Terima kasih telah mengunjungi Nature.com. Versi browser yang Anda gunakan memiliki dukungan CSS yang terbatas. Untuk pengalaman terbaik, kami sarankan Anda menggunakan browser yang diperbarui (atau nonaktifkan Mode Kompatibilitas di Internet Explorer). Sementara itu, untuk memastikan dukungan yang berkelanjutan, kami akan menampilkan situs tanpa gaya dan JavaScript.
Insiden operasi artroskopi telah meningkat selama dua dekade terakhir, dan sistem pencukur artroskopi telah menjadi instrumen ortopedi yang banyak digunakan. Namun, sebagian besar pisau cukur umumnya tidak cukup tajam, mudah aus, dan sebagainya. Tujuan dari artikel ini adalah untuk menyelidiki karakteristik struktural dari bilah bergerigi ganda baru dari pisau cukur artroskopi BJKMC (Bojin◊ Kinetic Medical). Memberikan gambaran umum tentang desain produk dan proses validasi. Pisau cukur artroskopi BJKMC memiliki desain tabung dalam tabung, yang terdiri dari selongsong luar baja tahan karat dan tabung dalam berongga yang berputar. Cangkang luar dan cangkang dalam memiliki port penghisapan dan pemotongan yang sesuai, dan ada takik pada cangkang dalam dan luar. Untuk membenarkan desain, itu dibandingkan dengan sisipan Dyonics◊ Incisor◊ Plus. Penampilan, kekerasan alat, kekasaran tabung logam, ketebalan dinding alat, profil gigi, sudut, struktur keseluruhan, dimensi kritis, dll. diperiksa dan dibandingkan. permukaan kerja dan ujung yang lebih keras dan lebih tipis. Oleh karena itu, produk BJKMC dapat bekerja dengan memuaskan dalam pembedahan.
Sendi pada tubuh manusia merupakan bentuk hubungan tidak langsung antara tulang. Sendi merupakan struktur yang kompleks dan stabil yang berperan penting dalam kehidupan sehari-hari. Beberapa penyakit mengubah distribusi beban pada sendi, sehingga mengakibatkan keterbatasan fungsional dan hilangnya fungsi1. Bedah ortopedi tradisional sulit ditangani secara akurat dengan bedah minimal invasif, dan masa pemulihan setelah perawatannya lama. Bedah artroskopi merupakan prosedur minimal invasif yang hanya memerlukan sayatan kecil, menyebabkan lebih sedikit trauma dan jaringan parut, memiliki waktu pemulihan yang lebih cepat, dan lebih sedikit komplikasi. Dengan perkembangan perangkat medis, teknik bedah minimal invasif secara bertahap menjadi prosedur rutin untuk diagnosis dan perawatan ortopedi. Tak lama setelah bedah lutut artroskopi pertama, teknik ini secara resmi diadopsi sebagai teknik bedah oleh Kenji Takagi dan Masaki Watanabe di Jepang2,3. Artroskopi dan endoprostetik merupakan dua kemajuan terpenting dalam ortopedi4. Saat ini, bedah artroskopi invasif minimal digunakan untuk mengobati berbagai kondisi dan cedera, termasuk osteoartritis, cedera meniskus, cedera ligamen anterior dan posterior, sinovitis, fraktur intra-artikular, subluksasi patela, tulang rawan, dan lesi benda lepas.
Insiden operasi artroskopi telah meningkat selama dua dekade terakhir, dan sistem pencukur artroskopi telah menjadi instrumen ortopedi yang banyak digunakan. Saat ini, dokter bedah memiliki berbagai pilihan yang tersedia bagi dokter bedah, termasuk rekonstruksi ligamen krusiatum, perbaikan meniskus, cangkok osteochondral, artroskopi pinggul, dan artroskopi sendi faset, tergantung pada preferensi dokter bedah1. Seiring meluasnya prosedur operasi artroskopi ke lebih banyak sendi, dokter dapat memeriksa sendi sinovial dan mengobati pasien melalui pembedahan dengan cara yang sebelumnya tidak terbayangkan. Pada saat yang sama, alat-alat lain dikembangkan. Alat-alat tersebut biasanya terdiri dari unit kontrol, handpiece dengan motor yang kuat, dan alat pemotong. Instrumen pembedahan memungkinkan penyedotan dan pembersihan secara simultan dan terus-menerus6.
