Freagarrachd agus factaran cunnairt airson asthma leanabachd: Na h-Innseachan

Tha Javascript à comas sa bhrobhsair agad an-dràsta.Chan obraich cuid de fheartan na làraich-lìn seo ma tha JavaScript à comas.
Clàraich leis an fhiosrachadh sònraichte agad agus an droga sònraichte inntinneach, agus maidsidh sinn am fiosrachadh a bheir thu seachad le artaigilean san stòr-dàta farsaing againn agus cuiridh sinn leth-bhreac PDF thugad sa bhad.
Himamoni Deka, 1 Putul Mahanta, 2 Sultana Jesmin Ahmed, 3 Madhab Ch Rajbangshi, 4 Ranjumoni Konwar, 5 Bharati Basumatari51 Roinn Anatomy, Colaiste Leigheil Guwahati, Assam, na h-Innseachan, 2 Dib, Assam, na h-Innseachan Roinn Leigheas Foireansach agus Toxicology, Assam Meidigeach;3 Roinn Leigheas Poblach, Colaiste Leigheil Assam, Dibrugarh, Assam, na h-Innseachan;4 Colaiste Leigheas Tezpur agus Lèigh-lann Ospadail, Tezpur, Assam, na h-Innseachan;5 Roinn Raideòlas, Colaiste Meidigeach agus Ospadal Fakhruddin Ali Ahmed, Barpeta, Assam, na h-Innseachan Ùghdar co-fhreagarrach: Putul Mahanta, Roinn Leigheas Foireansach agus Toxicology, Colaiste Leigheil Assam agus Ospadal, Dibrugarh, Assam, 786002, Na h-Innseachan, fòn.+919435017802, post-d [post-d fo dhìon] cnap-starra slighe-adhair.Bidh an dà chuid factaran ginteil agus àrainneachd a’ cur ri ìrean nas àirde de chuing.B’ e amas an sgrùdaidh seo measadh a dhèanamh air grunn fhactaran sòisio-deamografach agus àrainneachd a tha a’ toirt buaidh air etiology asthma leanabachd ann an euslaintich a bha a’ nochdadh gu roinn péidiatraiceach Colaiste Meidigeach agus Ospadal Gauhati (GMCH) ann an Assam.Stuthan agus dòighean-obrach.Chaidh euslaintich 150 gu h-iomlan le asthma a chaidh a dhearbhadh gu clinigeach a thaghadh ann an co-mheas 1: 1 eadar cùisean aois 3-12 bliadhna agus euslaintich den aon bhuidheann aoise gun ghalar analach agus eachdraidh asthma mar smachdan.Chaidh dàta a chruinneachadh a’ cleachdadh cruth ro-dhealbhaichte agus ro-dheuchainn, agus chaidh cead fiosraichte sgrìobhte fhaighinn bho luchd-dìon laghail nan com-pàirtichean.Chaidh dàta a sgrùdadh le deuchainn chi-ceàrnagach agus ais-tharraing logistic dà-chànanach a’ cleachdadh SPSS V20 air atharrachadh airson luachan-p.Toraidhean: Chaidh a lorg gu robh clann bailteil agus fireannaich ann an cunnart nas àirde a bhith a’ faighinn a’ chuing.Clann ann an sgìrean bailteil (OR = 4, 53; 95% CI: 1.57-13.09; ppppppp Co-dhùnaidhean: Tha clann buailteach do chuth a tha air adhbhrachadh leis an àrainneachd Tha feum air ceumannan togail mothachaidh agus casg gus smachd a chumail air agus lughdachadh eallach asthma ann an clann Prìomh fhaclan: asthma, factaran àrainneachd, clann, alergidhean, atopic
Is e galar sgamhain cronail a th’ ann an Asthma a tha air a chomharrachadh le cnap-starra slighe-adhair ath-thionndaidh air adhbhrachadh le sèid nan slighean adhair anns na sgamhanan agus teannachadh fèithe mun cuairt.Tha stiùireadh o chionn ghoirid bhon Iomairt Chruinneil air Asthma (GINA) a’ mìneachadh a’ chuing mar “galar ioma-ghnèitheach a tha gu tric air a chomharrachadh le sèid leantainneach air na slighean adhair”.Tha comharran analach leithid wheezing, gann an anail, teannachadh broilleach agus casadaich, a bharrachd air cuingealachadh sruthadh caochlaideach, nan comharran air a’ chuing.aon
Ann an daoine le asthma, faodaidh droch chomharran nochdadh mar thoradh air grunn adhbharan brosnachaidh, leithid toitean agus seòrsachan eile de smocadh, molltair, poilean, duslach, dander bheathaichean, eacarsaich, èadhar fuar, toraidhean taighe is gnìomhachais, truailleadh èadhair agus galairean.2 Tha measgachadh de fhactaran ginteil agus àrainneachd a’ mìneachadh na tha nas àirde de chuth ann an cuid de choimhearsnachdan.Gu tric, faodaidh na factaran eile seo cur ri eadar-dhealachaidhean, le cinneadh no cinnidheachd mar na factaran a tha nas fhasa aithneachadh eadar diofar bhuidhnean dhaoine.3
Tha breithneachadh asthma clionaigeach oir chan eil mìneachadh àbhaisteach ann airson seòrsa, cho dona ‘s a tha comharraidhean no tricead nan comharran.Is e galar cumanta a th 'ann an asthma bronchial a tha a' cur eallach mòr air cleachdadh meidigeach coitcheann agus ospadal.4 Ged a tha mòran rudan coltach ri breithneachadh a’ chuing ann an clann is inbhich, tha am breithneachadh eadar-dhealaichte, cùrsa nàdarra a’ chuibhle, an comas làimhseachadh sònraichte a thoirt seachad, agus a luach breithneachaidh an urra ri aois.
