Javascript is op it stuit útskeakele yn jo blêder.Guon funksjes fan dizze webside sille net wurkje as JavaScript is útskeakele.
Registrearje mei jo spesifike details en it spesifike medisyn fan belang, en wy sille oerienkomme mei de ynformaasje dy't jo leverje mei artikels yn ús wiidweidige database en jo fuortendaliks in PDF-kopy e-postearje.
Himamoni Deka, 1 Putul Mahanta, 2 Sultana Jesmin Ahmed, 3 Madhab Ch Rajbangshi, 4 Ranjumoni Konwar, 5 Bharati Basumatari51 Department of Anatomy, Guwahati Medical College, Assam, Yndia, 2 Dib, Assam, Yndia Department of Forensic Medicine and Toxicology, Rugarsam;3 Department of Public Medicine, Assam Medical College, Dibrugarh, Assam, Yndia;4 Tezpur College of Medicine and Hospital Surgery, Tezpur, Assam, Yndia;5 Department of Radiology, Fakhruddin Ali Ahmed Medical College and Hospital, Barpeta, Assam, Yndia Korrespondearjende auteur: Putul Mahanta, Department of Forensic Medicine and Toxicology, Assam Medical College and Hospital, Dibrugarh, Assam, 786002, India, tel.+919435017802, e-post [e-post beskerme] luchtwei obstruksje.Sawol genetyske as omjouwingsfaktoaren drage by oan hegere tariven fan astma.It doel fan dizze stúdzje wie om ferskate sosjaal-demografyske en omjouwingsfaktoaren te evaluearjen dy't de etiology fan astma by bern beynfloedzje yn pasjinten dy't presintearje oan 'e pediatryske ôfdieling fan it Gauhati Medical College and Hospital (GMCH) yn Assam.Materialen en metoades.In totaal fan 150 pasjinten mei klinysk diagnostearre astma waarden selekteare yn in 1: 1-ferhâlding tusken gefallen fan 3-12 jier en pasjinten fan deselde leeftydsgroep sûnder respiratory disease en in skiednis fan astma as kontrôles.Gegevens waarden sammele mei in pre-ûntwurpen en pre-testen formaat, en skriftlike ynformeare tastimming waard krigen fan alle juridyske fersoargers fan 'e dielnimmers.Gegevens waarden analysearre troch chi-kwadraat test en binêre logistyske regression mei SPSS V20 oanpast foar p-wearden.Resultaten: Stedske en manlike bern waarden fûn op hegere risiko fan it ûntwikkeljen fan astma.Bern yn stedske gebieten (OR = 4, 53; 95% CI: 1.57-13.09; ppppppp Konklúzjes: Bern binne gefoelich foar miljeu-induzearre astma Bewustwêzensfergrutting en previntive maatregels binne nedich om de lêst fan astma by bern te kontrolearjen en te ferleegjen Kaaiwurden: astma, omjouwingsfaktoaren, bern, allergyen, bern,
Astma is in chronike longsykte karakterisearre troch reversibele luchtwei obstruksje feroarsake troch ûntstekking fan 'e luchtwegen yn' e longen en omlizzende spierspanning.Resinte rjochtlinen fan it Global Initiative on Asthma (GINA) definiearje astma as "in heterogene sykte faak karakterisearre troch chronike ûntstekking fan 'e luchtwegen".Symptomen fan 'e respiratory tract lykas piepende ademhaling, koartheid fan sykheljen, druk op 'e boarst en hoesten, lykas fluktuearjende beheining fan ekspiratory flow, binne skaaimerken fan astma.ien
By minsken mei astma kinne slimme symptomen foarkomme troch in ferskaat oan triggers, lykas sigaretten en oare soarten smoken, skimmel, pollen, stof, dier dander, oefening, kâlde loft, húshâldlike en yndustriële produkten, luchtfersmoarging en ynfeksjes.2 In kombinaasje fan genetyske en miljeufaktoren ferklearret de hegere ynsidinsje fan astma yn guon mienskippen.Faak kinne dizze oare faktoaren bydrage oan ferskillen, mei't ras of etnisiteit de makliker identifisearre faktoaren binne tusken ferskate groepen minsken.3
De diagnoaze fan astma is klinysk omdat d'r gjin standerdisearre definysje is foar it type, hurdens of frekwinsje fan symptomen.Bronchiale astma is in mienskiplike sykte dy't in enoarme lêst opleit op algemiene medyske praktyk en sikehûsopname.4 Hoewol de diagnoaze fan astma by bern en folwoeksenen in protte oerienkomsten hat, binne de differinsjaaldiagnoaze, de natuerlike rin fan piepende pine, de mooglikheid om spesifike behanneling te jaan en de diagnostyske wearde ôfhinklik fan leeftyd.
