Tá Javascript díchumasaithe i do bhrabhsálaí faoi láthair.Ní oibreoidh roinnt gnéithe den suíomh Gréasáin seo má tá JavaScript díchumasaithe.
Cláraigh le do shonraí sonracha agus an druga sainiúil inspéise, agus déanfaimid an fhaisnéis a sholáthraíonn tú a mheaitseáil le hailt inár mbunachar sonraí fairsing agus seolfaimid cóip PDF chugat láithreach bonn.
Himamoni Deka, 1 Putul Mahanta, 2 Sultana Jesmin Ahmed, 3 Madhab Ch Rajbangshi, 4 Ranjumoni Konwar, 5 Bharati Basumatari51 Roinn Anatamaíochta, Coláiste Leighis Guwahati, Assam, India, 2 Dib, Assam, An India Roinn an Leighis Fhóiréinseach agus Tocsaineolaíocht, Assam Leighis;3 An Roinn Míochaine Poiblí, Coláiste Leighis Assam, Dibrugarh, Assam, an India;4 Tezpur Coláiste an Leighis agus Máinliacht Ospidéil, Tezpur, Assam, India;5 An Roinn Raideolaíochta, Coláiste agus Ospidéal Leighis Fakhruddin Ali Ahmed, Barpeta, Assam, India Údar comhfhreagrach: Putul Mahanta, Roinn an Leighis Fhóiréinseach agus na Tocsaineolaíochta, Coláiste agus Ospidéal Leighis Assam, Dibrugarh, Assam, 786002, India, teil.+919435017802, ríomhphost [ríomhphost cosanta] bac aerbhealaigh.Cuireann fachtóirí géiniteacha agus comhshaoil ​​araon le rátaí níos airde asma.Ba é aidhm an staidéir seo meastóireacht a dhéanamh ar fhachtóirí sochdhéimeagrafacha agus comhshaoil ​​éagsúla a bhfuil tionchar acu ar etiology plúchadh óige in othair a thagann i láthair chuig roinn péidiatraiceach Choláiste agus Ospidéal Leighis Gauhati (GMCH) in Assam.Abhair agus modhanna.Roghnaíodh 150 othar san iomlán a raibh asma diagnóisithe orthu go cliniciúil i gcóimheas 1:1 idir cásanna 3-12 bliana d’aois agus othair den aoisghrúpa céanna gan galar riospráide agus stair an asma mar rialuithe.Bailíodh sonraí ag baint úsáide as formáid réamhdheartha agus réamhthástáil, agus fuarthas toiliú feasach i scríbhinn ó chaomhnóirí dlíthiúla uile na rannpháirtithe.Rinneadh anailís ar shonraí trí thástáil chi-cearnach agus aischéimniú lóistíochta dhénártha ag baint úsáide as SPSS V20 arna choigeartú le haghaidh p-luachanna.Torthaí: Fuarthas go raibh leanaí uirbeacha agus fireannaigh i mbaol níos mó asma a fháil.Leanaí i gceantair uirbeacha (OR = 4, 53; 95% CI: 1.57-13.09; ppppppp Conclúidí: Tá leanaí so-ghabhálach i leith asma de bharr an chomhshaoil ​​​​Tá gá le bearta feasachta agus coisctheacha chun ualach asma i leanaí a rialú agus a laghdú Eochairfhocail: asma, fachtóirí comhshaoil, leanaí, ailléirgí, atopic
Is galar scamhóige ainsealach é asma arb iad is sainairíonna é bacainn aerbhealaigh inchúlaithe de bharr athlasadh na n-aerbhealaí sna scamhóga agus teannas matáin máguaird.Sainmhíníonn treoirlínte le déanaí ón Tionscnamh Domhanda ar Asma (GINA) asma mar “ghalar ilchineálach arb é is sainairíonna go minic é athlasadh ainsealach na n-aerbhealaí”.Is sainmharcanna asma iad comharthaí riospráide amhail wheezing, gann an anáil, tightness cófra agus casacht, chomh maith le teorannú luaineach sreabhadh éaga.aon
I ndaoine a bhfuil plúchadh orthu, is féidir le hairíonna tromchúiseacha a bheith ann mar gheall ar éagsúlacht spreagthaí, mar shampla toitíní agus cineálacha eile caitheamh tobac, múnla, pailin, deannach, dander ainmhithe, aclaíocht, aer fuar, táirgí tí agus tionsclaíocha, truailliú aeir, agus ionfhabhtuithe.2 Míníonn meascán d’fhachtóirí géiniteacha agus comhshaoil ​​an mhinicíocht níos airde asma i roinnt pobail.Go minic, is féidir leis na fachtóirí eile seo cur le difríochtaí, agus cine nó eitneachas ar na fachtóirí is éasca a aithnítear idir grúpaí éagsúla daoine.3
Is diagnóis chliniciúil é asma toisc nach bhfuil aon sainmhíniú caighdeánach ann maidir le cineál, déine nó minicíocht na hairíonna.Is galar coitianta é asma bronchial a chuireann ualach mór ar chleachtas míochaine ginearálta agus ar an ospidéal.4 Cé go bhfuil go leor cosúlachtaí ag diagnóis asma i leanaí agus daoine fásta, braitheann an diagnóis dhifreálach, an cúrsa nádúrtha wheezing, an cumas cóireáil shonrach a sholáthar, agus a luach diagnóiseach ar aois.
