Javaskripto estas nuntempe malŝaltita en via retumilo. Kelkaj funkcioj de ĉi tiu retejo ne funkcios se Javaskripto estas malŝaltita.
Registriĝu per viaj specifaj detaloj kaj la specifa drogo, kiu vin interesas, kaj ni kunigos la informojn, kiujn vi provizos, kun artikoloj en nia ampleksa datumbazo kaj tuj retpoŝtos al vi PDF-kopion.
Himamoni Deka, 1 Putul Mahanta, 2 Sultana Jesmin Ahmed, 3 Madhab Ch Rajbangshi, 4 Ranjumoni Konwar, 5 Bharati Basumatari51 Sekcio de Anatomio, Guwahati Medical College, Asamo, Hindio, 2 Dib, Asamo, Hindio Sekcio de Krimmedicino kaj Toksikologio, Rugar Medical College, Asamo; 3 Sekcio de Publika Medicino, Assam Medical College, Dibrugarh, Asamo, Hindio; 4 Tezpur Kolegio de Medicino kaj Hospital Surgery, Tezpur, Asamo, Hindio; 5 Sekcio de Radiologio, Fakhruddin Ali Ahmed Medical College kaj Hospitalo, Barpeta, Asamo, Hindio Koresponda aŭtoro: Putul Mahanta, Sekcio de Krimmedicino kaj Toksologio, Assam Medical College kaj Hospitalo, Dibrugarh, Asamo, 786002, Hindio, tel. +919435017802, retpoŝto [email protected] aervoja obstrukco. Kaj genetikaj kaj mediaj faktoroj kontribuas al pli altaj indicoj de astmo. La celo de ĉi tiu studo estis taksi diversajn soci-demografiajn kaj mediajn faktorojn influantajn la etiologion de infantempa astmo ĉe pacientoj prezentantaj sin al la pediatria fako de la Gauhati Medicina Kolegio kaj Hospitalo (GMCH) en Asamo. Materialoj kaj metodoj. Entute 150 pacientoj kun klinike diagnozita astmo estis selektitaj en proporcio 1:1 inter kazoj en aĝo de 3-12 jaroj kaj pacientoj de la sama aĝogrupo sen spira malsano kaj antaŭhistorio de astmo kiel kontroloj. Datumoj estis kolektitaj uzante antaŭ-dizajnitan kaj antaŭ-testitan formaton, kaj skriba informita konsento estis akirita de ĉiuj laŭleĝaj gardantoj de la partoprenantoj. Datumoj estis analizitaj per ĥi-kvadrata testo kaj duuma loĝistika regreso uzante SPSS V20 adaptitan por p-valoroj. Rezultoj: Urbaj kaj knabaj infanoj montriĝis havi pli altan riskon disvolvi astmon. Infanoj en urbaj areoj (OR = 4, 53; 95% CI: 1.57-13.09; ppppppp Konkludoj: Infanoj estas sentemaj al medikaŭzita astmo. Necesas konsciigo kaj preventaj mezuroj por kontroli kaj redukti la ŝarĝon de astmo ĉe infanoj. Ŝlosilvortoj: astmo, medifaktoroj, infanoj, alergioj, atopia
Astmo estas kronika pulma malsano karakterizita per reigebla obstrukco de la aervojoj kaŭzita de inflamo de la aervojoj en la pulmoj kaj ĉirkaŭa muskola streĉiĝo. Lastatempaj gvidlinioj de la Tutmonda Iniciato pri Astmo (GINA) difinas astmon kiel "heterogenan malsanon ofte karakterizitan per kronika inflamo de la aervojoj". Spiraj simptomoj kiel siblado, spirmanko, streĉo en la brusto kaj tusado, same kiel fluktuanta limigo de la elspira fluo, estas karakterizaĵoj de astmo.
Ĉe homoj kun astmo, severaj simptomoj povas okazi pro diversaj ellasiloj, kiel ekzemple cigaredoj kaj aliaj specoj de fumado, ŝimo, poleno, polvo, bestaj skvamoj, ekzercado, malvarma aero, hejmaj kaj industriaj produktoj, aerpoluado kaj infektoj. 2 Kombinaĵo de genetikaj kaj mediaj faktoroj klarigas la pli altan incidencon de astmo en iuj komunumoj. Ofte, ĉi tiuj aliaj faktoroj povas kontribui al diferencoj, kie raso aŭ etneco estas la pli facile identigeblaj faktoroj inter malsamaj grupoj de homoj. 3
La diagnozo de astmo estas klinika ĉar ne ekzistas normigita difino por la tipo, severeco aŭ ofteco de simptomoj. Bronka astmo estas ofta malsano, kiu trudas grandegan ŝarĝon al ĝenerala medicina praktiko kaj enhospitaligo. 4 Kvankam la diagnozo de astmo ĉe infanoj kaj plenkreskuloj havas multajn similecojn, la diferenciga diagnozo, la natura kurso de siblado, la kapablo provizi specifan kuracadon kaj ĝia diagnoza valoro dependas de aĝo.
Tutmonde, pli ol 300 milionoj da homoj suferas de astmo. Ĉe infanoj, astmo estas inter la 20 plej oftaj kronikaj malsanoj en la tutmondaj vivjaroj adaptitaj laŭ handikapo, kun mortoprocento de 0,0-0,7 por 100 000,5 homoj. La tropezo de astmo en Barato laŭraporte varias de 2% ĝis 23%, verŝajne pro la vastaj geografiaj kaj mediaj malegalecoj de la lando. 6 En lastatempa studo, ĉi tiu nombro estis trovita esti 10,4% en Asamo. 7
Astmo ĉe infanoj kaŭzas ripetiĝantajn spirajn simptomojn kiel siblado, tusado, malfacila spirado kaj streĉo en la brusto, kiuj, se ne konvene traktataj, povas konduki al kronika astmo. Infaneca astmo povas signife difekti la vivokvaliton de malsanaj infanoj per pliigo de absenteco kaj redukto de aktiva partopreno en laboro.
Malgraŭ progresinta scio kaj kuracaj strategioj, okazis drama pliiĝo en la tropezo, malsaneco kaj morteco de astmo ĉe infanoj en la lastaj jaroj8,9, kaj plia kompreno pri la patogenezo de astmo estas necesa por efike trakti astmon. Dum multe da esplorado estas farata en diversaj partoj de Barato, tre malmulte estis farita en ĉi tiu malpli evoluinta regiono de nordorienta Barato.
Ĉi tiu studo estis farita en la nordorienta ŝtato Asamo, Barato. La loĝantaro de Asamo konsistas el diversaj etnaj grupoj, el kiuj 12.45% apartenas al tribaj komunumoj kiel Bodo, Khachari, Karbi, Miri, Mishimi, Rabah, ktp. Kamparaj areoj estas disigitaj tra plejparto de la regiono. La ŝtato estas konata pro sia biodiverseco. Agrikulturo, ĉefe rizo, teo kaj guŝoj, konsistigas pli ol trionon de la enspezoj de Asamo kaj laborigas ĉirkaŭ 69 procentojn de la laborantaro. La ŝtato produktas 50% de la teoproduktado de Barato. Aliaj profitodonaj agrikulturaj entreprenoj inkluzivas porkbredadon, laktobredadon kaj fiŝkaptadon kun partopreno de la kampara loĝantaro. Agrikulturo, teo, nafto kaj gaso, karbo kaj kalkŝtono estas la ĉefaj industrioj. La vastaj rasaj kaj geografiaj malegalecoj en la ŝtato plejparte ŝuldiĝas al la varia dinamiko kaj patogenezo de la malsano.
GMCH estas la ĉefa terciara plusenda centro en la regiono, traktante pacientojn el la tuta nordoriento de Barato, inkluzive de kaj kamparaj kaj urbaj loĝantaroj. La plej multaj el la pacientoj havis malaltan sociekonomikan statuson kaj malaltan eduknivelon. Bronka astmo ĉe infanoj estas ofta problemo en enhospitalaj pediatrioj.
