“কখনও সন্দেহ করবেন না যে একটি ছোট দল চিন্তাশীল, নিবেদিতপ্রাণ নাগরিক বিশ্বকে পরিবর্তন করতে পারে।আসলে, এটি সেখানে একমাত্র।"
কিউরিয়াসের লক্ষ্য হল মেডিকেল প্রকাশনার দীর্ঘস্থায়ী মডেল পরিবর্তন করা, যেখানে গবেষণা জমা দেওয়া ব্যয়বহুল, জটিল এবং সময়সাপেক্ষ হতে পারে।
প্লেটলেট সমৃদ্ধ প্লাজমা/পিআরপি, টিস্যু পুনর্জন্ম, প্লেটলেট অ্যাক্টিভেশন, গ্লুকোজ প্রলিফারেটিভ থেরাপি, প্লেটলেট, প্রলিফারেটিভ থেরাপি
এই নিবন্ধটি উদ্ধৃত করুন: হ্যারিসন টিই, বোলার জে, রিভস কে, এবং অন্যান্য।(মে 17, 2022) প্লেটলেট গণনা এবং ভলিউমের উপর গ্লুকোজের প্রভাব: পুনর্জন্মের ওষুধের জন্য প্রভাব।নিরাময় 14(5): e25081.doi:10.7759/cureus.25081
প্লেটলেট-সমৃদ্ধ প্লাজমা (পিআরপি) এবং হাইপারটোনিক গ্লুকোজ সলিউশন সাধারণত পুনরুজ্জীবিত ওষুধে ইনজেকশনের জন্য ব্যবহৃত হয়, কখনও কখনও একসাথে।প্লেটলেট লাইসিস এবং সক্রিয়করণের উপর হাইপারটোনিক গ্লুকোজের প্রভাব আগে রিপোর্ট করা হয়নি।আমরা প্লেটলেট এবং এরিথ্রোসাইট গণনার পাশাপাশি পিআরপি এবং পুরো রক্তে (ডব্লিউবি) কোষের পরিমাণে উন্নত গ্লুকোজ ঘনত্বের প্রভাব পরীক্ষা করেছি।আংশিক লাইসিসের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ, পিআরপি বা পুরো রক্তের সাথে মিশ্রিত সমস্ত গ্লুকোজ মিশ্রণের সাথে প্লেটলেট সংখ্যার দ্রুত আংশিক হ্রাস ঘটে। প্রথম মিনিটের পরে, প্লেটলেটের সংখ্যা স্থিতিশীল থাকে, যা অতিরিক্ত (>2000 mOsm) হাইপারটোনিসিটিতে অবশিষ্ট প্লেটলেটগুলির দ্রুত থাকার পরামর্শ দেয়। প্রথম মিনিটের পরে, প্লেটলেটের সংখ্যা স্থিতিশীল থাকে, যা অতিরিক্ত (>2000 mOsm) হাইপারটোনিসিটিতে অবশিষ্ট প্লেটলেটগুলির দ্রুত থাকার পরামর্শ দেয়। После первой минуты количество тромбоцитов оставалось стабильным, что указывает на быструю аккомодацию остатовочмоцитов 000 мОсм) গিপারটোনুসা। প্রথম মিনিটের পরে, প্লেটলেটের সংখ্যা স্থিতিশীল ছিল, যা অবশিষ্ট প্লেটলেটগুলির অতি দ্রুত (>2000 mOsm) হাইপারটোনিসিটি নির্দেশ করে।第一分钟后,血小板计数保持稳定,表明残余血小板迅速适应极端（> 2000 mOs.2000 mOsm）高渗状态. После первой минуты количество тромбоцитов оставалось стабильным, что указывает на быструю адаптацию остаточных мОсм) гиперосмолярному состоянию. প্রথম মিনিটের পরে, প্লেটলেটের সংখ্যা স্থিতিশীল ছিল, যা অবশিষ্ট প্লেটলেটগুলির চরম (>2000 mOsm) হাইপারসমোলার অবস্থায় দ্রুত অভিযোজন নির্দেশ করে।25% এবং তার বেশি গ্লুকোজ ঘনত্বের ফলে প্লেটলেটের গড় পরিমাণ (MPV) উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি পায়, যা প্লেটলেট সক্রিয়করণের প্রাথমিক পর্যায়ে নির্দেশ করে।প্লেটলেট লাইসিস বা অ্যাক্টিভেশন ঘটে কিনা এবং হাইপারটোনিক গ্লুকোজ ইনজেকশন একা বা পিআরপির সাথে মিলিত হলে অতিরিক্ত ক্লিনিকাল সুবিধা পাওয়া যেতে পারে কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য আরও গবেষণার প্রয়োজন।
1950-এর দশকে, আমেরিকান সার্জন জর্জ হ্যাকেট আবিষ্কার করেছিলেন যে তিনি টেন্ডন এবং লিগামেন্টে একটি প্রসারিত দ্রবণ ইনজেকশনের মাধ্যমে অনেক রোগীর জয়েন্ট এবং পিঠের ব্যথা স্থায়ীভাবে উপশম করতে পারেন।খরগোশের উপর তার পরীক্ষাগুলি দেখায় যে চিকিত্সা, যাকে তিনি প্রলিফারেটিভ থেরাপি নামে অভিহিত করেন, এর ফলে টেন্ডনগুলি প্রসারিত এবং শক্তিশালী হয়।হিস্টোলজিকাল গবেষণা নিশ্চিত করেছে যে এই প্রক্রিয়ার সময় নতুন কোলাজেন উত্পাদিত হয় [1]।
প্রথম কয়েক দশকে, বিভিন্ন বিতরণ সমাধানের চেষ্টা করা হয়েছিল।1990 এর দশকে, বেশিরভাগ অনুশীলনকারীরা গ্লুকোজের উচ্চ ঘনত্বকে সবচেয়ে নিরাপদ এবং সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি হিসাবে বিবেচনা করেছিলেন।যাইহোক, কর্মের প্রক্রিয়াটি অস্পষ্ট রয়ে গেছে।
হ্যাকেটের কাজ অনুসরণ করে 20 শতকে কিছু ক্লিনিকাল গবেষণা পরিচালিত হয়েছিল।যাইহোক, 2000 এর দশকে নতুন করে আগ্রহ দেখা দেয় এবং কম পিঠের ব্যথা [২], হাঁটুর অস্টিওআর্থারাইটিস [৩], এবং পার্শ্বীয় এপিকন্ডাইলাইটিস [৪] চিকিত্সার জন্য প্রলিফারেটিভ থেরাপির বেশ কয়েকটি সফল ক্লিনিকাল ট্রায়াল সম্পন্ন হয়েছিল।
