Nature.com দেখার জন্য আপনাকে ধন্যবাদ। আপনি যে ব্রাউজার সংস্করণটি ব্যবহার করছেন তাতে সীমিত CSS সমর্থন রয়েছে। সর্বোত্তম অভিজ্ঞতার জন্য, আমরা আপনাকে একটি আপডেট করা ব্রাউজার ব্যবহার করার পরামর্শ দিচ্ছি (অথবা ইন্টারনেট এক্সপ্লোরারে সামঞ্জস্যতা মোড অক্ষম করুন)। ইতিমধ্যে, অব্যাহত সমর্থন নিশ্চিত করার জন্য, আমরা সাইটটিকে স্টাইল এবং জাভাস্ক্রিপ্ট ছাড়াই রেন্ডার করব।
এই গবেষণার লক্ষ্য ছিল উচ্চ এবং নিম্ন ফ্রিকোয়েন্সি সহ দুটি নিম্ন তীব্রতা লেজার থেরাপি (LLLT) বিকিরণ পদ্ধতির জন্য ক্যানাইন রিট্র্যাকশন হার মূল্যায়ন করা। বিশ জন রোগীকে এলোমেলোভাবে দুটি গ্রুপে ভাগ করা হয়েছিল। গ্রুপ A-তে, ম্যাক্সিলারি আর্চের এক পাশ 0, 3, 7, 14 দিন এবং তার পর প্রতি 2 সপ্তাহে LILT গ্রহণের জন্য এলোমেলোভাবে নেওয়া হয়েছিল, যেখানে গ্রুপ B-তে, এক পাশ প্রতি 3 সপ্তাহে LILT গ্রহণ করেছিল। 12-সপ্তাহের গবেষণার সময়কালে, ক্যানাইন রিট্র্যাকশন শুরু হওয়ার পর থেকে প্রতি তিন সপ্তাহে দাঁতের গতিশীলতা পরীক্ষা করা হয়েছিল। এছাড়াও, জিঞ্জিভাল সালকাস তরলে ইন্টারলিউকিন-1β (IL-1β) এর মাত্রা মূল্যায়ন করা হয়েছিল। ফলাফলগুলি নিয়ন্ত্রণ পক্ষের (p < 0.05) তুলনায় A এবং B গ্রুপের লেজার পার্শ্বগুলিতে ক্যানাইন প্রত্যাহার হারে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি প্রকাশ করেছে, উভয় গ্রুপের লেজার পার্শ্বের মধ্যে কোনও উল্লেখযোগ্য পার্থক্য রিপোর্ট করা হয়নি (p = 0.08–0.55)। ফলাফলগুলি নিয়ন্ত্রণ পক্ষের (p < 0.05) তুলনায় A এবং B গ্রুপের লেজার পার্শ্বগুলিতে ক্যানাইন প্রত্যাহার হারে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি প্রকাশ করেছে, উভয় গ্রুপের লেজার পার্শ্বের মধ্যে কোনও উল্লেখযোগ্য পার্থক্য রিপোর্ট করা হয়নি (p = 0.08–0.55)। Результаты выявили значительное увеличение скорости ретракции клыков на стороне лазера в группах A и B по сравнению сравнению сравнению сравнению 0,05), без существенных различий между сторонами лазера в обеих группах (p = 0,08–0,55)। ফলাফলগুলি নিয়ন্ত্রণ দিকের (p < 0.05) তুলনায় A এবং B গ্রুপে লেজার দিকে ক্যানাইন রিট্র্যাকশন গতিতে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি প্রকাশ করেছে, উভয় গ্রুপের লেজার দিকের মধ্যে কোনও উল্লেখযোগ্য পার্থক্য ছাড়াই (p = 0.08–0.55)। ).结果显示，与对照组相比，A 组和B 组激光侧的犬齿回缩率显着增加（p < 0.05）,两组激光侧之间无显着差异（p = 0.08-0.55）।结果 显示 ， 与 对照组 ， 组和 a 组和 b 组 激光侧 犬齿 回 缩率 显着 （（ 5 （（p <0激光侧 之间 显着 差异 （p = ০.০৮-০.৫৫।।।।।। Результаты показали, что по сравнению с контрольной группой скорость ретракции клыков на стороне лазера в группах А и клыков (p < 0,05), а на стороне лазера не было существенной разницы между двумя группами (p = 0,08-0,55)। ফলাফলগুলি দেখায় যে, নিয়ন্ত্রণ গোষ্ঠীর তুলনায়, A এবং B গোষ্ঠীতে লেজারের দিকে ক্যানাইন প্রত্যাহারের হার উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল (p < 0.05), এবং লেজারের দিকে দুটি গোষ্ঠীর মধ্যে কোনও উল্লেখযোগ্য পার্থক্য ছিল না (p = 0.08-0 .55)। এছাড়াও, নিয়ন্ত্রণ পক্ষের তুলনায় উভয় গ্রুপের লেজার পক্ষগুলিতে IL-1β স্তর উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল (p < 0.05)। এছাড়াও, নিয়ন্ত্রণ পক্ষের তুলনায় উভয় গ্রুপের লেজার পক্ষগুলিতে IL-1β স্তর উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল (p < 0.05)। Кроме того, уровни IL-1β были значительно выше на стороне лазера в обеих группах по сравнению с контрольной стороной (p <5)। এছাড়াও, নিয়ন্ত্রণ পক্ষের তুলনায় উভয় গ্রুপেই লেজারের দিকে IL-1β স্তর উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল (p < 0.05)।此外,与对照组相比,两组激光侧的IL-1β 水平显着升高（p <0.05）।此外,与对照组相比,两组激光侧的IL-1β 水平显着升高（p <0.05）। Кроме того, уровни IL-1β были значительно повышены на стороне лазера в обеих группах по сравнению с контрольной , <5) এছাড়াও, নিয়ন্ত্রণ গ্রুপের তুলনায় উভয় গ্রুপেই লেজারের দিকে IL-1β স্তর উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে (p < 0.05)।এইভাবে, LILI কার্যকরভাবে দাঁতের নড়াচড়া ত্বরান্বিত করতে সক্ষম হয়েছিল, তা ঘন ঘন ব্যবহার করা হোক বা খুব কমই, যা জৈবিক প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কিত ছিল, যা সংকুচিত দিকে IL-1β এর বর্ধিত মাত্রায় প্রতিফলিত হয়েছিল।
দীর্ঘমেয়াদী অর্থোডন্টিক চিকিৎসা (সাধারণত প্রায় ২০-৩০ মাস ১) রোগীর সম্মতির উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে দেখা গেছে, এর পাশাপাশি মূলের পুনঃশোষণ ২, ক্ষয় ৩, এনামেল ডিক্যালসিফিকেশন ৩ এবং পেরিওডন্টাল সমস্যা ৪, ৫ এর মতো ঝুঁকিও রয়েছে। অতএব, অর্থোডন্টিক দাঁতের চলাচল (OTM) ত্বরান্বিত করার লক্ষ্যে বেশ কয়েকটি পদ্ধতি প্রস্তাব করা হয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে অস্ত্রোপচার এবং অ-শল্যচিকিৎসা। এছাড়াও, দুটি ত্বরণ পদ্ধতির সমন্বয় এবং একই ত্বরণ প্রক্রিয়া পুনরাবৃত্তির প্রভাব OTM6 এর গতির উপর তদন্ত করা হয়েছিল।
OTM ত্বরান্বিত করার জন্য প্রস্তাবিত নন-সার্জিক্যাল পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি হল কম তীব্রতা লেজার থেরাপি (LLLT), তবে এই ক্ষেত্রে এর কার্যকারিতার প্রতিবেদনে পরস্পরবিরোধী ফলাফল পাওয়া গেছে, যেখানে ইতিবাচক7,8 এবং নেতিবাচক9 প্রভাব নথিভুক্ত করা হয়েছে। এই পরস্পরবিরোধী ফলাফলগুলি প্রতিটি গবেষণায় ব্যবহৃত লেজার প্রয়োগের পরামিতিগুলির পার্থক্য দ্বারা ব্যাখ্যা করা যেতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে লেজারের ধরণ, প্রয়োগের পদ্ধতি, তরঙ্গদৈর্ঘ্য, বিকিরণের ডোজ এবং এক্সপোজার সময়, কারণ এই পরামিতিগুলি সরাসরি লেজার প্রয়োগ 10 এর ক্লিনিকাল ফলাফলের সাথে সম্পর্কিত।
প্রয়োগ পদ্ধতির ক্ষেত্রে, দাঁতের নড়াচড়া সহজতর করার জন্য বিভিন্ন লেজার বিকিরণ প্রোটোকলের কথা জানা গেছে। একটি বহুল ব্যবহৃত প্রোটোকল হল ০, ৩, ৭, ১৪, ২১ এবং ৩০ দিনে লেজার প্রয়োগ করা, প্রতি মাসে একই ক্রম পুনরাবৃত্তি করা, এবং এই প্রোটোকলটি বেশ কয়েকজন লেখক গ্রহণ করেছেন। ১১, ১২। অন্যরা একটি বিকল্প পদ্ধতি ব্যবহার করেছেন যা পূর্বে বর্ণিত পদ্ধতির তুলনামূলকভাবে কাছাকাছি এবং এটি বহুল ব্যবহৃত পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি, যেখানে LILI ০, ৩, ৭, ১৪ দিনে এবং তারপর অধ্যয়নের সময়কালের শেষ না হওয়া পর্যন্ত প্রতি ১৫ দিনে প্রয়োগ করা হয়। ১৩. এছাড়াও, একটি প্রোটোকল প্রস্তাব করা হয়েছে যাতে ক্যানাইন রিট্র্যাকশন সময়কাল জুড়ে একটি কম-তীব্রতার লেজারের সাপ্তাহিক প্রয়োগ অন্তর্ভুক্ত থাকে। যাইহোক, এই প্রচলিত প্রোটোকলগুলির প্রধান অসুবিধা হল রোগীর প্রতিক্রিয়ার উচ্চ হার, যা সকলের জন্য অসুবিধাজনক হতে পারে। সুতরাং, যেসব প্রোটোকলের জন্য কম রোগীর রেফারেল প্রয়োজন হয় সেগুলি ব্যবহার করা হয়, উদাহরণস্বরূপ, মাসে ৮ বার LILI বা প্রতি ৩ সপ্তাহে ১৫, ১৬, ১৭, ১৮ বার।