Ĉi tiu studo celis taksi diversajn soci-demografiajn kaj mediajn faktorojn, kiuj influas la etiologion de infantempa astmo ĉe pacientoj en aĝo de 3-12 jaroj, kiuj venas al GMCH-pediatro.
De aprilo 2013 ĝis marto 2017, retrospektiva kaz-kontrola studo estis farita ĉe la Departemento de Anatomio en kunlaboro kun Pediatrio Assam GMCH por esplori la soci-demografiajn kaj mediajn faktorojn de infantempa astmo ĉe infanoj en aĝo de 3-12 jaroj.
En senprecedenca kaz-kontrola studo, 150 kazoj kaj 150 kontroloj estis selektitaj en proporcio 1:1 por studi diversajn faktorojn en infantempa astmo. Pacientoj kun klinike diagnozita astmo en aĝo de 3 ĝis 12 jaroj, kiuj venis al pediatriaj subĉielaj kaj endomaj klinikoj, estis selektitaj kiel kazoj, dum la kontroloj estis pacientoj de la sama aĝogrupo, prefereble vivantaj en similaj kondiĉoj sen spiraj problemoj, antaŭhistorio de malsano kaj astmo.
La specimenaro estis determinita uzante WinPepi-version 11.65. Datumoj de la originala studo montras, ke la tropezo de astmo inter hindaj infanoj varias de 1% ĝis 4%. Tial, supozante 1%-an proporcion de infanoj kun astmo kaj egalajn grandecojn de pacientoj kaj kontrolgrupoj, la studo postulas totalan specimenaron de 274 homoj por atingi 80%-an potencon por detekti 4%-an duvostan diferencon inter du... Ambaŭ grupoj havas signifnivelon de 5%.
Krome, supozante ke proksimume 10% el ne-respondantoj estas pro posta perdo aŭ ne-observo, estas racie desegni specimenon de 300 homoj (konsistante el 150 kazoj kaj 150 kontroloj).
Uzu antaŭ-desegnitajn kaj testitajn datenkolektajn formatojn. Skriba informita konsento estis akirita de ĉiuj laŭleĝaj gardantoj de studpartoprenantoj. Datumoj estis kolektitaj pri diversaj soci-demografiaj kaj mediaj variabloj. Domtipo estas difinita kiel
Pucca domo, se la muroj kaj tegmento estas faritaj el briko, cemento kaj ŝtono; Katcha domo estas farita el ligno, tero, pajlo kaj sekaj folioj se la domo estas farita el brikmuroj kaj adobomuroj kun pajla aŭ lada tegmento kaj betono. Se kompletigita, ĉi tio estas duon-pucca domo. La sociekonomika statuso estis taksita uzante la modifitan Kuppuswami-skalon (2014).
La naskomaniero de la partoprenantoj, historio de naskosufokado, tipo de nutrado, historio de nutraĵalergio, patrina historio de dependeco, familia historio de astmo, historio de atopio aŭ alergio, kaj familia historio de fumado aŭ pasiva fumado ankaŭ estis registritaj. Ĉiuj familianoj loĝantaj en la sama loĝejo estis konsiderataj fumantoj en la familia historio. Laŭ la Gvidlinioj pri Bildo de Partoprenantoj en Epidemiologiaj kaj Klinikaj Provoj de GINA, la malsansevereco estis klasifikita laŭ la preskribitaj kuracpaŝoj, konsiderante, ke pacientoj asignitaj al stadio 2 havis mildan astmon, kaj pacientoj asignitaj al stadioj 3-4 havis mildan astmon. havis moderan astmon kaj estis asignitaj al stadio 5 por traktado de severa astmo.