Wrâldwiid lije mear as 300 miljoen minsken oan astma.By bern is astma ûnder de top 20 chronike sykten yn 'e wrâldwide ynvaliditeit-oanpast libbensjierren, mei in mortaliteit fan 0,0-0,7 per 100,000,5 minsken.De prevalens fan astma yn Yndia is rapporteare om te fariearjen fan 2% oant 23%, wierskynlik fanwegen de grutte geografyske en miljeu-ferskillen fan it lân.6 Yn in resinte stúdzje waard fûn dat dit sifer 10,4% wie yn Assam.7
Astma by bern feroarsaakje weromkommende respiratory symptomen lykas piepende ademhaling, hoesten, arbeide sykheljen, en boarst tightness, dy't, as net goed behannele, kin liede ta groanyske astma.Astma by bernetiid kin de leefberens fan sike bern flink beynfloedzje troch it fergrutsjen fan absenteïsme en it ferminderjen fan aktive dielname oan wurk.
Nettsjinsteande avansearre kennis en behannelingstrategyen is d'r de lêste jierren in dramatyske ferheging west yn 'e prevalens, morbiditeit en mortaliteit fan astma by bern8,9, en fierder begryp fan' e patogenese fan astma is nedich om astma effektyf te behanneljen.Wylst in protte ûndersyk dien wurdt yn ferskate dielen fan Yndia, is heul min dien yn dizze minder ûntwikkele regio fan noardeastlik Yndia.
Dizze stúdzje waard útfierd yn 'e noardeastlike steat Assam, Yndia.De befolking fan Assam bestiet út ferskate etnyske groepen, wêrfan 12,45% hearre ta stammemienskippen lykas Bodo, Khachari, Karbi, Miri, Mishimi, Rabah, ensfh. De plattelânsgebieten binne ferspraat oer it grutste part fan de regio.De steat stiet bekend om syn biodiversiteit.Lânbou, fral rys, tee en peulen, ferantwurdet mear as in tredde fan 'e ynkommen fan Assam en hat sawat 69 prosint fan' e arbeiders yn tsjinst.De steat produsearret 50% fan 'e teeproduksje fan Yndia.Oare rendabele agraryske ûndernimmingen omfetsje varkenfokkerij, melkfeehâlderij en fiskerij mei de partisipaasje fan de plattelânsbefolking.Lânbou, tee, oalje en gas, stienkoal en kalkstien binne de wichtichste yndustry.De grutte rasiale en geografyske ferskillen yn 'e steat binne foar in grut part te tankjen oan' e wikseljende dynamyk en patogenese fan 'e sykte.
GMCH is it liedende tertiêre ferwizingssintrum yn 'e regio, en behannelet pasjinten út it hiele noardeasten fan Yndia, ynklusyf sawol plattelân as stedsbefolking.De measte pasjinten hiene in lege sosjaal-ekonomyske status en in leech nivo fan oplieding.Bronchiale astma yn bern is in mienskiplik probleem yn inpatient pediatrie.
