Tankewol foar it besykjen fan Nature.com.De browserferzje dy't jo brûke hat beheinde CSS-stipe.Foar de bêste ûnderfining riede wy oan dat jo in bywurke browser brûke (of kompatibiliteitsmodus útskeakelje yn Internet Explorer).Yn 'e tuskentiid, om trochgeande stipe te garandearjen, sille wy de side werjaan sûnder stilen en JavaScript.
In fersmoarge omjouwing foar sûnenssoarch spilet in wichtige rol yn 'e fersprieding fan multidrug-resistinte (MDR) organismen en C. difficile.It doel fan dizze stúdzje wie om it effekt te evaluearjen fan ozon produsearre troch in dielektrike barriêre ûntslach (DBD) plasmareaktor op 'e aksje fan vancomycin-resistinte Enterococcus faecalis (VRE), carbapenem-resistint Klebsiella pneumoniae (CRE), carbapenem-resistint Antibakteriële effekten fan ferskate materialen dy't ferbûn binne mei ferskate materialen.Pseudomonas aeruginosa (CRPA), carbapenem-resistinte Acinetobacter baumannii (CRAB) en Clostridium difficile sporen.Ferskate materialen fersmoarge mei VRE, CRE, CRPA, CRAB en C. difficile sporen waarden behannele mei ozon op ferskate konsintraasjes en exposure tiden.Atomic force mikroskopy (AFM) toande oerflak modifikaasje fan baktearjes nei ozon behanneling.Doe't in doasis fan 500 ppm ozon waard tapast oan VRE en CRAB foar 15 minuten, in delgong fan likernôch 2 of mear log10 waard waarnommen yn RVS, stof en hout, en in delgong fan 1-2 log10 waard waarnommen yn glês en plestik.C. difficile sporen waarden fûn te wêzen mear resistint foar ozon as alle oare organismen hifke.Op AFM, nei behanneling mei ozon, baktearjele sellen swollen en misfoarme.De ozon produsearre troch de DBD Plasma Reactor is in ienfâldich en weardefol dekontaminaasje-ark foar MDRO- en C. difficile-sporen, dy't bekend binne om mienskiplike sykteferwekkers fan sûnenssoarch-assosjearre ynfeksjes te wêzen.
It ûntstean fan multidrug-resistinte (MDR) organismen wurdt feroarsake troch it misbrûk fan antibiotika by minsken en bisten en is identifisearre troch de Wrâldsûnensorganisaasje (WHO) as in grutte bedriging foar folkssûnens1.Benammen soarchynstellings wurde hieltyd faker konfrontearre mei it ûntstean en fersprieden fan MRO's.De wichtichste MRO's binne methicilline-resistinte Staphylococcus aureus en vancomycin-resistinte enterococcus (VRE), útwreide-spektrum beta-lactamase-produsearjende enterobacteria (ESBL), multidrug-resistinte Pseudomonas aeruginosa, multidrug-resistinte Acinetobacter- en carbapenemobacter-en-Carbapenembacter.Derneist is Clostridium difficile-ynfeksje in liedende oarsaak fan sûnenssoarch-assosjearre diarree, en pleatst in wichtige lêst op it sûnenssoarchsysteem.MDRO en C. difficile wurde oerbrocht troch de hannen fan sûnenswurkers, fersmoarge omjouwings, of direkt fan persoan nei persoan.Resinte stúdzjes hawwe oantoand dat fersmoarge omjouwings yn sûnenssoarchynstellings in wichtige rol spylje yn 'e oerdracht fan MDRO en C. difficile as sûnenswurkers (HCW's) yn kontakt komme mei fersmoarge oerflakken of as pasjinten yn direkte kontakt komme mei kontaminearre oerflakken 3,4.fersmoarge omjouwings yn sûnenssoarchynstellingen ferminderje de ynsidinsje fan MLRO en C. difficile ynfeksje of kolonisaasje5,6,7.Sjoen de wrâldwide soarch oer de opkomst fan antimikrobiële ferset, is it dúdlik dat mear ûndersyk nedich is oer metoaden en prosedueres foar dekontaminaasje yn soarchynstellingen.Koartlyn binne net-kontakte terminalreinigingsmetoaden, foaral ultraviolet (UV) apparatuer as wetterstofperoxidsystemen, erkend as belofte metoaden foar dekontaminaasje.Dizze kommersjeel beskikbere UV- as wetterstofperoxid-apparaten binne lykwols net allinich djoer, UV-desinfeksje is allinich effektyf op bleatstelde oerflakken, wylst wetterstofperoxide-plasma-desinfeksje in relatyf lange dekontaminaasjetiid fereasket foar de folgjende desinfeksjesyklus5.
Ozon hat bekende anty-korrosje-eigenskippen en kin goedkeap makke wurde8.It is ek bekend dat it toskysk is foar minsklike sûnens, mar kin fluch ûntbine yn soerstof 8. Dielectric barrier discharge (DBD) plasmareaktors binne fierwei de meast foarkommende ozongenerators9.DBD-apparatuer lit jo plasma mei lege temperatuer yn 'e loft meitsje en ozon produsearje.Oant no ta wie it praktyske gebrûk fan ozon benammen beheind ta it ûntsmetten fan swimwetter, drinkwetter en rioelwetter10.Ferskate stúdzjes hawwe it gebrûk rapporteare yn sûnenssoarchynstellingen8,11.
Yn dizze stúdzje brûkten wy in kompakte DBD-plasma-ozongenerator om syn effektiviteit te demonstrearjen yn it wiskjen fan MDRO en C. difficile, sels dy't ynokulearre binne op ferskate materialen dy't gewoanlik brûkt wurde yn medyske ynstellings.Derneist is it proses fan sterilisaasje fan ozon ferljochte mei atomic force microscopy (AFM) ôfbyldings fan ozon-behannele sellen.