টিস্যু পুনর্জন্মের জন্য স্টেম কোষের অংশগ্রহণ প্রয়োজন।অতএব, গ্লুকোজের উচ্চ ঘনত্ব অবশ্যই স্টেম কোষগুলির স্থানান্তর, প্রতিলিপি এবং পার্থক্যকে প্ররোচিত করে।আমরা অনুমান করি যে প্লেটলেটগুলি বার্তাবাহক হিসাবে কাজ করতে পারে এবং উচ্চ গ্লুকোজ ঘনত্ব প্লেটলেটগুলি সাইটোকাইন এবং বৃদ্ধির কারণগুলিকে মুক্তি দিতে পারে, যার ফলে পুনরুত্পাদন প্রক্রিয়াগুলিকে উত্সাহিত করে, বিশেষত উচ্চ গ্লুকোজ ঘনত্বের অঞ্চলে স্টেম সেল স্থানান্তর।
প্লেটলেট সক্রিয়করণ সর্বদা অন্তঃকোষীয় ক্যালসিয়াম [5] বৃদ্ধির আগে থাকে।লিউ এট আল।2008 সালে দেখা গেছে যে উচ্চ গ্লুকোজের মাত্রা প্লাজমা ঝিল্লিতে ক্ষণস্থায়ী রিসেপ্টর সম্ভাব্য ক্যানোনিকাল টাইপ 6 (TRPC6) চ্যানেলের কার্যকলাপ বৃদ্ধি করে, যা প্লেটলেটগুলিতে ক্যালসিয়াম আয়নগুলির প্রবাহের দিকে পরিচালিত করে [6]।অন্য একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে ক্যালসিয়াম আয়নগুলির মাইক্রোটিউবুল প্রান্তিক অঞ্চলের সংস্পর্শে প্রান্তিক অঞ্চলের শিথিলতা, প্রসারণ এবং বিকৃতি ঘটায়, যা ফলস্বরূপ ডিস্ক থেকে গোলাকার আকারে পরিবর্তন ঘটায়, যার ফলে গড় প্লেটলেট ভলিউম (MPV) [7] হয়।
এই গবেষণায় আমাদের অনুমান হল যে গ্লুকোজের উচ্চ ঘনত্বে প্লেটলেটগুলির সংস্পর্শ মাইক্রোটিউবুল প্রান্তিক অঞ্চল এবং অন্তঃকোষীয় পরিবেশকে প্রভাবিত করে, যার ফলে MPV বৃদ্ধি পায়।
অধ্যয়নের বিশদ ব্যাখ্যা করার পরে এবং নমুনাগুলি পাওয়ার আগে সমস্ত অংশগ্রহণকারী একটি অবহিত সম্মতি ফর্মে স্বাক্ষর করেছিলেন।এই সমীক্ষায়, শুধুমাত্র 2% এর বেশি হেমাটোক্রিট সহ PRP নমুনাগুলি ব্যবহার করা হয়েছিল যাতে তুলনা করার জন্য এরিথ্রোসাইট (এরিথ্রোসাইট) গণনা এবং লোহিত রক্তকণিকা (MCV) এর গড় কর্পাসকুলার ভলিউম অন্তর্ভুক্ত করা যেতে পারে।
অধ্যয়নটি চারটি ধাপে পরিচালিত হয়েছিল, প্রথম পর্যায়টি ছিল পিআরপি এবং বাকি পর্যায়গুলি ছিল সম্পূর্ণ রক্ত ​​(সারণী 1)।পূর্বে বর্ণিত হিসাবে [8], সমস্ত আপেক্ষিক কেন্দ্রাতিগ শক্তি (RCF, g-force) সেন্ট্রিফিউগাল সিরিঞ্জে রক্তের কলামের মধ্যবিন্দু (Rmid, cm) থেকে গণনা করা হয়েছিল।আমরা প্লেটলেট সংবেদনশীলতার চিহ্নিতকারী হিসাবে MPV এবং সম্ভাব্য প্লেটলেট লাইসিসের সূচক হিসাবে প্লেটলেট গণনা ব্যবহার করতে বেছে নিয়েছি, উভয়ই স্ট্যান্ডার্ড হেমাটোলজি বিশ্লেষকগুলিতে সহজেই পরিমাপ করা যেতে পারে।
প্রথম পর্যায়ে, 47 জন স্বেচ্ছাসেবক রক্তের নমুনা দান করেছেন—একটি ইথিলেনেডিয়ামিনেটেট্রাসেটিক অ্যাসিড (EDTA) এবং একটি পিআরপি সম্পূর্ণ রক্তের নমুনা (সোডিয়াম সাইট্রেট (NaCl, 3%)) (সারণী 1) দিয়ে অ্যান্টিকোগুলেটেড।অবিলম্বে টিউব মধ্যে রকার রাখুন.সম্পূর্ণ রক্তের গণনা (সিবিসি) ইডিটিএ নমুনাগুলিতে ট্রিপলিকেটে সঞ্চালিত হয়েছিল এবং সিবিসি বিশ্লেষণের জন্য এনএসিএল নমুনাগুলি ত্রিপিকে বিশ্লেষণ করা হয়েছিল এবং তারপরে উপরে বর্ণিত বিভিন্ন পদ্ধতি দ্বারা পিআরপি প্রস্তুত করা হয়েছিল [8]।সমস্ত পিআরপি নমুনা 900-1000 গ্রাম সেন্ট্রিফিউগেশন দ্বারা প্রস্তুত করা হয়েছিল।প্রতিটি পিআরপি নমুনা একটি ঘূর্ণি মিক্সারে 5-10 সেকেন্ডের জন্য মিশ্রিত করুন, তারপরে পাঁচটি 0.5 মিলি অ্যালিকোট টিউবে ভাগ করুন।
উচ্চতর গ্লুকোজ ঘনত্বের উপর প্লেটলেট এক্সপোজারের প্রভাব মূল্যায়ন করার জন্য, সমান পরিমাণে (0.5 মিলি) 0%, 5%, 12.5%, 25% এবং 50% গ্লুকোজ পানিতে মিশ্রিত করা হয়েছিল প্লেটলেট নমুনার সাথে 0%, 2.5 %, 6.25 % 6.25 শতাংশ এবং 6.25 শতাংশ। xture এবং 15 মিনিটের জন্য একটি টেস্টটিউব শেকারে টিউবগুলি মিশ্রিত করুন।প্রতিটি মিশ্রণের টিএসি 15 মিনিটের পরে তিন প্রতিলিপিতে বিশ্লেষণ করা হয়েছিল।প্লেটলেট গণনা (PLT), RBC গণনা, MCV, এবং MPV প্রতিটি টিউবের জন্য গড় করা হয়েছিল, এবং সমস্ত PRP নমুনার জন্য প্লেটলেট গণনা, RBC গণনা, MCV এবং MPV গণনা করা হয়েছিল।
ডেটা সংগ্রহের প্রথম ধাপ সম্পন্ন হওয়ার পরে, আমরা D50W যোগ করার পরে PRP প্লেটলেটগুলিতে প্লেটলেটের পরিমাণে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি লক্ষ্য করেছি।PRP প্লেটলেট অগত্যা রক্তের সমস্ত প্লেটলেটের প্রতিনিধিত্ব করে না, এবং PRP মাধ্যম WB মাধ্যম থেকে আলাদা।অতএব, আমরা সম্পূর্ণ রক্তে D50W যোগ করার প্রভাবের দ্বিতীয় পর্যায়ের ট্রায়াল পরিচালনা করার সিদ্ধান্ত নিয়েছি।