যেহেতু অর্থোডন্টিক শক্তি হাড়ের পুনর্নির্মাণের কারণ হিসেবে পরিচিত, তাই প্রদাহজনক পরিবর্তনের বিকাশ এই প্রক্রিয়ার একটি পূর্বশর্ত, যা দাঁতের ভুল বিন্যাসের দিকে পরিচালিত করে19। বেশ কয়েকটি গবেষণা অনুসারে, পেরিওডন্টাল লিগামেন্টে সম্ভাব্য জৈবিক ঘটনাগুলি মূল্যায়ন করার একটি উপায় হল জিঞ্জিভাল সালকাস ফ্লুইড (GCF) এ সাইটোকাইনের স্তর মূল্যায়ন করা। ইন্টারলিউকিন-1β (IL-1β) হাড়ের বিপাকের ক্ষেত্রে একটি অত্যন্ত সক্রিয় সাইটোকাইন এবং প্রাথমিক OTM পেরিওডন্টাল টিস্যুতে সবচেয়ে শক্তিশালী সাইটোকাইনগুলির মধ্যে একটি হিসাবে বিবেচিত হয়। যেহেতু IL-1β স্তর এবং বেঁচে থাকা, ফিউশন এবং অস্টিওক্লাস্ট সক্রিয়করণের মধ্যে একটি সম্পর্ক রয়েছে, তাই IL-1β অর্থোডন্টিক দাঁতের নড়াচড়ার ডিগ্রি গণনা করার জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ চিহ্নিতকারী হিসাবে বিবেচিত হতে পারে, যা অ্যালভিওলার হাড়ের পুনর্নির্মাণের দক্ষতার সাথে সম্পর্কিত24।
অতএব, আমাদের গবেষণার লক্ষ্য ছিল NILT-এর প্রভাব মূল্যায়ন এবং তুলনা করা, সাধারণভাবে ব্যবহৃত পদ্ধতির সাথে, যার মধ্যে রয়েছে 0, 3, 7, 14 দিন এবং তারপর প্রতি 2 সপ্তাহে উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি ব্যবহারের তুলনা, প্রতি 3 সপ্তাহে ব্যবহারের সাথে। কুকুরের প্রত্যাহারের হার, রোগীর প্রত্যাহারের ফ্রিকোয়েন্সি কমানোর প্রয়াসে। এছাড়াও, GCF-তে IL-1β স্তর দুটি প্রোটোকল ব্যবহার করে মূল্যায়ন করা হয়েছিল। বর্তমান গবেষণার শূন্য অনুমান হল যে দুটি পরীক্ষার প্রোটোকল ব্যবহার করে LILI-এর সাথে কুকুরের প্রত্যাহারের ঘটনার মধ্যে কোনও পার্থক্য নেই।
এই গবেষণাটি ছিল একটি এলোমেলোভাবে নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল ট্রায়াল যেখানে দুটি সমান্তরাল গ্রুপ ছিল, প্রতিটি গ্রুপ একটি LILI প্রোটোকল পরীক্ষা করছিল। প্রতিটি গ্রুপ বিভক্ত মুখের নকশা গ্রহণ করে, এক পক্ষ হল নিয়ন্ত্রণ গ্রুপ এবং অন্য পক্ষ হল অধ্যয়ন গ্রুপ।
এই গবেষণায় ১৫ থেকে ২০ বছর বয়সী ২০ জন রোগীকে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছিল যাদের উপরের চোয়ালের প্রথম প্রিমোলার থেরাপিউটিকভাবে অপসারণের প্রয়োজন ছিল, তারপরে ক্যানাইনগুলি প্রত্যাহার করা হয়েছিল। নমুনা আকার গণনা 5% এর আলফা ত্রুটি এবং 80% এর অধ্যয়ন ক্ষমতার উপর ভিত্তি করে করা হয়েছিল। এই গণনাটি দোশি-মেহতা এবং ভাদ-পাটিল7 0, 3, 7, 14 দিন এবং তার পরে প্রতি 2 সপ্তাহে (আর্ম A) LILI প্রয়োগ করেছিলেন এমন গবেষণায় ক্যানাইন প্রত্যাহারের গড় এবং মানক বিচ্যুতির উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়েছে এবং কামরুদ্দিন গবেষণায় এবং অন্যান্য। ১৫টি গবেষণায়, প্রতি 3 সপ্তাহে (গ্রুপ B) LILI প্রয়োগ করা হয়েছিল। মিশরের আলেকজান্দ্রিয়া বিশ্ববিদ্যালয়ের দন্তচিকিৎসা অনুষদের নীতিশাস্ত্র কাউন্সিল থেকে নৈতিক অনুমোদন পাওয়া গেছে (IRB: 00010556-IORG: 0008839)। পাণ্ডুলিপি নীতিশাস্ত্র কমিটির সংখ্যা 0111-01/2020। ২১ জানুয়ারী, ২০২০ তারিখে অনুমোদিত। এই ট্রায়ালটি ClinicalTrials.gov-এ "Two Low Level Laser Protocols to Evaluate Retraction Velocity in Dogs" হিসেবে নিবন্ধিত। ট্রায়ালের রেজিস্ট্রেশন নম্বর হল NCT04926389। ট্রায়ালের রেজিস্ট্রেশনের তারিখ হল ০৬/১৫/২০২১ https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04926389 ঠিকানায়। গবেষণায় রোগীদের তালিকাভুক্তি ৫ ফেব্রুয়ারী, ২০২০ তারিখে শুরু হয়েছিল এবং ২৮ নভেম্বর, ২০২১ তারিখে শেষ হয়েছিল।
আলেকজান্দ্রিয়া বিশ্ববিদ্যালয়ের দন্তচিকিৎসা অনুষদের অর্থোডন্টিক ক্লিনিক থেকে রোগীদের নিয়োগ করা হয়েছিল। নিম্নলিখিত যোগ্যতার মানদণ্ড অনুসারে বিষয়গুলি পরীক্ষা করা হয়েছিল এবং মূল্যায়ন করা হয়েছিল: সাধারণ স্বাস্থ্য, দীর্ঘস্থায়ী রোগের অনুপস্থিতি, পূর্বে কোনও অর্থোডন্টিক চিকিৎসা ছিল না, পর্যাপ্ত মৌখিক স্বাস্থ্যবিধি এবং সুস্থ পেরিওডন্টাল টিস্যু। অংশগ্রহণকারী রোগীদের এবং তাদের পিতামাতাদের গবেষণা পদ্ধতির সম্পূর্ণ এবং বিস্তারিত ব্যাখ্যা প্রদান করা হয়েছিল, এবং তাই, প্রতিটি অন্তর্ভুক্ত বিষয় থেকে অবহিত সম্মতি নেওয়া হয়েছিল। হেলসিঙ্কির ঘোষণাপত্রে বর্ণিত প্রাসঙ্গিক নির্দেশিকা এবং নিয়ম অনুসারে সমস্ত গবেষণা পদ্ধতি পরিচালিত হয়েছিল।
ক্যানাইন রিট্র্যাকশন শুরু করার আগে, ২০ জন রোগীকে বেছে নেওয়া হয়েছিল এবং এলোমেলোভাবে গ্রুপ A বা গ্রুপ B তে (প্রতিটি গ্রুপে ১০ জন) কম-তীব্রতা লেজার থেরাপির জন্য বরাদ্দ করা হয়েছিল। ১:১ অনুপাতের একটি সহজ র্যান্ডমাইজেশন প্রক্রিয়া ব্যবহার করে র্যান্ডমাইজেশন করা হয়েছিল। বিশটি ভাঁজ করা কাগজের শীট সহ একটি বাক্স প্রস্তুত করা হয়েছিল, যার মধ্যে দশটিতে "গ্রুপ A" শব্দ লেখা ছিল এবং বাকি দশটিতে "গ্রুপ B" শব্দ লেখা ছিল। প্রতিটি অংশগ্রহণকারীকে একটি বাক্স থেকে একটি ভাঁজ করা কাগজের টুকরো বেছে নিতে বলা হয়েছিল এবং সেই অনুযায়ী দুটি দলের মধ্যে একটিতে বরাদ্দ করতে বলা হয়েছিল। প্রতিটি গ্রুপে একই পদ্ধতি আবার পুনরাবৃত্তি করা হয়েছিল, একটি স্প্লিট-মাউথ ডিজাইনে ম্যাক্সিলারি আর্চের একপাশকে "পরীক্ষা" এবং বিপরীত দিকটিকে "নিয়ন্ত্রণ" হিসাবে মনোনীত করা হয়েছিল।
সাধারণ অর্থোডন্টিক রেকর্ডের (ইন্ট্রাওরাল এবং এক্সট্রাওরাল ফটোগ্রাফ, রেডিওগ্রাফ এবং ডেন্টাল ইমপ্রেশন) পাশাপাশি, নির্দিষ্ট অর্থোডন্টিক চিকিৎসার জন্য প্রস্তুত ব্যক্তিদের তাদের চিকিৎসা এবং ডেন্টাল ইতিহাস সংকলন করে তালিকাভুক্ত করা হয়েছিল। রোগীদের সম্পূর্ণ মৌখিক পরিষ্কার এবং পলিশিং করতে বলা হয়েছিল এবং তারপরে সঠিক মৌখিক স্বাস্থ্যবিধি (টুথব্রাশ, ফ্লস এবং ইন্টারডেন্টাল ব্রাশ ব্যবহার) সম্পর্কে নির্দেশনা দেওয়া হয়েছিল।
০.০২২″\(\x)০.০২৮″ স্লট সহ সোজা তারের রথ যন্ত্রপাতি (মিনি ২০০০; অর্মকো, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র) দিয়ে ম্যাক্সিলারি এবং ম্যান্ডিবুলার ফিক্সেশন সমস্ত নিয়োগপ্রাপ্ত রোগীদের মধ্যে স্থির করা হয়েছিল, যেখানে উভয় গ্রুপের জন্য স্থিরকরণ পদ্ধতিটি মানসম্মত করা হয়েছিল এবং একই অপারেটর দ্বারা নির্ধারিত হয়েছিল। পরবর্তীকালে, রোগীকে ম্যাক্সিলারি প্রথম প্রিমোলার নিষ্কাশনের জন্য রেফার করা হয়েছিল যাতে নিষ্কাশনের পরে সকেটটি নিরাময়ের জন্য পর্যাপ্ত সময় দেওয়া হয় এবং নিষ্কাশনের প্রায় ২ মাস পরে নিষ্কাশন শুরু করা হয়। এরপর সারিবদ্ধকরণ শুরু হয় এবং সারিবদ্ধকরণ সম্পূর্ণ হয় যখন ০.০১৬″ x ০.০২২″ স্টেইনলেস স্টিলের তারটি সমস্ত ম্যাক্সিলারি দাঁতে নিষ্ক্রিয়ভাবে ঢোকানো যেতে পারে।
ক্যানাইন রিট্র্যাকশন শুরু করার আগে, উভয় গ্রুপের পরীক্ষামূলক এবং নিয়ন্ত্রণ দিকে 0.009-ইঞ্চি চিত্র-আট তারের সাহায্যে উপরের দ্বিতীয় প্রিমোলার এবং প্রথম মোলারগুলিকে একসাথে আবদ্ধ করা হয়েছিল। এছাড়াও, ম্যাক্সিলারি ইনসিসারগুলিকে পশ্চাদভাগের অংশের মতো একইভাবে একসাথে বেঁধে দেওয়া হয়েছিল যাতে স্থিতিশীল হতে পারে এবং তাদের সম্ভাব্য বিচ্ছেদ রোধ করা যায়।