Stammen waarden krigen fan klinyske isolaten fan: VRE (SCH 479 en SCH 637), carbapenem-resistint Klebsiella pneumoniae (CRE; SCH CRE-14 en DKA-1), carbapenem-resistint Pseudomonas aeruginosa (CRPA; 54 en 83) en carbapenem-resistint.baktearjes Pseudomonas aeruginosa (CRPA; 54 en 83).resistint Acinetobacter baumannii (CRAB; F2487 en SCH-511).C. difficile waard krigen fan 'e National Pathogen Culture Collection (NCCP 11840) fan' e Korea Agency foar Disease Control and Prevention.It waard isolearre fan in pasjint yn Súd-Korea yn 2019 en fûn te hearren ta ST15 mei help fan multilocus-sekwinsjetypen.Brain Heart Infusion (BHI) Broth (BD, Sparks, MD, Feriene Steaten) inoculated mei VRE, CRE, CRPA en CRAB waard mingd goed en incubated by 37 ° C. foar 24 oeren.
C. difficile waard 48 oeren anaerobe op bloedagar streaken.Ferskate koloanjes waarden doe tafoege oan 5 ml harsens hertbouillon en ynkubeare ûnder anaerobe omstannichheden foar 48 oeren.Dêrnei waard de kultuer skodde, 5 ml 95% ethanol waard tafoege, wer skodde en 30 minuten op keamertemperatuer litten.Nei sintrifugering by 3000 g foar 20 minuten, ferwiderje de supernatant en suspend de pellet mei sporen en fermoarde baktearjes yn 0,3 ml wetter.Viable sellen waarden teld troch spiraal sieden fan de baktearjele sel suspensie op bloed agar platen nei passende verdunning.Gram-kleuring befêstige dat 85% oant 90% fan 'e baktearjele struktueren sporen wiene.
De folgjende stúdzje waard útfierd om de effekten fan ozon as desinfektant te ûndersykjen op ferskate oerflakken dy't kontaminearre binne mei MDRO- en C. difficile-sporen, dy't bekend binne om sûnenssoarch-assosjearre ynfeksjes te feroarsaakjen.Meitsje samples fan roestfrij stiel, stof (katoen), glês, plestik (acryl) en hout (pine) fan ien sintimeter by ien sintimeter.Desinfektearje coupons foar gebrûk.Alle samples waarden sterilisearre troch autoklave foarôfgeand oan ynfeksje mei baktearjes.
Yn dizze stúdzje waarden baktearjesellen ferspraat op ferskate substraatflakken en ek op agarplaten.De panielen wurde dan sterilisearre troch se bleatstelle oan ozon foar in bepaalde perioade fan tiid en op in bepaalde konsintraasje yn in ôfsletten keamer.Op fig.1 is in foto fan ozonsterilisaasjeapparatuer.DBD plasma-reaktors waarden makke troch it heakjen fan perforearre en bleatstelde roestfrij stielelektroden oan 'e foar- en efterkant fan 1 mm dikke alumina (dielektryske) platen.Foar perforearre elektroden wiene de aperture en gatgebiet respektivelik 3 mm en 0,33 mm.Elke elektrode hat in rûne foarm mei in diameter fan 43 mm.In hege spanning hege frekwinsje voeding (GBS Elektronik GmbH Minipuls 2.2) waard brûkt om te passen in sinusoidal spanning fan likernôch 8 kV pyk oan peak by in frekwinsje fan 12,5 kHz oan de perforearre elektroden te generearjen plasma oan 'e rânen fan' e elektroden.perforearre elektroden.Sûnt de technology is in gassterilisaasjemetoade, wurdt sterilisaasje útfierd yn in keamer ferdield troch folume yn boppeste en legere kompartementen, dy't respektivelik baktearjele fersmoarge samples en plasmagenerators befetsje.It boppeste fak hat twa kleppoarten om oerbleaune ozon te ferwiderjen en te ventilearjen.Foardat gebrûk yn it eksperimint waard de feroaring yn 'e tiid fan' e ozonkonsintraasje yn 'e keamer nei it ynskeakeljen fan' e plasma-ynstallaasje mjitten neffens it absorptionspektrum fan 'e spektrale line fan 253.65 nm fan in kwiklampe.
(a) Skema fan in eksperimintele opset foar sterilisaasje fan baktearjes op ferskate materialen mei help fan ozon generearre yn de DBD plasma reaktor, en (b) ozon konsintraasje en plasma generaasje tiid yn de sterilisaasje keamer.Ofbylding waard makke mei OriginPro ferzje 9.0 (OriginPro software, Northampton, MA, Feriene Steaten; https://www.originlab.com).
Earst, troch sterilisearjen fan baktearjele sellen pleatst op agar platen mei ozon, wylst it feroarjen fan de ozon konsintraasje en behanneling tiid, de passende ozon konsintraasje en behanneling tiid foar dekontaminaasje fan MDRO en C. difficile waarden bepaald.Tidens it sterilisaasjeproses wurdt de keamer earst skjinmakke mei omjouwingslucht en dan fol mei ozon troch de plasma-ienheid yn te skeakeljen.Nei't de monsters binne behannele mei ozon foar in foarbepaalde perioade fan tiid, wurdt in diafragmapomp brûkt om de oerbleaune ozon te ferwiderjen.De mjittingen brûkten in stekproef fan in folsleine 24-oere kultuer (~ 108 CFU / ml).Samples fan suspensies fan baktearjele sellen (20 μl) waarden earst tsien kear serieus verdund mei sterile saline, en dan waarden dizze samples ferdield op agarplaten sterilisearre mei ozon yn 'e keamer.Dêrnei waarden werhelle samples, besteande út samples bleatsteld en net bleatsteld oan ozon, 24 oeren by 37 ° C ynkubeare en koloanjes teld om de effektiviteit fan sterilisaasje te evaluearjen.