দ্বিতীয় রাউন্ডের জন্য, আমরা বিশ্লেষণ বিভাগে বর্ণিত প্রথম সিরিজের ফলাফলের উপর ভিত্তি করে 30 এর একটি নমুনা আকার বেছে নিয়েছি।এই সিরিজে, 20 জন স্বেচ্ছাসেবক রক্তের নমুনা দান করেছেন (সারণী 1)।সম্পূর্ণ রক্ত ​​(1.8 মিলি) একটি 3 মিলি সিরিঞ্জে টানা হয়েছিল এবং 0.2 মিলি 40% NaCl দিয়ে অ্যান্টিকোয়াগুলেট করা হয়েছিল।পুরো রক্তের সিরিঞ্জটি একটি ঘূর্ণি মিক্সারের সাথে পাঁচ সেকেন্ডের জন্য মিশ্রিত করা হয়েছিল এবং সিবিসিকে ত্রিপিকে বিশ্লেষণ করা হয়েছিল।বিশ্লেষণের পর, একটি 5 মিলি সিরিঞ্জে 50% গ্লুকোজের 2 মিলি অ্যান্টিক্যাগুলেটেড রক্ত ​​যোগ করা হয়েছিল (চূড়ান্ত গ্লুকোজের ঘনত্ব ছিল প্রায় 25% (D25) এবং 30 মিনিটের জন্য একটি ঝাঁকুনি টিউবে রাখা হয়েছিল। 30 মিনিটের পরে, D25/CBC এ WB, RMC, কাউন্টিলিক সিরিঞ্জ, আরএমসিলেট, কাউন্টিলেট এবং কাউন্টিলিক টিউবে। প্রতি সিরিঞ্জে MPV গড় করা হয়েছিল এবং গ্লুকোজ যোগ করার আগে এবং পরে প্রতিটি নমুনার জন্য PLT, RBC গণনা, MCV এবং MPV গণনা করা হয়েছিল।
যেহেতু ন্যূনতম আক্রমণাত্মক ইনজেকশনের কারণে পুরো রক্তে প্লেটলেটগুলি সাধারণত প্রলিফারেটিভ গ্লুকোজ থেরাপির সময় হাইপারটোনিক গ্লুকোজের সংস্পর্শে আসে এবং ইনজেকশনের ঠিক আগে হাইপারটোনিক গ্লুকোজের সাথে PRP একত্রিত করা সাধারণ নয়, আমরা বিভাগ 1 এবং চারটি ধাপে WB-এর সংমিশ্রণে হাইপারটোনিক গ্লুকোজ অধ্যয়ন করার সিদ্ধান্ত নিয়েছি।প্রতিটি পর্যায়ে, 20 জন স্বেচ্ছাসেবক 7-8 মিলি ACD-A (ট্রাইসোডিয়াম সাইট্রেট (22.0 g/l), সাইট্রিক অ্যাসিড (8.0 g/l) এবং গ্লুকোজ (24.5 g/l), দ্রবণ ডেক্সট্রোজ সাইট্রেট) রক্তের অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস (সারণী 1) এর জন্য 7-8 মিলি দান করেছেন।MPV বৃদ্ধির সাথে যুক্ত থ্রেশহোল্ড শতাংশ নির্ধারণ করতে শুধুমাত্র 12.5% ​​এর বেশি গ্লুকোজের মিশ্রণ ব্যবহার করা হয়েছিল।তৃতীয় পর্যায়ে, 1 মিলি রক্ত ​​একটি টেস্ট টিউবে স্থাপন করা হয়।তারপর একটি ঘূর্ণি মিক্সারে 10 সেকেন্ডের জন্য রক্ত ​​মিশ্রিত করুন 1 মিলি 30% গ্লুকোজ, 40% গ্লুকোজ বা 50% গ্লুকোজ যোগ করে যথাক্রমে 15%, 20% এবং 25% চূড়ান্ত গ্লুকোজ ঘনত্ব পেতে।গ্লুকোজ রক্তের নমুনাগুলি মিশ্রণের পরপরই CBC-এর জন্য বিশ্লেষণ করা হয়েছিল এবং প্রতি দুই মিনিটে 30 মিনিটের জন্য পুনরাবৃত্তি করা হয়েছিল।
প্রাথমিক মিশ্রণের সময়, 1:1 হাইপারটোনিক গ্লুকোজ এবং WB বা PRP যোগ করলে কয়েক সেকেন্ডের জন্য 25% এর বেশি ঘনত্বে প্লেটলেটগুলি প্রকাশ পায়।চতুর্থ ধাপে, ন্যূনতম প্রাথমিক শিখর ঘনত্বের সাথে হাইপারটোনিক গ্লুকোজের প্রভাব মূল্যায়ন করতে এবং গ্লুকোজের প্রভাবের ঊর্ধ্ব সীমা পরীক্ষা করার জন্য, আমরা D25W বা D50W এ অল্প পরিমাণ রক্ত ​​যোগ করেছি।একটি টিউবে 1 মিলি D25W বা D50W রাখুন এবং নমুনাটি 10 ​​সেকেন্ডের জন্য ঘূর্ণায়মান করার সময় 0.2 মিলি ডাব্লুবি যোগ করুন।এইসব ক্ষেত্রে, রক্তে গ্লুকোজের সংস্পর্শে আসে চূড়ান্ত ঘনত্বের প্রায় 20% বেশি, চূড়ান্ত ঘনত্বের 50% বেশি না হয়ে ফেজ 3-এ, ফলে চূড়ান্ত গ্লুকোজের ঘনত্ব 20.8% এবং 41.6%।মিশ্র নমুনাগুলি ধাপ 3 এর মতো একই সময়ের ব্যবধানে বিশ্লেষণ করা হয়েছিল।
প্রতিটি গ্লুকোজ তরলীকরণ সিরিজের প্রথম ধাপে, 30টি নমুনা নেওয়া হয়েছিল কারণ এটি পাইলট অধ্যয়নের জন্য উপযুক্ত নমুনার আকার ছিল [9]।প্রতিটি পর্বের শেষে (প্রথম পর্যায় সহ), একটি জনসংখ্যার ক্রমাগত ফলাফল পরিবর্তনশীলের গড় অনুমান করার জন্য প্রয়োজনীয় নমুনা আকার নির্ধারণ করতে ব্যবহৃত সূত্র ব্যবহার করে নমুনা আকারের পর্যাপ্ততা মূল্যায়ন করুন।সূত্র n = Z2 x SD2 /E2।এই সমীকরণে, Z হল Z-স্কোর, SD হল আদর্শ বিচ্যুতি এবং E হল কাঙ্ক্ষিত ত্রুটি [10]।আমাদের আলফা হল 0.05, যা 1.96 এর Z মানের সাথে মিলে যায়, এবং আমরা 5 (শতাংশে) একটি ত্রুটি আশা করি।তাই আমরা n = (1.962 x SD2)/52 এর সমাধান করি।ফলাফলগুলি দেখায় যে প্রতিটি পর্যায়ের জন্য প্রয়োজনীয় নমুনার আকার সংগৃহীত প্রকৃত সংখ্যার চেয়ে ছোট ছিল।
