7 天，激光侧和对照侧均记录到最高水平的IL-1β (± SD)，值为0.152 (± 0.004 ± 0.004 s. ± 2.004 p.g.) 0,004) pg/ml/6 p < 0,001）.Op dag 7 is die hoogste vlakke van IL-1β (± SD) aan beide die laser- en kontrolekante aangeteken met waardes van 0.152 (± 0.004) pg/mL/60 s en 0.127 (± 0.004) pg/mL/60 s.Разница между ними была статистически значимой (p < 0,001). Die verskil tussen hulle was statisties beduidend (p < 0.001). 'n Geleidelike afname in IL-1β-vlakke is daarna gerapporteer, op dae 14 en 21, aan beide die laser- en kontrolekant, met die waardes aan die laserkant wat aansienlik hoër is as dié aan die kontrolekant (p < 0.001). 'n Geleidelike afname in IL-1β-vlakke is daarna gerapporteer, op dae 14 en 21, aan beide die laser- en kontrolekant, met die waardes aan die laserkant wat aansienlik hoër is as dié aan die kontrolekant (p < 0.001). После этого сообщалось о постепенном снижении уровней IL-1β op 14 en 21 день как op стороне лазера, такрон, при этом значения на стороне лазера были значительно выше, чем на стороне контроля (p <0,001). Daarna is 'n geleidelike afname in IL-1β-vlakke op dae 14 en 21 aan beide die laser- en kontrolekant gerapporteer, met waardes aan die laserkant wat beduidend hoër was as dié aan die kontrolekant (p<0.001). .此后，在第14 天和第21 天，激光和对照侧的IL-1β水平逐渐下降，激光侧的值显着高于对照侧的值(p < 0,001)。此后，在第14 天和第21 天，激光和对照侧的IL-1β水平逐渐下降，激光侧的值显着高于对照侧的值( После этого op 14-й en 21-й дни уровни ИЛ-1β постепенно снижались op стороне лазера en в контроилез, постепенно стороне лазера были значительно выше, чем на стороне контроля (p < 0,001). Daarna, op die 14de en 21ste dag, het die vlakke van IL-1β geleidelik aan die laserkant en in die kontrole afgeneem, terwyl die waardes aan die laserkant beduidend hoër was as aan die kontrolekant (p < 0.001).
In groep B is 'n soortgelyke patroon in groep A waargeneem met betrekking tot IL-1β-vlakke, met geringe verskille wat by die basislyn tussen laser- en kontrolekante waargeneem is (p = 0.02). Na 7 dae is die piek van IL-1β-vlak (± SD) aan beide kante bereik, met 0.139 (± 0.004) pg/ml/60 s aan die laserkant, en 0.122 (± 0.003) pg/ml/60 s aan die kontrolekant, met die waardes aan die laserkant wat statisties hoër beskou word (p < 0.001). Na 7 dae is die piek van IL-1β-vlak (± SD) aan beide kante bereik, met 0.139 (± 0.004) pg/ml/60 s aan die laserkant, en 0.122 (± 0.003) pg/ml/60 s aan die kontrolekant, met die waardes aan die laserkant wat statisties hoër beskou word (p < 0.001).Na 7 dae is die piekvlak van IL-1β (± standaardafwyking) aan beide kante bereik: 0.139 (± 0.004) pg/ml/60 s aan die laserkant en 0.122 (± 0.003) pg/ml/60 s.на контрольной стороне, при этом значения на стороне лазера считались статистически более высокими (p < 0,001). aan die kontrolekant, terwyl die waardes aan die laserkant as statisties hoër beskou is (p < 0.001). 7天后，两侧达到IL-1β水平峰值（±SD），激光侧为0.139（±0.004）pg/ml/60 s，激光侧为0.122（±0.003）pg/ml/60 s在控制侧，激光侧的值在统计上更高）（p < 0.00p. 7 天 后 ， 两 侧 达到 达到 il-1β 水平 （（±） ， 激光 侧 为 为 为 0.139 （±0 ）/0ml/0ml. ， 侧 为 0.122 （（0.003） pg/ml/60 s 在 侧 激光 激光 激光 激光 激光 激倅 激倅 激光 激光激光 激光 ， ， ， ， ， ， ， ， ， ，侧的值在统计上更高（p < 0.001）.Na 7 dae is piekvlakke van IL-1β (±SD) aan beide kante bereik: 0.139 (±0.004) pg/ml/60 s aan die laserkant en 0.122 (±0.003) pg/ml/60 s aan die kontrolekant., лазер Значения на стороне были статистически выше (p < 0,001). , laserwaardes per kant was statisties hoër (p < 0.001).IL-1β-vlakke het vervolgens geleidelik aan beide kante afgeneem op dae 14 en 21, en die vlakke wat aan die laserkant aangeteken is, was beduidend hoër in vergelyking met die kontrolekant op beide tydspunte (p = 0.001-0.002). Vergelyking van IL-1β-vlakke op verskillende tydspunte tussen die laserkant en die kontrolekant in elke studiegroep word in Tabel 6 beskryf.
