קורי ווילן היא תושבת סבלנות עם עשרות שנות ניסיון בבריאות הרבייה. היא גם כותבת עצמאית המתמחה בתוכן בריאותי ורפואי
זיבה היא זיהום המועבר במגע מיני (STI). הוא מתפשט באמצעות מין נרתיקי, אנאלי או אוראלי ללא קונדום. כל מי שפעיל מינית ומקיים יחסי מין ללא קונדום יכול לקבל זיבה מבן זוג נגוע.
ייתכן שיש לך זיבה ולא יודע זאת. מצב זה לא תמיד גורם לתסמינים, במיוחד אצל אנשים עם רחם. תסמינים של זיבה אצל אנשים מכל מין עשויים לכלול:
בערך 5 מתוך 10 נשים נגועות הן אסימפטומטיות (ללא תסמינים). אתה יכול גם לקבל תסמינים קלים שיכולים להיות בטעות כמצב אחר, כגון זיהום בנרתיק או זיהום בשלפוחית ​​השתן.
כאשר זיבה אכן גורמת לתסמינים, הם יכולים להתרחש ימים, שבועות או חודשים לאחר ההדבקה הראשונית. תסמינים מאוחרים עלולים להוביל לעיכוב באבחון ועיכוב בטיפול. אם זיבה לא מטופלת, עלולים להתרחש סיבוכים. אלה כוללים מחלת אגן דלקתית (PID), שעלולה להוביל לאי פוריות.
מאמר זה ידון כיצד זיבה יכולה להוביל לאי פוריות, הסימפטומים שעלולים להיות לך והטיפול הצפוי.
זיבה נגרמת על ידי זיהום גונוקוקלי. אם נתפס מוקדם, רוב מקרי הזיבה מטופלים בקלות עם אנטיביוטיקה ניתנת להזרקה. חוסר טיפול יכול בסופו של דבר להוביל לאי פוריות אצל נשים (אלה עם רחם) ולעתים רחוקות יותר גברים (אלה עם אשכים).
אם לא מטופלים, החיידקים הגורמים לזיבה יכולים להיכנס לאיברי הרבייה דרך הנרתיק וצוואר הרחם, ולגרום למחלת אגן דלקתית (PID) אצל אנשים עם רחם. PID יכול להתחיל ימים או שבועות לאחר הזיהום הראשוני בזיבה.
PID גורם לדלקת ולהיווצרות אבצסים (כיסים נגועים של נוזל) בחצוצרות ובשחלות.אם לא מטפלים מוקדם, עלולה להיווצר רקמת צלקת.
כאשר רקמת צלקת נוצרת על הדופן השברירית של החצוצרה, היא מצמצמת או סוגרת את החצוצרה. ההפריה מתרחשת בדרך כלל בחצוצרות. רקמת הצלקת הנגרמת על ידי PID מקשה או בלתי אפשרית על הפריית הביצית על ידי זרע במהלך יחסי מין. אם הביצית והזרע לא יפגשו, הריון טבעי לא יתרחש.
PID גם מגביר את הסיכון להריון חוץ רחמי (השתלה של ביצית מופרית מחוץ לרחם, לרוב בחצוצרה).
אצל אנשים עם אשכים, סבירות נמוכה יותר כי אי פוריות נגרמת על ידי זיבה. עם זאת, זיבה לא מטופלת יכולה להדביק את האשכים או הערמונית, ולהפחית את הפוריות.
זיבה לא מטופלת אצל גברים עלולה לגרום לאפידדימיטיס, מחלה דלקתית.אפידידימיטיס גורמת לדלקת של הצינור המפותל הממוקם בחלק האחורי של האשך.צינור זה אוגר ומוביל זרע.
אפידידימיטיס יכולה גם לגרום לדלקת של האשכים.זה נקרא אפידידימו-אורכיטיס.אפידידיטיס מטופלת באנטיביוטיקה.מקרים לא מטופלים או חמורים עלולים להוביל לאי פוריות.
תסמיני PID יכולים לנוע בין קל מאוד וחסר משמעות לחמור. כמו זיבה, אפשר לקבל PID מבלי לדעת זאת בהתחלה.
אבחון זיבה יכול להיעשות עם בדיקת שתן או בדיקת ספוגית. בדיקות ספוגית יכולות להיעשות גם בנרתיק, בפי הטבעת, בגרון או בשופכה.
אם אתה או ספק שירותי הבריאות שלך חושדים ב-PID, הם ישאלו לגבי התסמינים הרפואיים וההיסטוריה המינית שלך. אבחון מצב זה יכול להיות מאתגר מכיוון שאין בדיקות אבחון ספציפיות ל-PID.
אם יש לך כאבי אגן או כאבי בטן תחתונה ללא סיבה אחרת, הרופא שלך עשוי לאבחן PID אם יש לך לפחות אחד מהתסמינים האחרים הבאים:
אם יש חשד למחלה מתקדמת, ניתן לבצע בדיקות נוספות כדי להעריך את מידת הנזק לאיברי הרבייה שלך. בדיקות אלו עשויות לכלול:
בערך 1 מכל 10 אנשים עם PID יהיו עקרים עקב PID. טיפול מוקדם הוא המפתח למניעת אי פוריות וסיבוכים פוטנציאליים אחרים.