1, 3 এবং 4 সময়কালে একাধিক গ্লুকোজ ঘনত্ব ব্যবহার করে, বিভিন্ন গ্লুকোজ ঘনত্বের প্রভাব সময় 0 এবং প্রতিটি পরবর্তী সময়ের মধ্যে ভগ্নাংশের পরিবর্তনের তুলনা করে বিশ্লেষণ করা হয়েছিল (পর্যায় 1 15 মিনিটে, সময়কাল 3 15 মিনিটে)।এবং চারটি 15 সেকেন্ডে, তারপর প্রতি দুই মিনিটে।) মান-হুইটনি ইউ-টেস্ট ব্যবহার করে প্রতিটি সময়ের জন্য পরিবর্তনের হার তুলনা করা হয়েছিল কারণ ডেটা শাপিরো-উইল্ক স্বাভাবিকতা পরীক্ষা দ্বারা নির্ধারিত একটি স্বাভাবিক বিতরণ অনুসরণ করেনি।যেহেতু প্রথম, তৃতীয় এবং চতুর্থ ধাপে (পাঁচটি) বেশ কয়েকটি গ্রুপের 1-থেকে-1 বিশ্লেষণ করা হয়েছিল (মোট পাঁচটি), কাঙ্খিত আলফা মানকে ≤0.01-এ সামঞ্জস্য করার জন্য একটি বনফেরোনি সংশোধন করা হয়েছিল কিন্তু ≤0.05 নয়।
হাইপারটোনিক ডেক্সট্রোজের সমস্ত ঘনত্বের সাথে প্লেটলেটের সংখ্যা হ্রাস এবং >12.5% ​​ডেক্সট্রোজ ঘনত্বে পিআরপি প্লেটলেটগুলিতে MPV বৃদ্ধি: বেসলাইন পুরো রক্তের তুলনায় পিআরপি প্লেটলেটের সংখ্যা এক থেকে পাঁচ গুণ বেড়েছে, পদ্ধতি অনুসারে পরিবর্তিত (চিত্রিত নয়)। হাইপারটোনিক ডেক্সট্রোজের সমস্ত ঘনত্বের সাথে প্লেটলেট গণনা হ্রাস এবং > 12.5% ​​ডেক্সট্রোজ ঘনত্বে পিআরপি প্লেটলেটগুলিতে MPV বৃদ্ধি: বেসলাইন পুরো রক্তের তুলনায় পিআরপি প্লেটলেটের সংখ্যা এক থেকে পাঁচ গুণ বেড়েছে, পদ্ধতি অনুসারে পরিবর্তিত (চিত্রিত নয়)। ইউমেনশিয়নি কোলিচেস্টভা ট্রম্বোসিটোভ প্ররি всех концентрациях гипертонической декстрозы и увеличение MPV, тромбоцитах PRP, PRP-এ MPV 5%: количество тромбоцитов PRP увеличилось в 1-5 раз по сравнению с исходной цельной кровью, в зависимости от (моназето)। সমস্ত হাইপারটোনিক ডেক্সট্রোজ ঘনত্বে প্লেটলেটের সংখ্যা হ্রাস এবং >12.5% ​​ডেক্সট্রোজ ঘনত্বে পিআরপি প্লেটলেটগুলিতে এমপিভি বৃদ্ধি: পদ্ধতির উপর নির্ভর করে বেসলাইন পুরো রক্তের তুলনায় পিআরপি প্লেটলেটের সংখ্যা 1-5 গুণ বৃদ্ধি পেয়েছে (দেখানো হয়নি)। ).在> 12.5%相比, PRP 血小板计数从浓度的1 倍上升到5 倍,因方法而异（未描述）। >12.5% ​​গ্লুকোজ ঘনত্বে, গ্লুকোজের উচ্চ ঘনত্ব রক্তের গণনা হ্রাস করে, PRP রক্তের MPV বৃদ্ধি পায়: 与基线全血 এর তুলনায়, PRP রক্তের সংখ্যা ঘনত্বের 1 থেকে 5 গুণ বৃদ্ধি পায় (বর্ণনা করা হয়নি)। При концентрациях глюкозы >12,5% все концентрации гипертонической глюкозы снижали количество тромбоцитов, а MPV Pvrpvs: о тромбоцитов PRP увеличивалось от 1- до 5-кратных концентраций по сравнению с исходными концентрациями, цевильной концентрациями একটি (কোনও বিকল্প নেই) গ্লুকোজ ঘনত্ব>12.5% ​​এ, সমস্ত হাইপারটেনসিভ গ্লুকোজ ঘনত্ব প্লেটলেটের সংখ্যা হ্রাস করে এবং পিআরপি প্লেটলেটগুলিতে MPV বৃদ্ধি পায়: পদ্ধতির উপর নির্ভর করে বেসলাইন পুরো রক্তের ঘনত্বের তুলনায় পিআরপি প্লেটলেটের সংখ্যা 1- থেকে 5-গুণ বৃদ্ধি পেয়েছে।চিত্র 1 দেখায় যে বেসলাইন পিআরপির তুলনায় গ্লুকোজের বিভিন্ন ঘনত্বের সাথে পানিতে তরল করার পরে 75% প্লেটলেটের সংখ্যা প্রায় 75% এবং 20-30% হ্রাস পায় এবং 15 মিনিটের মধ্যে গ্লুকোজের ঘনত্ব এবং আয়তনের জন্য সামঞ্জস্য করা 1:1 তরলীকরণ (ভলিউম সংশোধন সহ 1- k1)।k -1 প্রজনন। 1 প্রজনন)।
প্রতিটি তরলীকরণে কোষের সংখ্যা তরলীকরণের আগে মূল সংখ্যার ভগ্নাংশ হিসাবে প্রকাশ করা হয়।
পিআরপি উৎপাদনের সময় MPV ন্যূনতমভাবে হ্রাস পায়, পানি বা গ্লুকোজে (25% পিআরপি গ্লুকোজ মিশ্রণ সহ) তরল ঘনত্বের আরও পরিবর্তন ছাড়াই 12.5% ​​এবং 50% গ্লুকোজ দ্রবণে তরলীকরণের পরে 20% এর বেশি বৃদ্ধি পায় (চিত্র .2)।)বিপরীতে, এরিথ্রোসাইটগুলি H2O ব্যতীত অন্য কোনও তরলীকরণে আয়তনের কোনও উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন দেখায়নি।
প্রতিটি তরলীকরণে কোষের গড় আয়তনকে তরলীকরণের আগে মূল আয়তনের শতাংশ হিসাবে প্রকাশ করা হয়।
একটি অনুরূপ কিন্তু কম উচ্চারিত হ্রাস প্লেটলেট সংখ্যা এবং CVR বৃদ্ধি BC-তে 50% গ্লুকোজ (25% গ্লুকোজের সাথে তৈরি করা) এর সংস্পর্শে দেখা গেছে।সারণী 2 50% ডেক্সট্রোজে মিশ্রিত পুরো রক্তে কোষের সংখ্যা এবং কোষের পরিমাণের সাথে ফেজ 1 পিআরপি ডেটা 50% ডেক্সট্রোজে মিশ্রিত করা হয়েছে।আরবিসি গণনা এবং আরবিসি এমসিভিতে পরিবর্তনগুলি সুস্পষ্ট ছিল না এবং আমাদের মনোযোগের কেন্দ্রবিন্দু ছিল না।
SD = আদর্শ বিচ্যুতি, MD = গোষ্ঠীর মধ্যে গড় পার্থক্য, SE = গড় পার্থক্যের মানক বিচ্যুতি, RBC = এরিথ্রোসাইটস, PLT = প্লেটলেট, PRP = প্লেটলেট সমৃদ্ধ প্লাজমা, WB = পুরো রক্ত
