Corey Whelan on potilaan asianajaja, jolla on vuosikymmenten kokemus lisääntymisterveydestä. Hän on myös freelance-kirjoittaja, joka on erikoistunut terveyteen ja lääketieteelliseen sisältöön.
Tippuri on parannettavissa oleva sukupuoliteitse tarttuva infektio (STI). Se leviää emättimen, peräaukon tai suuseksin kautta ilman kondomia. Jokainen, joka on seksuaalisesti aktiivinen ja harrastaa seksiä ilman kondomia, voi saada gonorrean tartunnan saaneelta kumppanilta.
Sinulla saattaa olla tippuri, etkä tiedä sitä.Tämä tila ei aina aiheuta oireita, etenkään ihmisillä, joilla on kohtu.Tipurin oireita minkä tahansa sukupuolen ihmisillä voivat olla:
Noin 5 10:stä tartunnan saaneesta naisesta on oireettomia (ei oireita). Sinulla voi myös olla lieviä oireita, jotka voidaan sekoittaa toiseen sairauteen, kuten emätintulehdus tai virtsarakon tulehdus.
Kun tippuri aiheuttaa oireita, ne voivat ilmaantua päiviä, viikkoja tai kuukausia alkuperäisen tartunnan jälkeen. Myöhäiset oireet voivat johtaa diagnoosin viivästymiseen ja hoidon viivästymiseen. Jos tippuri jää hoitamatta, voi esiintyä komplikaatioita. Näitä ovat lantion tulehduksellinen sairaus (PID), joka voi johtaa hedelmättömyyteen.
Tässä artikkelissa keskustellaan siitä, kuinka tippuri voi johtaa hedelmättömyyteen, mahdollisia oireita ja odotettua hoitoa.
Gonorrhea johtuu gonokokki-infektiosta. Jos tippuri havaitaan ajoissa, useimmat tippuritapaukset ovat helposti hoidettavissa ruiskeena annettavilla antibiooteilla. Hoidon puute voi lopulta johtaa hedelmättömyyteen naisilla (joilla on kohtu) ja harvemmin miehillä (joilla on kivekset).
Hoitamattomana tippuria aiheuttavat bakteerit voivat päästä lisääntymiselimiin emättimen ja kohdunkaulan kautta ja aiheuttaa lantion tulehduksellista sairautta (PID) ihmisillä, joilla on kohtu.PID voi alkaa päiviä tai viikkoja alkuperäisen tippuritartunnan jälkeen.
PID aiheuttaa tulehdusta ja paiseiden (tartunnan saaneiden nestetaskujen) muodostumista munanjohtimissa ja munasarjoissa. Jos sitä ei hoideta ajoissa, voi muodostua arpikudosta.
Kun arpikudos muodostuu munanjohtimen herkälle limakalvolle, se kaventaa tai sulkee munanjohtimia. Hedelmöityminen tapahtuu yleensä munanjohtimissa. PID:n aiheuttama arpikudos vaikeuttaa tai tekee mahdottomaksi munasolun hedelmöittymisen siittiöillä seksin aikana. Jos muna ja siittiö eivät kohtaa, luonnollista raskautta ei tapahdu.
PID lisää myös kohdunulkoisen raskauden riskiä (hedelmöittyneen munasolun istuttaminen kohdun ulkopuolelle, yleisimmin munanjohtimeen).
Ihmisillä, joilla on kivekset, lapsettomuuden syynä on harvemmin tippuri. Hoitamaton tippuri voi kuitenkin saastuttaa kivekset tai eturauhasen, mikä vähentää hedelmällisyyttä.
Hoitamaton tippuri voi aiheuttaa miehillä lisäkivestulehdusta, tulehdussairautta. Epididymiitti aiheuttaa kiveksen takaosassa sijaitsevan kierteisen putken tulehduksen. Tämä putki varastoi ja kuljettaa siittiöitä.
Epididymiitti voi myös aiheuttaa kivestulehdusta. Tätä kutsutaan epididymo-orkiittiksi. Epididymiittiä hoidetaan antibiooteilla. Hoitamaton tai vakava tapaus voi johtaa hedelmättömyyteen.
PID-oireet voivat vaihdella hyvin lievistä ja vähäisistä vaikeisiin. Kuten tippuri, PID voi olla tietämättään.
Tippuridiagnoosi voidaan tehdä virtsakokeella tai vanupuikkotestillä. Vanupuikkotestejä voidaan tehdä myös emättimestä, peräsuolesta, kurkusta tai virtsaputkesta.
Jos sinä tai terveydenhuollon tarjoajasi epäilet PID:tä, he kysyvät lääketieteellisistä oireistasi ja seksuaalihistoriastasi. Tämän sairauden diagnosointi voi olla haastavaa, koska PID:lle ei ole olemassa erityisiä diagnostisia testejä.
Jos sinulla on lantion kipua tai alavatsakipua ilman muuta syytä, terveydenhuollon tarjoaja voi diagnosoida PID:n, jos sinulla on vähintään yksi seuraavista muista oireista:
Jos epäillään pitkälle edennyttä sairautta, voidaan tehdä lisätutkimuksia sukuelinten vaurion laajuuden arvioimiseksi. Nämä testit voivat sisältää:
Noin yksi kymmenestä PID-potilaasta on hedelmätön PID:n vuoksi. Varhainen hoito on avain hedelmättömyyden ja muiden mahdollisten komplikaatioiden ehkäisemisessä.
