Javascript saiki dipateni ing browser sampeyan.Sawetara fitur situs web iki ora bakal bisa digunakake yen JavaScript dipateni.
Ndhaftar karo rincian tartamtu lan tamba tartamtu saka kapentingan, lan kita bakal cocog informasi sing nyedhiyani karo artikel ing database ekstensif kita lan ngirim email salinan PDF langsung.
Himamoni Deka, 1 Putul Mahanta, 2 Sultana Jesmin Ahmed, 3 Madhab Ch Rajbangshi, 4 Ranjumoni Konwar, 5 Bharati Basumatari51 Department of Anatomy, Guwahati Medical College, Assam, India, 2 Dib, Assam, India Department of Forensic Medicine and Toxicology, Assam Medical College , Rugar;3 Departemen Kedokteran Umum, Assam Medical College, Dibrugarh, Assam, India;4 Tezpur College of Medicine and Hospital Surgery, Tezpur, Assam, India;5 Departemen Radiologi, Fakhruddin Ali Ahmed Medical College and Hospital, Barpeta, Assam, India Penulis sing cocog: Putul Mahanta, Departemen Kedokteran Forensik lan Toksikologi, Assam Medical College and Hospital, Dibrugarh, Assam, 786002, India, tel.+919435017802, email [email protected] alangan saluran napas.Faktor genetik lan lingkungan nyumbang kanggo tingkat asma sing luwih dhuwur.Tujuan saka panliten iki yaiku kanggo ngevaluasi macem-macem faktor sosio-demografi lan lingkungan sing mengaruhi etiologi asma kanak-kanak ing pasien sing teka ing departemen pediatrik saka Gauhati Medical College and Hospital (GMCH) ing Assam.Bahan lan cara.Gunggunge 150 pasien kanthi asma sing didiagnosis sacara klinis dipilih kanthi rasio 1: 1 antarane kasus umur 3-12 taun lan pasien saka klompok umur sing padha tanpa penyakit pernapasan lan riwayat asma minangka kontrol.Data diklumpukake nggunakake format sing wis dirancang lan wis diuji, lan informed idin ditulis ditampa saka kabeh wali legal peserta.Data dianalisis kanthi uji chi-kuadrat lan regresi logistik biner nggunakake SPSS V20 sing disetel kanggo nilai-p.Asil: Bocah-bocah ing kutha lan lanang ditemokake kanthi risiko sing luwih dhuwur kanggo nandhang asma.Anak-anak ing wilayah kutha (UTAWA = 4, 53; 95% CI: 1.57-13.09; ppppppp Kesimpulan: Anak-anak rentan kanggo asma sing disebabake dening lingkungan. Langkah-langkah pencegahan lan kesadaran perlu kanggo ngontrol lan nyuda beban asma ing bocah-bocah Kata kunci: asma, faktor lingkungan, anak, alergi.
Asma minangka penyakit paru-paru kronis sing ditondoi dening alangan saluran napas sing bisa dibatalake sing disebabake dening inflamasi saluran napas ing paru-paru lan ketegangan otot ing sakubenge.Pedoman anyar saka Global Initiative on Asthma (GINA) nemtokake asma minangka "penyakit heterogen sing asring ditondoi dening inflamasi kronis ing saluran napas".Gejala ambegan kayata wheezing, sesak ambegan, sesak dada lan watuk, uga keterbatasan aliran ekspirasi sing fluktuatif, minangka ciri asma.siji
Ing wong sing nandhang asma, gejala sing abot bisa kedadeyan amarga macem-macem pemicu, kayata rokok lan jinis rokok liyane, jamur, serbuk sari, bledug, bulu kewan, olahraga, hawa adhem, produk rumah tangga lan industri, polusi udara, lan infeksi.2 Kombinasi faktor genetik lan lingkungan nerangake insiden asma sing luwih dhuwur ing sawetara komunitas.Asring, faktor liyane iki bisa nyebabake beda, kanthi ras utawa etnis minangka faktor sing luwih gampang diidentifikasi ing antarane macem-macem kelompok wong.3
Diagnosis asma iku klinis amarga ora ana definisi standar kanggo jinis, keruwetan, utawa frekuensi gejala.Asma bronkial minangka penyakit umum sing nyebabake beban gedhe ing praktik medis umum lan rawat inap.4 Senajan diagnosis asma ing bocah-bocah lan wong diwasa nduweni akeh persamaan, diagnosis diferensial, cara alami wheezing, kemampuan kanggo menehi perawatan khusus, lan nilai diagnostik gumantung saka umur.
