কোরি হুইলান একজন রোগীর উকিল যার প্রজনন স্বাস্থ্যের কয়েক দশকের অভিজ্ঞতা রয়েছে৷ তিনি একজন ফ্রিল্যান্স লেখকও যিনি স্বাস্থ্য এবং চিকিৎসা বিষয়বস্তুতে বিশেষজ্ঞ৷
গনোরিয়া একটি নিরাময়যোগ্য যৌন সংক্রমণ (STI)। এটি কনডম ছাড়াই যোনি, পায়ুপথ বা ওরাল সেক্সের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে। যে কেউ যৌনভাবে সক্রিয় এবং কনডম ছাড়া যৌনমিলন করে সে সংক্রামিত সঙ্গীর কাছ থেকে গনোরিয়া হতে পারে।
আপনার গনোরিয়া হতে পারে এবং আপনি এটি জানেন না। এই অবস্থাটি সর্বদা উপসর্গ সৃষ্টি করে না, বিশেষ করে যাদের জরায়ু আছে তাদের মধ্যে। যেকোনো লিঙ্গের লোকেদের গনোরিয়ার লক্ষণগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
10 জনের মধ্যে 5 জন সংক্রামিত মহিলা উপসর্গবিহীন (কোনও উপসর্গ নেই)। আপনার হালকা উপসর্গও থাকতে পারে যা অন্য অবস্থার জন্য ভুল হতে পারে, যেমন যোনি সংক্রমণ বা মূত্রাশয় সংক্রমণ।
যখন গনোরিয়া উপসর্গ সৃষ্টি করে, তখন প্রাথমিক সংক্রমণের কয়েক দিন, সপ্তাহ বা কয়েক মাস পরে তা ঘটতে পারে। বিলম্বিত লক্ষণগুলির কারণে রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসায় বিলম্ব হতে পারে। যদি গনোরিয়ার চিকিৎসা না করা হয়, জটিলতা দেখা দিতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে পেলভিক ইনফ্ল্যামেটরি ডিজিজ (PID), যা বন্ধ্যাত্বের কারণ হতে পারে।
এই নিবন্ধটি আলোচনা করবে যে কীভাবে গনোরিয়া বন্ধ্যাত্বের দিকে নিয়ে যেতে পারে, আপনার কী লক্ষণগুলি থাকতে পারে এবং প্রত্যাশিত চিকিত্সা।
গনোরিয়া গনোকোকাল সংক্রমণের কারণে হয়। যদি প্রথম দিকে ধরা পড়ে, তবে গনোরিয়ার বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সহজেই ইনজেকশনযোগ্য অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিত্সা করা হয়। চিকিত্সার অভাবে অবশেষে মহিলাদের (যাদের জরায়ু আছে) এবং কম ঘন ঘন পুরুষদের (যাদের অণ্ডকোষ রয়েছে) বন্ধ্যাত্ব হতে পারে।
যদি চিকিত্সা না করা হয়, গনোরিয়া সৃষ্টিকারী ব্যাকটেরিয়া যোনি এবং জরায়ুর মাধ্যমে প্রজনন অঙ্গে প্রবেশ করতে পারে, যার ফলে জরায়ুযুক্ত ব্যক্তিদের পেলভিক ইনফ্ল্যামেটরি ডিজিজ (পিআইডি) হতে পারে। প্রাথমিক গনোরিয়া সংক্রমণের কয়েক দিন বা সপ্তাহ পরে পিআইডি শুরু হতে পারে।
পিআইডি ফ্যালোপিয়ান টিউব এবং ডিম্বাশয়ে প্রদাহ এবং ফোড়া (তরলের সংক্রামিত পকেট) গঠনের কারণ হয়। যদি তাড়াতাড়ি চিকিত্সা না করা হয় তবে দাগ টিস্যু তৈরি হতে পারে।
যখন ফ্যালোপিয়ান টিউবের ভঙ্গুর আস্তরণে দাগ টিস্যু তৈরি হয়, তখন এটি ফ্যালোপিয়ান টিউবকে সরু বা বন্ধ করে দেয়। নিষিক্তকরণ সাধারণত ফ্যালোপিয়ান টিউবে ঘটে। পিআইডি দ্বারা সৃষ্ট দাগের টিস্যু যৌনমিলনের সময় শুক্রাণু দ্বারা ডিম্বাণুকে নিষিক্ত করা কঠিন বা অসম্ভব করে তোলে। যদি ডিম্বাণু এবং শুক্রাণু প্রাকৃতিকভাবে মিলিত না হয় তবে গর্ভাবস্থা ঘটবে না।
পিআইডি অ্যাক্টোপিক গর্ভাবস্থার ঝুঁকি বাড়ায় (জরায়ুর বাইরে একটি নিষিক্ত ডিম্বাণু রোপন, সাধারণত ফ্যালোপিয়ান টিউবে)।
অণ্ডকোষযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, গনোরিয়া দ্বারা বন্ধ্যাত্ব হওয়ার সম্ভাবনা কম। তবে, চিকিত্সা না করা গনোরিয়া অণ্ডকোষ বা প্রোস্টেটকে সংক্রামিত করতে পারে, উর্বরতা হ্রাস করতে পারে।
পুরুষদের মধ্যে চিকিত্সা না করা গনোরিয়া এপিডিডাইমাইটিস, একটি প্রদাহজনক রোগের কারণ হতে পারে। এপিডিডাইমাইটিস অণ্ডকোষের পিছনে অবস্থিত কুন্ডলযুক্ত টিউবের প্রদাহ সৃষ্টি করে। এই টিউব শুক্রাণু সঞ্চয় করে এবং পরিবহন করে।
এপিডিডাইমাইটিসও অণ্ডকোষের প্রদাহ সৃষ্টি করতে পারে। একে বলা হয় এপিডিডাইমো-অরকাইটিস। এপিডিডাইমাইটিসকে অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিৎসা করা হয়। চিকিৎসা না করা বা গুরুতর ক্ষেত্রে বন্ধ্যাত্ব হতে পারে।
পিআইডি লক্ষণগুলি খুব হালকা এবং তুচ্ছ থেকে গুরুতর পর্যন্ত হতে পারে৷ গনোরিয়ার মতো, প্রথমে এটি না জেনেই পিআইডি হওয়া সম্ভব৷
গনোরিয়া রোগ নির্ণয় একটি প্রস্রাব পরীক্ষা বা সোয়াব পরীক্ষার মাধ্যমে করা যেতে পারে। যোনি, মলদ্বার, গলা বা মূত্রনালীতেও সোয়াব পরীক্ষা করা যেতে পারে।
যদি আপনি বা আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে পিআইডি সন্দেহ হয়, তারা আপনার চিকিৎসা লক্ষণ এবং যৌন ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবে৷ এই অবস্থার নির্ণয় করা চ্যালেঞ্জিং হতে পারে কারণ PID-এর জন্য কোনও নির্দিষ্ট ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা নেই৷
যদি আপনার পেলভিক ব্যথা বা অন্য কোনো কারণ ছাড়াই তলপেটে ব্যথা হয়, তাহলে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী PID নির্ণয় করতে পারে যদি আপনার নিম্নলিখিত অন্যান্য উপসর্গগুলির মধ্যে অন্তত একটি থাকে:
যদি উন্নত রোগের সন্দেহ হয়, তাহলে আপনার প্রজনন অঙ্গের ক্ষতির পরিমাণ নির্ণয় করার জন্য আরও পরীক্ষা করা যেতে পারে। এই পরীক্ষাগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
PID এর কারণে PID আক্রান্ত 10 জনের মধ্যে 1 জন বন্ধ্যাত্বহীন হবেন। বন্ধ্যাত্ব এবং অন্যান্য সম্ভাব্য জটিলতা প্রতিরোধে প্রাথমিক চিকিৎসা হল চাবিকাঠি।
অ্যান্টিবায়োটিক হল PID-এর প্রথম-সারির চিকিত্সা৷ আপনাকে মৌখিক অ্যান্টিবায়োটিকগুলি নির্ধারণ করা যেতে পারে, বা আপনাকে ইনজেকশনের মাধ্যমে বা শিরার মাধ্যমে ওষুধ দেওয়া হতে পারে (IV, শিরায়)৷ আপনার যৌন সঙ্গী বা সঙ্গীরও অ্যান্টিবায়োটিকের প্রয়োজন হবে, এমনকি তাদের কোনো লক্ষণ না থাকলেও৷