Air feadh an t-saoghail, tha còrr air 300 millean neach a’ fulang leis a’ chuing.Ann an cloinn, tha a’ chuing am measg nan 20 galairean leantainneach as fheàrr anns na bliadhnaichean beatha air an atharrachadh le ciorram air feadh an t-saoghail, le ìre bàsmhorachd de 0.0-0.7 gach 100,000.5 neach.Thathas ag aithris gu bheil tricead asthma anns na h-Innseachan eadar 2% agus 23%, is dòcha mar thoradh air eadar-dhealachaidhean mòra cruinn-eòlasach is àrainneachdail na dùthcha.6 Ann an sgrùdadh o chionn ghoirid, chaidh am figear seo a lorg aig 10.4% ann an Assam.7
Bidh asthma ann an clann ag adhbhrachadh comharraidhean analach ath-chuairteachaidh leithid wheezing, casadaich, anail le saothair, agus teannachadh broilleach, a dh’ fhaodadh, mura tèid a làimhseachadh gu ceart, leantainn gu asthma leantainneach.Faodaidh asthma leanabachd droch bhuaidh a thoirt air càileachd beatha chloinne tinn le bhith a’ meudachadh neo-làthaireachd agus a’ lughdachadh com-pàirt gnìomhach ann an obair.
A dh’ aindeoin eòlas adhartach agus ro-innleachdan làimhseachaidh, tha àrdachadh mòr air a bhith ann an tricead, morbachd agus bàsmhorachd asthma ann an clann anns na bliadhnachan mu dheireadh8,9, agus tha feum air tuilleadh tuigse air pathogenesis a’ chuing gus a’ chuing a làimhseachadh gu h-èifeachdach.Fhad ‘s a thathas a’ dèanamh mòran rannsachaidh ann an diofar phàirtean de na h-Innseachan, cha deach mòran a dhèanamh anns an roinn neo-leasaichte seo de ear-thuath na h-Innseachan.
Chaidh an sgrùdadh seo a dhèanamh ann an stàite ear-thuath Assam, na h-Innseachan.Tha àireamh-sluaigh Assam air a dhèanamh suas de dhiofar bhuidhnean cinneachail, agus buinidh 12.45% dhiubh sin do choimhearsnachdan treubhach leithid Bodo, Khachari, Karbi, Miri, Mishimi, Rabah, msaa. Tha sgìrean dùthchail sgapte air feadh a’ mhòr-chuid den roinn.Tha an stàit ainmeil airson a bhith-iomadachd.Tha àiteachas, gu ìre mhòr rus, tì agus buillean, a’ dèanamh suas còrr air trian de theachd a-steach Assam agus a’ fastadh timcheall air 69 sa cheud den luchd-obrach.Bidh an stàit a’ dèanamh 50% de chinneasachadh tì na h-Innseachan.Tha iomairtean àiteachais prothaideach eile a’ toirt a-steach tuathanachas muc, tuathanachas bainne agus iasgach le com-pàirt sluagh na dùthcha.Is e àiteachas, tì, ola is gas, gual agus clach-aoil na prìomh ghnìomhachasan.Tha na h-eadar-dhealachaidhean mòra cinneadail is cruinn-eòlasach anns an stàit gu ìre mhòr mar thoradh air dinamics eadar-dhealaichte agus pathogenesis a’ ghalair.
Is e GMCH am prìomh ionad tar-chuir treas ìre san roinn, a’ làimhseachadh euslaintich bho air feadh taobh an ear-thuath na h-Innseachan, a’ toirt a-steach àireamhan dùthchail agus bailteil.Bha inbhe sòisio-eaconamach ìosal agus ìre foghlaim ìosal aig a’ mhòr-chuid de dh’euslaintich.Tha asthma bronchial ann an clann na dhuilgheadas cumanta ann am péidiatraiceach le euslaintich.
