សូមអរគុណសម្រាប់ការទស្សនា Nature.com ។កំណែកម្មវិធីរុករកតាមអ៊ីនធឺណិតដែលអ្នកកំពុងប្រើមានកម្រិតគាំទ្រ CSS ។សម្រាប់បទពិសោធន៍ដ៏ល្អបំផុត យើងសូមណែនាំឱ្យអ្នកប្រើកម្មវិធីរុករកតាមអ៊ីនធឺណិតដែលបានអាប់ដេត (ឬបិទមុខងារភាពឆបគ្នានៅក្នុង Internet Explorer)។ក្នុងពេលនេះ ដើម្បីធានាបាននូវការគាំទ្របន្ត យើងនឹងបង្ហាញគេហទំព័រដោយគ្មានរចនាប័ទ្ម និង JavaScript។
បរិយាកាសថែទាំសុខភាពដែលមានមេរោគដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការរីករាលដាលនៃសារពាង្គកាយដែលធន់នឹងថ្នាំច្រើនប្រភេទ (MDR) និង C. difficile ។គោលបំណងនៃការសិក្សានេះគឺដើម្បីវាយតម្លៃពីឥទ្ធិពលនៃអូហ្សូនដែលផលិតដោយម៉ាស៊ីនរ៉េអាក់ទ័រប្លាស្មា dielectric barrier discharge (DBD) ទៅលើសកម្មភាពរបស់ Enterococcus faecalis (VRE) ដែលធន់ទ្រាំនឹង vancomycin Klebsiella pneumoniae (CRE) ដែលធន់ទ្រាំនឹង carbapenem ឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីនៃសារធាតុផ្សេងៗដែលបំពុល។Pseudomonas aeruginosa (CRPA), Acinetobacter baumannii (CRAB) ដែលធន់ទ្រាំនឹង carbapenem និង spores Clostridium difficile ។វត្ថុធាតុផ្សេងៗដែលមានមេរោគ VRE, CRE, CRPA, CRAB និង C. spores difficile ត្រូវបានព្យាបាលដោយអូហ្សូននៅកំហាប់ និងពេលវេលានៃការប៉ះពាល់ផ្សេងៗ។មីក្រូទស្សន៍កម្លាំងអាតូមិក (AFM) បង្ហាញពីការកែប្រែលើផ្ទៃនៃបាក់តេរី បន្ទាប់ពីការព្យាបាលអូហ្សូន។នៅពេលដែលដូសនៃ 500 ppm អូហ្សូនត្រូវបានអនុវត្តទៅ VRE និង CRAB សម្រាប់រយៈពេល 15 នាទីការថយចុះប្រហែល 2 ឬច្រើនជាងនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងដែកអ៊ីណុកក្រណាត់និងឈើហើយការថយចុះនៃ 1-2 log10 ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងកញ្ចក់និងប្លាស្ទិក។C. difficile spores ត្រូវបានគេរកឃើញថាមានភាពធន់នឹងអូហ្សូនជាងសារពាង្គកាយផ្សេងទៀតទាំងអស់ដែលបានធ្វើតេស្ត។នៅលើ AFM បន្ទាប់ពីការព្យាបាលជាមួយអូហ្សូន កោសិកាបាក់តេរីបានហើម និងខូចទ្រង់ទ្រាយ។អូហ្សូនដែលផលិតដោយ DBD Plasma Reactor គឺជាឧបករណ៍កំចាត់មេរោគដ៏សាមញ្ញ និងមានតម្លៃសម្រាប់ MDRO និង C. difficile spores ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាភ្នាក់ងារបង្ករោគទូទៅនៃការឆ្លងមេរោគដែលទាក់ទងនឹងការថែទាំសុខភាព។
ការលេចឡើងនៃសារពាង្គកាយដែលធន់នឹងថ្នាំច្រើនប្រភេទ (MDR) គឺបណ្តាលមកពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចខុសក្នុងមនុស្ស និងសត្វ ហើយត្រូវបានអង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO) កំណត់ថាជាការគំរាមកំហែងយ៉ាងសំខាន់ចំពោះសុខភាពសាធារណៈ 1.ជាពិសេស ស្ថាប័នថែទាំសុខភាពកំពុងប្រឈមមុខកាន់តែខ្លាំងឡើងជាមួយនឹងការលេចឡើង និងការរីករាលដាលនៃ MROs ។MROs សំខាន់ៗគឺ Staphylococcus aureus ដែលធន់នឹងថ្នាំ methicillin និង enterococcus ដែលធន់នឹង vancomycin (VRE), វិសាលគមពង្រីក beta-lactamase-producing enterobacteria (ESBL), Pseudomonas aeruginosa ដែលធន់នឹងថ្នាំច្រើន, ធន់នឹងថ្នាំច្រើនប្រភេទ Acinetobacter baumanniem (CRE-carbaumpeniem) និង RE ។លើសពីនេះទៀត ការឆ្លងមេរោគ Clostridium difficile គឺជាមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺរាគដែលទាក់ទងនឹងការថែទាំសុខភាព ដែលដាក់បន្ទុកយ៉ាងសំខាន់លើប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាព។MDRO និង C. difficile ត្រូវបានបញ្ជូនតាមរយៈដៃរបស់បុគ្គលិកថែទាំសុខភាព បរិស្ថានកខ្វក់ ឬដោយផ្ទាល់ពីមនុស្សទៅមនុស្ស។ការសិក្សាថ្មីៗបានបង្ហាញថាបរិស្ថានកខ្វក់នៅក្នុងការកំណត់ថែទាំសុខភាពដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការបញ្ជូនមេរោគ MDRO និង C. ពិបាកនៅពេលបុគ្គលិកសុខាភិបាល (HCWs) ប៉ះនឹងផ្ទៃដែលមានមេរោគ ឬនៅពេលដែលអ្នកជំងឺមកប៉ះផ្ទាល់ជាមួយផ្ទៃកខ្វក់ 3,4 ។បរិស្ថានកខ្វក់នៅក្នុងកន្លែងថែទាំសុខភាពកាត់បន្ថយអត្រានៃការឆ្លងមេរោគ MLRO និង C. difficile ឬអាណានិគម5,6,7។ដោយសារការព្រួយបារម្ភជាសកលអំពីការកើនឡើងនៃភាពធន់នឹងថ្នាំសំលាប់មេរោគ វាច្បាស់ណាស់ថា ការស្រាវជ្រាវបន្ថែមគឺត្រូវការជាចាំបាច់លើវិធីសាស្រ្ត និងនីតិវិធីសម្រាប់ការបន្សាបជាតិពុលនៅក្នុងកន្លែងថែទាំសុខភាព។ថ្មីៗនេះ វិធីសាស្រ្តសម្អាតស្ថានីយដោយមិនប៉ះ ជាពិសេសឧបករណ៍អ៊ុលត្រាវីយូឡេ ឬប្រព័ន្ធអ៊ីដ្រូសែន peroxide ត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថាជាវិធីសាស្ត្រជោគជ័យក្នុងការកំចាត់មេរោគ។ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ឧបករណ៍កាំរស្មី UV ឬអ៊ីដ្រូសែន peroxide ដែលអាចរកទិញបានទាំងនេះមិនត្រឹមតែមានតម្លៃថ្លៃប៉ុណ្ណោះទេ ការសម្លាប់មេរោគដោយកាំរស្មីយូវីមានប្រសិទ្ធភាពតែលើផ្ទៃដែលប៉ះពាល់ប៉ុណ្ណោះ ខណៈពេលដែលការសម្លាប់មេរោគប្លាស្មាអ៊ីដ្រូសែន peroxide ទាមទារពេលវេលានៃការចម្លងមេរោគដ៏យូរមុនពេលការសម្លាប់មេរោគបន្ទាប់វដ្តទី 5 ។
អូហ្សូនត្រូវបានគេស្គាល់លក្ខណៈសម្បត្តិប្រឆាំងនឹងការ corrosion និងអាចផលិតបានក្នុងតំលៃថោក8.វាត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាមានជាតិពុលដល់សុខភាពមនុស្ស ប៉ុន្តែអាចបំប្លែងទៅជាអុកស៊ីហ៊្សែនយ៉ាងឆាប់រហ័ស 8. រ៉េអាក់ទ័រប្លាស្មា Dielectric Barrier Discharge (DBD) គឺជាម៉ាស៊ីនបង្កើតអូហ្សូនទូទៅបំផុត 9 ។ឧបករណ៍ DBD អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបង្កើតប្លាស្មាសីតុណ្ហភាពទាបនៅលើអាកាស និងផលិតអូហ្សូន។រហូតមកដល់ពេលនេះ ការប្រើប្រាស់ជាក់ស្តែងនៃអូហ្សូនត្រូវបានកំណត់ជាចម្បងទៅលើការសម្លាប់មេរោគក្នុងអាងហែលទឹក ទឹកផឹក និងទឹកស្អុយ១០.ការសិក្សាជាច្រើនបានរាយការណ៍ពីការប្រើប្រាស់របស់វានៅក្នុងការកំណត់ថែទាំសុខភាព8,11។
