Ang Javascript sa pagkakaron gi-disable sa imong browser.Ang pipila ka mga bahin sa kini nga website dili molihok kung ang JavaScript gi-disable.
Pagrehistro sa imong piho nga mga detalye ug sa piho nga tambal nga interesado, ug among ipares ang impormasyon nga imong gihatag sa mga artikulo sa among halapad nga database ug ipadala dayon kanimo ang usa ka PDF nga kopya.
Himamoni Deka, 1 Putul Mahanta, 2 Sultana Jesmin Ahmed, 3 Madhab Ch Rajbangshi, 4 Ranjumoni Konwar, 5 Bharati Basumatari51 Department of Anatomy, Guwahati Medical College, Assam, India, 2 Dib, Assam, India Department of Forensic Medicine and Toxicology, Assam Medical College , Rugar;3 Departamento sa Public Medicine, Assam Medical College, Dibrugarh, Assam, India;4 Tezpur College of Medicine ug Hospital Surgery, Tezpur, Assam, India;5 Departamento sa Radiology, Fakhruddin Ali Ahmed Medical College ug Hospital, Barpeta, Assam, India Katugbang nga awtor: Putul Mahanta, Departamento sa Forensic Medicine ug Toxicology, Assam Medical College ug Hospital, Dibrugarh, Assam, 786002, India, tel.+919435017802, email [email protected] pagbabag sa agianan sa hangin.Parehong genetic ug environmental nga mga hinungdan nakatampo sa mas taas nga rate sa hika.Ang katuyoan sa kini nga pagtuon mao ang pagtimbang-timbang sa lainlaing mga hinungdan sa socio-demographic ug kalikopan nga nag-impluwensya sa etiology sa hika sa bata sa mga pasyente nga nagpresentar sa departamento sa pediatric sa Gauhati Medical College ug Hospital (GMCH) sa Assam.Mga materyales ug pamaagi.Kinatibuk-ang 150 ka mga pasyente nga adunay clinically diagnosed nga asthma ang gipili sa ratio nga 1:1 tali sa mga kaso nga nag-edad og 3-12 ka tuig ug mga pasyente sa parehas nga grupo sa edad nga walay sakit sa respiratoryo ug usa ka kasaysayan sa asthma isip kontrol.Ang mga datos gikolekta gamit ang usa ka pre-designed ug pre-tested nga format, ug ang sinulat nga pahibalo nga pagtugot nakuha gikan sa tanang legal nga mga magbalantay sa mga partisipante.Gi-analisa ang datos pinaagi sa chi-square test ug binary logistic regression gamit ang SPSS V20 nga gi-adjust para sa p-values.Mga Resulta: Ang mga bata sa lungsod ug lalaki nakit-an nga adunay mas taas nga peligro nga maugmad ang hika.Ang mga bata sa kasyudaran (OR = 4, 53; 95% CI: 1.57-13.09; ppppppp Mga Konklusyon: Ang mga bata dali nga madala sa hika nga gipahinabo sa kalikopan.
Ang asthma usa ka laygay nga sakit sa baga nga gihulagway sa mabalik nga pagbabag sa agianan sa hangin tungod sa paghubag sa mga agianan sa hangin sa baga ug sa palibot nga tensiyon sa kaunuran.Ang bag-o nga mga giya gikan sa Global Initiative on Asthma (GINA) naghubit sa asthma isip "usa ka heterogeneous nga sakit nga sagad gihulagway sa kanunay nga paghubag sa mga agianan sa hangin".Ang mga simtomas sa respiratoryo sama sa wheezing, shortness sa gininhawa, paghuot sa dughan ug pag-ubo, ingon man usab ang nag-usab-usab nga limitasyon sa expiratory flow, mga timaan sa asthma.sa usa ka
Sa mga tawo nga adunay asthma, ang grabe nga mga simtomas mahimong mahitabo tungod sa lainlaing mga hinungdan, sama sa sigarilyo ug uban pang mga klase sa pagpanigarilyo, agup-op, pollen, abog, panit sa hayop, ehersisyo, bugnaw nga hangin, mga produkto sa panimalay ug industriya, polusyon sa hangin, ug mga impeksyon.2 Ang kombinasyon sa genetic ug environmental nga mga hinungdan nagpatin-aw sa mas taas nga insidente sa asthma sa pipila ka mga komunidad.Kasagaran, kining ubang mga hinungdan mahimong makatampo sa mga kalainan, nga ang rasa o etnisidad mao ang mas dali nga mailhan nga mga hinungdan tali sa lainlaing mga grupo sa mga tawo.3
Ang pagdayagnos sa asthma kay klinikal tungod kay walay standardized definition alang sa matang, kagrabe, o frequency sa mga sintomas.Ang bronchial asthma usa ka kasagarang sakit nga nagpahamtang ug dakong palas-anon sa kinatibuk-ang medikal nga praktis ug pagpaospital.4 Bisan tuod ang pagdayagnos sa asthma sa mga bata ug mga hamtong adunay daghang kaparehas, ang differential diagnosis, ang natural nga kurso sa wheezing, ang abilidad sa paghatag og espesipikong pagtambal, ug ang diagnostic nga bili niini nagdepende sa edad.