Ing saindenging jagad, luwih saka 300 yuta wong nandhang asma.Ing bocah-bocah, asma kalebu 20 penyakit kronis paling dhuwur ing taun-taun urip sing disesuaikan karo cacat global, kanthi tingkat kematian 0,0-0,7 saben 100,000,5 wong.Prevalensi asma ing India kacarita saka 2% nganti 23%, bisa uga amarga bedane geografis lan lingkungan ing negara kasebut.6 Ing panaliten anyar, angka iki ditemokake 10,4% ing Assam.7
Asma ing bocah-bocah nyebabake gejala ambegan sing terus-terusan kayata wheezing, watuk, ambegan abot, lan dada sesak, sing yen ora diobati kanthi bener, bisa nyebabake asma kronis.Asma bocah bisa ngrusak kualitas urip bocah sing lara kanthi signifikan kanthi nambah absen lan nyuda partisipasi aktif ing karya.
Senadyan kawruh lan strategi perawatan sing luwih maju, ana paningkatan dramatis ing prevalensi, morbiditas lan mortalitas asma ing bocah-bocah ing taun-taun pungkasan8,9, lan pangerten luwih lanjut babagan patogenesis asma dibutuhake kanggo nambani asma kanthi efektif.Nalika akeh riset ditindakake ing macem-macem wilayah ing India, mung sethithik sing ditindakake ing wilayah sing kurang berkembang ing India lor-wétan iki.
Panaliten iki ditindakake ing negara bagian Assam, India.Populasi Assam dumadi saka macem-macem kelompok etnis, sing 12,45% kalebu komunitas suku kayata Bodo, Khachari, Karbi, Miri, Mishimi, Rabah, lan liya-liyane.Negara kasebut dikenal kanthi keanekaragaman hayati.Pertanian, utamane beras, tèh lan kacang-kacangan, nyumbang luwih saka sapratelo saka penghasilan Assam lan makaryakke udakara 69 persen tenaga kerja.Negara kasebut ngasilake 50% produksi teh India.Perusahaan pertanian liyane sing duwe bathi kalebu peternakan babi, peternakan susu lan nelayan kanthi partisipasi pendhudhuk deso.Pertanian, teh, minyak lan gas, batu bara lan watu gamping minangka industri utama.Bedane ras lan geografis ing negara kasebut umume amarga dinamika lan patogenesis penyakit sing beda-beda.
GMCH minangka pusat rujukan tersier utama ing wilayah kasebut, nambani pasien saka kabeh sisih lor-wétan India, kalebu populasi deso lan kutha.Umume pasien duwe status sosial ekonomi sing sithik lan tingkat pendidikan sing sithik.Asma bronkial ing bocah-bocah minangka masalah umum ing pediatrik rawat inap.
Panaliten iki nduweni tujuan kanggo ngevaluasi macem-macem faktor sosio-demografi lan lingkungan sing mengaruhi etiologi asma kanak-kanak ing pasien umur 3-12 taun menyang dokter anak GMCH.
Saka April 2013 nganti Maret 2017, studi kasus-kontrol retrospektif ditindakake ing Departemen Anatomi kanthi kolaborasi karo Pediatrics Assam GMCH kanggo nyelidiki faktor sosio-demografi lan lingkungan asma kanak-kanak ing bocah-bocah umur 3-12 taun.
Ing studi kasus-kontrol sing durung ana sadurunge, 150 kasus lan 150 kontrol dipilih kanthi rasio 1: 1 kanggo nyinaoni macem-macem faktor ing asma kanak-kanak.Pasien kanthi asma sing didiagnosis sacara klinis umur 3 nganti 12 taun sing disedhiyakake menyang klinik ruangan ruangan lan njero ruangan pediatrik dipilih minangka kasus, dene kontrol yaiku pasien saka klompok umur sing padha, luwih seneng manggon ing kahanan sing padha tanpa masalah pernapasan.riwayat penyakit lan asma.