Ar fud an domhain, tá níos mó ná 300 milliún duine ag fulaingt ó asma.I measc leanaí, tá plúchadh i measc na 20 galar ainsealach is fearr sna blianta saoil domhanda atá coigeartaithe faoi mhíchumas, le ráta mortlaíochta de 0.0-0.7 in aghaidh gach 100,000.5 duine.Tuairiscíodh go bhfuil leitheadúlacht an asma san India idir 2% agus 23%, is dócha mar gheall ar éagsúlachtaí móra geografacha agus comhshaoil ​​na tíre.6 I staidéar le déanaí, fuarthas amach go raibh an figiúr seo ag 10.4% in Assam.7
Cruthaíonn asma i leanaí comharthaí riospráide athfhillteacha cosúil le wheezing, casacht, análaithe saothair, agus tightness cófra, a d'fhéadfadh, mura chóireáil i gceart, mar thoradh ar asma ainsealach.Is féidir le plúchadh leanaí dochar suntasach a dhéanamh ar cháilíocht beatha leanaí breoite trí neamhláithreacht a mhéadú agus rannpháirtíocht ghníomhach san obair a laghdú.
In ainneoin eolas chun cinn agus straitéisí cóireála, tá méadú suntasach ar leitheadúlacht, galracht agus mortlaíocht asma i leanaí le blianta beaga anuas8,9, agus tá gá le tuiscint bhreise ar phaitigineas an asma chun asma a chóireáil go héifeachtach.Cé go bhfuil go leor taighde á dhéanamh in áiteanna éagsúla ar an India, is beag atá déanta sa réigiún beagfhorbartha seo in oirthuaisceart na hIndia.
Rinneadh an staidéar seo i stát oirthuaisceart Assam, India.Tá daonra Assam comhdhéanta de ghrúpaí eitneacha éagsúla, a mbaineann 12.45% díobh le pobail treibhe ar nós Bodo, Khachari, Karbi, Miri, Mishimi, Rabah, etc. Tá ceantair thuaithe scaipthe ar fud an chuid is mó den réigiún.Tá cáil ar an stát as a bhithéagsúlacht.Is ionann talmhaíocht, rís, tae agus bíoga den chuid is mó, agus níos mó ná aon trian d’ioncam Assam agus fostaíonn sí thart ar 69 faoin gcéad den lucht saothair.Táirgeann an stát 50% de tháirgeadh tae India.I measc na bhfiontar brabúsach talmhaíochta eile tá feirmeoireacht muc, feirmeoireacht déiríochta agus iascaireacht le rannpháirtíocht daonra na tuaithe.Is iad talmhaíocht, tae, ola agus gás, gual agus aolchloch na príomhthionscail.Tá na difríochtaí móra ciníocha agus geografacha sa stát den chuid is mó mar gheall ar dhinimic éagsúla agus pathogenesis an ghalair.
Is é GMCH an príomh-ionad atreoraithe treasach sa réigiún, a chuireann cóireáil ar othair ó gach cearn d'oirthuaisceart na hIndia, lena n-áirítear daonraí tuaithe agus uirbeacha araon.Bhí stádas socheacnamaíoch íseal agus leibhéal íseal oideachais ag formhór na n-othar.Is fadhb choitianta é asma bronchial i leanaí i bpéidiatraiceacha othar cónaitheach.