Sa tibuok kalibotan, kapin sa 300 ka milyon ka tawo ang nag-antos sa hika.Sa mga bata, ang asthma usa sa mga nag-unang 20 nga mga sakit nga laygay sa mga tuig sa kinabuhi nga nabag-o sa kapansanan sa kalibutan, nga adunay rate sa pagkamatay nga 0.0-0.7 matag 100,000.5 ka tawo.Ang pagkaylap sa asthma sa India gikataho nga gikan sa 2% hangtod 23%, lagmit tungod sa daghang kalainan sa geograpiya ug kalikopan sa nasud.6 Sa usa ka bag-o nga pagtuon, kini nga numero nakit-an nga 10.4% sa Assam.7
Ang asthma sa mga bata maoy hinungdan sa nagbalikbalik nga mga sintomas sa respiratoryo sama sa pag-ubo, pag-ubo, paghago sa pagginhawa, ug paghuot sa dughan, nga, kon dili matambalan sa husto, mahimong mosangpot sa chronic asthma.Ang asthma sa pagkabata makadaut pag-ayo sa kalidad sa kinabuhi sa masakiton nga mga bata pinaagi sa pagdugang sa absenteeism ug pagkunhod sa aktibong partisipasyon sa trabaho.
Bisan pa sa mga advanced nga kahibalo ug mga estratehiya sa pagtambal, adunay usa ka mahinuklugong pagtaas sa pagkaylap, sakit ug pagkamatay sa hika sa mga bata sa bag-ohay nga mga tuig8,9, ug dugang nga pagsabut sa pathogenesis sa hika gikinahanglan aron epektibo nga matambal ang hika.Samtang daghang panukiduki ang gihimo sa lainlaing mga bahin sa India, gamay ra ang nahimo sa kini nga dili kaayo naugmad nga rehiyon sa amihanan-sidlakang India.
Kini nga pagtuon gihimo sa amihanan-sidlakang estado sa Assam, India.Ang populasyon sa Assam gilangkoban sa lain-laing mga etnikong grupo, diin ang 12.45% sakop sa mga komunidad sa tribo sama sa Bodo, Khachari, Karbi, Miri, Mishimi, Rabah, ug uban pa. Ang mga rural nga mga dapit nagkatag sa tibuok rehiyon.Nailhan ang estado sa biodiversity niini.Ang agrikultura, nag-una sa bugas, tsa ug mga pulso, nag-asoy sa kapin sa un-tersiya sa kita sa Assam ug naggamit sa mga 69 porsyento sa mga trabahante.Ang estado naghimo ug 50% sa produksiyon sa tsa sa India.Ang ubang mapuslanong negosyo sa agrikultura naglakip sa pag-uma sa baboy, dairy farming ug pagpangisda uban sa partisipasyon sa mga rural nga populasyon.Ang agrikultura, tsa, lana ug gas, karbon ug anapog mao ang mga nag-unang industriya.Ang halapad nga lahi ug geograpikanhong disparidad sa estado kadaghanan tungod sa lainlain nga dinamika ug pathogenesis sa sakit.
Ang GMCH mao ang nanguna nga tertiary referral center sa rehiyon, nga nagtambal sa mga pasyente gikan sa tibuok amihanang sidlakan sa India, lakip ang mga populasyon sa kabaryohan ug kasyudaran.Kadaghanan sa mga pasyente adunay ubos nga socioeconomic status ug ubos nga lebel sa edukasyon.Ang bronchial asthma sa mga bata kay kasagarang problema sa inpatient pediatrics.
Kini nga pagtuon nagtumong sa pagtimbang-timbang sa nagkalain-laing mga socio-demographic ug environmental nga mga hinungdan nga nakaimpluwensya sa etiology sa pagkabata hika sa mga pasyente nga nag-edad 3-12 ka tuig nga nagpakita sa usa ka GMCH pediatrician.
