کوری ویلان یک مدافع بیمار با چندین دهه تجربه در زمینه سلامت باروری است. او همچنین یک نویسنده آزاد متخصص در زمینه سلامت و محتوای پزشکی است.
سوزاک یک عفونت مقاربتی قابل درمان (STI) است که از طریق رابطه جنسی واژینال، مقعدی یا دهانی بدون کاندوم منتقل می شود. هرکسی که از نظر جنسی فعال باشد و رابطه جنسی بدون کاندوم داشته باشد، می تواند از شریک آلوده به سوزاک مبتلا شود.
ممکن است شما سوزاک داشته باشید و آن را ندانید. این وضعیت همیشه علائمی ایجاد نمی کند، به خصوص در افرادی که رحم دارند. علائم سوزاک در افراد با هر جنسیت ممکن است شامل موارد زیر باشد:
از هر 10 زن آلوده حدود 5 نفر بدون علامت هستند (بدون علامت). شما همچنین می توانید علائم خفیفی داشته باشید که ممکن است با بیماری دیگری مانند عفونت واژن یا عفونت مثانه اشتباه گرفته شود.
هنگامی که سوزاک علائم ایجاد می کند، ممکن است روزها، هفته ها یا ماه ها پس از عفونت اولیه رخ دهد. علائم دیرهنگام می تواند منجر به تاخیر در تشخیص و درمان تاخیری شود. اگر سوزاک درمان نشود، عوارضی ممکن است رخ دهد. این عوارض شامل بیماری التهابی لگن (PID) است که می تواند منجر به ناباروری شود.
این مقاله در مورد اینکه چگونه سوزاک می تواند منجر به ناباروری شود، علائمی که ممکن است داشته باشید و درمان مورد انتظار صحبت خواهد کرد.
سوزاک ناشی از عفونت گنوکوکی است. اگر سوزاک زود تشخیص داده شود، اکثر موارد سوزاک به راحتی با آنتی بیوتیک های تزریقی درمان می شوند. عدم درمان در نهایت می تواند منجر به ناباروری در زنان (آنهایی که رحم دارند) و کمتر در مردان (آنهایی که بیضه دارند) شود.
اگر درمان نشود، باکتری های عامل سوزاک می توانند از طریق واژن و دهانه رحم وارد اندام های تناسلی شوند و باعث بیماری التهابی لگن (PID) در افراد مبتلا به رحم شوند. PID می تواند روزها یا هفته ها پس از عفونت اولیه سوزاک شروع شود.
PID باعث التهاب و تشکیل آبسه‌ها (جیب‌های آلوده مایع) در لوله‌های فالوپ و تخمدان‌ها می‌شود. اگر به موقع درمان نشود، ممکن است بافت اسکار ایجاد شود.
هنگامی که بافت اسکار روی پوشش شکننده لوله فالوپ تشکیل می شود، لوله فالوپ را باریک یا می بندد. لقاح معمولا در لوله های فالوپ اتفاق می افتد. بافت اسکار ناشی از PID لقاح تخمک توسط اسپرم را در حین رابطه جنسی دشوار یا غیرممکن می کند. اگر تخمک و اسپرم به طور طبیعی باردار نمی شوند.
PID همچنین خطر حاملگی خارج از رحم را افزایش می دهد (کاشت تخمک بارور شده در خارج از رحم، اغلب در لوله فالوپ).
در افراد مبتلا به بیضه، ناباروری کمتر به دلیل سوزاک ایجاد می شود. با این حال، سوزاک درمان نشده می تواند بیضه ها یا پروستات را آلوده کرده و باروری را کاهش دهد.
سوزاک درمان نشده در مردان می تواند باعث اپیدیدیمیت شود، یک بیماری التهابی. اپیدیدیمیت باعث التهاب لوله پیچ خورده واقع در پشت بیضه می شود. این لوله اسپرم را ذخیره و انتقال می دهد.
اپیدیدیمیت همچنین می تواند باعث التهاب بیضه ها شود. به این بیماری اپیدیدیم ارکیت می گویند. اپیدیدیمیت با آنتی بیوتیک ها درمان می شود. موارد درمان نشده یا شدید می تواند منجر به ناباروری شود.
علائم PID می تواند از بسیار خفیف و ناچیز تا شدید متغیر باشد. مانند سوزاک، ممکن است بدون اینکه در ابتدا بدانیم PID داشته باشیم.
تشخیص سوزاک را می توان با آزمایش ادرار یا آزمایش سواب انجام داد. آزمایش سواب همچنین می تواند در واژن، رکتوم، گلو یا مجرای ادرار انجام شود.
اگر شما یا ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی‌تان به PID مشکوک باشید، در مورد علائم پزشکی و سابقه جنسی شما سؤال می‌کنند. تشخیص این وضعیت می‌تواند چالش‌برانگیز باشد زیرا آزمایش‌های تشخیصی خاصی برای PID وجود ندارد.
اگر بدون هیچ دلیل دیگری درد لگن یا درد زیر شکم دارید، در صورتی که حداقل یکی از علائم دیگر زیر را داشته باشید، ممکن است پزشک شما PID را تشخیص دهد:
اگر مشکوک به بیماری پیشرفته باشد، ممکن است آزمایش‌های بیشتری برای ارزیابی میزان آسیب به اندام‌های تناسلی شما انجام شود. این آزمایش‌ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
از هر 10 نفر مبتلا به PID 1 نفر به دلیل PID نابارور خواهد بود. درمان زودهنگام برای جلوگیری از ناباروری و سایر عوارض احتمالی کلیدی است.