Dizze stúdzje rjochte op it evaluearjen fan ferskate sosjaal-demografyske en omjouwingsfaktoaren dy't de etiology fan astma by bern beynfloedzje yn pasjinten fan 3-12 jier dy't presintearje oan in GMCH-pediatrie.
Fan april 2013 oant maart 2017 waard in retrospektyf case-control-stúdzje útfierd by de ôfdieling Anatomy yn gearwurking mei Pediatrics Assam GMCH om de sosjaal-demografyske en omjouwingsfaktoaren fan astma by bern yn bern fan 3-12 jier te ûndersykjen.
Yn in ungewoane saak-kontrôle-stúdzje waarden 150-gefallen en 150-kontrôles selektearre yn in 1: 1-ferhâlding om ferskate faktoaren te studearjen yn astma by bern.Pasjinten mei klinysk diagnostearre astma fan 3 oant 12 jier dy't presintearje oan pediatryske bûten- en binnenklinyken waarden selektearre as gefallen, wylst de kontrôles wiene pasjinten fan deselde leeftydsgroep, by foarkar libje yn ferlykbere omstannichheden sûnder respiratoryproblemen.skiednis fan sykte en astma.
De stekproefgrutte waard bepaald mei WinPepi ferzje 11.65.Gegevens út 'e oarspronklike stúdzje litte sjen dat de prevalens fan astma ûnder Yndiaanske bern farieart fan 1% oant 4%.Dêrom, oannommen fan in 1% oanpart fan bern mei astma en gelikense pasjint- en kontrôlegroepgrutte, fereasket de stúdzje in totale stekproefgrutte fan 274 minsken om 80% macht te berikken om in 4% twa-tailed ferskil tusken twa te ûntdekken..Beide groepen hawwe in betsjuttingsnivo fan 5%.
Dêrnjonken is it oannimlik dat sawat 10% fan net-responderers te tankjen binne oan folgjende ferlies of net-oanhing, is it ridlik om in stekproef fan 300 minsken te tekenjen (befette 150 gefallen en 150 kontrôles).
Brûk foarôf ûntworpen en hifke formaten foar datasammeling.Skriftlike ynformearre tastimming waard krigen fan alle juridyske fersoargers fan stúdzje dielnimmers.Gegevens waarden sammele oer ferskate sosjaal-demografyske en miljeufariabelen.House type wurdt definiearre as
Pucca hûs, as de muorren en dak binne makke fan bakstien, semint en stien;in Katcha hûs is makke fan hout, ierde, strie en droege blêden as it hûs is makke fan bakstiennen muorren en adobe muorren mei in reiden of tin dak en beton.floors As foltôge, dit is in Semi pucca house.Sosjaal-ekonomyske status waard beoardiele mei de wizige Kuppuswami-skaal (2014).
De modus fan befalling fan dielnimmers, skiednis fan berte-asphyxia, soarte fieding, skiednis fan fiedselallergy, memmehistoarje fan ferslaving, famyljeskiednis fan astma, skiednis fan atopy of allergie, en famyljeskiednis fan smoken of secondhand smoke waarden ek opnommen.Elke famyljeleden dy't yn deselde wenning wennen, waarden yn 'e famyljeskiednis as smokers beskôge.Neffens de GINA Epidemiological and Clinical Trial Participant Image Guidelines, waard de earnst fan 'e sykte klassifisearre neffens de foarskreaune behannelingstappen, rekken hâldend mei dat pasjinten tawiisd oan poadium 2 mild astma hiene, en pasjinten tawiisd oan poadium 3-4 mild astma hiene.hie matige astma en waarden tawiisd stadium-5.behanneling fan slimme astma.