Gikan sa Abril 2013 hangtod Marso 2017, usa ka retrospective case-control nga pagtuon ang gihimo sa Departamento sa Anatomy sa kolaborasyon sa Pediatrics Assam GMCH aron imbestigahan ang socio-demographic ug environmental nga mga hinungdan sa asthma sa pagkabata sa mga bata nga nag-edad 3-12 ka tuig.
Sa usa ka wala pa nakit-an nga case-control nga pagtuon, 150 ka mga kaso ug 150 ka mga kontrol ang gipili sa usa ka 1: 1 nga ratio aron tun-an ang lainlaing mga hinungdan sa hika sa bata.Ang mga pasyente nga adunay clinically diagnosed nga asthma nga nag-edad 3 ngadto sa 12 ka tuig nga nagpakita sa pediatric outdoor ug indoor clinics gipili isip mga kaso, samtang ang mga kontrol mao ang mga pasyente sa samang grupo sa edad, mas maayo nga nagpuyo sa susama nga mga kondisyon nga walay mga problema sa respiratoryo.kasaysayan sa sakit ug hika.
Ang sample nga gidak-on gitino gamit ang WinPepi nga bersyon 11.65.Ang datos gikan sa orihinal nga pagtuon nagpakita nga ang pagkaylap sa hika sa mga bata sa India gikan sa 1% ngadto sa 4%.Busa, kung ang usa ka 1% nga proporsyon sa mga bata nga adunay hika ug parehas nga pasyente ug kontrol nga grupo nga mga gidak-on, ang pagtuon nanginahanglan usa ka kinatibuk-ang sample nga gidak-on sa 274 ka mga tawo aron makab-ot ang 80% nga gahum aron mahibal-an ang usa ka 4% nga duha ka ikog nga kalainan tali sa duha..Ang duha ka grupo adunay lebel sa kahulogan nga 5%.
Dugang pa, sa paghunahuna nga ang gibana-bana nga 10% sa mga dili motubag tungod sa sunod nga pagkawala o dili pagsunod, makatarunganon nga magdrowing og usa ka sample sa 300 ka mga tawo (naglangkob sa 150 nga mga kaso ug 150 nga mga kontrol).
Gamita ang daan nga gidisenyo ug nasulayan nga mga format sa pagkolekta sa datos.Ang sinulat nga gipahibalo nga pagtugot nakuha gikan sa tanang legal nga mga magbalantay sa mga partisipante sa pagtuon.Gikolekta ang datos sa lain-laing sosyo-demograpiko ug kalikopan.Ang tipo sa balay gihubit ingon
Pucca balay, kon ang mga bungbong ug atop hinimo sa tisa, semento ug bato;Ang balay sa Katcha ginama sa kahoy, yuta, uhot ug uga nga mga dahon kung ang balay gama sa mga bungbong nga tisa ug adobe nga mga bungbong nga adunay atop o lata nga atop ug konkreto.mga salog Kung nahuman, kini usa ka Semi pucca nga balay.Ang kahimtang sa socioeconomic gisusi gamit ang giusab nga Kuppuswami scale (2014).
Ang paagi sa pagpanganak sa mga partisipante, kasaysayan sa asphyxia sa pagkahimugso, matang sa pagpakaon, kasaysayan sa alerdyi sa pagkaon, kasaysayan sa pagkaadik sa inahan, kasaysayan sa pamilya sa hika, kasaysayan sa atopy o alerdyi, ug kasaysayan sa pamilya sa pagpanigarilyo o secondhand smoke.Bisan kinsa nga membro sa pamilya nga nagpuyo sa samang pinuy-anan giisip nga mga hinabako sa kasaysayan sa pamilya.Sumala sa GINA Epidemiological and Clinical Trial Participant Image Guidelines, ang kagrabe sa sakit giklasipikar sumala sa gireseta nga mga lakang sa pagtambal, nga gikonsiderar nga ang mga pasyente nga na-assign sa stage 2 adunay mild asthma, ug ang mga pasyente nga na-assign sa stage 3-4 adunay mild asthma.adunay kasarangang hika ug na-assign sa stage-5.pagtambal sa grabe nga hika.