Bhí sé mar aidhm ag an staidéar seo fachtóirí sochdhéimeagrafacha agus comhshaoil ​​éagsúla a bhfuil tionchar acu ar etiology plúchadh óige a mheas in othair 3-12 bliana d'aois a thagann chuig péidiatraiceoir GMCH.
Ó Aibreán 2013 go Márta 2017, rinneadh staidéar cás-rialaithe cúlghabhálach ag an Roinn Anatamaíochta i gcomhar le Pediatrics Assam GMCH chun imscrúdú a dhéanamh ar fhachtóirí sochdhéimeagrafacha agus comhshaoil ​​​​asma óige i leanaí 3-12 bliana d'aois.
I staidéar cás-rialaithe gan fasach, roghnaíodh 150 cás agus 150 rialú i gcóimheas 1:1 chun staidéar a dhéanamh ar fhachtóirí éagsúla in asma óige.Roghnaíodh othair a bhfuil asma a diagnóisíodh go cliniciúil idir 3 agus 12 bliana d’aois agus a tháinig chuig clinicí péidiatraiceacha lasmuigh agus laistigh mar chásanna, agus ba othair den aoisghrúpa céanna iad na rialuithe, agus b’fhearr go raibh cónaí orthu i gcoinníollacha comhchosúla gan fadhbanna riospráide.stair galair agus plúchadh.
Cinneadh méid an tsampla trí úsáid a bhaint as leagan WinPepi 11.65.Léiríonn sonraí ón staidéar bunaidh go bhfuil leitheadúlacht plúchadh i measc leanaí Indiach sa raon ó 1% go 4%.Dá bhrí sin, ag glacadh leis go bhfuil cion 1% de leanaí le plúchadh agus méideanna comhionanna othar agus grúpa rialaithe, éilíonn an staidéar méid sampla iomlán de 274 duine chun cumhacht 80% a bhaint amach chun difríocht dhá-tailed 4% idir dhá cheann a bhrath..Tá leibhéal suntasachta 5% ag an dá ghrúpa.
Ina theannta sin, ag glacadh leis go bhfuil thart ar 10% de na neamhfhreagróirí mar gheall ar chaillteanas nó neamhchomhlíonadh ina dhiaidh sin, tá sé réasúnta sampla de 300 duine a tharraingt (lena n-áirítear 150 cás agus 150 rialú).
Bain úsáid as formáidí bailithe sonraí réamhdheartha agus tástálaithe.Fuarthas toiliú feasach i scríbhinn ó gach caomhnóir dlíthiúil rannpháirtithe staidéir.Bailíodh sonraí ar athróga sochdhéimeagrafacha agus comhshaoil ​​éagsúla.Sainmhínítear cineál tí mar
Teach Pucca, má tá na ballaí agus an díon déanta as brící, stroighin agus cloch;tá teach Katcha déanta as adhmad, cré, tuí agus duilleoga tirime má tá an teach déanta as ballaí brící agus ballaí adobe le díon tuí nó stáin agus coincréit.urláir Má chríochnaítear é, is teach Semi pucca é seo.Rinneadh measúnú ar stádas socheacnamaíoch ag baint úsáide as scála modhnaithe Kuppuswami (2014).
Taifeadadh freisin modh seachadta na rannpháirtithe, stair asfaicse breithe, an cineál beathaithe, stair ailléirge bia, stair andúile na máthar, stair teaghlaigh asma, stair atopy nó ailléirge, agus stair teaghlaigh caitheamh tobac nó deatach athláimhe.Measadh go raibh aon bhall den teaghlach a bhí ina gcónaí san áit chónaithe chéanna ina gcaitheann tobac i stair an teaghlaigh.De réir Threoirlínte Íomhá Rannpháirtí Trialacha Eipidéimeolaíocha agus Cliniciúla GINA, rinneadh déine an ghalair a aicmiú de réir na gcéimeanna cóireála forordaithe, ag cur san áireamh go raibh plúchadh éadrom ag othair a shanntar do chéim 2, agus go raibh plúchadh éadrom ag othair a shanntar do chéim 3-4.bhí plúchadh measartha orthu agus sannadh céim-5 orthu.cóireáil asma dian.