Kritearia foar ynklúzje en útsluting: De literatuer suggerearret dat pediatryske gefallen moatte wurde opnommen yn 'e stúdzje oant 18 jier âld.By GMCH is de mearderheid fan ferwizings fan bern lykwols ûnder de leeftyd fan 12. Dêrnjonken hat de ynsidinsje fan astma fan 'e jeugd de prevalens fan' e sykte foar en nei puberteit grutter.Dêrom waard de leeftydsgroep fan 3 oant 12 jier keazen foar it ûndersyk.De stúdzje befette pasjinten mei klinysk diagnostearre bronchiale astma yn 'e âldens fan 3 oant 12 jier dy't ynstimd hawwe mei te dwaan oan' e stúdzje.Bern fan 3 oant 12 jier dy't ynstimd hawwe om diel te nimmen oan 'e stúdzje sûnder respiratory disease, by foarkar libje yn ferlykbere omstannichheden, waarden selektearre as de kontrôtgroep.
Bern fan 0-3 jier waarden útsletten fan 'e stúdzje, om't piipjen yn dizze leeftydsgroep net genôch wie om astma te diagnostearjen.Dêrnjonken waarden bern fan 'e passende leeftydsgroepen en har fersoargers dy't net ynstimme om diel te nimmen oan' e stúdzje útsletten.
Statistyske analyse.Ferskillen yn proporsjes waarden analysearre mei de χ-test.Binêre logistyske regression waard brûkt foar de betsjuttingsparameters yn 'e univariate analyze, en Wald's χ 2-test waard brûkt om de ûnôfhinklike bydrage fan' e behanneling te mjitten.
Etyske goedkarring: Foarôfgeand oan it sammeljen fan gegevens waard etyske goedkarring krigen fan 'e ynstitúsjonele etyske kommisjes fan it Ynstitút, dat wol sizze de ynstitúsjonele etyske kommisjes fan GMCH, Guwahati, Assam en Yndia, Ref: No: 233/2018/215.
Fan 'e 112.323 pasjinten dy't de pediatryske ienheid besochten yn' e stúdzjeperioade, wiene 18.88% respiratory pasjinten.Under bern yn 'e leeftydsgroep fan 3-12 jier hie 2,96% lêst fan bronchiale astma.De measte gefallen fan astma yn 'e jeugd kamen yn' e hjerst fan septimber en oktober (figuer 1).
Dizze case-control stúdzje befette 150 bern mei astma en 150 kontrôles.De gemiddelde (± SD) leeftyd fan stúdzje dielnimmers wie 8.38 (± 2.69) jier.Hoesten en sykheljen wiene de meast foarkommende klinyske symptomen yn 'e gefallen.De mearderheid (77,3%) fan 'e gefallen hie episodyske astma-oanfallen en mar 8,7% fan' e gefallen hie slimme astma.De prevalens fan gefallen waard yn 'e hjerst opmurken (30%).Yn hast 38% fan 'e gefallen waarden symptomen nachts rapportearre (tabel 1).
Neffens respondinten binne kâlde dranken (82,7%), iis (71,6%) en stofeksposysje (35%) gewoane astma-triggers.Hast 19,3% fan de gefallen meldde ôfwêzigens fanwegen sykte.
De gemiddelde leeftyd (standertdeviaasje) fan dielnimmers wie 8.34 (2.69) jier.De measte gefallen wiene yn 'e 7-12 leeftydsgroep en wiene manlik.De dielnimmers oan 'e stúdzje wiene foaral Hindoe en net-stamme.