នៅក្នុងការសិក្សានេះ យើងបានប្រើម៉ាស៊ីនបង្កើតអូហ្សូនប្លាស្មាបង្រួម DBD ដើម្បីបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពរបស់វាក្នុងការសម្អាត MDRO និង C. difficile សូម្បីតែសារធាតុដែលចាក់លើវត្ថុធាតុផ្សេងៗដែលប្រើជាទូទៅក្នុងការកំណត់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រក៏ដោយ។លើសពីនេះ ដំណើរការនៃការក្រៀវអូហ្សូនត្រូវបានបកស្រាយដោយប្រើរូបភាពមីក្រូទស្សន៍កម្លាំងអាតូមិក (AFM) នៃកោសិកាដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយអូហ្សូន។
ពូជត្រូវបានទទួលពីឯកោគ្លីនិកនៃ៖ VRE (SCH 479 និង SCH 637), carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae (CRE; SCH CRE-14 និង DKA-1), carbapenem-resistant Pseudomonas aeruginosa (CRPA; 54 និង 83) និង carbapenem-resistantបាក់តេរី Pseudomonas aeruginosa (CRPA; 54 និង 83) ។ធន់នឹង Acinetobacter baumannii (CRAB; F2487 និង SCH-511) ។C. difficile ទទួលបានពីការប្រមូលវប្បធម៌ជាតិបង្កជំងឺ (NCCP 11840) នៃទីភ្នាក់ងារកូរ៉េសម្រាប់ការគ្រប់គ្រង និងការពារជំងឺ។វាត្រូវបានដាច់ដោយឡែកពីអ្នកជំងឺនៅប្រទេសកូរ៉េខាងត្បូងក្នុងឆ្នាំ 2019 ហើយបានរកឃើញថាជាកម្មសិទ្ធិរបស់ ST15 ដោយប្រើការវាយបញ្ចូលតាមលំដាប់ multilocus ។Brain Heart Infusion (BHI) Broth (BD, Sparks, MD, USA) ចាក់បញ្ចូលជាមួយ VRE, CRE, CRPA និង CRAB ត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នាយ៉ាងល្អ និង incubated នៅសីតុណ្ហភាព 37 ° C. រយៈពេល 24 ម៉ោង។
C. difficile ត្រូវ​បាន​គេ​ចាក់​ដោយ​ចលនា​ដោយ​ប្រើ​ឈាម​រយៈពេល ៤៨ ម៉ោង។បន្ទាប់មកអាណានិគមជាច្រើនត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងទំពាំងបាយជូរបេះដូងខួរក្បាលចំនួន 5 មីលីលីត្រហើយដាក់នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌ anaerobic រយៈពេល 48 ម៉ោង។បន្ទាប់ពីនោះវប្បធម៌ត្រូវបានរង្គោះរង្គើ 5 មីលីលីត្រនៃអេតាណុល 95% ត្រូវបានបន្ថែម រង្គោះរង្គើម្តងទៀតហើយទុកចោលនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់រយៈពេល 30 នាទី។បន្ទាប់ពីការ centrifugation នៅ 3000 ក្រាមសម្រាប់រយៈពេល 20 នាទី, បោះចោល supernatant និងផ្អាកគ្រាប់ដែលមាន spores និងសម្លាប់បាក់តេរីនៅក្នុងទឹក 0.3 មីលីលីត្រ។កោសិកាដែលអាចឋិតឋេរបានត្រូវបានរាប់ដោយការបណ្ដុះតំរៀបស្លឹកនៃការព្យួរកោសិកាបាក់តេរីនៅលើបន្ទះ agar ឈាមបន្ទាប់ពីការរំលាយសមស្រប។ស្នាមប្រឡាក់ក្រាមបានបញ្ជាក់ថា 85% ទៅ 90% នៃរចនាសម្ព័ន្ធបាក់តេរីគឺជា spores ។
ការសិក្សាខាងក្រោមត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីស៊ើបអង្កេតពីផលប៉ះពាល់នៃអូហ្សូនជាថ្នាំសំលាប់មេរោគលើផ្ទៃផ្សេងៗដែលមានមេរោគ MDRO និង C. difficile spores ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគទាក់ទងនឹងការថែទាំសុខភាព។រៀបចំសំណាកដែកអ៊ីណុក ក្រណាត់ (កប្បាស) កញ្ចក់ ប្លាស្ទិក (អាគ្រីលីក) និងឈើ (ស្រល់) វាស់មួយសង់ទីម៉ែត្រ គុណនឹងមួយសង់ទីម៉ែត្រ។សម្លាប់មេរោគគូប៉ុងមុនពេលប្រើ។សំណាកទាំងអស់ត្រូវបានក្រៀវដោយ autoclaving មុនពេលឆ្លងបាក់តេរី។
នៅក្នុងការសិក្សានេះ កោសិកាបាក់តេរីត្រូវបានសាយភាយលើផ្ទៃស្រទាប់ខាងក្រោមផ្សេងៗ ក៏ដូចជានៅលើបន្ទះ agar ។បន្ទាប់មកបន្ទះត្រូវបានក្រៀវដោយដាក់ពួកវាទៅអូហ្សូនក្នុងរយៈពេលជាក់លាក់មួយ និងនៅកំហាប់ជាក់លាក់មួយនៅក្នុងបន្ទប់បិទជិត។នៅលើរូបភព។1 ជារូបថតឧបករណ៍ក្រៀវអូហ្សូន។រ៉េអាក់ទ័រប្លាស្មា DBD ត្រូវបានប្រឌិតដោយការភ្ជាប់អេឡិចត្រូតដែកអ៊ីណុកដែលមានប្រហោង និងលាតត្រដាងទៅខាងមុខ និងខាងក្រោយនៃចានអាលុយមីញ៉ូដែលមានកម្រាស់ 1 មីលីម៉ែត្រ។សម្រាប់អេឡិចត្រូត perforated តំបន់ជំរៅ និងរន្ធគឺ 3 mm និង 0.33 mm រៀងគ្នា។អេឡិចត្រូតនីមួយៗមានរាងមូលដែលមានអង្កត់ផ្ចិត 43 ម។ការផ្គត់ផ្គង់ថាមពលប្រេកង់ខ្ពស់តង់ស្យុងខ្ពស់ (GBS Elektronik GmbH Minipuls 2.2) ត្រូវបានប្រើដើម្បីអនុវត្តវ៉ុល sinusoidal ប្រហែល 8 kV ដល់កំពូលនៅប្រេកង់ 12.5 kHz ទៅកាន់អេឡិចត្រូត perforated ដើម្បីបង្កើតប្លាស្មានៅគែមនៃអេឡិចត្រូត។អេឡិចត្រូត perforated ។ដោយសារបច្ចេកវិទ្យាគឺជាវិធីសាស្រ្តនៃការក្រៀវដោយឧស្ម័ន ការក្រៀវត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងបន្ទប់ដែលបែងចែកដោយបរិមាណចូលទៅក្នុងបន្ទប់ខាងលើ និងខាងក្រោម ដែលមានសំណាកមេរោគបាក់តេរី និងម៉ាស៊ីនបង្កើតប្លាស្មារៀងគ្នា។បន្ទប់ខាងលើមានច្រកសន្ទះបិទបើកពីរ ដើម្បីដក និងបញ្ចេញអូហ្សូនដែលនៅសេសសល់។មុនពេលប្រើក្នុងការពិសោធន៍ការផ្លាស់ប្តូរពេលវេលានៃការប្រមូលផ្តុំអូហ្សូននៅក្នុងបន្ទប់បន្ទាប់ពីការបើកការដំឡើងប្លាស្មាត្រូវបានវាស់ដោយយោងទៅតាមវិសាលគមស្រូបនៃខ្សែវិសាលគមនៃ 253.65 nm នៃចង្កៀងបារត។
(ក) គ្រោងការណ៍នៃការរៀបចំពិសោធន៍សម្រាប់ការក្រៀវបាក់តេរីលើវត្ថុធាតុផ្សេងៗដោយប្រើអូហ្សូនដែលបង្កើតនៅក្នុងរ៉េអាក់ទ័រប្លាស្មា DBD និង (ខ) កំហាប់អូហ្សូន និងពេលវេលាបង្កើតប្លាស្មានៅក្នុងបន្ទប់ក្រៀវ។រូបភាពត្រូវបានធ្វើឡើងដោយប្រើ OriginPro កំណែ 9.0 (កម្មវិធី OriginPro, Northampton, MA, USA; https://www.originlab.com) ។
ទីមួយ ដោយការក្រៀវកោសិកាបាក់តេរីដែលដាក់នៅលើចាន agar ជាមួយអូហ្សូន ខណៈពេលដែលការផ្លាស់ប្តូរកំហាប់អូហ្សូន និងពេលវេលាព្យាបាល កំហាប់អូហ្សូនសមស្រប និងពេលវេលាព្យាបាលសម្រាប់ការកំចាត់មេរោគ MDRO និង C. difficile ត្រូវបានកំណត់។ក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការក្រៀវ អង្គជំនុំជម្រះត្រូវបានសម្អាតជាមុនដោយខ្យល់ព័ទ្ធជុំវិញ ហើយបន្ទាប់មកត្រូវបានបំពេញដោយអូហ្សូនដោយបើកឯកតាប្លាស្មា។បន្ទាប់ពីសំណាកត្រូវបានព្យាបាលដោយអូហ្សូនក្នុងរយៈពេលដែលបានកំណត់ទុកជាមុន ស្នប់ diaphragm ត្រូវបានប្រើដើម្បីយកអូហ្សូនដែលនៅសល់ចេញ។ការវាស់វែងបានប្រើគំរូនៃវប្បធម៌ពេញ 24 ម៉ោង (~ 108 CFU/ml) ។គំរូនៃការព្យួរកោសិកាបាក់តេរី (20 μl) ដំបូងត្រូវបានពនលាយជាលំដាប់ 10 ដងជាមួយនឹងទឹកអំបិលមាប់មគ ហើយបន្ទាប់មកសំណាកទាំងនេះត្រូវបានចែកចាយនៅលើចាន agar មាប់មគជាមួយអូហ្សូននៅក្នុងបន្ទប់។បន្ទាប់ពីនោះ សំណាកម្តងហើយម្តងទៀត រួមមានសំណាកដែលប៉ះពាល់ និងមិនប៉ះពាល់នឹងអូហ្សូន ត្រូវបាន incubated នៅសីតុណ្ហភាព 37°C រយៈពេល 24 ម៉ោង និងរាប់អាណានិគម ដើម្បីវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃការក្រៀវ។
លើសពីនេះ យោងតាមលក្ខខណ្ឌនៃការក្រៀវដែលបានកំណត់ក្នុងការសិក្សាខាងលើ ប្រសិទ្ធភាពនៃការកំចាត់មេរោគនៃបច្ចេកវិទ្យានេះលើ MDRO និង C. difficile ត្រូវបានវាយតម្លៃដោយប្រើប័ណ្ណសម្ភារៈផ្សេងៗ (ដែកអ៊ីណុក ក្រណាត់ កញ្ចក់ ផ្លាស្ទិច និងប័ណ្ណឈើ) ដែលប្រើជាទូទៅនៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ។វប្បធម៌ពេញ 24 ម៉ោង (~108 cfu/ml) ត្រូវបានប្រើប្រាស់។គំរូនៃការព្យួរកោសិកាបាក់តេរី (20 μl) ត្រូវបានពនឺជាលំដាប់ 10 ដងជាមួយនឹងអំបិលមាប់មគ ហើយបន្ទាប់មកប័ណ្ណត្រូវបានជ្រមុជនៅក្នុងទំពាំងបាយជូរដែលពនឺទាំងនេះដើម្បីវាយតម្លៃការចម្លងរោគ។គំរូដែលបានយកចេញបន្ទាប់ពីការជ្រមុជនៅក្នុងទំពាំងបាយជូររំលាយត្រូវបានដាក់ក្នុងចាន Petri មាប់មគហើយស្ងួតនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់រយៈពេល 24 ម៉ោង។ដាក់គម្របចាន Petri នៅលើគំរូហើយដាក់វាដោយប្រុងប្រយ័ត្នទៅក្នុងបន្ទប់ពិសោធន៍។យកគម្របចេញពីចាន Petri ហើយបញ្ចោញគំរូទៅអូហ្សូន 500 ppm រយៈពេល 15 នាទី។សំណាក​ត្រួតពិនិត្យ​ត្រូវ​បាន​ដាក់​ក្នុង​គណៈរដ្ឋមន្ត្រី​សុវត្ថិភាព​ជីវសាស្ត្រ ហើយ​មិន​ត្រូវ​បាន​ប៉ះពាល់​នឹង​អូហ្សូន​ទេ។ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់នឹងអូហ្សូន គំរូ និងសំណាកដែលមិនមានជាតិវិទ្យុសកម្ម (ឧ. វត្ថុបញ្ជា) ត្រូវបានលាយជាមួយនឹងអំបិលមាប់មគ ដោយប្រើឧបករណ៍លាយ vortex ដើម្បីញែកបាក់តេរីចេញពីផ្ទៃ។ការព្យួរ eluted ត្រូវបានពនឺតាមលំដាប់លំដោយ 10 ដងជាមួយនឹងអំបិលមាប់មគ បន្ទាប់មកចំនួននៃបាក់តេរីពនឺត្រូវបានកំណត់នៅលើចាន agar ឈាម (សម្រាប់បាក់តេរី aerobic) ឬចាន agar ឈាម anaerobic សម្រាប់ Brucella (សម្រាប់ Clostridium difficile) និង incubated នៅ 37 ° C សម្រាប់រយៈពេល 24 ម៉ោង។ឬនៅក្រោមលក្ខខណ្ឌ anaerobic រយៈពេល 48 ម៉ោងនៅ 37 ° C ស្ទួនដើម្បីកំណត់កំហាប់ដំបូងនៃ inoculum ។ភាពខុសគ្នានៃចំនួនបាក់តេរី រវាងការគ្រប់គ្រងដែលមិនបានបង្ហាញ និងសំណាកដែលប៉ះពាល់ត្រូវបានគណនា ដើម្បីផ្តល់នូវការថយចុះនៃចំនួនបាក់តេរី (ពោលគឺប្រសិទ្ធភាពនៃការក្រៀវ) ក្រោមលក្ខខណ្ឌសាកល្បង។
កោសិកាជីវសាស្រ្តត្រូវតែត្រូវបាន immobilized នៅលើចានរូបភាព AFM;ដូច្នេះ ថាស mica រាងសំប៉ែត និងរដុបស្មើគ្នា ដែលមានមាត្រដ្ឋានរដុបតូចជាងទំហំក្រឡា ត្រូវបានប្រើជាស្រទាប់ខាងក្រោម។អង្កត់ផ្ចិតនិងកម្រាស់នៃថាសគឺ 20 មមនិង 0.21 មមរៀងគ្នា។ដើម្បីបោះយុថ្កាកោសិកាទៅនឹងផ្ទៃយ៉ាងរឹងមាំ ផ្ទៃនៃ mica ត្រូវបានស្រោបដោយសារធាតុ poly-L-lysine (200 µl) ដែលធ្វើឱ្យវាមានបន្ទុកវិជ្ជមាន ហើយភ្នាសកោសិកាត្រូវបានចោទប្រកាន់អវិជ្ជមាន។បន្ទាប់ពីស្រោបដោយសារធាតុ poly-L-lysine ថាស mica ត្រូវបានលាងសម្អាត 3 ដងដោយទឹក 1 មីលីលីត្រ deionized (DI) និងខ្យល់ស្ងួតពេញមួយយប់។បន្ទាប់មក កោសិកាបាក់តេរីត្រូវបានគេយកទៅលាបលើផ្ទៃ mica ដែលស្រោបដោយ poly-L-lysine ដោយចាក់ដំណោះស្រាយបាក់តេរីដែលពនឺ ទុកចោលរយៈពេល 30 នាទី ហើយបន្ទាប់មកផ្ទៃ mica ត្រូវបានលាងសម្អាតដោយទឹក 1 មីលីលីត្រនៃ deionized ។
សំណាកពាក់កណ្តាលត្រូវបានព្យាបាលដោយអូហ្សូន ហើយសរីរវិទ្យាផ្ទៃនៃបន្ទះ mica ផ្ទុកដោយ VRE, CRAB និង C. difficile spores ត្រូវបានគេមើលឃើញដោយប្រើ AFM (XE-7, ប្រព័ន្ធឧទ្យាន)។របៀប AFM នៃប្រតិបត្តិការត្រូវបានកំណត់ទៅជារបៀបប៉ះ ដែលជាវិធីសាស្ត្រទូទៅសម្រាប់ការថតរូបភាពកោសិកាជីវសាស្ត្រ។នៅក្នុងការពិសោធន៍ មីក្រូស្កុបដែលត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់របៀបមិនទំនាក់ទំនង (OMCL-AC160TS, OLYMPUS Microscopy) ត្រូវបានប្រើប្រាស់។រូបភាព AFM ត្រូវ​បាន​ថត​ដោយ​ផ្អែក​លើ​អត្រា​ស្គេន​ការ​ស៊ើបអង្កេត​នៃ 0.5 Hz ដែល​ជា​លទ្ធផល​ក្នុង​កម្រិត​រូបភាព 2048 × 2048 ភីកសែល។
ដើម្បីកំណត់លក្ខខណ្ឌដែលម៉ាស៊ីនរ៉េអាក់ទ័រប្លាស្មា DBD មានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ការក្រៀវ យើងបានធ្វើការពិសោធន៍ជាបន្តបន្ទាប់ដោយប្រើទាំង MDRO (VRE, CRE, CRPA, និង CRAB) និង C. ពិបាកក្នុងការផ្លាស់ប្តូរកំហាប់អូហ្សូន និងពេលវេលានៃការប៉ះពាល់។នៅលើរូបភព។1b បង្ហាញខ្សែកោងពេលវេលាកំហាប់អូហ្សូនសម្រាប់លក្ខខណ្ឌសាកល្បងនីមួយៗបន្ទាប់ពីបើកឧបករណ៍ប្លាស្មា។ការផ្តោតអារម្មណ៍បានកើនឡើងជាលោការីត ឈានដល់ 300 និង 500 ppm បន្ទាប់ពី 1.5 និង 2.5 នាទីរៀងគ្នា។ការធ្វើតេស្តបឋមជាមួយ VRE បានបង្ហាញថាអប្បបរមាដែលត្រូវការដើម្បីកំចាត់បាក់តេរីប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពគឺ 300 ppm អូហ្សូនសម្រាប់រយៈពេល 10 នាទី។ដូច្នេះនៅក្នុងការពិសោធន៍ខាងក្រោម MDRO និង C. difficile ត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងអូហ្សូននៅកំហាប់ពីរផ្សេងគ្នា (300 និង 500 ppm) និងនៅពេលវេលាប៉ះពាល់ពីរផ្សេងគ្នា (10 និង 15 នាទី)។ប្រសិទ្ធភាពនៃការក្រៀវសម្រាប់កម្រិតអូហ្សូននីមួយៗ និងការកំណត់ពេលវេលានៃការប៉ះពាល់ត្រូវបានគណនា និងបង្ហាញក្នុងតារាងទី 1។ ការប៉ះពាល់នឹងអូហ្សូន 300 ឬ 500 ppm សម្រាប់រយៈពេល 10-15 នាទី បណ្តាលឱ្យមានការថយចុះសរុបនៃ VRE នៃ 2 ឬច្រើនជាង log10 ។កម្រិតខ្ពស់នៃការសម្លាប់បាក់តេរីជាមួយនឹង CRE ត្រូវបានសម្រេចជាមួយនឹងការប៉ះពាល់ 15 នាទីទៅ 300 ឬ 500 ppm អូហ្សូន។ ការកាត់បន្ថយខ្ពស់នៃ CRPA (> 7 log10) ត្រូវបានសម្រេចជាមួយនឹងការប៉ះពាល់ទៅនឹង 500 ppm នៃអូហ្សូនសម្រាប់រយៈពេល 15 នាទី។ ការកាត់បន្ថយខ្ពស់នៃ CRPA (> 7 log10) ត្រូវបានសម្រេចជាមួយនឹងការប៉ះពាល់ទៅនឹង 500 ppm នៃអូហ្សូនសម្រាប់រយៈពេល 15 នាទី។ Высокое снижение CRPA (> 7 log10) было достигнуто при воздействии 500 частей на миллион озона в течение 15. ការកាត់បន្ថយខ្ពស់នៃ CRPA (> 7 log10) ត្រូវបានសម្រេចជាមួយនឹងការប៉ះពាល់នឹងអូហ្សូន 500 ppm រយៈពេល 15 នាទី។暴露于500 ppm 的臭氧15 分钟后，可大幅降低 CRPA (> 7 log10) ។暴露于500 ppm 的臭氧15 分钟后，可大幅降低 CRPA (> 7 log10) ។ Существенное снижение CRPA (> 7 log10) после 15-минутного воздействия озона с концентрацией 500 ppm ។ ការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុង CRPA (> 7 log10) បន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់ 15 នាទីទៅ 500 ppm អូហ្សូន។ការសម្លាប់បាក់តេរី CRAB តិចតួចនៅ 300 ppm អូហ្សូន; ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅ 500 ppm អូហ្សូនមានការថយចុះ > 1.5 log10 ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅ 500 ppm អូហ្សូនមានការថយចុះ > 1.5 log10 ។ однако при концентрации озона 500 частей на миллион наблюдалось снижение > 1,5 log10. ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅកំហាប់អូហ្សូននៃ 500 ppm ការថយចុះនៃ> 1.5 log10 ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។然而，在500 ppm 臭氧下，减少了> 1.5 log10 ។然而，在500 ppm 臭氧下，减少了> 1.5 log10 ។ Однако при концентрации озона 500 частей на миллион наблюдалось снижение >1,5 log10. ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅកំហាប់អូហ្សូន 500 ppm ការថយចុះ > 1.5 log10 ត្រូវបានអង្កេត។ ការបញ្ចោញ C. difficile spores ទៅ 300 ឬ 500 ppm ozone បណ្តាលឱ្យមានការថយចុះ > 2.5 log10 ។ ការបញ្ចោញ C. difficile spores ទៅ 300 ឬ 500 ppm ozone បណ្តាលឱ្យមានការថយចុះ > 2.5 log10 ។ Воздействие на споры C. difficile озона с концентрацией 300 или 500 частей на миллион приводило к снижению 10 > 2. ការ​បញ្ចេញ​សារធាតុ C. difficile spores ទៅ 300 ឬ 500 ppm អូហ្សូន​បាន​បណ្តាល​ឱ្យ​មាន​ការ​កាត់​បន្ថយ > 2.5 log10 ។将艰难梭菌孢子暴露于300或500 ppm 的臭氧中导致> 2.5 log10减少។ 300或500 ppm 的臭氧中导致> 2.5 log10 减少។ Воздействие на споры C. difficile озона с концентрацией 300 или 500 частей на миллион приводило к сни5жению 10 >2. ការ​បញ្ចេញ​សារធាតុ C. difficile spores ទៅ 300 ឬ 500 ppm អូហ្សូន​បាន​បណ្តាល​ឱ្យ​មាន​ការ​កាត់​បន្ថយ > 2.5 log10 ។
ដោយផ្អែកលើការពិសោធន៍ខាងលើ តម្រូវការគ្រប់គ្រាន់ត្រូវបានគេរកឃើញថាអសកម្មបាក់តេរីក្នុងកម្រិត 500 ppm អូហ្សូនរយៈពេល 15 នាទី។VRE, CRAB និង C. difficile spores ត្រូវ​បាន​គេ​ធ្វើ​តេស្ដ​រក​ប្រសិទ្ធភាព​សម្លាប់​មេរោគ​នៃ​អូហ្សូន​លើ​វត្ថុធាតុ​ជា​ច្រើន​រួម​មាន​ដែក​អ៊ីណុក ក្រណាត់ កញ្ចក់ ប្លាស្ទិក និង​ឈើ​ដែល​ប្រើ​ជា​ទូទៅ​នៅ​ក្នុង​មន្ទីរពេទ្យ។ប្រសិទ្ធភាពនៃការក្រៀវរបស់ពួកគេត្រូវបានបង្ហាញក្នុងតារាងទី 2 ។ សារពាង្គកាយសាកល្បងត្រូវបានវាយតម្លៃពីរដង។នៅក្នុង VRE និង CRAB អូហ្សូនមិនសូវមានប្រសិទ្ធភាពលើផ្ទៃកញ្ចក់ និងផ្លាស្ទិចទេ ទោះបីជាការថយចុះនៃ log10 នៃកត្តា 2 ឬច្រើនជាងនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើផ្ទៃដែកអ៊ីណុក ក្រណាត់ និងឈើក៏ដោយ។C. difficile spores ត្រូវបានគេរកឃើញថាមានភាពធន់នឹងការព្យាបាលអូហ្សូនជាងសារពាង្គកាយផ្សេងទៀតទាំងអស់ដែលបានធ្វើតេស្ត។ដើម្បីសិក្សាស្ថិតិអំពីឥទ្ធិពលនៃអូហ្សូនលើឥទ្ធិពលសម្លាប់វត្ថុធាតុផ្សេងៗគ្នាប្រឆាំងនឹង VRE, CRAB, និង C. difficile ការធ្វើតេស្ត t ត្រូវបានប្រើដើម្បីប្រៀបធៀបភាពខុសគ្នារវាងចំនួន CFU ក្នុងមួយមីលីលីត្រក្នុងក្រុមត្រួតពិនិត្យ និងក្រុមពិសោធន៍លើវត្ថុធាតុផ្សេងៗគ្នា (រូបភាពទី 2) ។សំពាធបានបង្ហាញពីភាពខុសប្លែកគ្នាយ៉ាងសំខាន់តាមស្ថិតិ ប៉ុន្តែភាពខុសគ្នាខ្លាំងជាងនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញសម្រាប់ស្ព័រ VRE និង CRAB ជាង C. difficile spores ។
គ្រោងនៃផលប៉ះពាល់នៃអូហ្សូនលើការសម្លាប់បាក់តេរីនៃវត្ថុធាតុផ្សេងៗ (ក) VRE, (b) CRAB និង (c) C. difficile ។
ការថតរូបភាព AFM ត្រូវបានអនុវត្តលើ VRE, CRAB, និង C. difficile spores ដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយអូហ្សូន និងមិនបានព្យាបាល ដើម្បីសិក្សាលម្អិតអំពីដំណើរការក្រៀវនៃឧស្ម័នអូហ្សូន។នៅលើរូបភព។3a, c និង e បង្ហាញរូបភាព AFM នៃ VRE ដែលមិនបានព្យាបាល, CRAB និង C. difficile spores រៀងគ្នា។ដូចដែលបានឃើញនៅក្នុងរូបភាព 3D កោសិកាមានភាពរលោង និងនៅដដែល។រូបភាព 3b, d និង f បង្ហាញ VRE, CRAB និង C. difficile spores បន្ទាប់ពីការព្យាបាលអូហ្សូន។ពួកវាមិនត្រឹមតែកាត់បន្ថយទំហំទាំងមូលសម្រាប់កោសិកាទាំងអស់ដែលបានធ្វើតេស្តនោះទេ ប៉ុន្តែផ្ទៃរបស់វាកាន់តែរដុបគួរឱ្យកត់សម្គាល់បន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់នឹងអូហ្សូន។
រូបភាព AFM នៃ VRE, MRAB និង C. difficile spores (a, c, e) និង (b, d, f) ដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយអូហ្សូន 500 ppm រយៈពេល 15 នាទី។រូបភាពត្រូវបានគូរដោយប្រើ Park Systems XEI កំណែ 5.1.6 (XEI Software, Suwon, Korea; https://www.parksystems.com/102-products/park-xe-bio)។
