Քորի Ուելանը հիվանդների պաշտպան է, որը տասնամյակների փորձ ունի վերարտադրողական առողջության ոլորտում: Նա նաև ազատ գրող է, որը մասնագիտանում է առողջության և բժշկական բովանդակության մեջ:
Գոնորեան բուժելի սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակ է (STI): Այն տարածվում է հեշտոցային, անալ կամ օրալ սեքսի միջոցով՝ առանց պահպանակի: Յուրաքանչյուր ոք, ով սեռական ակտիվ է և սեռական հարաբերություն է ունենում առանց պահպանակի, կարող է գոնորիա ստանալ վարակված զուգընկերոջից:
Դուք կարող եք ունենալ գոնորիա և չգիտեք դրա մասին: Այս վիճակը միշտ չէ, որ ախտանիշներ է առաջացնում, հատկապես արգանդ ունեցող մարդկանց մոտ: Ցանկացած սեռի մարդկանց մոտ գոնորիայի ախտանիշները կարող են ներառել.
Վարակված 10 կանանցից մոտ 5-ն ասիմպտոմատիկ է (առանց ախտանիշների): Դուք կարող եք նաև ունենալ մեղմ ախտանիշներ, որոնք կարող են շփոթվել մեկ այլ հիվանդության հետ, ինչպիսիք են հեշտոցային վարակը կամ միզապարկի վարակը:
Երբ գոնորեան ախտանշաններ է առաջացնում, դրանք կարող են առաջանալ սկզբնական վարակից օրեր, շաբաթներ կամ ամիսներ անց: Ուշ ախտանշանները կարող են հանգեցնել հետաձգված ախտորոշման և բուժման հետաձգման:
Այս հոդվածում կքննարկվեն, թե ինչպես գոնորիան կարող է հանգեցնել անպտղության, ախտանիշները, որոնք դուք կարող եք ունենալ և սպասվող բուժումը:
Գոնորեան առաջանում է գոնոկոկային վարակի հետևանքով: Վաղ ախտորոշման դեպքում գոնորեայի դեպքերի մեծ մասը հեշտությամբ բուժվում է ներարկային հակաբիոտիկներով: Բուժման բացակայությունը կարող է ի վերջո հանգեցնել անպտղության կանանց (արգանդ ունեցող) և ավելի հազվադեպ տղամարդկանց (ամորձիներ ունեցողներին):
Չբուժվելու դեպքում բակտերիաները, որոնք առաջացնում են գոնորիա, կարող են ներթափանցել վերարտադրողական օրգաններ հեշտոցի և արգանդի վզիկի միջոցով՝ առաջացնելով կոնքի բորբոքային հիվանդություն (PID) արգանդ ունեցող մարդկանց մոտ:
PID-ն առաջացնում է բորբոքում և թարախակույտերի ձևավորում (վարակված հեղուկի գրպաններ) արգանդափողերում և ձվարաններում: Եթե վաղ չբուժվի, կարող է ձևավորվել սպի հյուսվածք:
Երբ սպի հյուսվածք է ձևավորվում արգանդի խողովակի փխրուն լորձաթաղանթի վրա, այն նեղացնում կամ փակում է արգանդափողովակը: Բեղմնավորումը սովորաբար տեղի է ունենում արգանդափողերում: PID-ով առաջացած սպի հյուսվածքը դժվարացնում է կամ անհնարին է դարձնում ձվի բեղմնավորումը սեքսի ընթացքում սերմնահեղուկով:
PID-ը նաև մեծացնում է արտաարգանդային հղիության ռիսկը (բեղմնավորված ձվի իմպլանտացիա արգանդից դուրս, առավել հաճախ՝ արգանդափողով):
Ամորձիներով մարդկանց մոտ անպտղությունը ավելի քիչ հավանական է, որ առաջանա գոնորեայով: Այնուամենայնիվ, չբուժված գոնորեան կարող է վարակել ամորձիները կամ շագանակագեղձը՝ նվազեցնելով պտղաբերությունը:
Տղամարդկանց մոտ չբուժված գոնորեան կարող է առաջացնել էպիդիդիմիտ՝ բորբոքային հիվանդություն: Էպիդիդիմիտը առաջացնում է ամորձու հետևի մասում գտնվող ոլորված խողովակի բորբոքում: Այս խողովակը պահում և տեղափոխում է սերմը:
Էպիդիդիմիտը կարող է նաև առաջացնել ամորձիների բորբոքում: Սա կոչվում է էպիդիդիմո-օրխիտ: Էպիդիդիմիտը բուժվում է հակաբիոտիկներով: Չբուժված կամ ծանր դեպքերը կարող են հանգեցնել անպտղության:
PID ախտանշանները կարող են տատանվել շատ մեղմ և աննշանից մինչև ծանր: Գոնորեայի պես, հնարավոր է PID ունենալ առանց դրա սկզբում իմանալու:
Գոնորեայի ախտորոշումը կարող է իրականացվել մեզի թեստով կամ շվաբր թեստով: Թեստը կարող է կատարվել նաև հեշտոցում, ուղիղ աղիքում, կոկորդում կամ միզուկում:
Եթե ​​դուք կամ ձեր բուժաշխատողը կասկածում եք PID-ին, նրանք կհարցնեն ձեր բժշկական ախտանիշների և սեռական պատմության մասին: Այս պայմանի ախտորոշումը կարող է դժվար լինել, քանի որ PID-ի համար հատուկ ախտորոշիչ թեստեր չկան:
Եթե ​​դուք ունեք կոնքի ցավ կամ ցածր որովայնի ցավ առանց որևէ այլ պատճառի, ձեր բուժաշխատողը կարող է ախտորոշել PID, եթե ունեք հետևյալ ախտանիշներից առնվազն մեկը.
Եթե ​​կասկածվում է առաջադեմ հիվանդության, կարող են կատարվել հետագա թեստեր՝ ձեր վերարտադրողական օրգանների վնասի չափը գնահատելու համար: Այս թեստերը կարող են ներառել.
PID-ով հիվանդ 10-ից 1-ը անպտղության կլինի PID-ի պատճառով: Վաղ բուժումը կարևոր է անպտղության և այլ հնարավոր բարդությունների կանխարգելման համար:
Հակաբիոտիկները PID-ի առաջին գծի բուժումն են: Ձեզ կարող են նշանակել բանավոր հակաբիոտիկներ, կամ դեղորայք տալ ներարկային կամ ներերակային (IV, ներերակային): Ձեր սեռական զուգընկերոջը կամ զուգընկերոջը նույնպես հակաբիոտիկներ պետք կգան, նույնիսկ եթե նրանք չունեն ախտանիշներ:
Եթե ​​դուք լուրջ հիվանդ եք, ունեք թարախակույտ կամ հղի եք, բուժման ընթացքում կարող է անհրաժեշտ լինել հոսպիտալացում: Թարախակույտը, որը պատռվել է կամ կարող է պատռվել, կարող է պահանջել վիրաբուժական դրենաժ՝ վարակված հեղուկը հեռացնելու համար:
Եթե ​​դուք ունեք PID-ի հետևանքով առաջացած սպիներ, հակաբիոտիկները չեն վերականգնի այն: Որոշ դեպքերում արգելափակված կամ վնասված արգանդափողերը կարող են բուժվել վիրաբուժական ճանապարհով՝ վերականգնելու պտղաբերությունը:
Օժանդակ վերարտադրողական տեխնոլոգիան չի կարող վերականգնել PID-ի վնասը: Այնուամենայնիվ, արտամարմնային բեղմնավորման (IVF) նման ընթացակարգերը կարող են ծածկել արգանդափողերի սպիները՝ թույլ տալով որոշ մարդկանց հղիանալ:
Ոչ վիրաբուժական սպի հեռացումը, ոչ էլ IVF-ն երաշխավորված չեն արդյունավետ լինելու համար: Որոշ դեպքերում դուք կարող եք դիտարկել հղիության և ծնողության այլ տարբերակներ: Դրանք ներառում են փոխնակ մայրությունը (երբ մեկ այլ անձ բեղմնավորված ձվաբջիջ է բերում), որդեգրումը և խնամակալության որդեգրումը:
Գոնորեան սեռական ճանապարհով փոխանցվող բակտերիալ վարակ է: Գոնորեան կարող է անպտղության պատճառ դառնալ, եթե չբուժվի: Վաղ բուժումն անհրաժեշտ է կանխելու այնպիսի բարդություններ, ինչպիսիք են կոնքի բորբոքային հիվանդությունը (PID) կանանց մոտ և էպիդիդիմիտը տղամարդկանց մոտ:
Չբուժված PID-ը կարող է հանգեցնել արգանդափողերի սպիների, ինչը դժվար կամ անհնար է դարձնում բեղմնավորումը արգանդ ունեցողների համար: Եթե գոնորեան, PID-ը և էպիդիդիմիտը վաղ հայտնաբերվեն, կարող են հաջողությամբ բուժվել հակաբիոտիկներով:
Յուրաքանչյուր ոք, ով սեռական ակտիվ է և պահպանակ չի օգտագործում, նույնիսկ մեկ անգամ, կարող է հիվանդանալ գոնորեայով: Այս շատ տարածված սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակը կարող է պատահել ցանկացած տարիքի մարդկանց հետ:
Գոնորեա ունենալը վատ բնավորության կամ վատ ընտրությունների նշան չէ: Դա կարող է պատահել ցանկացածի հետ: Բարդություններից խուսափելու միակ միջոցը, ինչպիսին են գոնորեան և PID-ը, սեռական ակտիվության ժամանակ միշտ պահպանակ օգտագործելն է:
Եթե ​​դուք սեռական ակտիվ եք կամ կարծում եք, որ վտանգի տակ եք, կարող է իմաստալից լինել պարբերաբար այցելել ձեր բուժաշխատողին զննման համար: Կարող եք նաև տանը թեստավորել գոնորեայի և սեռական ճանապարհով փոխանցվող այլ վարակների համար: Թեստի դրական արդյունքին միշտ պետք է հետևել՝ այցելելով բուժաշխատող:
Այո: Գոնորեան կարող է հանգեցնել արգանդի ֆիբրոդների և ամորձիների էպիդիդիմիտների: Երկու հիվանդություններն էլ կարող են հանգեցնել անպտղության: PID-ներն ավելի հաճախ են հանդիպում:
Սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակները, ինչպիսիք են գոնորեան և քլամիդիան, սովորաբար ասիմպտոմատիկ են: Դուք կարող եք վարակվել երկար ժամանակ, նույնիսկ տարիներ, առանց իմանալու:
Չկա հստակ ժամկետներ այն վնասների համար, որոնք նրանք կարող են պատճառել: Այնուամենայնիվ, ժամանակը ձեր կողքին չէ: Վաղ բուժումը կարևոր է բարդություններից խուսափելու համար, ինչպիսիք են ներքին սպիները և անպտղությունը:
Դուք և ձեր զուգընկերը պետք է հակաբիոտիկներ ընդունեք և ձեռնպահ մնաք սեռից մեկ շաբաթ անց բոլոր դեղամիջոցներն ավարտելուց հետո: Երկուսդ էլ պետք է նորից թեստ անցնեք մոտ երեք ամսից՝ համոզվելու համար, որ բացասական եք:
Այդ ժամանակ դուք և ձեր բուժաշխատողը կարող եք քննարկել, թե երբ պետք է սկսեք հղիանալ: Հիշեք, որ գոնորեայի նախկին բուժումը չի խանգարի ձեզ նորից հիվանդանալ:
Բաժանորդագրվեք մեր ամենօրյա առողջության խորհուրդների տեղեկագրին և ստացեք ամենօրյա խորհուրդներ, որոնք կօգնեն ձեզ ապրել ձեր ամենաառողջ կյանքով:
Panelli DM, Phillips CH, Brady PC: Խողովակային և ոչ խողովակային արտաարգանդային հղիության դեպքեր, ախտորոշում և կառավարում. վերանայում: Պարարտանյութ և պրակտիկա. 2015; 1 (1): 15.doi10.1186/s40738-015-0008-z
Zhao H, Yu C, He C, Mei C, Liao A, Huang D. Էպիդիդիմիսի իմունային հատկությունները և իմունային ուղիները էպիդիդիմիտում, որոնք առաջանում են տարբեր պաթոգենների կողմից: pre-immune.2020;11:2115.doi:10.3389/fimmu.20152.0
Հիվանդությունների վերահսկման և կանխարգելման կենտրոններ: Կոնքի բորբոքային հիվանդություն (PID) CDC փաստաթերթիկ: