Javascript បច្ចុប្បន្នត្រូវបានបិទនៅក្នុងកម្មវិធីរុករករបស់អ្នក។លក្ខណៈពិសេសមួយចំនួននៃគេហទំព័រនេះនឹងមិនដំណើរការទេប្រសិនបើ JavaScript ត្រូវបានបិទ។
ចុះឈ្មោះជាមួយនឹងព័ត៌មានលម្អិតជាក់លាក់របស់អ្នក និងថ្នាំដែលអ្នកចាប់អារម្មណ៍ ហើយយើងនឹងផ្គូផ្គងព័ត៌មានដែលអ្នកផ្តល់ឱ្យជាមួយនឹងអត្ថបទនៅក្នុងមូលដ្ឋានទិន្នន័យដ៏ទូលំទូលាយរបស់យើង ហើយផ្ញើអ៊ីមែលទៅអ្នកនូវច្បាប់ចម្លង PDF ភ្លាមៗ។
Himamoni Deka, 1 Putul Mahanta, 2 Sultana Jesmin Ahmed, 3 Madhab Ch Rajbangshi, 4 Ranjumoni Konwar, 5 Bharati Basumatari51 Department of Anatomy, Guwahati Medical College, Assam, India, 2 Dib, Assam, India Department of Forensic Medicine and Toxicology, Assam, India;3 នាយកដ្ឋានវេជ្ជសាស្ត្រសាធារណៈ មហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ Assam, Dibrugarh, Assam, ប្រទេសឥណ្ឌា;4 មហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ និងការវះកាត់មន្ទីរពេទ្យ Tezpur, Tezpur, Assam, ប្រទេសឥណ្ឌា;5 Department of Radiology, Fakhruddin Ali Ahmed Medical College and Hospital, Barpeta, Assam, India អ្នកនិពន្ធដែលត្រូវគ្នា៖ Putul Mahanta, Department of Forensic Medicine and Toxicology, Assam Medical College and Hospital, Dibrugarh, Assam, 786002, India, tel.+919435017802 អ៊ីមែល [email protected] ការស្ទះផ្លូវដង្ហើម។ទាំងកត្តាហ្សែន និងបរិស្ថានរួមចំណែកដល់អត្រាខ្ពស់នៃជំងឺហឺត។គោលបំណងនៃការសិក្សានេះគឺដើម្បីវាយតម្លៃកត្តាសង្គម-ប្រជាសាស្រ្ត និងបរិស្ថានផ្សេងៗដែលជះឥទ្ធិពលលើកត្តាជំងឺហឺតក្នុងកុមារភាពចំពោះអ្នកជំងឺដែលបង្ហាញដល់នាយកដ្ឋានកុមារនៃមហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ Gauhati និងមន្ទីរពេទ្យ (GMCH) ក្នុងរដ្ឋ Assam។សំភារៈ​និង​វិធី​សា​ស្រ្ត។អ្នកជំងឺសរុបចំនួន 150 នាក់ដែលមានជំងឺហឺតដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យតាមគ្លីនិកត្រូវបានជ្រើសរើសក្នុងសមាមាត្រ 1: 1 រវាងករណីដែលមានអាយុពី 3 ទៅ 12 ឆ្នាំ និងអ្នកជំងឺដែលមានក្រុមអាយុដូចគ្នាដោយគ្មានជំងឺផ្លូវដង្ហើម និងប្រវត្តិនៃជំងឺហឺតជាការគ្រប់គ្រង។ទិន្នន័យត្រូវបានប្រមូលដោយប្រើទម្រង់ដែលបានរចនា និងសាកល្បងជាមុន ហើយការយល់ព្រមជាលាយលក្ខណ៍អក្សរត្រូវបានទទួលពីអាណាព្យាបាលស្របច្បាប់ទាំងអស់របស់អ្នកចូលរួម។ទិន្នន័យត្រូវបានវិភាគដោយការធ្វើតេស្ត chi-square និងការតំរែតំរង់ logistic binary ដោយប្រើ SPSS V20 ដែលបានកែតម្រូវសម្រាប់ p-values ​​។លទ្ធផល៖ កុមារនៅទីក្រុង និងបុរសត្រូវបានគេរកឃើញថា មានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាជំងឺហឺត។កុមារនៅតំបន់ទីក្រុង (OR = 4, 53; 95% CI: 1.57-13.09; ppppppp សេចក្តីសន្និដ្ឋាន៖ កុមារងាយនឹងកើតជំងឺហឺតដោយបរិស្ថាន ការលើកកម្ពស់ការយល់ដឹង និងវិធានការបង្ការគឺចាំបាច់ដើម្បីគ្រប់គ្រង និងកាត់បន្ថយបន្ទុកនៃជំងឺហឺតចំពោះកុមារ ពាក្យគន្លឹះ៖ ជំងឺហឺត កត្តាបរិស្ថាន កុមារទាំងអស់
ជំងឺហឺតគឺជាជំងឺសួតរ៉ាំរ៉ៃដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការស្ទះផ្លូវដង្ហើមបញ្ច្រាសដែលបណ្តាលមកពីការរលាកនៃផ្លូវដង្ហើមនៅក្នុងសួត និងភាពតានតឹងសាច់ដុំជុំវិញ។គោលការណ៍ណែនាំថ្មីៗពីគំនិតផ្តួចផ្តើមសកលស្តីពីជំងឺហឺត (GINA) កំណត់ជំងឺហឺតថាជា "ជំងឺផ្សេងៗគ្នាដែលជារឿយៗត្រូវបានកំណត់ដោយការរលាកផ្លូវដង្ហើមរ៉ាំរ៉ៃ" ។រោគ​សញ្ញា​នៃ​ការ​ដកដង្ហើម​ដូច​ជា​ការ​ថប់​ដង្ហើម ដង្ហើម​ខ្លី ការ​តឹង​ទ្រូង និង​ការ​ក្អក ព្រម​ទាំង​ការ​ប្រែប្រួល​នៃ​ការ​កំណត់​លំហូរ​នៃ​ការ​ផុតកំណត់​គឺជា​សញ្ញា​សម្គាល់​នៃ​ជំងឺ​ហឺត។មួយ។
ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺហឺត រោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរអាចកើតមានឡើងដោយសារកត្តាជាច្រើនដូចជា បារី និងប្រភេទផ្សេងទៀតនៃការជក់បារី ផ្សិត លំអង ធូលីដី សត្វពាហនៈ ការហាត់ប្រាណ ខ្យល់ត្រជាក់ ផលិតផលគ្រួសារ និងឧស្សាហកម្ម ការបំពុលខ្យល់ និងការឆ្លង។2 ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកត្តាហ្សែន និងបរិស្ថានពន្យល់ពីអត្រាខ្ពស់នៃជំងឺហឺតនៅក្នុងសហគមន៍មួយចំនួន។ជាញឹកញយ កត្តាផ្សេងទៀតទាំងនេះអាចរួមចំណែកដល់ភាពខុសប្លែកគ្នា ដោយពូជសាសន៍ ឬជនជាតិគឺជាកត្តាកំណត់យ៉ាងងាយស្រួលរវាងក្រុមមនុស្សផ្សេងៗគ្នា។៣
