ನಿಮ್ಮ ಬ್ರೌಸರ್‌ನಲ್ಲಿ ಜಾವಾಸ್ಕ್ರಿಪ್ಟ್ ಪ್ರಸ್ತುತ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ. ಜಾವಾಸ್ಕ್ರಿಪ್ಟ್ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಿದ್ದರೆ ಈ ವೆಬ್‌ಸೈಟ್‌ನ ಕೆಲವು ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ.
ನಿಮ್ಮ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವಿವರಗಳು ಮತ್ತು ಆಸಕ್ತಿಯ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಔಷಧದೊಂದಿಗೆ ನೋಂದಾಯಿಸಿ, ಮತ್ತು ನೀವು ಒದಗಿಸುವ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ನಮ್ಮ ವ್ಯಾಪಕ ಡೇಟಾಬೇಸ್‌ನಲ್ಲಿರುವ ಲೇಖನಗಳೊಂದಿಗೆ ನಾವು ಹೊಂದಿಸುತ್ತೇವೆ ಮತ್ತು ತಕ್ಷಣವೇ ನಿಮಗೆ PDF ಪ್ರತಿಯನ್ನು ಇಮೇಲ್ ಮಾಡುತ್ತೇವೆ.
ಹಿಮಮೋನಿ ದೇಕಾ, 1 ಪುತುಲ್ ಮಹಂತ, 2 ಸುಲ್ತಾನಾ ಜೆಸ್ಮಿನ್ ಅಹ್ಮದ್, 3 ಮಾಧಬ್ ಸಿ ರಾಜ್ಬಂಗ್ಶಿ, 4 ರಂಜುಮೋನಿ ಕೊನ್ವಾರ್, 5 ಭಾರತಿ ಬಸುಮತರಿ51 ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ ವಿಭಾಗ, ಗುವಾಹಟಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾಲೇಜು, ಅಸ್ಸಾಂ, ಭಾರತ, 2 ಡಿಬ್, ಅಸ್ಸಾಂ, ಭಾರತ ವಿಧಿವಿಜ್ಞಾನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಭಾಗ, ಅಸ್ಸಾಂ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾಲೇಜು, ಅಸ್ಸಾಂ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಭಾಗ; 3 ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಔಷಧ ಇಲಾಖೆ, ಅಸ್ಸಾಂ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾಲೇಜು, ದಿಬ್ರುಗಢ್, ಅಸ್ಸಾಂ, ಭಾರತ; 4 ತೇಜ್‌ಪುರ ಕಾಲೇಜ್ ಆಫ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ ಮತ್ತು ಹಾಸ್ಪಿಟಲ್ ಸರ್ಜರಿ, ತೇಜ್‌ಪುರ, ಅಸ್ಸಾಂ, ಭಾರತ; 5 ರೇಡಿಯಾಲಜಿ ವಿಭಾಗ, ಫಕ್ರುದ್ದೀನ್ ಅಲಿ ಅಹ್ಮದ್ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾಲೇಜು ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆ, ಬಾರ್ಪೇಟಾ, ಅಸ್ಸಾಂ, ಭಾರತ ಸಂಬಂಧಿತ ಲೇಖಕ: ಪುತುಲ್ ಮಹಂತ, ಫೋರೆನ್ಸಿಕ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ ಮತ್ತು ಟಾಕ್ಸಿಕಾಲಜಿ ಇಲಾಖೆ, ಅಸ್ಸಾಂ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾಲೇಜು ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆ, ದಿಬ್ರುಗರ್, ಅಸ್ಸಾಂ, 786002, ಭಾರತ, ದೂರವಾಣಿ. +919435017802, ಇಮೇಲ್ [ಇಮೇಲ್ ರಕ್ಷಿತ] ವಾಯುಮಾರ್ಗದ ಅಡಚಣೆ. ಆನುವಂಶಿಕ ಮತ್ತು ಪರಿಸರ ಅಂಶಗಳೆರಡೂ ಆಸ್ತಮಾದ ಹೆಚ್ಚಿನ ದರಗಳಿಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತವೆ. ಅಸ್ಸಾಂನ ಗೌಹಾಟಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾಲೇಜು ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ (GMCH) ಮಕ್ಕಳ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ಹಾಜರಾಗುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಾಲ್ಯದ ಆಸ್ತಮಾದ ಕಾರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುವ ವಿವಿಧ ಸಾಮಾಜಿಕ-ಜನಸಂಖ್ಯಾ ಮತ್ತು ಪರಿಸರ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವುದು ಈ ಅಧ್ಯಯನದ ಉದ್ದೇಶವಾಗಿತ್ತು. ಸಾಮಗ್ರಿಗಳು ಮತ್ತು ವಿಧಾನಗಳು. 3-12 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಆಸ್ತಮಾದ ಇತಿಹಾಸವಿಲ್ಲದ ಅದೇ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳ ನಿಯಂತ್ರಣಗಳ ನಡುವೆ 1:1 ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ ಆಸ್ತಮಾ ಹೊಂದಿರುವ ಒಟ್ಟು 150 ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಯಿತು. ಪೂರ್ವ-ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಿದ ಮತ್ತು ಪೂರ್ವ-ಪರೀಕ್ಷಿತ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಡೇಟಾವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಭಾಗವಹಿಸುವವರ ಎಲ್ಲಾ ಕಾನೂನು ಪೋಷಕರಿಂದ ಲಿಖಿತ ಮಾಹಿತಿಯುಕ್ತ ಒಪ್ಪಿಗೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಲಾಯಿತು. p-ಮೌಲ್ಯಗಳಿಗೆ ಹೊಂದಿಸಲಾದ SPSS V20 ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಚಿ-ಸ್ಕ್ವೇರ್ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಬೈನರಿ ಲಾಜಿಸ್ಟಿಕ್ ರಿಗ್ರೆಷನ್ ಮೂಲಕ ಡೇಟಾವನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಲಾಯಿತು. ಫಲಿತಾಂಶಗಳು: ನಗರ ಮತ್ತು ಗಂಡು ಮಕ್ಕಳು ಆಸ್ತಮಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ನಗರ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿನ ಮಕ್ಕಳು (OR = 4, 53; 95% CI: 1.57-13.09; ppppppp ತೀರ್ಮಾನಗಳು: ಮಕ್ಕಳು ಪರಿಸರ ಪ್ರೇರಿತ ಆಸ್ತಮಾಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಆಸ್ತಮಾದ ಹೊರೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಜಾಗೃತಿ ಮೂಡಿಸುವ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮಗಳು ಅಗತ್ಯವಿದೆ ಪ್ರಮುಖ ಪದಗಳು: ಆಸ್ತಮಾ, ಪರಿಸರ ಅಂಶಗಳು, ಮಕ್ಕಳು, ಅಲರ್ಜಿಗಳು, ಅಟೊಪಿಕ್
ಆಸ್ತಮಾವು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿನ ವಾಯುಮಾರ್ಗಗಳ ಉರಿಯೂತ ಮತ್ತು ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಒತ್ತಡದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಹಿಮ್ಮುಖ ವಾಯುಮಾರ್ಗ ಅಡಚಣೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಗ್ಲೋಬಲ್ ಇನಿಶಿಯೇಟಿವ್ ಆನ್ ಆಸ್ತಮಾ (GINA) ದ ಇತ್ತೀಚಿನ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು ಆಸ್ತಮಾವನ್ನು "ವಾಯುಮಾರ್ಗಗಳ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉರಿಯೂತದಿಂದ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಡುವ ವೈವಿಧ್ಯಮಯ ಕಾಯಿಲೆ" ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸುತ್ತವೆ. ಉಬ್ಬಸ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಎದೆಯ ಬಿಗಿತ ಮತ್ತು ಕೆಮ್ಮು, ಹಾಗೆಯೇ ಏರಿಳಿತದ ಉಸಿರಾಟದ ಹರಿವಿನ ಮಿತಿಯಂತಹ ಉಸಿರಾಟದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಆಸ್ತಮಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳಾಗಿವೆ. ಒಂದು
ಆಸ್ತಮಾ ಇರುವವರಲ್ಲಿ, ಸಿಗರೇಟ್ ಮತ್ತು ಇತರ ರೀತಿಯ ಧೂಮಪಾನ, ಅಚ್ಚು, ಪರಾಗ, ಧೂಳು, ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಕೂದಲು, ವ್ಯಾಯಾಮ, ತಂಪಾದ ಗಾಳಿ, ಗೃಹ ಮತ್ತು ಕೈಗಾರಿಕಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು, ವಾಯು ಮಾಲಿನ್ಯ ಮತ್ತು ಸೋಂಕುಗಳಂತಹ ವಿವಿಧ ಪ್ರಚೋದಕಗಳಿಂದ ತೀವ್ರ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಉಂಟಾಗಬಹುದು. 2 ಆನುವಂಶಿಕ ಮತ್ತು ಪರಿಸರ ಅಂಶಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಕೆಲವು ಸಮುದಾಯಗಳಲ್ಲಿ ಆಸ್ತಮಾದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಭವವನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ. ಆಗಾಗ್ಗೆ, ಈ ಇತರ ಅಂಶಗಳು ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಜನಾಂಗ ಅಥವಾ ಜನಾಂಗೀಯತೆಯು ವಿಭಿನ್ನ ಗುಂಪುಗಳ ಜನರ ನಡುವೆ ಹೆಚ್ಚು ಸುಲಭವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಬಹುದಾದ ಅಂಶಗಳಾಗಿವೆ. 3
ಆಸ್ತಮಾ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಆಗಿದೆ ಏಕೆಂದರೆ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ತೀವ್ರತೆ ಅಥವಾ ಆವರ್ತನಕ್ಕೆ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಮಾಣೀಕೃತ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವಿಲ್ಲ. ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಆಸ್ತಮಾವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭ್ಯಾಸ ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದ ಮೇಲೆ ಭಾರಿ ಹೊರೆ ಹೇರುತ್ತದೆ. 4 ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಆಸ್ತಮಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಅನೇಕ ಹೋಲಿಕೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೂ, ವಿಭಿನ್ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ಉಬ್ಬಸದ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಕೋರ್ಸ್, ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಮತ್ತು ಅದರ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮೌಲ್ಯವು ವಯಸ್ಸನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.
ವಿಶ್ವಾದ್ಯಂತ, 300 ಮಿಲಿಯನ್‌ಗಿಂತಲೂ ಹೆಚ್ಚು ಜನರು ಆಸ್ತಮಾದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ. ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಜಾಗತಿಕ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ-ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಜೀವಿತಾವಧಿಯಲ್ಲಿ ಆಸ್ತಮಾವು ಅಗ್ರ 20 ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ, 100,000.5 ಜನರಿಗೆ 0.0-0.7 ರ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವಿದೆ. ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಆಸ್ತಮಾದ ಹರಡುವಿಕೆಯು 2% ರಿಂದ 23% ರವರೆಗೆ ಇದೆ ಎಂದು ವರದಿಯಾಗಿದೆ, ಇದು ದೇಶದ ವಿಶಾಲ ಭೌಗೋಳಿಕ ಮತ್ತು ಪರಿಸರ ಅಸಮಾನತೆಗಳಿಂದಾಗಿರಬಹುದು. 6 ಇತ್ತೀಚಿನ ಅಧ್ಯಯನವೊಂದರಲ್ಲಿ, ಈ ಅಂಕಿ ಅಂಶವು ಅಸ್ಸಾಂನಲ್ಲಿ 10.4% ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. 7
ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಆಸ್ತಮಾವು ಉಬ್ಬಸ, ಕೆಮ್ಮು, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಮತ್ತು ಎದೆಯ ಬಿಗಿತದಂತಹ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಉಸಿರಾಟದ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇವುಗಳನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡದಿದ್ದರೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಆಸ್ತಮಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಬಾಲ್ಯದ ಆಸ್ತಮಾವು ಗೈರುಹಾಜರಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಕೆಲಸದಲ್ಲಿ ಸಕ್ರಿಯ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಅನಾರೋಗ್ಯ ಪೀಡಿತ ಮಕ್ಕಳ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕುಗ್ಗಿಸುತ್ತದೆ.
ಮುಂದುವರಿದ ಜ್ಞಾನ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರಗಳ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಆಸ್ತಮಾದ ಹರಡುವಿಕೆ, ಅನಾರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಮರಣದಲ್ಲಿ ನಾಟಕೀಯ ಏರಿಕೆ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ8,9, ಮತ್ತು ಆಸ್ತಮಾವನ್ನು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಆಸ್ತಮಾದ ರೋಗಕಾರಕತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ತಿಳುವಳಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಭಾರತದ ವಿವಿಧ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಶೋಧನೆ ನಡೆಯುತ್ತಿದ್ದರೂ, ಈಶಾನ್ಯ ಭಾರತದ ಈ ಕಡಿಮೆ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಬಹಳ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.
ಈ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಭಾರತದ ಈಶಾನ್ಯ ರಾಜ್ಯವಾದ ಅಸ್ಸಾಂನಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ಅಸ್ಸಾಂನ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯು ವಿವಿಧ ಜನಾಂಗೀಯ ಗುಂಪುಗಳಿಂದ ಕೂಡಿದ್ದು, ಅದರಲ್ಲಿ 12.45% ಬೋಡೋ, ಖಚಾರಿ, ಕರ್ಬಿ, ಮಿರಿ, ಮಿಶಿಮಿ, ರಬಾಹ್ ಮುಂತಾದ ಬುಡಕಟ್ಟು ಸಮುದಾಯಗಳಿಗೆ ಸೇರಿದೆ. ಗ್ರಾಮೀಣ ಪ್ರದೇಶಗಳು ಈ ಪ್ರದೇಶದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಹರಡಿಕೊಂಡಿವೆ. ರಾಜ್ಯವು ಜೀವವೈವಿಧ್ಯಕ್ಕೆ ಹೆಸರುವಾಸಿಯಾಗಿದೆ. ಕೃಷಿ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಅಕ್ಕಿ, ಚಹಾ ಮತ್ತು ದ್ವಿದಳ ಧಾನ್ಯಗಳು, ಅಸ್ಸಾಂನ ಆದಾಯದ ಮೂರನೇ ಒಂದು ಭಾಗಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನದನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ ಮತ್ತು ಸುಮಾರು 69 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಉದ್ಯೋಗಿಗಳಿಗೆ ಉದ್ಯೋಗ ನೀಡುತ್ತವೆ. ರಾಜ್ಯವು ಭಾರತದ ಚಹಾ ಉತ್ಪಾದನೆಯ 50% ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ. ಇತರ ಲಾಭದಾಯಕ ಕೃಷಿ ಉದ್ಯಮಗಳಲ್ಲಿ ಹಂದಿ ಸಾಕಣೆ, ಹೈನುಗಾರಿಕೆ ಮತ್ತು ಗ್ರಾಮೀಣ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಮೀನುಗಾರಿಕೆ ಸೇರಿವೆ. ಕೃಷಿ, ಚಹಾ, ತೈಲ ಮತ್ತು ಅನಿಲ, ಕಲ್ಲಿದ್ದಲು ಮತ್ತು ಸುಣ್ಣದ ಕಲ್ಲು ಮುಖ್ಯ ಕೈಗಾರಿಕೆಗಳು. ರಾಜ್ಯದಲ್ಲಿನ ವಿಶಾಲವಾದ ಜನಾಂಗೀಯ ಮತ್ತು ಭೌಗೋಳಿಕ ಅಸಮಾನತೆಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ರೋಗದ ವಿಭಿನ್ನ ಚಲನಶೀಲತೆ ಮತ್ತು ರೋಗಕಾರಕತೆಯಿಂದಾಗಿವೆ.
GMCH ಈ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ತೃತೀಯ ಹಂತದ ಉಲ್ಲೇಖ ಕೇಂದ್ರವಾಗಿದ್ದು, ಗ್ರಾಮೀಣ ಮತ್ತು ನಗರ ಜನಸಂಖ್ಯೆ ಸೇರಿದಂತೆ ಭಾರತದ ಈಶಾನ್ಯ ಭಾಗದಾದ್ಯಂತದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳು ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾಜಿಕ ಆರ್ಥಿಕ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟದ ಶಿಕ್ಷಣವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು. ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಆಸ್ತಮಾವು ಒಳರೋಗಿ ಮಕ್ಕಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿದೆ.