Critéir chuimsithe agus eisiaimh: Molann an litríocht gur cheart cásanna péidiatraiceacha a áireamh sa staidéar suas go dtí 18 mbliana d’aois.Mar sin féin, ag GMCH, tá formhór na n-atreoraithe leanaí faoi bhun 12 bliana d'aois. Ina theannta sin, sháraigh minicíocht asma óige leitheadúlacht an ghalair roimh agus tar éis caithreachais.Dá bhrí sin, roghnaíodh an aoisghrúpa ó 3 go 12 bliana don staidéar.Áiríodh sa staidéar othair a raibh asma bronchial a diagnóisíodh go cliniciúil idir 3 agus 12 bliana d'aois a d'aontaigh páirt a ghlacadh sa staidéar.Roghnaíodh leanaí idir 3 agus 12 bliana d'aois a d'aontaigh páirt a ghlacadh sa staidéar gan galar riospráide, agus b'fhearr ina gcónaí i gcoinníollacha comhchosúla, mar ghrúpa rialaithe.
Fágadh leanaí idir 0-3 bliana d’aois as an áireamh sa staidéar toisc nár leor wheezing san aoisghrúpa seo chun asma a dhiagnóiseadh.Ina theannta sin, fágadh leanaí de na haoisghrúpaí cuí agus a gcaomhnóirí nár thoiligh páirt a ghlacadh sa staidéar as an áireamh.
Anailís staitistiúil.Rinneadh anailís ar dhifríochtaí i gcomhréir leis an tástáil χ.Baineadh úsáid as aischéimniú loighisticice dénártha le haghaidh na bparaiméadar suntas san anailís univariate, agus baineadh úsáid as tástáil Wald χ 2 chun ranníocaíocht neamhspleách na cóireála a thomhas.
Faomhadh Eiticiúil: Sular bailíodh sonraí, fuarthas faomhadh eiticiúil ó Choistí Eitice Institiúideacha na hInstitiúide, ie Coistí Eitice Institiúideacha GMCH, Guwahati, Assam agus an India, Uimh. Thag: 233/2018/215.
As na 112,323 othar a d’fhreastail ar an aonad péidiatraiceach le linn na tréimhse staidéir, b’othair riospráide iad 18.88%.I measc leanaí san aoisghrúpa 3-12 bliana d’aois, d’fhulaing 2.96% as plúchadh bronchial.Tharla an chuid is mó de chásanna plúchadh óige sa titim de Mheán Fómhair agus Deireadh Fómhair (Fíor 1).
Áiríodh sa staidéar cás-rialaithe seo 150 leanbh a raibh plúchadh orthu agus 150 rialtán.Ba é meánaois (± SD) na rannpháirtithe staidéir ná 8.38 (± 2.69) bliain.Ba iad casacht agus giorracht anála na hairíonna cliniciúla is coitianta sna cásanna.Bhí taomanna asma eipeasóideacha i bhformhór na gcásanna (77.3%) agus ní raibh ach asma géar ar 8.7% de na cásanna.Tugadh faoi deara leitheadúlacht na gcásanna san fhómhar (30%).I mbeagnach 38% de na cásanna, tuairiscíodh comharthaí san oíche (Tábla 1).
De réir freagróirí, is cúis choitianta asma iad deochanna fuara (82.7%), uachtar reoite (71.6%) agus nochtadh deannaigh (35%).Thuairiscigh beagnach 19.3% de na cásanna neamhláithreacht de bharr breoiteachta.
Ba é meánaois (diall caighdeánach) na rannpháirtithe ná 8.34 (2.69) bliain.Bhí formhór na gcásanna san aoisghrúpa 7-12 agus ba fhir iad.Bhí rannpháirtithe an staidéir Hindu agus neamh-treibhe den chuid is mó.