ការ​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​ជំងឺ​ហឺត​គឺ​ជា​គ្លីនិក​ព្រោះ​មិន​មាន​និយមន័យ​ស្តង់ដារ​សម្រាប់​ប្រភេទ ភាព​ធ្ងន់ធ្ងរ ឬ​ភាព​ញឹកញាប់​នៃ​រោគ​សញ្ញា។ជំងឺហឺត bronchial គឺជាជំងឺទូទៅដែលដាក់បន្ទុកដ៏ធំមួយលើការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តទូទៅ និងការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ។4 ទោះបីជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺហឺតចំពោះកុមារ និងមនុស្សពេញវ័យមានភាពស្រដៀងគ្នាជាច្រើនក៏ដោយ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល ដំណើរធម្មជាតិនៃការដកដង្ហើម សមត្ថភាពក្នុងការផ្តល់ការព្យាបាលជាក់លាក់ និងតម្លៃនៃការវិនិច្ឆ័យរបស់វាអាស្រ័យលើអាយុ។
នៅទូទាំងពិភពលោកមនុស្សជាង 300 លាននាក់ទទួលរងពីជំងឺហឺត។ចំពោះកុមារ ជំងឺហឺតគឺស្ថិតក្នុងចំណោមជំងឺរ៉ាំរ៉ៃកំពូលទាំង 20 ក្នុងឆ្នាំនៃជីវិតដែលត្រូវបានកែសម្រួលដោយពិការភាពជាសកល ជាមួយនឹងអត្រាមរណភាពពី 0.0-0.7 ក្នុង 100,000.5 នាក់ ។អត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃជំងឺហឺតនៅក្នុងប្រទេសឥណ្ឌាត្រូវបានគេរាយការណ៍ថាមានចាប់ពី 2% ទៅ 23% ទំនងជាដោយសារតែភាពខុសគ្នានៃភូមិសាស្ត្រ និងបរិស្ថានដ៏ធំរបស់ប្រទេសនេះ។6 នៅក្នុងការសិក្សាថ្មីៗនេះ តួលេខនេះត្រូវបានគេរកឃើញថាមានចំនួន 10.4% នៅ Assam។៧
ជំងឺហឺតចំពោះកុមារ បណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាផ្លូវដង្ហើមដដែលៗ ដូចជា ហឺត ក្អក ថប់ដង្ហើម និងតឹងទ្រូង ដែលជាហេតុនាំឱ្យកើតជំងឺហឺតរ៉ាំរ៉ៃ។ជំងឺហឺតក្នុងវ័យកុមារអាចធ្វើឱ្យខូចគុណភាពជីវិតរបស់កុមារឈឺយ៉ាងខ្លាំង ដោយបង្កើនការអវត្តមាន និងកាត់បន្ថយការចូលរួមយ៉ាងសកម្មក្នុងការងារ។
ទោះបីជាមានចំណេះដឹង និងយុទ្ធសាស្ត្រព្យាបាលកម្រិតខ្ពស់ក៏ដោយ អត្រាប្រេវ៉ាឡង់ ជំងឺ និងអត្រាមរណភាពនៃជំងឺហឺតចំពោះកុមារមានការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះ 8,9 ហើយការយល់ដឹងបន្ថែមអំពីការបង្កើតជំងឺហឺតគឺត្រូវការជាចាំបាច់ដើម្បីព្យាបាលជំងឺហឺតប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។ខណៈពេលដែលការស្រាវជ្រាវជាច្រើនកំពុងត្រូវបានធ្វើនៅក្នុងផ្នែកផ្សេងៗនៃប្រទេសឥណ្ឌា តិចតួចបំផុតត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងតំបន់ដែលមិនសូវមានការអភិវឌ្ឍន៍នៃភាគឦសាននៃប្រទេសឥណ្ឌានេះ។
ការសិក្សានេះត្រូវបានធ្វើឡើងនៅរដ្ឋអាសាមភាគឦសានប្រទេសឥណ្ឌា។ប្រជាជនអាសាមត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយក្រុមជនជាតិផ្សេងៗដែលក្នុងនោះ 12.45% ជាកម្មសិទ្ធិរបស់សហគមន៍កុលសម្ព័ន្ធដូចជា Bodo, Khachari, Karbi, Miri, Mishimi, Rabah ជាដើម។ តំបន់ជនបទត្រូវបានខ្ចាត់ខ្ចាយពាសពេញតំបន់។រដ្ឋនេះត្រូវបានគេស្គាល់ដោយសារជីវចម្រុះរបស់វា។វិស័យកសិកម្មជាចម្បង ស្រូវ តែ និងជីពចរ មានច្រើនជាងមួយភាគបីនៃប្រាក់ចំណូលរបស់រដ្ឋ Assam និងផ្តល់ការងារប្រហែល 69 ភាគរយនៃកម្លាំងពលកម្ម។រដ្ឋផលិតតែ 50% នៃផលិតកម្មតែរបស់ប្រទេសឥណ្ឌា។សហគ្រាសកសិកម្មដែលទទួលបានផលចំណេញផ្សេងទៀតរួមមាន ការចិញ្ចឹមជ្រូក ការចិញ្ចឹមទឹកដោះគោ និងការនេសាទ ដោយមានការចូលរួមពីប្រជាជននៅតាមជនបទ។កសិកម្ម តែ ប្រេង និងឧស្ម័ន ធ្យូងថ្ម និងថ្មកំបោរ គឺជាឧស្សាហកម្មចម្បង។ភាពខុសគ្នាខាងពូជសាសន៍ និងភូមិសាស្រ្តដ៏ធំនៅក្នុងរដ្ឋនេះ ភាគច្រើនដោយសារតែភាពខុសប្លែកគ្នានៃសក្ដានុពល និងការបង្ករោគនៃជំងឺ។
GMCH គឺជាមជ្ឈមណ្ឌលបញ្ជូនបន្តបន្ទាប់បន្សំឈានមុខគេក្នុងតំបន់ ព្យាបាលអ្នកជំងឺមកពីទូទាំងភាគឦសាននៃប្រទេសឥណ្ឌា រួមទាំងប្រជាជននៅតាមជនបទ និងទីក្រុង។អ្នកជំងឺភាគច្រើនមានស្ថានភាពសេដ្ឋកិច្ចសង្គមទាប និងកម្រិតនៃការអប់រំទាប។ជំងឺហឺត bronchial ចំពោះកុមារ គឺជាបញ្ហាទូទៅមួយនៅក្នុងពេទ្យកុមារ។