Ukuran sampel ditemtokake nggunakake WinPepi versi 11.65.Data saka panaliten asli nuduhake yen prevalensi asma ing bocah-bocah India antara 1% nganti 4%.Mulane, kanthi nganggep proporsi 1% saka bocah-bocah sing duwe asma lan ukuran pasien lan kelompok kontrol sing padha, panliten kasebut mbutuhake ukuran sampel total 274 wong kanggo entuk daya 80% kanggo ndeteksi 4% prabédan rong buntut antarane loro ..Klompok loro kasebut nduweni tingkat signifikansi 5%.
Kajaba iku, yen kira-kira 10% saka non-responder amarga mundhut utawa ora ketaatan sabanjure, cukup kanggo nggambar sampel 300 wong (sing kalebu 150 kasus lan 150 kontrol).
Gunakake format koleksi data sing wis dirancang lan diuji.Idin sing ditulis kanthi informed ditampa saka kabeh wali sah peserta sinau.Data diklumpukake ing macem-macem variabel sosio-demografi lan lingkungan.Jinis omah ditetepake minangka
Omah pucca, yen tembok lan payon digawe saka bata, semen lan watu;omah Katcha digawe saka kayu, lemah, jerami lan godhong garing yen omah digawe saka tembok bata lan tembok adobe kanthi atap jerami utawa timah lan beton.jubin Yen rampung, iki omah Semi pucca.Status sosial ekonomi ditaksir nggunakake skala Kuppuswami sing diowahi (2014).
Cara pangiriman peserta, riwayat asfiksia lair, jinis panganan, riwayat alergi pangan, riwayat kecanduan ibu, riwayat asma ing kulawarga, riwayat atopi utawa alergi, lan riwayat kulawarga sing ngrokok utawa ngrokok secondhand uga dicathet.Sembarang anggota kulawarga sing manggon ing omah sing padha dianggep perokok ing riwayat kulawarga.Miturut Pedoman Gambar Peserta Epidemiologis lan Klinis GINA, tingkat keruwetan penyakit diklasifikasikake miturut langkah-langkah perawatan sing diwènèhaké, kanthi nganggep manawa pasien sing ditugasake ing tahap 2 duwe asma entheng, lan pasien sing ditugasake ing tahap 3-4 duwe asma entheng.duwe asma moderat lan diwenehi tahap-5.perawatan saka asma abot.
Kriteria inklusi lan pengecualian: Literatur nyatake yen kasus pediatrik kudu dilebokake ing panliten nganti umur 18 taun.Nanging, ing GMCH, mayoritas rujukan anak ing umur 12. Kajaba iku, kedadeyan asma bocah ngluwihi prevalensi penyakit kasebut sadurunge lan sawise pubertas.Mulane, klompok umur saka 3 nganti 12 taun dipilih kanggo sinau.Panaliten kasebut kalebu pasien asma bronkial sing didiagnosis sacara klinis umur 3 nganti 12 taun sing setuju melu sinau.Anak-anak umur 3 nganti 12 taun sing setuju melu sinau tanpa penyakit pernapasan, luwih seneng manggon ing kahanan sing padha, dipilih minangka kelompok kontrol.
Anak-anak umur 0-3 taun ora kalebu ing panaliten amarga wheezing ing klompok umur iki ora cukup kanggo diagnosa asma.Kajaba iku, bocah-bocah saka klompok umur sing cocog lan wali sing ora setuju melu sinau ora kalebu.
Analisis statistik.Bedane proporsi dianalisis nggunakake tes χ.Regresi logistik biner digunakake kanggo paramèter pinunjul ing analisis univariat, lan tes Wald χ 2 digunakake kanggo ngukur kontribusi independen saka perawatan.
Persetujuan Etika: Sadurunge ngumpulake data, persetujuan etika ditampa saka Komite Etika Institusi Institut, yaiku Komite Etika Institusi GMCH, Guwahati, Assam lan India, Ref: No: 233/2018/215.
Saka 112.323 pasien sing mlebu unit pediatrik sajrone periode sinau, 18,88% minangka pasien pernapasan.Antarane bocah-bocah ing klompok umur 3-12 taun, 2,96% nandhang asma bronkial.Paling kasus asma kanak-kanak dumadi ing musim gugur September lan Oktober (Gambar 1).
Panaliten kontrol kasus iki kalebu 150 bocah sing nandhang asma lan 150 kontrol.Rata-rata (± SD) umur peserta sinau yaiku 8,38 (± 2,69) taun.Batuk lan sesak ambegan minangka gejala klinis sing paling umum ing kasus kasebut.Mayoritas (77.3%) kasus ngalami serangan asma episodik lan mung 8.7% kasus sing nandhang asma abot.Prevalensi kasus kacathet ing musim gugur (30%).Ing meh 38% kasus, gejala dilaporake ing wayah wengi (Tabel 1).
Miturut responden, minuman dingin (82,7%), es krim (71,6%) lan paparan bledug (35%) minangka pemicu asma sing umum.Saklawasé 19.3% kasus nglaporake absen amarga lara.
Umur rata-rata (standar deviasi) peserta yaiku 8,34 (2,69) taun.Umume kasus ana ing klompok umur 7-12 lan lanang.Peserta sinau mayoritas Hindu lan non-suku.
Anak-anak lan wong lanang umur 7-12 taun duwe tingkat insiden sing luwih dhuwur, sanajan asosiasi kasebut ora signifikan sacara statistik. Uga, asma kanak-kanak sacara signifikan digandhengake karo BMI (p-value <0.05). Uga, asma kanak-kanak sacara signifikan digandhengake karo BMI (p-value <0.05). Кроме того, детская астма была значительно связана с ИМТ (значение р<0,05). Kajaba iku, asma bocah ana hubungane karo BMI (nilai p<0.05).此外，儿童哮喘与BMI 显着相关（p ‼<0.05）.此外，儿童哮喘与BMI 显着相关（p ‼<0.05）. Кроме того, детская астма была значительно связана с ИМТ (значение p <0,05). Kajaba iku, asma kanak-kanak sacara signifikan digandhengake karo BMI (nilai p <0.05).Rintangan bobot awak (OR = 2.22, 95% CI: 1.17-4.18) lan obesitas (OR = 2.72, 95% CI: 1.46-5.09) luwih saka kaping pindho dibandhingake karo bocah sing bobot normal.Bocah-bocah ing kutha sing manggon ing kulawarga, junkyards, lan omah sing lembab, ora duwe ventilasi sing cukup, duwe risiko luwih dhuwur kanggo nandhang penyakit kasebut. Ing pawon sing dipasang, bahan bakar sing ngasilake asap saliyane LPG, obat nyamuk, Dhuna, lan liya-liyane, uga ana hubungane karo asma bocah cilik (p-value<0,05). Ing pawon sing dipasang, bahan bakar sing ngasilake asap saliyane LPG, obat nyamuk, Dhuna, lan liya-liyane, uga ana hubungane karo asma bocah cilik (p-value<0,05). В примыкающих кухнях использование значительно выделяющего дым топлива, кроме сжиженного нефтяного галот, реного галот, рен lan т.д., также связано с детской астмой (значение p<0,05). Ing pawon jejer, panggunaan bahan bakar sing ngasilake kumelun banget saliyane LPG, obat nyamuk, Dhuna, lan liya-liyane, uga digandhengake karo asma bocah cilik (nilai p < 0,05).在附属厨房中，除LPG、驱蚊剂、Dhuna 等以外的产生烟雾的燃料也与儿童哮喘显公在0. Dhuna 等以外的产生与儿童哮喘显着相关（p 值<0.05）、 Дымообразующие виды топлива, кроме сжиженного нефтяного газа, средства от комаров, Dhuna и т.д., также были в значительной степени связаны с детской астмой на примыкающих кухнях (значение p <0,05). Bahan bakar sing ngasilake asap saliyane LPG, obat nyamuk, Dhuna, lan liya-liyane uga ana hubungane karo asma bocah cilik ing pawon jejer (nilai p <0,05).Uga diamati manawa bocah-bocah sing duwe pets 8 kaping luwih cenderung ngalami asma (Tabel 2).
Kaya sing dituduhake ing Tabel 3, 46,7% kasus kalebu kulawarga sing status sosial ekonomi luwih murah. Pendidikan ibu uga luwih murah ing antarane kasus (p-value<0,05). Pendidikan ibu uga luwih murah ing antarane kasus (p-value<0,05). Материнское образование также было ниже среди случаев (значение p<0,05). Pendidikan ibu uga luwih murah ing antarane kasus (nilai p<0,05).病例中的母亲教育程度也较低（p 值<0.05）。病例中的母亲教育程度也较低（p 值<0.05）。 Матери в этих случаях также были менее образованными (значение p <0,05). Ibu-ibu ing kasus kasebut uga kurang pendhidhikan (nilai p <0,05).