Karena rumitnya operasi artroskopi, sering kali diperlukan beberapa instrumen. Instrumen bedah utama yang digunakan dalam operasi artroskopi meliputi artroskop, gunting probe, punch, forcep, pisau artroskopi, pisau meniskus dan pisau cukur, instrumen bedah listrik, laser, instrumen frekuensi radio, dan instrumen lainnya 7.
Pisau cukur merupakan alat penting dalam pembedahan. Ada dua prinsip utama tang bedah artroskopi. Yang pertama adalah membuang sisa-sisa tulang rawan yang mengalami degenerasi, termasuk benda lepas dan tulang rawan artikular yang mengambang, dengan cara menyedot dan membilas sendi dengan larutan garam yang banyak untuk membuang lesi intraartikular dan mediator inflamasi. Yang kedua adalah membuang tulang rawan artikular yang terpisah dari tulang subkondral dan memperbaiki kerusakan tulang rawan yang aus. Meniskus yang robek diangkat dan meniskus yang aus dan pecah terbentuk. Pisau cukur juga digunakan untuk membuang sebagian atau seluruh jaringan sinovial inflamasi, seperti hiperplasia dan penebalan1.
Kebanyakan pisau bedah minimal invasif memiliki bagian pemotongan dengan kanula luar berongga dan tabung dalam berongga. Pisau bedah ini jarang memiliki 8 gigi bergerigi sebagai ujung tajam. Ujung pisau yang berbeda memberikan tingkat daya pemotongan yang berbeda pada pisau cukur. Gigi pisau cukur artroskopi konvensional terbagi dalam tiga kategori (Gambar 1): (a) tabung dalam dan luar yang halus; (b) tabung luar yang halus dan tabung dalam bergerigi; (c) tabung dalam dan luar bergerigi (yang mungkin merupakan pisau cukur). 9. Ketajamannya terhadap jaringan lunak meningkat. Gaya puncak rata-rata dan efisiensi pemotongan gergaji dengan spesifikasi yang sama lebih baik daripada bilah datar 10.
Akan tetapi, ada sejumlah masalah dengan alat cukur artroskopi yang tersedia saat ini. Pertama, bilahnya tidak cukup tajam, dan mudah tersumbat saat memotong jaringan lunak. Kedua, pisau cukur hanya dapat memotong jaringan sinovial yang lunak—dokter harus menggunakan burr untuk memoles tulang. Oleh karena itu, bilahnya perlu sering diganti selama operasi, yang akan menambah waktu operasi. Kerusakan akibat sayatan dan keausan pisau cukur juga merupakan masalah umum. Pemesinan presisi dan kontrol akurasi benar-benar membentuk indeks evaluasi tunggal.
Masalah pertama adalah pisau cukur tidak cukup halus karena celah yang terlalu besar antara bilah bagian dalam dan luar. Solusi untuk masalah kedua adalah dengan menambah sudut bilah pisau cukur dan menambah kekuatan bahan konstruksinya.
Pisau cukur artroskopik BJKMC baru dengan bilah bergerigi ganda dapat mengatasi masalah ujung pemotong yang tumpul, mudah tersumbat, dan keausan alat yang cepat. Untuk menguji kepraktisan desain pisau cukur BJKMC baru, pisau cukur ini dibandingkan dengan pisau cukur buatan Dyonics◊, Incisor◊ Plus Blade.