ការសិក្សានេះមានគោលបំណងវាយតម្លៃកត្តាសង្គម-ប្រជាសាស្រ្ត និងបរិស្ថានផ្សេងៗដែលជះឥទ្ធិពលលើកត្តាបង្កជំងឺហឺតក្នុងកុមារភាពចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុពី 3-12 ឆ្នាំដែលបង្ហាញជូនគ្រូពេទ្យកុមារ GMCH ។
ចាប់ពីខែមេសា ឆ្នាំ 2013 ដល់ខែមីនា ឆ្នាំ 2017 ការសិក្សាករណីត្រួតពិនិត្យឡើងវិញត្រូវបានធ្វើឡើងនៅនាយកដ្ឋានកាយវិភាគសាស្ត្រ ដោយសហការជាមួយពេទ្យកុមារ Assam GMCH ដើម្បីស៊ើបអង្កេតកត្តាប្រជាសាស្រ្តសង្គម និងបរិស្ថាននៃជំងឺហឺតកុមារចំពោះកុមារដែលមានអាយុពី 3-12 ឆ្នាំ។
នៅក្នុងការសិក្សាការគ្រប់គ្រងករណីដែលមិនធ្លាប់មានពីមុនមក 150 ករណី និង 150 ការត្រួតពិនិត្យត្រូវបានជ្រើសរើសក្នុងសមាមាត្រ 1: 1 ដើម្បីសិក្សាពីកត្តាផ្សេងៗនៃជំងឺហឺតក្នុងកុមារ។អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺហឺតដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យតាមគ្លីនិកដែលមានអាយុពី 3 ទៅ 12 ឆ្នាំដែលបង្ហាញដល់គ្លីនិកកុមារក្រៅ និងក្នុងផ្ទះត្រូវបានជ្រើសរើសជាករណី ខណៈពេលដែលការគ្រប់គ្រងគឺជាអ្នកជំងឺដែលមានក្រុមអាយុដូចគ្នា ចូលចិត្តរស់នៅក្នុងស្ថានភាពស្រដៀងគ្នាដោយគ្មានបញ្ហាផ្លូវដង្ហើម។ប្រវត្តិនៃជំងឺនិងជំងឺហឺត។
ទំហំគំរូត្រូវបានកំណត់ដោយប្រើ WinPepi កំណែ 11.65 ។ទិន្នន័យពីការសិក្សាដើមបង្ហាញថា ប្រេវ៉ាឡង់នៃជំងឺហឺតក្នុងចំនោមកុមារឥណ្ឌាមានចាប់ពី 1% ទៅ 4%។ដូច្នេះដោយសន្មតថាសមាមាត្រ 1% នៃកុមារដែលមានជំងឺហឺត និងទំហំអ្នកជំងឺ និងក្រុមគ្រប់គ្រងស្មើគ្នា ការសិក្សានេះទាមទារទំហំគំរូសរុបនៃមនុស្ស 274 នាក់ ដើម្បីសម្រេចបាននូវថាមពល 80% ដើម្បីរកឃើញភាពខុសគ្នា 4% រវាងពីរកន្ទុយ។.ក្រុមទាំងពីរមានកម្រិតសារៈសំខាន់ 5% ។
លើសពីនេះទៀត ដោយសន្មត់ថាប្រហែល 10% នៃអ្នកដែលមិនឆ្លើយតបគឺដោយសារតែការបាត់បង់ជាបន្តបន្ទាប់ ឬការមិនប្រកាន់ខ្ជាប់ វាសមហេតុផលក្នុងការទាញគំរូមនុស្ស 300 នាក់ (រួមមាន 150 ករណី និង 150 ការគ្រប់គ្រង)។
ប្រើទម្រង់ប្រមូលទិន្នន័យដែលបានរចនាជាមុន និងសាកល្បង។ការយល់ព្រមជាលាយលក្ខណ៍អក្សរត្រូវបានទទួលពីអាណាព្យាបាលស្របច្បាប់ទាំងអស់នៃអ្នកចូលរួមសិក្សា។ទិន្នន័យត្រូវបានប្រមូលនៅលើអថេរសង្គម-ប្រជាសាស្រ្ត និងបរិស្ថានផ្សេងៗ។ប្រភេទផ្ទះត្រូវបានកំណត់ជា
ផ្ទះ Pucca, ប្រសិនបើជញ្ជាំងនិងដំបូលត្រូវបានធ្វើពីឥដ្ឋស៊ីម៉ងត៍និងថ្ម;ផ្ទះកាចាធ្វើពីឈើ ដី ចំបើង និងស្លឹកស្ងួត ប្រសិនបើផ្ទះធ្វើពីជញ្ជាំងឥដ្ឋ និងជញ្ជាំងអាតូប ដែលមានដំបូលប្រក់ស័ង្កសី ឬស័ង្កសី និងបេតុង។ជាន់ ប្រសិនបើសាងសង់រួចរាល់ នេះគឺជាផ្ទះ Semi pucca ។ស្ថានភាពសេដ្ឋកិច្ចសង្គមត្រូវបានវាយតម្លៃដោយប្រើមាត្រដ្ឋាន Kuppuswami ដែលបានកែប្រែ (2014) ។
របៀបនៃការសម្រាលរបស់អ្នកចូលរួម ប្រវត្តិនៃការហឺតពីកំណើត ប្រភេទនៃការបំបៅ ប្រវត្តិអាឡែហ្ស៊ីអាហារ ប្រវត្តិមាតានៃការញៀន ប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺហឺត ប្រវត្តិជំងឺហឺត ឬអាឡែស៊ី និងប្រវត្តិគ្រួសារនៃការជក់បារី ឬផ្សែងបារីក៏ត្រូវបានកត់ត្រាផងដែរ។សមាជិកគ្រួសារណាដែលរស់នៅក្នុងផ្ទះតែមួយត្រូវបានចាត់ទុកថាជាអ្នកជក់បារីនៅក្នុងប្រវត្តិគ្រួសារ។យោងតាមការណែនាំរូបភាពអ្នកចូលរួមការសាកល្បង GINA រោគរាតត្បាត និងគ្លីនិក ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមដំណាក់កាលនៃការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជា ដោយគិតគូរថាអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានចាត់តាំងទៅដំណាក់កាលទី 2 មានជំងឺហឺតស្រាល ហើយអ្នកជំងឺដែលបានកំណត់ទៅដំណាក់កាលទី 3-4 មានជំងឺហឺតស្រាល។មានជំងឺហឺតកម្រិតមធ្យម ហើយត្រូវបានចាត់តាំងដំណាក់កាលទី 5 ។ការព្យាបាលជំងឺហឺតធ្ងន់ធ្ងរ។
លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃការដាក់បញ្ចូល និងការបដិសេធ៖ អក្សរសិល្ប៍ណែនាំថា ករណីជំងឺកុមារគួរតែត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងការសិក្សារហូតដល់អាយុ 18 ឆ្នាំ។ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅ GMCH ភាគច្រើននៃការបញ្ជូនកុមារមានអាយុក្រោម 12 ឆ្នាំ។ លើសពីនេះ ឧប្បត្តិហេតុនៃជំងឺហឺតក្នុងកុមារលើសពីអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃជំងឺមុន និងក្រោយពេញវ័យ។ដូច្នេះក្រុមអាយុពី 3 ទៅ 12 ឆ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសសម្រាប់ការសិក្សា។ការសិក្សានេះបានរួមបញ្ចូលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺហឺត bronchial ដែលមានអាយុពី 3 ទៅ 12 ឆ្នាំដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយគ្លីនិកដែលបានយល់ព្រមចូលរួមក្នុងការសិក្សានេះ។កុមារដែលមានអាយុពី 3 ទៅ 12 ឆ្នាំដែលបានយល់ព្រមចូលរួមក្នុងការសិក្សាដោយគ្មានជំងឺផ្លូវដង្ហើម ចូលចិត្តរស់នៅក្នុងស្ថានភាពស្រដៀងគ្នា ត្រូវបានជ្រើសរើសជាក្រុមត្រួតពិនិត្យ។
កុមារដែលមានអាយុពី 0-3 ឆ្នាំត្រូវបានដកចេញពីការសិក្សានេះ ដោយសារតែការដកដង្ហើមនៅក្នុងក្រុមអាយុនេះមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺហឺត។លើសពីនេះ កុមារនៃក្រុមអាយុសមស្រប និងអាណាព្យាបាលរបស់ពួកគេដែលមិនយល់ព្រមចូលរួមក្នុងការសិក្សានេះ មិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលនោះទេ។
ការវិភាគស្ថិតិ។ភាពខុសគ្នានៃសមាមាត្រត្រូវបានវិភាគដោយប្រើតេស្ត χ ។ការតំរែតំរង់នៃភស្តុភារគោលពីរត្រូវបានប្រើសម្រាប់ប៉ារ៉ាម៉ែត្រសារៈសំខាន់ក្នុងការវិភាគឯកតា ហើយការធ្វើតេស្ត Wald's χ 2 ត្រូវបានប្រើដើម្បីវាស់ស្ទង់ការរួមចំណែកឯករាជ្យនៃការព្យាបាល។
ការអនុម័តផ្នែកសីលធម៌៖ មុននឹងការប្រមូលទិន្នន័យ ការអនុម័តផ្នែកសីលធម៌ត្រូវបានទទួលពីគណៈកម្មាធិការក្រមសីលធម៌របស់វិទ្យាស្ថាន ពោលគឺ គណៈកម្មាធិការសីលធម៌ស្ថាប័ននៃ GMCH, Guwahati, Assam និងប្រទេសឥណ្ឌា ឯកសារយោង៖ លេខ 233/2018/215។
ក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺ 112,323 នាក់ដែលចូលរៀននៅអង្គភាពកុមារក្នុងអំឡុងពេលសិក្សា 18.88% គឺជាអ្នកជំងឺផ្លូវដង្ហើម។ក្នុងចំនោមកុមារក្នុងក្រុមអាយុពី 3-12 ឆ្នាំ 2.96% ទទួលរងពីជំងឺហឺត bronchial ។ករណីភាគច្រើននៃជំងឺហឺតក្នុងកុមារបានកើតឡើងនៅរដូវស្លឹកឈើជ្រុះខែកញ្ញា និងខែតុលា (រូបភាពទី 1)។
ការសិក្សាគ្រប់គ្រងករណីនេះរួមមានកុមារ 150 នាក់ដែលមានជំងឺហឺត និង 150 ការគ្រប់គ្រង។អាយុមធ្យម (± SD) នៃអ្នកចូលរួមសិក្សាគឺ 8.38 (± 2.69) ឆ្នាំ។ការក្អក និងដង្ហើមខ្លី គឺជារោគសញ្ញាគ្លីនិកទូទៅបំផុតនៅក្នុងករណី។ភាគច្រើន (77.3%) នៃករណីមានការវាយប្រហារជំងឺហឺត ហើយមានតែ 8.7% នៃករណីប៉ុណ្ណោះដែលមានជំងឺហឺតធ្ងន់ធ្ងរ។ប្រេវ៉ាឡង់នៃករណីត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅក្នុងរដូវស្លឹកឈើជ្រុះ (30%) ។នៅក្នុងស្ទើរតែ 38% នៃករណី រោគសញ្ញាត្រូវបានរាយការណ៍នៅពេលយប់ (តារាងទី 1) ។
យោងតាមអ្នកឆ្លើយតប ភេសជ្ជៈត្រជាក់ (82.7%) ការ៉េម (71.6%) និងការប៉ះពាល់នឹងធូលី (35%) គឺជាមូលហេតុនៃជំងឺហឺតទូទៅ។ជិត 19.3% នៃករណីបានរាយការណ៍ថាអវត្តមានដោយសារជំងឺ។
អាយុមធ្យម (គម្លាតស្តង់ដារ) នៃអ្នកចូលរួមគឺ 8.34 (2.69) ឆ្នាំ។ករណីភាគច្រើនស្ថិតក្នុងក្រុមអាយុ 7-12 ឆ្នាំ និងជាបុរស។អ្នកចូលរួមសិក្សាភាគច្រើនជាហិណ្ឌូ និងមិនមែនកុលសម្ព័ន្ធ។
កុមារ និងបុរសដែលមានអាយុពី 7-12 ឆ្នាំមានអត្រាកើតជំងឺខ្ពស់ជាង បើទោះបីជាសមាគមនេះមិនមានស្ថិតិគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក៏ដោយ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ ជំងឺហឺតក្នុងវ័យកុមារត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹង BMI (p-value<0.05)។ ដូចគ្នានេះផងដែរ ជំងឺហឺតក្នុងវ័យកុមារត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹង BMI (p-value<0.05)។ Кроме того, детская астма была значительно связана с ИМТ (значение р<0,05)។ លើសពីនេះ ជំងឺហឺតក្នុងវ័យកុមារត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹង BMI (p value<0.05)។此外，儿童哮喘与BMI 显着相关（p值<0.05）។此外，儿童哮喘与BMI 显着相关（p值<0.05）។ Кроме того, детская астма была значительно связана с ИМТ (значение p <0,05)។ លើសពីនេះ ជំងឺហឺតក្នុងវ័យកុមារត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹង BMI (p value <0.05)។ហាងឆេងនៃការលើសទម្ងន់ (OR = 2.22, 95% CI: 1.17–4.18) និងធាត់ (OR = 2.72, 95% CI: 1.46–5.09) គឺខ្ពស់ជាងពីរដងបើធៀបនឹងកុមារដែលមានទម្ងន់ធម្មតា។កុមារនៅទីក្រុងដែលរស់នៅក្នុងគ្រួសាររួម កន្លែងចាក់សំរាម និងកន្លែងសើម ផ្ទះដែលមានខ្យល់ចេញចូលមិនគ្រប់គ្រាន់ មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺ។ នៅក្នុងផ្ទះបាយដែលភ្ជាប់មកជាមួយ ប្រេងឥន្ធនៈដែលផលិតដោយផ្សែងក្រៅពីឧស្ម័ន LPG ថ្នាំបាញ់មូស Dhuna ជាដើម ក៏ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងជំងឺហឺតក្នុងវ័យកុមារដែរ (p-value<0.05)។ នៅក្នុងផ្ទះបាយដែលភ្ជាប់មកជាមួយ ប្រេងឥន្ធនៈដែលផលិតដោយផ្សែងក្រៅពីឧស្ម័ន LPG ថ្នាំបាញ់មូស Dhuna ជាដើម ក៏ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងជំងឺហឺតក្នុងវ័យកុមារដែរ (p-value<0.05)។ В примыкающих кухнях использование значительно выделяющего дым топлива, кроме сжиженного ововноктяного нефктяного нефктяного , Дхуна и т.д., также связано с детской астмой (значение p<0,05). នៅក្នុងផ្ទះបាយដែលនៅជាប់គ្នា ការប្រើប្រាស់ឥន្ធនៈដែលផលិតផ្សែងខ្លាំង ក្រៅពីឧស្ម័ន LPG ថ្នាំបាញ់មូស Dhuna ជាដើម ក៏ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺហឺតក្នុងវ័យកុមារដែរ (p value <0.05)។在附属厨房中，除LPG、驱蚊剂、Dhuna等以外的产生烟雾的燃料也与儿童哮喘显着縀 (5 关) Dhuna 等以外的产生与儿童哮喘显着相关（p 值<0.05）、 Дымообразующие виды топлива, кроме сжиженного нефтяного газа, средства от комаров, Dhuna и т.д., также были в значительной степени связаны с детской астмой на примыкающих кухнях (значение p <0,05). ផ្សែងដែលបង្កើតឥន្ធនៈក្រៅពីឧស្ម័ន LPG ថ្នាំបាញ់មូស Dhuna ជាដើមក៏ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងជំងឺហឺតរបស់កុមារនៅក្នុងផ្ទះបាយដែលនៅជាប់គ្នា (p value <0.05)។វាត្រូវបានគេសង្កេតផងដែរថាកុមារដែលមានសត្វចិញ្ចឹមគឺ 8 ដងច្រើនជាងការវិវត្តនៃជំងឺហឺត (តារាង 2) ។
ដូចដែលបានបង្ហាញក្នុងតារាងទី 3 46.7% នៃករណីជាកម្មសិទ្ធិរបស់គ្រួសារដែលមានស្ថានភាពសេដ្ឋកិច្ចសង្គមទាប។ ការអប់រំមាតាក៏ទាបជាងករណីដែរ (p-value<0.05)។ ការអប់រំមាតាក៏ទាបជាងករណីដែរ (p-value<0.05)។ Материнское образование также было ниже среди случаев (значение p<0,05) ។ ការអប់រំមាតាក៏ទាបជាងករណីដែរ (p តម្លៃ<0.05)។病例中的母亲教育程度也较低 (ទំ 值<0.05) ។病例中的母亲教育程度也较低 (ទំ 值<0.05) ។ Матери в этих случаях также были менее образованными (значение p <0,05). ម្តាយនៅក្នុងករណីទាំងនេះក៏មិនសូវមានការអប់រំដែរ (p value <0.05)។
កុមារដែលកើតដោយផ្នែកវះកាត់ (CS) ឬវិធីសម្រាលផ្សេងទៀត ក៏ដូចជាកុមារដែលមានប្រវត្តិកើតជំងឺហឺត គឺមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺនេះ។លើសពីនេះ កុមារដែលបំបៅកូនដោយទឹកដោះច្រើន ឬលាយចំរុះ ងាយនឹងវិវត្តន៍ទៅជាជំងឺច្រើនជាងកុមារដែលបៅដោះម្តាយជិត 5 ដង (តារាងទី 4)។
ប្រវត្តិនៃប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីអាហារក្នុងវ័យកុមារភាព និង atopy ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងខ្លាំងទៅនឹងជំងឺហឺតក្នុងវ័យកុមារភាព។ ដូចគ្នានេះផងដែរ កុមារមកពីគ្រួសារដែលមានប្រវត្តិអាឡែស៊ី និងជំងឺហឺត (p-value<0.05) ងាយនឹងកើតជំងឺនេះ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ កុមារមកពីគ្រួសារដែលមានប្រវត្តិអាឡែស៊ី និងជំងឺហឺត (p-value<0.05) ងាយនឹងកើតជំងឺនេះ។ Также высокой склонностью к заболеванию отличались дети из семей с анамнезом аллергии и астчени ( зна0 ). ដូចគ្នានេះផងដែរ កុមារមកពីគ្រួសារដែលមានប្រវត្តិអាឡែស៊ី និងជំងឺហឺតមានទំនោរទៅនឹងជំងឺនេះខ្ពស់ (p<0.05)។此外，来自有过敏和哮喘病史的家庭（p 值<0.05）的儿童极易患病។此外，来自有过敏和哮喘病史的家庭（p 值<0.05）的儿童极易患病។ Кроме того, дети из семей с аллергией и астмой в анамнезе (р-значение <0,05) были высоко восприим លើសពីនេះ កុមារមកពីគ្រួសារដែលមានប្រវត្តិអាឡែស៊ី និងជំងឺហឺត (p-value <0.05) គឺងាយរងគ្រោះខ្លាំង។ ការជក់បារីអកម្មតាមរយៈសមាជិកគ្រួសារផ្សេងទៀតក៏បានបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺហឺតស្ទើរតែប្រាំបីដងក្នុងចំណោមកុមារ (p-value<0.05)។ ការជក់បារីអកម្មតាមរយៈសមាជិកគ្រួសារផ្សេងទៀតក៏បានបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺហឺតស្ទើរតែប្រាំបីដងក្នុងចំណោមកុមារ (p-value<0.05)។ пассивноекурениеерездругихкличеувеличкиваетиакжичиытейттейезтейпочтиввосемввосем ((ние p 05) ។ ការជក់បារីអកម្មតាមរយៈសមាជិកគ្រួសារផ្សេងទៀតក៏បង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺហឺតចំពោះកុមារស្ទើរតែប្រាំបីដង (p value <0.05)។通过其他家庭成员被动吸烟也使儿童患哮喘的风险增加了近8倍（p 值<0.05）។通过其他家庭成员被动吸烟也使儿童患哮喘的风险增加了近8 Пассивное курение через других членов семьи также увеличивало риск развития астмы у детей почей , 8 . ការជក់បារីអកម្មតាមរយៈសមាជិកគ្រួសារផ្សេងទៀតក៏បានបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺហឺតចំពោះកុមារជិត 8 ដង (p-value <0.05)។(តារាង 5)
ការតំរែតំរង់នៃភស្តុភារគោលពីរជាច្រើនបានបង្ហាញថាកុមារនៅក្នុងតំបន់ទីក្រុង បរិយាកាសសើម ស្ថានភាពសេដ្ឋកិច្ចសង្គមទាប សត្វចិញ្ចឹម ប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺ atopy/allergies ប្រវត្តិគ្រួសារនៃការជក់បារី/ការជក់បារីអកម្ម និងរបបអាហារចម្រុះគឺជាអ្នករួមចំណែកយ៉ាងសំខាន់។កត្តាហានិភ័យនៃជំងឺហឺតកុមារ (តារាងទី 6) ។
តារាងទី 6 ការវិភាគតំរែតំរង់តំរែតំរង់ពហុវ៉ារ្យង់ដើម្បីវាយតម្លៃកត្តាសំខាន់ៗដែលមានឥទ្ធិពលលើជំងឺហឺតកុមារភាព
ក្នុងរយៈពេលពី 2 ទៅ 3 ទសវត្សរ៍កន្លងមកនេះ ចំនួននៃជំងឺ atopic បានកើនឡើង ដែលជំរុញឱ្យមានការពិភាក្សាជាច្រើនអំពីការផ្លាស់ប្តូរបរិស្ថាន ការបំពុល និងការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចំពោះមេរោគឆ្លង។ទាំងការប៉ះពាល់បរិស្ថាន និងភាពងាយរងគ្រោះខាងជីវសាស្រ្ត និងហ្សែនដើរតួក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺហឺត។
នៅក្នុងការសិក្សានេះ 2.96% នៃអ្នកជំងឺក្នុងក្រុមអាយុពី 3 ទៅ 12 ឆ្នាំបានរាយការណ៍ពីជំងឺហឺតក្នុងវ័យកុមារភាព។ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការសិក្សាពីមុនមួយចំនួនបានរាយការណ៍ពីទម្រង់ផ្សេងៗនៃជំងឺហឺតក្នុងកុមារភាពចំពោះកុមារឥណ្ឌា។6,10-12 ភាពខុសគ្នានៃភូមិសាស្ត្រ និងបរិស្ថាននៅក្នុងប្រទេសឥណ្ឌា មានឥទ្ធិពលដោយផ្ទាល់ និងប៉ះពាល់ដល់កត្តាហានិភ័យដែលទាក់ទងនឹងឧប្បត្តិហេតុជំងឺហឺត។6 ដូច្នេះហើយ សម្រាប់ការបង្ការបានត្រឹមត្រូវ និងទាន់ពេលវេលានៃជំងឺ ការវាយតម្លៃតាមតំបន់នៃកត្តាចម្បងនៃជំងឺហឺតក្នុងវ័យកុមារគឺជាការចាំបាច់។
កុមារដែលមានអាយុពី 7-12 ឆ្នាំ បុរស និងកុមារដែលរស់នៅក្នុងទីក្រុងមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺហឺតក្នុងកុមារ។ភាពលេចធ្លោក្នុងទីក្រុង និងបុរសក្នុងអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃជំងឺហឺតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងការសិក្សាមួយនៅក្នុងប្រទេសឥណ្ឌា 10 ស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការរកឃើញរបស់យើង។ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សមាគមនេះគ្រាន់តែជាស្ថិតិសំខាន់នៅក្នុងបរិបទនៃទីតាំងផ្ទះប៉ុណ្ណោះ។
ការសិក្សាបានបង្ហាញថា ការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូនជាក់លាក់ចំពោះភេទអាចមានឥទ្ធិពលលើជំងឺហឺត ដោយសារតែក្មេងប្រុសទំនងជាវិវត្តទៅជាជំងឺហឺតក្នុងវ័យកុមារភាព។ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រូបភាពនេះផ្លាស់ប្តូរបន្ទាប់ពីពេញវ័យ ហើយស្ត្រីកើតជំងឺនេះញឹកញាប់ជាងបុរស។13-15 លើសពីនេះក្មេងប្រុសអាយុក្រោម 10 ឆ្នាំមានផ្លូវដង្ហើមតូចជាងក្មេងស្រីដែលមានអាយុដូចគ្នា ហើយកម្ពស់ក៏ត្រូវបានគេគិតថាជាកត្តាបង្កជំងឺហឺតក្នុងកុមារភាពចំពោះក្មេងប្រុសផងដែរ។១៦.១៧