Fierder, neffens de sterilisaasjebetingsten definiearre yn 'e boppesteande stúdzje, waard de dekontaminaasje-effekt fan dizze technology op MDRO en C. difficile evaluearre mei help fan coupons fan ferskate materialen (rêstfrij stiel, stof, glês, plastyk en houtkûpons) dy't faak brûkt wurde yn medyske ynstellingen.Folsleine 24 oere kultueren (~ 108 cfu / ml) waarden brûkt.Samples fan baktearjele sel suspensie (20 μl) waarden serieus verdunde tsien kear mei sterile saline, en dan de coupons waarden ûnderdompele yn dizze verdunde bouillon te beoardieljen fersmoarging.Samples fuortsmiten nei ûnderdompeling yn fertinne bouillon waarden pleatst yn sterile Petri skûtels en droech by keamertemperatuer foar 24 oeren.Plak it petrishaaldeksel op it probleem en pleats it foarsichtich yn 'e testkeamer.Ferwiderje it deksel fan 'e petrishaal en bleatstelle it probleem foar 15 minuten oan 500 ppm ozon.Kontrôlemonsters waarden pleatst yn in biologyske feiligenskabinet en waarden net bleatsteld oan ozon.Fuort nei bleatstelling oan ozon, waarden samples en net-bestriele samples (dus kontrôles) mingd mei sterile saline mei in vortexmixer om baktearjes fan it oerflak te isolearjen.De elutearre suspensie waard 10 kear serieus verdund mei sterile saline, wêrnei't it oantal verdunde baktearjes waard bepaald op bloedagarplaten (foar aerobyske baktearjes) of anaerobe bloedagarplaten foar Brucella (foar Clostridium difficile) en 24 oeren ynkubeare by 37 ° C.of ûnder anaërobe omstannichheden foar 48 oeren by 37 ° C yn duplikaat om de earste konsintraasje fan it ynokulum te bepalen.It ferskil yn baktearjetellingen tusken net bleatstelde kontrôles en bleatstelde samples waard berekkene om in logreduksje te jaan yn baktearjetellingen (dus sterilisaasje-effisjinsje) ûnder testbetingsten.
Biologyske sellen moatte wurde immobilized op in AFM imaging plaat;dêrom, in platte en unifoarm rûge mica skiif mei in rûchheid skaal lytser as de sel grutte wurdt brûkt as substraat.De diameter en dikte fan de skiven wiene respektivelik 20 mm en 0,21 mm.Om de sellen stevich oan it oerflak te ankerjen, wurdt it oerflak fan 'e mica bedekt mei poly-L-lysine (200 µl), wêrtroch't it posityf opladen is en it selmembraan negatyf opladen is.Nei it beklaaien mei poly-L-lysine, waarden de mica-skiven 3 kear wosken mei 1 ml deionisearre (DI) wetter en loft droech oernacht.Dêrnei waarden de baktearjele sellen tapast op it mica-oerflak bedekt mei poly-L-lysine troch it doseren fan in verdunde baktearjele oplossing, lofts foar 30 min, en dan waard it mica-oerflak wosken mei 1 ml deionisearre wetter.
De helte fan 'e monsters waarden behannele mei ozon en it oerflak morfology fan mica platen laden mei VRE, CRAB en C. difficile sporen waard visualized mei help AFM (XE-7, park systemen).De AFM-modus fan wurking is ynsteld op tapmodus, wat in mienskiplike metoade is foar it ôfbyldzjen fan biologyske sellen.Yn 'e eksperiminten waard in mikrocantilever ûntworpen foar net-kontaktmodus (OMCL-AC160TS, OLYMPUS Microscopy) brûkt.AFM-ôfbyldings waarden opnommen op basis fan in probe-scanrate fan 0.5 Hz, wat resulteart yn in ôfbyldingsresolúsje fan 2048 × 2048 piksels.
Om de betingsten te bepalen wêryn DBD-plasma-reaktors effektyf binne foar sterilisaasje, hawwe wy in searje eksperiminten útfierd mei sawol MDRO (VRE, CRE, CRPA, en CRAB) en C. difficile om ozonkonsintraasje en eksposysjetiid te feroarjen.Op fig.1b toant de tiidkromme fan ozonkonsintraasje foar elke testbetingst nei it ynskeakeljen fan it plasma-apparaat.De konsintraasje ferhege logaritmysk, en berikte 300 en 500 ppm nei respektivelik 1,5 en 2,5 minuten.Foarriedige tests mei VRE hawwe sjen litten dat it minimum nedich om effektyf decontaminate baktearjes is 300 ppm ozon foar 10 minuten.Sa waarden yn de folgjende eksperiminten MDRO en C. difficile bleatsteld oan ozon by twa ferskillende konsintraasjes (300 en 500 ppm) en op twa ferskillende eksposysjetiden (10 en 15 minuten).Sterilisaasje effisjinsje foar eltse ozon doasis en exposure tiid ynstelling waard berekkene en werjûn yn Tabel 1. Bleatstelling oan 300 of 500 ppm ozon foar 10-15 minuten resultearre yn in totale reduksje yn VRE fan 2 of mear log10.Dit hege nivo fan baktearjele kill mei CRE waard berikt mei 15 minuten bleatstelling oan 300 of 500 ppm ozon. Hege reduksje yn CRPA (> 7 log10) waarden berikt mei bleatstelling oan 500 ppm ozon foar 15 min. Hege reduksje yn CRPA (> 7 log10) waarden berikt mei bleatstelling oan 500 ppm ozon foar 15 min. Высокое снижение CRPA (> 7 log10) было достигнуто при воздействии 500 частей in миллион озона в течение 15. In hege reduksje yn CRPA (> 7 log10) waard berikt mei bleatstelling oan 500 ppm ozon foar 15 minuten.暴露于500 ppm 的臭氧15 分钟后，可大幅降低CRPA (>7 log10)。暴露于500 ppm 的臭氧15 分钟后，可大幅降低CRPA (>7 log10)。 Существенное снижение CRPA (> 7 log10) после 15-minутного воздействия озона с концентрацией 500 ppm. Signifikante reduksje yn CRPA (> 7 log10) nei 15 minuten bleatstelling oan 500 ppm ozon.Negligible killing fan CRAB baktearjes by 300 ppm ozon; lykwols, by 500 ppm ozon, der wie in> 1,5 log10 reduksje. lykwols, by 500 ppm ozon, der wie in> 1,5 log10 reduksje. однако при концентрации озона 500 частей на миллион наблюдалось снижение > 1,5 log10. lykwols, by in ozon konsintraasje fan 500 ppm, in delgong fan> 1,5 log10 waard waarnommen.然而，在500 ppm 臭氧下，减少了> 1.5 log10.然而，在500 ppm 臭氧下，减少了> 1.5 log10. Однако при концентрации озона 500 частей на миллион наблюдалось снижение >1,5 log10. By in ozonkonsintraasje fan 500 ppm waard lykwols in delgong fan >1,5 log10 waarnommen. It eksposearjen fan C. difficile-sporen oan 300 of 500 ppm ozon resultearre yn in> 2,5 log10-reduksje. It eksposearjen fan C. difficile-sporen oan 300 of 500 ppm ozon resultearre yn in> 2,5 log10-reduksje. Воздействие на споры C. difficile озона с концентрацией 300 of 500 частей на миллион приводило к снижению >. Bleatstelling fan C. difficile sporen oan 300 of 500 ppm ozon resultearre yn> 2,5 log10 reduksjes.将艰难梭菌孢子暴露于300 或500 ppm 的臭氧中导致> 2.5 log10 减少。 300 或500 ppm 的臭氧中导致> 2.5 log10 减少。 Воздействие на споры C. difficile озона с концентрацией 300 или 500 частей на миллион приводило к снижентрацию >. Bleatstelling fan C. difficile sporen oan 300 of 500 ppm ozon resultearre yn> 2,5 log10 reduksjes.
Op grûn fan de boppesteande eksperiminten waard in foldwaande eask fûn om baktearjes te ynaktivearjen by in doasis fan 500 ppm ozon foar 15 minuten.VRE, CRAB en C. difficile sporen binne hifke foar de kiemdodende effekt fan ozon op in ferskaat oan materialen ynklusyf RVS, stof, glês, plestik en hout faak brûkt yn sikehuzen.Harren sterilisaasje effisjinsje wurdt werjûn yn tabel 2. Test organismen waarden evaluearre twa kear.Yn VRE en CRAB wie ozon minder effektyf op glês en plestik oerflakken, hoewol't in log10 reduksje fan likernôch in faktor fan 2 of mear waard waarnommen op RVS, stof en hout oerflakken.C. difficile sporen waarden fûn te wêzen mear resistint foar ozon behanneling as alle oare organismen hifke.Om statistysk te studearjen fan it effekt fan ozon op it killingseffekt fan ferskate materialen tsjin VRE, CRAB en C. difficile, waarden t-tests brûkt om ferskillen te fergelykjen tusken it oantal CFU per milliliter yn 'e kontrôle en eksperimintele groepen op ferskate materialen (fig. 2).stammen lieten statistysk signifikante ferskillen, mar mear signifikante ferskillen waarden waarnommen foar VRE en CRAB spores as foar C. difficile spores.
Scatterplot fan 'e effekten fan ozon op baktearjele killing fan ferskate materialen (a) VRE, (b) CRAB, en (c) C. difficile.
AFM-ôfbylding waard útfierd op ozon-behannele en net-behannele VRE-, CRAB- en C. difficile-sporen om yn detail it sterilisaasjeproses fan ozongas te studearjen.Op fig.3a, c en e toant AFM bylden fan untreated VRE, CRAB en C. difficile spores respektivelik.Lykas te sjen yn 'e 3D-ôfbyldings, binne de sellen glêd en yntakt.Figuren 3b, d en f lit VRE, CRAB en C. difficile sporen nei ozon behanneling.Net allinich ferminderen se yn totale grutte foar alle testen sellen, mar har oerflak waard merkber rûger nei bleatstelling oan ozon.
AFM bylden fan untreated VRE, MRAB en C. difficile sporen (a, c, e) en (b, d, f) behannele mei 500 ppm ozon foar 15 min.Ofbyldings waarden tekene mei Park Systems XEI ferzje 5.1.6 (XEI Software, Suwon, Korea; https://www.parksystems.com/102-products/park-xe-bio).
Us ûndersyk docht bliken dat de ozon produsearre troch DBD plasma apparatuer toant de mooglikheid om effektyf decontaminate MDRO en C. difficile sporen, dy't bekend binne te wêzen wichtige oarsaken fan sûnenssoarch-assosjearre ynfeksjes.Dêrneist, yn ús stúdzje, jûn dat miljeu fersmoarging mei MDRO en C. difficile spores kin wêze in boarne fan sûnenssoarch-assosjearre ynfeksjes, de kiemdoarp effekt fan ozon waard fûn súksesfol foar materialen benammen brûkt yn sikehûs ynstellings.Decontamination tests waarden útfierd mei help fan DBD plasma apparatuer nei keunstmjittige fersmoarging fan materialen lykas RVS, doek, glês, plestik en hout mei MDRO en C. difficile sporen.As gefolch, hoewol it dekontaminaasjeeffekt ferskilt ôfhinklik fan it materiaal, is it dekontaminaasjefermogen fan ozon opmerklik.
Faak oanrekke objekten yn sikehûskeamers fereaskje routine desinfeksje op leech nivo.De standertmetoade foar it dekontaminearjen fan sokke objekten is hânreiniging mei in floeibere desinfektant lykas in quaternaire ammoniumferbining 13. Sels mei strikt neilibjen fan de oanbefellings foar it brûken fan desinfektanten is MPO dreech te ferwiderjen troch tradisjonele miljeureiniging (meastentiids hânmjittich skjinmeitsjen)14.Dêrom binne nije technologyen nedich, lykas net-kontaktmetoaden.Dêrtroch is der belangstelling foar gasfoarmige desinfektanten, ynklusyf wetterstofperoxide en ozon10.It foardiel fan gasfoarmige desinfektanten is dat se plakken en objekten kinne berikke dy't tradisjonele hânmetoaden net kinne berikke.Hydrogenperoxide is koartlyn yn gebrûk kaam yn medyske ynstellings, lykwols is wetterstofperoxide sels toskysk en moat wurde behannele neffens strikte ôfhannelingsprosedueres.Plasmasterilisaasje mei wetterstofperoxide fereasket in relatyf lange reinigingstiid foar de folgjende sterilisaasjesyklus.Yn tsjinstelling, ozon fungearret as in breed-spektrum antibacteriële agint, effektyf tsjin baktearjes en firussen dy't resistint binne foar oare desinfectants8,11,15.Derneist kin ozon goedkeap produsearre wurde út atmosfearyske loft en hat gjin ekstra giftige gemikaliën nedich dy't in skealike fuotôfdruk yn 'e omjouwing efterlitte kinne, om't it úteinlik ôfbrekt yn soerstof.De reden wêrom't ozon lykwols net in soad brûkt wurdt as desinfektant is as folget.Ozon is toskysk foar minsklike sûnens, dus syn konsintraasje is net mear as 0,07 ppm yn trochsneed foar mear dan 8 oeren16, dus ozonsterilisatoren binne ûntwikkele en op 'e merk brocht, benammen foar it skjinmeitsjen fan útlaatgassen.It is ek mooglik om gas ynademe en produsearje in onaangename geur nei decontamination5,8.Ozon waard net aktyf brûkt yn medyske ynstellingen.Ozon kin lykwols feilich brûkt wurde yn sterilisaasjekeamers en mei juste fentilaasjeprosedueres, en it fuortheljen kin sterk wurde fersneld troch it brûken fan in katalytyske converter.Yn dizze stúdzje litte wy sjen dat plasma-ozonsterilisatoren kinne wurde brûkt foar desinfeksje yn sûnenssoarchynstellingen.Wy hawwe in apparaat ûntwikkele mei hege sterilisaasjemooglikheden, maklike operaasje en snelle tsjinst foar sikehûs pasjinten.Derneist hawwe wy in ienfâldige sterilisaasje-ienheid ûntwikkele dy't omjouwingslucht brûkt sûnder ekstra kosten.Oant no ta is d'r net genôch ynformaasje oer de minimale easken foar ozon foar MDRO-ynaktivaasje.De apparatuer brûkt yn ús stúdzje is maklik yn te stellen en hat in koarte termyn en wurdt ferwachte dat se nuttich binne foar faak sterilisaasje fan apparatuer.
It meganisme fan de bactericidal aksje fan ozon is net folslein dúdlik.Ferskate ûndersiken hawwe oantoand dat ozon baktearjende selmembranen beskeadiget, wat liedt ta intrazellulêre lekkage en úteinlike sellysis17,18.Ozon kin ynterferearje mei sellulêre enzymatyske aktiviteit troch te reagearjen mei thiolgroepen en kin purine- en pyrimidinebasen yn nukleïnesoeren feroarje.Dizze stúdzje visualisearre de morfology fan VRE-, CRAB- en C. difficile-sporen foar en nei ozonbehanneling en fûn dat se net allinich yn grutte ôfnimme, mar se waarden ek signifikant rûger op it oerflak, wat oanjout dat skea of ​​korrosje fan 'e bûtenste membraan oanjout.en ynterne materialen fanwege ozongas hat in sterk oksidearjend fermogen.Dizze skea kin liede ta sel-ynaktivaasje, ôfhinklik fan 'e earnst fan' e sellulêre feroaringen.