Toe IL-1β-vlakke tussen die twee studiegroepe vergelyk is, is 'n nie-beduidende verskil aan die laserkant by die basislyn aangeteken (p = 0.96). Op die 7de en 14de dag is statisties beduidende verskille tussen die laserkante in beide groepe geregistreer, met hoër waardes wat aan die laserkante in Groep A behoort (p < 0.001). Op die 7de en 14de dag is statisties beduidende verskille tussen die laserkante in beide groepe geregistreer, met hoër waardes wat aan die laserkante in Groep A behoort (p < 0.001). На 7-й en 14-й дни зарегистрированы статистически значимые различия между лазерными сторонами в обеихиче побеих гр. высокие значения принадлежат лазерным сторонам в группе А (р < 0,001). Op dae 7 en 14 was daar statisties beduidende verskille tussen die laserkante in beide groepe, met hoër waardes wat aan die laserkante in groep A behoort (p < 0.001).在第7 天和第14 天，两组激光侧的差异有统计学意义，A 组激光侧的值鈄值较p. A Meer as 7 en 14 maande kan gebruik word vir 'n vaste eiendom vir 'n groot tyd vir 'n grootskaalse geldeenheid. лазера в группе А (p < 0,001). Op dae 7 en 14 was die verskil tussen die twee groepe statisties beduidend aan die laserkant, met hoër waardes aan die laserkant in groep A (p < 0.001).Na 21 dae was daar geen beduidende verskil tussen die twee groepe nie (p = 0.26). Die vlakke van IL-1β in beide groepe het dieselfde karakter gehad, met 'n maksimum op die 7de dag en 'n geleidelike afname op die 14de en 21ste dae (Fig. 8).
Die doel van hierdie studie was hoofsaaklik om die effek van LILR op honde-terugtrekking te evalueer en te vergelyk deur gebruik te maak van 'n protokol wat hoëfrekwensie-laserbestraling op dae 0, 3, 7, 14 en elke 2 weke daarna (Groep A) insluit met die mees onlangs ingeskrewe pasiënte. Daar was minder terugroepings in vergelyking met 'n regime waarin laserblootstelling met 3-week tussenposes uitgevoer is (groep B). Of dit nou 'n algemene hoëfrekwensie-protokol7,13,26 of 'n 3-week-protokol15,17,18 is, beide protokolle word in die literatuur beskryf. Gebaseer op die resultate wat in die huidige studie aangebied is, is die nulhipotese nie verwerp nie, en deur die toepassing van die twee protokolle wat bestudeer is, is relatief gelyke getalle hondebewegings bereik.
Die huidige studie-ontwerp is 'n kliniese gerandomiseerde beheerde proef (RCT). RCT's word as die goue standaard beskou vir die evaluering van die effekte van 'n intervensie27. 'n Gesplete-mond-tegniek is ook gebruik, waarvan die hoofvoordeel is dat inter-subjek-variasie uitgeskakel word, met elke pasiënt wat as hul eie beheerder optree, wat die aantal deelnemers wat benodig word, verminder.
