Corey Whelan è una sostenitrice dei pazienti con decenni di esperienza nella salute riproduttiva. È anche una scrittrice freelance specializzata in contenuti sanitari e medici
La gonorrea è un'infezione a trasmissione sessuale (STI) curabile. Si diffonde attraverso il sesso vaginale, anale o orale senza preservativo. Chiunque sia sessualmente attivo e faccia sesso senza preservativo può contrarre la gonorrea da un partner infetto.
Potresti avere la gonorrea e non saperlo. Questa condizione non sempre causa sintomi, specialmente nelle persone con un utero. I sintomi della gonorrea nelle persone di qualsiasi genere possono includere:
Circa 5 donne infette su 10 sono asintomatiche (nessun sintomo). Puoi anche avere sintomi lievi che possono essere scambiati per un'altra condizione, come un'infezione vaginale o un'infezione della vescica.
Quando la gonorrea causa sintomi, possono verificarsi giorni, settimane o mesi dopo l'infezione iniziale. I sintomi tardivi possono portare a una diagnosi ritardata e a un trattamento ritardato. Se la gonorrea non viene curata, possono verificarsi complicazioni. Queste includono la malattia infiammatoria pelvica (PID), che può portare alla sterilità.
Questo articolo discuterà di come la gonorrea può portare alla sterilità, i sintomi che potresti avere e il trattamento previsto.
La gonorrea è causata da un'infezione gonococcica. Se presa precocemente, la maggior parte dei casi di gonorrea è facilmente curabile con antibiotici iniettabili. La mancanza di trattamento può portare alla sterilità nelle donne (quelle con l'utero) e meno spesso negli uomini (quelle con i testicoli).
Se non trattati, i batteri che causano la gonorrea possono entrare negli organi riproduttivi attraverso la vagina e la cervice, causando la malattia infiammatoria pelvica (PID) nelle persone con un utero. La PID può iniziare giorni o settimane dopo l'iniziale infezione da gonorrea.
La PID provoca infiammazione e formazione di ascessi (sacche di liquido infette) nelle tube di Falloppio e nelle ovaie. Se non trattata precocemente, può formarsi tessuto cicatriziale.
Quando il tessuto cicatriziale si forma sul fragile rivestimento della tuba di Falloppio, restringe o chiude la tuba di Falloppio. La fecondazione di solito si verifica nelle tube di Falloppio. Il tessuto cicatriziale causato dalla PID rende difficile o impossibile la fecondazione dell'ovulo da parte dello sperma durante il sesso. Se l'ovulo e lo sperma non possono incontrarsi, non si verificherà una gravidanza naturale.
La PID aumenta anche il rischio di gravidanza extrauterina (impianto di un ovulo fecondato al di fuori dell'utero, più comunemente nella tuba di Falloppio).
Nelle persone con testicoli, è meno probabile che l'infertilità sia causata dalla gonorrea. Tuttavia, la gonorrea non trattata può infettare i testicoli o la prostata, riducendo la fertilità.
La gonorrea non trattata negli uomini può causare epididimite, una malattia infiammatoria. L'epididimite provoca l'infiammazione del tubo a spirale situato nella parte posteriore del testicolo. Questo tubo immagazzina e trasporta lo sperma.
L'epididimite può anche causare l'infiammazione dei testicoli. Questa è chiamata epididimo-orchite. L'epididimite viene trattata con antibiotici. Casi non trattati o gravi possono portare alla sterilità.
I sintomi della PID possono variare da molto lievi e insignificanti a gravi. Come la gonorrea, è possibile avere la PID senza saperlo all'inizio.
La diagnosi di gonorrea può essere effettuata con un test delle urine o con un tampone. I test con tampone possono essere eseguiti anche nella vagina, nel retto, nella gola o nell'uretra.
Se tu o il tuo medico sospettate la PID, chiederanno informazioni sui sintomi medici e sulla storia sessuale. La diagnosi di questa condizione può essere difficile poiché non ci sono test diagnostici specifici per la PID.
Se hai dolore pelvico o dolore addominale inferiore senza altre cause, il tuo medico può diagnosticare la PID se hai almeno uno dei seguenti altri sintomi:
Se si sospetta una malattia avanzata, possono essere eseguiti ulteriori test per valutare l'entità del danno agli organi riproduttivi. Questi test possono includere:
Circa 1 persona su 10 con PID sarà sterile a causa della PID. Il trattamento precoce è fondamentale per prevenire l'infertilità e altre potenziali complicanze.