Kriterioj por inkludo kaj ekskludo: La literaturo sugestas, ke pediatriaj kazoj estu inkluditaj en la studo ĝis la aĝo de 18 jaroj. Tamen, ĉe GMCH, la plimulto de infanaj plusenditaj kazoj estas sub la aĝo de 12 jaroj. Krome, la incidenco de infaneca astmo superis la tropezon de la malsano antaŭ kaj post pubereco. Tial, la aĝogrupo de 3 ĝis 12 jaroj estis elektita por la studo. La studo inkluzivis pacientojn kun klinike diagnozita bronka astmo en aĝo de 3 ĝis 12 jaroj, kiuj konsentis partopreni en la studo. Infanoj en aĝo de 3 ĝis 12 jaroj, kiuj konsentis partopreni en la studo sen spira malsano, prefereble vivantaj en similaj kondiĉoj, estis elektitaj kiel la kontrolgrupo.
Infanoj en aĝo de 0-3 jaroj estis ekskluditaj de la studo ĉar siblado en ĉi tiu aĝogrupo ne sufiĉis por diagnozi astmon. Krome, infanoj de la taŭgaj aĝogrupoj kaj iliaj gardantoj, kiuj ne konsentis partopreni en la studo, estis ekskluditaj.
Statistika analizo. Diferencoj en proporcioj estis analizitaj per la χ²-testo. Duuma loĝistika regreso estis uzita por la signifparametroj en la unuvariabla analizo, kaj la χ²-testo de Wald estis uzita por mezuri la sendependan kontribuon de la traktado.
Etika Aprobo: Antaŭ datumkolektado, etika aprobo estis akirita de la Instituciaj Etikaj Komitatoj de la Instituto, te la Instituciaj Etikaj Komitatoj de GMCH, Guwahati, Asamo kaj Barato, Ref: No: 233/2018/215.
El la 112 323 pacientoj, kiuj vizitis la pediatrian unuon dum la studperiodo, 18,88% estis spiraj malsanuloj. Inter infanoj en la aĝogrupo de 3-12 jaroj, 2,96% suferis pro bronka astmo. La plej multaj kazoj de infaneca astmo okazis aŭtune de septembro kaj oktobro (Fig. 1).
Ĉi tiu kazkontrola studo inkluzivis 150 infanojn kun astmo kaj 150 kontrolojn. La averaĝa (± norma devio) aĝo de la studpartoprenantoj estis 8,38 (± 2,69) jaroj. Tuso kaj spirmanko estis la plej oftaj klinikaj simptomoj en la kazoj. La plimulto (77,3%) de la kazoj havis epizodajn astmajn atakojn kaj nur 8,7% de la kazoj havis severan astmon. La tropezo de kazoj estis rimarkita aŭtune (30%). En preskaŭ 38% de la kazoj, simptomoj estis raportitaj nokte (Tabelo 1).
Laŭ respondintoj, malvarmaj trinkaĵoj (82.7%), glaciaĵo (71.6%) kaj polvo-eksponiĝo (35%) estas oftaj astmaj ellasiloj. Preskaŭ 19.3% de la kazoj raportis forestadon pro malsano.
La averaĝa aĝo (norma devio) de la partoprenantoj estis 8,34 (2,69) jaroj. La plej multaj kazoj estis en la aĝogrupo de 7-12 jaroj kaj estis viroj. La studpartoprenantoj estis ĉefe hinduoj kaj netribaj.