ಈ ಅಧ್ಯಯನವು 3-12 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಾಲ್ಯದ ಆಸ್ತಮಾದ ಕಾರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುವ ವಿವಿಧ ಸಾಮಾಜಿಕ-ಜನಸಂಖ್ಯಾ ಮತ್ತು ಪರಿಸರ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಇದನ್ನು GMCH ಮಕ್ಕಳ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಏಪ್ರಿಲ್ 2013 ರಿಂದ ಮಾರ್ಚ್ 2017 ರವರೆಗೆ, 3-12 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಬಾಲ್ಯದ ಆಸ್ತಮಾದ ಸಾಮಾಜಿಕ-ಜನಸಂಖ್ಯಾ ಮತ್ತು ಪರಿಸರ ಅಂಶಗಳನ್ನು ತನಿಖೆ ಮಾಡಲು ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ ಅಸ್ಸಾಂ GMCH ಸಹಯೋಗದೊಂದಿಗೆ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಒಂದು ಹಿಂದಿನ ಪ್ರಕರಣ-ನಿಯಂತ್ರಣ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು.
ಅಭೂತಪೂರ್ವ ಕೇಸ್-ಕಂಟ್ರೋಲ್ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಬಾಲ್ಯದ ಆಸ್ತಮಾದಲ್ಲಿನ ವಿವಿಧ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲು 1:1 ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿ 150 ಪ್ರಕರಣಗಳು ಮತ್ತು 150 ನಿಯಂತ್ರಣಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಯಿತು. ಮಕ್ಕಳ ಹೊರಾಂಗಣ ಮತ್ತು ಒಳಾಂಗಣ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳಿಗೆ ಹಾಜರಾಗುವ 3 ರಿಂದ 12 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ ಆಸ್ತಮಾ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಪ್ರಕರಣಗಳಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಯಿತು, ಆದರೆ ನಿಯಂತ್ರಣಗಳು ಒಂದೇ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳಾಗಿದ್ದವು, ಆದ್ಯತೆಯಾಗಿ ಉಸಿರಾಟದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಲ್ಲದೆ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುತ್ತಿದ್ದವು. ರೋಗ ಮತ್ತು ಆಸ್ತಮಾದ ಇತಿಹಾಸ.
ಮಾದರಿ ಗಾತ್ರವನ್ನು WinPepi ಆವೃತ್ತಿ 11.65 ಬಳಸಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮೂಲ ಅಧ್ಯಯನದ ದತ್ತಾಂಶವು ಭಾರತೀಯ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಆಸ್ತಮಾದ ಹರಡುವಿಕೆಯು 1% ರಿಂದ 4% ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಆಸ್ತಮಾ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ 1% ಅನುಪಾತ ಮತ್ತು ಸಮಾನ ರೋಗಿ ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಣ ಗುಂಪಿನ ಗಾತ್ರಗಳನ್ನು ಊಹಿಸಿ, ಅಧ್ಯಯನವು ಎರಡರ ನಡುವಿನ 4% ಎರಡು-ಬಾಲದ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು 80% ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು 274 ಜನರ ಒಟ್ಟು ಮಾದರಿ ಗಾತ್ರವನ್ನು ಬಯಸುತ್ತದೆ. . ಎರಡೂ ಗುಂಪುಗಳು 5% ನ ಮಹತ್ವದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ.
ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸದವರಲ್ಲಿ ಸರಿಸುಮಾರು 10% ರಷ್ಟು ಜನರು ನಂತರದ ನಷ್ಟ ಅಥವಾ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳದ ಕಾರಣದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ಊಹಿಸಿದರೆ, 300 ಜನರ ಮಾದರಿಯನ್ನು (150 ಪ್ರಕರಣಗಳು ಮತ್ತು 150 ನಿಯಂತ್ರಣಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ) ಸೆಳೆಯುವುದು ಸಮಂಜಸವಾಗಿದೆ.