אנטיביוטיקה היא הקו הראשון של הטיפול ב-PID. יתכן שיקבלו מרשם אנטיביוטיקה דרך הפה, או שיינתן לך תרופות בזריקה או תוך ורידי (IV, תוך ורידי). גם בן/בת הזוג המיני או בן/בת הזוג שלך יזדקקו לאנטיביוטיקה, גם אם אין להם תסמינים.
אם אתה חולה קשה, יש לך מורסה או בהריון, ייתכן שתצטרך להתאשפז במהלך הטיפול. מורסה שנבקעה או עלולה להיקרע עשויה לדרוש ניקוז כירורגי כדי להסיר את הנוזל הנגוע.
אם יש לך צלקות הנגרמות על ידי PID, אנטיביוטיקה לא תהפוך אותה.במקרים מסוימים, חצוצרות חסומות או פגומות ניתנות לטיפול כירורגי כדי להחזיר את הפוריות. אתה ורופא הבריאות שלך יכולים לדון בהיתכנות של תיקון כירורגי למצב שלך.
טכנולוגיית רבייה מסייעת אינה יכולה לתקן נזקי PID. עם זאת, הליכים כמו הפריה חוץ גופית (IVF) יכולים לכסות צלקות של החצוצרות, ולאפשר לחלק מהאנשים להיכנס להריון. אם יש לך אי פוריות שנגרמה על ידי PID, מומחים כגון אנדוקרינולוגים לפוריות יכולים לדון איתך באפשרויות ההריון.
לא הסרת צלקות כירורגית או הפריה חוץ גופית מובטחת להיות יעילים. במקרים מסוימים, ייתכן שתרצה לשקול אפשרויות אחרות להריון ולהורות. אלה כוללות פונדקאות (כאשר אדם אחר מביא ביצית מופרית ללידה), אימוץ ואימוץ באומנה.
זיבה היא זיהום חיידקי המועבר במגע מיני. זיבה עלולה לגרום לאי פוריות אם אינה מטופלת. יש צורך בטיפול מוקדם כדי למנוע סיבוכים כגון מחלת אגן דלקתית (PID) בנשים ואפידידימיטיס אצל גברים.
PID לא מטופל יכול להוביל להצטלקות בחצוצרות, מה שהופך את ההתעברות למאתגרת או בלתי אפשרית עבור אלה עם רחם. אם נתפס מוקדם, זיבה, PID ואפידידיטיס ניתנים לטיפול מוצלח עם אנטיביוטיקה. אם יש לך צלקות מ-PID מתקדם, הטיפול עשוי לעזור לך להיכנס להריון או להפוך להורה.
כל מי שפעיל מינית ואינו משתמש בקונדום, אפילו פעם אחת, יכול לקבל זיבה. זיהום נפוץ מאוד זה המועבר במגע מיני יכול לקרות לאנשים בכל גיל.
זיבה אינה סימן לאופי רע או לבחירות גרועות. זה יכול לקרות לכל אחד. הדרך היחידה להימנע מסיבוכים כמו זיבה ו-PID היא תמיד להשתמש בקונדום במהלך פעילות מינית.
אם אתה פעיל מינית או חושב שאתה בסיכון גבוה, ייתכן שיהיה הגיוני לבקר את הרופא שלך באופן קבוע לצורך בדיקה. אתה יכול גם לבדוק זיבה וזיהומים אחרים המועברים במגע מיני בבית. תמיד יש לעקוב אחר תוצאת בדיקה חיובית על ידי ביקור אצל ספק שירותי בריאות.
כן. זיבה עלולה להוביל לשרירנים ברחם ואפידידימיטיס באשכים. שני המצבים עלולים להוביל לאי פוריות. PIDs שכיחים יותר.
זיהומים המועברים במגע מיני כגון זיבה וכלמידיה הם בדרך כלל אסימפטומטיים. אתה יכול להידבק במשך זמן רב, אפילו שנים, מבלי לדעת זאת.
אין מסגרת זמן ברורה לנזק שהם עלולים לגרום. עם זאת, הזמן אינו בצד שלך. טיפול מוקדם חיוני כדי למנוע סיבוכים כגון צלקות פנימיות ואי פוריות.
אתה והשותף שלך חייבים לקחת אנטיביוטיקה ולהימנע ממין במשך שבוע לאחר השלמת כל התרופות. שניכם תצטרכו להיבדק שוב בעוד כשלושה חודשים כדי לוודא שאתם שליליים.
באותו זמן, אתה ורופא הבריאות שלך יכולים לדון מתי כדאי להתחיל לנסות להרות. זכור, טיפול קודם בזיבה לא ימנע ממך לקבל את זה שוב.
הירשם לניוזלטר הטיפים היומי שלנו לבריאות וקבל טיפים יומיים שיעזרו לך לחיות את חייך הבריאים ביותר.
Panelli DM, Phillips CH, Brady PC. שכיחות, אבחון וניהול של הריון חוץ רחמי חצוצרי ולא צינורי: סקירה.דשן ותרגול.2015;1(1):15.doi10.1186/s40738-015-0008-z
Zhao H, Yu C, He C, Mei C, Liao A, Huang D. תכונות חיסוניות של האפידידימיס והמסלולים החיסוניים באפידידיטיס הנגרמת על ידי פתוגנים שונים.
Centers for Disease Control and Prevention. גיליון מידע על מחלת אגן דלקתית (PID) CDC.