Bha an sgrùdadh seo ag amas air measadh a dhèanamh air diofar fhactaran sòisio-deamografach agus àrainneachd a tha a’ toirt buaidh air etiology asthma leanabachd ann an euslaintich aois 3-12 bliadhna a’ nochdadh do dhotaireadair GMCH.
Bhon Ghiblean 2013 gu Màrt 2017, chaidh sgrùdadh smachd cùise ath-shealladh a dhèanamh aig Roinn an Anatomy ann an co-obrachadh le Pediatrics Assam GMCH gus sgrùdadh a dhèanamh air factaran sòisio-deamografach agus àrainneachdail asthma leanabachd ann an clann aois 3-12 bliadhna.
Ann an sgrùdadh smachd cùise nach fhacas a-riamh, chaidh cùisean 150 agus smachdan 150 a thaghadh ann an co-mheas 1: 1 gus sgrùdadh a dhèanamh air grunn nithean ann an asthma leanabachd.Chaidh euslaintich le asthma a chaidh a dhearbhadh gu clinigeach aois 3 gu 12 bliadhna a bha a’ nochdadh gu clionaigean péidiatraiceach a-muigh agus a-staigh a thaghadh mar chùisean, fhad ‘s a bha na smachdan nan euslaintich den aon bhuidheann aoise, agus b’ fheàrr a bhith a ’fuireach ann an suidheachaidhean coltach ris às aonais duilgheadasan analach.eachdraidh galair agus asthma.
Chaidh meud an t-sampall a dhearbhadh le bhith a’ cleachdadh dreach WinPepi 11.65.Tha dàta bhon sgrùdadh tùsail a 'sealltainn gu bheil tricead asthma am measg clann Innseanach eadar 1% agus 4%.Mar sin, a 'gabhail ris gu bheil cuibhreann 1% de chloinn le asthma agus meudan buidheann euslainteach agus smachd co-ionann, feumaidh an sgrùdadh meud sampall iomlan de 274 neach gus cumhachd 80% a choileanadh gus eadar-dhealachadh dà-earbaill 4% a lorg eadar dhà..Tha ìre cudromachd de 5% aig gach buidheann.
A bharrachd air an sin, a’ gabhail ris gu bheil timcheall air 10% den fheadhainn nach eil a’ freagairt mar thoradh air call no neo-ghèilleadh às deidh sin, tha e reusanta sampall de 300 neach a tharraing (a ’toirt a-steach 150 cùis agus 150 smachd).
Cleachd cruthan cruinneachadh dàta ro-dhealbhaichte agus deuchainneach.Chaidh cead fiosraichte sgrìobhte fhaighinn bho luchd-gleidhidh laghail com-pàirtichean an sgrùdaidh.Chaidh dàta a chruinneachadh mu dhiofar chaochladairean sòisio-deamografach agus àrainneachd.Tha an seòrsa taigh air a mhìneachadh mar
Taigh Pucca, ma tha na ballachan agus am mullach air an dèanamh de bhreigichean, saimeant agus clach;tha taigh Katcha air a dhèanamh le fiodh, ùir, connlach agus duilleagan tioram ma tha an taigh air a dhèanamh de bhallachan breige agus ballachan adobe le mullach tughaidh no staoin agus cruadhtan.làr Ma tha e deiseil, is e taigh Semi pucca a tha seo.Chaidh inbhe sòisio-eaconamach a mheasadh a’ cleachdadh an sgèile Kuppuswami atharraichte (2014).
Chaidh modh lìbhrigidh chom-pàirtichean, eachdraidh asphyxia breith, seòrsa beathachaidh, eachdraidh aileirdsidh bìdh, eachdraidh tràilleachd màthaireil, eachdraidh teaghlaich a’ chuing, eachdraidh atopy no aileirdsidh, agus eachdraidh teaghlaich de smocadh no ceò ath-làimhe.Bha buill teaghlaich sam bith a bha a’ fuireach san aon taigh air am meas mar luchd-smocaidh ann an eachdraidh an teaghlaich.A rèir Stiùireadh Ìomhaigh Com-pàirtiche Deuchainn Epidemio-eòlasach is Clionaigeach GINA, chaidh doimhneachd galair a sheòrsachadh a rèir nan ceumannan làimhseachaidh òrdaichte, a ’toirt a-steach gu robh a’ chuing tlàth aig euslaintich a chaidh a shònrachadh gu ìre 2, agus gu robh a ’chuing tlàth air euslaintich a chaidh a shònrachadh gu ìre 3-4.bha asthma meadhanach orra agus chaidh ìre-5 a thoirt dhaibh.làimhseachadh asthma trom.