Pisau cukur artroskopik baru ini memiliki desain tabung dalam tabung, termasuk selongsong luar baja tahan karat dan tabung dalam berongga yang berputar dengan lubang penghisapan dan pemotongan yang serasi pada selongsong luar dan tabung dalam. Selongsong dalam dan luar berlekuk. Selama pengoperasian, sistem daya menyebabkan tabung dalam berputar, dan tabung luar menggigit dengan gigi, berinteraksi dengan pemotongan. Sayatan jaringan yang telah selesai dan benda lepas dikeluarkan dari sendi melalui tabung dalam berongga. Untuk meningkatkan kinerja dan efisiensi pemotongan, dipilih struktur gigi cekung. Pengelasan laser digunakan untuk komponen komposit. Struktur kepala cukur gigi ganda konvensional ditunjukkan pada Gambar 2.
Secara umum, diameter luar ujung anterior alat cukur artroskopi sedikit lebih kecil daripada ujung posterior. Alat cukur tidak boleh dipaksa masuk ke dalam ruang sendi, karena ujung dan tepi jendela pemotongan akan terkikis dan merusak permukaan artikular. Selain itu, lebar jendela alat cukur harus cukup besar. Semakin lebar jendela, semakin teratur alat cukur memotong dan menyedot, dan semakin baik mencegah penyumbatan jendela.
Bahas efek profil gigi pada gaya pemotongan. Model 3D pisau cukur dibuat menggunakan perangkat lunak SolidWorks (SolidWorks 2016, SolidWorks Corp., Massachusetts, AS). Model kulit luar dengan profil gigi yang berbeda diimpor ke dalam program elemen hingga (ANSYS Workbench 16.0, ANSYS Inc., AS) untuk analisis pengaitan dan tegangan. Sifat mekanis (modulus elastisitas dan rasio Poisson) bahan diberikan dalam Tabel. 1. Kepadatan pengait yang digunakan untuk jaringan lunak adalah 0,05 mm, dan kami menyempurnakan 11 permukaan planer yang bersentuhan dengan jaringan lunak (Gbr. 3a). Seluruh model memiliki 40.522 simpul dan 45.449 pengait. Dalam pengaturan kondisi batas, kami sepenuhnya membatasi 6 derajat kebebasan yang diberikan ke 4 sisi jaringan lunak dan pisau cukur diputar 20° di sekitar sumbu x (Gbr. 3b).
Analisis terhadap tiga model pisau cukur (Gbr. 4) menunjukkan bahwa titik tegangan maksimum terjadi pada perubahan struktur yang tiba-tiba, yang konsisten dengan sifat mekanisnya. Pisau cukur adalah alat sekali pakai4 dan risiko patahnya bilah pisau cukur sangat kecil selama penggunaan tunggal. Oleh karena itu, kami terutama berfokus pada kemampuan pemotongannya. Tegangan ekivalen maksimum yang bekerja pada jaringan lunak dapat mencerminkan karakteristik ini. Dalam kondisi pengoperasian yang sama, ketika tegangan ekivalen maksimum adalah yang terbesar, secara awal dianggap bahwa sifat pemotongannya adalah yang terbaik. Dalam hal tegangan jaringan lunak, pisau cukur dengan profil gigi 60° menghasilkan tegangan geser jaringan lunak maksimum (39,213 MPa).
Distribusi tegangan alat cukur dan jaringan lunak ketika sarung pisau cukur dengan profil gigi yang berbeda memotong jaringan lunak: (a) profil gigi 50°, (b) profil gigi 60°, (c) profil gigi 70°.
Untuk membenarkan desain pisau cukur BJKMC yang baru, pisau cukur tersebut dibandingkan dengan pisau cukur Dyonics◊ Incisor◊ Plus yang setara (Gbr. 5) yang memiliki kinerja yang sama. Tiga jenis produk yang identik digunakan dalam semua percobaan. Semua pisau cukur yang digunakan adalah baru dan tidak rusak.
