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L'objectif de cette étude était d'évaluer le taux de rétraction canine après deux protocoles d'irradiation par laser à faible intensité (LLLT), incluant des fréquences élevées et basses. Vingt patients ont été répartis aléatoirement en deux groupes. Dans le groupe A, un côté de l'arcade maxillaire a été randomisé pour recevoir la LILT les jours 0, 3, 7, 14, puis toutes les deux semaines, tandis que dans le groupe B, un côté a reçu la LILT toutes les trois semaines. Durant les 12 semaines de l'étude, la mobilité dentaire a été vérifiée toutes les trois semaines dès le début de la rétraction canine. De plus, les taux d'interleukine-1β (IL-1β) dans le liquide du sulcus gingival ont été évalués. Les résultats ont révélé une augmentation significative du taux de rétraction canine sur les côtés laser des groupes A et B, par rapport aux côtés témoins (p < 0,05), sans différences significatives signalées entre les côtés laser dans les deux groupes (p = 0,08–0,55). Les résultats ont révélé une augmentation significative du taux de rétraction canine sur les côtés laser des groupes A et B, par rapport aux côtés témoins (p < 0,05), sans différences significatives signalées entre les côtés laser dans les deux groupes (p = 0,08–0,55). Les résultats vous permettent de réduire les impacts sur les touches du magasin laser des groupes A et B lors du contrôle du contrôle стороной (p < 0,05), без существенных различий между сторонами laserera в обеих группах (p = 0,08–0,55). Les résultats ont révélé une augmentation significative de la vitesse de rétraction canine du côté laser dans les groupes A et B par rapport au côté témoin (p < 0,05), sans différence significative entre les côtés laser dans les deux groupes (p = 0,08–0,55). ).结果显示，与对照组相比，A 组和B 组激光侧的犬齿回缩率显着增加（p < 0,05），两组激光侧之间无显着差异（p = 0,08-0,55 ）。结果 显示 ， 与 对照组 ， 组和 a 组和 b 组 激光侧 犬齿 回 缩率 显着 （（p <0.05） 两 组（p = 0,08-0,55。 。 。 。 。 。 Les résultats indiquent que le contrôle du groupe permet de récupérer les touches du magasin laser des groupes A et B. значительно выше (p < 0,05), а на стороне laserera не было существенной разницы между двумя группами (p = 0,08-0,55). Les résultats ont montré que, par rapport au groupe témoin, le taux de rétraction canine du côté laser dans les groupes A et B était significativement plus élevé (p < 0,05), et il n'y avait pas de différence significative entre les deux groupes du côté laser (p = 0,08-0,55). De plus, les niveaux d’IL-1β étaient significativement plus élevés du côté laser des deux groupes, par rapport au côté témoin (p < 0,05). De plus, les niveaux d’IL-1β étaient significativement plus élevés du côté laser des deux groupes, par rapport au côté témoin (p < 0,05). Par ailleurs, l'IL-1β est actuellement utilisé dans le stockage laser des groupes chargés de la mise au point du contrôle du stockage (p < 0,05). De plus, les niveaux d’IL-1β étaient significativement plus élevés du côté laser dans les deux groupes par rapport au côté témoin (p < 0,05).La valeur IL-1β est inférieure à 0,05.IL-1β IL-1β 水平显着升高（p <0.05）。 Par ailleurs, l'IL-1β est très fortement exposé au laser dans les groupes de contrôle (p < 0,05). De plus, les niveaux d’IL-1β étaient significativement élevés du côté laser dans les deux groupes par rapport au groupe témoin (p < 0,05).Ainsi, LILI a pu accélérer efficacement le mouvement dentaire, qu'il soit utilisé fréquemment ou rarement, ce qui a été associé à une réponse biologique accrue, qui s'est reflétée dans des niveaux accrus d'IL-1β du côté comprimé.
Il a été démontré qu'un traitement orthodontique à long terme (généralement de 20 à 30 mois1) a un impact négatif sur l'observance du traitement par le patient, en plus de risques tels que la résorption radiculaire2, les caries3, la décalcification de l'émail3 et les problèmes parodontaux4,5. Par conséquent, plusieurs méthodes ont été proposées pour accélérer le mouvement dentaire orthodontique (MDO), y compris les soins chirurgicaux et non chirurgicaux. De plus, l'effet de la combinaison de deux méthodes d'accélération et l'effet de la répétition du même processus d'accélération sur la vitesse du MDO6 ont été étudiés.
La thérapie au laser de faible intensité (TLFI) est l'une des approches non chirurgicales proposées pour accélérer la MTO. Cependant, les rapports sur son efficacité dans ce domaine ont donné des résultats contradictoires, tandis que des effets positifs7,8 et négatifs9 ont été documentés. Ces résultats contradictoires s'expliquent par des différences dans les paramètres d'application du laser utilisés dans chaque étude, notamment le type de laser, la méthode d'application, la longueur d'onde, la dose de rayonnement et le temps d'exposition, ces paramètres étant directement liés aux résultats cliniques de l'application du laser10.
Concernant les méthodes d'application, divers protocoles d'irradiation laser ont été décrits comme facilitant le déplacement dentaire. Un protocole largement utilisé consiste à appliquer le laser les jours 0, 3, 7, 14, 21 et 30, en répétant la même séquence chaque mois. Ce protocole a été adopté par plusieurs auteurs11,12. D'autres ont utilisé un protocole alternatif, relativement proche du protocole décrit précédemment et également l'une des approches les plus répandues : le LILI est appliqué les jours 0, 3, 7 et 14, puis tous les 15 jours jusqu'à la fin de l'étude13. De plus, un protocole a été proposé, incluant l'application hebdomadaire d'un laser de faible intensité pendant toute la période de rétraction canine. Cependant, le principal inconvénient de ces protocoles conventionnels est le taux élevé de retours des patients, ce qui peut être gênant pour tous. Ainsi, des protocoles nécessitant moins de consultations sont utilisés, par exemple, le LILI 8 fois par mois ou 15, 16, 17, 18 fois toutes les 3 semaines.
Les forces orthodontiques étant connues pour provoquer un remodelage osseux, le développement de modifications inflammatoires est une condition préalable à ce processus, entraînant un désalignement des dents19. Selon plusieurs études, une façon d'évaluer les événements biologiques potentiels dans le ligament parodontal est d'évaluer le taux de cytokines dans le liquide du sulcus gingival (GCF). L'interleukine-1β (IL-1β) est une cytokine très active dans le métabolisme osseux et est considérée comme l'une des cytokines les plus puissantes dans le tissu parodontal OTM précoce. Puisqu'il existe une corrélation entre les taux d'IL-1β et la survie, la fusion et l'activation des ostéoclastes, l'IL-1β peut être considérée comme un marqueur important pour calculer le degré de mouvement dentaire orthodontique, qui est lié à l'efficacité du remodelage osseux alvéolaire24.
Par conséquent, l'objectif de notre étude était d'évaluer et de comparer les effets du NILT avec ceux des protocoles couramment utilisés, notamment une fréquence d'utilisation élevée les jours 0, 3, 7 et 14, puis toutes les 2 semaines, par rapport à une utilisation toutes les 3 semaines. Le taux de rétraction chez le chien a été mesuré afin de réduire la fréquence des rappels de patients. De plus, les taux d'IL-1β dans le GCF ont été évalués selon deux protocoles. L'hypothèse nulle de la présente étude est qu'il n'y a pas de différence dans l'incidence de la rétraction canine avec LILI selon les deux protocoles de test.
L'étude était un essai clinique contrôlé randomisé avec deux groupes parallèles, chacun testant un protocole LILI. Chaque groupe adoptait la méthode de la bouche divisée, un côté étant le groupe témoin et l'autre le groupe d'étude.
L'étude a porté sur 20 patients âgés de 15 à 20 ans qui avaient besoin d'une ablation thérapeutique des premières prémolaires de la mâchoire supérieure, suivie d'une rétraction des canines. Les calculs de la taille de l'échantillon étaient basés sur une erreur alpha de 5 % et une puissance d'étude de 80 %. Ce calcul est basé sur la moyenne et l'écart type de la rétraction canine dans les études dans lesquelles Doshi-Mehta et Bhad-Patil7 ont appliqué LILI les jours 0, 3, 7, 14 et toutes les 2 semaines par la suite (bras A) et dans les études Qamruddin et al. autres. Dans 15 études, LILI a été appliqué toutes les 3 semaines (groupe B). L'approbation éthique a été obtenue auprès du Conseil d'éthique de la Faculté de médecine dentaire de l'Université d'Alexandrie, Alexandrie, Égypte (IRB : 00010556-IORG : 0008839). Le numéro du comité d'éthique du manuscrit est le 0111-01/2020. Approuvé le 21 janvier 2020. L'essai est enregistré sur ClinicalTrials.gov sous le numéro « Deux protocoles laser de faible intensité pour évaluer la vitesse de rétraction chez le chien ». Le numéro d'enregistrement est NCT04926389. La date d'enregistrement est le 15/06/2021 sur https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04926389. Le recrutement des patients a débuté le 5 février 2020 et s'est terminé le 28 novembre 2021.
Les patients ont été recrutés à la clinique d'orthodontie de la Faculté de médecine dentaire de l'Université d'Alexandrie. Les sujets ont été sélectionnés et évalués selon les critères d'éligibilité suivants : état de santé général, absence de maladie chronique, aucun traitement orthodontique antérieur, hygiène bucco-dentaire adéquate et tissus parodontaux sains. Les patients participants et leurs parents ont reçu une explication complète et détaillée du déroulement de l'étude ; par conséquent, le consentement éclairé de chaque sujet inclus a été obtenu. Toutes les procédures de recherche ont été menées conformément aux directives et règles pertinentes énoncées dans la Déclaration d'Helsinki.
Avant de commencer la rétraction canine, 20 patients ont été sélectionnés et répartis aléatoirement dans le groupe A ou le groupe B (10 dans chaque groupe) pour une thérapie laser de faible intensité. La randomisation a été réalisée selon un processus simple avec un ratio de distribution de 1:1. Une boîte contenant vingt feuilles de papier pliées a été préparée, dont dix étaient inscrites « Groupe A » et les dix autres « Groupe B ». Chaque participant devait choisir une feuille de papier pliée dans une boîte et l'attribuer à l'un des deux groupes correspondants. La même procédure a été répétée dans chaque groupe, désignant un côté de l'arcade maxillaire comme « test » et le côté opposé comme « témoin » selon un schéma en bouche divisée.
Outre les dossiers orthodontiques habituels (photographies intra-orales et extra-orales, radiographies et empreintes dentaires), les sujets préparés pour un traitement orthodontique fixe ont été recrutés en compilant leurs antécédents médicaux et dentaires. Il leur a également été demandé de procéder à un nettoyage et un polissage bucco-dentaires complets, suivis d'une formation sur les bonnes pratiques d'hygiène bucco-dentaire (utilisation de brosse à dents, de fil dentaire et de brossettes interdentaires).
Une fixation maxillaire et mandibulaire a été réalisée chez tous les patients recrutés à l'aide d'appareils Roth à fil droit (Mini 2000 ; Ormco, États-Unis) avec des fentes de 0,022″\(\x)0,028″. La procédure de fixation a été standardisée pour les deux groupes et déterminée par le même opérateur. Par la suite, le patient a été orienté vers l'extraction d'une première prémolaire maxillaire afin de laisser le temps à l'alvéole de cicatriser après l'extraction. L'extraction a ensuite débuté environ deux mois après l'extraction. L'alignement commence alors et est terminé lorsqu'un fil en acier inoxydable de 0,016″ x 0,022″ peut être inséré passivement dans toutes les dents maxillaires.
Avant de commencer la rétraction canine, les deuxièmes prémolaires et les premières molaires supérieures ont été ligaturées avec un fil en huit de 0,009 pouce, côté expérimental et côté témoin des deux groupes. De plus, les incisives maxillaires sont liées ensemble de la même manière que le segment postérieur afin de stabiliser et d'éviter leur éventuelle séparation.
La rétraction canine dans les groupes A et B a été réalisée à l'aide de ressorts hélicoïdaux fermés en nickel-titane (NiTi) (Ormco, USA), à la fois du côté expérimental et du côté témoin, tendus entre les crochets des supports canins et les crochets du canal molaire, avec une force de 150 g mesurée au dynamomètre (Morelli, Brésil).
Un laser à diode (Wiser ; Doctor Smile-Lambda Spa, Brendol, Italie) a été utilisé comme laser de faible intensité, émettant un rayonnement infrarouge d'une longueur d'onde de 980 nm et d'une puissance de sortie de 100 mW en mode continu. Une fibre à onde plane (AB 2799 ; Doctor Smile-Lambda Spa, Brendola, Italie) a été utilisée pour distribuer un faisceau de 1 cm² avec une pointe plate, en positionnant la pointe de la fibre le long de l'arcade maxillaire, dans le tiers moyen du maxillaire. racine canine du côté expérimental (selon les instructions du fabricant, à au moins 1,5 cm hors foyer) pendant 8 secondes (Fig. 1). La densité énergétique totale appliquée par épisode était de 8 J/cm² (1 J/cm² par seconde). Les paramètres laser utilisés sont présentés dans le tableau 1. Des précautions ont été prises avant l'utilisation du laser, et le patient et l'opérateur ont utilisé les lunettes de protection fournies par le fabricant, en fonction de la longueur d'onde utilisée.
La pointe de la fibre a été maintenue à une distance de 1,5 cm de la racine de la canine maxillaire du côté expérimental selon les instructions du fabricant.
La technique de la bouche divisée a été utilisée dans les deux groupes, et chaque participant a été randomisé pour recevoir la LILI d'un côté de l'arcade maxillaire et du côté opposé comme témoins. Dans le groupe A, les sujets ont reçu la LILT les jours 0, 3, 7 et 14, puis toutes les deux semaines, tandis que dans le groupe B, elle a été appliquée toutes les trois semaines du côté expérimental pendant toute la durée de l'étude (12 semaines). Le faisceau laser était également fixé passivement du côté témoin des deux groupes, ce qui produisait un effet placebo dans le cadre de la mise en aveugle des patients inscrits. Compte tenu de la nature de l'intervention à ce stade, l'opérateur ne peut être trompé.
Avant le prélèvement, les deux faces des canines maxillaires ont été nettoyées avec des cotons-tiges, isolées à l'aide d'écarteurs autoporteurs, d'une aspiration et de rouleaux de coton, puis séchées délicatement à l'air libre pendant 5 secondes. Des échantillons ont été prélevés dans les fentes distales des canines maxillaires à l'aide de bandes de papier filtre standard (Whatman, Maidstone, Royaume-Uni) et découpées en tailles standard de 2 × 10 mm². Insérer délicatement chaque bande dans l'espace jusqu'à sentir une légère résistance, puis la laisser en place pendant 60 secondes tout en maintenant une bonne étanchéité (Figure 2). Après le retrait, de nouvelles bandes ont été placées toutes les 1 minute pour obtenir 4 bandes à chaque emplacement. Des mesures ont également été prises pour éviter tout dommage mécanique à la fissure gingivale. Jeter les échantillons contaminés par de la salive ou du sang et prélever de nouveaux échantillons. Des échantillons de GCF ont été prélevés au départ (avant le début de la rétraction canine), dans les fissures canines distales des groupes A et B, du côté expérimental et du côté témoin, sauf les jours 7, 14 et 21.
Des empreintes d'alginate (Ca37 ; Cavex, Haarlem, Pays-Bas) ont été réalisées avant la rétraction canine et répétées toutes les 3 semaines pendant les 12 semaines de l'étude, à chaque visite. À chaque visite, le fil et les ressorts hélicoïdaux ont été retirés, une empreinte d'alginate a été prise et le tartre a été coulé. Le modèle dentaire a ensuite été taillé et marqué du nom, du numéro et de la date du patient. Le modèle en plâtre a ensuite été numérisé (scanner de laboratoire inEos X5 CAD/CAM ; Dentsply Sirona, PA, États-Unis) afin de créer une image numérique tridimensionnelle (3D) du modèle dentaire. Les mesures nécessaires ont été effectuées avec AutoCAD version 2013 (AutoCAD ; Autodesk, États-Unis). Les cliniciens n'étaient pas informés des aspects expérimentaux et témoins au moment des mesures afin d'éviter tout biais excessif. Un contrôle de fiabilité intra-investigateur a été effectué avec des mesures répétées par le même opérateur une semaine plus tard afin de vérifier les erreurs de mesure. L'erreur de mesure estimée est de 6 %.
Plusieurs repères ont été trouvés sur le moulage dentaire, notamment la suture palatine médiane, les points les plus médiaux des troisièmes plis gauche et droit, et les cuspides des canines maxillaires gauche et droite. La ligne verticale relie les points médiaux des troisièmes plis gauche et droit et les tubercules des canines maxillaires gauche et droite à la suture palatine médiane. Des mesures antéro-postérieures ont été prises entre la ligne canine bilatérale et la ligne du troisième pli afin d'évaluer la rétraction canine (Fig. 3, 4).
Localiser des repères sur des images numérisées de modèles dentaires pour mesurer la rétraction canine. (Un). Suture palatine moyenne. (b, d). Tubercules des canines maxillaires gauche et droite, respectivement. (c, e). Lignes correspondant aux extrémités internes des troisièmes plis gauche et droit, respectivement.
Après retrait de la sillon gingival, des groupes de quatre bandes de papier filtre prélevés au même endroit ont été placés dans des tubes Eppendorf (Capp, Danemark) contenant 100 µl de solution saline tamponnée au phosphate. Les tubes Eppendorf ont été scellés et étiquetés, puis les échantillons ont été immédiatement centrifugés à 3 000 tr/min pendant 10 min à l'aide d'une centrifugeuse (Hettich Universal 320R BC-HTX320 ; GMI, MN, États-Unis) afin de récupérer les échantillons de GCF des bandes. Les tubes Eppendorf ont été conservés à -20 °C jusqu'à l'analyse biochimique. L'analyse des taux d'IL-1β a été réalisée par dosage immuno-enzymatique (ELISA ; Cloud-Clone, Howe, États-Unis). La concentration d'IL-1β a été déterminée en comparant la densité optique (DO) des échantillons obtenus à la courbe standard et en calculant en conséquence l'équation de régression linéaire de la courbe standard. Enfin, les résultats concernant les taux d'IL-1β sont présentés en pg/ml/60 s25. Un organigramme du protocole d'étude est présenté à la figure 5, qui résume la procédure de l'étude.
L'analyse statistique a été réalisée avec IBM SPSS pour Windows version 23.0 (IBM ; Armonk, NY, États-Unis). Toutes les variables quantitatives étaient normalement distribuées et la moyenne, l'écart type (ET) et l'intervalle de confiance (IC) à 95 % ont été calculés, et des tests paramétriques ont été utilisés. Les variables quantitatives (rétraction canine et taux d'IL-1β) ont été comparées entre les deux groupes d'étude à l'aide de tests t sur échantillons indépendants, tandis que les comparaisons entre les côtés laser et témoin dans chaque groupe ont été réalisées à l'aide de tests t appariés. La rétraction canine et les taux d'IL-1β à différents moments dans chaque groupe ont été comparés séparément à l'aide d'une analyse de la variance à mesures répétées, suivie d'une comparaison multiple par paires en utilisant les niveaux de signification ajustés de Bonferroni. La signification a été fixée à une valeur p < 0,05. La signification a été fixée à une valeur p < 0,05. Значимость была установлена ​​​​при значении p <0,05. La signification a été fixée à une valeur p < 0,05.显着性设定为p 值< 0,05.显着性设定为p值< 0,05. Значимость была установлена ​​​​на уровне p <0,05. La signification a été fixée à p<0,05.