Gli antibiotici sono il trattamento di prima linea per la PID. Potrebbero esserti prescritti antibiotici per via orale, oppure potrebbero esserti somministrati farmaci per iniezione o per via endovenosa (IV, endovenosa). Anche il tuo partner sessuale o partner avrà bisogno di antibiotici, anche se non ha sintomi.
Se sei gravemente malato, hai un ascesso o sei incinta, potrebbe essere necessario essere ricoverato in ospedale durante il trattamento. Un ascesso che si è rotto o potrebbe rompersi può richiedere un drenaggio chirurgico per rimuovere il liquido infetto.
Se hai cicatrici causate da PID, gli antibiotici non lo invertiranno. In alcuni casi, le tube di Falloppio bloccate o danneggiate possono essere trattate chirurgicamente per ripristinare la fertilità. Tu e il tuo medico potete discutere la fattibilità della riparazione chirurgica per la vostra condizione.
La tecnologia di riproduzione assistita non è in grado di riparare i danni della PID. Tuttavia, procedure come la fecondazione in vitro (FIV) possono coprire le cicatrici delle tube di Falloppio, consentendo ad alcune persone di rimanere incinta.
Né la rimozione chirurgica della cicatrice né la fecondazione in vitro sono efficaci.
La gonorrea è un'infezione batterica a trasmissione sessuale. La gonorrea può causare infertilità se non trattata. È necessario un trattamento precoce per prevenire complicazioni come la malattia infiammatoria pelvica (PID) nelle donne e l'epididimite negli uomini.
La PID non trattata può portare alla cicatrizzazione delle tube di Falloppio, rendendo il concepimento difficile o impossibile per chi ha un utero. Se diagnosticata precocemente, la gonorrea, la PID e l'epididimite possono essere trattate con successo con gli antibiotici.
Chiunque sia sessualmente attivo e non usi il preservativo, nemmeno una volta, può contrarre la gonorrea. Questa infezione a trasmissione sessuale molto comune può colpire persone di qualsiasi età.
Avere la gonorrea non è un segno di cattivo carattere o scelte sbagliate. Può capitare a chiunque. L'unico modo per evitare complicazioni come la gonorrea e la PID è usare sempre il preservativo durante l'attività sessuale.
Se sei sessualmente attivo o pensi di essere ad alto rischio, potrebbe avere senso visitare regolarmente il tuo medico per lo screening. Puoi anche testare la gonorrea e altre infezioni a trasmissione sessuale a casa. Un risultato positivo del test dovrebbe sempre essere seguito visitando un operatore sanitario.
Sì. La gonorrea può portare a fibromi uterini e epididimite testicolare. Entrambe le condizioni possono portare alla sterilità. I ​​PID sono più comuni.
Le infezioni sessualmente trasmissibili come la gonorrea e la clamidia sono generalmente asintomatiche. Puoi essere infetto per molto tempo, anche anni, senza saperlo.
Non esiste un lasso di tempo chiaro per i danni che possono causare. Tuttavia, il tempo non è dalla tua parte. Il trattamento precoce è essenziale per evitare complicazioni come cicatrici interne e infertilità.
Tu e il tuo partner dovete assumere antibiotici e astenervi dal sesso per una settimana dopo aver completato tutti i farmaci. Entrambi dovrete sottoporvi nuovamente al test tra circa tre mesi per assicurarvi di essere negativi.
In quel momento, tu e il tuo medico potete discutere quando dovresti iniziare a provare a concepire. Ricorda, un precedente trattamento per la gonorrea non ti impedirà di ottenerlo di nuovo.
Iscriviti alla nostra newsletter quotidiana sui consigli sulla salute e ricevi consigli quotidiani per aiutarti a vivere la tua vita più sana.
Panelli DM, Phillips CH, Brady PC.Incidenza, diagnosi e gestione della gravidanza ectopica tubarica e non tubarica: una revisione.Fertilizzante e pratica.2015;1(1):15.doi10.1186/s40738-015-0008-z
Zhao H, Yu C, He C, Mei C, Liao A, Huang D. Proprietà immunitarie dell'epididimo e delle vie immunitarie nell'epididimite causate da diversi patogeni.pre-immune.2020;11:2115.doi:10.3389/fimmu.2020.02115
Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. Scheda informativa CDC sulla malattia infiammatoria pelvica (PID).