Faktor-faktor yang memengaruhi kinerja pisau cukur meliputi kekerasan dan ketebalan bilah pisau, kekasaran tabung logam, serta profil dan sudut gigi. Untuk mengukur kontur dan sudut gigi, dipilih proyektor kontur dengan resolusi 0,001 mm (Starrett seri 400, Gambar 6). Dalam percobaan, kepala pencukur diletakkan di meja kerja. Ukur profil dan sudut gigi relatif terhadap garis bidik pada layar proyeksi dan gunakan mikrometer sebagai perbedaan antara kedua garis untuk menentukan pengukuran. Ukuran profil gigi sebenarnya diperoleh dengan membaginya dengan perbesaran objektif yang dipilih. Untuk mengukur sudut gigi, sejajarkan titik tetap di kedua sisi sudut yang diukur dengan perpotongan sub-garis pada layar yang diarsir dan gunakan kursor sudut dalam tabel untuk melakukan pembacaan.
Dengan mengulangi percobaan ini, dimensi utama panjang kerja (tabung dalam dan luar), diameter luar anterior dan posterior, panjang dan lebar jendela, dan tinggi gigi diukur.
Periksa kekasaran permukaan dengan pinpointer. Ujung alat digerakkan secara horizontal di atas sampel, tegak lurus dengan arah butiran yang diproses. Rata-rata kekasaran Ra diperoleh langsung dari instrumen. Pada gambar 7 terlihat instrumen dengan jarum (Mitutoyo SJ-310).
Kekerasan pisau cukur diukur menurut uji kekerasan Vickers ISO 6507-1:20055. Indenter berlian ditekan ke permukaan sampel selama jangka waktu tertentu dengan gaya uji tertentu. Kemudian panjang diagonal lekukan diukur setelah indenter dilepas. Kekerasan Vickers sebanding dengan rasio gaya uji terhadap luas permukaan cetakan.
Ketebalan dinding kepala cukur diukur dengan memasukkan kepala bola silinder dengan akurasi 0,01 mm dan rentang pengukuran sekitar 0-200 mm. Ketebalan dinding didefinisikan sebagai perbedaan antara diameter luar dan dalam alat. Prosedur eksperimen untuk mengukur ketebalan ditunjukkan pada Gambar 8.
Kinerja struktural pisau cukur BJKMC dibandingkan dengan pisau cukur Dyonics◊ dengan spesifikasi yang sama. Data kinerja untuk setiap bagian produk diukur dan dibandingkan. Berdasarkan data dimensi, kemampuan pemotongan kedua produk dapat diprediksi. Kedua produk memiliki sifat struktural yang sangat baik, analisis komparatif konduktivitas listrik dari semua sisi masih diperlukan.
Berdasarkan percobaan sudut, hasilnya ditunjukkan pada Tabel 2 dan Tabel 3. Rata-rata dan simpangan baku data sudut profil kedua produk tidak berbeda secara statistik.
Perbandingan beberapa parameter utama kedua produk ditunjukkan pada Gambar 9. Dalam hal lebar dan panjang tabung dalam dan luar, jendela tabung dalam dan luar Dyonics◊ sedikit lebih panjang dan lebih lebar daripada jendela tabung dalam dan luar BJKMC. Ini berarti Dyonics◊ memiliki lebih banyak ruang untuk memotong dan tabung tidak mudah tersumbat. Kedua produk tidak berbeda secara statistik dalam hal lain.
Bagian-bagian pisau cukur BJKMC disambung dengan pengelasan laser. Oleh karena itu, tidak ada tekanan eksternal pada las. Bagian yang akan dilas tidak mengalami tekanan termal atau deformasi termal. Bagian pengelasan sempit, penetrasi besar, kekuatan mekanis bagian pengelasan tinggi, getaran kuat, ketahanan benturan tinggi. Komponen yang dilas laser sangat andal dalam perakitan14,15.
Kekasaran permukaan adalah ukuran tekstur suatu permukaan. Komponen frekuensi tinggi dan gelombang pendek dari permukaan yang diukur, yang menentukan interaksi antara objek dan lingkungannya, dipertimbangkan. Selongsong luar pisau bagian dalam dan permukaan bagian dalam tabung bagian dalam adalah permukaan kerja utama pisau cukur. Mengurangi kekasaran kedua permukaan dapat secara efektif mengurangi keausan pada pisau cukur dan meningkatkan kinerjanya.