C. difficile sporen binne dreech te ferwiderjen út sikehûs keamers.De sporen bliuwe op 'e plakken dêr't se 10,20 skodzje.Dêrneist, yn dizze stúdzje, hoewol't de maksimale logaritmyske 10-fold reduksje yn it oantal baktearjes op agar platen op 500 ppm ozon foar 15 minuten wie 2,73, de bactericidal effekt fan ozon op ferskate materialen dy't befetsje C sporen .difficile is fermindere.Dêrom kinne ferskate strategyen beskôge wurde om C. difficile-ynfeksje te ferminderjen yn sûnenssoarchynstellingen.Foar gebrûk yn isolearre C. difficile keamers allinnich, it kin ek wêze nuttich te passen exposure tiid en yntinsiteit fan ozon behanneling.Dêrnjonken moatte wy yn 'e rekken hâlde dat de metoade foar dekontaminaasje fan ozon net folslein konvinsjonele hânreiniging kin ferfange mei desinfektanten en antimikrobiële strategyen, en kin ek tige effektyf wêze foar it kontrolearjen fan C. difficile 5 .Yn dizze stúdzje feroare de effektiviteit fan ozon as in desinfektant foar ferskate soarten MPO.Effektiviteit kin ôfhinklik wêze fan ferskate faktoaren lykas groeistadium, selwand, en effisjinsje fan reparaasjemeganismen21,22.De reden foar it ferskillende sterilisearjende effekt fan ozon op it oerflak fan elk materiaal kin wêze troch de foarming fan in biofilm.Eardere ûndersiken hawwe oantoand dat E. faecium en E. faecium miljeu-resistinsje ferheegje as se oanwêzich binne as biofilms23, 24, 25. Dizze stúdzje lit lykwols sjen dat ozon in signifikant bakterizid effekt hat op MDRO- en C. difficile-sporen.
In beheining fan ús stúdzje is dat wy it effekt fan ozonbehâld nei sanearring beoardielje.Dit kin liede ta in oerskatting fan it oantal libbensfetbere baktearjesellen.
Hoewol dizze stúdzje waard útfierd om de effektiviteit fan ozon as desinfektant yn in sikehûs ynstelling te evaluearjen, is it lestich om ús resultaten te generalisearjen nei alle sikehûsynstellingen.Sa is mear ûndersyk nedich om de tapasberens en kompatibiliteit fan dizze DBD-ozonsterilisator te ûndersykjen yn in echte sikehûsomjouwing.
De ozon produsearre troch DBD plasma reaktors koe wêze in ienfâldige en weardefolle decontamination agent foar MDRO en C. difficile.Sa kin ozonbehanneling wurde beskôge as in effektyf alternatyf foar desinfeksje fan 'e sikehûsomjouwing.
De datasets brûkt en / of analysearre yn 'e hjoeddeistige stúdzje binne beskikber fan' e respektivelike auteurs op ridlik fersyk.
WHO wrâldwide strategy om antimikrobiële ferset te befetsjen.https://www.who.int/drugresistance/WHO_Global_Strategy.htm/en/ Beskikber.
Dubberke ER, Olsen MA Burden of Clostridium difficile on the healthcare system. Dubberke ER, Olsen MA Burden of Clostridium difficile on the healthcare system.Dubberke ER, Olsen MA Burden of Clostridium difficile in the healthcare system. Dubberke, ER & Olsen, MA 艰难梭菌对医疗保健系统的负担. Dubberke, ER & Olsen, MADubberke ER, Olsen MA De lêst fan Clostridium difficile op it sûnenssoarchsysteem.klinysk.Infect.Dis.https://doi.org/10.1093/cid/cis335 (2012).
Boyce, JM Miljeufersmoarging hat in wichtige ynfloed op nosokomiale ynfeksjes.J. Sikehûs.Infect.65 (bylage 2), 50-54.https://doi.org/10.1016/s0195-6701(07)60015-2 (2007).
Kim, YA, Lee, H. & KL.,. Kim, YA, Lee, H. & KL.,.Kim, YA, Lee, H. en KL,. Kim, YA, Lee, H. & KL.,. Kim, YA, Lee, H. & KL.,.Kim, YA, Lee, H. en KL,.Fersmoarging en ynfeksjekontrôle fan 'e sikehûsomjouwing troch pathogene baktearjes [J.Korea J. Sikehûs Ynfeksje Control.20(1), 1-6 (2015).
Dancer, SJ De striid tsjin nosokomiale ynfeksjes: omtinken foar de rol fan it miljeu en nije desinfeksjetechnologyen.klinysk.mikroorganisme.iepen 27(4), 665–690.https://doi.org/10.1128/cmr.00020-14 (2014).
Weber, DJ et al.Effektiviteit fan UV-apparaten en wetterstofperoxidsystemen foar dekontaminaasje fan terminalgebieten: fokus op klinyske proeven.Ja.J. Ynfeksje kontrôle.44 (5 oanfollingen), e77-84.https://doi.org/10.1016/j.ajic.2015.11.015 (2016).
Siani, H. & Maillard, JY Best practice in healthcare environment decontamination. Siani, H. & Maillard, JY Best practice in healthcare environment decontamination. Siani, H. & Maillard, JY . Siani, H. & Maillard, JY Goede praktyk yn dekontaminaasje fan sûnensomjouwings. Siani, H. & Maillard, JY 医疗环境净化的最佳实践. Siani, H. & Maillard, JY De bêste praktyk fan suvering fan medyske omjouwing. Siani, H. & Maillard, JY. Siani, H. & Maillard, JY Beste praktyk yn dekontaminaasje fan medyske foarsjenningen.EURO.J. Clin.mikroorganisme Om te ynfektearjen Dis.34(1), 1-11.https://doi.org/10.1007/s10096-014-2205-9 (2015).
Sharma, M. & Hudson, JB Ozongas is in effektyf en praktysk antibakteriel middel. Sharma, M. & Hudson, JB Ozongas is in effektyf en praktysk antibakteriel middel.Sharma, M. en Hudson, JB Gasfoarmige ozon is in effektyf en praktysk antibakteriel middel. Sharma, M. & Hudson, JB 臭氧气体是一种有效且实用的抗菌剂。 Sharma, M. & Hudson, JBSharma, M. en Hudson, JB Gasfoarmige ozon is in effektyf en praktysk antimykrobiaal agint.Ja.J. Ynfeksje.Kontrolearje.36(8), 559-563.https://doi.org/10.1016/j.ajic.2007.10.021 (2008).