ಪೂರ್ವ-ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಿದ ಮತ್ತು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದ ದತ್ತಾಂಶ ಸಂಗ್ರಹ ಸ್ವರೂಪಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ. ಅಧ್ಯಯನ ಭಾಗವಹಿಸುವವರ ಎಲ್ಲಾ ಕಾನೂನು ಪಾಲಕರಿಂದ ಲಿಖಿತ ಮಾಹಿತಿಯುಕ್ತ ಒಪ್ಪಿಗೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಲಾಗಿದೆ. ವಿವಿಧ ಸಾಮಾಜಿಕ-ಜನಸಂಖ್ಯಾ ಮತ್ತು ಪರಿಸರ ಅಸ್ಥಿರಗಳ ಕುರಿತು ಡೇಟಾವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮನೆಯ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಹೀಗೆ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ
ಪಕ್ಕಾ ಮನೆ, ಗೋಡೆಗಳು ಮತ್ತು ಛಾವಣಿಯು ಇಟ್ಟಿಗೆ, ಸಿಮೆಂಟ್ ಮತ್ತು ಕಲ್ಲಿನಿಂದ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟಿದ್ದರೆ; ಕಚ್ಚಾ ಮನೆಯನ್ನು ಮರ, ಮಣ್ಣು, ಹುಲ್ಲು ಮತ್ತು ಒಣ ಎಲೆಗಳಿಂದ ಮಾಡಲಾಗಿದ್ದರೆ, ಮನೆ ಇಟ್ಟಿಗೆ ಗೋಡೆಗಳು ಮತ್ತು ಅಡೋಬ್ ಗೋಡೆಗಳಿಂದ ಹುಲ್ಲಿನ ಅಥವಾ ತವರದ ಛಾವಣಿ ಮತ್ತು ಕಾಂಕ್ರೀಟ್‌ನಿಂದ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟಿದ್ದರೆ. ಮಹಡಿಗಳು ಪೂರ್ಣಗೊಂಡರೆ, ಇದು ಅರೆ ಪಕ್ಕಾ ಮನೆಯಾಗಿದೆ. ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಕುಪ್ಪುಸ್ವಾಮಿ ಮಾಪಕವನ್ನು (2014) ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಸಾಮಾಜಿಕ ಆರ್ಥಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಭಾಗವಹಿಸುವವರ ಹೆರಿಗೆಯ ವಿಧಾನ, ಜನನದ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಇತಿಹಾಸ, ಆಹಾರದ ಪ್ರಕಾರ, ಆಹಾರ ಅಲರ್ಜಿಯ ಇತಿಹಾಸ, ವ್ಯಸನದ ತಾಯಿಯ ಇತಿಹಾಸ, ಆಸ್ತಮಾದ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸ, ಅಟೊಪಿ ಅಥವಾ ಅಲರ್ಜಿಯ ಇತಿಹಾಸ, ಮತ್ತು ಧೂಮಪಾನ ಅಥವಾ ಸೆಕೆಂಡ್‌ಹ್ಯಾಂಡ್ ಹೊಗೆಯ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಸಹ ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ. ಒಂದೇ ವಾಸಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುವ ಯಾವುದೇ ಕುಟುಂಬ ಸದಸ್ಯರನ್ನು ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸದಲ್ಲಿ ಧೂಮಪಾನಿಗಳೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ. GINA ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಟ್ರಯಲ್ ಪಾರ್ಟಿಸಿಪೆಂಟ್ ಇಮೇಜ್ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಹಂತ 2 ಕ್ಕೆ ನಿಯೋಜಿಸಲಾದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸೌಮ್ಯ ಆಸ್ತಮಾ ಇದೆ ಮತ್ತು ಹಂತ 3-4 ಕ್ಕೆ ನಿಯೋಜಿಸಲಾದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸೌಮ್ಯ ಆಸ್ತಮಾ ಇದೆ ಎಂದು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು, ನಿಗದಿತ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಂತಗಳ ಪ್ರಕಾರ ರೋಗದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮಧ್ಯಮ ಆಸ್ತಮಾ ಇತ್ತು ಮತ್ತು ಅವರಿಗೆ ಹಂತ-5 ಅನ್ನು ನಿಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ. ತೀವ್ರ ಆಸ್ತಮಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.