Infanoj kaj viroj en aĝo de 7-12 jaroj havis pli altajn incidenco-procentojn, kvankam la asocio ne estis statistike signifa. Ankaŭ, infantempa astmo estis signife asociita kun BMI (p-valoro <0,05). Ankaŭ, infantempa astmo estis signife asociita kun BMI (p-valoro <0,05). Кроме того, детская астма была значительно связана с ИМТ (значение р<0,05). Krome, infantempa astmo estis signife asociita kun BMI (p-valoro <0,05).此外，儿童哮喘与BMI 显着相关（p 值<0.05）。此外，儿童哮喘与BMI 显着相关（p 值<0.05）。 Кроме того, детская астма была значительно связана с ИМТ (значение p <0,05). Krome, infantempa astmo estis signife asociita kun BMI (p-valoro <0,05).La probableco de troa pezo (OR = 2.22, 95%-konfidenca intervalo: 1.17–4.18) kaj obezo (OR = 2.72, 95%-konfidenca intervalo: 1.46–5.09) estis pli ol duoble pli alta kompare kun infanoj de normala pezo. Urbaj infanoj vivantaj en kunfamilioj, rubejoj kaj humidaj, neadekvate ventolitaj loĝejoj havas multe pli altan riskon disvolvi la malsanon. En apudaj kuirejoj, fumproduktantaj fueloj krom LPG, moskitforpuŝrimedoj, Dhuna, ktp., ankaŭ estas signife asociitaj kun infantempa astmo (p-valoro <0,05). En apudaj kuirejoj, fumproduktantaj fueloj krom LPG, moskitforpuŝrimedoj, Dhuna, ktp., ankaŭ estas signife asociitaj kun infantempa astmo (p-valoro <0,05). В примыкающих кухнях использование значительно выделяющего дым топлива, кроме снфгожо снфгожоя газа, репеллентов от комаров, Дхуна и т. д., также связано с детской астмой (значение p<0,05). En apudaj kuirejoj, la uzo de tre fumproduktantaj fueloj krom LPG, moskitforpuŝiloj, Dhuna, ktp., ankaŭ estas asociita kun infantempa astmo (p-valoro < 0,05).在附属厨房中，除LPG、驱蚊剂、Dhuna 等以外的产生烟雾的燃料也与儿童哮坖外的产生烟雾的燃料也与儿童哮坖櫥哮坖外的值<0.05）. Dhuna 等以外的产生与儿童哮喘显着相关（p 值<0.05）、 Дымообразующие виды топлива, кроме сжиженного нефтяного газа, средства от комаров, Dhuna ит. д., также были в значительной степени связаны с детской астмой на примыкающих кухних куехнех х0, занех х. Fumgenerantaj brulaĵoj krom LPG, moskitforpuŝilo, Dhuna, ktp. ankaŭ estis signife asociitaj kun infantempa astmo en apudaj kuirejoj (p-valoro <0.05).Ankaŭ oni observis, ke infanoj kun dorlotbestoj havis 8 fojojn pli da ŝancoj evoluigi astmon (Tabelo 2).
Kiel montrite en Tabelo 3, 46.7% de la kazoj apartenis al familioj de pli malalta sociekonomika statuso. Patrina edukado ankaŭ estis pli malalta inter la kazoj (p-valoro <0,05). Patrina edukado ankaŭ estis pli malalta inter la kazoj (p-valoro <0,05). Материнское образование также было ниже среди случаев (значение p<0,05). Patrina edukado ankaŭ estis pli malalta inter la kazoj (p-valoro < 0,05).病例中的母亲教育程度也较低（p 值<0.05）。病例中的母亲教育程度也较低（p 值<0.05）。 Матери в этих случаях также были менее образованными (значение p <0,05). Patrinoj en ĉi tiuj kazoj ankaŭ estis malpli edukitaj (p-valoro <0,05).
Infanoj naskitaj per cezara sekco (Cs) aŭ aliaj metodoj de nasko, same kiel infanoj kun antaŭhistorio de naskosufokado, havas pliigitan riskon de la malsano. Krome, infanoj nutrataj per plej alta/mikse mamnutrataj infanoj preskaŭ kvin fojojn pli probable evoluigis la malsanon ol mamnutrataj infanoj (Tabelo 4).