ការស្រាវជ្រាវរបស់យើងបង្ហាញថាអូហ្សូនដែលផលិតដោយឧបករណ៍ប្លាស្មា DBD បង្ហាញពីសមត្ថភាពក្នុងការកំចាត់មេរោគ MDRO និង C. difficile spores ប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាមូលហេតុចម្បងនៃការឆ្លងមេរោគដែលទាក់ទងនឹងការថែទាំសុខភាព។លើសពីនេះទៀត នៅក្នុងការសិក្សារបស់យើង ដោយសារការបំពុលបរិស្ថានជាមួយ MDRO និង C. difficile spores អាចជាប្រភពនៃការឆ្លងមេរោគដែលទាក់ទងនឹងការថែទាំសុខភាព ឥទ្ធិពលសម្លាប់មេរោគនៃអូហ្សូនត្រូវបានគេរកឃើញថាទទួលបានជោគជ័យសម្រាប់សម្ភារៈប្រើប្រាស់ជាចម្បងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ការធ្វើតេស្តកំចាត់មេរោគត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើឧបករណ៍ប្លាស្មា DBD បន្ទាប់ពីការចម្លងរោគសិប្បនិម្មិតនៃវត្ថុធាតុដូចជាដែកអ៊ីណុក ក្រណាត់ កញ្ចក់ ប្លាស្ទិក និងឈើជាមួយនឹង MDRO និង C. difficile spores ។ជាលទ្ធផល ទោះបីជាឥទ្ធិពលនៃការបន្សាបជាតិពុលប្រែប្រួលអាស្រ័យលើសម្ភារៈក៏ដោយ សមត្ថភាពនៃការចម្លងមេរោគរបស់អូហ្សូនគឺគួរឱ្យកត់សម្គាល់។
វត្ថុដែលប៉ះញឹកញាប់នៅក្នុងបន្ទប់មន្ទីរពេទ្យតម្រូវឱ្យប្រើជាប្រចាំ ការសម្លាប់មេរោគក្នុងកម្រិតទាប។វិធីសាស្រ្តស្ដង់ដារសម្រាប់ការសម្អាតវត្ថុទាំងនោះគឺការសម្អាតដោយដៃជាមួយនឹងថ្នាំសំលាប់មេរោគរាវ ដូចជាសមាសធាតុអាម៉ូញ៉ូម quaternary 13. ទោះបីជាមានការប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងចំពោះការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំសម្លាប់មេរោគក៏ដោយ ក៏ MPO ពិបាកនឹងយកចេញដោយការសម្អាតបរិស្ថានបែបប្រពៃណី (ជាធម្មតាការសម្អាតដោយដៃ) 14.ដូច្នេះ បច្ចេកវិជ្ជាថ្មីត្រូវបានទាមទារ ដូចជាវិធីសាស្ត្រមិនទាក់ទង។អាស្រ័យហេតុនេះ មានការចាប់អារម្មណ៍លើថ្នាំសំលាប់មេរោគដែលមានឧស្ម័ន រួមទាំងអ៊ីដ្រូសែន peroxide និងអូហ្សូន១០។អត្ថប្រយោជន៍​នៃ​ថ្នាំ​សម្លាប់​មេរោគ​ដោយ​ឧស្ម័ន​គឺ​ថា​ពួកគេ​អាច​ទៅដល់​កន្លែង​និង​វត្ថុ​ដែល​វិធី​ដោយដៃ​បែប​បុរាណ​មិន​អាច​ទៅដល់​បាន។ថ្មីៗនេះអ៊ីដ្រូសែន peroxide បានចូលប្រើក្នុងការកំណត់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ៊ីដ្រូសែន peroxide ខ្លួនវាមានជាតិពុល ហើយត្រូវតែដោះស្រាយតាមនីតិវិធីគ្រប់គ្រងយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ការក្រៀវប្លាស្មាជាមួយនឹងអ៊ីដ្រូសែន peroxide ទាមទារពេលវេលាសម្អាតយូរមុនពេលវដ្តនៃការក្រៀវបន្ទាប់។ផ្ទុយទៅវិញ អូហ្សូនដើរតួនាទីជាភ្នាក់ងារប្រឆាំងបាក់តេរី វិសាលគមទូលំទូលាយ មានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី និងមេរោគដែលមានភាពធន់នឹងថ្នាំសម្លាប់មេរោគផ្សេងៗ8,11,15។លើសពីនេះ អូហ្សូនអាចផលិតបានក្នុងតម្លៃថោកពីបរិយាកាសបរិយាកាស ហើយមិនត្រូវការសារធាតុគីមីពុលបន្ថែម ដែលអាចបន្សល់ទុកស្នាមជើងដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងបរិស្ថាន ព្រោះវានៅទីបំផុតបំបែកទៅជាអុកស៊ីសែន។ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយហេតុផលដែលអូហ្សូនមិនត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយជាថ្នាំសំលាប់មេរោគមានដូចខាងក្រោម។អូហ្សូនមានជាតិពុលដល់សុខភាពមនុស្ស ដូច្នេះកំហាប់របស់វាមិនលើសពី 0.07 ppm ជាមធ្យមលើសពី 8 ម៉ោង 16 ដូច្នេះឧបករណ៍ក្រៀវអូហ្សូនត្រូវបានបង្កើតឡើង និងដាក់លក់នៅលើទីផ្សារ ជាចម្បងសម្រាប់សម្អាតឧស្ម័នផ្សង។វាក៏អាចធ្វើទៅបានដើម្បីស្រូបឧស្ម័ន និងបង្កើតក្លិនមិនល្អបន្ទាប់ពីការបន្សាបជាតិពុល 5,8 ។អូហ្សូនមិនត្រូវបានប្រើយ៉ាងសកម្មនៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្តទេ។ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អូហ្សូនអាចត្រូវបានប្រើដោយសុវត្ថិភាពនៅក្នុងបន្ទប់ក្រៀវ និងជាមួយនឹងនីតិវិធីខ្យល់ចេញចូលត្រឹមត្រូវ ហើយការដកយកចេញរបស់វាអាចត្រូវបានពន្លឿនយ៉ាងខ្លាំងដោយប្រើឧបករណ៍បំប្លែងកាតាលីករ។នៅក្នុងការសិក្សានេះ យើងបង្ហាញថា ឧបករណ៍ក្រៀវអូហ្សូនប្លាស្មា អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការសម្លាប់មេរោគនៅក្នុងការកំណត់ថែទាំសុខភាព។យើងបានបង្កើតឧបករណ៍ដែលមានសមត្ថភាពក្រៀវខ្ពស់ ប្រតិបត្តិការងាយស្រួល និងសេវាកម្មរហ័សសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ។លើសពីនេះ យើងបានបង្កើតអង្គភាពក្រៀវដ៏សាមញ្ញមួយ ដែលប្រើខ្យល់បរិយាកាសដោយមិនគិតថ្លៃបន្ថែម។រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ន មានព័ត៌មានមិនគ្រប់គ្រាន់អំពីតម្រូវការអប្បរមាសម្រាប់ MDRO អសកម្ម។ឧបករណ៍ដែលប្រើក្នុងការសិក្សារបស់យើងមានភាពងាយស្រួលក្នុងការរៀបចំ និងមានពេលវេលាដំណើរការខ្លី ហើយត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងមានប្រយោជន៍សម្រាប់ការក្រៀវឧបករណ៍ញឹកញាប់។
យន្តការនៃសកម្មភាពបាក់តេរីនៃអូហ្សូនគឺមិនច្បាស់លាស់ទាំងស្រុងនោះទេ។ការសិក្សាជាច្រើនបានបង្ហាញថា អូហ្សូនបំផ្លាញភ្នាសកោសិកាបាក់តេរី ដែលនាំទៅដល់ការលេចធ្លាយខាងក្នុងកោសិកា និងជាយថាហេតុនៃកោសិកា lysis17,18 ។អូហ្សូនអាចរំខានដល់សកម្មភាពអង់ស៊ីមកោសិកាដោយប្រតិកម្មជាមួយក្រុម thiol និងអាចកែប្រែមូលដ្ឋាន purine និង pyrimidine នៅក្នុងអាស៊ីត nucleic ។ការសិក្សានេះបានមើលឃើញពីសរីរវិទ្យានៃ VRE, CRAB, និង C. difficile spores មុន និងក្រោយការព្យាបាលដោយអូហ្សូន ហើយបានរកឃើញថា ពួកវាមិនត្រឹមតែបន្ថយទំហំប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏ប្រែជារដុបខ្លាំងលើផ្ទៃ ដែលបង្ហាញពីការខូចខាត ឬច្រេះនៃភ្នាសខាងក្រៅបំផុត។និងសម្ភារៈខាងក្នុងដោយសារឧស្ម័នអូហ្សូនមានសមត្ថភាពកត់សុីខ្លាំង។ការខូចខាតនេះអាចនាំទៅរកភាពអសកម្មនៃកោសិកា អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការផ្លាស់ប្តូរកោសិកា។
C. difficile spores គឺពិបាកក្នុងការយកចេញពីបន្ទប់មន្ទីរពេទ្យ។Spores នៅតែមាននៅកន្លែងដែលពួកគេស្រក់ 10,20 ។លើសពីនេះទៀត នៅក្នុងការសិក្សានេះ បើទោះបីជាការកាត់បន្ថយអតិបរិមានៃលោការីត ១០ ដងនៃចំនួនបាក់តេរីនៅលើចាន agar នៅ 500 ppm ozone ក្នុងរយៈពេល 15 នាទីគឺ 2.73 ក៏ដោយ ឥទ្ធិពលបាក់តេរីនៃអូហ្សូនលើវត្ថុធាតុផ្សេងៗដែលមានផ្ទុក C spores .difficile ត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ដូច្នេះ យុទ្ធសាស្ត្រផ្សេងៗអាចត្រូវបានគេពិចារណាដើម្បីកាត់បន្ថយការឆ្លងមេរោគ C. difficile នៅក្នុងការកំណត់ថែទាំសុខភាព។សម្រាប់ការប្រើប្រាស់នៅក្នុងបន្ទប់ដែលដាច់ដោយ C. difficile តែប៉ុណ្ណោះ វាក៏អាចមានប្រយោជន៍ផងដែរក្នុងការកែតម្រូវពេលវេលានៃការប៉ះពាល់ និងអាំងតង់ស៊ីតេនៃការព្យាបាលអូហ្សូន។លើសពីនេះ យើងត្រូវចាំថា វិធីសាស្ត្រកំចាត់មេរោគអូហ្សូន មិនអាចជំនួសទាំងស្រុងនូវការសម្អាតដោយដៃធម្មតាជាមួយនឹងថ្នាំសម្លាប់មេរោគ និងយុទ្ធសាស្ត្រប្រឆាំងមេរោគ ហើយក៏អាចមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ក្នុងការគ្រប់គ្រង C. difficile 5 ផងដែរ។នៅក្នុងការសិក្សានេះ ប្រសិទ្ធភាពនៃអូហ្សូនជាថ្នាំសម្លាប់មេរោគបានផ្លាស់ប្តូរសម្រាប់ប្រភេទផ្សេងៗនៃ MPO ។ប្រសិទ្ធភាពអាចអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើនដូចជា ដំណាក់កាលលូតលាស់ ជញ្ជាំងកោសិកា និងប្រសិទ្ធភាពនៃយន្តការជួសជុល 21,22 ។ហេតុផលសម្រាប់ឥទ្ធិពលនៃការក្រៀវផ្សេងៗគ្នានៃអូហ្សូនលើផ្ទៃនៃវត្ថុធាតុនីមួយៗអាចបណ្តាលមកពីការបង្កើតជីវហ្វីលមួយ។ការសិក្សាពីមុនបានបង្ហាញថា E. faecium និង E. faecium បង្កើនភាពធន់នឹងបរិស្ថាននៅពេលដែលមានវត្តមានជា biofilms23, 24, 25។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការសិក្សានេះបង្ហាញថាអូហ្សូនមានឥទ្ធិពលបាក់តេរីយ៉ាងសំខាន់លើ MDRO និង C. difficile spores ។
ដែនកំណត់នៃការសិក្សារបស់យើងគឺថា យើងបានវាយតម្លៃពីឥទ្ធិពលនៃការរក្សាអូហ្សូនបន្ទាប់ពីការដោះស្រាយ។នេះអាចនាំឱ្យមានការប៉ាន់ប្រមាណលើសចំនួននៃកោសិកាបាក់តេរីដែលអាចដំណើរការបាន។
ទោះបីជាការសិក្សានេះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃអូហ្សូនជាថ្នាំសម្លាប់មេរោគនៅក្នុងកន្លែងមន្ទីរពេទ្យក៏ដោយ វាពិតជាលំបាកណាស់ក្នុងការធ្វើឱ្យលទ្ធផលរបស់យើងជាទូទៅចំពោះគ្រប់ការកំណត់របស់មន្ទីរពេទ្យ។ដូច្នេះ ការស្រាវជ្រាវបន្ថែមគឺត្រូវការជាចាំបាច់ដើម្បីស៊ើបអង្កេតលើការអនុវត្ត និងភាពឆបគ្នារបស់ឧបករណ៍ក្រៀវអូហ្សូន DBD នេះនៅក្នុងបរិយាកាសមន្ទីរពេទ្យពិតប្រាកដ។
អូហ្សូនដែលផលិតដោយម៉ាស៊ីនរ៉េអាក់ទ័រប្លាស្មា DBD អាចជាភ្នាក់ងារកំចាត់មេរោគដ៏សាមញ្ញ និងមានតម្លៃសម្រាប់ MDRO និង C. difficile ។ដូច្នេះ ការព្យាបាលអូហ្សូនអាចចាត់ទុកថាជាជម្រើសដ៏មានប្រសិទ្ធភាពមួយចំពោះការសម្លាប់មេរោគនៃបរិយាកាសមន្ទីរពេទ្យ។
សំណុំទិន្នន័យដែលបានប្រើ និង/ឬវិភាគក្នុងការសិក្សាបច្ចុប្បន្នអាចរកបានពីអ្នកនិពន្ធរៀងៗខ្លួនតាមការស្នើសុំសមហេតុផល។
យុទ្ធសាស្ត្រសកលរបស់អង្គការសុខភាពពិភពលោក ដើម្បីទប់ទល់នឹងថ្នាំសំលាប់មេរោគ។https://www.who.int/drugresistance/WHO_Global_Strategy.htm/en/ មាន។
Dubberke, ER & Olsen, MA Burden នៃ Clostridium difficile នៅលើប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាព។ Dubberke, ER & Olsen, MA Burden នៃ Clostridium difficile នៅលើប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាព។Dubberke, ER និង Olsen, MA Burden នៃ Clostridium difficile នៅក្នុងប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាព។ Dubberke, ER & Olsen, MA 艰难梭菌对医疗保健系统的负担។ Dubberke, ER & Olsen, MADubberke, ER និង Olsen, MA បន្ទុករបស់ Clostridium difficile លើប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាព។គ្លីនិក។ឆ្លង។ឌី។https://doi.org/10.1093/cid/cis335 (2012) ។
Boyce, JM ការបំពុលបរិស្ថានមានផលប៉ះពាល់យ៉ាងសំខាន់លើការឆ្លងមេរោគ nosocomial ។មន្ទីរពេទ្យ J.ឆ្លង។65 (ឧបសម្ព័ន្ធទី 2), 50-54 ។https://doi.org/10.1016/s0195-6701(07)60015-2 (2007) ។
Kim, YA, Lee, H. & K L., ។ Kim, YA, Lee, H. & K L., ។Kim, YA, Lee, H. និង KL, ។ Kim, YA, Lee, H. & K L., ។ Kim, YA, Lee, H. & K L., ។Kim, YA, Lee, H. និង KL, ។ការគ្រប់គ្រងការបំពុល និងការឆ្លងនៃបរិយាកាសមន្ទីរពេទ្យដោយបាក់តេរីបង្កជំងឺ [J.ការត្រួតពិនិត្យការឆ្លងនៃមន្ទីរពេទ្យកូរ៉េ J.20(1), 1-6 (2015)។
អ្នករាំ, SJ ការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ nosocomial: ការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះតួនាទីនៃបរិស្ថាន និងបច្ចេកវិទ្យាសម្លាប់មេរោគថ្មី។គ្លីនិក។មីក្រូសរីរាង្គ។បើកលេខ 27(4), 665–690។https://doi.org/10.1128/cmr.00020-14 (2014) ។
Weber, DJ et al ។ប្រសិទ្ធភាពនៃឧបករណ៍ UV និងប្រព័ន្ធអ៊ីដ្រូសែន peroxide សម្រាប់ការបន្សាបជាតិពុលនៃតំបន់ស្ថានីយ៖ ផ្តោតលើការសាកល្បងព្យាបាល។បាទ។J. ការគ្រប់គ្រងការឆ្លងមេរោគ។44 (5 បន្ថែម), e77-84 ។https://doi.org/10.1016/j.ajic.2015.11.015 (2016) ។
Siani, H. & Maillard, JY ការអនុវត្តល្អបំផុតក្នុងការសម្អាតបរិស្ថានថែទាំសុខភាព។ Siani, H. & Maillard, JY ការអនុវត្តល្អបំផុតក្នុងការសម្អាតបរិស្ថានថែទាំសុខភាព។ Siani, H. & Maillard, JY Передовая практика дезактивации среды здравоохранения ។ Siani, H. & Maillard, JY ការអនុវត្តល្អក្នុងការសម្អាតបរិស្ថានថែទាំសុខភាព។ Siani, H. & Maillard, JY 医疗环境净化的最佳实践។ Siani, H. & Maillard, JY ការអនុវត្តល្អបំផុតនៃការបន្សុតបរិយាកាសវេជ្ជសាស្រ្ត។ Siani, H. & Maillard, JY Передовой опыт обеззараживания медицинских учреждений. Siani, H. & Maillard, JY ការអនុវត្តល្អបំផុតក្នុងការកំចាត់មេរោគនៃកន្លែងពេទ្យ។អឺរ៉ូ។J. Clin ។microorganism ដើម្បីឆ្លងមេរោគ Dis.៣៤(១), ១-១១។https://doi.org/10.1007/s10096-014-2205-9 (2015) ។
ឧស្ម័ន Sharma, M. & Hudson, JB Ozone គឺជាភ្នាក់ងារ antibacterial ដ៏មានប្រសិទ្ធភាព និងជាក់ស្តែង។ ឧស្ម័ន Sharma, M. & Hudson, JB Ozone គឺជាភ្នាក់ងារ antibacterial ដ៏មានប្រសិទ្ធភាព និងជាក់ស្តែង។Sharma, M. និង Hudson, JB Gaseous ozone គឺជាភ្នាក់ងារ antibacterial ដ៏មានប្រសិទ្ធភាព និងជាក់ស្តែង។ Sharma, M. & Hudson, JB 臭氧气体是一种有效且实用的抗菌剂។ Sharma, M. & Hudson, JBSharma, M. និង Hudson, JB Gaseous ozone គឺជាភ្នាក់ងារ antimicrobial ដ៏មានប្រសិទ្ធភាព និងជាក់ស្តែង។បាទ។J. ការឆ្លងមេរោគ។គ្រប់គ្រង។៣៦(៨), ៥៥៩-៥៦៣។https://doi.org/10.1016/j.ajic.2007.10.021 (2008) ។
Seung-Lok Pak, J.-DM, Lee, S.-H. & Shin, S.-Y. & Shin, S.-Y.និង Shin, S.-Yu. & Shin, S.-Y. & Shin, S.-Y.និង Shin, S.-Yu.អូហ្សូនត្រូវបានបង្កើតយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពដោយប្រើអេឡិចត្រូតបន្ទះក្រឡាចត្រង្គនៅក្នុងម៉ាស៊ីនបង្កើតអូហ្សូនប្រភេទបញ្ចេញជាមួយនឹងរបាំង dielectric ។J. អេឡិចត្រូស្ទិច។៦៤(៥), ២៧៥-២៨២។https://doi.org/10.1016/j.elstat.2005.06.007 (2006) ។
Moat, J., Cargill, J., Shone, J. & Upton, M. កម្មវិធីនៃដំណើរការកំចាត់មេរោគប្រលោមលោកដោយប្រើឧស្ម័នអូហ្សូន។ Moat, J., Cargill, J., Shone, J. & Upton, M. កម្មវិធីនៃដំណើរការកំចាត់មេរោគប្រលោមលោកដោយប្រើឧស្ម័នអូហ្សូន។Moat J., Cargill J., Sean J. និង Upton M. កម្មវិធីនៃដំណើរការបន្សាបជាតិពុលថ្មីដោយប្រើឧស្ម័នអូហ្សូន។ Moat, J., Cargill, J., Shone, J. & Upton, M. 使用气态臭氧的新型净化工艺的应用។ Moat, J., Cargill, J., Shone, J. & Upton, M.Moat J., Cargill J., Sean J. និង Upton M. កម្មវិធីនៃដំណើរការបន្សុតថ្មីដោយប្រើឧស្ម័នអូហ្សូន។អាច។J. មីក្រូសរីរាង្គ។៥៥(៨), ៩២៨–៩៣៣។https://doi.org/10.1139/w09-046 (2009) ។
Zoutman, D., Shannon, M. & Mandel, A. ប្រសិទ្ធភាពនៃប្រព័ន្ធអូហ្សូនប្រលោមលោកសម្រាប់ការសម្លាប់មេរោគកម្រិតខ្ពស់យ៉ាងឆាប់រហ័សនៃកន្លែងថែទាំសុខភាព និងផ្ទៃ។ Zoutman, D., Shannon, M. & Mandel, A. ប្រសិទ្ធភាពនៃប្រព័ន្ធអូហ្សូនប្រលោមលោកសម្រាប់ការសម្លាប់មេរោគកម្រិតខ្ពស់យ៉ាងឆាប់រហ័សនៃកន្លែងថែទាំសុខភាព និងផ្ទៃ។Zutman, D., Shannon, M. និង Mandel, A. ប្រសិទ្ធភាពនៃប្រព័ន្ធដែលមានមូលដ្ឋានលើអូហ្សូនថ្មីសម្រាប់ការសម្លាប់មេរោគកម្រិតខ្ពស់នៃបរិស្ថាន និងផ្ទៃវេជ្ជសាស្ត្រយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ Zoutman, D., Shannon, M. & Mandel, A. 新型臭氧系统对医疗保健空间和表面进行快速高水平消毒的有。 Zoutman, D., Shannon, M. & Mandel, A.Zutman, D., Shannon, M. និង Mandel, A. ប្រសិទ្ធភាពនៃប្រព័ន្ធអូហ្សូនថ្មីសម្រាប់ការសម្លាប់មេរោគយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងកម្រិតខ្ពស់នៃបរិស្ថាន និងផ្ទៃវេជ្ជសាស្ត្រ។បាទ។J. ការគ្រប់គ្រងការឆ្លងមេរោគ។៣៩(១០), ៨៧៣-៨៧៩។https://doi.org/10.1016/j.ajic.2011.01.012 (2011) ។
Wullt, M., Odenholt, I. & Walder, M. សកម្មភាពនៃការសម្លាប់មេរោគចំនួនបី និង nitrite acidified ប្រឆាំងនឹង Clostridium difficile spores ។ Wullt, M., Odenholt, I. & Walder, M. សកម្មភាពនៃការសម្លាប់មេរោគចំនួនបី និង nitrite acidified ប្រឆាំងនឹង Clostridium difficile spores ។Woollt, M., Odenholt, I. និង Walder, M. សកម្មភាពនៃការសម្លាប់មេរោគចំនួនបី និង nitrite acidified ប្រឆាំងនឹង spores Clostridium difficile ។Vullt M, Odenholt I និង Walder M. សកម្មភាពនៃការសម្លាប់មេរោគចំនួនបី និង nitrites acidified ប្រឆាំងនឹង Clostridium difficile spores ។មន្ទីរពេទ្យត្រួតពិនិត្យការឆ្លង។រោគរាតត្បាត។២៤(១០), ៧៦៥-៧៦៨។https://doi.org/10.1086/502129 (2003) ។
រ៉េ, A. et al ។ការកំចាត់មេរោគអ៊ីដ្រូសែន peroxide ចំហាយកំឡុងពេលមានការផ្ទុះឡើងនៃ Acinetobacter baumannii ដែលធន់នឹងថ្នាំច្រើននៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យថែទាំរយៈពេលវែង។មន្ទីរពេទ្យត្រួតពិនិត្យការឆ្លង។រោគរាតត្បាត។៣១(១២), ១២៣៦-១២៤១។https://doi.org/10.1086/657139 (2010) ។
Ekshtein, BK et al ។ការកាត់បន្ថយការចម្លងរោគនៃផ្ទៃបរិស្ថានជាមួយនឹង Clostridium difficile និង enterococci ដែលធន់នឹង vancomycin បន្ទាប់ពីការអនុម័តវិធានការដើម្បីកែលម្អវិធីសាស្រ្តសម្អាត។ជំងឺឆ្លងនៃកងនាវាចរ។៧, ៦១. https://doi.org/10.1186/1471-2334-7-61 (2007) ។
Martinelli, M., Giovannangeli, F., Rotunno, S., Trombetta, CM & Montomoli, E. ការព្យាបាលដោយទឹក និងខ្យល់ ជាបច្ចេកវិទ្យាអនាម័យជំនួស។ Martinelli, M., Giovannangeli, F., Rotunno, S., Trombetta, CM & Montomoli, E. ការព្យាបាលដោយទឹក និងខ្យល់ ជាបច្ចេកវិទ្យាអនាម័យជំនួស។Martinelli, M., Giovannangeli, F., Rotunno, S., Trombetta, KM និង Montomoli, E. ការព្យាបាលដោយអូហ្សូននៃទឹក និងខ្យល់ ជាបច្ចេកវិទ្យាអនាម័យជំនួស។ Martinelli, M., Giovannangeli, F., Rotunno, S., Trombetta, CM & Montomoli, E. 水和空气臭氧处理作为替代消毒技术។ Martinelli, M., Giovannangeli, F., Rotunno, S., Trombetta, CM & Montomoli, E.Martinelli M, Giovannangeli F, Rotunno S, Trombetta SM និង Montomoli E. ការព្យាបាលដោយអូហ្សូននៃទឹក និងខ្យល់ ជាវិធីសាស្រ្តជំនួសនៃការសម្លាប់មេរោគ។J. ទំព័រមុន។ថ្នាំ។ហាហ្គ្រីដ។58(1), E48-e52 (2017)។
ក្រសួងបរិស្ថានកូរ៉េ។https://www.me.go.kr/mamo/web/index.do?menuId=586 (2022) ។គិតត្រឹមថ្ងៃទី១២ ខែមករា ឆ្នាំ២០២២
Thanomsub, B. et al ។ឥទ្ធិពលនៃការព្យាបាលអូហ្សូនលើការលូតលាស់កោសិកាបាក់តេរី និងការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធជ្រុល។ឧបសម្ព័ន្ធ J. Gen. microorganism ។៤៨(៤), ១៩៣-១៩៩។https://doi.org/10.2323/jgam.48.193 (2002) ។
Zhang, YQ, Wu, QP, Zhang, JM & Yang, XH ឥទ្ធិពលនៃអូហ្សូនលើការជ្រាបចូលនៃភ្នាស និងរចនាសម្ព័ន្ធអ៊ុលត្រាសោននៅក្នុង Pseudomonas aeruginosa ។ Zhang, YQ, Wu, QP, Zhang, JM & Yang, XH ឥទ្ធិពលនៃអូហ្សូនលើការជ្រាបចូលនៃភ្នាស និងរចនាសម្ព័ន្ធអ៊ុលត្រាសោននៅក្នុង Pseudomonas aeruginosa ។ Zhang, YQ, Wu, QP, Zhang, JM & Yang, XH Влияние озона на проницаемость мембран и ультраструктуру Pseudomonas aeruginosa ។ Zhang, YQ, Wu, QP, Zhang, JM & Yang, XH ឥទ្ធិពលនៃអូហ្សូនលើការជ្រាបចូលនៃភ្នាស និងរចនាសម្ព័ន្ធអ៊ុលត្រាសោននៃ Pseudomonas aeruginosa ។ Zhang, YQ, Wu, QP, Zhang, JM & Yang, XH 臭氧对铜绿假单胞菌膜通透性和超微结构的影响។ Zhang, YQ, Wu, QP, Zhang, JM & Yang, XH Zhang, YQ, Wu, QP, Zhang, JM & Yang, XH Влияние озона на проницаемость мембран и ультраструктуру Pseudomonas aeruginosa ។ Zhang, YQ, Wu, QP, Zhang, JM & Yang, XH ឥទ្ធិពលនៃអូហ្សូនលើការជ្រាបចូលនៃភ្នាស និងរចនាសម្ព័ន្ធអ៊ុលត្រាសោននៃ Pseudomonas aeruginosa ។J. កម្មវិធី។មីក្រូសរីរាង្គ។111(4), 1006-1015។https://doi.org/10.1111/j.1365-2672.2011.05113.x (2011) ។
Russell, AD ភាពស្រដៀងគ្នា និងភាពខុសគ្នានៃការឆ្លើយតបរបស់អតិសុខុមប្រាណចំពោះថ្នាំសម្លាប់ផ្សិត។J. អង់ទីប៊ីយ៉ូទិក។ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី។៥២(៥), ៧៥០-៧៦៣។https://doi.org/10.1093/jac/dkg422 (2003) ។
Whitaker, J., Brown, BS, Vidal, S. & Calcaterra, M. ការរចនាពិធីការដែលលុបបំបាត់ Clostridium difficile៖ ការបណ្តាក់ទុនរួមគ្នា។ Whitaker, J., Brown, BS, Vidal, S. & Calcaterra, M. ការរចនាពិធីការដែលលុបបំបាត់ Clostridium difficile៖ ការបណ្តាក់ទុនរួមគ្នា។Whitaker J, Brown BS, Vidal S និង Calcaterra M. ការអភិវឌ្ឍន៍ពិធីការដើម្បីលុបបំបាត់ Clostridium difficile៖ ការបណ្តាក់ទុនរួមគ្នា។ Whitaker, J., Brown, BS, Vidal, S. & Calcaterra, M. 设计一种消除艰难梭菌的方案：合作企业។ Whitaker, J., Brown, BS, Vidal, S. & Calcaterra, M.Whitaker, J., Brown, BS, Vidal, S. និង Calcaterra, M. ការអភិវឌ្ឍន៍ពិធីការដើម្បីលុបបំបាត់ Clostridium difficile៖ ការបណ្តាក់ទុនរួមគ្នា។បាទ។J. ការគ្រប់គ្រងការឆ្លងមេរោគ។៣៥(៥), ៣១០-៣១៤។https://doi.org/10.1016/j.ajic.2006.08.010 (2007) ។
Broadwater, WT, Hoehn, RC & King, PH ភាពរសើបនៃប្រភេទបាក់តេរីដែលបានជ្រើសរើសចំនួនបីចំពោះអូហ្សូន។ Broadwater, WT, Hoehn, RC & King, PH ភាពរសើបនៃប្រភេទបាក់តេរីដែលបានជ្រើសរើសចំនួនបីចំពោះអូហ្សូន។ Broadwater, WT, Hoehn, RC & King, PH Чувствительность трех выбранных видов бактерий к озону. Broadwater, WT, Hoehn, RC & King, PH Ozone sensitivity នៃប្រភេទបាក់តេរីដែលបានជ្រើសរើសបីប្រភេទ។ Broadwater, WT, Hoehn, RC & King, PH 三种选定细菌对臭氧的敏感性។ Broadwater, WT, Hoehn, RC & King, PH Broadwater, WT, Hoehn, RC & King, PH Чувствительность трех выбранных бактерий к озону. Broadwater, WT, Hoehn, RC & King, PH Ozone sensitivity នៃបាក់តេរីដែលបានជ្រើសរើសបី។សេចក្តីថ្លែងការណ៍។មីក្រូសរីរាង្គ។២៦(៣), ៣៩១–៣៩៣។https://doi.org/10.1128/am.26.3.391-393.1973 (1973) ។
Patil, S., Valdramidis, VP, Karatzas, KA, Cullen, PJ & Bourke, P. ការវាយតម្លៃយន្តការស្ត្រេសអុកស៊ីតកម្មអតិសុខុមប្រាណនៃការព្យាបាលអូហ្សូនតាមរយៈការឆ្លើយតបនៃសារធាតុបំប្លែង Escherichia coli ។ Patil, S., Valdramidis, VP, Karatzas, KA, Cullen, PJ & Bourke, P. ការវាយតម្លៃយន្តការស្ត្រេសអុកស៊ីតកម្មអតិសុខុមប្រាណនៃការព្យាបាលអូហ្សូនតាមរយៈការឆ្លើយតបនៃសារធាតុបំប្លែង Escherichia coli ។Patil, S., Valdramidis, VP, Karatzas, KA, Cullen, PJ និង Burk, P. ការវាយតម្លៃនៃយន្តការនៃភាពតានតឹងអុកស៊ីតកម្មអតិសុខុមប្រាណដោយការព្យាបាលដោយអូហ្សូនពី Escherichia coli Mutant Reactions ។ Patil, S., Valdramidis, VP, Karatzas, KA, Cullen, PJ & Bourke, P. 通过大肠杆菌突变体的反应评估臭氧处理的微甧匩。 Patil, S., Valdramidis, VP, Karatzas, KA, Cullen, PJ & Bourke, P.Patil, S., Valdramidis, VP, Karatsas, KA, Cullen, PJ និង Bourque, P. ការវាយតម្លៃនៃយន្តការនៃភាពតានតឹងអុកស៊ីតកម្មអតិសុខុមប្រាណក្នុងការព្យាបាលអូហ្សូនតាមរយៈប្រតិកម្ម Escherichia coli mutant ។J. កម្មវិធី។មីក្រូសរីរាង្គ។១១១(១), ១៣៦-១៤៤។https://doi.org/10.1111/j.1365-2672.2011.05021.x (2011) ។
Greene, C., Wu, J., Rickard, AH & Xi, C. ការវាយតម្លៃសមត្ថភាពរបស់ Acinetobacter baumannii ដើម្បីបង្កើតជីវហ្វីលលើផ្ទៃដែលពាក់ព័ន្ធជីវសាស្ត្រចំនួនប្រាំមួយផ្សេងគ្នា។ Greene, C., Wu, J., Rickard, AH & Xi, C. ការវាយតម្លៃសមត្ថភាពរបស់ Acinetobacter baumannii ដើម្បីបង្កើតជីវហ្វីលលើផ្ទៃដែលពាក់ព័ន្ធជីវសាស្ត្រចំនួនប្រាំមួយផ្សេងគ្នា។បៃតង, K., Wu, J., Rickard, A. Kh.និង Si, K. ការវាយតម្លៃសមត្ថភាពរបស់ Acinetobacter baumannii ដើម្បីបង្កើតជីវហ្វីលលើផ្ទៃដែលទាក់ទងនឹងជីវវេជ្ជសាស្ត្រចំនួនប្រាំមួយផ្សេងគ្នា។ Greene, C., Wu, J., Rickard, AH & Xi, C. 评估鲍曼不动杆菌在六种不同生物医学相关表面上形成眆牽 Greene, C., Wu, J., Rickard, AH & Xi, C. ការវាយតម្លៃសមត្ថភាពរបស់ 鲍曼不动天生在六种 ដើម្បីបង្កើតជាខ្សែភាពយន្តជីវសាស្រ្តលើផ្ទៃផ្សេងៗដែលទាក់ទងនឹងជីវវេជ្ជសាស្ត្រ។បៃតង, K., Wu, J., Rickard, A. Kh.និង Si, K. ការវាយតម្លៃសមត្ថភាពរបស់ Acinetobacter baumannii ដើម្បីបង្កើតជីវហ្វីលលើផ្ទៃដែលទាក់ទងនឹងជីវវេជ្ជសាស្ត្រចំនួនប្រាំមួយផ្សេងគ្នា។រ៉ាយ។កម្មវិធី microorganism 63(4), 233-239។https://doi.org/10.1111/lam.12627 (2016) ។