Seung-Lok Pak, J.-DM, Lee, S.-H. & Shin, S.-Y. & Shin, S.-Y.en Shin, S.-Yu. & Shin, S.-Y. & Shin, S.-Y.en Shin, S.-Yu.Ozon wurdt effisjint generearre mei help fan roasterplaatelektroden yn in ûntladingstype ozongenerator mei in dielektrike barriêre.J. Electrostatics.64(5), 275-282.https://doi.org/10.1016/j.elstat.2005.06.007 (2006).
Moat, J., Cargill, J., Shone, J. & Upton, M. Applikaasje fan in roman decontamination proses mei help fan gasfoarmige ozon. Moat, J., Cargill, J., Shone, J. & Upton, M. Applikaasje fan in roman decontamination proses mei help fan gasfoarmige ozon.Moat J., Cargill J., Sean J. and Upton M. Tapassing fan in nij dekontaminaasje proses mei help fan ozon gas. Moat, J., Cargill, J., Shone, J. & Upton, M. 使用气态臭氧的新型净化工艺的应用. Moat, J., Cargill, J., Shone, J., & Upton, M.Moat J., Cargill J., Sean J. and Upton M. Tapassing fan in nij suvering proses mei help fan ozon gas.Kinne.J. Mikroorganismen.55(8), 928–933.https://doi.org/10.1139/w09-046 (2009).
Zoutman, D., Shannon, M. & Mandel, A. Effektiviteit fan in novelle ozon-basearre systeem foar de rappe desinfeksje op hege nivo fan romten en oerflakken foar sûnenssoarch. Zoutman, D., Shannon, M. & Mandel, A. Effektiviteit fan in novelle ozon-basearre systeem foar de rappe desinfeksje op hege nivo fan romten en oerflakken foar sûnenssoarch.Zutman, D., Shannon, M. en Mandel, A. Effisjinsje fan in nij ozon-basearre systeem foar rappe, heech nivo desinfeksje fan medyske omjouwings en oerflakken. Zoutman, D., Shannon, M. & Mandel, A. Zoutman, D., Shannon, M., & Mandel, A.Zutman, D., Shannon, M. en Mandel, A. Wirksamkeit fan in nij ozonsysteem foar rappe, heech nivo desinfeksje fan medyske omjouwings en oerflakken.Ja.J. Ynfeksje kontrôle.39(10), 873-879.https://doi.org/10.1016/j.ajic.2011.01.012 (2011).
Wullt, M., Odenholt, I. & Walder, M. Activity of three disinfectants and acidified nitrite against Clostridium difficile spores. Wullt, M., Odenholt, I. & Walder, M. Activity of three disinfectants and acidified nitrite against Clostridium difficile spores.Woollt, M., Odenholt, I. en Walder, M. Activity of three disinfectants and acidified nitrite against Clostridium difficile spores.Vullt M, Odenholt I en Walder M. Aktiviteit fan trije desinfektanten en fersierde nitriten tsjin Clostridium difficile sporen.Ynfeksje Control Sikehûs.Epidemiology.24(10), 765-768.https://doi.org/10.1086/502129 (2003).
Reijer, A. et al.Vaporized wetterstofperoxide dekontaminaasje tidens in útbraak fan multidrug-resistinte Acinetobacter baumannii yn in sikehûs foar lange termyn soarch.Ynfeksje Control Sikehûs.Epidemiology.31(12), 1236-1241.https://doi.org/10.1086/657139 (2010).
Ekshtein, BK et al.Fermindering fan fersmoarging fan miljeu-oerflakken mei Clostridium difficile en vancomycin-resistinte enterokokken nei it oannimmen fan maatregels om skjinmetoaden te ferbetterjen.Ynfeksjesykte fan 'e marine.7, 61. https://doi.org/10.1186/1471-2334-7-61 (2007).
Martinelli, M., Giovannangeli, F., Rotunno, S., Trombetta, CM & Montomoli, E. Wetter- en loftozonbehanneling as in alternative sanitearjende technology. Martinelli, M., Giovannangeli, F., Rotunno, S., Trombetta, CM & Montomoli, E. Wetter- en loftozonbehanneling as in alternative sanitearjende technology.Martinelli, M., Giovannangeli, F., Rotunno, S., Trombetta, KM en Montomoli, E. Ozonbehanneling fan wetter en loft as in alternative sanitaasjetechnology. Martinelli, M., Giovannangeli, F., Rotunno, S., Trombetta, CM & Montomoli, E. 水和空气臭氧处理作为替代消毒技术. Martinelli, M., Giovannangeli, F., Rotunno, S., Trombetta, CM., & Montomoli, E.Martinelli M, Giovannangeli F, Rotunno S, Trombetta SM en Montomoli E. Ozonbehanneling fan wetter en loft as in alternative metoade foar desinfeksje.J. Foarige side.medisinen.Hagrid.58(1), E48-e52 (2017).
Koreaansk Ministearje fan Miljeu.https://www.me.go.kr/mamo/web/index.do?menuId=586 (2022).Mei yngong fan 12 jannewaris 2022
Thanomsub, B. et al.Effekt fan ozonbehanneling op baktearjende selgroei en ultrastrukturele feroaringen.Taheakke J. Gen. mikroorganisme.48(4), 193-199.https://doi.org/10.2323/jgam.48.193 (2002).