Antibiootit ovat PID:n ensisijainen hoito. Sinulle voidaan määrätä oraalisia antibiootteja tai sinulle voidaan antaa lääkitystä injektiona tai suonensisäisesti (iv, suonensisäinen). Myös seksikumppanisi tai kumppanisi tarvitsee antibiootteja, vaikka heillä ei olisikaan oireita.
Jos olet vakavasti sairas, sinulla on paise tai olet raskaana, saatat joutua sairaalahoitoon hoidon aikana. Repeänyt tai mahdollisesti repeytyvä paise voi vaatia kirurgisen tyhjennyksen tartunnan saaneen nesteen poistamiseksi.
Jos sinulla on PID:n aiheuttamia arpia, antibiootit eivät korjaa sitä. Joissakin tapauksissa tukkeutuneita tai vaurioituneita munanjohtimia voidaan hoitaa kirurgisesti hedelmällisyyden palauttamiseksi. Voit keskustella terveydenhuollon tarjoajasi kanssa tilasi kirurgisen korjaamisen toteutettavuudesta.
Avustettu lisääntymistekniikka ei voi korjata PID-vaurioita. Toimenpiteet, kuten koeputkihedelmöitys (IVF), voivat kuitenkin kattaa munanjohtimien arpeutumisen, jolloin jotkut ihmiset voivat tulla raskaaksi. Jos sinulla on PID:n aiheuttama hedelmättömyys, asiantuntijat, kuten lisääntymis-endokrinologit, voivat keskustella kanssasi raskausvaihtoehdoista.
Kirurginen arvenpoisto tai IVF eivät ole taatusti tehokkaita. Joissakin tapauksissa saatat haluta harkita muita vaihtoehtoja raskauteen ja vanhemmuuteen. Näitä ovat sijaissynnytys (kun toinen henkilö tuo hedelmöittyneen munasolun loppuun), adoptio ja adoptio sijaishoitoon.
Tippuri on sukupuoliteitse tarttuva bakteeri-infektio. Hoitamattomana tippuri voi aiheuttaa hedelmättömyyttä. Varhainen hoito on tarpeen komplikaatioiden, kuten naisten lantion tulehduksellisen sairauden (PID) ja miesten lisäkivestulehduksen, estämiseksi.
Hoitamaton PID voi johtaa munanjohtimien arpeutumiseen, mikä tekee hedelmöittymisestä haastavaa tai mahdotonta niille, joilla on kohtu. Jos tippuri, PID ja lisäkivestulehdus havaitaan varhain, ne voidaan hoitaa menestyksekkäästi antibiooteilla. Jos sinulla on pitkälle edenneen PID:n aiheuttamaa arpia, hoito voi auttaa sinua tulemaan raskaaksi tai tulemaan vanhemmaksi.
Jokainen, joka on seksuaalisesti aktiivinen ja ei käytä kondomia edes kerran, voi saada tippuri. Tämä hyvin yleinen sukupuoliteitse tarttuva infektio voi tapahtua kaiken ikäisille ihmisille.
Tippuri ei ole merkki huonosta luonteesta tai huonoista valinnoista. Se voi tapahtua kenelle tahansa. Ainoa tapa välttää komplikaatioita, kuten tippuri ja PID, on käyttää aina kondomia seksin aikana.
Jos olet seksuaalisesti aktiivinen tai epäilet olevasi suuressa riskiryhmässä, voi olla järkevää käydä säännöllisesti terveydenhuollon ammattilaisella seulonnassa. Voit myös testata tippuria ja muita sukupuoliteitse tarttuvia infektioita kotona. Positiivista testitulosta tulee aina seurata käymällä terveydenhuollon ammattilaisen luona.
Kyllä. Tippuri voi johtaa kohdun fibroideihin ja kivesten lisäkivestulehdukseen. Molemmat sairaudet voivat johtaa hedelmättömyyteen. PID:t ovat yleisempiä.
Sukupuolitaudit, kuten tippuri ja klamydia, ovat yleensä oireettomia. Voit saada tartunnan tietämättäsi pitkään, jopa vuosia.
Niiden aiheuttamille vahingoille ei ole selkeää aikataulua. Aika ei kuitenkaan ole sinun puolellasi. Varhainen hoito on välttämätöntä komplikaatioiden, kuten sisäisten arpien ja hedelmättömyyden, välttämiseksi.
Sinun ja kumppanisi on otettava antibiootteja ja pidättäydyttävä seksistä viikon ajan kaikkien lääkitysten jälkeen. Teidät on molemmat testattava uudelleen noin kolmen kuukauden kuluttua varmistaaksesi, että olet negatiivinen.
Tuolloin sinä ja terveydenhuollon tarjoaja voitte keskustella siitä, milloin sinun pitäisi alkaa yrittää tulla raskaaksi. Muista, että aiempi tippurihoito ei estä sinua saamasta sitä uudelleen.
Tilaa päivittäisten terveysvinkkien uutiskirjeemme ja saat päivittäisiä vinkkejä terveellisempään elämään.
Panelli DM, Phillips CH, Brady PC. Munanjohtimen ja ei-tubaalisen kohdunulkoisen raskauden esiintyvyys, diagnoosi ja hoito: katsaus. Lannoite ja käytäntö.2015;1(1):15.doi10.1186/s40738-015-0008-z
Zhao H, Yu C, He C, Mei C, Liao A, Huang D. Lisäkiveksen immuuniominaisuudet ja immuunireitit eri patogeenien aiheuttamassa lisäkivestulehduksessa.pre-immune.2020;11:2115.doi:10.3389/fimmu.2020.02115
Centers for Disease Control and Prevention. Lantion tulehdussairaus (PID) CDC:n tietolehti.