A এবং B গ্রুপে ক্যানাইন রিট্র্যাকশন নিকেল-টাইটানিয়াম (NiTi) বন্ধ কয়েল স্প্রিং (Ormco, USA) ব্যবহার করে করা হয়েছিল, পরীক্ষামূলক এবং নিয়ন্ত্রণ উভয় দিকেই, ক্যানাইন ব্র্যাকেটের হুক এবং মোলার ক্যানেলের হুকের মধ্যে প্রসারিত, 150 গ্রাম বল পরিমাপ করা হয় ডায়নামোমিটার (মোরেলি, ব্রাজিল)।
একটি ডায়োড লেজার (Wiser; Doctor Smile-Lambda Spa, Brendol, Italy) একটি নিম্ন-তীব্রতা লেজার হিসেবে ব্যবহার করা হয়েছিল, যা 980 nm তরঙ্গদৈর্ঘ্য এবং 100 mW এর আউটপুট শক্তি সহ ইনফ্রারেড বিকিরণ নির্গত করে। একটি সমতল তরঙ্গ ফাইবার (AB 2799; Doctor Smile-Lambda Spa, Brendola, Italy) একটি 1 cm2 বিম স্পট বিতরণ করতে ব্যবহৃত হয়েছিল যার একটি সমতল শীর্ষ টিপ ছিল, ফাইবার টিপটি ম্যাক্সিলার মাঝখানে তৃতীয়াংশে ম্যাক্সিলারি আর্চ বরাবর স্থাপন করা হয়েছিল। পরীক্ষামূলক দিকে ক্যানাইন রুট (নির্মাতার নির্দেশ অনুসারে, ফোকাসের বাইরে থাকা অবস্থায় কমপক্ষে 1.5 সেমি) 8 সেকেন্ডের জন্য (চিত্র 1)। প্রতি পর্বে প্রয়োগ করা মোট শক্তি ঘনত্ব ছিল 8 J/cm2 (প্রতি সেকেন্ডে 1 J/cm2)। ব্যবহৃত লেজারের পরামিতিগুলি সারণি 1 এ দেখানো হয়েছে। লেজার ব্যবহারের আগে সতর্কতা অবলম্বন করা হয়েছিল এবং রোগী এবং অপারেটর উভয়ই ব্যবহৃত তরঙ্গদৈর্ঘ্যের উপর নির্ভর করে প্রস্তুতকারকের দ্বারা সরবরাহিত গগলস ব্যবহার করেছিলেন।
প্রস্তুতকারকের নির্দেশ অনুসারে পরীক্ষামূলক দিকে ম্যাক্সিলারি ক্যানাইনের মূল থেকে 1.5 সেমি দূরত্বে ফাইবার ডগাটি ধরে রাখা হয়েছিল।
উভয় গ্রুপেই স্প্লিট-মাউথ কৌশল ব্যবহার করা হয়েছিল, এবং প্রতিটি অংশগ্রহণকারীকে নিয়ন্ত্রণ হিসেবে ম্যাক্সিলারি আর্চের একপাশে এবং বিপরীত দিকে LILI গ্রহণের জন্য এলোমেলোভাবে নেওয়া হয়েছিল। গ্রুপ A-তে, বিষয়গুলি 0, 3, 7, 14 দিন এবং তারপর প্রতি 2 সপ্তাহে LILT পেয়েছিল, যেখানে গ্রুপ B-তে LILT-এর পুরো অধ্যয়নের সময় (12 সপ্তাহ) পরীক্ষামূলক দিকে প্রতি 3 সপ্তাহে এটি প্রয়োগ করা হয়েছিল। লেজার রশ্মিটি উভয় গ্রুপের নিয়ন্ত্রণ দিকেও নিষ্ক্রিয়ভাবে স্থির করা হয়েছিল, যা তালিকাভুক্ত রোগীদের অন্ধ করার প্রক্রিয়ার অংশ হিসাবে একটি প্লেসিবো প্রভাব প্রদান করে। এই পর্যায়ে হস্তক্ষেপের প্রকৃতির কারণে, অপারেটরকে প্রতারিত করা যাবে না।
নমুনা সংগ্রহের আগে, ম্যাক্সিলারি ক্যানাইনের উভয় পাশ তুলার সোয়াব দিয়ে পরিষ্কার করা হয়েছিল, স্ব-সহায়ক রিট্র্যাক্টর, সাকশন এবং তুলার রোল দিয়ে আলাদা করা হয়েছিল, এবং তারপর 5 সেকেন্ডের জন্য আলতো করে বাতাসে শুকানো হয়েছিল। স্ট্যান্ডার্ড ফিল্টার পেপার স্ট্রিপ (হোয়াটম্যান, মেইডস্টোন, যুক্তরাজ্য) ব্যবহার করে ম্যাক্সিলারি ক্যানাইনের দূরবর্তী ফাটল থেকে নমুনা নেওয়া হয়েছিল এবং 2 × 10 মিমি 2 এর মানক আকারে কাটা হয়েছিল। হালকা প্রতিরোধ অনুভব না করা পর্যন্ত প্রতিটি স্ট্রিপটি আলতো করে ফাঁকে ঢোকান, তারপর সঠিক সিলিং বজায় রেখে 60 সেকেন্ডের জন্য রেখে দিন (চিত্র 2)। অপসারণের পরে, প্রতিটি স্থানে 4 টি স্ট্রিপ পেতে প্রতি 1 মিনিটে নতুন স্ট্রিপ স্থাপন করা হয়েছিল। জিঞ্জিভাল ফিসারের যান্ত্রিক ক্ষতি এড়াতেও ব্যবস্থা নেওয়া হয়েছিল। লালা বা রক্তে দূষিত নমুনাগুলি নিষ্পত্তি করুন এবং নতুন নমুনা সংগ্রহ করুন। 7, 14 এবং 21 দিন বাদে, পরীক্ষামূলক এবং নিয়ন্ত্রণ দিকে A এবং B গ্রুপের দূরবর্তী ক্যানাইন ফিসার থেকে GCF নমুনা বেসলাইনে (ক্যানিন রিট্র্যাকশন শুরু হওয়ার আগে) নেওয়া হয়েছিল, পরীক্ষামূলক এবং নিয়ন্ত্রণ দিকে।
১২ সপ্তাহের গবেষণায় প্রতিটি ভিজিটে ক্যানাইন রিট্র্যাকশনের আগে অ্যালজিনেট ইমপ্রেশন (Ca37; ক্যাভেক্স, হারলেম, নেদারল্যান্ডস) করা হয়েছিল এবং প্রতি ৩ সপ্তাহে পুনরাবৃত্তি করা হয়েছিল। প্রতিটি ভিজিটে, তার এবং কয়েল স্প্রিংগুলি সরানো হয়েছিল, একটি অ্যালজিনেট ইমপ্রেশন নেওয়া হয়েছিল এবং ক্যালকুলাস ঢালাই করা হয়েছিল। তারপর দাঁতের মডেলটি ছাঁটাই করা হয়েছিল এবং রোগীর নাম, নম্বর এবং তারিখ দিয়ে চিহ্নিত করা হয়েছিল। তারপর প্লাস্টার মডেলটি স্ক্যান করা হয়েছিল (ইওএস এক্স৫ সিএডি/সিএএম ল্যাবরেটরি স্ক্যানারে; ডেন্টসপ্লাই সিরোনা, পিএ, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র) দাঁতের মডেলের একটি ত্রিমাত্রিক (3D) ডিজিটাল চিত্র তৈরি করতে। অটোক্যাড সংস্করণ ২০১৩ (অটোক্যাড; অটোডেস্ক, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র) ব্যবহার করে প্রয়োজনীয় পরিমাপ করা হয়েছিল। অযৌক্তিক পক্ষপাত এড়াতে পরিমাপের সময় ক্লিনিক্যালরা পরীক্ষামূলক এবং নিয়ন্ত্রণ দিকগুলি সম্পর্কে অবগত ছিলেন না এবং পরিমাপের ত্রুটি পরীক্ষা করার জন্য এক সপ্তাহ পরে একই অপারেটর দ্বারা বারবার পরিমাপের মাধ্যমে একটি আন্তঃ-তদন্তকারী নির্ভরযোগ্যতা পরীক্ষা করা হয়েছিল। আনুমানিক পরিমাপ ত্রুটি ৬%।
ডেন্টাল কাস্টে বেশ কিছু ল্যান্ডমার্ক পাওয়া গেছে, যার মধ্যে রয়েছে মধ্যবর্তী তালুর সেলাই, বাম এবং ডান তৃতীয় ভাঁজের মধ্যবর্তী বিন্দু এবং বাম এবং ডান ম্যাক্সিলারি ক্যানাইনের কাস্প। উল্লম্ব রেখাটি বাম এবং ডান তৃতীয় ভাঁজের মধ্যবর্তী বিন্দু এবং বাম এবং ডান ম্যাক্সিলারি ক্যানাইনের টিউবারকল থেকে মধ্যবর্তী প্যালেটিন সেলাই পর্যন্ত বিস্তৃত। ক্যানাইন রিট্র্যাকশন মূল্যায়ন করার জন্য দ্বিপাক্ষিক ক্যানাইন লাইন এবং তৃতীয় ভাঁজ লাইনের মধ্যে সামনের-পশ্চাৎ পরিমাপ নেওয়া হয়েছিল (চিত্র 3, 4)।
দাঁতের মডেলের স্ক্যান করা ছবিতে ক্যানাইন রিট্র্যাকশন পরিমাপ করার জন্য ল্যান্ডমার্কগুলি সনাক্ত করুন। (এক)। মধ্য তালুর সেলাই। (খ, ঘ)। যথাক্রমে বাম এবং ডান ম্যাক্সিলারি ক্যানাইনের টিউবারক্লস। (গ, ঙ)। যথাক্রমে তৃতীয় বাম এবং ডান ভাঁজের ভেতরের প্রান্তের সাথে সম্পর্কিত রেখা।
জিঞ্জিভাল ফাটল থেকে অপসারণের পর, এক জায়গায় সংগৃহীত চারটি ফিল্টার পেপার স্ট্রিপকে এপেনডর্ফ টিউবে (ক্যাপ, ডেনমার্ক) স্থাপন করা হয়, যেখানে ১০০ µl ফসফেট-বাফারযুক্ত স্যালাইন থাকে। এপেনডর্ফ টিউবগুলিকে সিল করে লেবেল করা হয় এবং নমুনাগুলিকে তাৎক্ষণিকভাবে সেন্ট্রিফিউজ (হেটিচ ইউনিভার্সাল ৩২০আর বিসি-এইচটিএক্স৩২০; জিএমআই, এমএন, ইউএসএ) ব্যবহার করে ১০ মিনিটের জন্য ৩০০০ আরপিএমে সেন্ট্রিফিউজ করা হয়, যাতে স্ট্রিপগুলি থেকে জিসিএফ নমুনা পুনরুদ্ধার করা যায়। জৈব রাসায়নিক বিশ্লেষণ না হওয়া পর্যন্ত এপেনডর্ফ টিউবগুলিকে -২০°C তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা হয়। এনজাইম-লিঙ্কড ইমিউনোসর্বেন্ট অ্যাসে (ELISA; ক্লাউড-ক্লোন, হাও, ইউএসএ) ব্যবহার করে IL-1β স্তরের বিশ্লেষণ করা হয়। প্রাপ্ত নমুনাগুলির অপটিক্যাল ঘনত্ব (OD) কে স্ট্যান্ডার্ড কার্ভের সাথে তুলনা করে IL-1β এর ঘনত্ব নির্ধারণ করা হয় এবং সেই অনুযায়ী স্ট্যান্ডার্ড কার্ভের রৈখিক রিগ্রেশনের সমীকরণ গণনা করা হয়। অবশেষে, IL-1β স্তরের ফলাফল pg/ml/60 s25 এ উপস্থাপন করা হয়। চিত্র ৫-এ অধ্যয়ন নকশার একটি ফ্লোচার্ট দেখানো হয়েছে, যা অধ্যয়ন পদ্ধতির সারসংক্ষেপ তুলে ধরে।