Pag-apil ug dili pag-apil nga mga pamatasan: Ang literatura nagsugyot nga ang mga kaso sa pediatric kinahanglan iapil sa pagtuon hangtod sa 18 ka tuig ang edad.Bisan pa, sa GMCH, ang kadaghanan sa mga referral sa bata ubos sa edad nga 12. Dugang pa, ang insidente sa hika sa bata milabaw sa pagkaylap sa sakit sa wala pa ug pagkahuman sa pagkabatan-on.Busa, ang grupo sa edad gikan sa 3 hangtod 12 ka tuig ang gipili alang sa pagtuon.Ang pagtuon naglakip sa mga pasyente nga adunay clinically diagnosed nga bronchial asthma nga nag-edad og 3 ngadto sa 12 ka tuig kinsa miuyon sa pag-apil sa pagtuon.Ang mga bata nga nag-edad og 3 ngadto sa 12 nga mga tuig nga miuyon sa pag-apil sa pagtuon nga walay sakit sa respiratoryo, mas maayo nga nagpuyo sa susama nga mga kondisyon, gipili isip control group.
Ang mga bata nga nag-edad 0-3 ka tuig wala iapil sa pagtuon tungod kay ang wheezing sa kini nga grupo sa edad dili igo aron madayagnos ang hika.Dugang pa, ang mga bata sa angay nga mga grupo sa edad ug ang ilang mga magbalantay nga wala mosugot nga moapil sa pagtuon wala iapil.
Pagtuki sa estadistika.Ang mga kalainan sa proporsyon gisusi gamit ang χ test.Ang binary logistic regression gigamit alang sa significance parameters sa univariate analysis, ug ang Wald's χ2 nga pagsulay gigamit sa pagsukod sa independenteng kontribusyon sa pagtambal.
Etikal nga Pag-apruba: Sa wala pa ang pagkolekta sa datos, ang etikal nga pag-apruba nakuha gikan sa Institutional Ethics Committees sa Institute, ie ang Institutional Ethics Committees sa GMCH, Guwahati, Assam ug India, Ref: No: 233/2018/215.
Sa 112,323 nga mga pasyente nga nagtambong sa pediatric unit sa panahon sa pagtuon, 18.88% ang mga pasyente sa respiratoryo.Sa mga bata sa edad nga grupo sa 3-12 ka tuig, 2.96% nag-antos gikan sa bronchial hika.Kadaghanan sa mga kaso sa asthma sa pagkabata nahitabo sa tingdagdag sa Septyembre ug Oktubre (Fig. 1).
Kini nga case-control nga pagtuon naglakip sa 150 ka mga bata nga adunay hika ug 150 ka mga kontrol.Ang mean (± SD) nga edad sa mga partisipante sa pagtuon mao ang 8.38 (± 2.69) ka tuig.Ang ubo ug kakulang sa gininhawa mao ang labing kasagaran nga klinikal nga sintomas sa mga kaso.Ang kadaghanan (77.3%) sa mga kaso adunay episodic asthma attacks ug 8.7% lang sa mga kaso ang adunay grabe nga asthma.Ang pagkaylap sa mga kaso namatikdan sa tingdagdag (30%).Sa hapit 38% sa mga kaso, ang mga simtomas gitaho sa gabii (Table 1).
Sumala sa mga respondents, ang mga bugnaw nga ilimnon (82.7%), ice cream (71.6%) ug pagkaladlad sa abog (35%) maoy kasagarang makapahinabog hika.Dul-an sa 19.3% sa mga kaso ang nagtaho nga wala makatambong tungod sa sakit.
Ang kasagaran nga edad (standard deviation) sa mga partisipante mao ang 8.34 (2.69) ka tuig.Kadaghanan sa mga kaso anaa sa 7-12 nga grupo sa edad ug mga lalaki.Ang mga partisipante sa pagtuon kasagaran Hindu ug dili tribo.
