Corey Whelan je zastupnica pacijenata s desetljećima iskustva u reproduktivnom zdravlju. Ona je također slobodna spisateljica specijalizirana za zdravstveni i medicinski sadržaj
Gonoreja je izlječiva spolno prenosiva infekcija (SPI). Prenosi se vaginalnim, analnim ili oralnim seksom bez kondoma. Svatko tko je spolno aktivan i ima seks bez kondoma može dobiti gonoreju od zaraženog partnera.
Možda imate gonoreju, a da to ne znate. Ovo stanje ne uzrokuje uvijek simptome, osobito kod osoba s maternicom. Simptomi gonoreje kod osoba bilo kojeg spola mogu uključivati:
Otprilike 5 od 10 zaraženih žena je asimptomatsko (bez simptoma). Također možete imati blage simptome koji se mogu zamijeniti s drugim stanjem, kao što je vaginalna infekcija ili infekcija mjehura.
Kada gonoreja uzrokuje simptome, oni se mogu pojaviti danima, tjednima ili mjesecima nakon početne infekcije. Kasni simptomi mogu dovesti do odgođene dijagnoze i odgođenog liječenja. Ako se gonoreja ne liječi, mogu se pojaviti komplikacije. One uključuju upalnu bolest zdjelice (PID), koja može dovesti do neplodnosti.
Ovaj članak govori o tome kako gonoreja može dovesti do neplodnosti, simptomima koje možete imati i očekivanom liječenju.
Gonoreju uzrokuje gonokokna infekcija. Ako se rano otkrije, većina slučajeva gonoreje lako se liječi injekcijskim antibioticima. Nedostatak liječenja može na kraju dovesti do neplodnosti kod žena (onih s maternicom) i rjeđe muškaraca (onih s testisima).
Ako se ne liječe, bakterije koje uzrokuju gonoreju mogu ući u reproduktivne organe kroz vaginu i cerviks, uzrokujući upalnu bolest zdjelice (PID) kod osoba s maternicom. PID može započeti nekoliko dana ili tjedana nakon početne infekcije gonorejom.
PID uzrokuje upalu i stvaranje apscesa (inficiranih džepova tekućine) u jajovodima i jajnicima. Ako se rano ne liječi, može nastati ožiljno tkivo.
Kada se ožiljno tkivo formira na krhkoj sluznici jajovoda, ono sužava ili zatvara jajovod. Oplodnja se obično događa u jajovodu. Tkivo ožiljka uzrokovano PID-om otežava ili onemogućava oplodnju jajašca spermom tijekom seksa. Ako se jaje i spermij ne mogu susresti, neće doći do prirodne trudnoće.
PID također povećava rizik od izvanmaternične trudnoće (implantacija oplođenog jajašca izvan maternice, najčešće u jajovodu).
Kod osoba s testisima manje je vjerojatno da će neplodnost biti uzrokovana gonorejom. Međutim, neliječena gonoreja može zaraziti testise ili prostatu, smanjujući plodnost.
Neliječena gonoreja kod muškaraca može uzrokovati epididimitis, upalnu bolest. Epididimitis uzrokuje upalu spiralne cijevi koja se nalazi na stražnjoj strani testisa. Ova cijev pohranjuje i prenosi spermu.
Epididimitis također može uzrokovati upalu testisa. To se naziva epididimo-orhitis. Epididimitis se liječi antibioticima. Neliječeni ili teški slučajevi mogu dovesti do neplodnosti.
Simptomi PID-a mogu varirati od vrlo blagih i beznačajnih do teških. Kao i kod gonoreje, moguće je imati PID, a da to isprva ne znate.
Dijagnoza gonoreje može se napraviti testom urina ili testom brisa. Testovi brisa se također mogu napraviti u vagini, rektumu, grlu ili uretri.
Ako vi ili vaš liječnik posumnjate na PID, pitat će vas o vašim medicinskim simptomima i seksualnoj povijesti. Dijagnosticiranje ovog stanja može biti izazovno budući da ne postoje specifični dijagnostički testovi za PID.
Ako imate bol u zdjelici ili bol u donjem dijelu trbuha bez ikakvog drugog uzroka, vaš liječnik može dijagnosticirati PID ako imate barem jedan od sljedećih simptoma:
Ako se sumnja na uznapredovalu bolest, mogu se napraviti daljnji testovi kako bi se procijenio stupanj oštećenja vaših reproduktivnih organa. Ovi testovi mogu uključivati:
Otprilike 1 od 10 osoba s PID-om bit će neplodna zbog PID-a. Rano liječenje ključno je za sprječavanje neplodnosti i drugih mogućih komplikacija.
Antibiotici su prva linija liječenja za PID. Mogu vam se propisati oralni antibiotici ili vam se mogu dati lijekovi injekcijom ili intravenozno (IV, intravenozno). Vaš seksualni partner ili partner također će trebati antibiotike, čak i ako nemaju simptome.