Bern en manlju fan 7-12 jier hienen hegere ynsidinsjesifers, hoewol de feriening net statistysk signifikant wie. Ek astma by bernetiid wie signifikant assosjearre mei BMI (p-wearde <0.05). Ek astma by bernetiid wie signifikant assosjearre mei BMI (p-wearde <0.05). Кроме того, детская астма была значительно связана с ИМТ (значение р<0,05). Dêrnjonken wie berne-astma signifikant assosjearre mei BMI (p wearde <0.05).此外，儿童哮喘与BMI 显着相关（p 值<0.05）.此外，儿童哮喘与BMI 显着相关（p 值<0.05）. Кроме того, детская астма была значительно связана с ИМТ (ûntwerp p <0,05). Dêrnjonken wie berne-astma signifikant assosjearre mei BMI (p wearde <0.05).De kâns op oergewicht (OR = 2.22, 95% CI: 1.17-4.18) en obese (OR = 2.72, 95% CI: 1.46-5.09) wiene mear as twa kear sa heech yn ferliking mei bern mei normaal gewicht.Stedsbern dy't wenje yn dielde famyljes, junkyards, en fochtige, ûnfoldwaande fentilearre wenningen hawwe in folle heger risiko op it ûntwikkeljen fan de sykte. Yn taheakke keuken binne reekprodusearjende brânstoffen oars as LPG, muggenbestriders, Dhuna, ensfh., Ek signifikant assosjearre mei astma by bernetiid (p-wearde <0.05). Yn taheakke keuken binne reekprodusearjende brânstoffen oars as LPG, muggenbestriders, Dhuna, ensfh., Ek signifikant assosjearre mei astma by bernetiid (p-wearde <0.05). В примыкающих кухнях использование значительно выделяющего дым топлива, кроме сжиженного негот комаров, Дхуна и т.д., также связано с детской астмой (значение p<0,05). Yn oanbuorjende keukens is it gebrûk fan heul reekprodusearjende brânstoffen oars as LPG, mosquito repellants, Dhuna, ensfh., Ek assosjearre mei jeugd astma (p wearde <0.05).在附属厨房中，除LPG、驱蚊剂、Dhuna 等以外的产生烟雾的燃料也与儿童帾关！0. ) . Dhuna 等以外的产生与儿童哮喘显着相关（p 值<0.05）、 Дымообразующие виды топлива, кроме сжиженного нефтяного газа, средства от комаров, Dhuna en т.д., также были в значительной степени связаны с детской астмой на примыкающих кухнях (ynstân p <0,05). Smoken dy't oare brânstoffen generearje as LPG, mosquito repellent, Dhuna, ensfh. wiene ek signifikant assosjearre mei jeugd astma yn oanbuorjende keukens (p wearde <0.05).It waard ek waarnomd dat bern mei húsdieren 8 kear mear kâns wiene om astma te ûntwikkeljen (tabel 2).
Lykas sjen litten yn tabel 3, 46,7% fan gefallen hearde ta famyljes fan legere sosjaal-ekonomyske status. Memmeûnderwiis wie ek leger ûnder de gefallen (p-wearde <0,05). Memmeûnderwiis wie ek leger ûnder de gefallen (p-wearde <0,05). Материнское образование также было ниже среди случаев (ûntwerp p<0,05). Memmeûnderwiis wie ek leger ûnder gefallen (p wearde <0,05).病例中的母亲教育程度也较低（p 值<0.05）.病例中的母亲教育程度也较低（p 值<0.05）. Матери в этих случаях также были менее образованными (ûntwerp p <0,05). Memmen yn dizze gefallen wiene ek minder oplaat (p wearde <0,05).
Bern berne troch keizersneed (CS) of oare metoaden fan befalling, lykas bern mei in skiednis fan berte asfyxia, hawwe in ferhege risiko fan de sykte.Dêrnjonken wiene bern mei top-/mingd-fed hast fiif kear mear kâns om de sykte te ûntwikkeljen as bern mei boarstfieding (tabel 4).