Au cours de l'étude, aucun sujet n'a abandonné, ni avant ni pendant la période de pré-intervention. Les 20 sujets initialement recrutés ont terminé la totalité des 12 semaines de l'étude (10 sujets par groupe). Le flux de patients pour l'ensemble de l'essai est présenté à la figure 6 à l'aide du diagramme CONSORT. Les données démographiques des sujets inclus dans les groupes A et B sont présentées au tableau 2. Aucun cas de prolapsus n'a été observé dans les modèles d'étude, qui ont été réalisés toutes les trois semaines pour mesurer la rétraction canine. De plus, tous les échantillons de GCM reçus ont été soigneusement traités et analysés.
La quantité de rétraction canine maxillaire aux différents moments est décrite dans le tableau 3, concernant les groupes A et B. Dans le groupe A, la plus grande distance moyenne (± ET) parcourue par la canine maxillaire a été rapportée à la 3e semaine comme étant de 1,18 (± 0,04) mm du côté laser et de 0,85 (± 0,04) mm du côté témoin, la différence entre eux étant statistiquement significative (p < 0,001). La quantité de rétraction canine maxillaire aux différents moments est décrite dans le tableau 3, concernant les groupes A et B. Dans le groupe A, la plus grande distance moyenne (± ET) parcourue par la canine maxillaire a été rapportée à la 3e semaine comme étant de 1,18 (± 0,04) mm du côté laser et de 0,85 (± 0,04) mm du côté témoin, la différence entre eux étant statistiquement significative (p < 0,001). Les retours se déroulent très bien dans le tableau 3 pour les groupes A et B. Dans le groupe, la vitesse de rotation maximale (± SD) est réglée sur 3 secondes, avec un réglage de 1,18 (± 0,04) mm sur magasin laser et 0,85 (± 0,04) mm sur le contrôle du magasin, avec cette plage de valeurs statistiques (p < 0,001). La quantité de rétraction de la canine maxillaire à différents moments est décrite dans le tableau 3 pour les groupes A et B. Dans le groupe A, la distance moyenne la plus longue (± ET) parcourue par la canine maxillaire à la semaine 3 est de 1,18 (± 0,04) mm du côté laser et de 0,85 (± 0,04) mm du côté témoin, tandis que la différence entre eux est statistiquement significative (p < 0,001).Pour les groupes A et B, le degré de rétraction canine maxillaire à différents moments est décrit dans le tableau 3.在A 组中，上颌尖牙移动的最大平均距离(± SD) 在第3 周报告为激光侧为1,18 (± 0,04) mm，对照侧为0,85 (± 0,04) mm，两者之间的差异具有统计学意义（p < 0,001）。在 a 组 中 ， 上 颌 移动 的 最 大 距离 距离 距离 在 在 第 3 周 报告 为 激光 侧 为 1,18 (± 0,04) mm ， 对照侧 为 0,85 (± 0,04) mm ， 两 之间 的 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有具有 具有 具有 具有统计学意义（p < 0,001）。 Dans le groupe, la vitesse maximale (± SD) est de 1,18 (± 0,04) mm dans la mémoire. laser et 0,85 (± 0,04) mm sur le contrôle du magasin, la valeur moyenne est la valeur statistique (p < 0,001). Dans le groupe A, la distance moyenne maximale (± ET) du mouvement canin maxillaire à la semaine 3 était de 1,18 (± 0,04) mm du côté laser et de 0,85 (± 0,04) mm du côté témoin, la différence entre eux étant statistiquement significative (p < 0,001). Cependant, la quantité moyenne de mouvement dentaire a diminué à la 6e semaine du côté laser et du côté témoin, puis a progressivement augmenté au cours des 9e et 12e semaines, la quantité de mouvement dentaire étant significativement plus élevée du côté laser par rapport au côté témoin (p < 0,001), à tous les points temporels. Cependant, la quantité moyenne de mouvement dentaire a diminué à la 6e semaine du côté laser et du côté témoin, puis a progressivement augmenté au cours des 9e et 12e semaines, la quantité de mouvement dentaire étant significativement plus élevée du côté laser par rapport au côté témoin (p < 0,001), à tous les points temporels.Cependant, la quantité moyenne de déplacement dentaire a diminué à la semaine 6 du côté laser et du côté témoin, puis a progressivement augmenté au cours des semaines 9 et 12, la quantité de déplacement dentaire étant significativement plus élevée du côté laser par rapport au groupe témoin.стороны (p < 0,001) во все моменты времени. côté (p < 0,001) à tout moment.然而，激光侧和对照侧的平均牙齿移动量在第6 周下降，然后在第9 周和第12周后逐渐增加，与对照相比，激光侧的牙齿移动量明显更高侧（p < 0.001），在所有时间点。然而 ， 激光 侧 和 对照侧 的 牙齿 移动量 在 第 6 et 下降 ， 然后 第 第 第 周 和 第 第 12周 逐渐 增加 ， 与 对照 相比 ， 的 移动量 明显 更 高侧 （p <0.001 ），在所有时间点。 Il y a également une combinaison de touches pour le magasin laser et le magasin de contrôle qui s'allument sur 6 ans, et ce, après un certain temps. Vous pouvez l'utiliser entre 9 et 12 heures, et le montage des lampes laser dans le magasin doit être effectué avec le contrôle du contrôle. стороной (p <0,001) во все моменты времени. Cependant, le nombre moyen de mouvements dentaires du côté laser et du côté témoin a diminué à la semaine 6, puis a progressivement augmenté après 9 et 12 semaines, et le nombre de mouvements dentaires du côté laser était significativement plus élevé par rapport au côté témoin (p<0,001) à tous les moments. La quantité totale de mouvement dentaire (± ET) au cours de la période d'étude de 12 semaines était significativement plus élevée du côté laser avec 4,45 (± 0,13) mm, par rapport à celle du côté témoin qui était de 3,16 (± 0,14) mm (p < 0,001). La quantité totale de mouvement dentaire (± ET) au cours de la période d'étude de 12 semaines était significativement plus élevée du côté laser avec 4,45 (± 0,13) mm, par rapport à celle du côté témoin qui était de 3,16 (± 0,14) mm (p < 0,001). La vitesse maximale des lampes laser (± SD) pendant une période de 12 heures a été réglée à l'aide du laser de stockage – 4,45 (± 0,13) mm par rapport à сравнению с контрольной стороной, которая составляла 3,16 (± 0,14) мм (p < 0,001). La quantité totale de déplacement dentaire (± ET) au cours de la période d'étude de 12 semaines était significativement plus élevée du côté laser, 4,45 (± 0,13) mm, par rapport au côté témoin, qui était de 3,16 (± 0,14) mm (p < 0,001).12 pouces de diamètre, 4,45 (± 0,13) mm, 4,45 (± 0,13) mm, 3,16 (± 0,14) mm (p < 0,001)。在为期12 周的研究期间，激光侧的牙齿的牙齿纻动总量(± SD) 显着更高，为4,45 (± 0,13) mm，而对照组40人3,16 (± 0,16) (± 0,16) (± 0,16) (± 0,16 (± 0,16) (± 0,16) (± 0,16) Au cours de la période technique de 12 heures, la durée de fonctionnement des piles (± SD) a été fixée à 4,45 (± 0,13) мм по сравнению с 3,16 (± 0,14) мм в контрольной группе (p < 0,001). Au cours de la période d'étude de 12 semaines, le mouvement dentaire total (± ET) était significativement plus élevé du côté laser à 4,45 (± 0,13) mm par rapport à 3,16 (± 0,14) mm dans le groupe témoin (p < 0,001).