Ako ste ozbiljno bolesni, imate apsces ili ste trudni, možda ćete morati biti hospitalizirani tijekom liječenja. Apsces koji je puknuo ili bi mogao puknuti može zahtijevati kiruršku drenažu za uklanjanje zaražene tekućine.
Ako imate ožiljke uzrokovane PID-om, antibiotici ih neće poništiti. U nekim slučajevima, začepljeni ili oštećeni jajovodi mogu se liječiti kirurški kako bi se obnovila plodnost. Vi i vaš liječnik možete razgovarati o izvedivosti kirurškog popravka za vaše stanje.
Tehnologija potpomognute reprodukcije ne može popraviti oštećenje PID-a. Međutim, postupci poput in vitro oplodnje (IVF) mogu pokriti ožiljke na jajovodima, omogućujući nekim ljudima da zatrudne. Ako imate neplodnost uzrokovanu PID-om, stručnjaci poput reproduktivnih endokrinologa mogu s vama razgovarati o mogućnostima trudnoće.
Niti kirurško uklanjanje ožiljaka niti IVF nisu zajamčeni da će biti učinkoviti. U nekim slučajevima, možda biste trebali razmotriti druge opcije za trudnoću i roditeljstvo. To uključuje surogat majčinstvo (kada druga osoba donese oplođeno jajašce do termina), usvajanje i usvajanje kod udomitelja.
Gonoreja je spolno prenosiva bakterijska infekcija. Gonoreja može uzrokovati neplodnost ako se ne liječi. Rano liječenje je neophodno kako bi se spriječile komplikacije kao što su upalna bolest zdjelice (PID) kod žena i epididimitis kod muškaraca.
Neliječeni PID može dovesti do ožiljaka na jajovodima, čineći začeće izazovnim ili nemogućim za one s maternicom. Ako se rano otkriju, gonoreja, PID i epididimitis mogu se uspješno liječiti antibioticima. Ako imate ožiljke od uznapredovalog PID-a, liječenje vam može pomoći da zatrudnite ili postanete roditelj.
Svatko tko je spolno aktivan i ne koristi kondom, čak ni jednom, može dobiti gonoreju. Ova vrlo česta spolno prenosiva infekcija može se dogoditi ljudima bilo koje dobi.
Imati gonoreju nije znak lošeg karaktera ili loših izbora. Može se dogoditi svakome. Jedini način da izbjegnete komplikacije poput gonoreje i PID-a je da uvijek koristite kondom tijekom seksualne aktivnosti.
Ako ste spolno aktivni ili mislite da ste pod visokim rizikom, možda ima smisla redovito posjećivati ​​svog liječnika radi pregleda. Također se možete testirati na gonoreju i druge spolno prenosive infekcije kod kuće. Pozitivan rezultat testa uvijek treba pratiti posjetom liječniku.
Da. Gonoreja može dovesti do fibroida maternice i epididimitisa testisa. Oba stanja mogu dovesti do neplodnosti. PID-ovi su češći.
Spolno prenosive infekcije kao što su gonoreja i klamidija obično su asimptomatske. Možete biti zaraženi dugo vremena, čak i godinama, a da toga niste svjesni.
Ne postoji jasan vremenski okvir za štetu koju mogu prouzročiti. Međutim, vrijeme nije na vašoj strani. Rano liječenje ključno je za izbjegavanje komplikacija poput unutarnjih ožiljaka i neplodnosti.
Vi i vaš partner morate uzimati antibiotike i suzdržavati se od spolnih odnosa tjedan dana nakon završetka svih lijekova. Oboje ćete se morati ponovno testirati za otprilike tri mjeseca kako biste bili sigurni da ste negativni.
U to vrijeme, vi i vaš liječnik možete razgovarati o tome kada biste trebali početi pokušavati zatrudnjeti. Upamtite, prethodno liječenje gonoreje neće vas spriječiti da je ponovo dobijete.
Pretplatite se na naš dnevni bilten sa zdravstvenim savjetima i svakodnevno primajte savjete koji će vam pomoći da živite svoj najzdraviji život.
Panelli DM, Phillips CH, Brady PC. Incidencija, dijagnoza i upravljanje tubarnom i netubalnom izvanmaterničnom trudnoćom: pregled. Gnojivo i praksa. 2015;1(1):15.doi10.1186/s40738-015-0008-z
Zhao H, Yu C, He C, Mei C, Liao A, Huang D. Imunološka svojstva epididimisa i imunološki putevi u epididimitisu uzrokovanom različitim patogenima.pre-immune.2020;11:2115.doi:10.3389/fimmu.2020.02115
Centri za kontrolu i prevenciju bolesti. Informativni list CDC-a o upalnim bolestima zdjelice (PID).