De skiednis fan itenallergy en atopy by bernetiid is foar in grut part keppele oan astma by bernetiid. Ek bern út famyljes mei in skiednis fan allergie en astma (p-wearde <0,05) wiene tige gefoelich foar it krijen fan de sykte. Ek bern út famyljes mei in skiednis fan allergie en astma (p-wearde <0,05) wiene tige gefoelich foar it krijen fan de sykte. Также высокой склонностью к заболеванию отличались дети из семей с анамнезом аллергии en астми (sûnd 0,05). Ek bern út húshâldings mei in skiednis fan allergyen en astma hiene in hege oanstriid foar de sykte (p<0,05).此外，来自有过敏和哮喘病史的家庭（p 值<0.05）的儿童极易患病。此外，来自有过敏和哮喘病史的家庭（p 值<0.05）的儿童极易患病。 Кроме того, дети из семей с аллергией и астмой в анамнезе (r-ûntwerp <0,05) были высоко восприимчивы. Dêrnjonken wiene bern út famyljes mei in skiednis fan allergyen en astma (p-wearde <0.05) tige gefoelich. Passyf smoken troch oare famyljeleden fergrutte ek hast acht kear it risiko op astma by bern (p-wearde <0,05). Passyf smoken troch oare famyljeleden fergrutte ek hast acht kear it risiko op astma by bern (p-wearde <0,05). Пассивное курение через других членов семьи также увеличивает риск развития астмы у детей порачесна в в 0,0). Passyf smoken troch oare famyljeleden fergruttet ek it risiko op it ûntwikkeljen fan astma by bern mei hast acht kear (p wearde <0,05).通过其他家庭成员被动吸烟也使儿童患哮喘的风险增加了近8 倍（p 值む<0.05通过其他家庭成员被动吸烟也使儿童患哮喘的风险增加了近8 Пассивное курение через других членов семьи также увеличивало риск развития астмы у детей позрати в - 5,0). Passyf smoken troch oare famyljeleden fergrutte ek it risiko op it ûntwikkeljen fan astma by bern mei hast 8 kear (p-wearde <0.05).(tabel 5)
Meardere binêre logistyske regression lieten sjen dat bern yn stedske gebieten, fochtige omjouwings, legere sosjaal-ekonomyske status, húsdieren, famyljeskiednis fan atopy / allergyen, famyljeskiednis fan smoken / passive smoken, en mingde fiedings wichtige bydragen wiene.Risikofaktoaren foar astma by bern (tabel 6).
Tabel 6 Multivariate logistyske regression-analyze om wichtige faktoaren te evaluearjen dy't beynfloedzjen fan astma by bernetiid
Yn 'e ôfrûne twa oant trije desennia is it oantal atopyske sykten tanommen, wat in protte diskusje hat oer miljeuferoaring, fersmoarging en ymmúnreaksjes op ynfeksjeare patogenen.Sawol miljeu-eksposysje as ûnderlizzende biologyske en genetyske kwetsberens spylje in rol yn 'e ûntwikkeling fan astma.
Yn dit ûndersyk rapportearren 2,96% fan pasjinten yn 'e 3 oant 12 leeftydsgroep astma by bernetiid.Guon eardere stúdzjes hawwe lykwols ferskate foarmen fan astma yn bernetiid yn Yndiaanske bern rapporteare.6,10-12 Geografyske en omjouwingsferskillen yn Yndia beynfloedzje direkt en beynfloedzje de risikofaktoaren dy't ferbûn binne mei astma-ynsidinsje.6 Sa, foar goede en tydlike previnsje fan de sykte, is in regionale beoardieling fan de wichtichste faktoaren fan bernetiid astma nedich.
Bern fan 7-12 jier, manlju en bern dy't yn stedsgebieten wenje, hawwe in hegere risiko fan astma by bern.Stedske en manlike dominânsje yn prevalens fan astma waard waarnommen yn in stúdzje yn Yndia,10 fergelykber mei ús befiningen.Dizze feriening wie lykwols allinich statistysk signifikant yn 'e kontekst fan thúslokaasje.