Bhí rátaí minicíochta níos airde ag leanaí agus fir idir 7-12 bliana d’aois, cé nach raibh an cumann suntasach go staitistiúil. Chomh maith leis sin, bhí baint shuntasach ag plúchadh óige le BMI (p-luach <0.05). Chomh maith leis sin, bhí baint shuntasach ag plúchadh óige le BMI (p-luach <0.05). Кроме того, детская астма была значительно связана с ИМТ (значение р<0,05). Ina theannta sin, bhí baint shuntasach ag plúchadh óige le BMI (luach p <0.05).此外, 儿童哮喘与BMI 显着相关（p 值<0.05）。此外, 儿童哮喘与BMI 显着相关（p 值<0.05）。 Кроме того, детская астма была значительно связана с ИМТ (значение p <0,05). Ina theannta sin, bhí baint suntasach ag plúchadh óige le BMI (luach p <0.05).Bhí an seans a bheith róthrom (OR = 2.22, 95% CI: 1.17–4.18) agus murtallach (NÓ = 2.72, 95% CI: 1.46–5.09) níos mó ná dhá uair níos airde i gcomparáid le leanaí de ghnáthmheáchan.Tá baol i bhfad níos airde ag leanaí uirbeacha atá ina gcónaí i dteaghlaigh roinnte, junkyards, agus áitribh tais, nach bhfuil aeráilte go leordhóthanach an galar a fhorbairt. I gcistineacha ceangailte, tá baint shuntasach freisin ag breoslaí a tháirgeann deataigh seachas LPG, éarthaí mosquito, Dhuna, etc., le asma óige (p-luach <0.05). I gcistineacha ceangailte, tá baint shuntasach freisin ag breoslaí a tháirgeann deataigh seachas LPG, éarthaí mosquito, Dhuna, etc., le asma óige (p-luach <0.05). В примыкающих кухнях использование значительно выделяющего дым топлива, кроме сжинего еллентов от комаров, Дхуна agus т.д., также связано с детской астмой (значение p<0,05). I gcistineacha tadhlacha, baineann úsáid breoslaí ard-táirgthe deataigh seachas LPG, éarthach mosquito, Dhuna, etc., le plúchadh óige (luach p < 0.05).在附属厨房中，除LPG、驱蚊剂, Dhuna, 等以外的产生烟雾的燃料也与儿童哮喘盼＼） . Dhuna 等以外的产生与儿童哮喘显着相关（p值<0.05）、 Дымообразующие виды топлива, кроме сжиженного нефтяного газа, средства от комаров, Dhuna и т.д., также были в значительной степени связаны с детской астмой на примыкающих кухнях (50). Bhí baint shuntasach freisin ag breoslaí ginte deataigh seachas LPG, mosquito repellent, Dhuna, etc. le asma óige i gcistineacha tadhlacha (luach p <0.05).Tugadh faoi deara freisin go raibh leanaí le peataí 8 n-uaire níos dóichí go dtiocfaidh asma (Tábla 2).
Mar a léirítear i dTábla 3, bhain 46.7% de na cásanna le teaghlaigh le stádas socheacnamaíoch níos ísle. Bhí oideachas na máthar níos ísle freisin i measc na gcásanna (p-luach<0.05). Bhí oideachas na máthar níos ísle freisin i measc na gcásanna (p-luach<0.05). Материнское образование также было ниже среди случаев (значение p<0,05). Bhí oideachas na máthar níos ísle freisin i measc cásanna (pluach <0.05).(p 值<0.05）。)(p 值<0.05）。) Матери в этих случаях также были менее образованными (значение p <0,05). Ní raibh an oiread sin oideachais ag máithreacha sna cásanna seo freisin (pluach <0.05).
Tá leanaí a rugadh trí alt caesaraigh (CS) nó modhanna seachadta eile, chomh maith le leanaí a bhfuil stair asphyxia breithe acu, i mbaol méadaithe an ghalair.Ina theannta sin, bhí beagnach cúig huaire níos dóchúla go bhforbródh leanaí a raibh barrchothaithe orthu an galar ná leanaí a chothaítear ar an gcíoch (Tábla 4).