La historio de infantempa manĝalergio kaj atopio estis plejparte ligita al infantempa astmo. Ankaŭ, infanoj el familioj kun antaŭhistorio de alergio kaj astmo (p-valoro <0.05) estis tre emaj ricevi la malsanon. Ankaŭ, infanoj el familioj kun antaŭhistorio de alergio kaj astmo (p-valoro <0.05) estis tre emaj ricevi la malsanon. Также высокой склонностью к заболеванию отличались дети из семей с анамнезом аллергисичались дети из семей с анамнезом аллергисими p<0,05). Ankaŭ, infanoj el familioj kun antaŭhistorio de alergioj kaj astmo havis altan inklinon al la malsano (p<0,05).此外，来自有过敏和哮喘病史的家庭（p 值<0.05）的儿童极易患病。此外，来自有过敏和哮喘病史的家庭（p 值<0.05）的儿童极易患病。 Кроме того, дети из семей с аллергией и астмой в анамнезе (р-значение <0,05) были высоко воспири воспиро воспиро воспиро. Krome, infanoj el familioj kun antaŭhistorio de alergioj kaj astmo (p-valoro <0,05) estis tre sentemaj. Pasiva fumado tra aliaj familianoj ankaŭ preskaŭ okfoje pliigis la riskon de astmo inter infanoj (p-valoro <0,05). Pasiva fumado tra aliaj familianoj ankaŭ preskaŭ okfoje pliigis la riskon de astmo inter infanoj (p-valoro <0,05). Пассивное курение через других членов семьи также увеличивает риск развития астмы семьи также увеличивает риск развития астмы семьи почивает раз (значение p<0,05). Pasiva fumado tra aliaj familianoj ankaŭ pliigas la riskon de astmo ĉe infanoj preskaŭ okfoje (p-valoro <0,05).通过其他家庭成员被动吸烟也使儿童患哮喘的风险增加了近8 倍（p 值<0.05。通过其他家庭成员被动吸烟也使儿童患哮喘的风险增加了近8 Пассивное курение через других членов семьи также увеличивало риск развития астмы у де8зрия (p-значение <0,05). Pasiva fumado tra aliaj familianoj ankaŭ pliigis la riskon de astmo ĉe infanoj preskaŭ 8-oble (p-valoro <0,05).(tabelo 5)
Multoblaj duumaj loĝistikaj regresoj montris, ke infanoj en urbaj areoj, humidaj medioj, pli malalta sociekonomika statuso, dorlotbestoj, familia historio de atopio/alergioj, familia historio de fumado/pasiva fumado, kaj miksitaj dietoj estis signifaj kontribuantoj. Riskfaktoroj por infantempa astmo (Tabelo 6).
Tabelo 6 Multvaria logistika regresa analizo por taksi gravajn faktorojn influantajn infantempan astmon
Dum la pasintaj du ĝis tri jardekoj, la nombro da atopiaj malsanoj pliiĝis, kio kaŭzis multan diskuton pri mediaj ŝanĝoj, poluado kaj imunaj respondoj al infektaj patogenoj. Kaj media eksponiĝo kaj subestaj biologiaj kaj genetikaj vundeblecoj ludas rolon en la evoluo de astmo.
En ĉi tiu studo, 2.96% de pacientoj en la aĝogrupo de 3 ĝis 12 jaroj raportis infantempan astmon. Tamen, kelkaj antaŭaj studoj raportis diversajn formojn de infantempa astmo ĉe hindaj infanoj. 6,10-12 Geografiaj kaj mediaj diferencoj en Hindio rekte influas kaj efikas la riskfaktorojn asociitajn kun astma incidenco. 6 Tial, por ĝusta kaj ĝustatempa preventado de la malsano, regiona takso de la ĉefaj faktoroj de infantempa astmo estas necesa.
Infanoj en aĝo de 7-12 jaroj, viroj kaj infanoj loĝantaj en urbaj areoj havas pli altan riskon de infantempa astmo. Urba kaj vira domineco en astma tropezo estis observita en studo en Barato,10 simile al niaj rezultoj. Tamen, ĉi tiu asocio estis nur statistike signifa en la kunteksto de hejmloko.