Slatan-tomhais in-ghabhail agus às-dùnadh: Tha an litreachas a’ moladh gum bu chòir cùisean péidiatraiceach a bhith air an toirt a-steach don sgrùdadh suas gu 18 bliadhna a dh’ aois.Ach, aig GMCH, tha a' mhòr-chuid de dh'iomraidhean chloinne fo aois 12. A thuilleadh air an sin, bha tricead asthma leanabachd nas àirde na tricead an galair ro agus às deidh breith-breith.Mar sin, chaidh am buidheann aoise bho 3 gu 12 bliadhna a thaghadh airson an sgrùdaidh.Bha an sgrùdadh a’ toirt a-steach euslaintich le asthma bronchial a chaidh a dhearbhadh gu clinigeach aois 3 gu 12 bliadhna a dh’ aontaich pàirt a ghabhail san sgrùdadh.Chaidh clann aois 3 gu 12 bliadhna a dh’ aontaich pàirt a ghabhail san sgrùdadh às aonais galair analach, a b’ fheàrr a’ fuireach ann an suidheachaidhean coltach ris, a thaghadh mar bhuidheann smachd.
Chaidh clann aois 0-3 bliadhna a chuir a-mach às an sgrùdadh leis nach robh cuibhreachadh sa bhuidheann aoise seo gu leòr airson a’ chuing a dhearbhadh.A bharrachd air an sin, bha clann de na buidhnean aoise iomchaidh agus an luchd-dìon nach do dh'aontaich pàirt a ghabhail san sgrùdadh air an dùnadh a-mach.
Mion-sgrùdadh staitistigeil.Chaidh eadar-dhealachaidhean ann an cuibhreannan a sgrùdadh a’ cleachdadh an deuchainn χ.Chaidh ath-thionndadh logistic dà-chànanach a chleachdadh airson na crìochan cudromach anns an anailis univariate, agus chaidh deuchainn χ 2 Wald a chleachdadh gus tabhartas neo-eisimeileach an làimhseachaidh a thomhas.
Aonta Beusach: Mus deach dàta a chruinneachadh, chaidh cead beusach fhaighinn bho Chomataidhean Beusachd Institiud an Institiud, ie Comataidhean Beusachd Institiùideach GMCH, Guwahati, Assam agus na h-Innseachan, Ref: Àir: 233/2018/215.
De na 112,323 euslaintich a bha a’ frithealadh an aonad péidiatraiceach rè ùine an sgrùdaidh, bha 18.88% nan euslaintich analach.Am measg chloinne anns a 'bhuidheann aoise 3-12 bliadhna, bha 2.96% a' fulang le asthma bronchial.Thachair a 'mhòr-chuid de chùisean de asthma leanabachd anns an t-Sultain agus san Dàmhair (Fig. 1).
Bha an sgrùdadh smachd cùise seo a’ toirt a-steach clann 150 le asthma agus smachdan 150.B’ e aois chuibheasach (± SD) com-pàirtichean sgrùdaidh 8.38 (± 2.69) bliadhna.B’ e casadaich agus giorrad analach na comharran clionaigeach as cumanta anns na cùisean.Bha a’ mhòr-chuid (77.3%) de chùisean le ionnsaighean asthma bho àm gu àm agus cha robh ach fìor chuing aig 8.7% de chùisean.Chaidh tricead chùisean a thoirt fa-near as t-fhoghar (30%).Ann an faisg air 38% de chùisean, chaidh comharraidhean aithris air an oidhche (Clàr 1).
A rèir luchd-freagairt, tha deochan fuar (82.7%), reòiteag (71.6%) agus foillseachadh duslach (35%) nan adhbharan cumanta asma.Thuirt faisg air 19.3% de chùisean neo-làthaireachd mar thoradh air tinneas.
B’ e aois chuibheasach (gluasad àbhaisteach) nan com-pàirtichean 8.34 (2.69) bliadhna.Bha a’ mhòr-chuid de chùisean anns a’ bhuidheann aois 7-12 agus bha iad fireannaich.Bha com-pàirtichean an sgrùdaidh sa mhòr-chuid Hindu agus neo-treubhan.