Tá stair ailléirge bia óige agus atopy nasctha den chuid is mó le asma óige. Chomh maith leis sin, bhí seans maith go bhfaigheadh ​​leanaí ó theaghlaigh a raibh stair ailléirge agus asma orthu (p-luach <0.05) an galar. Chomh maith leis sin, bhí seans maith go bhfaigheadh ​​leanaí ó theaghlaigh a raibh stair ailléirge agus asma orthu (p-luach <0.05) an galar. Также высокой склонностью к заболеванию отличались дети из семей с анамнезом алергимы ( 0 и зом алеримы и 0 и изениы и Также высокой склонностью заболеванию отличались дети из семей с анамнезом аллеримы ( и зом алеримы ) Chomh maith leis sin, bhí claonadh ard i leith an ghalair ag leanaí ó theaghlaigh a raibh stair ailléirgí agus asma orthu (p<0.05).此外, 来自有过敏和哮喘病史的家庭（p 值<0.05）的儿童极易患病。此外, 来自有过敏和哮喘病史的家庭（p 值<0.05）的儿童极易患病。 Кроме того, дети из семей с аллергией и астмой ag анамнезе (р-значение <0,05) были высоко воспрвиым. Ina theannta sin, bhí leanaí ó theaghlaigh le stair ailléirgí agus asma (p-luach <0.05) an-so-ghabhálach. Mhéadaigh caitheamh tobac éighníomhach trí bhaill eile den teaghlach freisin beagnach 8 n-uaire an riosca asma i measc leanaí (p-luach <0.05). Mhéadaigh caitheamh tobac éighníomhach trí bhaill eile den teaghlach freisin beagnach 8 n-uaire an riosca asma i measc leanaí (p-luach <0.05). pussive kurение сурез dругих членов семьи также увеличивает риск развития астмы у детеси е p<0,05). Méadaíonn caitheamh tobac éighníomhach trí bhaill eile den teaghlach freisin an baol asma a fhorbairt i leanaí faoi beagnach 8 n-uaire (luach p <0.05).通过其他家庭成员被动吸烟也使儿童患哮喘的风险增加了近8倍（p值<0.05）通过其他家庭成员被动吸烟也使儿童患哮喘的风险增加了近8 пассивное курение через dругих членов семьи также увеличивало риск развития астмы у детей 8 ,05). Mhéadaigh caitheamh tobac éighníomhach trí bhaill eile den teaghlach freisin an baol asma a fhorbairt i leanaí faoi beagnach 8 n-uaire (p-luach <0.05).(tábla 5)
Léirigh aischéimniú loighisticice dénártha iolrach gur ranníocóirí suntasacha iad leanaí i gceantair uirbeacha, timpeallachtaí tais, stádas socheacnamaíoch níos ísle, peataí, stair teaghlaigh atopy/ailléirgí, stair teaghlaigh caitheamh tobac / caitheamh tobac éighníomhach, agus aistí bia measctha.Fachtóirí riosca maidir le plúchadh óige (Tábla 6).
Tábla 6 Anailís aischéimniúcháin lóistíochta ilathraithe chun fachtóirí tábhachtacha a bhfuil tionchar acu ar asma óige a mheas
Le fiche nó tríocha bliain anuas, tá méadú tagtha ar líon na ngalar atópacha, rud a spreag go leor plé faoi athrú comhshaoil, truailliú, agus freagairtí imdhíonachta ar phataiginí ionfhabhtaíocha.Tá ról ag nochtadh comhshaoil ​​agus leochaileachtaí bunúsacha bitheolaíocha agus géiniteacha i bhforbairt an asma.
Sa staidéar seo, thuairiscigh 2.96% d’othair san aoisghrúpa 3 go 12 asma óige.Mar sin féin, thuairiscigh roinnt staidéir roimhe seo cineálacha éagsúla plúchadh óige i leanaí Indiach.6,10-12 Bíonn tionchar díreach ag difríochtaí geografacha agus comhshaoil ​​san India ar na fachtóirí riosca a bhaineann le minicíocht asma.6 Mar sin, chun an galar a chosc go cuí agus go tráthúil, tá gá le measúnú réigiúnach ar phríomhfhachtóirí plúchadh na hóige.
Tá leanaí idir 7-12 bliana d’aois, fir agus leanaí atá ina gcónaí i gceantair uirbeacha i mbaol níos airde ó plúchadh óige.Chonacthas ceannasacht uirbeach agus fireann i leitheadúlacht asma i staidéar san India,10 cosúil lenár dtorthaí.Mar sin féin, ní raibh an bhaint seo ach suntasach go staitistiúil i gcomhthéacs shuíomh an tí.