Kekasaran permukaan cangkang luar, serta permukaan dalam dan luar bilah bagian dalam dari dua tabung logam, diperoleh secara eksperimental. Nilai rata-ratanya ditunjukkan pada Gambar 10. Permukaan bagian dalam selubung luar dan permukaan luar pisau bagian dalam adalah permukaan kerja utama. Kekasaran permukaan bagian dalam sarung dan permukaan luar pisau bagian dalam BJKMC lebih rendah daripada produk Dyonics◊ yang serupa (spesifikasi yang sama). Ini berarti bahwa produk BJKMC dapat memiliki hasil yang memuaskan dalam hal kinerja pemotongan.
Berdasarkan uji kekerasan bilah pisau, data eksperimen dari dua kelompok pisau cukur ditunjukkan pada Gambar 11. Sebagian besar pisau cukur artroskopi terbuat dari baja tahan karat austenitik karena kekuatan, ketangguhan, dan keuletan yang tinggi yang dibutuhkan untuk pisau cukur. Namun, kepala cukur BJKMC terbuat dari baja tahan karat martensit 1RK91. Baja tahan karat martensit memiliki kekuatan dan ketangguhan yang lebih tinggi daripada baja tahan karat austenitik17. Unsur kimia dalam produk BJKMC memenuhi persyaratan S46910 (Instrumen Bedah ASTM-F899) selama proses penempaan. Bahan tersebut telah diuji untuk sitotoksisitas dan digunakan secara luas dalam peralatan medis.
Dapat dilihat dari hasil analisis elemen hingga bahwa konsentrasi tegangan pisau cukur terutama terkonsentrasi pada profil gigi. IRK91 adalah baja tahan karat supermartensit berkekuatan tinggi dengan ketangguhan tinggi dan kekuatan tarik yang baik pada suhu ruangan dan suhu tinggi. Kekuatan tarik pada suhu ruangan dapat mencapai lebih dari 2000 MPa, dan nilai tegangan maksimum menurut analisis elemen hingga adalah sekitar 130 MPa, yang jauh dari batas fraktur material. Kami percaya bahwa risiko fraktur bilah sangat kecil.
Ketebalan bilah pisau secara langsung memengaruhi kemampuan pemotongan pisau cukur. Semakin tipis ketebalan dindingnya, semakin baik kinerja pemotongannya. Pisau cukur BJKMC yang baru meminimalkan ketebalan dinding dari dua bilah berputar yang berlawanan, dan kepala pisau cukur memiliki dinding yang lebih tipis daripada pisau cukur sejenis dari Dyonics◊. Pisau yang lebih tipis dapat meningkatkan daya pemotongan ujungnya.
Data pada Tabel 4 menunjukkan bahwa ketebalan dinding pisau cukur BJKMC yang diukur dengan metode pengukuran ketebalan dinding kompresi-rotasi lebih kecil daripada ketebalan dinding pisau cukur Dyonics◊ dengan spesifikasi yang sama.
Berdasarkan percobaan perbandingan, pisau cukur artroskopi BJKMC yang baru tidak menunjukkan perbedaan desain yang jelas dari model Dyonics◊ yang serupa. Dibandingkan dengan sisipan Dyonics◊ Incisor◊ Plus dalam hal sifat material, sisipan gigi ganda BJKMC memiliki permukaan kerja yang lebih halus dan ujung yang lebih keras dan tipis. Oleh karena itu, produk BJKMC dapat bekerja dengan memuaskan dalam pembedahan. Studi ini dirancang secara prospektif dan kinerja spesifik perlu diuji dalam percobaan berikutnya.