Bha ìrean tachartais nas àirde aig clann is fireannaich aois 7-12, ged nach robh an ceangal cudromach gu staitistigeil. Cuideachd, bha ceangal mòr aig asthma leanabachd ri BMI (luach-p <0.05). Cuideachd, bha ceangal mòr aig asthma leanabachd ri BMI (luach-p <0.05). Кроме того, детская астма была значительно связана с ИМТ (значение р<0,05). A bharrachd air an sin, bha ceangal mòr aig asthma leanabachd ri BMI (luach p <0.05).此外, 儿童哮喘与BMI 显 着 相关(p 值<0.05).此外, 儿童哮喘与BMI 显 着 相关(p 值<0.05). Кроме того, детская астма была значительно связана с ИМТ (значение p <0,05). A bharrachd air an sin, bha ceangal mòr aig asthma leanabachd ri BMI (luach p <0.05).Bha an coltas ann a bhith reamhar (OR = 2.22, 95% CI: 1.17–4.18) agus reamhar (OR = 2.72, 95% CI: 1.46–5.09) còrr is dà uair nas àirde an coimeas ri clann le cuideam àbhaisteach.Tha cunnart mòran nas àirde aig clann bailteil a tha a’ fuireach ann an teaghlaichean co-roinnte, gàrraidhean-sgudail, agus àiteachan-còmhnaidh tais, gun fhionnarachadh gu leòr, an galar a leasachadh. Ann an cidsinean ceangailte, tha connadh cinneasachaidh ceò a bharrachd air LPG, stuthan ath-ghluasaid mosgìoto, Dhuna, msaa, gu mòr co-cheangailte ri asthma leanabachd (luach-p <0.05). Ann an cidsinean ceangailte, tha connadh cinneasachaidh ceò a bharrachd air LPG, stuthan ath-ghluasaid mosgìoto, Dhuna, msaa, gu mòr co-cheangailte ri asthma leanabachd (luach-p <0.05). В примыкающих кухнях использование значительно выделяющего дым топлива, кроме сжинего eлlentov от комаров, хуна agus т.д., также связано с детской астмой (значение p<0,05). Ann an cidsinean ri thaobh, tha cleachdadh connadh a tha gu mòr a’ dèanamh ceò a bharrachd air LPG, ath-ghiùlan mosgìoto, Dhuna, msaa, cuideachd co-cheangailte ri asma leanabachd (luach p <0.05).在附属厨房中, 除LPG、驱蚊剂, Dhuna 等以外的产生烟雾的燃料也与 儿童哮喘缼) . Dhuna 等以外的产生与儿童哮喘显着相关(p 值 <0.05)、 Дымообразующие виды топлива, кроме сжиженного нефтяного газа, средства от комаров, Dhuna и т.д., также были в значительной степени связаны с детской астмой на примыкающих кухнях (00). Bha ceangal mòr aig connadh gineadh smoc a bharrachd air LPG, ath-ghiùlan mosgìoto, Dhuna, msaa ri asthma leanabachd ann an cidsinean ri thaobh (luach p <0.05).Chaidh mothachadh cuideachd gu robh clann le peataichean 8 tursan nas buailtiche asthma a leasachadh (Clàr 2).
Mar a chithear ann an Clàr 3, bhuineadh 46.7% de chùisean do theaghlaichean le inbhe sòisio-eaconamach nas ìsle. Bha foghlam màthaireil cuideachd na b’ ìsle am measg nan cùisean (luach-p <0.05). Bha foghlam màthaireil cuideachd na b’ ìsle am measg nan cùisean (luach-p <0.05). Материнское образование также было ниже среди случаев (значение p<0,05). Bha foghlam màthaireil cuideachd na b’ ìsle am measg chùisean (luach p <0.05).病例中的母亲教育程度也较低(p 值<0.05)。病例中的母亲教育程度也较低(p 值<0.05)。 Матери в этих случаях также были менее образованными (значение p <0,05). Bha màthraichean anns na cùisean sin cuideachd nas lugha de fhoghlam (luach p <0.05).
Tha clann a rugadh le earrann cesarean (CS) no dòighean lìbhrigidh eile, a bharrachd air clann le eachdraidh breith asphyxia, ann an cunnart nas motha den ghalar.A bharrachd air an sin, bha clann le biadh àrd/measgaichte faisg air còig tursan nas dualtaiche an galar a leasachadh na clann air am biathadh air a’ bhroilleach (Clàr 4).