আপনি যদি গুরুতর অসুস্থ হন, ফোড়া হয় বা গর্ভবতী হন, তাহলে আপনাকে চিকিৎসার সময় হাসপাতালে ভর্তি হতে হতে পারে। একটি ফোড়া যা ফেটে গেছে বা ফেটে যেতে পারে তার জন্য সংক্রামিত তরল অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচারের নিষ্কাশনের প্রয়োজন হতে পারে।
যদি আপনার পিআইডির কারণে দাগ থাকে, তবে অ্যান্টিবায়োটিকগুলি এটিকে বিপরীত করবে না৷ কিছু ক্ষেত্রে, অবরুদ্ধ বা ক্ষতিগ্রস্ত ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলি উর্বরতা পুনরুদ্ধারের জন্য অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে চিকিত্সা করা যেতে পারে৷ আপনি এবং আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী আপনার অবস্থার জন্য অস্ত্রোপচারের মেরামতের সম্ভাব্যতা নিয়ে আলোচনা করতে পারেন৷
সহায়ক প্রজনন প্রযুক্তি PID এর ক্ষতি মেরামত করতে পারে না৷ তবে, ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (IVF) এর মতো পদ্ধতিগুলি ফ্যালোপিয়ান টিউবের দাগকে ঢেকে দিতে পারে, কিছু লোককে গর্ভবতী হতে দেয়৷ আপনার যদি PID এর কারণে বন্ধ্যাত্ব থাকে, তাহলে প্রজনন এন্ডোক্রিনোলজিস্টের মতো বিশেষজ্ঞরা আপনার সাথে গর্ভাবস্থার বিকল্পগুলি নিয়ে আলোচনা করতে পারেন৷
অস্ত্রোপচারের দাগ অপসারণ বা IVF কোনোটাই কার্যকর হওয়ার নিশ্চয়তা নেই৷ কিছু ক্ষেত্রে, আপনি গর্ভাবস্থা এবং পিতামাতার জন্য অন্যান্য বিকল্পগুলি বিবেচনা করতে চাইতে পারেন৷ এর মধ্যে রয়েছে সারোগেসি (যখন অন্য ব্যক্তি একটি নিষিক্ত ডিমকে মেয়াদে নিয়ে আসে), দত্তক গ্রহণ এবং পালিত যত্ন গ্রহণ৷
গনোরিয়া হল একটি যৌনবাহিত ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ। গনোরিয়া বন্ধ্যাত্বের কারণ হতে পারে যদি চিকিৎসা না করা হয়। মহিলাদের পেলভিক ইনফ্ল্যামেটরি ডিজিজ (পিআইডি) এবং পুরুষদের এপিডিডাইমাইটিস এর মতো জটিলতা প্রতিরোধ করার জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা প্রয়োজন।
চিকিত্সা না করা পিআইডি ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলির দাগের কারণ হতে পারে, যাদের জরায়ু রয়েছে তাদের জন্য গর্ভধারণকে চ্যালেঞ্জিং বা অসম্ভব করে তোলে৷ যদি তাড়াতাড়ি ধরা পড়ে তবে গনোরিয়া, পিআইডি এবং এপিডিডাইমাইটিস অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে সফলভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে৷ যদি আপনার উন্নত পিআইডি থেকে দাগ থাকে তবে চিকিত্সা আপনাকে গর্ভবতী হতে বা গর্ভবতী হতে সাহায্য করতে পারে৷