Alle proefpersone wat in die studie ingesluit is, het ekstraksie van die maksillêre eerste premolaar benodig, gevolg deur honde-retraktie as deel van ortodontiese behandeling. Aangesien ekstraksie die tempo van RTM kan verander deur die aktiwiteit van inflammatoriese merkers te verhoog, wat weer die effek van LILT kan masker en vals lesings van IL-1β-vlakke kan gee wanneer laser gebruik word, is ekstraksiebehandeling voor behandeling uitgevoer, wat 'n goeie resultaat gelewer het. Genesingshok-ekstraksie-oplossing bied voldoende tyd en oorkom die effekte van streeksversnellingsverskynsels28. Hierdie voorsorgmaatreël is ook deur sommige outeurs getref,11 wat die effek van LILT op OTM-tempo tydens retraktie by honde ondersoek het deur vlakke van biomerkers soos IL-1β en transformerende groeifaktor β1 (TGF-β1) in GCF te meet.
Die tipe laser wat in hierdie studie gebruik is, was 'n diode-halfgeleierlaser wat teen 980 nm gebruik is volgens die vervaardiger se aanbevelings vir optimale biostimulasie. Dit kan verklaar word deur die feit dat hoe langer die lasergolflengte (650-1200 nm), hoe dieper die weefsel penetreer29. Hierdie aanbevole golflengte is egter in verskeie ander studies gebruik, wat positiewe versnellingseffekte van 8.30 en negatiewe effekte van 14 tot gevolg gehad het.
Nog 'n belangrike faktor wat die effektiwiteit van LILI-behandeling en biostimulasie beïnvloed, is die dosis of energiedigtheid. By die hersiening van die literatuur is gevind dat daar 'n groot heterogeniteit in die dosis LILI-energie is om die GTM te versnel. Sommige outeurs rapporteer positiewe resultate wanneer lae energiedigthede gebruik word van 0.7131, 532.33, 7.514 tot 8 J/cm²34.35, terwyl ander navorsers ook die effek van LILR op die GTM-tempo by hoër energiedigthede rapporteer, byvoorbeeld 25 J/cm². cm²7.36. In die huidige werk is 'n dosis lae-vlak laserenergie van 8 J/cm² toegedien deur 'n enkele blootstelling aan die maksillêre hoektandwortel vir 8 sekondes met behulp van 'n plat bopunt om 'n straalvlek van 1 cm² te versprei. Daar is 'n direkte korrelasie tussen straalgrootte en laserpenetrasiediepte, wat weer die gebruik van plat bopunt-handstukke in hierdie studie regverdig29,37. Dieselfde enkele toepassingsprotokol met 'n groot straalvlekgrootte word uitgevoer met belyning en belyning 8 en honde-terugtrekking 38.
IL-1β is bekend as 'n belangrike pro-inflammatoriese sitoïen aan die aanvang van OTM en word beskou as 'n merker van beenresorpsie. Daarom is IL-1β-vlakke in verskeie studies11,39,40 met laser geassesseer in 'n poging om hul korrelasie te bepaal. In die huidige proef is IL-1β-vlakke in GCF aan die eksperimentele en kontrolekant van elke groep geassesseer deur twee verskillende regimes van LILI op dae 0, 7, 14 en 21 toe te pas.
In die huidige studie was honde-terugtrekking deur die laser in groepe A en B beduidend hoër as in die kontrolegroep by alle geassesseerde tydspunte, met 'n piek by week 3, 'n afname vir een week by week 6, en dan geleidelik toename tot week 12. Die piek van honde-beweging wat by week 3 opgemerk is, kan verklaar word deur die effek van aanvanklike tandverplasing, insluitend: wortelverplasing in die PDL, beenmisvorming as gevolg van buiging en kruip, en drukdruk van die tand as gevolg van die helling van die koniese sokvlak-effek 41. Daarbenewens is gevind dat alle aktiewe biologiese prosesse versnel word wanneer die been in 'n misvormde posisie bly. Die daaropvolgende verlangsaming wat tussen 3 en 6 weke gesien word, moontlik as gevolg van 'n vertragingsperiode wat kan wissel van 2 tot 10 weke, is 'n periode van PDL-ontwrigting wat been langs die vergruisingsarea resorbeer en verwyder, wat beenbeweging moontlik maak. Nog 'n bydraende faktor tot hierdie waarneming kan wees dat suurstofhoudende vesels, kollageenvesels en alveolêre beenhermodellering aan die kant van spanning ook die tempo van tandbeweging kan beperk. Soortgelyke patrone van tandbeweging is gevind in 'n gesplete studie45 wat die effekte van LILI en kortikotomie op honde se terugtrekkingstempo vergelyk het, en hulle het opgemerk dat tandbeweging die grootste was by weke 2 en 5, gevolg deur 'n skerp afname by weke 2 en 5. Dit is nie aan die laserkant by week 7 gerapporteer nie, maar ook nie aan die kortikotomiekant nie.