Chen, Z., Wang, C., Jiang, W., Na, T. & Chen, B. Tinjauan tentang instrumen bedah debridemen artroskopi lutut dan artroplasti pinggul total. Chen, Z., Wang, C., Jiang, W., Na, T. & Chen, B. Tinjauan tentang instrumen bedah debridemen artroskopi lutut dan artroplasti pinggul total.Chen Z, Wang K, Jiang W, Na T, dan Chen B. Tinjauan instrumen bedah untuk debridemen lutut artroskopi dan artroplasti pinggul total. Chen, Z., Wang, C., Jiang, W., Na, T. & Chen, B. 膝关节镜清创术和全髋关节置换术手术器械综述。 Chen, Z., Wang, C., Jiang, W., Na, T. & Chen, B.Chen Z, Wang K, Jiang W, Na T, dan Chen B. Tinjauan instrumen bedah untuk pembersihan lutut artroskopi dan penggantian pinggul total.Prosesi Sirkus. 65, 291–298 (2017).
Pssler, HH & Yang, Y. Masa Lalu dan Masa Depan Artroskopi. Pssler, HH & Yang, Y. Masa Lalu dan Masa Depan Artroskopi. Pssler, HH & Yang, Y. Прошлое dan будущее артроскопии. Pssler, HH & Yang, Y. Masa lalu dan masa depan artroskopi. Pssler, HH & Yang, Y. 关节镜检查的过去和未来。 Pssler, HH & Yang, Y. Pemeriksaan artroskopi masa lalu dan masa depan. Pssler, HH & Yang, Y. Прошлое dan будущее артроскопии. Pssler, HH & Yang, Y. Masa lalu dan masa depan artroskopi.Cedera Olahraga 5-1​3 (Springer, 2012).
Tingstad, EM & Spindler, KP Instrumen arthroscopic dasar. Tingstad, EM & Spindler, KP Instrumen arthroscopic dasar.Tingstad, EM dan Spindler, KP Instrumen artroskopi dasar. Tingstad, EM & Spindler, KP 基本关节镜器械。 Tingstad, EM dan Spindler, KPTingstad, EM dan Spindler, KP Instrumen artroskopi dasar.kerja. teknologi. kedokteran olahraga. 12(3), 200-203 (2004).
Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonollá, J. & Murillo-González, J. Studi artroskopi sendi bahu pada janin. Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonollá, J. & Murillo-González, J. Studi artroskopi sendi bahu pada janin.Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonolla, J., dan Murillo-Gonzalez, J. Pemeriksaan arthroscopic pada sendi bahu janin. Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonollá, J. & Murillo-González, J. 胎儿肩关节的关节镜研究。 Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonollá, J. & Murillo-González, J.Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, K., Puerta-Fonolla, J. dan Murillo-Gonzalez, J. Pemeriksaan arthroscopic pada sendi bahu janin.senyawa. J. Sendi. koneksi. Jurnal Bedah. 21(9), 1114-1119 (2005).
Wieser, K. dkk. Pengujian laboratorium terkontrol pada sistem pencukuran artroskopi: apakah bilah pisau, tekanan kontak, dan kecepatan memengaruhi kinerja bilah pisau? senyawa. J. Sendi. sambungan. Jurnal Bedah. 28(10), 497-1503 (2012).
Miller R. Prinsip umum artroskopi. Campbell's Orthopedic Surgery, edisi ke-8, 1817–1858. (Mosby Yearbook, 1992).
Cooper, DE & Fouts, B. Artroskopi portal tunggal: Laporan teknik baru. Cooper, DE & Fouts, B. Artroskopi portal tunggal: Laporan teknik baru.Cooper, DE dan Footes, B. Artroskopi portal tunggal: laporan tentang teknik baru. Cooper, DE & Fouts, B. 单门关节镜检查：新技术报告。 Cooper, DE dan Fouts, B.Cooper, DE dan Footes, B. Artroskopi port tunggal: laporan tentang teknologi baru.senyawa. teknologi. 2(3), e265-e269 (2013).