WB-তে D50W যোগ করার পর, D50W (664±348 বনাম 544±277) এর PRP তরলীকরণের জন্য 17.8% এর তুলনায় শতাংশ তরলীকরণ-সামঞ্জস্যপূর্ণ প্লেটলেট ক্ষয় ছিল 7.7% (310±73 বনাম 286±96)।MPV WB 16.8% বৃদ্ধি পেয়েছে (10.1 ± 0.5 থেকে 11.8 ± 0.6) যেখানে MPV PRP 26% বৃদ্ধি পেয়েছে (9.2 ± 0.8 বনাম 11.6 ± 0. 7)। যদিও উভয় প্লেটলেট গণনা হ্রাস এবং এমপিভি বৃদ্ধির গড় পার্থক্যগুলি পিআরপি-র সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল, ডাব্লুবির মধ্যে প্লেটলেট গণনা হ্রাসের পরিবর্তনগুলি প্রায় তাৎপর্যপূর্ণ ছিল (310 ± 73 থেকে 286 ± 96 (-7.7%); পি = .06) এবং এমপিভি বৃদ্ধি উল্লেখযোগ্য (10.1 ± 0.5 থেকে 11.8 ± 0.6.8) পি। যদিও উভয় প্লেটলেট গণনা হ্রাস এবং এমপিভি বৃদ্ধির গড় পার্থক্যগুলি পিআরপি-র সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল, ডাব্লুবির মধ্যে প্লেটলেট গণনা হ্রাসের পরিবর্তনগুলি প্রায় তাৎপর্যপূর্ণ ছিল (310 ± 73 থেকে 286 ± 96 (-7.7%); পি = .06) এবং এমপিভি বৃদ্ধি উল্লেখযোগ্য (10.1 ± 0.5 থেকে 11.8 ± 0.6.8) পি।যদিও PRP এর সাথে প্লেটলেট কাউন্ট হ্রাস এবং CVR বৃদ্ধি উভয়ের গড় পার্থক্য উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল, WB-এর মধ্যে প্লেটলেট গণনা হ্রাসের পরিবর্তনগুলি প্রায় উল্লেখযোগ্য ছিল (310 ± 73 থেকে 286 ± 96 (-7.7%); p = 0.06)।увеличение MPV было значительным (от 10,1 ± 0,5 বা 11,8 ± 0,6 (+16,8) p < 0,001)। MPV বৃদ্ধি উল্লেখযোগ্য ছিল (10.1 ± 0.5 থেকে 11.8 ± 0.6 (+16.8) p < 0.001)।পিআরপি显着的（310 ± 73 至286 ± 96 (-7.7%)；p = .06）和MPV 的增加是显着的（10.1 ± 0.5 到11.8. 0.8 ± 11.8 (11.8 ±. 0.8)尽管 PRP 在 血小板 计数 和 增加 方面 的 平均 差异 显着 大 ， 但 发校数 内血小乎 是 显着 的 （（（310 ± 73 至 286 ± 96 (-7.7%) ； p = .06）和MPV 的增加是显着的增加是显着的（10.10.10.10. < .001)।WB-এর মধ্যে প্লেটলেট গণনা হ্রাসের পরিবর্তন প্রায় তাৎপর্যপূর্ণ ছিল (310 ± 73 থেকে 286 ± 96 (-7.7%); p = 0.06), যদিও PRP-এর প্লেটলেট গণনা হ্রাস এবং MPV বৃদ্ধিতে উল্লেখযোগ্যভাবে বড় গড় পার্থক্য ছিল।এবং MPV বৃদ্ধি উল্লেখযোগ্য ছিল.(10,1 ± 0,5 до 11,8 ± 0,6 (+16,8) р < 0,001)। (10.1 ± 0.5 থেকে 11.8 ± 0.6 (+16.8) p < 0.001)
MPV-তে উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন দেখতে 20% গ্লুকোজের চূড়ান্ত ঘনত্ব প্রয়োজন, কিন্তু MPV-এর পরিবর্তন 25%-এর চূড়ান্ত ঘনত্বে আরও স্পষ্ট ছিল।প্রাথমিক পতনের পরে প্লেটলেট ক্ষয় স্থিতিশীল হয়।আমরা CVR-এ একটি প্রাথমিক তীক্ষ্ণ হ্রাস লক্ষ্য করেছি, তবে, 25% চূড়ান্ত গ্লুকোজ ঘনত্বে CVR দ্রুত পুনরুদ্ধার করা হয়েছিল, যা 20% এবং 15% (চিত্র 3 এবং টেবিল 3 এর বাম দিকে; ছায়াযুক্ত বাক্স) এর চূড়ান্ত গ্লুকোজ ঘনত্বে পর্যবেক্ষণ করা CVR স্তরের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল।0.01 এর বনফেরোনি সংশোধন সহ p-মান ≤ আলফা নির্দেশ করুন)।এছাড়াও PLT সংখ্যার একটি প্রাথমিক ধারালো হ্রাস ছিল, যা 0-15 সেকেন্ডের প্রাথমিক পর্যায়ে পরিলক্ষিত হয় এবং তারপরে স্থিতিশীল থাকে (15 সেকেন্ড থেকে 30 মিনিট পর্যন্ত; টেবিল 4 এর বামে)।
সম্পূর্ণ রক্তে গ্লুকোজের বিভিন্ন ঘনত্ব যোগ করার ফলে MPV-তে প্রাথমিকভাবে দ্রুত হ্রাস পায় এবং তারপরে ঘনত্ব-নির্ভর পুনরুদ্ধার 20%-এর বেশি হয়।কিংবদন্তি পাতলা করার পরে গ্লুকোজের ঘনত্ব দেখায়।D15, D20 এবং D25 একটি 1: 1 তরলীকরণে বাহিত হয়েছিল।ডি 21 এবং ডি 41 1: 5 ডিলিউশনে বাহিত হয়েছিল।
সারণী 4 হাইপারটোনিক গ্লুকোজে মিশ্রিত হলে প্লেটলেট গণনার পরিবর্তন দেখায়।আমরা 1:1 ডিলিউশনে এবং 1:5 ডিলিউশনে PLT সংখ্যার তাত্ক্ষণিক ড্রপের মধ্যে একটি ডোজ-নির্ভর সম্পর্ক পর্যবেক্ষণ করেছি।1:5 ডাইলিউশনের সাথে একক গ্রুপ হিসাবে 1:1 ডাইলিউশনের সাথে তুলনা করলে, 1:1 গ্রুপে 1:5 গ্রুপ 66±48,000 (23%) বনাম 99±69,000 (37%) থেকে কম প্লেটলেট সংখ্যা অবিলম্বে হ্রাস পেয়েছে।, p = 0.014) 1:5 গ্রুপে।প্রথম পরিমাপ বিন্দুতে প্রাথমিক ড্রপের পরে, গ্লুকোজ স্থিতিশীল হওয়ার শতাংশ হিসাবে প্লেটলেট গণনা (চিত্র 4)।
যখন পুরো রক্তে 1:1 অনুপাতে গ্লুকোজ যোগ করা হয়, তখন প্লেটলেটের সংখ্যা প্রায় 25% কমে যায়।যাইহোক, যখন 1:5 অনুপাতে পুরো রক্ত ​​যোগ করা হয়েছিল, তখন হ্রাস অনেক বেশি ছিল - প্রায় 50%।