آنتی بیوتیک ها خط اول درمان برای PID هستند. ممکن است آنتی بیوتیک خوراکی برای شما تجویز شود، یا ممکن است دارو به صورت تزریقی یا داخل وریدی (IV، داخل وریدی) برای شما تجویز شود.
اگر به شدت بیمار هستید، آبسه دارید یا باردار هستید، ممکن است در طول درمان نیاز به بستری شدن در بیمارستان داشته باشید. آبسه ای که پاره شده یا ممکن است پاره شود ممکن است نیاز به زهکشی جراحی برای برداشتن مایع عفونی داشته باشد.
اگر اسکار ناشی از PID دارید، آنتی‌بیوتیک‌ها آن را معکوس نمی‌کنند. در برخی موارد، لوله‌های فالوپ مسدود شده یا آسیب‌دیده را می‌توان با جراحی برای بازگرداندن باروری درمان کرد.
فناوری کمک باروری نمی‌تواند آسیب PID را ترمیم کند. با این حال، روش‌هایی مانند لقاح آزمایشگاهی (IVF) می‌تواند جای زخم لوله‌های فالوپ را پوشش دهد و به برخی از افراد اجازه باردار شدن را بدهد. اگر ناباروری ناشی از PID دارید، متخصصانی مانند غدد درون ریز تولید مثل می‌توانند گزینه‌های بارداری را با شما در میان بگذارند.
نه از بین بردن جای زخم جراحی و نه IVF تضمینی برای موثر بودن نیست. در برخی موارد، ممکن است بخواهید گزینه‌های دیگری را برای بارداری و والدین در نظر بگیرید. این گزینه‌ها شامل رحم جایگزین (زمانی که فرد دیگری تخمک بارور شده را به پایان می‌رساند)، فرزندخواندگی، و فرزندخواندگی فرزندخوانده.
سوزاک یک عفونت باکتریایی مقاربتی است. سوزاک در صورت عدم درمان می تواند باعث ناباروری شود. درمان اولیه برای جلوگیری از عوارضی مانند بیماری التهابی لگن (PID) در زنان و اپیدیدیمیت در مردان ضروری است.
PID درمان نشده می‌تواند منجر به زخم شدن لوله‌های فالوپ شود و لقاح را برای کسانی که رحم دارند چالش‌برانگیز یا غیرممکن می‌کند. اگر سوزاک، PID و اپیدیدیمیت زود تشخیص داده شود، می‌توان با موفقیت با آنتی‌بیوتیک‌ها درمان کرد. اگر اسکار ناشی از PID پیشرفته دارید، درمان ممکن است به شما در باردار شدن یا تبدیل شدن به والدین کمک کند.
هر فردی که از نظر جنسی فعال است و حتی یک بار از کاندوم استفاده نمی کند، ممکن است به سوزاک مبتلا شود. این عفونت بسیار شایع مقاربتی می تواند برای افراد در هر سنی اتفاق بیفتد.
ابتلا به سوزاک نشانه شخصیت بد یا انتخاب بد نیست، ممکن است برای هر کسی اتفاق بیفتد. تنها راه برای جلوگیری از عوارضی مانند سوزاک و PID این است که همیشه از کاندوم در طول فعالیت جنسی استفاده کنید.
اگر از نظر جنسی فعال هستید یا فکر می کنید در معرض خطر بالایی هستید، ممکن است منطقی باشد که به طور منظم برای غربالگری به پزشک خود مراجعه کنید. همچنین می توانید سوزاک و سایر عفونت های مقاربتی را در خانه آزمایش کنید. نتیجه آزمایش مثبت همیشه باید با مراجعه به یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی پیگیری شود.
بله. سوزاک می تواند منجر به فیبروم رحم و اپیدیدیمیت بیضه شود. هر دو بیماری می توانند منجر به ناباروری شوند. PID شایع تر است.
عفونت‌های مقاربتی مانند سوزاک و کلامیدیا معمولاً بدون علامت هستند. شما می‌توانید برای مدت طولانی، حتی سال‌ها، بدون اینکه بدانید، مبتلا شوید.
هیچ چارچوب زمانی مشخصی برای آسیب هایی که می توانند ایجاد کنند وجود ندارد. با این حال، زمان به نفع شما نیست. درمان زودهنگام برای جلوگیری از عوارضی مانند اسکار داخلی و ناباروری ضروری است.
شما و همسرتان باید آنتی بیوتیک مصرف کنید و به مدت یک هفته پس از اتمام تمام داروها از رابطه جنسی خودداری کنید. برای اطمینان از منفی بودن هر دوی شما باید در عرض سه ماه مجدداً آزمایش شوید.
در آن زمان، شما و ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی‌تان می‌توانید درباره زمان شروع تلاش برای بارداری صحبت کنید. به یاد داشته باشید، درمان قبلی سوزاک مانع از ابتلای مجدد شما به آن نمی‌شود.
در خبرنامه نکات بهداشتی روزانه ما مشترک شوید و نکات روزانه را دریافت کنید تا به شما کمک کند سالم ترین زندگی خود را داشته باشید.
Panelli DM، Phillips CH، Brady PC. بروز، تشخیص، و مدیریت حاملگی خارج رحمی لوله‌ای و غیر لوله‌ای: بررسی. کود و عمل. 2015؛ 1 (1): 15.doi10.1186/s40738-015-0008-z
Zhao H، Yu C، He C، Mei C، Liao A، Huang D. ویژگی های ایمنی اپیدیدیم و مسیرهای ایمنی در اپیدیدیمیت ناشی از پاتوژن های مختلف. pre-immune.2020;11:2115.doi:10.3389/fimmu.2015.02
مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری. برگه اطلاعات CDC بیماری التهابی لگن (PID).