Anak-anak sing lair kanthi operasi caesar (CS) utawa cara pangiriman liyane, uga bocah-bocah sing duwe riwayat asfiksia lair, saya tambah risiko penyakit kasebut.Kajaba iku, bocah-bocah sing paling dhuwur / campuran meh kaping lima luwih cenderung ngalami penyakit kasebut tinimbang bocah-bocah sing nyusoni (Tabel 4).
Riwayat alergi pangan lan atopi bocah-bocah wis akeh disambungake karo asma bocah. Uga, bocah saka kulawarga sing duwe riwayat alergi lan asma (p-value<0,05) rentan banget kena penyakit kasebut. Uga, bocah saka kulawarga sing duwe riwayat alergi lan asma (p-value<0,05) rentan banget kena penyakit kasebut. Также высокой склонностью к заболеванию отличались дети из семей с анамнезом аллергии и астмы (знач,05е p<0,05). Uga, bocah-bocah saka kulawarga sing duwe riwayat alergi lan asma nduweni kecenderungan dhuwur kanggo penyakit kasebut (p<0,05).此外，来自有过敏和哮喘病史的家庭（p 值<0.05）的儿童极易患病。此外，来自有过敏和哮喘病史的家庭（p 值<0.05）的儿童极易患病。 Кроме того, дети из семей с аллергией и астмой в анамнезе (р-значение <0,05) utawa высоко восприимчивы. Kajaba iku, bocah saka kulawarga sing duwe riwayat alergi lan asma (p-value <0.05) rentan banget. Ngrokok pasif liwat anggota kulawarga liyane uga nambah meh wolung kaping risiko asma ing bocah-bocah (p-value<0.05). Ngrokok pasif liwat anggota kulawarga liyane uga nambah meh wolung kaping risiko asma ing bocah-bocah (p-value<0.05). Пассивное курение через других членов семьи также увеличивает риск развития астмы у детей почти в восемьна, 0ни (p<0,05. Ngrokok pasif liwat anggota kulawarga liyane uga nambah risiko ngembangake asma ing bocah-bocah meh kaping wolu (nilai p <0,05).通过其他家庭成员被动吸烟也使儿童患哮喘的风险增加了近8 倍（p ‼<0.05）.通过其他家庭成员被动吸烟也使儿童患哮喘的风险增加了近8 Пассивное курение через других членов семьи также увеличивало риск развития астмы у детей почти в 8 раз (p-зна,05). Ngrokok pasif liwat anggota kulawarga liyane uga nambah risiko ngembangake asma ing bocah-bocah meh 8 kaping (p-value <0,05).(Tabel 5)
Regresi logistik biner pirang-pirang nuduhake yen bocah-bocah ing wilayah kutha, lingkungan sing lembab, status sosial ekonomi sing luwih murah, pets, riwayat kulawarga atopi / alergi, riwayat kulawarga sing ngrokok / ngrokok pasif, lan diet campuran minangka kontributor sing signifikan.Faktor risiko kanggo asma bocah (Tabel 6).
Tabel 6 Analisis regresi logistik multivariate kanggo ngevaluasi faktor penting sing mengaruhi asma bocah
Sajrone rong nganti telung dekade kepungkur, jumlah penyakit atopik saya tambah akeh, nyebabake akeh diskusi babagan owah-owahan lingkungan, polusi, lan respon imun marang patogen infèksius.Loro-lorone paparan lingkungan lan kerentanan biologis lan genetik sing ndasari nduweni peran ing pangembangan asma.
Ing panliten iki, 2.96% pasien ing klompok umur 3 nganti 12 nglaporake asma bocah.Nanging, sawetara panaliten sadurunge wis nglaporake macem-macem bentuk asma kanak-kanak ing bocah-bocah India.6,10-12 Beda geografis lan lingkungan ing India langsung mengaruhi lan mengaruhi faktor risiko sing ana gandhengane karo kedadeyan asma.6 Mangkono, kanggo nyegah penyakit sing tepat lan pas wektune, pambiji regional babagan faktor utama asma kanak-kanak perlu.
