Corey Whelan គឺជាអ្នកតស៊ូមតិអ្នកជំងឺដែលមានបទពិសោធន៍ជាច្រើនទស្សវត្សរ៍ក្នុងសុខភាពបន្តពូជ។ នាងក៏ជាអ្នកនិពន្ធឯករាជ្យដែលមានឯកទេសលើខ្លឹមសារសុខភាព និងវេជ្ជសាស្ត្រផងដែរ។
ជំងឺប្រមេះទឹកបាយគឺជាជំងឺឆ្លងតាមការរួមភេទដែលអាចព្យាបាលបាន (STI)។វាឆ្លងតាមរយៈការរួមភេទតាមទ្វារមាស រន្ធគូថ ឬតាមមាត់ដោយគ្មានស្រោមអនាម័យ។ អ្នកណាក៏ដោយដែលសកម្ម និងរួមភេទដោយគ្មានស្រោមអនាម័យអាចឆ្លងជំងឺប្រមេះពីដៃគូដែលមានមេរោគ។
អ្នកប្រហែលជាមានជំងឺប្រមេះទឹកបាយហើយមិនដឹង។ ស្ថានភាពនេះមិនតែងតែបង្កជារោគសញ្ញានោះទេ ជាពិសេសចំពោះអ្នកដែលមានស្បូន។ រោគសញ្ញានៃជំងឺប្រមេះទឹកបាយចំពោះមនុស្សគ្រប់ភេទអាចរួមមានៈ
ប្រហែល 5 ក្នុងចំណោម 10 ស្ត្រីដែលឆ្លងមេរោគគឺមិនមានរោគសញ្ញា (មិនមានរោគសញ្ញា)។ អ្នកក៏អាចមានរោគសញ្ញាស្រាល ដែលអាចច្រឡំទៅនឹងលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀត ដូចជាការឆ្លងមេរោគទ្វារមាស ឬការឆ្លងមេរោគប្លោកនោម។
នៅពេលដែលជំងឺប្រមេះទឹកបាយបង្កជារោគសញ្ញា ពួកគេអាចកើតមានច្រើនថ្ងៃ ច្រើនសប្តាហ៍ ឬច្រើនខែបន្ទាប់ពីការឆ្លងដំបូង។ រោគសញ្ញាយឺតអាចនាំទៅរកការពន្យារការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលយឺត។ ប្រសិនបើជំងឺប្រមេះមិនព្យាបាលទេ ផលវិបាកអាចកើតមានឡើង។ ទាំងនេះរួមមានជំងឺរលាកអាងត្រគាក (PID) ដែលអាចនាំទៅរកភាពគ្មានកូន។
អត្ថបទនេះនឹងពិភាក្សាអំពីរបៀបដែលជំងឺប្រមេះទឹកបាយអាចនាំទៅរកភាពគ្មានកូន រោគសញ្ញាដែលអ្នកអាចមាន និងការព្យាបាលដែលរំពឹងទុក។
ជំងឺប្រមេះទឹកបាយបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគ gonococcal ។ ប្រសិនបើចាប់បានទាន់ពេល ករណីជំងឺប្រមេះទឹកបាយភាគច្រើនត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងងាយដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចចាក់បញ្ចូល។ កង្វះការព្យាបាលអាចនាំឱ្យស្ត្រីមានកូន (អ្នកដែលមានស្បូន) និងមិនសូវជាញឹកញាប់បុរស (អ្នកដែលមានពងស្វាស)។
ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ បាក់តេរីដែលបង្កឱ្យកើតជំងឺប្រមេះទឹកបាយអាចចូលទៅក្នុងសរីរាង្គបន្តពូជតាមរយៈទ្វារមាស និងមាត់ស្បូន ដែលបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺប្រមេះទឹកបាយ (PID) ចំពោះអ្នកដែលមានស្បូន។ PID អាចចាប់ផ្តើមប៉ុន្មានថ្ងៃ ឬច្រើនសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការឆ្លងរោគប្រមេះដំបូង។
PID បណ្តាលឱ្យមានការរលាក និងការបង្កើតអាប់ស (ថង់ទឹកដែលឆ្លងមេរោគ) នៅក្នុងបំពង់ fallopian និង ovaries។ ប្រសិនបើមិនត្រូវបានព្យាបាលឱ្យបានឆាប់ទេ ជាលិកាស្លាកស្នាមអាចបង្កើតបាន។
នៅពេលដែលជាលិកាស្លាកស្នាមបង្កើតនៅលើស្រទាប់ដ៏ផុយស្រួយនៃបំពង់ fallopian វារួមតូច ឬបិទបំពង់ fallopian ។ ការបង្កកំណើតជាធម្មតាកើតឡើងនៅក្នុងបំពង់ fallopian ។ ជាលិកាស្លាកស្នាមដែលបណ្តាលមកពី PID ធ្វើឱ្យមានការពិបាក ឬមិនអាចឱ្យស៊ុតបង្កកំណើតដោយមេជីវិតឈ្មោលក្នុងពេលរួមភេទ។ ប្រសិនបើស៊ុត និងមេជីវិតឈ្មោលមិនអាចជួបបាននោះ ការមានគភ៌ធម្មជាតិនឹងមិនកើតឡើងនោះទេ។
PID ក៏បង្កើនហានិភ័យនៃការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន (ការផ្សាំស៊ុតបង្កកំណើតនៅខាងក្រៅស្បូន ដែលជាទូទៅនៅក្នុងបំពង់ fallopian) ។
ចំពោះអ្នកដែលមានពងស្វាស ភាពគ្មានកូនគឺមិនសូវជាបណ្តាលមកពីជំងឺប្រមេះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺប្រមេះទឹកបាយដែលមិនបានព្យាបាលអាចឆ្លងទៅពងស្វាស ឬក្រពេញប្រូស្តាត ដែលកាត់បន្ថយការមានកូន។
ជំងឺប្រមេះទឹកបាយដែលមិនបានព្យាបាលចំពោះបុរសអាចបណ្តាលឱ្យរលាកអេពីឌីឌីឌីម ដែលជាជំងឺរលាក។ អេពីឌីឌីឌីម បណ្តាលឱ្យរលាកបំពង់ដែលមានទីតាំងនៅខាងក្រោយពងស្វាស។ បំពង់នេះផ្ទុក និងដឹកជញ្ជូនមេជីវិតឈ្មោល។
Epididymitis ក៏អាចបណ្តាលឱ្យរលាកពងស្វាសផងដែរ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា epididymo-orchitis ។ ជម្ងឺ Epididymitis ត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ករណីដែលមិនព្យាបាល ឬធ្ងន់ធ្ងរអាចនាំអោយមានកូន។
រោគសញ្ញា PID អាចមានចាប់ពីកម្រិតស្រាល និងមិនសូវសំខាន់រហូតដល់ធ្ងន់ធ្ងរ។ ដូចជាជំងឺប្រមេះទឹកបាយ វាអាចមាន PID ដោយមិនដឹងខ្លួនតាំងពីដំបូង។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃរោគប្រមេះអាចធ្វើឡើងជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តទឹកនោម ឬការធ្វើតេស្ត swab។ ការធ្វើតេស្ត Swab ក៏អាចធ្វើឡើងនៅក្នុងទ្វារមាស រន្ធគូថ បំពង់ក ឬបង្ហួរនោមផងដែរ។
ប្រសិនបើអ្នក ឬអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកសង្ស័យថា PID ពួកគេនឹងសួរអំពីរោគសញ្ញាវេជ្ជសាស្ត្រ និងប្រវត្តិផ្លូវភេទរបស់អ្នក។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពនេះអាចជាបញ្ហាប្រឈម ដោយសារមិនមានការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យជាក់លាក់ណាមួយសម្រាប់ PID ។
ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺចាប់អាងត្រគាក ឬឈឺពោះទាបដោយគ្មានមូលហេតុផ្សេងទៀត អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ PID ប្រសិនបើអ្នកមានយ៉ាងហោចណាស់រោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដូចខាងក្រោមៈ
ប្រសិនបើមានការសង្ស័យថាមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ការធ្វើតេស្តបន្ថែមអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីវាយតម្លៃពីទំហំនៃការខូចខាតដល់សរីរាង្គបន្តពូជរបស់អ្នក។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះអាចរួមបញ្ចូល៖
ប្រហែល 1 នាក់ក្នុងចំណោម 10 នាក់ដែលមាន PID នឹងគ្មានកូនដោយសារតែ PID ។ ការព្យាបាលមុនគឺជាគន្លឹះក្នុងការការពារភាពគ្មានកូន និងផលវិបាកដែលអាចកើតមានផ្សេងទៀត។
ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគឺជាការព្យាបាលដំណាក់កាលដំបូងសម្រាប់ PID។ អ្នកអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចតាមមាត់ ឬអ្នកអាចត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំដោយការចាក់ ឬចាក់តាមសរសៃឈាម (IV, ចាក់តាមសរសៃឈាម។
ប្រសិនបើអ្នកឈឺធ្ងន់ មានអាប់ស ឬមានផ្ទៃពោះ អ្នកប្រហែលជាត្រូវសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យកំឡុងពេលព្យាបាល។ អាប់សដែលបែក ឬអាចប្រេះអាចត្រូវការការបង្ហូរចេញដោយវះកាត់ដើម្បីយកសារធាតុរាវដែលមានមេរោគចេញ។
ប្រសិនបើអ្នកមានស្លាកស្នាមដែលបណ្តាលមកពី PID ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនឹងមិនបញ្ច្រាស់វាទេ។ ក្នុងករណីខ្លះ បំពង់ស្បូនដែលស្ទះ ឬខូចអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយការវះកាត់ដើម្បីស្តារលទ្ធភាពមានកូន។ អ្នក និងអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអាចពិភាក្សាអំពីលទ្ធភាពនៃការជួសជុលវះកាត់សម្រាប់ស្ថានភាពរបស់អ្នក។
បច្ចេកវិទ្យាបន្តពូជជំនួយមិនអាចជួសជុលការខូចខាត PID បានទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នីតិវិធីដូចជាការបង្កកំណើតក្នុងវីរ៉ុស (IVF) អាចគ្របដណ្តប់លើស្លាកស្នាមនៃបំពង់ fallopian ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមនុស្សមួយចំនួនមានផ្ទៃពោះបាន។ ប្រសិនបើអ្នកមានកូនដែលបណ្តាលមកពី PID អ្នកឯកទេសដូចជាអ្នកជំនាញខាងប្រព័ន្ធបន្តពូជអាចពិភាក្សាអំពីជម្រើសនៃការមានផ្ទៃពោះជាមួយអ្នក។
ទាំងការដកស្លាកស្នាមដោយការវះកាត់ ឬ IVF មិនត្រូវបានធានាឱ្យមានប្រសិទ្ធភាពនោះទេ។ ក្នុងករណីខ្លះ អ្នកប្រហែលជាចង់ពិចារណាជម្រើសផ្សេងទៀតសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះ និងភាពជាឪពុកម្តាយ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលការពពោះជំនួស (នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់ទៀតនាំយកស៊ុតបង្កកំណើតដល់អាយុ) ការសុំកូនចិញ្ចឹម និងការចិញ្ចឹមកូនចិញ្ចឹម។
ជំងឺប្រមេះទឹកបាយគឺជាការឆ្លងបាក់តេរីតាមផ្លូវភេទ។ ជំងឺប្រមេះទឹកបាយអាចបង្កភាពគ្មានកូនបានប្រសិនបើមិនព្យាបាល។ ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាគឺចាំបាច់ដើម្បីការពារផលវិបាកដូចជា ជំងឺរលាកអាងត្រគាក (PID) ចំពោះស្ត្រី និងជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាតចំពោះបុរស។
PID ដែលមិនបានព្យាបាលអាចនាំអោយមានស្លាកស្នាមនៃបំពង់ fallopian ធ្វើឱ្យការមានគភ៌ពិបាក ឬមិនអាចទៅរួចសម្រាប់អ្នកដែលមានស្បូន។ ប្រសិនបើចាប់បានឆាប់ ជំងឺប្រមេះទឹកបាយ PID និង epididymitis អាចព្យាបាលបានដោយជោគជ័យជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ប្រសិនបើអ្នកមានស្នាមពី PID កម្រិតខ្ពស់ ការព្យាបាលអាចជួយអ្នកមានផ្ទៃពោះ ឬក្លាយជាឪពុកម្តាយបាន។
អ្នក​ណា​ដែល​សកម្ម​ខាង​ផ្លូវ​ភេទ ហើយ​មិន​ប្រើ​ស្រោម​អនាម័យ​សូម្បី​តែ​ម្តង​អាច​កើត​ជំងឺ​ប្រមេះ​ទឹក​នោម។​ ការ​ឆ្លង​តាម​ផ្លូវ​ភេទ​ជា​ទូទៅ​អាច​កើត​មាន​ចំពោះ​មនុស្ស​គ្រប់​វ័យ។
ការមានរោគប្រមេះមិនមែនជាសញ្ញានៃចរិតមិនល្អ ឬជម្រើសមិនល្អនោះទេ។ វាអាចកើតឡើងចំពោះនរណាម្នាក់។ មធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកដូចជាជំងឺប្រមេះទឹកបាយ និង PID គឺត្រូវប្រើស្រោមអនាម័យជានិច្ចក្នុងពេលរួមភេទ។
ប្រសិនបើអ្នកមានសកម្មភាពផ្លូវភេទ ឬគិតថាអ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់ វាអាចសមហេតុផលក្នុងការទៅជួបអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកជាទៀងទាត់ដើម្បីពិនិត្យ។ អ្នកក៏អាចធ្វើតេស្តរកជំងឺប្រមេះទឹកបាយ និងជំងឺឆ្លងតាមផ្លូវភេទផ្សេងទៀតនៅផ្ទះ។ លទ្ធផលតេស្តវិជ្ជមានគួរតែតាមដានដោយការទៅជួបអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពជានិច្ច។
បាទ.ជំងឺប្រមេះទឹកបាយអាចនាំអោយមានដុំសាច់ស្បូន និងរលាកពងស្វាស។ លក្ខខណ្ឌទាំងពីរនេះអាចនាំអោយមានកូន។ PIDs ជារឿងធម្មតាជាង។
ការឆ្លងមេរោគតាមផ្លូវភេទដូចជាជំងឺប្រមេះទឹកបាយ និងជំងឺ Chlamydia ជាធម្មតាមិនមានរោគសញ្ញា។ អ្នកអាចឆ្លងមេរោគនេះអស់រយៈពេលជាយូរ សូម្បីតែច្រើនឆ្នាំដោយមិនដឹងខ្លួន។
មិនមានពេលវេលាច្បាស់លាស់សម្រាប់ការខូចខាតដែលពួកគេអាចបង្កឱ្យមាននោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលវេលាមិននៅខាងអ្នកទេ។ ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាគឺចាំបាច់ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកដូចជាស្លាកស្នាមខាងក្នុង និងភាពគ្មានកូន។
អ្នក និងដៃគូរបស់អ្នកត្រូវលេបថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច និងតមពីការរួមភេទរយៈពេលមួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីបញ្ចប់ថ្នាំទាំងអស់។ អ្នកទាំងពីរនឹងត្រូវធ្វើតេស្តម្តងទៀតក្នុងរយៈពេលប្រហែល 3 ខែ ដើម្បីប្រាកដថាអ្នកអវិជ្ជមាន។
នៅពេលនោះ អ្នក និងអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអាចពិភាក្សាអំពីពេលណាដែលអ្នកគួរចាប់ផ្តើមព្យាយាមមានផ្ទៃពោះ។ ចូរចាំថា ការព្យាបាលមុនសម្រាប់ជំងឺប្រមេះនឹងមិនរារាំងអ្នកពីការកើតម្តងទៀតនោះទេ។
ជាវព្រឹត្តិបត្រព័ត៌មានជំនួយសុខភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់យើង និងទទួលបានព័ត៌មានជំនួយប្រចាំថ្ងៃ ដើម្បីជួយអ្នករស់នៅក្នុងជីវិតដែលមានសុខភាពល្អបំផុត។
Panelli DM, Phillips CH, Brady PC.ឧប្បត្តិហេតុ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការគ្រប់គ្រងការមានកូនក្រៅស្បូនរបស់ tubal និង nontubal៖ ការពិនិត្យឡើងវិញ។ ជី និងការអនុវត្ត។ 2015;1(1):15.doi10.1186/s40738-015-0008-z
Zhao H, Yu C, He C, Mei C, Liao A, Huang D. លក្ខណៈសម្បត្តិភាពស៊ាំនៃអេពីឌីឌីមីស និងផ្លូវនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំក្នុងរោគរាតត្បាតដែលបង្កឡើងដោយមេរោគផ្សេងៗ.pre-immune.2020;11:2115.doi:10.3389/fimmu.2020.02115
មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រង និងបង្ការជំងឺ។ ជម្ងឺរលាកអាងត្រគាក (PID) CDC សន្លឹកការពិត។