كوري ويلان مدافعة عن المرضى ولديها عقود من الخبرة في مجال الصحة الإنجابية ، وهي أيضًا كاتبة مستقلة متخصصة في المحتوى الصحي والطبي
مرض السيلان هو عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي يمكن علاجه ، وينتشر عن طريق الجنس المهبلي أو الشرجي أو الفموي بدون استخدام الواقي الذكري ، ويمكن لأي شخص نشط جنسيًا ويمارس الجنس بدون واقي أن يصاب بمرض السيلان من شريك مصاب.
قد تكون مصابًا بمرض السيلان ولا تعرفه ، ولا تسبب هذه الحالة دائمًا أعراضًا ، خاصةً عند الأشخاص الذين يعانون من الرحم ، وقد تشمل أعراض مرض السيلان لدى الأشخاص من أي جنس ما يلي:
حوالي 5 من كل 10 نساء مصابات لا تظهر عليهن أعراض (لا توجد أعراض) ، كما يمكن أن يكون لديك أعراض خفيفة يمكن الخلط بينها وبين حالة أخرى ، مثل التهاب المهبل أو التهاب المثانة.
عندما يتسبب مرض السيلان في ظهور أعراض ، يمكن أن تحدث بعد أيام أو أسابيع أو أشهر من الإصابة الأولية ، ويمكن أن تؤدي الأعراض المتأخرة إلى تأخر التشخيص وتأخير العلاج ، وإذا لم يتم علاج السيلان ، فقد تحدث مضاعفات ، وتشمل مرض التهاب الحوض (PID) ، الذي يمكن أن يؤدي إلى العقم.
ستناقش هذه المقالة كيف يمكن أن يؤدي مرض السيلان إلى العقم ، والأعراض التي قد تكون لديك ، والعلاج المتوقع.
يحدث مرض السيلان بسبب عدوى المكورات البنية ، فإذا تم اكتشافه مبكرًا ، يمكن علاج معظم حالات السيلان بسهولة بالمضادات الحيوية عن طريق الحقن ، ويمكن أن يؤدي نقص العلاج في النهاية إلى العقم عند النساء (المصابات بالرحم) وفي كثير من الأحيان عند الرجال (المصابات بالخصيتين).
إذا تُركت البكتيريا المسببة لمرض السيلان دون علاج ، فإنها يمكن أن تدخل الأعضاء التناسلية من خلال المهبل وعنق الرحم ، مما يسبب مرض التهاب الحوض (PID) لدى الأشخاص المصابين بالرحم. يمكن أن يبدأ مرض السيلان بعد أيام أو أسابيع من الإصابة الأولية بمرض السيلان.
يتسبب مرض التهاب الحوض في حدوث التهاب وتشكيل خراجات (جيوب سائلة مصابة) في قناتي فالوب والمبيضين ، وقد يتشكل نسيج ندبي إذا لم يتم علاجه مبكرًا.
عندما يتشكل نسيج ندبي على البطانة الهشة لقناة فالوب ، فإنه يضيق أو يغلق قناة فالوب ، وعادة ما يحدث الإخصاب في قناتي فالوب ، ويؤدي النسيج الندبي الناتج عن مرض التهاب الحوض إلى صعوبة أو استحالة تخصيب البويضة بالحيوانات المنوية أثناء ممارسة الجنس ، وإذا تعذر على البويضة والحيوانات المنوية الالتقاء ، فلن يحدث الحمل الطبيعي.
يزيد مرض التهاب الحوض أيضًا من خطر حدوث الحمل خارج الرحم (زرع بويضة مخصبة خارج الرحم ، وغالبًا في قناة فالوب).
في الأشخاص الذين يعانون من الخصيتين ، تقل احتمالية حدوث العقم بسبب السيلان ، ومع ذلك ، يمكن لمرض السيلان غير المعالج أن يصيب الخصيتين أو البروستاتا ، مما يقلل من الخصوبة.