Ang mga bata ug lalaki nga nag-edad 7-12 ka tuig adunay mas taas nga rate sa insidente, bisan kung ang asosasyon dili hinungdanon sa istatistika. Usab, ang asthma sa pagkabata adunay kalabotan sa BMI (p-value <0.05). Usab, ang asthma sa pagkabata adunay kalabotan sa BMI (p-value <0.05). Кроме того, детская астма была значительно связана с ИМТ (значение р<0,05). Dugang pa, ang asthma sa pagkabata adunay kalabotan sa BMI (p value <0.05).此外，儿童哮喘与BMI 显着相关（p 值<0.05）。此外，儿童哮喘与BMI 显着相关（p 值<0.05）。 Кроме того, детская астма была значительно связана с ИМТ (значение p <0,05). Dugang pa, ang asthma sa pagkabata adunay kalabotan sa BMI (p value <0.05).Ang posibilidad nga mahimong sobra sa timbang (OR = 2.22, 95% CI: 1.17-4.18) ug tambok (OR = 2.72, 95% CI: 1.46-5.09) labaw pa sa doble nga kataas kumpara sa mga bata nga normal ang timbang.Ang mga bata sa lungsod nga nagpuyo sa managsama nga mga pamilya, junkyard, ug basa, dili igo nga bentilasyon nga mga puy-anan adunay labi ka taas nga peligro nga maugmad ang sakit. Sa gitaod nga mga kusina, ang mga sugnod nga naghimo og aso gawas sa LPG, mga mosquito repellents, Dhuna, ug uban pa, dako usab nga nalangkit sa asthma sa pagkabata (p-value <0.05). Sa gitaod nga mga kusina, ang mga sugnod nga naghimo og aso gawas sa LPG, mga mosquito repellents, Dhuna, ug uban pa, dako usab nga nalangkit sa asthma sa pagkabata (p-value <0.05). В примыкающих кухнях использование значительно выделяющего дым топлива, кроме сжиженного нефтяного галот, реного галот, рен ug т.д., также связано с детской астмой (значение p<0,05). Sa kasikbit nga mga kusina, ang paggamit sa daghan kaayong mga sugnod nga makamugna og aso gawas sa LPG, mosquito repellants, Dhuna, ug uban pa, nalangkit usab sa childhood asthma (p value <0.05).在附属厨房中，除LPG、驱蚊剂、Dhuna 等以外的产生烟雾的燃料也与儿童哮喘显公开着 Dhuna 等以外的产生与儿童哮喘显着相关（p 值<0.05）、 Дымообразующие виды топлива, кроме сжиженного нефтяного газа, средства от комаров, Dhuna и т.д., также были в значительной степени связаны с детской астмой на примыкающих кухнях (значение p <0,05). Ang mga sugnod nga makamugna og aso gawas sa LPG, mosquito repellent, Dhuna, ug uban pa dako usab nga kalambigitan sa asthma sa pagkabata sa kasikbit nga mga kusina (p value <0.05).Naobserbahan usab nga ang mga bata nga adunay mga binuhi 8 ka beses nga mas lagmit nga adunay hika (Table 2).
Sama sa gipakita sa Talaan 3, 46.7% sa mga kaso nahisakop sa mga pamilya nga ubos ang kahimtang sa socioeconomic. Ang edukasyon sa inahan mas ubos usab sa mga kaso (p-value <0.05). Ang edukasyon sa inahan mas ubos usab sa mga kaso (p-value <0.05). Материнское образование также было ниже среди случаев (значение p<0,05). Ang edukasyon sa inahan mas ubos usab sa mga kaso (p value <0.05).病例中的母亲教育程度也较低（p 值<0.05）。病例中的母亲教育程度也较低（p 值<0.05）。 Матери в этих случаях также были менее образованными (значение p <0,05). Ang mga inahan niini nga mga kaso dili kaayo edukado (p value <0.05).
Ang mga bata nga natawo pinaagi sa caesarean section (CS) o uban pang pamaagi sa pagpanganak, ingon man ang mga bata nga adunay kasaysayan sa pagkahimugso nga asphyxia, adunay dugang nga risgo sa sakit.Dugang pa, ang top/mixed-fed nga mga bata halos lima ka pilo nga mas lagmit nga maugmad ang sakit kaysa sa mga bata nga gipasuso (Table 4).