Dans le groupe B, un modèle similaire à celui démontré dans le groupe A a été suivi, avec des valeurs significativement plus élevées de mouvement dentaire enregistrées du côté laser, par rapport au côté témoin à tous les points temporels (p < 0,001). Dans le groupe B, un modèle similaire à celui démontré dans le groupe A a été suivi, avec des valeurs significativement plus élevées de mouvement dentaire enregistrées du côté laser, par rapport au côté témoin à tous les points temporels (p < 0,001). Dans le groupe B, vous pouvez activer la carte analogique, qui est installée dans le groupe A, afin que vous ayez toutes les informations nécessaires sur la lecture. les commutateurs enregistrés dans le magasin laser peuvent être réglés sur le contrôle du magasin à chaque instant (p < 0,001). Le groupe B a montré un schéma similaire au groupe A, avec des valeurs de mouvement dentaire significativement plus élevées enregistrées du côté laser par rapport au côté témoin à tous les points temporels (p < 0,001).在B 组中，遵循与A组相似的模式，与所有时间点的对照侧相比，激光侧记录的牙齿移动值显着更高（p < 0.001）。 <0,00 Dans le groupe B, par analogie avec le groupe A, l'enregistrement des paramètres de sécurité des lampes est dû à l'installation du laser dans le magasin. сравнению с контрольной стороной во все моменты времени (p < 0,001). Dans le groupe B, comme dans le groupe A, les valeurs enregistrées du mouvement dentaire étaient significativement plus élevées du côté laser par rapport au côté témoin à tous les moments (p < 0,001).Après 3 semaines, le mouvement dentaire maximal (± écart type) a été enregistré avec une valeur de 1,14 (± 0,04) mm côté laser et de 0,87 (± 0,03) mm côté témoin. La mobilité dentaire a ensuite diminué à la semaine 6, puis a progressivement augmenté. La quantité totale de rétraction canine (± ET) au cours de la période d'étude de 12 semaines sur les côtés laser et témoin était respectivement de 4,35 (± 0,12) mm et de 3,10 (± 0,06) mm, et la différence entre eux était statistiquement significative (p < 0,001). La quantité totale de rétraction canine (± ET) au cours de la période d'étude de 12 semaines sur les côtés laser et témoin était respectivement de 4,35 (± 0,12) mm et de 3,10 (± 0,06) mm, et la différence entre eux était statistiquement significative (p < 0,001).La rétraction canine totale (± ET) sur la période d'étude de 12 semaines sur les côtés laser et témoin était respectivement de 4,35 (± 0,12) mm et 3,10 (± 0,06) mm, et la différence entre eux était statistiquement significative.(p < 0,001). (p < 0,001).在为期12 周的研究期间，激光侧和对照侧的犬齿回缩总量(± SD) à 4,35 (± 0,12) mm à 3,10 (± 0,06) mm，它们之间的差异具有统计学意义(p < 0,001)。在 为期 12 ans 的 研究 ， 激光 侧 和 对照侧 的 回缩 总量 总量 总量 (± sd) 分别 为 4,35 (± 0,12) mm et 3,10 (± 0,06) mm ， 之间 的 差异 具有 统计学 意义 (p (p < 0,001)。 Au cours d'une période technique de 12 minutes, le retrait de la clé du magasin laser et du contrôle du magasin a été effectué 4,35 (± 0,12) mm je 3,10 (± 0,06) мм соответственно, и разница была статистически значимой (p < 0,001). Au cours de la période d'étude de 12 semaines, la rétraction canine totale (± ET) du côté laser et du côté témoin était respectivement de 4,35 (± 0,12) mm et de 3,10 (± 0,06) mm, et la différence était statistiquement significative (p < 0,001). .Le tableau 4 décrit la comparaison du degré de rétraction canine à différents moments entre le côté laser et le côté témoin dans chaque groupe d’étude.
Français Bien que le degré de rétraction canine par le laser ait été plus élevé dans le groupe A que dans le groupe B à tous les points temporels, cette différence n'a pas été considérée comme statistiquement significative par rapport au groupe B (p = 0,08-0,55). En ce qui concerne le pourcentage d'augmentation (± ET) de la rétraction canine obtenu avec chaque protocole, le protocole utilisé dans le groupe A a augmenté de 40,78 (± 4,81) %, tandis que le protocole utilisé dans le groupe A a augmenté de 40,22 (± 4,80) % dans le groupe B. protocole d'application laser reçu. Cependant, bien que ce pourcentage soit légèrement plus élevé dans le groupe A que dans le groupe B, la différence entre eux n'était pas statistiquement significative (p = 0,82). De plus, il a été constaté que la nature du mouvement des dents dans les deux groupes est relativement la même (Fig. 7).
Rétraction laser de la canine latérale (mm) à différents moments dans les deux groupes d'étude au cours de la période d'étude de 12 semaines.