Singh, S., Tavakkolizadeh, A., Arya, A. & Compson, J. Instrumen bertenaga artroskopi: Tinjauan tentang alat cukur dan duri. Singh, S., Tavakkolizadeh, A., Arya, A. & Compson, J. Instrumen bertenaga artroskopi: Tinjauan tentang alat cukur dan duri.Singh S., Tavakkolizadeh A., Arya A. dan Compson J. Instrumen penggerak artroskopi: tinjauan umum pisau cukur dan bur. Singh, S.、Tavakkolizadeh, A.、Arya, A. & Compson, J. 关节镜动力器械：剃须刀和毛刺综述。 Singh, S., Tavakkolizadeh, A., Arya, A. & Compson, J. Perkakas listrik artroskopi: 剃羉刀和毛刺全述。Singh S., Tavakkolizadeh A., Arya A. dan Compson J. Perangkat gaya artroskopi: gambaran umum pisau cukur dan bur.ortopedi. Trauma 23(5), 357–361 (2009).
Anderson, PS & LaBarbera, M. Konsekuensi fungsional desain gigi: Efek bentuk bilah pada energetika pemotongan. Anderson, PS & LaBarbera, M. Konsekuensi fungsional desain gigi: Efek bentuk bilah pada energetika pemotongan.Anderson, PS dan Labarbera, M. Implikasi fungsional desain gigi: dampak bentuk bilah pada energi pemotongan. Anderson, PS & LaBarbera, M. 齿设计的功能后果：刀片形状对切割能量学的影响。 Anderson, PS dan LaBarbera, M.Anderson, PS dan Labarbera, M. Implikasi fungsional desain gigi: pengaruh bentuk bilah pada energi pemotongan.Jurnal Eksp. Biologi. 211(22), 3619–3626 (2008).
Funakoshi, T., Suenaga, N., Sano, H., Oizumi, N. & Minami, A. Analisis in vitro dan elemen hingga dari teknik fiksasi rotator cuff yang baru. Funakoshi, T., Suenaga, N., Sano, H., Oizumi, N. & Minami, A. Analisis in vitro dan elemen hingga dari teknik fiksasi rotator cuff yang baru.Funakoshi T, Suenaga N, Sano H, Oizumi N, dan Minami A. Analisis in vitro dan elemen hingga dari teknik fiksasi rotator cuff yang baru. Funakoshi, T., Suenaga, N., Sano, H., Oizumi, N. & Minami, A. 新型肩袖固定技术的体外和有限元分析。 Funakoshi, T., Suenaga, N., Sano, H., Oizumi, N. & Minami, A.Funakoshi T, Suenaga N, Sano H, Oizumi N, dan Minami A. Analisis in vitro dan elemen hingga dari teknik fiksasi rotator cuff yang baru.J. Bedah bahu dan siku. 17(6), 986-992 (2008).
Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT Pengikatan simpul medial yang ketat dapat meningkatkan risiko robeknya kembali setelah perbaikan setara transoseus pada tendon rotator cuff. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT Pengikatan simpul medial yang ketat dapat meningkatkan risiko robeknya kembali setelah perbaikan setara transoseus pada tendon rotator cuff. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT Layanan Pelanggan yang Dapat Diperbaiki восстановления сухожилия вращательной манжеты плеча. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT Ligasi ketat ligamen medial dapat meningkatkan risiko ruptur ulang setelah perbaikan ekuivalen transoseus pada tendon rotator cuff bahu. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT perusahaan asuransi kesehatan. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT manajer layanan pelanggan yang dapat diandalkan plastik yang tidak berguna. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT Ligamen medial yang kencang dapat meningkatkan risiko pecahnya kembali tendon rotator cuff bahu setelah artroplasti setara tulang.Ilmu biomedis. almamater Inggris. 28(3), 267–277 (2017).
Zhang SV et al. Distribusi tekanan di kompleks labrum dan rotator cuff selama gerakan bahu secara in vivo: analisis elemen hingga. senyawa. J. Sendi. koneksi. Jurnal Bedah. 31(11), 2073-2081(2015).