উইন্ডোজ সংস্করণ ২৩.০ (IBM; Armonk, NY, USA) এর জন্য IBM SPSS ব্যবহার করে পরিসংখ্যানগত বিশ্লেষণ করা হয়েছিল। সমস্ত পরিমাণগত চলক সাধারণত বিতরণ করা হয়েছিল এবং গড়, স্ট্যান্ডার্ড ডেভিয়েশন (SD) এবং ৯৫% কনফিডেন্স ইন্টারভাল (CI) গণনা করা হয়েছিল এবং প্যারামেট্রিক পরীক্ষা ব্যবহার করা হয়েছিল। স্বাধীন নমুনা টি-পরীক্ষা ব্যবহার করে দুটি গবেষণা গোষ্ঠীর মধ্যে পরিমাণগত চলক (ক্যানাইন রিট্র্যাকশন এবং IL-1β স্তর) তুলনা করা হয়েছিল, যখন প্রতিটি গ্রুপে লেজার এবং নিয়ন্ত্রণ পক্ষের মধ্যে তুলনা জোড়া টি-পরীক্ষা ব্যবহার করে করা হয়েছিল। প্রতিটি গ্রুপে বিভিন্ন সময়ে কুকুরের রিট্র্যাকশন এবং IL-1β স্তরগুলি পৃথকভাবে তুলনা করা হয়েছিল, ভেরিয়েন্সের পুনরাবৃত্তি পরিমাপ বিশ্লেষণ ব্যবহার করে এবং তারপরে বনফেরোনি-সমন্বিত তাৎপর্য স্তর ব্যবহার করে একাধিক জোড়াওয়াই তুলনা করা হয়েছিল। তাৎপর্য p মান < 0.05 এ সেট করা হয়েছিল। তাৎপর্য p মান < 0.05 এ সেট করা হয়েছিল। Значимость была установлена ​​при значении p <0,05. তাৎপর্য p মান < 0.05 এ সেট করা হয়েছিল।显着性设定为p 值< 0.05.显着性设定为p值<0.05. Значимость была установлена ​​на уровне p <0,05. তাৎপর্য p<0.05 এ সেট করা হয়েছিল।
অধ্যয়ন চলাকালীন, প্রাক-হস্তক্ষেপের সময়কালে বা অধ্যয়নের বাকি সময়কালে কোনও বিষয় বাদ পড়েনি। প্রাথমিকভাবে নিয়োগপ্রাপ্ত ২০ জন বিষয়ই ১২ সপ্তাহের পুরো অধ্যয়ন সময়কাল (প্রতি গ্রুপে ১০ জন বিষয়) সম্পন্ন করেছে। সমগ্র পরীক্ষার জন্য রোগীর প্রবাহ চিত্র ৬-এ CONSORT ফ্লোচার্ট ব্যবহার করে দেখানো হয়েছে। A এবং B গ্রুপে তালিকাভুক্ত বিষয়গুলির জন্য জনসংখ্যার তথ্য সারণি ২-এ উপস্থাপন করা হয়েছে। অধ্যয়ন মডেলগুলিতে প্রোল্যাপসের কোনও ঘটনা ঘটেনি, যা প্রতি তিন সপ্তাহে ক্যানাইন রিট্র্যাকশন পরিমাপ করার জন্য করা হয়েছিল। এছাড়াও, প্রাপ্ত সমস্ত GCM নমুনা সাবধানে প্রক্রিয়াজাতকরণ এবং বিশ্লেষণ করা হয়েছিল।
বিভিন্ন সময় বিন্দুতে ম্যাক্সিলারি ক্যানাইন রিট্র্যাকশনের পরিমাণ টেবিল 3-এ বর্ণনা করা হয়েছে, উভয় গ্রুপ A এবং B-এর ক্ষেত্রে। গ্রুপ A-তে, ম্যাক্সিলারি ক্যানাইন দ্বারা ভ্রমণ করা সর্বাধিক গড় দূরত্ব (± SD) তৃতীয় সপ্তাহে লেজারের দিকে 1.18 (± 0.04) মিমি এবং নিয়ন্ত্রণ দিকে 0.85 (± 0.04) মিমি বলে জানা গেছে, এবং তাদের মধ্যে পার্থক্য পরিসংখ্যানগতভাবে তাৎপর্যপূর্ণ (p < 0.001)। বিভিন্ন সময় বিন্দুতে ম্যাক্সিলারি ক্যানাইন রিট্র্যাকশনের পরিমাণ টেবিল 3-এ বর্ণনা করা হয়েছে, উভয় গ্রুপ A এবং B-এর ক্ষেত্রে। গ্রুপ A-তে, ম্যাক্সিলারি ক্যানাইন দ্বারা ভ্রমণ করা সর্বাধিক গড় দূরত্ব (± SD) তৃতীয় সপ্তাহে লেজারের দিকে 1.18 (± 0.04) মিমি এবং নিয়ন্ত্রণ দিকে 0.85 (± 0.04) মিমি বলে জানা গেছে, এবং তাদের মধ্যে পার্থক্য পরিসংখ্যানগতভাবে তাৎপর্যপূর্ণ (p < 0.001)। Величина ретракции верхнечелюстного клыка в разные моменты времени описана в таблице 3 для обеих групп А и В . В группе А наибольшее среднее расстояние (± SD), пройденное верхнечелюстным клыком на 3-й неделе, составляет 1,08мет (± SD) লাজেরা এবং 0,85 (± 0,04) мм на стороне контроля, при этом разница между ними статистически значима (p < 0,001)। বিভিন্ন সময় বিন্দুতে ম্যাক্সিলারি ক্যানাইনের প্রত্যাহারের পরিমাণ A এবং B উভয় গ্রুপের জন্য সারণি 3 এ বর্ণনা করা হয়েছে। গ্রুপ A তে, 3 সপ্তাহে ম্যাক্সিলারি ক্যানাইন দ্বারা ভ্রমণ করা দীর্ঘতম গড় দূরত্ব (± SD) হল লেজারের দিকে 1.18 (± 0.04) মিমি এবং নিয়ন্ত্রণ দিকে 0.85 (± 0.04) মিমি, যদিও তাদের মধ্যে পার্থক্য পরিসংখ্যানগতভাবে তাৎপর্যপূর্ণ (p < 0.001)।A এবং B গ্রুপের জন্য, বিভিন্ন সময় বিন্দুতে ম্যাক্সিলারি ক্যানাইন রিট্র্যাকশনের মাত্রা সারণি 3 এ বর্ণনা করা হয়েছে।在组中，上颌尖牙移动的最大平均距离(± SD) 在第3 周报告为激光侧为1.18 (± 0.04 ± 0.04) মিমি 0.04) মিমি, 两者之间的差异具有统计学意义（p <0.001）।在 组 中 ， 上颌 移动 的 最 大 距离 距离 距离 在 第 3 周 报告 ， . 1 মিমি 1. 0 1 মিমি (1 মিমি)对照侧 为 0.85 (± 0.04) মিমি ， 两 之间 的 具有 具有 具有 具有 具有具有具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有具有 具有 具有 具有统计学意义（p <0.001）। В группе А максимальное среднее расстояние (± SD) движения клыков верхней челюсти на 3-й неделе составило 1,108м4± (± SD) লাজেরা এবং 0,85 (± 0,04) мм на стороне контроля, разница между ними была Статистическая значимость (p < 0,001)। গ্রুপ A-তে, ৩য় সপ্তাহে ম্যাক্সিলারি ক্যানাইনের চলাচলের সর্বোচ্চ গড় দূরত্ব (± SD) ছিল লেজারের দিকে ১.১৮ (± ০.০৪) মিমি এবং নিয়ন্ত্রণ দিকে ০.৮৫ (± ০.০৪) মিমি, তাদের মধ্যে পার্থক্য পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য ছিল (p < ০.০০১)। তবে, লেজার এবং নিয়ন্ত্রণ উভয় দিকেই ষষ্ঠ সপ্তাহে দাঁতের নড়াচড়ার গড় পরিমাণ হ্রাস পায়, তারপর নবম এবং দ্বাদশ সপ্তাহে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়, নিয়ন্ত্রণ দিকের তুলনায় লেজার দিকে দাঁতের নড়াচড়ার পরিমাণ উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল (p < 0.001), সমস্ত সময় পয়েন্টে। তবে, লেজার এবং নিয়ন্ত্রণ উভয় দিকেই ষষ্ঠ সপ্তাহে দাঁতের নড়াচড়ার গড় পরিমাণ হ্রাস পায়, তারপর নবম এবং দ্বাদশ সপ্তাহে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়, নিয়ন্ত্রণ দিকের তুলনায় লেজার দিকে দাঁতের নড়াচড়ার পরিমাণ উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল (p < 0.001), সমস্ত সময় পয়েন্টে।তবে, লেজার এবং নিয়ন্ত্রণ উভয় দিকেই ষষ্ঠ সপ্তাহে দাঁত স্থানচ্যুতির গড় পরিমাণ হ্রাস পেয়েছে এবং তারপর 9 এবং 12 সপ্তাহে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পেয়েছে, নিয়ন্ত্রণ গ্রুপের তুলনায় লেজারের দিকে দাঁত স্থানচ্যুতির পরিমাণ উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি।стороны (p < 0,001) во все моменты времени. সর্বদা পার্শ্ব (p < 0.001)।然而，激光侧和对照侧的平均牙齿移动量在第6 周下降，然后在第9 周和第12周后逐渐增加,与对照相比,激光侧的牙齿移动量明显更高侧（p <0.001）,在所涉相比然而 ， 激光 侧 和 对照侧 的 牙齿 移动量 在 第 6 周 下降 ， 然后 第 第 周 2 第 周逐渐 增加 , 与 对照 相比 , 的 移动量 明显 更 高侧 （p <0.001 ），在所有时间。 Однако среднее количество движений зубов на стороне laséra и контрольной стороне уменьшилось на 6-й неделе, а затопевемели на стороне лазера через 9 и 12 недель, а количество движений зубов на стороне лазера было значительно выше по сравнению с < контрольвойной ( моменты времени. তবে, লেজারের দিকে এবং নিয়ন্ত্রণ দিকে দাঁতের নড়াচড়ার গড় সংখ্যা ষষ্ঠ সপ্তাহে হ্রাস পেয়েছে এবং তারপর 9 এবং 12 সপ্তাহ পরে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পেয়েছে, এবং লেজারের দিকে দাঁতের নড়াচড়ার সংখ্যা নিয়ন্ত্রণ দিকের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল (p<0.001) সমস্ত সময়ে। ১২ সপ্তাহের গবেষণার সময়কালে লেজারের দিকে দাঁতের মোট নড়াচড়ার পরিমাণ (± SD) উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল, ৪.৪৫ (± ০.১৩) মিমি, নিয়ন্ত্রণ দিকের দিকের তুলনায় যা ছিল ৩.১৬ (± ০.