Bocah-bocah umur 7-12 taun, lanang lan bocah-bocah sing manggon ing wilayah kutha duwe risiko asma sing luwih dhuwur.Dominasi kutha lan lanang ing prevalensi asma diamati ing panaliten ing India,10 padha karo temuan kita.Nanging, asosiasi iki mung signifikan sacara statistik ing konteks lokasi omah.
Panaliten wis nuduhake yen owah-owahan hormonal khusus jender bisa nyebabake asma, amarga bocah lanang luwih cenderung ngalami asma nalika isih cilik.Nanging, gambar iki owah-owahan sawise pubertas, lan wanita ngalami penyakit luwih kerep tinimbang wong lanang.13-15 Kajaba iku, bocah lanang ing umur 10 taun duwe saluran napas sing luwih cilik tinimbang bocah wadon sing umure padha, lan dhuwur uga dianggep minangka faktor asma bocah ing bocah lanang.16.17
Metro Kamstrup, ibukutha Assam, wis nuduhake urbanisasi kanthi cepet ing taun-taun pungkasan.Akeh panaliten nglaporake manawa urbanisasi minangka faktor sing mengaruhi kedadeyan asma, sing cocog karo panliten kita.18,19 Ing panliten iki, regresi logistik sing ora disetel nuduhake yen bocah-bocah sing kabotan lan obese sacara signifikan luwih saka kaping pindho luwih cenderung ngalami asma tinimbang bocah-bocah kanthi BMI normal, konsisten karo review anyar.20 Kajaba iku, status sosial ekonomi sing luwih murah minangka faktor risiko potensial kanggo asma bocah.Anak-anak saka kulawarga sing status sosial ekonomi kurang duwe risiko luwih dhuwur nandhang asma amarga respon imun sing luwih murah lan sumber daya kesehatan sing luwih murah.21-23
Anak-anak sing manggon ing kulawarga gabungan, omah kaccha, omah sing lembab, ventilasi sing ora cukup, pawon sing dipasang, bahan bakar sing ngasilake asap, obat nyamuk lan Dhuna, lan liya-liyane, ana hubungane karo asma bocah cilik (p-value <0,05). Anak-anak sing manggon ing kulawarga gabungan, omah kaccha, omah sing lembab, ventilasi sing ora cukup, pawon sing dipasang, bahan bakar sing ngasilake asap, obat nyamuk lan Dhuna, lan liya-liyane, ana hubungane karo asma bocah cilik (p-value <0,05).Bocah-bocah sing manggon ing kulawarga gabungan, mlayu saka omah, omah sing lembab, ventilasi sing ora cukup, pawon sing dipasang, bahan bakar sing ngasilake kumelun, obat nyamuk lan Dhuna lsp.д., были достоверно связаны с детской астмой (значение р<0,05). e., digandhengake kanthi signifikan karo asma bocah cilik (nilai p<0.05).共同家庭的儿童、kaccha 房屋、潮湿的住宅、通风不足、附属厨房、产生烟湿的生烟雾的物与儿童哮喘显着相关（p ‼<0.05）。 Bocah-bocah ing omah bebarengan, omah kaccha, omah sing lembab, ventilasi ora cukup, pawon sing dipasang, bahan bakar sing ngasilake asap, obat nyamuk, lan Dhuna nduweni hubungan sing signifikan karo asma bocah (nilai p<0,05). Дети в общих домохозяйствах, домах качча, сырых жилищах, неадекватной вентиляции, пристроенныхто кухнымя, ленхлях, ленхлях saka комаров и Дхуна были в значительной степени связаны с детской астмой (значение p <0,05). Anak-anak sing manggon ing omah bebarengan, omah mlaku, omah sing lembab, ventilasi sing ora nyukupi, pawon sing dipasang, bahan bakar asap, obat nyamuk lan dhuna ana hubungane karo asma bocah cilik (nilai p <0,05).Riset sadurunge uga nuduhake manawa macem-macem faktor lingkungan njero ruangan bisa nyebabake asma ing bocah-bocah.24-27 Asosiasi alergen pet ing njero ruangan karo asma kanak-kanak kontroversial, amarga sawetara peneliti percaya yen paparan awal kanggo alergen bisa nyumbang kanggo pangembangan toleransi.28
Kathah panaliten nedahaken bilih lare-lare ingkang lair kanthi cara caesarean gadhah risiko panandhang asma nalika lairan konvensional.Iki cocog karo temuan kita.29-32 Anak-anak sing duwe riwayat asfiksia lair uga duwe risiko luwih dhuwur kanggo ngalami asma.Asma ibu minangka kontributor penting kanggo komplikasi meteng kayata sindrom gangguan pernapasan lan asfiksia neonatal.33
Kaya studi liyane, temuan saiki nuduhake yen riwayat alergi pangan utawa atopi utawa riwayat kulawarga alergi lan asma nalika kanak-kanak nambah risiko asma kanak-kanak.34,35 Selaras karo panaliten kita, studi multi-generasi sadurungé wis nuduhake yen kebiasaan ngrokok antargenerasi bisa nyebabake owah-owahan genetik ing epigenome sing ningkatake risiko asma ing turunane.36
Ing jaman saiki, urbanisasi kanthi cepet nyebabake kabeh sektor masyarakat.Amarga macem-macem sumber penghasilan lan pendhudhukan, wong luwih seneng manggon ing kutha-kutha lan mula kena macem-macem polutan lingkungan.Anggota kulawarga bocah sing rentan disaranake supaya menehi perhatian luwih akeh kanggo ngindhari kelembapan, ngrokok, njaga kewan ing kulawarga sing duwe alergi / alergi, lan ngindhari alergi / pemicu alergi ing bocah sing duwe riwayat alergi / alergi ing kulawarga.Kudune tambah kesadaran babagan ASI eksklusif amarga manfaat ASI kanggo nyegah asma.
Umume pasien sing teka ing Guwahati Medical College saka kabeh India Timur Laut amarga Guwahati Medical College minangka pusat spesialis tingkat paling dhuwur ing wilayah kasebut.Umume pasien duwe status sosial ekonomi sing sithik lan tingkat pendidikan sing sithik.Asma bronkial ing bocah-bocah minangka masalah umum ing departemen pediatrik ing rumah sakit kita.Strategi pencegahan sing cocog kanggo pasien berisiko tinggi iki bakal mbantu nyuda morbiditas lan nyuda frekuensi eksaserbasi.
Senadyan kabeh perawatan asma sing kasedhiya, akeh pasien tetep ora bisa dikontrol, nanging identifikasi populasi pasien tartamtu, kalebu fenotipe lan endotipe, bisa ngoptimalake manajemen.Mangkono, studi regional babagan prevalensi asma kanak-kanak lan faktor risiko bakal mbantu ing manajemen efektif kasus kasebut.
Ing panliten iki, sawetara pasien ora bali kanggo pemeriksaan lan tindak lanjut.Iki bisa uga amarga kurang kesadaran babagan panyebab lan akibat saka penyakit kasebut.Amarga sistem komunikasi sing ora apik, kita ora bisa nglacak kabeh pasien.
Anak-anak rentan kanggo asma lingkungan, lan pangerten sing tepat babagan pemicu asma lingkungan lan alergen bisa mbantu ngontrol lan nyuda beban penyakit.Ing kulawarga sing duwe riwayat alergi utawa asma, perawatan sing cocog kudu ditindakake kanggo nglindhungi bocah sing rentan saka faktor predisposisi.
Kabeh data dirahasiakake lan panliten ditindakake miturut Pranyatan Helsinki.
Thanks kanggo kabeh dokter anak sing mbantu ngumpulake data lan ngevaluasi isi kawruh.Kabeh rekan departemen sing mbantu kita entuk akses menyang perpustakaan departemen lan lingkungan sajrone sinau uga diakoni.
Kabeh penulis wis menehi kontribusi sing signifikan kanggo karya laporan, apa ing konsep, desain sinau, eksekusi, koleksi data, analisis lan interpretasi, utawa kabeh wilayah kasebut;padha melu ing panyusunan, revisi utawa review kritis artikel.Rampungake versi kanggo publikasi, setuju karo jurnal sing artikel bakal dikirim, lan setuju tanggung jawab kanggo kabeh aspek karya.
1. Strategi global kanggo perawatan lan nyegah asma.Global Asma Initiative.2018. Kasedhiya ing: https://ginasthma.org/wp-content/uploads/2019/01/2018-GINA.pdf.Tanggal 2 Desember 2021