Le tableau 5 décrit les taux d'IL-1β dans les groupes A et B à tous les points temporels mesurés côté laser et côté témoin. Dans le groupe A, la différence initiale entre le côté laser et le côté témoin n'était pas significative pour les valeurs d'IL-1β (p = 0,56). Le niveau le plus élevé d'IL-1β (± ET) a été enregistré au jour 7 du côté laser et du côté témoin, avec des valeurs de 0,152 (± 0,004) pg/ml/60 s et 0,127 (± 0,004) pg/ml/60 s, respectivement, et la différence entre eux était statistiquement significative (p < 0,001). Le niveau le plus élevé d'IL-1β (± SD) a été enregistré au jour 7 du côté laser et du côté témoin, avec des valeurs de 0,152 (± 0,004) pg/ml/60 s et 0,127 (± 0,004) pg/ml/60 s, respectivement, et la différence entre eux était statistiquement significative (p < 0,001).Le niveau le plus élevé d'IL-1β (± SD) a été enregistré le jour 7 du côté laser et du côté témoin avec des valeurs de 0,152 (± 0,004) pg/mL/60 s et 0,127 (± 0,004) pg/mL./60 en réalité, la taille peut être statistiquement différente (p < 0,001). /60 s, respectivement, et la différence entre eux était statistiquement significative (p < 0,001).À partir de 7 ans, l'IL-1β (± SD) a été mesurée à 0,152 (± 0,004) pg/ml/60 s à 0,127 (± 0,004) pg/ml/60 s，它们之间的差异具有统计学意义 (p < 0,001)。À partir de 7 ans, l'IL-1β (± SD) a été mesurée à 0,152 (± 0,004) pg/ml/60 s à 0,127 (± 0,004) pg/ml/6 p < 0,001）.Au jour 7, les niveaux les plus élevés d'IL-1β (± SD) ont été enregistrés à la fois du côté laser et du côté témoin avec des valeurs de 0,152 (± 0,004) pg/mL/60 s et 0,127 (± 0,004) pg/mL. /60 s.La moyenne des valeurs était statistiquement élevée (p < 0,001). La différence entre eux était statistiquement significative (p < 0,001). Une diminution progressive des niveaux d'IL-1β a été rapportée par la suite, les jours 14 et 21, du côté laser et du côté témoin, les valeurs du côté laser étant significativement plus élevées que celles du côté témoin (p < 0,001). Une diminution progressive des niveaux d'IL-1β a été rapportée par la suite, les jours 14 et 21, tant du côté laser que du côté témoin, les valeurs du côté laser étant significativement plus élevées que celles du côté témoin (p < 0,001). Ensuite, il s'agit d'une surveillance ultérieure de l'IL-1β entre 14 et 21 jours pour le magasin de laser, ainsi que pour le contrôle du magasin, avec cela La valeur du laser du magasin est précisément celle du contrôle du magasin (p <0,001). Par la suite, une diminution progressive des niveaux d'IL-1β a été signalée aux jours 14 et 21 du côté laser et du côté témoin, les valeurs du côté laser étant significativement plus élevées que celles du côté témoin (p<0,001). .IL-1β du 14 au 21 décembre水平逐渐下降，激光侧的值显着高于对照侧的值(p < 0,001)。IL-1β du 14 au 21 décembre水平逐渐下降，激光侧的值显着高于对照侧的值( Après cela, les jours de 14 et 21 ans, l'ISR-1β a ensuite signalé le magasin de laser et le contrôleur, pour cela, il a réglé le magasin de laser en cours. значительно выше, чем на стороне контроля (p < 0,001). Après cela, les 14e et 21e jours, les niveaux d'IL-1β ont progressivement diminué du côté laser et du côté contrôle, tandis que les valeurs du côté laser étaient significativement plus élevées que du côté contrôle (p < 0,001).
Dans le groupe B, un schéma similaire a été observé dans le groupe A en ce qui concerne les niveaux d'IL-1β, avec des différences mineures observées au départ entre les côtés laser et témoin (p = 0,02). Après 7 jours, le pic du niveau d'IL-1β (± SD) a été atteint des deux côtés, avec 0,139 (± 0,004) pg/ml/60 s du côté laser et 0,122 (± 0,003) pg/ml/60 s du côté contrôle, les valeurs du côté laser étant considérées comme statistiquement plus élevées (p < 0,001). Après 7 jours, le pic du niveau d'IL-1β (± SD) a été atteint des deux côtés, avec 0,139 (± 0,004) pg/ml/60 s du côté laser et 0,122 (± 0,003) pg/ml/60 s du côté contrôle, les valeurs du côté laser étant considérées comme statistiquement plus élevées (p < 0,001).Après 7 jours, le niveau maximal d'IL-1β (± écart type) a été atteint des deux côtés : 0,139 (± 0,004) pg/ml/60 s du côté laser et 0,122 (± 0,003) pg/ml/60 s.Dans le magasin de contrôle, les valeurs statistiques du laser dans le magasin sont supérieures à celles-ci (p < 0,001). du côté contrôle, tandis que les valeurs du côté laser ont été considérées comme statistiquement plus élevées (p < 0,001). 7天后，两侧达到IL-1β水平峰值（±SD），激光侧为0.139（±0.004）pg/ml/60 s，激光侧为0,122（±0,003）pg/ml/60 s在控制侧，激光侧的值在统计上更高（p < 0,001）. 7 天 后 ， 两 侧 达到 达到 il-1β 水平 （（±） ， 激光 侧 为 为 为 0,139 （± 0,004） pg/ml/60 S ， 侧为 0,122 （（0,003） pg/ml/60 s激光 ， ， ， ， ， ， ， ， ，侧的值在统计上更高（p < 0,001）。Après 7 jours, les niveaux maximaux d'IL-1β (±SD) ont été atteints des deux côtés : 0,139 (±0,004) pg/ml/60 s du côté laser et 0,122 (±0,003) pg/ml/60 s du côté témoin., la valeur laser du magasin est basée sur les statistiques (p < 0,001). , Les valeurs laser par côté étaient statistiquement plus élevées (p < 0,001).Les taux d'IL-1β ont ensuite diminué progressivement des deux côtés aux jours 14 et 21, et les taux enregistrés du côté laser étaient significativement plus élevés que ceux du côté témoin aux deux moments (p = 0,001-0,002). La comparaison des taux d'IL-1β à différents moments entre le côté laser et le côté témoin dans chaque groupe d'étude est décrite dans le tableau 6.
Lors de la comparaison des niveaux d'IL-1β entre les deux groupes d'étude, une différence non significative a été enregistrée du côté du laser au départ (p = 0,96). Aux 7e et 14e jours, des différences statistiquement significatives ont été enregistrées entre les côtés laser dans les deux groupes, avec des valeurs plus élevées appartenant aux côtés laser du groupe A (p < 0,001). Aux 7e et 14e jours, des différences statistiquement significatives ont été enregistrées entre les côtés laser dans les deux groupes, avec des valeurs plus élevées appartenant aux côtés laser du groupe A (p < 0,001). Dans les 7ème et 14ème jours, les statistiques d'enregistrement des statistiques peuvent être utilisées dans les magasins laser des groupes, alors que vous êtes tous les deux значения принадлежат лазерным сторонам в группе А (р < 0,001). Aux jours 7 et 14, il y avait des différences statistiquement significatives entre les côtés laser dans les deux groupes, avec des valeurs plus élevées appartenant aux côtés laser du groupe A (p < 0,001).在第7 天和第14 天，两组激光侧的差异有统计学意义，A 组激光侧的值较高（p < 0.001）. A Il y a 7 à 14 jours, deux groupes ont établi des statistiques sur le laser du magasin avec toutes les informations sur le magasin laser dans le groupe A (p < 0,001). Aux jours 7 et 14, la différence entre les deux groupes était statistiquement significative du côté laser, avec des valeurs plus élevées du côté laser dans le groupe A (p < 0,001).Après 21 jours, aucune différence significative n'a été observée entre les deux groupes (p = 0,26). Les taux d'IL-1β dans les deux groupes avaient le même caractère, atteignant un maximum le 7e jour et diminuant progressivement les 14e et 21e jours (Fig. 8).