Tha eachdraidh aileirdsidh bìdh leanabachd agus atopy air a bhith gu ìre mhòr ceangailte ri asthma leanabachd. Cuideachd, bha clann bho theaghlaichean le eachdraidh aileirdsidh agus a’ chuing (luach-p <0.05) gu math buailteach an galar fhaighinn. Cuideachd, bha clann bho theaghlaichean le eachdraidh aileirdsidh agus a’ chuing (luach-p <0.05) gu math buailteach an galar fhaighinn. Также высокой склонностью к заболеванию отличались дети из семей с анамнезом аллеримы (0 agus 0). Cuideachd, bha clann bho theaghlaichean le eachdraidh de alergidhean agus a’ chuing gu math buailteach don ghalar (p <0.05). Кроме того, дети из семей с аллергией и астмой в анамнезе (р-значение <0,05) были высоко воспрвиыы. A bharrachd air an sin, bha clann bho theaghlaichean le eachdraidh de alergidhean agus asthma (luach-p <0.05) gu math buailteach. Mheudaich smocadh fulangach tro bhuill teaghlaich eile faisg air ochd uiread an cunnart bho chuing am measg chloinne (luach-p <0.05). Mheudaich smocadh fulangach tro bhuill teaghlaich eile faisg air ochd uiread an cunnart bho chuing am measg chloinne (luach-p <0.05). pussive kureniе сурез других ченов seмьи акже увеличивает риск развития астмы удетеси e p<0,05). Bidh smocadh fulangach tro bhuill teaghlaich eile cuideachd a’ meudachadh a’ chunnart gun tèid a’ chuing a leasachadh ann an clann faisg air ochd tursan (luach p <0.05).通过其他家庭成员被动吸烟也使儿童患哮喘的风险增加了近8倍(p值<0.05)通过其他家庭成员被动吸烟也使儿童患哮喘的风险增加了近8 passивное курение через dругих членов семьи также увеличивало риск развития астмы удетей пези и пиы и детей 8 ,05). Mheudaich smocadh fulangach tro bhuill teaghlaich eile an cunnart bho bhith a’ leasachadh asthma ann an clann faisg air 8 tursan (luach-p <0.05).(clàr 5)
Sheall ath-thionndadh logistic dà-chànanach gu robh clann ann an sgìrean bailteil, àrainneachdan tais, inbhe sòisio-eaconamach nas ìsle, peataichean, eachdraidh teaghlaich atopy / alergidhean, eachdraidh teaghlaich de smocadh / smocadh fulangach, agus daithead measgaichte a’ cur gu mòr ris.Factaran cunnairt airson asthma leanabachd (Clàr 6).
Clàr 6 Mion-sgrùdadh ath-thilleadh loidsigeach ioma-chaochlaideach gus factaran cudromach a tha a’ toirt buaidh air asthma leanabachd a mheasadh
Thairis air an dà no trì deicheadan a dh’ fhalbh, tha an àireamh de ghalaran atopic air a dhol suas, a’ brosnachadh mòran deasbaid mu atharrachadh àrainneachd, truailleadh, agus freagairtean dìonachd do pathogens gabhaltach.Tha pàirt aig an dà chuid foillseachadh àrainneachd agus so-leòntachd bith-eòlasach is ginteil ann an leasachadh asthma.
Anns an sgrùdadh seo, thug 2.96% de dh ’euslaintich anns a’ bhuidheann aois 3 gu 12 cunntas air asthma leanabachd.Ach, tha cuid de sgrùdaidhean roimhe air cunntas a thoirt air diofar chruthan de chuing leanabachd ann an clann Innseanach.6,10-12 Bidh eadar-dhealachaidhean cruinn-eòlasach agus àrainneachd anns na h-Innseachan a’ toirt buaidh dhìreach air agus a’ toirt buaidh air na factaran cunnairt co-cheangailte ri tricead asthma.6 Mar sin, airson casg ceart is ùineail air a’ ghalair, tha feum air measadh roinneil air prìomh nithean asma leanabachd.
Tha clann aois 7-12 bliadhna, fir agus clann a tha a’ fuireach ann an sgìrean bailteil ann an cunnart nas àirde bho chuing leanabachd.Chaidh ceannas bailteil agus fireannaich ann an tricead asthma fhaicinn ann an sgrùdadh anns na h-Innseachan,10 coltach ris na co-dhùnaidhean againn.Ach, cha robh an ceangal seo ach cudromach gu staitistigeil ann an co-theacsa suidheachadh dachaigh.