Ang kasaysayan sa allergy sa pagkaon sa pagkabata ug atopy sa kadaghanan nalambigit sa asthma sa pagkabata. Usab, ang mga bata gikan sa mga pamilya nga adunay kasaysayan sa alerdyi ug hika (p-value <0.05) dali nga makuha ang sakit. Usab, ang mga bata gikan sa mga pamilya nga adunay kasaysayan sa alerdyi ug hika (p-value <0.05) dali nga makuha ang sakit. Также высокой склонностью к заболеванию отличались дети из семей с анамнезом аллергии и астмы (знач,05е p<0.05). Usab, ang mga bata gikan sa mga pamilya nga adunay kasaysayan sa mga alerdyi ug hika adunay taas nga kalagmitan sa sakit (p<0.05).此外，来自有过敏和哮喘病史的家庭（p 值<0.05）的儿童极易患病。此外，来自有过敏和哮喘病史的家庭（p 值<0.05）的儿童极易患病。 Кроме того, дети из семей с аллергией и астмой в анамнезе (р-значение <0,05) были высоко восприимчивы. Dugang pa, ang mga bata gikan sa mga pamilya nga adunay kasaysayan sa mga alerdyi ug hubak (p-value <0.05) dali kaayo. Ang pasibo nga pagpanigarilyo pinaagi sa ubang mga sakop sa pamilya mitaas usab halos walo ka pilo ang risgo sa hika sa mga bata (p-value<0.05). Ang pasibo nga pagpanigarilyo pinaagi sa ubang mga sakop sa pamilya mitaas usab halos walo ka pilo ang risgo sa hika sa mga bata (p-value<0.05). Пассивное курение через других членов семьи также увеличивает риск развития астмы у детей почти в восемь, раз (p<0мь раз (). Ang pasibo nga pagpanigarilyo pinaagi sa ubang mga sakop sa pamilya nagdugang usab sa risgo sa pagpalambo sa hubak sa mga bata sa halos walo ka pilo (p value <0.05).通过其他家庭成员被动吸烟也使儿童患哮喘的风险增加了近8 倍（p 值<0.05）。通过其他家庭成员被动吸烟也使儿童患哮喘的风险增加了近8 Пассивное курение через других членов семьи также увеличивало риск развития астмы у детей почти в 8 раз (p-зна,05). Ang pasibo nga pagpanigarilyo pinaagi sa ubang mga sakop sa pamilya nagdugang usab sa risgo sa pagpalambo sa hubak sa mga bata sa halos 8 ka beses (p-value <0.05).(talaan 5)
Ang multiple binary logistic regression nagpakita nga ang mga bata sa kasyudaran, humid nga palibot, ubos nga socioeconomic status, mga binuhi, family history sa atopy/allergy, family history sa pagpanigarilyo/passive smoking, ug mixed diets maoy mahinungdanong mga kontribusyon.Mga hinungdan sa peligro alang sa hika sa bata (Table 6).
Talaan 6 Multivariate logistic regression analysis aron sa pagtimbang-timbang sa importante nga mga butang nga nag-impluwensya sa hika sa bata
Sulod sa milabay nga duha ngadto sa tulo ka dekada, ang gidaghanon sa mga sakit sa atopic miuswag, nga nag-aghat sa daghang panaghisgot mahitungod sa pagbag-o sa kinaiyahan, polusyon, ug mga tubag sa immune sa makatakod nga mga pathogen.Ang pagkaladlad sa kinaiyahan ug ang nagpahiping biolohikal ug genetic nga mga kahuyangan adunay papel sa pag-uswag sa hika.
Sa kini nga pagtuon, 2.96% sa mga pasyente sa 3 hangtod 12 nga grupo sa edad ang nagtaho sa asthma sa pagkabata.Bisan pa, ang pipila ka miaging mga pagtuon nagreport sa lainlaing mga porma sa hika sa bata sa mga bata sa India.6,10-12 Ang mga kalainan sa heyograpiya ug kalikopan sa India direkta nga nag-impluwensya ug nakaapekto sa mga hinungdan sa peligro nga adunay kalabotan sa insidente sa hika.6 Busa, alang sa husto ug tukma sa panahon nga pagpugong sa sakit, ang usa ka rehiyonal nga pagsusi sa mga nag-unang hinungdan sa hika sa bata gikinahanglan.
Ang mga bata nga nag-edad og 7-12 ka tuig, mga lalaki ug mga bata nga nagpuyo sa kasyudaran anaa sa mas taas nga risgo sa pagkabata asthma.Ang urban ug lalaki nga dominasyon sa asthma prevalence naobserbahan sa usa ka pagtuon sa India, 10 susama sa among mga nahibal-an.Bisan pa, kini nga asosasyon hinungdanon lamang sa istatistika sa konteksto sa lokasyon sa balay.
Gipakita sa mga pagtuon nga ang mga pagbag-o sa hormonal nga espesipiko sa gender mahimong makaimpluwensya sa hika, tungod kay ang mga lalaki mas lagmit nga adunay hika sa panahon sa pagkabata.Bisan pa, kini nga litrato nagbag-o pagkahuman sa pagkabatan-on, ug ang mga babaye nagpalambo sa sakit nga mas kanunay kaysa mga lalaki.13-15 Dugang pa, ang mga lalaki nga ubos sa 10 anyos adunay mas gagmay nga mga agianan sa hangin kay sa mga babaye sa parehas nga edad, ug ang gitas-on gituohan usab nga usa ka hinungdan sa hika sa bata sa mga lalaki.16.17
Ang Metro Kamstrup, ang kapital sa Assam, nagpakita sa paspas nga urbanisasyon sa bag-ohay nga mga tuig.Daghang mga pagtuon ang nagtaho nga ang urbanisasyon usa ka hinungdan nga nakaimpluwensya sa insidente sa hika, nga nahiuyon sa among pagtuon.18,19 Sa kasamtangan nga pagtuon, ang wala mabag-o nga logistic regression nagpakita nga ang sobra sa timbang ug tambok nga mga bata mas labaw pa sa doble nga lagmit nga makapalambo sa hika kay sa mga bata nga adunay normal nga BMI, nga nahiuyon sa bag-o nga pagrepaso.20 Dugang pa, ang ubos nga kahimtang sa socioeconomic usa ka potensyal nga risgo nga hinungdan sa hika sa bata.Ang mga bata gikan sa mga pamilya nga ubos sa socioeconomic status anaa sa mas taas nga risgo sa pagpalambo sa hika tungod sa ubos nga immune response ug ubos nga health care resources.21-23
Ang mga bata nga nagpuyo sa usa ka hiniusang pamilya, mga balay sa kaccha, basa nga mga pinuy-anan, dili igo nga bentilasyon, gilakip nga mga kusina, mga sugnod nga nagpatunghag aso, mga mosquito repellents ug Dhuna, ug uban pa, adunay kalabotan sa asthma sa pagkabata (p-value <0.05). Ang mga bata nga nagpuyo sa usa ka hiniusang pamilya, mga balay sa kaccha, basa nga mga pinuy-anan, dili igo nga bentilasyon, gilakip nga mga kusina, mga sugnod nga nagpatunghag aso, mga mosquito repellents ug Dhuna, ug uban pa, adunay kalabotan sa asthma sa pagkabata (p-value <0.05).Ang mga bata nga nagpuyo sa usa ka hiniusang pamilya, naglayas sa balay, basa nga balay, dili igo nga bentilasyon, gilakip nga mga kusina, sugnod nga nagpatunghag aso, mga repellent sa lamok ug Dhuna ug uban pa.д., были достоверно связаны с детской астмой (значение р<0,05). e., Nalangkit pag-ayo sa hika sa bata (bili p<0.05).共同家庭的儿童、kaccha 房屋、潮湿的住宅、通风不足、附属厨房、产生烟雾的生烟雾的片出雾与儿童哮喘显着相关（p 值<0.05）。 Ang mga bata sa shared households, kaccha houses, damp housing, dili igo nga bentilasyon, attached kitchen, smoke-producing fuel, mosquito repellents, ug Dhuna may kalabutan sa asthma sa mga bata (p value<0.05). Дети в общих домохозяйствах, домах качча, сырых жилищах, неадекватной вентиляции, пристроенныхто кухныплях, ленплях от комаров и Дхуна были в значительной степени связаны с детской астмой (значение p <0,05). Ang mga bata nga nagpuyo sa gipaambit nga mga panimalay, pagdagan sa balay, basa nga balay, dili igo nga bentilasyon, mga kusina, aso nga sugnod, mga lamok ug dhuna adunay kalabotan sa hika sa pagkabata (p value <0.05).Gipakita usab sa miaging panukiduki nga ang lainlaing mga hinungdan sa kalikopan sa sulud mahimo’g mag-trigger sa hika sa mga bata.24-27 Ang asosasyon sa mga allergens sa mga binuhi sa sulod sa balay nga adunay asthma sa pagkabata kontrobersyal, tungod kay pipila ka mga tigdukiduki ang nagtuo nga ang sayo nga pagkaladlad sa mga allergens mahimong makatampo sa pagpalambo sa pagkamatugtanon.28
Gipakita sa daghang mga pagtuon nga ang mga bata nga natawo pinaagi sa caesarean section adunay mas taas nga risgo sa bata nga hika kon itandi sa naandan nga pagpanganak.Kini nahiuyon sa among mga nahibal-an.29-32 Ang mga bata nga adunay kasaysayan sa pagkahimugso nga asphyxia adunay mas taas nga risgo sa pagpalambo sa hubak.Ang maternal asthma usa ka importante nga kontribyutor sa mga komplikasyon sa pagmabdos sama sa respiratory distress syndrome ug neonatal asphyxia.33
Sama sa uban nga mga pagtuon, ang kasamtangan nga mga nahibal-an nagpakita nga ang usa ka kasaysayan sa pagkabata sa alerdyi sa pagkaon o atopy o usa ka kasaysayan sa pamilya sa mga alerdyi ug hika makadugang sa risgo sa bata nga hika.34,35 Subay sa among pagtuon, ang mga naunang multi-generational nga mga pagtuon nagpakita nga ang intergenerational nga mga batasan sa pagpanigarilyo mahimong mosangpot sa genetic nga mga kausaban sa epigenome nga nagdugang sa risgo sa hika sa mga anak.36
Sa bag-ohay nga mga adlaw, ang paspas nga urbanisasyon nakaapekto sa tanan nga sektor sa katilingban.Tungod sa lain-laing mga tinubdan sa kita ug mga trabaho, ang mga tawo mas gusto nga mopuyo sa mga siyudad ug sa ingon naladlad sa nagkalain-laing mga hugaw sa kinaiyahan.Ang mga membro sa pamilya sa mga bata nga daling mataptan gitambagan nga hatagan ug dugang pagtagad ang paglikay sa humidity, pagpanigarilyo, pagtipig og mga binuhi sa usa ka pamilya nga adunay mga alerdyi/allergy, ug paglikay sa mga allergy/allergic trigger sa mga bata nga adunay family history sa mga allergy/allergy.Kinahanglan nga adunay dugang nga kahibalo sa eksklusibong pagpasuso tungod sa mga benepisyo sa pagpasuso sa pagpugong sa hika.