Stúdzjes hawwe sjen litten dat geslacht-spesifike hormonale feroarings kinne ynfloed op astma, as jonges binne mear kâns te ûntwikkeljen astma yn de bernetiid.Dit byld feroaret lykwols nei puberteit, en froulju ûntwikkelje de sykte faker as manlju.13-15 Dêrnjonken hawwe jonges ûnder de 10 jier lytsere luchtwegen as famkes fan deselde leeftyd, en hichte wurdt nei alle gedachten ek in faktor yn jeugd astma by jonges.16.17
Metro Kamstrup, de haadstêd fan Assam, hat de lêste jierren rappe urbanisaasje sjen litten.In protte stúdzjes melde dat urbanisaasje in faktor is dy't de ynsidinsje fan astma beynfloedet, wat oerienkomt mei ús stúdzje.18,19.20 Dêrnjonken is legere sosjaal-ekonomyske status in potinsjele risikofaktor foar astma by bern.Bern út húshâldings mei lege sosjaal-ekonomyske status hawwe in hegere risiko op it ûntwikkeljen fan astma troch in legere ymmúnreaksje en legere boarnen foar sûnenssoarch.21-23
Bern dy't yn in mienskiplike famylje wenje, kaccha-huzen, fochtige wenningen, ûnfoldwaande fentilaasje, taheakke keukens, reekprodusearjende brânstoffen, muggenôfwizings en Dhuna, ensfh., wiene signifikant assosjearre mei astma fan bernetiid (p-wearde <0.05). Bern dy't yn in mienskiplike famylje wenje, kaccha-huzen, fochtige wenningen, ûnfoldwaande fentilaasje, taheakke keukens, reekprodusearjende brânstoffen, muggenôfwizings en Dhuna, ensfh., wiene signifikant assosjearre mei astma fan bernetiid (p-wearde <0.05).Bern dy't wenje yn in mienskiplike famylje, rinne fuort fan hûs, fochtige húsfesting, ûnfoldwaande fentilaasje, taheakke keuken, reek-produsearjen brânstof, muggen repellents en Dhuna etc.д., были достоверно связаны с детской астмой (значение р<0,05). e., wiene signifikant assosjearre mei astma by bernetiid (wearde p<0.05).共同家庭的儿童,kaccha Dhuna 等与儿童哮喘显着相关（p 值<0.05）. Bern yn dielde húshâldings, kaccha-huzen, fochtige húsfesting, ûnfoldwaande fentilaasje, taheakke keuken, reek-produsearjende brânstof, muggenafstotende middels, en Dhuna binne signifikant besibbe oan astma fan bern (p-wearde <0,05). Дети в общих домохозяйствах, домах кача, сырых жилищах, неадекватной вентиляции, пхрихной м топливе, репеллентах от комаров и Дхуна были в значительной степени связаны с детской астмой (nei 0,05 p <0,05). Bern dy't wenje yn dielde húshâldings, hûs rinnen, fochtige húsfesting, ûnfoldwaande fentilaasje, ynrjochte keukens, smoarge brânstof, mosquito repellents en dhuna wiene signifikant assosjearre mei jeugd astma (p wearde <0.05).Eardere ûndersiken hawwe ek oantoand dat ferskate omjouwingsfaktoaren yn 'e binnenstêd astma by bern kinne triggerje.24-27 De assosjaasje fan húsdierallergens foar húsdieren mei astma by bernetiid is kontroversjeel, om't in pear ûndersikers leauwe dat iere bleatstelling oan allergens kin bydrage oan 'e ûntwikkeling fan tolerânsje.28
Tal fan ûndersiken hawwe oantoand dat bern berne mei keizersneed in ferhege risiko hawwe fan astma by bern yn ferliking mei konvinsjonele berte.Dit is yn oerienstimming mei ús befiningen.29-32 Bern mei in skiednis fan berte-asfyxia hawwe ek in hegere risiko op it ûntwikkeljen fan astma.Maternale astma is in wichtige bydrage oan swierwêzenkomplikaasjes lykas respiratory distress syndrome en neonatale asfyxia.33
Lykas by oare ûndersiken jouwe aktuele befinings oan dat in bernetiidskiednis fan fiedselallergy of atopy of in famyljeskiednis fan allergyen en astma it risiko fan astma yn bernetiid signifikant fergruttet.34,35 Yn oerienstimming mei ús stúdzje hawwe eardere multy-generaasjeûndersiken sjen litten dat yntergenerasjonele smokengewoanten kinne liede ta genetyske feroaringen yn it epigenoom dy't it risiko fan astma yn neiteam ferheegje.36
De lêste dagen hat rappe urbanisaasje alle sektoaren fan 'e maatskippij beynfloede.Troch ferskillende boarnen fan ynkomsten en beroppen wenje minsken har leaver yn stêden en wurde sadwaande bleatsteld oan ferskate miljeufersmoarging.Famyljeleden fan gefoelige bern wurdt advisearre mear omtinken te jaan oan it foarkommen fan fochtigens, smoken, it hâlden fan húsdieren yn in húshâlding mei allergyen/allergyen, en it foarkommen fan allergyen/allergyske triggers by bern mei in famyljeskiednis fan allergyen/allergyen.D'r moat ferhege bewustwêzen wêze fan eksklusyf boarstfieding fanwege de foardielen fan boarstfieding yn astmaprevinsje.