Studoj montris, ke seksspecifaj hormonaj ŝanĝoj povas influi astmon, ĉar knaboj pli emas evoluigi astmon dum infanaĝo. Tamen, ĉi tiu bildo ŝanĝiĝas post pubereco, kaj virinoj evoluigas la malsanon pli ofte ol viroj. 13-15 Krome, knaboj sub 10 jaroj havas pli malgrandajn aervojojn ol knabinoj de la sama aĝo, kaj alteco ankaŭ supozeble estas faktoro en infantempa astmo ĉe knaboj. 16.17
Metroo Kamstrup, la ĉefurbo de Asamo, montris rapidan urbiĝon en la lastaj jaroj. Multaj studoj raportas, ke urbiĝo estas faktoro influanta la incidencon de astmo, kio kongruas kun nia studo. 18,19 En la nuna studo, nealĝustigita loĝistika regreso montris, ke tropezaj kaj obesaj infanoj signife pli ol duoble pli probable evoluigi astmon ol infanoj kun normala BMI, kongrue kun lastatempa recenzo. 20 Krome, pli malalta sociekonomika statuso estas ebla riskfaktoro por infantempa astmo. Infanoj el familioj kun malalta sociekonomika statuso havas pli altan riskon evoluigi astmon pro pli malalta imunreago kaj pli malaltaj sanservaj rimedoj. 21-23
Infanoj vivantaj en komuna familio, kaccha-domoj, humidaj loĝejoj, neadekvata ventolado, apudaj kuirejoj, fumproduktantaj fueloj, moskitforpuŝrimedoj kaj Dhuna, ktp., estis signife asociitaj kun infantempa astmo (p-valoro <0.05). Infanoj vivantaj en komuna familio, kaccha-domoj, humidaj loĝejoj, neadekvata ventolado, apudaj kuirejoj, fumproduktantaj fueloj, moskitforpuŝrimedoj kaj Dhuna, ktp., estis signife asociitaj kun infantempa astmo (p-valoro <0.05).Infanoj vivantaj en komuna familio, forkurante de hejmo, humida loĝejo, neadekvata ventolado, apudaj kuirejoj, fumproduktanta fuelo, moskitforpuŝrimedoj kaj Dhuna ktp.д., были достоверно связаны с детской астмой (значение р<0,05). t.e., estis signife asociitaj kun infantempa astmo (valoro p<0,05).共同家庭的儿童、kaccha房屋、潮湿的住宅、通风不足、附属厨房、产生烟雾的燃料、驱蚊剂和Dhuna等与儿童哮喘显着相关（p 值<0.05）。 Infanoj en komunaj domanaroj, kaccha-domoj, humida loĝado, neadekvata ventolado, apudmetita kuirejo, fumproduktanta fuelo, moskitforpuŝrimedoj, kaj Dhuna estas signife rilataj al infana astmo (p-valoro <0.05). Дети в общих домохозяйствах, домах качча, сырых жилищах, неадекватной вентилятной вентилячча,проех жилищах, кухнях, задымленном топливе, репеллентах от комаров и Дхуна были в значительной стельной стельнтах от комаров и Дхуна были в значительной стельной стесвя стена астмой (значение p <0,05). Infanoj loĝantaj en komunaj hejmoj, dommastrumado, humida loĝado, neadekvata ventolado, ekipitaj kuirejoj, fumplena fuelo, moskitforpuŝiloj kaj dhuna estis signife asociitaj kun infantempa astmo (p-valoro < 0.05).Antaŭaj esploroj ankaŭ montris, ke diversaj endomaj mediaj faktoroj povas ekigi astmon ĉe infanoj. 24-27 La asocio de endomaj alergenoj de dorlotbestoj kun infantempa astmo estas polemika, ĉar malmultaj esploristoj kredas, ke frua eksponiĝo al alergenoj povas kontribui al la evoluo de toleremo. 28
Multnombraj studoj montris, ke infanoj naskitaj per cezara sekco havas pliigitan riskon de infantempa astmo kompare kun konvenciaj naskoj. Ĉi tio kongruas kun niaj rezultoj. 29-32 Infanoj kun antaŭhistorio de naskosufokado ankaŭ havas pli altan riskon disvolvi astmon. Patrina astmo estas grava kontribuanto al gravedecaj komplikaĵoj kiel spira afliktosindromo kaj novnaskita sufokado. 33
Kiel ĉe aliaj studoj, nunaj rezultoj indikas, ke infantempa historio de nutraĵalergio aŭ atopio aŭ familia historio de alergioj kaj astmo signife pliigas la riskon de infantempa astmo. 34,35 Konforme al nia studo, pli fruaj multgeneraciaj studoj montris, ke intergeneraciaj fumkutimoj povas konduki al genetikaj ŝanĝoj en la epigenomo, kiuj pliigas la riskon de astmo ĉe idoj. 36
En la lastaj tagoj, rapida urbigo influis ĉiujn sektorojn de la socio. Pro malsamaj enspezfontoj kaj okupoj, homoj preferas loĝi en urboj kaj tiel estas eksponitaj al diversaj mediaj poluaĵoj. Familianoj de sentemaj infanoj estas konsilitaj atenti pli al evitado de humideco, fumado, tenado de dorlotbestoj en familioj kun alergioj, kaj evitado de alergioj/alergiaj ellasiloj ĉe infanoj kun familia historio de alergioj. Devus esti pliigita konscio pri ekskluziva mamnutrado pro la avantaĝoj de mamnutrado en la preventado de astmo.