Français L'objectif de cette étude était principalement d'évaluer et de comparer l'effet du LILR sur la rétraction canine en utilisant un protocole incluant une irradiation laser haute fréquence les jours 0, 3, 7, 14 et toutes les 2 semaines par la suite (Groupe A) avec les patients les plus récemment admis. Il y a eu moins de rappels par rapport à un régime dans lequel l'exposition au laser était effectuée à des intervalles de 3 semaines (groupe B). Qu'il s'agisse d'un protocole général à haute fréquence7,13,26 ou d'un protocole de 3 semaines15,17,18, les deux protocoles sont décrits dans la littérature. Sur la base des résultats présentés dans la présente étude, l'hypothèse nulle n'a pas été rejetée, et grâce à l'application des deux protocoles étudiés, un nombre relativement égal de mouvements canins a été obtenu.
L'étude actuelle est un essai clinique contrôlé randomisé (ECR). Les ECR sont considérés comme la référence pour évaluer les effets d'une intervention27. Une technique de bouche divisée a également été utilisée, dont le principal avantage est d'éliminer la variabilité inter-sujets, chaque patient agissant comme son propre contrôleur, réduisant ainsi le nombre de participants requis.
Tous les sujets inclus dans l'étude ont nécessité l'extraction de la première prémolaire maxillaire suivie d'une rétraction canine dans le cadre d'un traitement orthodontique. Étant donné que l'extraction peut modifier le taux de RTM en augmentant l'activité des marqueurs inflammatoires, ce qui peut à son tour masquer l'effet du LILT et fausser les lectures des taux d'IL-1β lors de l'utilisation du laser, un traitement d'extraction a été réalisé avant le traitement, ce qui a donné de bons résultats. La solution d'extraction de l'alvéole de cicatrisation offre un temps suffisant et surmonte les effets des phénomènes d'accélération régionale28. Cette précaution a également été prise par certains auteurs11, qui ont étudié l'effet du LILT sur le taux d'OTM pendant la rétraction chez le chien en mesurant les taux de biomarqueurs tels que l'IL-1β et le facteur de croissance transformant β1 (TGF-β1) dans le GCF.
Le type de laser utilisé dans cette étude était un laser à diode semi-conducteur à 980 nm, conformément aux recommandations du fabricant pour une biostimulation optimale. Cela s'explique par le fait que plus la longueur d'onde du laser est longue (650-1200 nm), plus la pénétration tissulaire est profonde29. Cependant, cette longueur d'onde recommandée a été utilisée dans plusieurs autres études, produisant des effets d'accélération positifs de 8,30 et des effets négatifs de 14.
Un autre facteur important influençant l'efficacité du traitement LILI et de la biostimulation est la dose ou densité énergétique. L'analyse de la littérature a révélé une grande hétérogénéité dans le dosage de l'énergie LILI pour accélérer le GTM. Certains auteurs rapportent des résultats positifs avec de faibles densités énergétiques, de 0,7131, 532,33, 7,514 à 8 J/cm234,35, tandis que d'autres chercheurs rapportent également l'effet du LILR sur le taux de GTM à des densités énergétiques plus élevées, par exemple 25 J/cm2. cm27,36. Dans le présent travail, une dose d'énergie laser de faible intensité de 8 J/cm2 a été délivrée par une exposition unique à la racine canine maxillaire pendant 8 secondes à l'aide d'une pointe plate pour distribuer un spot de faisceau de 1 cm2. Il existe une corrélation directe entre la taille du faisceau et la profondeur de pénétration du laser, ce qui justifie l'utilisation de pièces à main plates dans cette étude29,37. Le même protocole d'application unique avec une grande taille de spot de faisceau est réalisé avec un alignement et un alignement 8 et une rétraction canine 38.
L'IL-1β est connue pour être une cytokine pro-inflammatoire importante à l'apparition de l'OTM et est considérée comme un marqueur de la résorption osseuse. Par conséquent, les taux d'IL-1β ont été évalués par laser dans plusieurs études11,39,40 afin de déterminer leur corrélation. Dans l'essai actuel, les taux d'IL-1β dans le GCF ont été évalués du côté expérimental et du côté témoin de chaque groupe en appliquant deux schémas différents de LILI aux jours 0, 7, 14 et 21.
Français Dans la présente étude, la rétraction canine par le laser dans les groupes A et B était significativement plus élevée que dans le groupe témoin à tous les points temporels évalués, atteignant un pic à la semaine 3, diminuant pendant une semaine à la semaine 6, puis augmentant progressivement jusqu'à la semaine 12. . Le mouvement canin maximal observé à la semaine 3 peut s'expliquer par l'effet du déplacement initial de la dent, notamment : le déplacement de la racine dans le PDL, la déformation osseuse due à la flexion et au fluage, et la pression de compression de la dent due à l'inclinaison de l'alvéole conique Effet plan 41. De plus, il a été constaté que tous les processus biologiques actifs sont accélérés lorsque l'os reste dans une position déformée. Le ralentissement ultérieur observé entre 3 et 6 semaines, probablement dû à une période de retard qui peut varier de 2 à 10 semaines, est une période de rupture du PDL qui résorbe et élimine l'os adjacent à la zone d'écrasement, permettant le mouvement osseux. dents. Français Un autre facteur contribuant à cette observation pourrait être que les fibres oxygénées, les fibres de collagène et le remodelage de l'os alvéolaire du côté de la tension peuvent également limiter le taux de mouvement dentaire. Des schémas similaires de mouvement dentaire ont été observés dans une étude sur les fentes45 comparant les effets de la LILI et de la corticotomie sur le taux de rétraction canine. Ils ont noté que le mouvement dentaire était maximal aux semaines 2 et 5, suivi d'une forte diminution aux semaines 2 et 5. e semaine. Cela n'a pas été signalé du côté du laser à la semaine 7, mais pas du côté de la corticotomie.