Tha sgrùdaidhean air sealltainn gum faodadh atharrachaidhean hormonail gnè-sònraichte buaidh a thoirt air a’ chuing, leis gu bheil balaich nas dualtaich a’ chuing a leasachadh rè leanabachd.Ach, bidh an dealbh seo ag atharrachadh às deidh breith-breith, agus bidh boireannaich a’ leasachadh an galair nas trice na fir.13-15 A bharrachd air an sin, tha slighean adhair nas lugha aig balaich fo aois 10 na nigheanan den aon aois, agus thathas cuideachd den bheachd gu bheil àirde na adhbhar ann an asthma leanabachd ann am balaich.16.17
Tha Metro Kamstrup, prìomh-bhaile Assam, air bailteachadh luath a nochdadh anns na bliadhnachan mu dheireadh.Tha mòran sgrùdaidhean ag aithris gu bheil bailteachadh na fheart a bheir buaidh air tricead asthma, a tha co-chòrdail ris an sgrùdadh againn.18,19 Anns an sgrùdadh làithreach, sheall ath-thilleadh loidsigeach gun atharrachadh gu robh clann reamhar agus reamhar mòran a bharrachd air a dhà uimhir nas buailtiche a’ chuing a leasachadh na clann le BMI àbhaisteach, co-chòrdail ri lèirmheas o chionn ghoirid.20 A bharrachd air an sin, tha inbhe sòisio-eaconamach nas ìsle na adhbhar cunnairt airson asthma leanabachd.Tha clann bho theaghlaichean le inbhe sòisio-eaconamach ìosal ann an cunnart nas àirde a bhith a’ faighinn a’ chuing mar thoradh air freagairt dìon nas ìsle agus goireasan cùram slàinte nas ìsle.21-23
Bha clann a bha a’ fuireach ann an co-theaghlach, taighean kaccha, àiteachan-còmhnaidh tais, fionnarachadh neo-iomchaidh, cidsinean ceangailte, connadh cinneasachaidh ceò, ath-ghiùlan mosgìoto agus Dhuna, msaa, gu mòr co-cheangailte ri asthma leanabachd (luach-p <0.05). Bha clann a bha a’ fuireach ann an co-theaghlach, taighean kaccha, àiteachan-còmhnaidh tais, fionnarachadh neo-iomchaidh, cidsinean ceangailte, connadh cinneasachaidh ceò, ath-ghiùlan mosgìoto agus Dhuna, msaa, gu mòr co-cheangailte ri asthma leanabachd (luach-p <0.05).Clann a tha a’ fuireach ann an co-theaghlach, a’ ruith air falbh bhon dachaigh, taigheadas tais, fionnarachadh neo-iomchaidh, cidsinean ceangailte, connadh cinneasachaidh ceò, ath-ghiùlan mosgìoto agus Dhuna msaa.д., были достоверно связаны с детской астмой (значение р<0,05). e., gu mòr co-cheangailte ri asthma leanabachd (luach p <0.05).共同家庭的儿童, kaccha 房屋, 潮湿的住宅, 通风不足, 附属厨房, 屧生皃週Dhuna 等与儿童哮喘显着相关(p 值<0.05). Tha clann ann an dachaighean roinnte, taighean kaccha, taigheadas tais, fionnarachadh mì-fhreagarrach, cidsin ceangailte, connadh cinneasachaidh ceò, ath-ghiùlan mosgìoto, agus Dhuna gu mòr co-cheangailte ri asthma chloinne (luach p <0.05). Дети в общих домохозяйствах, домах качча, сырых жилищах, неадекватной вентиляхрихи, дымленном топливе, репеллентах от комаров и Дхуна были в значительной степени связаны с детской (00). Bha clann a bha a’ fuireach ann an dachaighean roinnte, ruith thaighean, taigheadas tais, fionnarachadh neo-iomchaidh, cidsinean uidheamaichte, connadh smocach, ath-chuir mosgìoto agus duna gu mòr co-cheangailte ri asthma leanabachd (luach p <0.05).Tha rannsachadh roimhe cuideachd air sealltainn gum faod diofar fhactaran àrainneachd a-staigh a’ chuing a bhrosnachadh ann an cloinn.24-27 Tha an ceangal eadar alergenan peataichean a-staigh agus asma leanabachd connspaideach, leis nach eil mòran luchd-rannsachaidh den bheachd gum faodadh nochdadh tràth do alergenan cur ri leasachadh fulangas.28
Tha grunn sgrùdaidhean air sealltainn gu bheil clann a rugadh le earrann cesarean ann an cunnart nas motha bho asthma leanabachd an taca ri breith àbhaisteach.Tha seo co-chòrdail ris na co-dhùnaidhean againn.29-32 Tha clann le eachdraidh breith asphyxia cuideachd ann an cunnart nas àirde a bhith a’ faighinn a’ chuing.Tha asthma màthaireil a’ cur gu mòr ri duilgheadasan torrachais leithid syndrome àmhghar analach agus asphyxia ùr-bhreith.33
Coltach ri sgrùdaidhean eile, tha co-dhùnaidhean làithreach a 'sealltainn gu bheil eachdraidh leanabachd de aileirdsidh bìdh no atopy no eachdraidh teaghlaich de alergidhean agus a' chuing a 'meudachadh gu mòr an cunnart bho asthma leanabachd.34,35 A rèir an sgrùdaidh againn, tha sgrùdaidhean ioma-ghinealach na bu thràithe air sealltainn gum faod cleachdaidhean smocaidh eadar-ghinealach leantainn gu atharrachaidhean ginteil anns an epigenome a tha ag àrdachadh cunnart asthma ann an clann.36
Anns na beagan làithean a dh ’fhalbh, tha bailteachadh luath air buaidh a thoirt air gach roinn den chomann-shòisealta.Air sgàth diofar thùsan teachd-a-steach agus dreuchdan, is fheàrr le daoine tuineachadh ann am bailtean-mòra agus mar sin a bhith fosgailte do dhiofar stuthan truailleadh àrainneachd.Thathas a’ comhairleachadh buill teaghlaich chloinne a tha buailteach barrachd aire a thoirt do bhith a’ seachnadh taiseachd, a’ smocadh, a’ cumail pheataichean ann an teaghlach le aileardsaidhean / alergidhean, agus a’ seachnadh alergidhean / brosnachaidhean aileirdsidh ann an clann le eachdraidh teaghlaich de alergidhean / alergidhean.Bu chòir barrachd mothachaidh a bhith ann mu bhiadhadh-cìche a-mhàin mar thoradh air na buannachdan a tha an lùib a bhith a’ biathadh air a’ bhroilleach ann an casg a’ chuing.