De measte fan 'e pasjinten dy't nei Guwahati Medical College komme, komme út hiel Noard-East-Yndia, om't Guwahati Medical College it liedende spesjalistsintrum op topnivo is yn 'e regio.De measte pasjinten hiene in lege sosjaal-ekonomyske status en in leech nivo fan oplieding.Bronchiale astma by bern is in mienskiplik probleem yn 'e pediatryske ôfdieling fan ús sikehûs.Passende previntive strategyen foar dizze pasjinten mei hege risiko sille helpe om morbiditeit te ferminderjen en de frekwinsje fan exacerbaasjes te ferminderjen.
Nettsjinsteande alle beskikbere astma-behannelingen, bliuwe in protte pasjinten min kontrolearre, mar identifikaasje fan spesifike pasjintpopulaasjes, ynklusyf fenotypen en endotypen, kin har behear optimisearje.Sa sille regionale stúdzjes fan prevalens fan astma by bern en risikofaktoaren helpe by it effektive behear fan dizze gefallen.
Yn dizze stúdzje kamen guon pasjinten net werom foar fierder ûndersyk en follow-up.Dit kin wêze troch in gebrek oan bewustwêzen fan 'e oarsaken en gefolgen fan' e sykte.Troch minne kommunikaasjesystemen koene wy ​​net alle pasjinten folgje.
Bern binne gefoelich foar miljeu-astma, en in goed begryp fan miljeu-astma-triggers en allergens kin helpe om de syktelêst te kontrolearjen en te ferminderjen.Yn famyljes mei in skiednis fan allergyen of astma, moatte passende soarch nommen wurde om gefoelige bern te beskermjen fan predisponearjende faktoaren.
Alle gegevens waarden fertroulik hâlden en de stúdzje waard útfierd yn oerienstimming mei de Ferklearring fan Helsinki.
Mei tank oan alle bernedokters dy't holpen hawwe gegevens te sammeljen en de ynhâld fan har kennis te evaluearjen.Alle ôfdielingskollega's dy't ús holpen hawwe om tagong te krijen ta de bibleteken en omjouwing fan 'e ôfdieling tidens de stúdzje waarden ek erkend.
Alle auteurs hawwe makke wichtige bydragen oan it wurk fan it rapport, itsij yn konsept, stúdzje design, útfiering, datasammeling, analyze en ynterpretaasje, of al dizze gebieten;se diene mei oan it opstellen, revyzje of krityske resinsje fan it artikel.Finalisearje de ferzje foar publikaasje, iens oer it tydskrift dêr't it artikel wurdt yntsjinne, en akkoard te wêzen ferantwurdlik foar alle aspekten fan it wurk.
1. Global strategy foar de behanneling en previnsje fan astma.Global Asthma Initiative.2018. Beskikber op: https://ginasthma.org/wp-content/uploads/2019/01/2018-GINA.pdf.Per 2 desimber 2021