P'ng, D. & Molian, P. Pengelasan laser Q-switch Nd:YAG pada foil baja tahan karat AISI 304. P'ng, D. & Molian, P. Pengelasan laser Q-switch Nd:YAG pada foil baja tahan karat AISI 304. P'ng, D. & Molian, P. Лазерная сварка Nd: YAG с модулятором добротности фольги из нержавеющей стали AISI 304. P'ng, D. & Molian, P. Pengelasan laser Nd:YAG dengan modulator kualitas foil baja tahan karat AISI 304. P'ng, D. & Molian, P. Q-switch Nd:YAG 激光焊接AISI 304 不锈钢箔。 P'ng, D. & Molian, P. Pengelasan laser Q-switch Nd:YAG pada foil baja tahan karat AISI 304. P'ng, D. & Molian, P. Q-переключатель Nd: YAG Лазерная сварка фольги из нержавеющей стали AISI 304. P'ng, D. & Molian, P. Pengelasan laser Nd:YAG Q-switched pada foil baja tahan karat AISI 304.almamater sains Inggris. 486(1-2), 680-685 (2008).
Kim, JJ dan Tittel, FC Dalam Prosiding Masyarakat Internasional untuk Teknik Optik (1991).
Izelu, C. & Eze, S. Investigasi tentang pengaruh kedalaman pemotongan, laju umpan, dan radius ujung pahat terhadap getaran yang diinduksi dan kekasaran permukaan selama pembubutan keras baja paduan 41Cr4 menggunakan metodologi permukaan respons. Izelu, C. & Eze, S. Investigasi tentang pengaruh kedalaman pemotongan, laju umpan, dan radius ujung pahat terhadap getaran yang diinduksi dan kekasaran permukaan selama pembubutan keras baja paduan 41Cr4 menggunakan metodologi permukaan respons.Izelu, K. dan Eze, S. Investigasi pengaruh kedalaman pemotongan, laju umpan, dan radius ujung pahat terhadap getaran yang diinduksi dan kekasaran permukaan selama pemesinan keras baja paduan 41Cr4 menggunakan metodologi permukaan respons. Izelu, C. & Eze, S.使用响应面法研究41Cr4合金钢硬车削过程中切深、进给速度和刀尖半径对诱发振动和表面粗糙度的影响。 Izelu, C. & Eze, S. Pengaruh kedalaman pemotongan, kecepatan umpan, dan radius terhadap kekasaran permukaan baja paduan 41Cr4 dalam proses pemotongan kekasaran permukaan.Izelu, K. dan Eze, S. Menggunakan metodologi permukaan respons untuk menyelidiki pengaruh kedalaman pemotongan, laju umpan, dan radius ujung terhadap getaran yang diinduksi dan kekasaran permukaan selama pemesinan keras baja paduan 41Cr4.Interpretasi. J. Teknik. teknologi 7, 32–46 (2016).
Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. & Yan, F. Perbandingan perilaku tribokorosi antara baja tahan karat austenitik 304 dan martensit 410 dalam air laut buatan. Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. & Yan, F. Perbandingan perilaku tribokorosi antara baja tahan karat austenitik 304 dan martensit 410 dalam air laut buatan.Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. dan Yang, F. Perbandingan perilaku tribokorosi antara baja tahan karat austenitik dan martensit 304 dalam air laut buatan. Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. & Yan, F. 304 奥氏体和410 马氏体不锈钢在人造海水中的摩擦腐蚀行为比较。 Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. & Yan, F. 304 奥氏体和410 马氏体 baja tahan karat在人造海水水的植物体的植物体可以可以下载可以.Zhang BJ, Zhang Y, Han G. dan Jan F. Perbandingan korosi gesekan baja tahan karat austenitik dan martensit 304 dan baja tahan karat martensit 410 dalam air laut buatan.RSC Promosi. 6(109), 107933-107941 (2016).
Studi ini tidak menerima pendanaan khusus dari lembaga pendanaan mana pun di sektor publik, komersial, atau nirlaba.
Sekolah Alat Kesehatan dan Teknik Pangan, Universitas Teknologi Shanghai, No. 516, Jalan Yungong, Shanghai, Republik Rakyat Tiongkok, 2000 93