১৪) মিমি (p < ০.০০১)। ১২ সপ্তাহের গবেষণার সময়কালে লেজারের দিকে দাঁতের মোট নড়াচড়ার পরিমাণ (± SD) উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল, ৪.৪৫ (± ০.১৩) মিমি, নিয়ন্ত্রণ দিকের দিকের তুলনায় যা ছিল ৩.১৬ (± ০.১৪) মিমি (p < ০.০০১)। Общая величина смещения зубов (± SD) за 12-недельный период исследования была значительно выше на стороне лазера ,4мо5± ,4мон ,4мон сравнению с контрольной стороной, которая составляла 3,16 (± 0,14) мм (p < 0,001)। ১২-সপ্তাহের গবেষণার সময়কালে লেজারের দিকে দাঁতের স্থানচ্যুতির মোট পরিমাণ (± SD) উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল, ৪.৪৫ (± ০.১৩) মিমি, নিয়ন্ত্রণ দিকের তুলনায়, যা ছিল ৩.১৬ (± ০.১৪) মিমি (p < ০.০০১)।在为期12 周的研究期间，激光侧的牙齿移动总量(± SD) 显着更高，为4.45 (± 0.13) mm，6.3±13富而物0.14) মিমি (p <0.001)।在为期12 周的研究期间，激光侧的牙齿的牙齿纻动总量(± SD) 显着更高，为4.45 (± 0.13) মিমি，而对照组40人3.16 (± 0.16) (± 0.16) (± 0.16) (± 0.16 (± 0.16) (± 0.16) (± 0.16) В течение 12-недельного периода исследования общее перемещение зубов (± SD) 0,13) мм по сравнению с 3,16 (± 0,14) мм в контрольной группе (p < 0,001)। ১২-সপ্তাহের গবেষণার সময়কালে, লেজারের দিকে মোট দাঁতের নড়াচড়া (± SD) উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল ৪.৪৫ (± ০.১৩) মিমি, যেখানে নিয়ন্ত্রণ গোষ্ঠীতে (p < ০.০০১) ৩.১৬ (± ০.১৪) মিমি ছিল।
গ্রুপ বি তে, গ্রুপ এ তে প্রদর্শিত একই ধরণের প্যাটার্ন অনুসরণ করা হয়েছে, যেখানে লেজারের দিকে দাঁতের নড়াচড়ার মান উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি রেকর্ড করা হয়েছে, সর্বকালের নিয়ন্ত্রণ দিকের তুলনায় (p < 0.001)। গ্রুপ বি তে, গ্রুপ এ তে প্রদর্শিত একই ধরণের প্যাটার্ন অনুসরণ করা হয়েছে, যেখানে লেজারের দিকে দাঁতের নড়াচড়ার মান উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি রেকর্ড করা হয়েছে, সর্বকালের নিয়ন্ত্রণ দিকের তুলনায় (p < 0.001)। В группе B наблюдалась аналогичная kartina, продемонстрированная в группе A, со значительно более высокими значевиями зарегистрированными на стороне лазера, по сравнению с контрольной стороной во все моменты времени (p < 0,001)। গ্রুপ B গ্রুপ A এর মতোই একটি প্যাটার্ন দেখিয়েছে, যেখানে লেজারের দিকে দাঁতের নড়াচড়ার মান সর্বকালের নিয়ন্ত্রণ দিকের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি রেকর্ড করা হয়েছে (p < 0.001)।在B 组中, 遵循与A组相似的模式,与所有时间点的对照侧相比,激光侧记录的牙齿移动值显着更高 <0.00 В группе B, по аналогии с группой A, зарегистрированные значения перемещения зубов были значительно выше на сторавсения контрольной стороной во все моменты времени (p < 0,001)। গ্রুপ B-তে, গ্রুপ A-এর মতোই, দাঁতের নড়াচড়ার রেকর্ড করা মান লেজারের দিকে সর্বকালের নিয়ন্ত্রণ দিকের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল (p < 0.001)।৩ সপ্তাহ পর, লেজারের দিকে সর্বাধিক দাঁতের নড়াচড়া (± SD) রেকর্ড করা হয়েছিল যার মান ছিল ১.১৪ (± ০.০৪) মিমি এবং নিয়ন্ত্রণের দিকে ০.৮৭ (± ০.০৩) মিমি। পরবর্তীকালে ৬ষ্ঠ সপ্তাহে দাঁতের গতিশীলতা হ্রাস পায় এবং তারপর ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়। ১২ সপ্তাহের গবেষণার সময়কালে লেজার এবং নিয়ন্ত্রণ দিকের ক্ষেত্রে মোট ক্যানাইন রিট্র্যাকশন (± SD) যথাক্রমে ৪.৩৫ (± ০.১২) মিমি এবং ৩.১০ (± ০.০৬) মিমি ছিল এবং তাদের মধ্যে পার্থক্য পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য ছিল (p < ০.০০১)। ১২ সপ্তাহের গবেষণার সময়কালে লেজার এবং নিয়ন্ত্রণ দিকের ক্ষেত্রে মোট ক্যানাইন রিট্র্যাকশন (± SD) যথাক্রমে ৪.৩৫ (± ০.১২) মিমি এবং ৩.১০ (± ০.০৬) মিমি ছিল এবং তাদের মধ্যে পার্থক্য পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য ছিল (p < ০.০০১)।১২ সপ্তাহের গবেষণার সময়কালে লেজার এবং নিয়ন্ত্রণ দিকে মোট ক্যানাইন রিট্র্যাকশন (± SD) ছিল যথাক্রমে ৪.৩৫ (± ০.১২) মিমি এবং ৩.১০ (± ০.০৬) মিমি, এবং তাদের মধ্যে পার্থক্য পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য ছিল।(র < ০,০০১)। (পি < 0.001)।在为期12 周的研究期间，激光侧和对照侧的犬齿回缩总量(± SD) 分别为4.35 (± 0.12) .3mm (± 0.12) মিমি, 它们之间的差异具有统计学意义(p <0.001)।在 为期 12 周的 研究 ， 激光 侧 和 对照侧 的 回缩 总量 总量 总量 (± sd) 分别 4±01.3.3和 3.10 (± 0.06) মিমি, 之间 的 差异 具有 统计学 意义 (p (p < 0.001)। В течение 12-недельного периода исследования общая (± SD) রেট্র্যাকসিয়া клыка на стороне лазера и контрольной стороне состо,315± 3,10 (± 0,06) мм соответственно, и разница была статистически значимой (p < 0,001)। ১২-সপ্তাহের অধ্যয়নের সময়কালে, লেজারের পাশ এবং নিয়ন্ত্রণের পাশে মোট (± SD) ক্যানাইন রিট্র্যাকশন ছিল যথাক্রমে ৪.৩৫ (± ০.১২) মিমি এবং ৩.১০ (± ০.০৬) মিমি, এবং পার্থক্যটি পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য ছিল (p < ০.০০১)। .সারণি ৪ প্রতিটি অধ্যয়ন গোষ্ঠীতে লেজার এবং নিয়ন্ত্রণ পক্ষের মধ্যে বিভিন্ন সময় বিন্দুতে ক্যানাইন রিট্র্যাকশনের ডিগ্রির তুলনা বর্ণনা করে।
যদিও লেজার দ্বারা কুকুরের প্রত্যাহারের মাত্রা সব সময় গ্রুপ A-তে গ্রুপ B-এর তুলনায় বেশি ছিল, তবুও গ্রুপ B-এর তুলনায় এই পার্থক্য পরিসংখ্যানগতভাবে তাৎপর্যপূর্ণ বলে বিবেচিত হয়নি (p = 0.08-0.55)। প্রতিটি প্রোটোকলের মাধ্যমে কুকুরের প্রত্যাহারের শতাংশ বৃদ্ধি (± SD) সম্পর্কে, গ্রুপ A-তে ব্যবহৃত প্রোটোকল 40.78 (± 4.81)% বৃদ্ধি পেয়েছে, যেখানে গ্রুপ A-তে ব্যবহৃত প্রোটোকল 40 .22 (± 4.80)% বৃদ্ধি পেয়েছে। লেজার অ্যাপ্লিকেশন প্রোটোকল প্রাপ্ত হয়েছে। তবে, গ্রুপ B-এর তুলনায় গ্রুপ A-তে এই শতাংশ সামান্য বেশি হলেও, তাদের মধ্যে পার্থক্য পরিসংখ্যানগতভাবে তাৎপর্যপূর্ণ ছিল না (p = 0.82)। উপরন্তু, এটি দেখা গেছে যে উভয় গ্রুপের দাঁতের নড়াচড়ার প্রকৃতি তুলনামূলকভাবে একই (চিত্র 7)।
১২-সপ্তাহের অধ্যয়নের সময়কালে উভয় গবেষণা গোষ্ঠীতে বিভিন্ন সময়ে পার্শ্বীয় ক্যানাইনের (মিমি) লেজার প্রত্যাহার।
সারণি ৫ লেজার এবং নিয়ন্ত্রণ দিকের সমস্ত পরিমাপিত সময় বিন্দুতে A এবং B গ্রুপে IL-1β এর মাত্রা বর্ণনা করে। গ্রুপ A তে, বেসলাইনে লেজার পাশ এবং নিয়ন্ত্রণ পাশের মধ্যে পার্থক্য IL-1β মানের জন্য উল্লেখযোগ্য ছিল না (p = 0.56)। লেজার এবং নিয়ন্ত্রণ উভয় দিকেই ৭ম দিনে সর্বোচ্চ IL-1β (± SD) স্তর রেকর্ড করা হয়েছিল, যার মান যথাক্রমে 0.152 (± 0.004) pg/ml/60 s এবং 0.127 (± 0.004) pg/ml/60 s ছিল, এবং তাদের মধ্যে পার্থক্য পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য ছিল (p < 0.001)। লেজার এবং নিয়ন্ত্রণ উভয় দিকেই ৭ম দিনে IL-1β (± SD) এর সর্বোচ্চ স্তর রেকর্ড করা হয়েছিল, যার মান যথাক্রমে 0.152 (± 0.004) pg/ml/60 s এবং 0.127 (± 0.004) pg/ml/60 s ছিল, এবং তাদের মধ্যে পার্থক্য ছিল পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য (p < 0.001)।৭ম দিনে লেজার এবং নিয়ন্ত্রণ উভয় দিকেই সর্বোচ্চ IL-1β (± SD) স্তর রেকর্ড করা হয়েছিল, যার মান ছিল 0.152 (± 0.004) pg/mL/60 s এবং 0.127 (± 0.004) pg/mL।/60 с соответственно, а разница между ними была статистически значимой (p < 0,001)। /60 সেকেন্ড, যথাক্রমে, এবং তাদের মধ্যে পার্থক্য পরিসংখ্যানগতভাবে তাৎপর্যপূর্ণ ছিল (p < 0.001)।在第7 天，激光侧和对照侧均记录到最高水平的IL-1β (± SD)，值为0.152 (± 0.004) pg/ml/60 .0±和07) pg/ml/60 s, 它们之间的差异具有统计学意义（p <0.001）।在第7 天，激光侧和对照侧均记录到最高水平的IL-1β (± SD)，值为0.152 (± 0.004) pg/ml/60 .0±和07) pg/ml/6 p <0.001）।৭ম দিনে, লেজার এবং নিয়ন্ত্রণ উভয় দিকেই IL-1β (± SD) এর সর্বোচ্চ মাত্রা রেকর্ড করা হয়েছিল যার মান 0.152 (± 0.004) pg/mL/60 s এবং 0.127 (± 0.004) pg/mL. /60 s ছিল।Разница между ними была статистически значимой (p < 0,001)। তাদের মধ্যে পার্থক্য পরিসংখ্যানগতভাবে তাৎপর্যপূর্ণ ছিল (p < 0.001)। এরপর ১৪ এবং ২১ দিনে লেজার এবং নিয়ন্ত্রণ উভয় দিকেই IL-1β স্তরের ধীরে ধীরে হ্রাসের খবর পাওয়া গেছে, যেখানে লেজার দিকের মান নিয়ন্ত্রণ দিকের মানগুলির তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল (p < 0.001)। এরপর ১৪ এবং ২১ দিনে লেজার এবং নিয়ন্ত্রণ উভয় দিকেই IL-1β স্তরে ধীরে ধীরে হ্রাসের খবর পাওয়া গেছে, যেখানে লেজার দিকের মান নিয়ন্ত্রণ দিকের মানগুলির তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল (p < 0.001)। После этого сообщалось о постепенном снижении уровней IL-1β на 14 и 21 день как на стороне лазера, так и на стороне лазера, так и на стороней снижении на стороне лазера были значительно выше, чем на стороне контроля (p <0,001)। এরপর, লেজার এবং নিয়ন্ত্রণ উভয় দিকেই ১৪ এবং ২১ দিনে IL-1β স্তরের ধীরে ধীরে হ্রাস পাওয়া গেছে, লেজার দিকের মান নিয়ন্ত্রণ দিকের মানগুলির তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল (p<0.001)। .I 0.001)।此后，在第14 天和第21 天，激光和对照侧的IL-1β 水平逐渐下降,激光侧的值澘着乧高 После этого на 14-й и 21-й дни уровни ИЛ-1β постепенно снижались на стороне лазера и в контроле, при этом значения на стороне значения на стороне выше, чем на стороне контроля (p < 0,001)। এরপর, ১৪তম এবং ২১তম দিনে, লেজারের দিকে এবং নিয়ন্ত্রণে IL-1β এর মাত্রা ধীরে ধীরে হ্রাস পায়, যখন লেজারের দিকের মান নিয়ন্ত্রণ দিকের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল (p < 0.001)।
গ্রুপ B তে, IL-1β স্তরের ক্ষেত্রে গ্রুপ A তেও একই ধরণের প্যাটার্ন পরিলক্ষিত হয়েছিল, লেজার এবং নিয়ন্ত্রণ পক্ষের মধ্যে বেসলাইনে সামান্য পার্থক্য পরিলক্ষিত হয়েছিল (p = 0.02)। ৭ দিন পর, উভয় দিকেই IL-1β স্তরের (± SD) সর্বোচ্চ সীমায় পৌঁছে যায়, লেজারের দিকে 0.139 (± 0.004) pg/ml/60 s এবং নিয়ন্ত্রণের দিকে 0.122 (± 0.003) pg/ml/60 s ছিল, লেজারের দিকের মানগুলি পরিসংখ্যানগতভাবে বেশি বিবেচিত হয়েছিল (p < 0.001)। ৭ দিন পর, উভয় দিকেই IL-1β স্তরের (± SD) সর্বোচ্চ সীমায় পৌঁছেছিল, লেজারের দিকে 0.139 (± 0.004) pg/ml/60 s এবং নিয়ন্ত্রণের দিকে 0.122 (± 0.003) pg/ml/60 s ছিল, লেজারের দিকের মানগুলি পরিসংখ্যানগতভাবে বেশি বিবেচিত হয়েছিল (p < 0.001)।৭ দিন পর, উভয় দিকেই IL-1β (± স্ট্যান্ডার্ড ডেভিয়েশন) এর সর্বোচ্চ স্তরে পৌঁছেছিল: লেজারের দিকে 0.139 (± 0.004) pg/ml/60 s এবং লেজারের দিকে 0.122 (± 0.003) pg/ml/60 s।на контрольной стороне, при этом значения на стороне лазера считались статистически более высокими (p < 0,001)। নিয়ন্ত্রণ দিকে, যখন লেজার দিকের মানগুলি পরিসংখ্যানগতভাবে বেশি বিবেচিত হয়েছিল (p < 0.001)। 7天后，两侧达到IL-1β水平峰值（±SD），激光侧为0.139（±0.004）pg/ml/60 s,激光侧为0.122（±0.003）pg/ml/60 s在控制侧，激光侧的值在统计上更高（p <0.001）। 7 天 后 ， 两 侧 达到 达到 IL-1β 水平 （（±） ， 激光 侧 为 为 为 0.139 （（（ 6/6 মিলিলিটার/0.139为 0.122 （（0.003） pg/ml/60 s 在 侧 激光 激光 激光 激光 激光 激光激光激光激光激光,,,,,,,,,,,, ，侧的值在统计上更高（p <0.001）।৭ দিন পর, উভয় দিকেই IL-1β (±SD) এর সর্বোচ্চ মাত্রা অর্জন করা হয়েছিল: লেজারের দিকে 0.139 (±0.004) pg/ml/60 s এবং নিয়ন্ত্রণ দিকে 0.122 (±0.003) pg/ml/60 s।, লাজার Значения на стороне были статистически выше (p < 0,001)। , প্রতি পাশে লেজারের মান পরিসংখ্যানগতভাবে বেশি ছিল (p < 0.001)।১৪ এবং ২১ দিনে উভয় দিকেই IL-1β মাত্রা ধীরে ধীরে হ্রাস পায় এবং লেজারের দিকে রেকর্ড করা মাত্রা উভয় সময় বিন্দুতে নিয়ন্ত্রণ দিকের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল (p = 0.001-0.002)। প্রতিটি অধ্যয়ন গোষ্ঠীতে লেজারের দিক এবং নিয়ন্ত্রণ দিকের মধ্যে বিভিন্ন সময় বিন্দুতে IL-1β স্তরের তুলনা সারণি 6 এ বর্ণনা করা হয়েছে।
দুটি গবেষণা দলের মধ্যে IL-1β স্তরের তুলনা করার সময়, বেসলাইনে লেজারের দিকে একটি অ-উল্লেখযোগ্য পার্থক্য রেকর্ড করা হয়েছিল (p = 0.96)। ৭ম এবং ১৪তম দিনে, উভয় গ্রুপের লেজারের দিকগুলির মধ্যে পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য নিবন্ধিত হয়েছে, গ্রুপ A-তে লেজারের দিকগুলির সাথে সম্পর্কিত উচ্চতর মান (p < 0.001)। ৭ম এবং ১৪তম দিনে, উভয় গ্রুপের লেজারের দিকগুলির মধ্যে পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য নিবন্ধিত হয়েছে, গ্রুপ A-তে লেজারের দিকগুলির সাথে সম্পর্কিত উচ্চতর মান সহ (p < 0.001)। На 7-й и 14-й дни зарегистрированы статистически значимые различия между лазерными сторонами в обеих групепах, бесперих групечеми значения принадлежат лазерным сторонам в группе А (р <0,001)। ৭ম এবং ১৪তম দিনে, উভয় গ্রুপের লেজারের দিকগুলির মধ্যে পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য ছিল, গ্রুপ A-তে লেজারের দিকগুলির সাথে সম্পর্কিত উচ্চতর মান ছিল (p < 0.001)।在第7 天和第14 天，两组激光侧的差异有统计学意义，A 组激光侧的值较高（p <0. A 7 এবং 14 দিন разница между двумя группами была статистически значимой на стороне лазера с более высокими значения с более высокими значения группе А (p < 0,001)। ৭ম এবং ১৪তম দিনে, লেজারের দিকে দুটি গ্রুপের মধ্যে পার্থক্য পরিসংখ্যানগতভাবে তাৎপর্যপূর্ণ ছিল, গ্রুপ A তে লেজারের দিকে উচ্চতর মান ছিল (p < 0.001)।২১ দিন পর, দুটি গ্রুপের মধ্যে কোন উল্লেখযোগ্য পার্থক্য দেখা যায়নি (p = ০.২৬)। উভয় গ্রুপেই IL-1β এর মাত্রা একই রকম ছিল, ৭ম দিনে সর্বোচ্চে পৌঁছেছিল এবং ১৪তম এবং ২১তম দিনে ধীরে ধীরে হ্রাস পায় (চিত্র ৮)।