Tá sé léirithe ag staidéir go bhféadfadh tionchar a bheith ag athruithe hormónacha inscne-shonracha asma, mar is mó an seans go dtiocfaidh asma ar bhuachaillí le linn na hóige.Mar sin féin, athraíonn an pictiúr seo tar éis caithreachais, agus forbraíonn mná an galar níos minice ná fir.13-15 Ina theannta sin, tá aerbhealaí níos lú ag buachaillí faoi 10 mbliana d'aois ná cailíní den aois chéanna, agus meastar go bhfuil airde mar fhachtóir i asma óige i mbuachaillí.16.17
Tá uirbiú tapa léirithe ag Metro Kamstrup, príomhchathair Assam, le blianta beaga anuas.Tuairiscíonn go leor staidéir go bhfuil tionchar ag uirbiú ar mhinicíocht asma, atá ag teacht lenár staidéar.18,19 Sa staidéar seo, léirigh aischéimniú loighisticice neamhchoigeartaithe go raibh leanaí róthrom agus murtallach i bhfad níos mó ná dhá uair níos dóchúla go bhforbróidh siad asma ná leanaí a raibh BMI gnáth orthu, ag teacht le hathbhreithniú le déanaí.20 Ina theannta sin, tá stádas socheacnamaíoch níos ísle ina fhachtóir riosca ionchasach maidir le asma óige.Tá leanaí ó theaghlaigh le stádas socheacnamaíoch íseal i mbaol níos mó asma a fhorbairt mar gheall ar fhreagra imdhíonachta níos ísle agus acmhainní cúram sláinte níos ísle.21-23
Bhí baint shuntasach ag leanaí a bhí ina gcónaí i gcomhtheaghlach, tithe kaccha, áitribh tais, aeráil neamhleor, cistiní ceangailte, breoslaí a tháirgeann deataigh, éarthaí mosquito agus Dhuna, etc., le asma óige (p-luach <0.05). Bhí baint shuntasach ag leanaí a bhí ina gcónaí i gcomhtheaghlach, tithe kaccha, áitribh tais, aeráil neamhleor, cistiní ceangailte, breoslaí a tháirgeann deataigh, éarthaí mosquito agus Dhuna, etc., le asma óige (p-luach <0.05).Leanaí atá ina gcónaí i gcomh-theaghlach, ag rith as baile, tithíocht tais, aeráil neamhleor, cistiní ceangailte, breosla a tháirgeann deataigh, éithigh mosquito agus Dhuna etc.д., были достоверно связаны с детской астмой (значение р<0,05). e., go mór le plúchadh óige (luach p<0.05).共同家庭的儿童、kaccha 房屋、潮湿的住宅、通风不足、附属厨房,、产生皃的住宅、通风不足、附属厨房,、产生皃的、产生皃的、产生皃的、产生皃的兰Dhuna 等与儿童哮喘显着相关（p 值<0.05）。 Tá gaol suntasach ag leanaí i dteaghlaigh roinnte, tithe kaccha, tithíocht tais, aeráil neamhleor, cistin cheangailte, breosla a tháirgeann deataigh, éarthaí mosquito, agus Dhuna le plúchadh leanaí (luach p <0.05). Дети в общих домохозяйствах, домах качча, сырых жилищах, неадекватной вентиляцини, неадекватной вентиляцича дымленном топливе, репеллентах от комаров и Дхуна были в значительной степени связаны с детской (p5) . Bhí baint shuntasach ag leanaí a bhí ina gcónaí i dteaghlaigh roinnte, ag rith tí, ag tithíocht thaise, ag aeráil neamhleor, as cistiní feistithe, breosla toiteach, éarthach mosquito agus duna agus asma óige (luach p < 0.05).Tá sé léirithe ag taighde roimhe seo freisin gur féidir le fachtóirí timpeallachta laistigh éagsúla asma a spreagadh i leanaí.24-27 Tá baint na hailléirginí peataí faoi dhíon le plúchadh óige conspóideach, mar is beag taighdeoirí a chreideann go bhféadfadh nochtadh luath d’ailléirginí cur le forbairt caoinfhulaingt.28
Tá sé léirithe ag staidéir iomadúla go bhfuil baol méadaithe plúchadh óige ag leanaí a rugadh trí ghearradh caesarach i gcomparáid le breitheanna traidisiúnta.Tá sé seo ag teacht lenár dtorthaí.29-32 Tá baol níos airde ag leanaí a bhfuil stair asfaicse breithe acu go dtiocfaidh asma orthu.Cuireann plúchadh na máthar go mór le deacrachtaí toirchis mar shiondróm anacair riospráide agus asfaicse nua-naíoch.33
Mar is amhlaidh le staidéir eile, léiríonn torthaí reatha go méadaíonn stair óige ailléirge bia nó atopy nó stair teaghlaigh ailléirgí agus asma go suntasach an baol plúchadh óige.34,35 De réir ár staidéar, léirigh staidéir ilghlúine níos luaithe go bhféadfadh athruithe géiniteacha san epigenome a bheith mar thoradh ar nósanna caitheamh tobac idirghlúine a mhéadaíonn an baol asma i sliocht.36
Le cúpla lá anuas, tá tionchar ag uirbiú tapa ar gach earnáil den tsochaí.Mar gheall ar fhoinsí éagsúla ioncaim agus slite beatha, is fearr le daoine socrú síos i gcathracha agus mar sin tá siad faoi lé truailleáin chomhshaoil ​​éagsúla.Moltar do bhaill teaghlaigh leanaí so-ghabhálach aird níos mó a thabhairt ar thaise a sheachaint, tobac a chaitheamh, peataí a choinneáil i dteaghlach a bhfuil ailléirgí / ailléirgí orthu, agus ailléirgí / truicear ailléirgeach a sheachaint i leanaí a bhfuil stair teaghlaigh ailléirgí / ailléirgí acu.Ba cheart go mbeadh feasacht mhéadaithe ar bheathú cíche eisiach mar gheall ar na buntáistí a bhaineann le beathú cíche i gcosc asma.