Kadaghanan sa mga pasyente nga moadto sa Guwahati Medical College gikan sa tibuok North East India tungod kay ang Guwahati Medical College mao ang nanguna nga top level specialist center sa rehiyon.Kadaghanan sa mga pasyente adunay ubos nga socioeconomic status ug ubos nga lebel sa edukasyon.Ang bronchial asthma sa mga bata kay kasagarang problema sa pediatric department sa among ospital.Ang angay nga mga pamaagi sa pagpugong alang niining mga pasyente nga adunay taas nga peligro makatabang sa pagpakunhod sa sakit ug pagpakunhod sa kasubsob sa pagpalala.
Bisan pa sa tanan nga magamit nga mga pagtambal sa hika, daghang mga pasyente ang nagpabilin nga dili maayo nga kontrolado, apan ang pag-ila sa mga piho nga populasyon sa pasyente, lakip ang mga phenotypes ug endotypes, mahimo nga ma-optimize ang ilang pagdumala.Sa ingon, ang mga pagtuon sa rehiyon sa pagkaylap sa hika sa bata ug mga hinungdan sa peligro makatabang sa epektibo nga pagdumala niini nga mga kaso.
Niini nga pagtuon, pipila ka mga pasyente ang wala mobalik alang sa dugang nga pagsusi ug pag-follow-up.Mahimo kini tungod sa kakulang sa kahibalo sa mga hinungdan ug sangputanan sa sakit.Tungod sa dili maayo nga sistema sa komunikasyon, wala namo masubay ang tanang mga pasyente.
Ang mga bata delikado sa environmental asthma, ug ang hustong pagsabot sa environmental asthma triggers ug allergens makatabang sa pagpugong ug pagpakunhod sa palas-anon sa sakit.Sa mga pamilya nga adunay kasaysayan sa mga alerdyi o hika, ang angay nga pag-atiman kinahanglan nga himuon aron mapanalipdan ang mga bata nga dali nga makuha gikan sa predisposing nga mga hinungdan.
Ang tanan nga datos gitipigan nga kompidensyal ug ang pagtuon gihimo subay sa Deklarasyon sa Helsinki.
Salamat sa tanan nga mga pediatrician nga mitabang sa pagkolekta sa datos ug pagtimbang-timbang sa sulod sa ilang kahibalo.Giila usab ang tanan nga mga kauban sa departamento nga mitabang kanamo nga maka-access sa mga librarya ug palibot sa departamento sa panahon sa pagtuon.
Ang tanan nga mga tagsulat nakahimo og mahinungdanong kontribusyon sa buhat sa taho, bisan sa konsepto, disenyo sa pagtuon, pagpatuman, pagkolekta sa datos, pagtuki ug paghubad, o sa tanan niini nga mga dapit;miapil sila sa pag-draft, rebisyon o kritikal nga pagrepaso sa artikulo.Tapuson ang bersyon para sa publikasyon, pag-uyon sa journal diin ang artikulo isumite, ug pag-uyon nga mahimong responsable sa tanan nga aspeto sa trabaho.
1. Global nga estratehiya alang sa pagtambal ug pagpugong sa hika.Global Asthma Initiative.2018. Anaa sa: https://ginasthma.org/wp-content/uploads/2019/01/2018-GINA.pdf.Sukad sa Disyembre 2, 2021