يمكن أن يسبب مرض السيلان غير المعالج عند الرجال التهاب البربخ ، وهو مرض التهابي ، ويسبب التهاب البربخ التهاب الأنبوب الملتف الموجود في الجزء الخلفي من الخصية ، وهذا الأنبوب يخزن وينقل الحيوانات المنوية.
يمكن أن يسبب التهاب البربخ أيضًا التهابًا في الخصيتين ، وهذا ما يسمى التهاب البربخ ، ويتم علاج التهاب البربخ بالمضادات الحيوية ، ويمكن أن تؤدي الحالات الشديدة أو غير المعالجة إلى العقم.
يمكن أن تتراوح أعراض مرض التهاب الحوض من خفيفة للغاية وغير مهمة إلى شديدة ، مثل مرض السيلان ، من الممكن أن يكون لديك مرض التهاب الحوض دون معرفة ذلك في البداية.
يمكن تشخيص مرض السيلان عن طريق فحص البول أو المسحة ، ويمكن أيضًا إجراء اختبارات المسحة في المهبل أو المستقيم أو الحلق أو الإحليل.
إذا اشتبهت أنت أو مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في مرض التهاب الحوض ، فسوف يسألون عن الأعراض الطبية والتاريخ الجنسي ، وقد يكون تشخيص هذه الحالة أمرًا صعبًا نظرًا لعدم وجود اختبارات تشخيصية محددة لـ PID.
إذا كنت تعاني من ألم في الحوض أو آلام أسفل البطن دون أي سبب آخر ، فقد يقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بتشخيص مرض التهاب الحوض إذا كان لديك على الأقل أحد الأعراض الأخرى التالية:
في حالة الاشتباه في الإصابة بمرض متقدم ، يمكن إجراء مزيد من الاختبارات لتقييم مدى الضرر الذي لحق بأعضائك التناسلية ، وقد تشمل هذه الاختبارات:
يعاني حوالي 1 من كل 10 أشخاص مصابين بمرض التهاب الحوض من العقم بسبب مرض التهاب الحوض ، والعلاج المبكر هو مفتاح الوقاية من العقم والمضاعفات المحتملة الأخرى.
المضادات الحيوية هي خط العلاج الأول لمرض التهاب الحوض ، وقد يتم وصف المضادات الحيوية عن طريق الفم ، أو قد يتم إعطاؤك الدواء عن طريق الحقن أو الوريد (عن طريق الوريد) ، كما سيحتاج شريكك الجنسي أو شريكك إلى المضادات الحيوية ، حتى لو لم تظهر عليهم أعراض.
إذا كنت مريضًا بشكل خطير ، أو لديك خراج ، أو حامل ، فقد تحتاج إلى دخول المستشفى أثناء العلاج. قد يتطلب الخراج الذي تمزق أو قد يتمزق تصريفًا جراحيًا لإزالة السائل المصاب.
إذا كان لديك تندب ناتج عن مرض التهاب الحوض ، فإن المضادات الحيوية لن تعكسه ، وفي بعض الحالات ، يمكن علاج قناتي فالوب المسدودة أو التالفة جراحيًا لاستعادة الخصوبة ، ويمكنك أنت ومقدم الرعاية الصحية مناقشة جدوى الإصلاح الجراحي لحالتك.
لا يمكن لتقنية الإنجاب المساعدة إصلاح تلف مرض التهاب الحوض ، ومع ذلك ، يمكن لإجراءات مثل الإخصاب في المختبر (IVF) أن تغطي تندب قناتي فالوب ، مما يسمح لبعض الأشخاص بالحمل. إذا كنت تعانين من العقم الناجم عن مرض التهاب الحوض ، يمكن للمتخصصين مثل أخصائي الغدد الصماء التناسلية مناقشة خيارات الحمل معك.
لا يمكن ضمان فاعلية إزالة الندبة الجراحية أو الإخصاب في المختبر ، وفي بعض الحالات ، قد ترغب في التفكير في خيارات أخرى للحمل والأبوة ، والتي تشمل تأجير الأرحام (عندما يحضر شخص آخر البويضة المخصبة إلى نهايتها) ، والتبني ، وتبني الرعاية بالتبني.