Français Le pourcentage moyen d'augmentation rapporté dans la distance de mouvement de la canine maxillaire du côté du laser était de 40,78 % dans le groupe A et de 40,22 % dans le groupe B. L'augmentation apparente de la mobilité dentaire qui accompagne l'utilisation du laser peut s'expliquer au niveau cellulaire par l'absorption de l'énergie laser par les photorécepteurs de la chaîne respiratoire de transport d'électrons au sein de la membrane mitochondriale. Cet effet conduit à une activation à court terme de la chaîne respiratoire, ce qui conduit à la phosphorylation oxydative et à des modifications de l'état redox des mitochondries et du cytoplasme cellulaires. À son tour, la force motrice de la cellule est augmentée par l'augmentation de l'apport d'ATP. De plus, il y a une augmentation du potentiel de la membrane mitochondriale, une alcalinisation du cytoplasme et la synthèse des acides nucléiques. Puisque l'ATP est connu pour être la monnaie énergétique des cellules, LILI contribue au fonctionnement normal des cellules en créant un environnement favorable au mouvement dentaire46. Ainsi, à partir de nos résultats, nous pouvons conclure que l'utilisation du LILT comme complément au traitement orthodontique peut accélérer avec succès l'OTM, qu'il soit utilisé aussi souvent que le régime du groupe A (les jours 0, 3, 7, 14 et tous les jours après 2 jours) semaines), ou s'il est utilisé moins fréquemment dans le groupe B (toutes les 3 semaines), par conséquent, l'hypothèse nulle n'a pas été rejetée.
Les effets accélérateurs relativement identiques des deux protocoles LILT testés, rapportés dans cette étude, pourraient être dus à la présence d'un seuil d'activation cellulaire auquel une activation cellulaire accrue avec l'exposition au LILT se produit initialement, mais des expositions répétées (comme dans le groupe A), dues à des réactions biologiques saturées, n'entraîneront pas d'activation supplémentaire. Ainsi, nous pouvons supposer que les effets du LLLT au niveau cellulaire ne sont pas cumulatifs. Concernant la relation entre le niveau de force et la vitesse de mouvement dentaire, le concept de biosaturation a été décrit précédemment.
Français Après avoir examiné la littérature existante, nous avons comparé l'augmentation de 1,4 fois (40-41 %) du WTM obtenue dans notre étude en utilisant deux protocoles laser avec les résultats de plusieurs autres rapports. Certaines études ont rapporté des résultats similaires11,30,48,49 tandis que d'autres ont rapporté des valeurs d'accélération légèrement inférieures appliquées en utilisant LILI7,18,32,40. D'autre part, des valeurs d'accélération beaucoup plus élevées que celles rapportées dans les tests actuels, allant de 1,65 × 17 à près de 2x OTM15, 34, 39, 50, ce qui peut être lié à certains d'entre eux Utiliser des orthèses autobloquantes sans frottement 15. Cette différence dans les résultats publiés dans la littérature peut être due à des modèles d'application du laser, des longueurs d'onde, une puissance de sortie, un temps d'exposition, une densité d'énergie, des intervalles de traitement, etc. différents, ce qui rend la comparaison directe entre différentes études assez difficile. . Cependant, il a été noté que des densités d'énergie plus faibles (par exemple 2,5, 5 et 8 J/cm2) offrent une meilleure efficacité d'accélération par rapport à des densités d'énergie plus élevées, il convient de noter que les doses utilisées dans nos expériences étaient de 8 J/cm2. cm2.
L'interprétation des taux d'IL-1β dans la fente distale (côté compression) après analyse des échantillons de GCF obtenus a montré une augmentation statistiquement significative par rapport à la valeur initiale (c'est-à-dire le pic) au jour 7, suivie d'une diminution progressive jusqu'à la valeur initiale. sur les panneaux A et B, côté laser et côté contrôle. Ceci peut s'expliquer par le fait que la phase initiale de l'OTM s'accompagne généralement d'une augmentation de l'activité des ostéoclastes. L'IL-1β est également considérée comme le marqueur détectable le plus précoce associé à la résorption osseuse, et l'expression de l'IL-1β a été rapportée comme augmentant avec la force puis diminuant dans plusieurs études11,20,51.
De plus, les taux d'IL-1β étaient plus élevés du côté laser que du groupe témoin dans les deux groupes d'étude à tous les points temporels mesurés, sauf au début de l'étude, et il y avait une différence statistiquement significative entre eux. Cela indique que l'irradiation laser de faible intensité a provoqué une réponse biologique accrue dans les tissus parodontaux du côté expérimental sous la forme d'une stimulation de la fonction ostéoclastique du côté comprimé pendant le mouvement dentaire orthodontique. Cet effet de la LLLT sur les taux d'IL-1β a été démontré dans diverses études11,39,40.
Français Lors de la comparaison des niveaux d'IL-1β côté laser dans les deux groupes d'étude, les niveaux étaient statistiquement plus élevés dans le groupe A que dans le groupe B aux jours 7 et 14. Cela peut s'expliquer par un grand nombre d'expositions à l'irradiation laser dans le groupe A pendant la période d'observation de 21 jours, où l'irradiation a été effectuée aux jours 0, 3, 7 et 14, et dans le groupe B, un seul coup de feu a été tiré le jour 0. Cependant, bien que les niveaux d'IL-1β étaient statistiquement plus élevés du côté laser dans le groupe A, cette différence statistique ne s'est pas reflétée cliniquement dans le degré de rétraction chez les chiens par rapport au côté laser dans le groupe B, car il n'y avait pas de signification statistique. Dans les groupes A et B, les différences signalées dans la rétraction canine entre les côtés laser ont en fait entraîné la même quantité de mouvement canin. Par conséquent, nous pouvons dire que les différences statistiques n'expliquent pas nécessairement la signification clinique.
La thérapie au laser de faible intensité, lorsqu'elle est utilisée avec les paramètres utilisés dans cette étude, peut accélérer efficacement le mouvement des dents orthodontiques d'environ 1,4 fois, qu'elle soit appliquée à une fréquence élevée ou basse, coïncidant avec un suivi régulier, peut-être plus adapté aux patients.
Une augmentation de la mobilité dentaire orthodontique au cours du LILI s'est accompagnée d'une augmentation du niveau d'interleukine-1β du côté comprimé, ce qui indique que l'utilisation du LILI provoque un processus amélioré de remodelage osseux.
Les ensembles de données utilisés et/ou analysés dans l’étude actuelle sont disponibles auprès des auteurs respectifs sur demande raisonnable.
Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ Facteurs influençant le temps de traitement chez les patients orthodontiques. Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ Facteurs influençant le temps de traitement chez les patients orthodontiques.Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM et Harding, WJ Facteurs affectant le temps de traitement chez les patients orthodontiques. Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM et Harding, WJ. Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM et Harding, WJSkidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM et Harding, WJ Facteurs affectant le temps de traitement des patients orthodontiques.Oui. G. Église orthodoxe. Orthodontie. 129, 230-238. https://doi.org/10.1016/j.ajodo.2005.10.003 (2006).
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