La plej multaj pacientoj, kiuj venas al la Medicina Kolegio Guwahati, venas el la tuta Nordorienta Barato, ĉar la Medicina Kolegio Guwahati estas la ĉefa altnivela specialista centro en la regiono. La plej multaj pacientoj havis malaltan sociekonomikan statuson kaj malaltan eduknivelon. Bronka astmo ĉe infanoj estas ofta problemo en la pediatria fako de nia hospitalo. Taŭgaj preventaj strategioj por ĉi tiuj altriskaj pacientoj helpos redukti malsanecon kaj redukti la oftecon de plimalboniĝoj.
Malgraŭ ĉiuj disponeblaj astmaj kuracadoj, multaj pacientoj restas malbone kontrolitaj, sed identigo de specifaj pacientaj populacioj, inkluzive de fenotipoj kaj endotipoj, povas optimumigi ilian administradon. Tial, regionaj studoj pri la tropezo de infana astmo kaj riskfaktoroj helpos en la efika administrado de ĉi tiuj kazoj.
En ĉi tiu studo, kelkaj pacientoj ne revenis por plia ekzameno kaj sekvado. Tio eble ŝuldiĝas al manko de konscio pri la kaŭzoj kaj sekvoj de la malsano. Pro malbonaj komunikaj sistemoj, ni ne povis spuri ĉiujn pacientojn.
Infanoj estas sentemaj al media astmo, kaj ĝusta kompreno pri mediaj astmaj ellasiloj kaj alergenoj povas helpi kontroli kaj redukti la malsanŝarĝon. En familioj kun antaŭhistorio de alergioj aŭ astmo, oni devas zorgi por protekti sentemajn infanojn kontraŭ predispoziciaj faktoroj.
Ĉiuj datumoj estis konservitaj konfidencaj kaj la studo estis farita laŭ la Deklaracio de Helsinko.
Dankon al ĉiuj pediatroj, kiuj helpis kolekti datumojn kaj taksi la enhavon de sia scio. Ĉiuj departementaj kolegoj, kiuj helpis nin akiri aliron al la bibliotekoj kaj medio de la departemento dum la studo, ankaŭ estis agnoskitaj.
Ĉiuj aŭtoroj faris signifajn kontribuojn al la laboro de la raporto, ĉu en koncepto, studdezajno, efektivigo, datenkolektado, analizo kaj interpretado, aŭ ĉiuj ĉi tiuj areoj; ili partoprenis en la redaktado, revizio aŭ kritika recenzo de la artikolo. Finpretigu la version por publikigo, konsentu pri la revuo al kiu la artikolo estos sendita, kaj konsentu respondeci pri ĉiuj aspektoj de la laboro.
1. Tutmonda strategio por la traktado kaj preventado de astmo. Tutmonda Astma Iniciato. 2018. Disponebla ĉe: https://ginasthma.org/wp-content/uploads/2019/01/2018-GINA.pdf. Ekde la 2-a de decembro 2021