Die gerapporteerde gemiddelde persentasie toename in die bewegingsafstand van die maksillêre hond vanaf die kant van die laser was 40.78% in groep A en 40.22% in groep B. Die skynbare toename in tandmobiliteit wat gepaardgaan met die gebruik van die laser kan op sellulêre vlak verklaar word deur die absorpsie van laserenergie deur fotoreseptore in die elektrontransport-respiratoriese ketting binne die mitochondriale membraan. Hierdie effek lei tot korttermynaktivering van die respiratoriese ketting, wat lei tot oksidatiewe fosforilering en veranderinge in die redokstoestand van sellulêre mitochondria en sitoplasma. Op sy beurt word die dryfkrag van die sel verhoog deur die toevoer van ATP te verhoog. Daarbenewens is daar 'n toename in die potensiaal van die mitochondriale membraan, alkalisering van die sitoplasma en die sintese van nukleïensure. Aangesien ATP bekend is as die energie-geldeenheid van selle, dra LILI by tot die normale funksionering van selle deur 'n gunstige omgewing vir tandbeweging te skep46. Dus, uit ons resultate, kan ons aflei dat die gebruik van LILT as 'n aanvulling tot ortodontiese behandeling OTM suksesvol kan versnel, ongeag of dit so gereeld soos die behandeling in groep A gebruik word (op dae 0, 3, 7, 14 en elke dag). (na 2 dae) weke), of as dit minder gereeld in groep B gebruik word (elke 3 weke), daarom is die nulhipotese nie verwerp nie.
Die relatief identiese versnellende effekte van die twee getoetste LILT-protokolle wat in hierdie studie gerapporteer is, kan wees as gevolg van die teenwoordigheid van 'n sellulêre aktiveringsdrempel waar verhoogde sellulêre aktivering met LILT-blootstelling aanvanklik plaasvind, maar dan herhaalde blootstellings (soos in groep A), as gevolg van versadigde biologiese reaksies, sal nie tot verdere aktivering lei nie. Dus kan ons aanvaar dat die effekte van LLLT op sellulêre vlak nie kumulatief kan wees nie. Wat die verband tussen kragvlak en tandbewegingspoed betref, is die konsep van biosaturasie voorheen beskryf.
Nadat ons die bestaande literatuur hersien het, het ons die 1.4-voudige (40-41%) toename in WTM wat in ons studie verkry is met behulp van twee laserprotokolle vergelyk met die resultate van verskeie ander verslae. Sommige studies het soortgelyke resultate gerapporteer11,30,48,49 terwyl ander effens laer versnellingswaardes gerapporteer het wat met LILI7,18,32,40 toegepas is. Aan die ander kant is daar baie hoër versnellingswaardes as dié wat in huidige toetse gerapporteer is, wat wissel van 1.65×17 tot byna 2x OTM15,34,39,50, wat moontlik verband hou met sommige van hulle. Gebruik selfsluitende stutte sonder wrywing15. Hierdie verskil in die resultate wat in die literatuur gepubliseer is, kan te wyte wees aan verskillende lasertoepassingspatrone, golflengtes, uitsetkrag, blootstellingstyd, energiedigtheid, behandelingsintervalle, ens., wat direkte vergelyking tussen verskillende studies nogal moeilik maak. Daar is egter opgemerk dat laer energiedigthede (bv. 2.5, 5 en 8 J/cm2) beter versnellingsdoeltreffendheid bied in vergelyking met hoër energiedigthede, en dit is die moeite werd om daarop te let dat die dosisse wat in ons eksperimente gebruik is, 8 J/cm2 was. cm2.
Interpretasie van IL-1β-vlakke in die distale spleet (kompressiekant) na analise van die verkrygde GCF-monsters het 'n statisties beduidende toename vanaf die basislyn (d.w.s. piek) op dag 7 getoon, gevolg deur 'n geleidelike afname tot die basislyn op panele A en B, aan die laserkant en aan die kontrolekant. Dit kan verklaar word deur die feit dat die aanvanklike fase van OTM gewoonlik gepaard gaan met 'n toename in osteoklastaktiwiteit. IL-1β word ook beskou as die vroegste opspoorbare merker wat met beenresorpsie geassosieer word, en daar is berig dat IL-1β-ekspressie met krag toeneem en vervolgens afneem in verskeie studies11,20,51.
Daarbenewens was IL-1β-vlakke hoër aan die laserkant in vergelyking met die kontrolegroep in beide studiegroepe by alle gemete tydpunte behalwe die basislyn, en daar was 'n statisties beduidende verskil tussen hulle. Dit dui daarop dat lae-intensiteit laserbestraling 'n verbeterde biologiese reaksie in die periodontale weefsels aan die eksperimentele kant veroorsaak het in die vorm van stimulasie van osteoklastfunksie aan die saamgeperste kant tydens ortodontiese tandbeweging. Hierdie effek van LLLT op IL-1β-vlakke is in verskeie studies gedemonstreer11,39,40.
Wanneer die IL-1β-vlakke aan die laserkant in die twee studiegroepe vergelyk is, was die vlakke statisties hoër in groep A in vergelyking met groep B op dae 7 en 14. Dit kan verklaar word deur 'n groot aantal blootstellings aan laserbestraling in groep A gedurende die 21-dae waarnemingstydperk, waar bestraling op dae 0, 3, 7 en 14 uitgevoer is, en in groep B is slegs 1 skoot op dag 0 afgevuur. Alhoewel IL-1β-vlakke statisties hoër was aan die laserkant in groep A, is hierdie statistiese verskil nie klinies weerspieël in die mate van terugtrekking by honde in vergelyking met die laserkant in groep B nie, aangesien daar geen statistiese betekenisvolheid was nie. In groepe A en B het die gerapporteerde verskille in honde-terugtrekking tussen laserkante eintlik tot dieselfde hoeveelheid hondebeweging gelei. Daarom kan ons sê dat statistiese verskille nie noodwendig kliniese betekenisvolheid verklaar nie.
Lae-intensiteit laserterapie, wanneer dit gebruik word met die parameters wat in hierdie studie gebruik is, kan die beweging van ortodontiese tande effektief met ongeveer 1.4 keer versnel, of dit nou teen 'n hoë of lae frekwensie toegepas word, wat saamval met gereelde opvolg, miskien meer geskik vir pasiënte.
'n Toename in ortodontiese tandmobiliteit tydens LILI is gepaard gegaan met 'n toename in die vlak van interleukien-1β aan die saamgeperste kant, wat aandui dat die gebruik van LILI 'n verbeterde proses van beenhermodellering veroorsaak.
Die datastelle wat in die huidige studie gebruik en/of geanaliseer is, is op redelike versoek by die onderskeie outeurs beskikbaar.
Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ Faktore wat behandelingstyd by ortodontiese pasiënte beïnvloed. Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ Faktore wat behandelingstyd by ortodontiese pasiënte beïnvloed.Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM en Harding, WJ Faktore wat behandelingstyd by ortodontiese pasiënte beïnvloed. Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ 影响正畸患者治疗时间的因素. Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJSkidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM en Harding, WJ Faktore wat die behandelingstyd van ortodontiese pasiënte beïnvloed.Ja. G. Ortodokse Kerk. Ortodonsie. 129, 230-238. https://doi.org/10.1016/j.ajodo.2005.10.003 (2006).
Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. Tydsverwante wortelresorpsie na toepassing van 'n beheerde kontinue ortodontiese krag. Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. Tydsverwante wortelresorpsie na toepassing van 'n beheerde kontinue ortodontiese krag.Kurol, J., Ouman-Moll, P., en Lundgren, D. Tydsverwante wortelresorpsie na toepassing van 'n beheerde konstante ortodontiese krag. Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. 施加受控连续正畸力后与时间相关的牙根吸收。 Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D.Kurol J, Ouman-Moll P, en Lundgren D. Tydsafhanklike wortelresorpsie na toepassing van 'n beheerde konstante ortodontiese krag.Ja. G. Ortodokse Kerk. Ortodonsie. 110, 303–310. https://doi.org/10.1016/s0889-5406(96)80015-1 (1996).