এই গবেষণার লক্ষ্য ছিল প্রাথমিকভাবে ০, ৩, ৭, ১৪ দিন এবং তার পর প্রতি ২ সপ্তাহে (গ্রুপ এ) উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি লেজার বিকিরণ সহ একটি প্রোটোকল ব্যবহার করে কুকুরের প্রত্যাহারের উপর LILR এর প্রভাব মূল্যায়ন এবং তুলনা করা, যার মধ্যে রয়েছে সাম্প্রতিক রোগীদের সাথে। ৩-সপ্তাহের ব্যবধানে (গ্রুপ বি) লেজার এক্সপোজার সঞ্চালিত হওয়ার পদ্ধতির তুলনায় কম প্রত্যাহার ছিল। এটি একটি সাধারণ উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি প্রোটোকল7,13,26 হোক বা 3-সপ্তাহের প্রোটোকল15,17,18, উভয় প্রোটোকলই সাহিত্যে বর্ণিত হয়েছে। বর্তমান গবেষণায় উপস্থাপিত ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, শূন্য অনুমান প্রত্যাখ্যান করা হয়নি এবং অধ্যয়ন করা দুটি প্রোটোকল প্রয়োগের মাধ্যমে, তুলনামূলকভাবে সমান সংখ্যক কুকুরের নড়াচড়া অর্জন করা হয়েছে।
বর্তমান গবেষণার নকশাটি একটি ক্লিনিক্যাল র‍্যান্ডমাইজড কন্ট্রোলড ট্রায়াল (RCT)। হস্তক্ষেপের প্রভাব মূল্যায়নের জন্য RCT গুলিকে স্বর্ণমান হিসেবে বিবেচনা করা হয়। একটি স্প্লিট-মাউথ কৌশলও ব্যবহার করা হয়েছিল, যার প্রধান সুবিধা হল আন্তঃ-বিষয়গত পরিবর্তনশীলতা দূর করা হয়, প্রতিটি রোগী তাদের নিজস্ব নিয়ন্ত্রক হিসাবে কাজ করে, যার ফলে প্রয়োজনীয় অংশগ্রহণকারীদের সংখ্যা হ্রাস পায়।
গবেষণায় অন্তর্ভুক্ত সকল বিষয়ের জন্য অর্থোডন্টিক চিকিৎসার অংশ হিসেবে ম্যাক্সিলারি ফার্স্ট প্রিমোলার নিষ্কাশন এবং তারপরে ক্যানাইন রিট্র্যাকশন প্রয়োজন ছিল। যেহেতু নিষ্কাশন প্রদাহজনক মার্কারগুলির কার্যকলাপ বৃদ্ধি করে RTM-এর হার পরিবর্তন করতে পারে, যা LILT-এর প্রভাবকে আড়াল করতে পারে এবং লেজার ব্যবহার করার সময় IL-1β স্তরের মিথ্যা রিডিং দিতে পারে, তাই চিকিৎসার আগে নিষ্কাশন চিকিৎসা করা হয়েছিল, যা একটি ভাল ফলাফল প্রদান করে। হিলিং সকেট নিষ্কাশন সমাধান পর্যাপ্ত সময় প্রদান করে এবং আঞ্চলিক ত্বরণ ঘটনার প্রভাব কাটিয়ে ওঠে28। এই সতর্কতা কিছু লেখকও গ্রহণ করেছেন, যারা GCF-তে IL-1β এবং ট্রান্সফর্মিং গ্রোথ ফ্যাক্টর β1 (TGF-β1) এর মতো বায়োমার্কারের মাত্রা পরিমাপ করে কুকুরের প্রত্যাহারের সময় OTM হারের উপর LILT-এর প্রভাব তদন্ত করেছিলেন।
এই গবেষণায় ব্যবহৃত লেজারের ধরণ ছিল একটি ডায়োড সেমিকন্ডাক্টর লেজার যা নির্মাতার সুপারিশ অনুসারে সর্বোত্তম জৈব উদ্দীপনার জন্য 980 nm এ ব্যবহৃত হয়েছিল। এটি ব্যাখ্যা করা যেতে পারে যে লেজার তরঙ্গদৈর্ঘ্য (650-1200 nm) যত বেশি হবে, টিস্যু তত গভীরে প্রবেশ করবে29। যাইহোক, এই প্রস্তাবিত তরঙ্গদৈর্ঘ্য অন্যান্য বেশ কয়েকটি গবেষণায় ব্যবহার করা হয়েছে, যা 8.30 এর ইতিবাচক ত্বরণ প্রভাব এবং 14 এর নেতিবাচক প্রভাব তৈরি করেছে।
LILI চিকিৎসা এবং জৈব উদ্দীপনার কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করার আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল ডোজ বা শক্তি ঘনত্ব। সাহিত্য পর্যালোচনা করার সময়, দেখা গেছে যে GTM ত্বরান্বিত করার জন্য LILI শক্তির মাত্রায় বিশাল বৈচিত্র্য রয়েছে। কিছু লেখক 0.7131, 532.33, 7.514 থেকে 8 J/cm234.35 পর্যন্ত কম শক্তি ঘনত্ব ব্যবহার করার সময় ইতিবাচক ফলাফলের কথা জানিয়েছেন, অন্যদিকে অন্যান্য গবেষকরা উচ্চ শক্তি ঘনত্বে GTM হারের উপর LILR-এর প্রভাবের কথাও জানিয়েছেন, উদাহরণস্বরূপ, 25 J/cm2. cm27.36। বর্তমান কাজে, 1 cm2 এর একটি বিম স্পট বিতরণ করার জন্য একটি সমতল শীর্ষ টিপ ব্যবহার করে 8 সেকেন্ডের জন্য ম্যাক্সিলারি ক্যানাইন রুটে একক এক্সপোজারের মাধ্যমে 8 J/cm2 এর নিম্ন স্তরের লেজার শক্তির একটি ডোজ সরবরাহ করা হয়েছিল। বিমের আকার এবং লেজারের অনুপ্রবেশ গভীরতার মধ্যে সরাসরি সম্পর্ক রয়েছে, যা এই গবেষণায় 29,37 ফ্ল্যাট শীর্ষ হ্যান্ডপিস ব্যবহারের ন্যায্যতা প্রমাণ করে। বৃহৎ বিম স্পট আকারের একই একক অ্যাপ্লিকেশন প্রোটোকল অ্যালাইনমেন্ট এবং অ্যালাইনমেন্ট 8 এবং ক্যানাইন রিট্র্যাকশন 38 এর মাধ্যমে সঞ্চালিত হয়।
OTM-এর শুরুতে IL-1β একটি গুরুত্বপূর্ণ প্রো-ইনফ্ল্যামেটরি সাইটোকাইন হিসেবে পরিচিত এবং এটি হাড়ের পুনঃশোষণের একটি চিহ্নিতকারী হিসেবে বিবেচিত হয়। অতএব, IL-1β স্তরগুলি লেজারের মাধ্যমে বেশ কয়েকটি গবেষণায় মূল্যায়ন করা হয়েছে 11,39,40 যাতে তাদের পারস্পরিক সম্পর্ক নির্ধারণ করা যায়। বর্তমান পরীক্ষায়, GCF-এ IL-1β স্তরগুলি প্রতিটি গ্রুপের পরীক্ষামূলক এবং নিয়ন্ত্রণ দিকে 0, 7, 14 এবং 21 দিনে LILI-এর দুটি ভিন্ন পদ্ধতি প্রয়োগ করে মূল্যায়ন করা হয়েছিল।
বর্তমান গবেষণায়, A এবং B গ্রুপে লেজারের মাধ্যমে ক্যানাইন রিট্র্যাকশন নিয়ন্ত্রণ গ্রুপের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল, যা মূল্যায়ন করা সকল সময় পয়েন্টে ছিল, 3 সপ্তাহে সর্বোচ্চে পৌঁছেছিল, 6 তম সপ্তাহে এক সপ্তাহের জন্য হ্রাস পেয়েছিল এবং তারপর ধীরে ধীরে 12 তম সপ্তাহ পর্যন্ত বৃদ্ধি পেয়েছিল। 3 তম সপ্তাহে লক্ষ্য করা গেছে যে শীর্ষ ক্যানাইন নড়াচড়া প্রাথমিক দাঁত স্থানচ্যুতির প্রভাব দ্বারা ব্যাখ্যা করা যেতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে: PDL-এ মূল স্থানচ্যুতি, নমনীয়তা এবং লতানোতার কারণে হাড়ের বিকৃতি এবং শঙ্কু সকেট প্লেন প্রভাব 41 এর প্রবণতার কারণে দাঁতের সংকোচনশীল চাপ। এছাড়াও, এটি দেখা গেছে যে হাড় বিকৃত অবস্থানে থাকলে সমস্ত সক্রিয় জৈবিক প্রক্রিয়া ত্বরান্বিত হয়। 3 থেকে 6 সপ্তাহের মধ্যে দেখা যাওয়া পরবর্তী ধীরগতি, সম্ভবত 2 থেকে 10 সপ্তাহের মধ্যে পরিবর্তিত হতে পারে এমন বিলম্বের সময়ের কারণে, PDL ব্যাঘাতের একটি সময়কাল যা ক্রাশ এলাকার সংলগ্ন হাড়কে পুনর্গঠন করে এবং অপসারণ করে, হাড়ের নড়াচড়ার অনুমতি দেয়। দাঁত। এই পর্যবেক্ষণে আরেকটি অবদানকারী কারণ হতে পারে যে অক্সিজেনযুক্ত ফাইবার, কোলাজেন ফাইবার এবং অ্যালভিওলার হাড়ের পুনর্নির্মাণ টানের দিকে দাঁতের নড়াচড়ার হারকেও সীমিত করতে পারে। দাঁতের নড়াচড়ার একই ধরণের ধরণ পাওয়া গেছে একটি ফাটল গবেষণায়45 যেখানে LILI এবং কর্টিকোটমির প্রভাব কুকুরের প্রত্যাহারের হারের উপর তুলনা করে, তারা উল্লেখ করেছে যে দাঁতের নড়াচড়া 2 এবং 5 সপ্তাহে সর্বাধিক ছিল, তারপরে 2 এবং 5 সপ্তাহে তীব্র হ্রাস ঘটে। 7 তম সপ্তাহে লেজারের দিকে এটি রিপোর্ট করা হয়নি, তবে কর্টিকোটমির দিকে নয়।
লেজারের পাশ থেকে ম্যাক্সিলারি ক্যানাইনের চলাচলের দূরত্বের গড় শতাংশ বৃদ্ধির রিপোর্ট করা হয়েছে গ্রুপ A-তে 40.78% এবং গ্রুপ B-তে 40.22%। লেজার ব্যবহারের সাথে দাঁতের গতিশীলতার স্পষ্ট বৃদ্ধি কোষীয় স্তরে মাইটোকন্ড্রিয়াল ঝিল্লির মধ্যে ইলেকট্রন-পরিবহন শ্বাসযন্ত্রের শৃঙ্খলে ফটোরিসেপ্টর দ্বারা লেজার শক্তি শোষণের মাধ্যমে ব্যাখ্যা করা যেতে পারে। এই প্রভাব শ্বাসযন্ত্রের শৃঙ্খলের স্বল্পমেয়াদী সক্রিয়করণের দিকে পরিচালিত করে, যা অক্সিডেটিভ ফসফোরাইলেশনের দিকে পরিচালিত করে এবং সেলুলার মাইটোকন্ড্রিয়া এবং সাইটোপ্লাজমের রেডক্স অবস্থায় পরিবর্তন আনে। পরিবর্তে, ATP সরবরাহ বৃদ্ধি করে কোষের চালিকা শক্তি বৃদ্ধি পায়। এছাড়াও, মাইটোকন্ড্রিয়াল ঝিল্লির সম্ভাব্যতা বৃদ্ধি, সাইটোপ্লাজমের ক্ষারীকরণ এবং নিউক্লিক অ্যাসিডের সংশ্লেষণ ঘটে। যেহেতু ATP কোষের শক্তি মুদ্রা হিসাবে পরিচিত, LILI দাঁত চলাচলের জন্য একটি অনুকূল পরিবেশ তৈরি করে কোষের স্বাভাবিক কার্যকারিতায় অবদান রাখে46। সুতরাং, আমাদের ফলাফল থেকে, আমরা এই সিদ্ধান্তে পৌঁছাতে পারি যে অর্থোডন্টিক চিকিৎসার সাথে যুক্ত LILT-এর ব্যবহার OTM-কে সফলভাবে ত্বরান্বিত করতে পারে, তা নির্বিশেষে এটি A গ্রুপে (0, 3, 7, 14 দিন এবং প্রতিদিন) যতবার ব্যবহার করা হয় (2 দিন পরে) সপ্তাহ), অথবা যদি B গ্রুপে (প্রতি 3 সপ্তাহে) কম ঘন ঘন ব্যবহার করা হয়, তাই, নাল হাইপোথিসিসটি প্রত্যাখ্যান করা হয়নি।