41% গ্লুকোজ MPV 25% বা 21% এর চেয়ে দ্রুত এবং আরো নাটকীয়ভাবে বৃদ্ধি করেছে।MPV ফলাফল চিত্র 3-এ দেখানো হয়েছে। অন্যান্য সমস্ত তরলীকরণে, 50% গ্লুকোজ যোগ করার পর MPV-তে কোনো তাৎক্ষণিক প্রাথমিক হ্রাস পরিলক্ষিত হয়নি।25% গ্লুকোজ ব্যবহার করার সময় (চূড়ান্ত তরলীকরণে গ্লুকোজের ঘনত্ব 20.8%), MPV-এর পরিবর্তন 1:1 তরলীকরণে 20% গ্লুকোজের পরিবর্তনের সাথে তুলনীয় ছিল (চিত্র 3)।যদিও MPV-তে পরিবর্তনগুলি প্রাথমিকভাবে 25% এর চেয়ে 41% মিশ্র ঘনত্বে বেশি ছিল, 16 মিনিটের পরে 41% এবং 25% এর মধ্যে MPV-এর পার্থক্য আর উল্লেখযোগ্য ছিল না (সারণী 3, ডানদিকে)।এটিও আকর্ষণীয় যে 25% গ্লুকোজ 20.8% এর চেয়ে বেশি কার্যকরভাবে MPV বৃদ্ধি করেছে।
এটি ভিট্রো অধ্যয়ন আংশিকভাবে আমাদের অনুমান নিশ্চিত করেছে। এটি ডেক্সট্রোজ মিশ্রণের মাধ্যমে সম্ভাব্য আংশিক প্লেটলেট লাইসিস, চরম হাইপারটোনিসিটিতে প্লেটলেটের দ্রুত সংযোজন এবং হাইপারটোনিক ডেক্সট্রোজের 25% ঘনত্বের প্রতিক্রিয়ায় MPV-তে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি দেখায়। এটি ডেক্সট্রোজ মিশ্রণের মাধ্যমে সম্ভাব্য আংশিক প্লেটলেট লাইসিস, চরম হাইপারটোনিসিটিতে প্লেটলেটের দ্রুত সংযোজন এবং হাইপারটোনিক ডেক্সট্রোজের 25% ঘনত্বের প্রতিক্রিয়ায় MPV-তে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি দেখায়। Он показал потенциальный частичный лизис тромбоцитов примесью декстрозы, быструю аккомодацию тромбоцитов домбоцитов домбоцитов ительное повышение MPV এ ответ на гипертоническую концентрацию декстрозы > 25%। এটি ডেক্সট্রোজের সাথে সম্ভাব্য আংশিক প্লেটলেট লাইসিস, চরম হাইপারটোনিসিটিতে দ্রুত প্লেটলেট থাকার ব্যবস্থা এবং হাইপারটোনিক ডেক্সট্রোজ মাত্রা>25% এর প্রতিক্রিয়ায় এমপিভিতে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি দেখায়।-的高渗葡萄糖时MPV 显着上升.它 显示 出 通过 葡萄糖 潜在 的 部分 血小板 溶解 血小板 快速 适应 快速 适应 快速 适应 极端 %浓度 高渗 葡萄糖 时 时 mpv 显着।।।।। Он показывает потенциальный частичный лизис тромбоцитов смесями с глюкозой, быструю адаптацию тромбоциальный частичный лизис тромбоцитов чительное увеличение MPV এ ответ на концентрацию гипертонической глюкозы > 25%। এটি গ্লুকোজ মিশ্রণ দ্বারা সম্ভাব্য আংশিক প্লেটলেট লাইসিস, চরম হাইপারটোনিসিটির সাথে দ্রুত প্লেটলেট অভিযোজন এবং হাইপারটোনিক গ্লুকোজ>25% এর প্রতিক্রিয়ায় MPV-তে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি দেখায়।প্রাথমিক বৃদ্ধি 41.6% গ্লুকোজ এক্সপোজারে সর্বাধিক ছিল, কিন্তু MPV-এর বৃদ্ধি এক্সপোজারের প্রায় 20 মিনিট পরে 25% গ্লুকোজ এক্সপোজারে পৌঁছেছিল।
প্লাটিলেটের ঘনত্ব গ্লুকোজ দ্বারা প্রভাবিত হয়।আমরা লক্ষ্য করেছি যে গ্লুকোজের সমস্ত তরলীকরণে PLT এর পরিমাণ হ্রাস পেয়েছে।PRP সিরিজের H2O (0%) তরলীকরণে প্লেটলেটের সংখ্যায় তীব্র হ্রাস অসমোটিক লাইসিসের সাথে যুক্ত হতে পারে।বিকল্পভাবে, এটি প্লেটলেট ক্লাম্পিং দ্বারা সৃষ্ট একটি শিল্পকর্ম হতে পারে, তবে এটি এই তরলীকরণে MPV পরিবর্তনের অভাবের বিপরীতে।এই অনুসন্ধানের মানে হল যে কিছু প্লেটলেট হাইপোসমোলারিটির জন্য খুব সংবেদনশীল।
গ্লুকোজের সমস্ত 1:1 তরলীকরণে, PLT এর পরিমাণ 20-30% হ্রাস পেয়েছে, এমনকি D5W (252 mOsm এ হাইপোটোনিক), যা গ্লুকোজের একটি নির্দিষ্ট অ-অস্মোটিক প্রভাব নির্দেশ করতে পারে, যেহেতু PLT এবং MPV উভয়ই ঘনত্বের তিনগুণ বৃদ্ধিতে অপরিবর্তিত রয়েছে।গ্লুকোজD5W থেকে D25W পর্যন্ত।প্রকৃতপক্ষে, পিএলটি ঘনত্ব ক্রমবর্ধমান অসমোলারিটির সাথে সামান্য বৃদ্ধি পেতে থাকে।
1:1 এবং 1:5 তরলীকরণের মধ্যে PLT হ্রাসের অর্থ হল দ্রবীভূত প্রভাব প্রাথমিক এবং চূড়ান্ত গ্লুকোজ ঘনত্বের উপর নির্ভর করে।যদি এটি শুধুমাত্র প্রাথমিক ঘনত্বের উপর নির্ভর করে, তাহলে কেউ 1:1 ঘনত্বের মধ্যে PLT হ্রাসের পার্থক্য দেখতে পাবে।কিন্তু আমরা তা করি না।যদি লিসিস প্রভাব শুধুমাত্র চূড়ান্ত গ্লুকোজ ঘনত্বের উপর নির্ভর করে, তাহলে আমরা 20% 1:1 তরলীকরণ এবং 20.8% 1:5 তরলীকরণের মধ্যে খুব বেশি পার্থক্য আশা করি না।এবং এখনও আমরা এটা করেছি.