Metro Kamstrup ដែលជារដ្ឋធានីនៃរដ្ឋ Assam បានបង្ហាញពីការធ្វើទីក្រុងយ៉ាងឆាប់រហ័សក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះ។ការសិក្សាជាច្រើនរាយការណ៍ថា នគរូបនីយកម្ម គឺជាកត្តាដែលជះឥទ្ធិពលដល់ការកើតជំងឺហឺត ដែលវាស៊ីគ្នានឹងការសិក្សារបស់យើង។18,19 នៅក្នុងការសិក្សាបច្ចុប្បន្ន ការតំរែតំរង់នៃភស្តុភារដែលមិនមានការកែតម្រូវបានបង្ហាញថា កុមារដែលលើសទម្ងន់ និងធាត់មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺហឺតច្រើនជាងកុមារដែលមាន BMI ធម្មតា ស្របតាមការពិនិត្យឡើងវិញនាពេលថ្មីៗនេះ។20 លើសពីនេះ ស្ថានភាពសេដ្ឋកិច្ចសង្គមទាប គឺជាកត្តាហានិភ័យដែលអាចកើតមានចំពោះជំងឺហឺតរបស់កុមារ។កុមារមកពីគ្រួសារដែលមានស្ថានភាពសេដ្ឋកិច្ចសង្គមទាប មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺហឺត ដោយសារតែការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំទាប និងធនធានថែទាំសុខភាពទាប។២១-២៣
កុមារដែលរស់នៅក្នុងគ្រួសាររួម ផ្ទះកាកា ផ្ទះសើម ខ្យល់ចេញចូលមិនគ្រប់គ្រាន់ ផ្ទះបាយភ្ជាប់ ប្រេងឥន្ធនៈដែលផលិតដោយផ្សែង ថ្នាំបាញ់មូស និងឌូណា ជាដើម ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងជំងឺហឺតក្នុងកុមារ (p-value<0.05)។ កុមារដែលរស់នៅក្នុងគ្រួសាររួម ផ្ទះកាកា ផ្ទះសើម ខ្យល់ចេញចូលមិនគ្រប់គ្រាន់ ផ្ទះបាយភ្ជាប់ ប្រេងឥន្ធនៈដែលផលិតដោយផ្សែង ថ្នាំបាញ់មូស និងឌូណា ជាដើម ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងជំងឺហឺតក្នុងកុមារ (p-value<0.05)។កុមាររស់នៅក្នុងគ្រួសាររួម រត់ចេញពីផ្ទះ ផ្ទះសើម ខ្យល់ចេញចូលមិនគ្រប់គ្រាន់ ផ្ទះបាយភ្ជាប់ ប្រេងឥន្ធនៈដែលផលិតដោយផ្សែង ថ្នាំបាញ់មូស និង Dhuna ជាដើម។д., были достоверно связаны с детской астмой (значение р<0,05). e., ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងជំងឺហឺតក្នុងវ័យកុមារ (តម្លៃ p<0.05)។共同家庭的儿童、kaccha房屋、潮湿的住宅、通风不足、附属厨房、产生烟雾的牃料、市忭蚊哮喘显着相关 (ទំ 值<0.05) ។ កុមារនៅក្នុងគ្រួសាររួម ផ្ទះកាកា ផ្ទះសើម ខ្យល់ចេញចូលមិនគ្រប់គ្រាន់ ផ្ទះបាយភ្ជាប់ ប្រេងឥន្ធនៈដែលផលិតដោយផ្សែង ថ្នាំបាញ់មូស និង Dhuna មានទំនាក់ទំនងយ៉ាងសំខាន់ទៅនឹងជំងឺហឺតរបស់កុមារ (p value<0.05)។ Дети в общих домохозяйствах, домах качча, сырых жилищах, неадекватной вентиляции, пристроенных, пристроенных , пристроенных е, репеллентах от комаров и Дхуна были в значительной степени связаны с детской астмой (значение) p <0,0,0. កុមារដែលរស់នៅក្នុងគ្រួសាររួម ការរត់តាមផ្ទះ ផ្ទះសើម ខ្យល់ចេញចូលមិនគ្រប់គ្រាន់ ផ្ទះបាយបំពាក់ ឥន្ធនៈដែលមានផ្សែង ថ្នាំបាញ់មូស និងឌូណា ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងជំងឺហឺតក្នុងកុមារ (p value <0.05)។ការស្រាវជ្រាវពីមុនក៏បានបង្ហាញផងដែរថាកត្តាបរិស្ថានក្នុងផ្ទះផ្សេងៗអាចបង្កឱ្យមានជំងឺហឺតចំពោះកុមារ។24-27 ការផ្សារភ្ជាប់គ្នានៃអាលែហ្សីក្នុងផ្ទះជាមួយនឹងជំងឺហឺតក្នុងវ័យកុមារគឺមានភាពចម្រូងចម្រាស ដោយសារតែអ្នកស្រាវជ្រាវតិចតួចជឿថាការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុអាលែហ្សីនៅដំណាក់កាលដំបូងអាចរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃភាពអត់ធ្មត់។២៨
ការសិក្សាជាច្រើនបានបង្ហាញថា កុមារដែលកើតដោយការសម្រាលកូនដោយវិធីវះកាត់ មានការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺហឺតក្នុងវ័យកុមារ បើធៀបនឹងការសម្រាលកូនធម្មតា។នេះគឺស្របទៅនឹងការរកឃើញរបស់យើង។29-32 កុមារដែលមានប្រវត្តិកើតជំងឺហឺត ក៏មានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាជំងឺហឺតដែរ។ជំងឺហឺតរបស់ម្តាយគឺជាកត្តារួមចំណែកដ៏សំខាន់ដល់ផលវិបាកនៃការមានផ្ទៃពោះដូចជា រោគសញ្ញាពិបាកដកដង្ហើម និងជំងឺហឺតនៃទារកទើបនឹងកើត។៣៣
ដូចទៅនឹងការសិក្សាដទៃទៀតដែរ ការរកឃើញនាពេលបច្ចុប្បន្នបង្ហាញថា ប្រវត្តិកុមារភាពនៃអាឡែហ្ស៊ីអាហារ ឬ atopy ឬប្រវត្តិគ្រួសារនៃអាឡែស៊ី និងជំងឺហឺត បង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺហឺតក្នុងកុមារយ៉ាងខ្លាំង។34,35 ស្របតាមការសិក្សារបស់យើង ការសិក្សាពហុជំនាន់មុននេះ បានបង្ហាញថា ទម្លាប់នៃការជក់បារីអន្តរជំនាន់អាចនាំអោយមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែននៅក្នុង epigenome ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺហឺតក្នុងកូនចៅ។៣៦