এই গবেষণায় রিপোর্ট করা দুটি পরীক্ষিত LILT প্রোটোকলের তুলনামূলকভাবে অভিন্ন ত্বরণকারী প্রভাবগুলি একটি সেলুলার অ্যাক্টিভেশন থ্রেশহোল্ডের উপস্থিতির কারণে হতে পারে যেখানে LILT এক্সপোজারের সাথে বর্ধিত সেলুলার অ্যাক্টিভেশন প্রাথমিকভাবে ঘটে, কিন্তু তারপরে বারবার এক্সপোজার (যেমন গ্রুপ A তে), কারণ স্যাচুরেটেড জৈবিক প্রতিক্রিয়াগুলি আরও সক্রিয়করণের দিকে পরিচালিত করবে না। সুতরাং, আমরা ধরে নিতে পারি যে সেলুলার স্তরে LLLT এর প্রভাব ক্রমবর্ধমান হতে পারে না। বল স্তর এবং দাঁতের নড়াচড়ার গতির মধ্যে সম্পর্ক সম্পর্কে, জৈবস্যাচুরেশনের ধারণাটি আগে বর্ণনা করা হয়েছে।
বিদ্যমান সাহিত্য পর্যালোচনা করার পর, আমরা দুটি লেজার প্রোটোকল ব্যবহার করে আমাদের গবেষণায় প্রাপ্ত WTM-এর 1.4-গুণ (40-41%) বৃদ্ধির তুলনা করেছি, যা অন্যান্য বেশ কয়েকটি প্রতিবেদনের ফলাফলের সাথে তুলনা করেছি। কিছু গবেষণায় একই রকম ফলাফল পাওয়া গেছে11,30,48,49, আবার অন্য গবেষণায় LILI7,18,32,40 ব্যবহার করে প্রয়োগ করা ত্বরণের মান সামান্য কম বলে জানা গেছে। অন্যদিকে, বর্তমান পরীক্ষায় রিপোর্ট করা ত্বরণের মান অনেক বেশি, 1.65×17 থেকে প্রায় 2x OTM15, 34, 39, 50 পর্যন্ত, যা তাদের কিছু ঘর্ষণ ছাড়াই স্ব-লকিং ব্রেস ব্যবহার করার সাথে সম্পর্কিত হতে পারে 15। সাহিত্যে প্রকাশিত ফলাফলের এই পার্থক্য বিভিন্ন লেজার প্রয়োগের ধরণ, তরঙ্গদৈর্ঘ্য, আউটপুট শক্তি, এক্সপোজার সময়, শক্তি ঘনত্ব, চিকিত্সার ব্যবধান ইত্যাদির কারণে হতে পারে, যা বিভিন্ন গবেষণার মধ্যে সরাসরি তুলনা করা বেশ কঠিন করে তোলে। তবে, এটি লক্ষ্য করা গেছে যে কম শক্তি ঘনত্ব (যেমন 2.5, 5 এবং 8 J/cm2) উচ্চ শক্তি ঘনত্বের তুলনায় ভাল ত্বরণ দক্ষতা প্রদান করে, এটি লক্ষণীয় যে আমাদের পরীক্ষায় ব্যবহৃত ডোজ ছিল 8 J/cm2. cm2।
প্রাপ্ত GCF নমুনা বিশ্লেষণের পর দূরবর্তী ফাটল (সংকোচনের দিকে) IL-1β স্তরের ব্যাখ্যায় দেখা গেছে যে ৭ম দিনে বেসলাইন (অর্থাৎ সর্বোচ্চ) থেকে পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি পেয়েছে এবং তারপরে ধীরে ধীরে বেসলাইনে হ্রাস পেয়েছে। প্যানেল A এবং B, লেজারের দিকে এবং নিয়ন্ত্রণ দিকে। এটি ব্যাখ্যা করা যেতে পারে যে OTM-এর প্রাথমিক পর্যায়ে সাধারণত অস্টিওক্লাস্ট কার্যকলাপের বৃদ্ধি ঘটে। IL-1β কে হাড়ের পুনঃশোষণের সাথে সম্পর্কিত প্রাথমিক সনাক্তযোগ্য চিহ্নিতকারী হিসাবেও বিবেচনা করা হয়, এবং একাধিক গবেষণায় IL-1β প্রকাশ বল সহ বৃদ্ধি এবং পরবর্তীকালে হ্রাস পেয়েছে বলে জানা গেছে 11,20,51।
এছাড়াও, বেসলাইন ব্যতীত সকল পরিমাপিত সময় বিন্দুতে উভয় গবেষণা গোষ্ঠীর নিয়ন্ত্রণ গোষ্ঠীর তুলনায় লেজারের দিকে IL-1β মাত্রা বেশি ছিল এবং তাদের মধ্যে পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য ছিল। এটি ইঙ্গিত দেয় যে কম-তীব্রতার লেজার বিকিরণ অর্থোডন্টিক দাঁতের নড়াচড়ার সময় সংকুচিত দিকে অস্টিওক্লাস্ট ফাংশনের উদ্দীপনার আকারে পরীক্ষামূলক দিকে পেরিওডন্টাল টিস্যুতে একটি বর্ধিত জৈবিক প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করেছিল। IL-1β স্তরের উপর LLLT-এর এই প্রভাব বিভিন্ন গবেষণায় 11,39,40 প্রদর্শিত হয়েছে।
দুটি গবেষণা গোষ্ঠীতে লেজার-সাইড IL-1β স্তরের তুলনা করার সময়, ৭ এবং ১৪ দিনে গ্রুপ B-এর তুলনায় গ্রুপ A-তে স্তর পরিসংখ্যানগতভাবে বেশি ছিল। ২১ দিনের পর্যবেক্ষণ সময়কালে গ্রুপ A-তে লেজার বিকিরণের বিপুল সংখ্যক এক্সপোজার দ্বারা এটি ব্যাখ্যা করা যেতে পারে, যেখানে ০, ৩, ৭ এবং ১৪ দিনে বিকিরণ করা হয়েছিল এবং গ্রুপ B-তে, ০ দিনে মাত্র ১টি গুলি চালানো হয়েছিল। যাইহোক, যদিও গ্রুপ A-তে লেজারের দিকে IL-1β স্তর পরিসংখ্যানগতভাবে বেশি ছিল, তবে গ্রুপ B-তে লেজারের দিকের তুলনায় কুকুরের প্রত্যাহারের মাত্রায় এই পরিসংখ্যানগত পার্থক্য ক্লিনিক্যালি প্রতিফলিত হয়নি, কারণ কোনও পরিসংখ্যানগত তাৎপর্য ছিল না। A এবং B গ্রুপে, লেজারের দিকের মধ্যে ক্যানাইন রিট্র্যাকশনের রিপোর্ট করা পার্থক্য আসলে একই পরিমাণে কুকুরের নড়াচড়ার দিকে পরিচালিত করেছিল। অতএব, আমরা বলতে পারি যে পরিসংখ্যানগত পার্থক্যগুলি অগত্যা ক্লিনিক্যাল তাৎপর্য ব্যাখ্যা করে না।
এই গবেষণায় ব্যবহৃত পরামিতিগুলির সাথে ব্যবহার করা হলে, কম-তীব্রতার লেজার থেরাপি কার্যকরভাবে অর্থোডন্টিক দাঁতের নড়াচড়া প্রায় ১.৪ গুণ ত্বরান্বিত করতে পারে, এটি উচ্চ বা নিম্ন ফ্রিকোয়েন্সিতে প্রয়োগ করা হোক না কেন, নিয়মিত ফলো-আপের সাথে মিল রেখে, সম্ভবত রোগীদের জন্য আরও উপযুক্ত।
LILI-এর সময় অর্থোডন্টিক দাঁতের গতিশীলতা বৃদ্ধির সাথে সংকুচিত দিকে ইন্টারলিউকিন-1β-এর মাত্রা বৃদ্ধি পায়, যা ইঙ্গিত দেয় যে LILI ব্যবহারের ফলে হাড়ের পুনর্নির্মাণের প্রক্রিয়া উন্নত হয়।
বর্তমান গবেষণায় ব্যবহৃত এবং/অথবা বিশ্লেষণ করা ডেটাসেটগুলি যুক্তিসঙ্গত অনুরোধের ভিত্তিতে সংশ্লিষ্ট লেখকদের কাছ থেকে পাওয়া যাবে।
স্কিডমোর, কেজে, ব্রুক, কেজে, থমসন, ডব্লিউএম এবং হার্ডিং, ডব্লিউজে অর্থোডন্টিক রোগীদের চিকিৎসার সময়কে প্রভাবিত করার কারণগুলি। স্কিডমোর, কেজে, ব্রুক, কেজে, থমসন, ডব্লিউএম এবং হার্ডিং, ডব্লিউজে অর্থোডন্টিক রোগীদের চিকিৎসার সময়কে প্রভাবিত করার কারণগুলি।স্কিডমোর, কেজে, ব্রুক, কেজে, থমসন, ডব্লিউএম এবং হার্ডিং, ডব্লিউজে অর্থোডন্টিক রোগীদের চিকিৎসার সময়কে প্রভাবিত করার কারণগুলি। Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ 影响正畸患者治疗时间的因素. স্কিডমোর, কেজে, ব্রুক, কেজে, থমসন, ডব্লিউএম এবং হার্ডিং, ডব্লিউজেস্কিডমোর, কেজে, ব্রুক, কেজে, থমসন, ডব্লিউএম এবং হার্ডিং, ডব্লিউজে অর্থোডন্টিক রোগীদের চিকিৎসার সময়কে প্রভাবিত করার কারণগুলি।হ্যাঁ। জি. অর্থোডক্স চার্চ। অর্থোডন্টিক্স। ১২৯, ২৩০-২৩৮। https://doi.org/10.1016/j.ajodo.2005.10.003 (২০০৬)।
কুরোল, জে., ওম্যান-মল, পি. এবং লুন্ডগ্রেন, ডি. একটি নিয়ন্ত্রিত ক্রমাগত অর্থোডন্টিক বল প্রয়োগের পরে সময়-সম্পর্কিত মূল পুনর্শোষণ। কুরোল, জে., ওম্যান-মল, পি. এবং লুন্ডগ্রেন, ডি. একটি নিয়ন্ত্রিত ক্রমাগত অর্থোডন্টিক বল প্রয়োগের পরে সময়-সম্পর্কিত মূল পুনর্শোষণ।কুরোল, জে., ওমান-মল, পি., এবং লুন্ডগ্রেন, ডি. একটি নিয়ন্ত্রিত ধ্রুবক অর্থোডন্টিক বল প্রয়োগের পরে সময়-সম্পর্কিত মূল পুনঃশোষণ। Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. 施加受控连续正畸力后与时间相关的牙根吸收. কুরোল, জে., ওম্যান-মল, পি. এবং লুন্ডগ্রেন, ডি.কুরোল জে, ওমান-মল পি, এবং লুন্ডগ্রেন ডি। একটি নিয়ন্ত্রিত ধ্রুবক অর্থোডন্টিক বল প্রয়োগের পরে সময়-নির্ভর মূল পুনর্শোষণ।হ্যাঁ। জি. অর্থোডক্স চার্চ। অর্থোডন্টিক্স। ১১০, ৩০৩–৩১০। https://doi.org/10.1016/s0889-5406(96)80015-1 (১৯৯৬)।