যে কেউ যৌনভাবে সক্রিয় এবং একবারও কনডম ব্যবহার করেন না, তিনি গনোরিয়াতে আক্রান্ত হতে পারেন৷ এই খুব সাধারণ যৌন সংক্রামিত সংক্রমণ যে কোনও বয়সের মানুষের মধ্যে ঘটতে পারে৷
গনোরিয়া হওয়া খারাপ চরিত্র বা খারাপ পছন্দের লক্ষণ নয়৷ এটি যে কারও সাথে ঘটতে পারে৷ গনোরিয়া এবং পিআইডির মতো জটিলতাগুলি এড়ানোর একমাত্র উপায় হল যৌন ক্রিয়াকলাপের সময় সর্বদা একটি কনডম ব্যবহার করা৷
আপনি যদি যৌনভাবে সক্রিয় হন বা মনে করেন যে আপনি উচ্চ ঝুঁকির মধ্যে আছেন, তাহলে স্ক্রিনিংয়ের জন্য নিয়মিত আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে দেখা করার অর্থ হতে পারে৷ আপনি বাড়িতে গনোরিয়া এবং অন্যান্য যৌন সংক্রমণের জন্যও পরীক্ষা করতে পারেন৷ একটি ইতিবাচক পরীক্ষার ফলাফল সর্বদা একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে দেখা করে অনুসরণ করা উচিত৷
হ্যাঁ। গনোরিয়া জরায়ুর ফাইব্রয়েড এবং টেস্টিকুলার এপিডিডাইমাইটিস হতে পারে। উভয় অবস্থাই বন্ধ্যাত্বের কারণ হতে পারে। পিআইডি বেশি সাধারণ।
যৌনবাহিত সংক্রমণ যেমন গনোরিয়া এবং ক্ল্যামাইডিয়া সাধারণত উপসর্গবিহীন হয়। আপনি না জেনেও দীর্ঘ সময়, এমনকি বছরের পর বছরও সংক্রমিত হতে পারেন।
তারা যে ক্ষতির কারণ হতে পারে তার কোন সুস্পষ্ট সময়সীমা নেই৷ তবে, সময় আপনার পক্ষে নেই৷ অভ্যন্তরীণ দাগ এবং বন্ধ্যাত্বের মতো জটিলতাগুলি এড়াতে প্রাথমিক চিকিত্সা অপরিহার্য৷
আপনাকে এবং আপনার সঙ্গীকে অবশ্যই অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ করতে হবে এবং সমস্ত ওষুধ শেষ করার পরে এক সপ্তাহের জন্য যৌনতা থেকে বিরত থাকতে হবে৷ আপনি নেতিবাচক কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য আপনাকে প্রায় তিন মাসের মধ্যে আবার পরীক্ষা করতে হবে৷
সেই সময়ে, আপনি এবং আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী আলোচনা করতে পারেন কখন আপনার গর্ভধারণের চেষ্টা করা শুরু করা উচিত৷ মনে রাখবেন, গনোরিয়ার পূর্ববর্তী চিকিত্সা আপনাকে এটি পুনরায় পেতে বাধা দেবে না৷
আমাদের দৈনিক স্বাস্থ্য টিপস নিউজলেটারে সদস্যতা নিন এবং আপনাকে আপনার স্বাস্থ্যকর জীবন যাপন করতে সাহায্য করার জন্য প্রতিদিনের টিপস পান।
প্যানেলি ডিএম, ফিলিপস সিএইচ, ব্র্যাডি পিসি। টিউবাল এবং ননটিউবাল অ্যাক্টোপিক গর্ভাবস্থার ঘটনা, রোগ নির্ণয় এবং ব্যবস্থাপনা: একটি পর্যালোচনা।সার এবং অনুশীলন।2015;1(1):15.doi10.1186/s40738-015-0008-z
ঝাও এইচ, ইউ সি, হি সি, মেই সি, লিয়াও এ, হুয়াং ডি। এপিডিডাইমিসের ইমিউন বৈশিষ্ট্য এবং বিভিন্ন রোগজীবাণু দ্বারা সৃষ্ট এপিডিডাইমাইটিসে ইমিউন পাথওয়ে। প্রি-ইমিউন।
রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র। পেলভিক ইনফ্ল্যামেটরি ডিজিজ (পিআইডি) সিডিসি ফ্যাক্ট শীট।