ក្នុងប៉ុន្មានថ្ងៃថ្មីៗនេះ នគរូបនីយកម្មយ៉ាងឆាប់រហ័សបានប៉ះពាល់ដល់គ្រប់វិស័យនៃសង្គម។ដោយសារប្រភពចំណូល និងមុខរបរផ្សេងៗគ្នា ប្រជាជនចូលចិត្តតាំងទីលំនៅក្នុងទីក្រុង ហើយត្រូវប្រឈមនឹងការបំពុលបរិស្ថានផ្សេងៗ។សមាជិកគ្រួសាររបស់កុមារដែលងាយរងគ្រោះត្រូវបានណែនាំឱ្យយកចិត្តទុកដាក់បន្ថែមទៀតដើម្បីជៀសវាងសំណើម ការជក់បារី ការរក្សាសត្វចិញ្ចឹមក្នុងគ្រួសារដែលមានអាឡែស៊ី/អាឡែស៊ី និងជៀសវាងការបង្ករោគ/អាលែកហ្ស៊ីចំពោះកុមារដែលមានប្រវត្តិគ្រួសារមានអាឡែស៊ី/អាឡែស៊ី។គួរតែមានការបង្កើនការយល់ដឹងអំពីការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយផ្តាច់មុខ ដោយសារតែអត្ថប្រយោជន៍នៃការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយក្នុងការបង្ការជំងឺហឺត។
ភាគច្រើននៃអ្នកជំងឺដែលមកមហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ Guwahati គឺមកពីទូទាំងប្រទេសឥណ្ឌាភាគឦសាន ដោយសារមហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ Guwahati គឺជាមជ្ឈមណ្ឌលឯកទេសឈានមុខគេក្នុងតំបន់។អ្នកជំងឺភាគច្រើនមានស្ថានភាពសេដ្ឋកិច្ចសង្គមទាប និងកម្រិតនៃការអប់រំទាប។ជំងឺហឺត bronchial ចំពោះកុមារគឺជាបញ្ហាទូទៅនៅក្នុងផ្នែកកុមារនៃមន្ទីរពេទ្យរបស់យើង។យុទ្ធសាស្ត្របង្ការសមស្របសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ទាំងនេះនឹងជួយកាត់បន្ថយជំងឺ និងកាត់បន្ថយភាពញឹកញាប់នៃការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។
ទោះបីជាមានការព្យាបាលជំងឺហឺតទាំងអស់ក៏ដោយ អ្នកជំងឺជាច្រើននៅតែគ្រប់គ្រងមិនបានល្អ ប៉ុន្តែការកំណត់អត្តសញ្ញាណអ្នកជំងឺជាក់លាក់ រួមទាំង phenotypes និង endotypes អាចបង្កើនប្រសិទ្ធភាពការគ្រប់គ្រងរបស់ពួកគេ។ដូច្នេះ ការសិក្សាក្នុងតំបន់អំពីអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃជំងឺហឺតកុមារភាព និងកត្តាហានិភ័យនឹងជួយក្នុងការគ្រប់គ្រងប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពនៃករណីទាំងនេះ។
ក្នុងការសិក្សានេះ អ្នកជំងឺមួយចំនួនមិនបានត្រឡប់មកពិនិត្យ និងតាមដានបន្តទៀតទេ។នេះអាចបណ្តាលមកពីកង្វះការយល់ដឹងអំពីមូលហេតុ និងផលវិបាកនៃជំងឺនេះ។ដោយសារប្រព័ន្ធទំនាក់ទំនងមិនល្អ យើងមិនអាចតាមដានអ្នកជំងឺទាំងអស់បានទេ។
កុមារងាយនឹងកើតជំងឺហឺតបរិស្ថាន ហើយការយល់ដឹងត្រឹមត្រូវអំពីកត្តាបង្កជំងឺហឺតបរិស្ថាន និងសារធាតុអាឡែហ្ស៊ីអាចជួយគ្រប់គ្រង និងកាត់បន្ថយបន្ទុកជំងឺ។នៅក្នុងគ្រួសារដែលមានប្រវត្តិនៃអាឡែស៊ី ឬជំងឺហឺត ការថែទាំសមស្របគួរតែត្រូវបានយកទៅការពារកុមារដែលងាយរងគ្រោះពីកត្តាដែលអាចបង្កឱ្យកើតមុន។
ទិន្នន័យ​ទាំងអស់​ត្រូវ​បាន​រក្សា​ទុក​ជា​ការ​សម្ងាត់ ហើយ​ការ​សិក្សា​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ឡើង​ដោយ​អនុលោម​តាម​សេចក្តី​ប្រកាស​របស់​ទីក្រុង Helsinki ។
សូមអរគុណដល់គ្រូពេទ្យកុមារទាំងអស់ដែលបានជួយប្រមូលទិន្នន័យ និងវាយតម្លៃខ្លឹមសារនៃចំណេះដឹងរបស់ពួកគេ។សហការីរបស់នាយកដ្ឋានទាំងអស់ដែលបានជួយយើងឱ្យចូលប្រើបណ្ណាល័យ និងបរិស្ថានរបស់នាយកដ្ឋានក្នុងអំឡុងពេលសិក្សាក៏ត្រូវបានទទួលស្គាល់ផងដែរ។
អ្នកនិពន្ធទាំងអស់បានចូលរួមចំណែកយ៉ាងសំខាន់ចំពោះការងារនៃរបាយការណ៍នេះ ថាតើនៅក្នុងគំនិត ការរចនាការសិក្សា ការប្រតិបត្តិ ការប្រមូលទិន្នន័យ ការវិភាគ និងការបកស្រាយ ឬគ្រប់ផ្នែកទាំងនេះ។ពួកគេបានចូលរួមក្នុងការព្រាង ការកែប្រែ ឬការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងសំខាន់នៃអត្ថបទ។បញ្ចប់កំណែសម្រាប់ការបោះពុម្ព យល់ព្រមលើទិនានុប្បវត្តិដែលអត្ថបទនឹងត្រូវដាក់ជូន ហើយយល់ព្រមទទួលខុសត្រូវលើគ្រប់ទិដ្ឋភាពនៃការងារ។
1. យុទ្ធសាស្ត្រសកលសម្រាប់ការព្យាបាល និងការការពារជំងឺហឺត។គំនិតផ្តួចផ្តើមជំងឺហឺតសកល។2018. មាននៅ៖ https://ginasthma.org/wp-content/uploads/2019/01/2018-GINA.pdf ។គិតត្រឹមថ្ងៃទី 2 ខែធ្នូ ឆ្នាំ 2021