مرض السيلان هو عدوى بكتيرية تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، ويمكن أن يسبب مرض السيلان العقم إذا ترك دون علاج ، والعلاج المبكر ضروري لمنع حدوث مضاعفات مثل مرض التهاب الحوض (PID) عند النساء والتهاب البربخ عند الرجال.
يمكن أن يؤدي عدم علاج مرض التهاب الحوض إلى تندب قناتي فالوب ، مما يجعل الحمل صعبًا أو مستحيلًا بالنسبة لأولئك الذين يعانون من الرحم ، وإذا تم اكتشافه مبكرًا ، فيمكن علاج السيلان ، و PID ، والتهاب البربخ بنجاح بالمضادات الحيوية.
يمكن لأي شخص نشط جنسيًا ولا يستخدم الواقي الذكري ، ولو لمرة واحدة ، أن يصاب بمرض السيلان ، ويمكن أن تحدث هذه العدوى المنقولة جنسيًا بشكل شائع للأشخاص في أي عمر.
إن الإصابة بمرض السيلان ليست علامة على سوء الخلق أو الخيارات السيئة ، بل يمكن أن تحدث لأي شخص ، والطريقة الوحيدة لتجنب المضاعفات مثل مرض السيلان ومرض التهاب الحوض هي دائمًا استخدام الواقي الذكري أثناء النشاط الجنسي.
إذا كنت نشطًا جنسيًا أو تعتقد أنك معرض لخطر كبير ، فقد يكون من المنطقي زيارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بانتظام للفحص ، كما يمكنك أيضًا اختبار السيلان وغيره من الأمراض المنقولة جنسياً في المنزل ، يجب دائمًا متابعة نتيجة الاختبار الإيجابية عن طريق زيارة مقدم الرعاية الصحية.
نعم ، يمكن أن يؤدي السيلان إلى الأورام الليفية الرحمية والتهاب البربخ الخصوي ، ويمكن أن تؤدي كلتا الحالتين إلى العقم.
عادة ما تكون الأمراض المنقولة جنسياً مثل السيلان والكلاميديا ​​بدون أعراض ، ويمكن أن تصاب بالعدوى لفترة طويلة ، حتى سنوات ، دون أن تعرف ذلك.
لا يوجد إطار زمني واضح للضرر الذي يمكن أن تسببه ، لكن الوقت ليس في صالحك ، فالعلاج المبكر ضروري لتجنب المضاعفات مثل الندوب الداخلية والعقم.
يجب أن تتناول أنت وشريكك المضادات الحيوية والامتناع عن ممارسة الجنس لمدة أسبوع بعد الانتهاء من جميع الأدوية. سيحتاج كلاكما إلى الاختبار مرة أخرى في غضون ثلاثة أشهر تقريبًا للتأكد من أنك سلبي.
في ذلك الوقت ، يمكنك أنت ومقدم الرعاية الصحية مناقشة متى يجب أن تبدأ في محاولة الحمل. تذكر أن العلاج السابق لمرض السيلان لن يمنعك من الإصابة به مرة أخرى.
اشترك في النشرة الإخبارية اليومية للنصائح الصحية واحصل على نصائح يومية لمساعدتك على عيش حياتك بصحة جيدة.
Panelli DM، Phillips CH، Brady PC. الوقائع والتشخيص وإدارة الحمل خارج الرحم البوقي وغير الأنبوبي: مراجعة ، الأسمدة والممارسة ، 2015 ؛ 1 (1): 15.doi10.1186 / s40738-015-0008-z
Zhao H و Yu C و He C و Mei C و Liao A و Huang D. الخصائص المناعية للبربخ والمسارات المناعية في التهاب البربخ الناجم عن مسببات الأمراض المختلفة.
مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، ورقة حقائق عن مرض التهاب الحوض (PID).