Is as Oirthuaisceart na hIndia iad formhór na n-othar a thagann chuig Coláiste Leighis Guwahati mar is é Coláiste Leighis Guwahati an t-ionad speisialtóireachta ardleibhéil is mó le rá sa réigiún.Bhí stádas socheacnamaíoch íseal agus leibhéal íseal oideachais ag formhór na n-othar.Is fadhb choitianta é asma bronchial i leanaí i roinn péidiatraiceach ár n-ospidéal.Cabhróidh straitéisí coisctheacha cuí le haghaidh na n-othar ardriosca seo le galracht a laghdú agus le minicíocht géaruithe a laghdú.
In ainneoin gach cóireála plúchadh atá ar fáil, tá go leor othar fós faoi rialú lag, ach is féidir le sainaithint daonraí othar ar leith, lena n-áirítear feinitíopaí agus endotypes, a mbainistíocht a bharrfheabhsú.Mar sin, cabhróidh staidéir réigiúnacha ar leitheadúlacht plúchadh leanaí agus fachtóirí riosca le bainistiú éifeachtach na gcásanna seo.
Sa staidéar seo, níor tháinig roinnt othar ar ais le haghaidh tuilleadh scrúdaithe agus leantach.D'fhéadfadh sé seo a bheith mar gheall ar easpa feasachta ar chúiseanna agus iarmhairtí an ghalair.De bharr droch-chórais chumarsáide, ní rabhamar in ann na hothair go léir a rianú.
Tá leanaí so-ghabhálach i leith plúchadh comhshaoil, agus is féidir le tuiscint cheart ar spreagthaí asma comhshaoil ​​agus ailléirginí cuidiú le hualach an ghalair a rialú agus a laghdú.I dteaghlaigh a bhfuil stair ailléirgí nó asma orthu, ba chóir cúram cuí a ghlacadh chun leanaí so-ghabhálach a chosaint ó fhachtóirí réamhshuite.
Coinníodh na sonraí go léir faoi rún agus rinneadh an staidéar i gcomhréir le Dearbhú Heilsincí.
Buíochas le gach péidiatraiceoir a chabhraigh le sonraí a bhailiú agus ábhar a gcuid eolais a mheas.Tugadh aitheantas freisin do chomhghleacaithe uile na Roinne a chabhraigh linn rochtain a fháil ar leabharlanna agus ar thimpeallacht na Roinne le linn an staidéir.
Chuir na húdair go léir go mór le hobair na tuarascála, cibé acu ó thaobh coincheapa, dearadh staidéir, cur i gcrích, bailiú sonraí, anailís agus léirmhíniú, nó na réimsí seo ar fad;ghlac siad páirt i ndréachtú, in athbhreithniú nó in athbhreithniú criticiúil ar an alt.Cuir bailchríoch ar an leagan le foilsiú, aontú ar an irisleabhar a gcuirfear an t-alt isteach chuici, agus aontú a bheith freagrach as gach gné den obair.
1. Straitéis dhomhanda chun plúchadh a chóireáil agus a chosc.Tionscnamh Asma Domhanda.2018. Ar fáil ag: https://ginasthma.org/wp-content/uploads/2019/01/2018-GINA.pdf.Amhail an 2 Nollaig, 2021