Tha a’ mhòr-chuid de na h-euslaintich a thig gu Colaiste Leigheil Guwahati bho air feadh Ear-thuath na h-Innseachan leis gur e Colaiste Leigheil Guwahati am prìomh ionad speisealta àrd-ìre san roinn.Bha inbhe sòisio-eaconamach ìosal agus ìre foghlaim ìosal aig a’ mhòr-chuid de dh’euslaintich.Tha asthma bronchial ann an cloinn na dhuilgheadas cumanta ann an roinn péidiatraiceach an ospadail againn.Cuidichidh ro-innleachdan casg iomchaidh airson na h-euslaintich àrd-chunnart seo le bhith a’ lughdachadh morbachd agus a’ lughdachadh tricead fàsmhorachd.
A dh’ aindeoin a h-uile làimhseachadh asthma a tha ri fhaighinn, tha mòran euslaintich fhathast fo dhroch smachd, ach faodaidh comharrachadh àireamhan euslaintich sònraichte, a’ toirt a-steach phenotypes agus endotypes, an riaghladh as fheàrr fhaighinn.Mar sin, cuidichidh sgrùdaidhean roinneil air tricead asthma leanabachd agus factaran cunnairt ann a bhith a’ riaghladh nan cùisean sin gu h-èifeachdach.
Anns an sgrùdadh seo, cha do thill cuid de dh’ euslaintich airson tuilleadh sgrùdaidh agus leanmhainn.Dh’fhaodadh seo a bhith mar thoradh air dìth mothachaidh air adhbharan agus builean a’ ghalair.Air sgàth droch shiostaman conaltraidh, cha b’ urrainn dhuinn sùil a chumail air na h-euslaintich gu lèir.
Tha clann buailteach do chuth àrainneachd, agus faodaidh tuigse cheart air adhbharan asthma àrainneachdail agus aileirgeans cuideachadh le smachd agus lughdachadh eallach galair.Ann an teaghlaichean le eachdraidh de alergidhean no asthma, bu chòir cùram iomchaidh a ghabhail gus clann a tha buailteach a dhìon bho fhactaran ro-innseach.
Chaidh an dàta gu lèir a chumail dìomhair agus chaidh an sgrùdadh a dhèanamh a rèir Dearbhadh Helsinki.
Taing don a h-uile pàrant-chloinne a chuidich le bhith a’ cruinneachadh dàta agus a’ luachadh susbaint an eòlais.Chaidh aithne a thoirt cuideachd do cho-obraichean na roinne uile a chuidich sinn a' faighinn cothrom air leabharlannan agus àrainneachd na roinne rè an sgrùdaidh.
Tha na h-ùghdaran uile air cur gu mòr ri obair na h-aithisg, ge bith an ann ann am bun-bheachd, dealbhadh sgrùdaidh, coileanadh, cruinneachadh dàta, mion-sgrùdadh agus mìneachadh, no na raointean sin uile;ghabh iad pàirt ann an dreachdadh, ath-sgrùdadh no lèirmheas breithneachail air an artaigil.Cuir crìoch air an dreach airson fhoillseachadh, aontaich air an iris dhan tèid an artaigil a chuir a-steach, agus aontaich a bhith cunntachail airson gach taobh den obair.
1. Ro-innleachd chruinneil airson làimhseachadh agus casg a' chuing.Iomairt Asthma na Cruinne.2018. Ri fhaighinn aig: https://ginasthma.org/wp-content/uploads/2019/01/2018-GINA.pdf.Bho 2 Dùbhlachd, 2021


Ùine puist: Sultain 15-2022