যদি প্লেটলেট লাইসিসের কারণে প্লেটলেট ক্ষয় হয়, একটি আংশিক লাইসেট তৈরি হয়, যার পরে সাইটোকাইন এবং বৃদ্ধির কারণগুলি বহির্মুখী পরিবেশে মুক্তি পায়।বেশ কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে প্লেটলেট লাইসেট প্রায় পিআরপির মতোই কার্যকরী যেমন একটি প্রসারণ সমাধান [১১]।পিআরপি নিজেই বিস্তারের চিকিত্সার জন্য একটি কার্যকর সমাধান হিসাবে দেখানো হয়েছে [12-14]।
নিষ্ক্রিয় প্লেটলেটগুলি বেশ কয়েকটি অভ্যন্তরীণ কাঠামোর সাথে শক্তিশালী একটি ডিস্কের আকারে সঞ্চালিত হয়।সক্রিয়করণের সময়, তারা আরও গোলাকার বা অ্যামিবা আকার ধারণ করে, যার ফলে আয়তন বৃদ্ধি পায়।আয়তনের বৃদ্ধির জন্য পৃষ্ঠের ক্ষেত্রফল বৃদ্ধির প্রয়োজন, যা ওপেন টিউবুল সিস্টেম (ওসিএস) এর এক্সট্রুশন এবং ঝিল্লিতে এক্সোসাইটিক গ্রানুল যোগ করার ফলাফল।হাইপারটোনিক গ্লুকোজ দ্বারা প্ররোচিত MPV-এর বৃদ্ধি এই প্রক্রিয়াগুলির মধ্যে একটি বা উভয়ই জড়িত কিনা তা নির্ধারণ করা বাকি আছে, তবে যদি পরবর্তীটি হয়, তাহলে MPV-এর বৃদ্ধি অবনতি নির্দেশ করবে।
এই গবেষণায় দেখা গেছে যে পিআরপি বা পুরো রক্তের প্লেটলেটগুলিতে গ্লুকোজের উচ্চ ঘনত্বের সংস্পর্শে আসার ফলে যথাক্রমে 25% এবং 41.6% গ্লুকোজ ঘনত্ব সহ 15 মিনিটের মধ্যে MPV বৃদ্ধি পায়।
প্লাটিলেট MPV বৃদ্ধি ক্যালসিয়াম ইনফ্লাক্সের প্রতিক্রিয়া হিসাবে পার্শ্ববর্তী মাইক্রোটিউবুল ট্যাঙ্গলগুলির প্রসারণের কারণে হতে পারে।লিউ এট আল।গ্লুকোজ প্লেটলেট TRPC6 চ্যানেলের মাধ্যমে ক্যালসিয়ামের প্রবাহের মধ্যস্থতা করতে দেখা গেছে [6]।আমাদের অনুমান হল যে গ্লুকোজ মাইক্রোটিউবুল ট্যাঙ্গেলের শিথিলতা প্ররোচিত করে, যার ফলে MPV এবং প্লেটলেট সংবেদনশীলতা এবং/অথবা সক্রিয়করণ বৃদ্ধি পায়।যাইহোক, আমাদের ফলাফল দ্বারা বিচার, এটি শুধুমাত্র গল্পের অংশ।আমাদের পরীক্ষায়, D25W এর নিচে কোন ঘনত্বের ফলে MPV বৃদ্ধি পেয়েছে।প্রদত্ত যে আমরা 12.5% ​​এবং 25% এর মধ্যে গ্লুকোজ ঘনত্বের এক্সপোজার পরীক্ষা করিনি, আমাদের ফেজ 1 ফলাফলগুলি পরামর্শ দেয় যে গ্লুকোজ ঘনত্বের এই পরিসরে একটি থ্রেশহোল্ড থাকতে পারে যা MPV বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে।পর্যায় 3 এবং 4-এ আরও পরীক্ষায় দেখা গেছে যে 20-25% গ্লুকোজ এর জন্য থ্রেশহোল্ড বলে মনে হচ্ছে, তবে কেন এটি অস্পষ্ট রয়ে গেছে।
আমরা সেন্ট্রিফিউগেশনের পরে এমপিভিতে ~ 9% হ্রাসও লক্ষ্য করেছি।MPV-এর এই হ্রাস সেন্ট্রিফিউজের RBC স্তরে আটকে থাকা বৃহত্তর এবং ঘন প্লেটলেটগুলির কারণে কিনা তা স্পষ্ট নয়।এই পর্যবেক্ষণ চিকিত্সকদের জন্য গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে কারণ এটি বোঝাতে পারে যে PRP প্লেটলেটগুলি WB প্লেটলেটগুলির একটি ছোট এবং কম ঘন উপসেট।
পূর্ববর্তী একটি গবেষণায়, আমরা দেখিয়েছি যে ম্যানুয়াল পদ্ধতি দ্বারা পিআরপি প্রস্তুতি সস্তা [8]।যদি গ্লুকোজ টিস্যু প্লেটলেট বা পিআরপি সংবেদনশীল করে, তাদের সক্রিয়করণের জন্য আরও সংবেদনশীল করে তোলে, বা যদি পিআরপি আংশিক লাইসেট বৈশিষ্ট্য সহ উত্পাদিত হয়, তাহলে এটি পুনর্জন্ম বৃদ্ধি করতে পারে এবং থেরাপির প্রয়োজন কমাতে পারে।অতএব, পিআরপি এবং উচ্চ ঘনীভূত গ্লুকোজের সংমিশ্রণ শুধুমাত্র পিআরপি বা গ্লুকোজের চেয়ে বেশি সাশ্রয়ী হতে পারে।