Zhang, YQ, Wu, QP, Zhang, JM & Yang, XH Effekten fan ozon op membraanpermeabiliteit en ultrastruktuer yn Pseudomonas aeruginosa. Zhang, YQ, Wu, QP, Zhang, JM & Yang, XH Effekten fan ozon op membraanpermeabiliteit en ultrastruktuer yn Pseudomonas aeruginosa. Zhang, YQ, Wu, QP, Zhang, JM & Yang, XH. Zhang, YQ, Wu, QP, Zhang, JM & Yang, XH Effekt fan ozon op membraanpermeabiliteit en ultrastruktuer fan Pseudomonas aeruginosa. Zhang, YQ, Wu, QP, Zhang, JM & Yang, XH 臭氧对铜绿假单胞菌膜通透性和超微结构的影响。 Zhang, YQ, Wu, QP, Zhang, JM & Yang, XH Zhang, YQ, Wu, QP, Zhang, JM & Yang, XH. Zhang, YQ, Wu, QP, Zhang, JM & Yang, XH Effekt fan ozon op membraanpermeabiliteit en ultrastruktuer fan Pseudomonas aeruginosa.J. Applikaasje.mikroorganisme.111(4), 1006-1015.https://doi.org/10.1111/j.1365-2672.2011.05113.x (2011).
Russell, AD Oerienkomsten en ferskillen yn mikrobiele antwurden op fungiciden.J. Antibiotika.gemoterapy.52(5), 750-763.https://doi.org/10.1093/jac/dkg422 (2003).
Whitaker, J., Brown, BS, Vidal, S. & Calcaterra, M. Untwerp fan in protokol dat Clostridium difficile elimineert: in gearwurkingsferbân. Whitaker, J., Brown, BS, Vidal, S. & Calcaterra, M. Untwerp fan in protokol dat Clostridium difficile elimineert: in gearwurkingsferbân.Whitaker J, Brown BS, Vidal S en Calcaterra M. Untwikkeling fan in protokol om Clostridium difficile te eliminearjen: in joint venture. Whitaker, J., Brown, BS, Vidal, S. & Calcaterra, M. 设计一种消除艰难梭菌的方案：合作企业。 Whitaker, J., Brown, BS, Vidal, S. & Calcaterra, M.Whitaker, J., Brown, BS, Vidal, S. en Calcaterra, M. Untwikkeling fan in protokol om Clostridium difficile te eliminearjen: in joint venture.Ja.J. Ynfeksje kontrôle.35(5), 310-314.https://doi.org/10.1016/j.ajic.2006.08.010 (2007).
Broadwater, WT, Hoehn, RC & King, PH Sensibiliteit fan trije selektearre baktearjesoarten foar ozon. Broadwater, WT, Hoehn, RC & King, PH Sensibiliteit fan trije selektearre baktearjesoarten foar ozon. Broadwater, WT, Hoehn, RC & King, PH . Broadwater, WT, Hoehn, RC & King, PH Ozon-sensitiviteit fan trije selekteare baktearjesoarten. Broadwater, WT, Hoehn, RC & King, PH 三种选定细菌对臭氧的敏感性. Broadwater, WT, Hoehn, RC, King, PH Broadwater, WT, Hoehn, RC & King, PH. Broadwater, WT, Hoehn, RC & King, PH Ozon-sensitiviteit fan trije selektearre baktearjes.ferklearring.mikroorganisme.26(3), 391–393.https://doi.org/10.1128/am.26.3.391-393.1973 (1973).
Patil, S., Valdramidis, VP, Karatzas, KA, Cullen, PJ & Bourke, P. It beoardieljen fan it mikrobiale oksidative stressmeganisme fan ozonbehanneling troch de antwurden fan Escherichia coli-mutanten. Patil, S., Valdramidis, VP, Karatzas, KA, Cullen, PJ & Bourke, P. It beoardieljen fan it mikrobiale oksidative stressmeganisme fan ozonbehanneling troch de antwurden fan Escherichia coli-mutanten.Patil, S., Valdramidis, VP, Karatzas, KA, Cullen, PJ en Burk, P. Evaluaasje fan it meganisme fan mikrobiale oksidative stress troch ozonbehanneling fan Escherichia coli Mutant Reactions. Patil, S., Valdramidis, VP, Karatzas, KA, Cullen, PJ & Bourke, P. Patil S, Valdramidis VP, Karatzas KA, Cullen PJ, Bourke P.Patil, S., Valdramidis, VP, Karatsas, KA, Cullen, PJ en Bourque, P. Evaluaasje fan meganismen fan mikrobiale oksidative stress yn ozonbehanneling troch Escherichia coli mutante reaksjes.J. Applikaasje.mikroorganisme.111(1), 136-144.https://doi.org/10.1111/j.1365-2672.2011.05021.x (2011).
Greene, C., Wu, J., Rickard, AH & Xi, C. Evaluaasje fan it fermogen fan Acinetobacter baumannii om biofilms te foarmjen op seis ferskillende biomedyske relevante oerflakken. Greene, C., Wu, J., Rickard, AH & Xi, C. Evaluaasje fan it fermogen fan Acinetobacter baumannii om biofilms te foarmjen op seis ferskillende biomedyske relevante oerflakken.Green, K., Wu, J., Rickard, A. Kh.en Si, K. Evaluaasje fan it fermogen fan Acinetobacter baumannii om biofilms te foarmjen op seis ferskillende biomedysk relevante oerflakken. Greene, C., Wu, J., Rickard, AH & Xi, C. Greene, C., Wu, J., Rickard, AH & Xi, C. Evaluaasje fan it fermogen fan 鲍曼不动天生在六种 om biofilm te foarmjen op ferskate biomedyske relevante oerflakken.Green, K., Wu, J., Rickard, A. Kh.en Si, K. Evaluaasje fan it fermogen fan Acinetobacter baumannii om biofilms te foarmjen op seis ferskillende biomedysk relevante oerflakken.Wright.applikaasje mikroorganisme 63 (4), 233-239.https://doi.org/10.1111/lam.12627 (2016).