আমাদের গবেষণায় বেশ কিছু ত্রুটি রয়েছে।প্রথমত, আমরা বিভিন্ন পদ্ধতি থেকে প্রাপ্ত PRP ব্যবহার করি।এটি পরস্পরবিরোধী ফলাফল হতে পারে।দ্বিতীয়ত, প্লেটলেট অ্যাক্টিভেশন হয়েছে কিনা তা আরও সঠিকভাবে নির্ধারণ করতে আমরা আমাদের নমুনার কোনো জৈব রাসায়নিক বিশ্লেষণ করতে পারিনি।আলফা গ্রানুল ডিগ্র্যানুলেশনের ডিগ্রী বা উপস্থিতি আরও ভালভাবে বোঝার জন্য আমরা পি-সিলেক্টিন, প্লেটলেট ফ্যাক্টর 4, মনোসাইটিক প্লেটলেট অ্যাগ্রিগেটস, বা প্লেটলেট অ্যাক্টিভেশনের অন্যান্য মার্কারগুলি পরিমাপ করতে চাই, তবে এটি এই গবেষণার সুযোগের বাইরে।তৃতীয়ত, আমরা ইলেক্ট্রন মাইক্রোস্কোপি বা অন্যান্য পদ্ধতি দ্বারা নিশ্চিত করতে পারিনি যে গ্লুকোজ-উন্মুক্ত প্লেটলেটগুলিতে MPV-এর বৃদ্ধি মাইক্রোটিউবুল ট্যাঙ্গলের প্রভাবের কারণে হয়েছিল।
25% গ্লুকোজের সাথে WB বা PRP-এর মিশ্রণ MPV বৃদ্ধি করে, যা প্লেটলেট সক্রিয়করণের সূচনার সংকেত দেয়, যদিও এই গবেষণায় একত্রিতকরণ বা অবনমনের অগ্রগতি দেখায়নি।হাইপারটোনিক গ্লুকোজ মিশ্রণের ফলে প্লেটলেট ক্ষয় হয়, সম্ভবত একটি লাইটিক প্রভাবের প্রতিনিধিত্ব করে।প্লেটলেটগুলির আংশিক সক্রিয়করণ বা লাইসিস প্লেটলেট ইনজেকশনের পরে টিস্যু পুনর্জন্ম ঘটাতে পারে।এই পরিবর্তনগুলি কি ক্লিনিকাল ফলাফল হতে পারে তা স্পষ্ট নয়।আরও গবেষণায় অ্যাক্টিভেশন বা লাইসিসের আরও সঠিক পরিমাপ দেখানো হয়েছে এবং WB বা PRP-এর সাথে হাইপারটোনিক গ্লুকোজ মিশ্রণের বিভিন্ন ক্লিনিকাল প্রভাবের মূল্যায়ন করেছে।
গ্লুকোজ প্রলিফারেটিভ থেরাপি হল একটি সহজ এবং সস্তা রিজেনারেটিভ থেরাপি যা দ্রুত প্রসারিত হচ্ছে এবং ক্লিনিকাল গবেষণাকে সমর্থন করছে।এই অধ্যয়নটি এমন একটি শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়ার পরামর্শ দেয় যা নিশ্চিত করা হলে, আমাদের প্রলিফারেটিভ থেরাপির পুনর্জন্ম প্রক্রিয়ার অংশ বুঝতে সাহায্য করতে পারে।
ইউনিভার্সিটি অফ মিসৌরি, কানসাস সিটি স্কুল অফ মেডিসিন, কানসাস সিটি, ইউএসএ-তে বায়োমেডিকেল এবং হেলথ ইনফরমেটিক্স
মানব বিষয়: এই গবেষণায় সমস্ত অংশগ্রহণকারী সম্মতি দিয়েছেন বা দেননি।ইন্টারন্যাশনাল সোসাইটি ফর সেলুলার মেডিসিন ICMS-2017-003 অনুমোদন জারি করেছে।নিম্নলিখিত প্রোটোকলটি ইন্টারন্যাশনাল সোসাইটি ফর সেলুলার মেডিসিনের ইনস্টিটিউশনাল রিভিউ বোর্ড দ্বারা আরও ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত হয়েছে: শিরোনাম: বেসলাইন সিবিসি প্লেটলেট গণনার উপর ভিত্তি করে প্লেটলেট সমৃদ্ধ প্লাজমা ওষুধের ফলনের গণনা।প্রাণী বিষয়: সমস্ত লেখক নিশ্চিত করেছেন যে এই গবেষণায় কোন প্রাণী বা টিস্যু জড়িত ছিল না।স্বার্থের দ্বন্দ্ব: ICMJE ইউনিফর্ম ডিসক্লোজার ফর্ম অনুসারে, সমস্ত লেখক নিম্নলিখিত ঘোষণা করেন: অর্থপ্রদান/পরিষেবার তথ্য: সমস্ত লেখক ঘোষণা করেন যে তারা জমা দেওয়া কাজের জন্য কোনো সংস্থার কাছ থেকে আর্থিক সহায়তা পাননি।আর্থিক সম্পর্ক: সমস্ত লেখক ঘোষণা করেন যে তারা বর্তমানে বা গত তিন বছরের মধ্যে জমা দেওয়া কাজে আগ্রহী এমন কোনো সংস্থার সাথে আর্থিক সম্পর্ক রাখেন না।অন্যান্য সম্পর্ক: সমস্ত লেখক ঘোষণা করেন যে জমাকৃত কাজকে প্রভাবিত করতে পারে এমন অন্য কোন সম্পর্ক বা কার্যকলাপ নেই।
হ্যারিসন টিই, বোলার জে, রিভস কে এবং অন্যান্য।(মে 17, 2022) প্লেটলেট গণনা এবং ভলিউমের উপর গ্লুকোজের প্রভাব: পুনর্জন্মের ওষুধের জন্য প্রভাব।নিরাময় 14(5): e25081.doi:10.7759/cureus.25081
© কপিরাইট 2022 হ্যারিসন এট আল।এটি ক্রিয়েটিভ কমন্স অ্যাট্রিবিউশন লাইসেন্স CC-BY 4.0 এর শর্তাবলীর অধীনে বিতরণ করা একটি ওপেন অ্যাক্সেস নিবন্ধ।যে কোনো মাধ্যমের সীমাহীন ব্যবহার, বন্টন এবং পুনরুৎপাদন অনুমোদিত, যদি মূল লেখক এবং উৎসকে ক্রেডিট করা হয়।