ಸೇರ್ಪಡೆ ಮತ್ತು ಹೊರಗಿಡುವ ಮಾನದಂಡಗಳು: 18 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರೆಗಿನ ಮಕ್ಕಳ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಬೇಕೆಂದು ಸಾಹಿತ್ಯವು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, GMCH ನಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಕ್ಕಳ ಉಲ್ಲೇಖಗಳು 12 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನವುಗಳಾಗಿವೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಬಾಲ್ಯದ ಆಸ್ತಮಾದ ಸಂಭವವು ಪ್ರೌಢಾವಸ್ಥೆಯ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ನಂತರ ರೋಗದ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಮೀರಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, 3 ರಿಂದ 12 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರನ್ನು ಅಧ್ಯಯನಕ್ಕಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಯಿತು. ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸಲು ಒಪ್ಪಿಕೊಂಡ 3 ರಿಂದ 12 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಆಸ್ತಮಾ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನವು ಒಳಗೊಂಡಿತ್ತು. ಉಸಿರಾಟದ ಕಾಯಿಲೆಯಿಲ್ಲದೆ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸಲು ಒಪ್ಪಿಕೊಂಡ 3 ರಿಂದ 12 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳನ್ನು, ಮೇಲಾಗಿ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುವವರನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಣ ಗುಂಪಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಯಿತು.
0-3 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಆಸ್ತಮಾ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲು ಉಬ್ಬಸ ಸಾಕಾಗುವುದಿಲ್ಲವಾದ್ದರಿಂದ ಅವರನ್ನು ಅಧ್ಯಯನದಿಂದ ಹೊರಗಿಡಲಾಗಿದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಸೂಕ್ತ ವಯಸ್ಸಿನ ಗುಂಪುಗಳ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸಲು ಒಪ್ಪಿಗೆ ನೀಡದ ಅವರ ಪೋಷಕರನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲಾಗಿದೆ.
ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ. ಅನುಪಾತಗಳಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು χ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಲಾಗಿದೆ. ಏಕರೂಪದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ ಮಹತ್ವದ ನಿಯತಾಂಕಗಳಿಗಾಗಿ ಬೈನರಿ ಲಾಜಿಸ್ಟಿಕ್ ರಿಗ್ರೆಷನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸ್ವತಂತ್ರ ಕೊಡುಗೆಯನ್ನು ಅಳೆಯಲು ವಾಲ್ಡ್‌ನ χ 2 ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಯಿತು.
ನೈತಿಕ ಅನುಮೋದನೆ: ಡೇಟಾ ಸಂಗ್ರಹಣೆಗೆ ಮೊದಲು, ಸಂಸ್ಥೆಯ ಸಾಂಸ್ಥಿಕ ನೈತಿಕ ಸಮಿತಿಗಳಿಂದ ನೈತಿಕ ಅನುಮೋದನೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಲಾಗಿದೆ, ಅಂದರೆ GMCH, ಗುವಾಹಟಿ, ಅಸ್ಸಾಂ ಮತ್ತು ಭಾರತದ ಸಾಂಸ್ಥಿಕ ನೀತಿಶಾಸ್ತ್ರ ಸಮಿತಿಗಳು, ಉಲ್ಲೇಖ: ಸಂಖ್ಯೆ: 233/2018/215.
ಅಧ್ಯಯನದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಮಕ್ಕಳ ಘಟಕಕ್ಕೆ ಹಾಜರಾದ 112,323 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, 18.88% ಜನರು ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದರು. 3-12 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, 2.96% ಜನರು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಆಸ್ತಮಾದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದರು. ಬಾಲ್ಯದ ಆಸ್ತಮಾದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಸೆಪ್ಟೆಂಬರ್ ಮತ್ತು ಅಕ್ಟೋಬರ್ ಶರತ್ಕಾಲದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಿದವು (ಚಿತ್ರ 1).
ಈ ಕೇಸ್-ಕಂಟ್ರೋಲ್ ಅಧ್ಯಯನವು ಆಸ್ತಮಾ ಹೊಂದಿರುವ 150 ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು 150 ನಿಯಂತ್ರಣ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿತ್ತು. ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವವರ ಸರಾಸರಿ (± SD) ವಯಸ್ಸು 8.38 (± 2.69) ವರ್ಷಗಳು. ಕೆಮ್ಮು ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಲಕ್ಷಣಗಳಾಗಿವೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ (77.3%) ಪ್ರಕರಣಗಳು ಎಪಿಸೋಡಿಕ್ ಆಸ್ತಮಾ ದಾಳಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದವು ಮತ್ತು ಕೇವಲ 8.7% ಪ್ರಕರಣಗಳು ತೀವ್ರವಾದ ಆಸ್ತಮಾವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದವು. ಶರತ್ಕಾಲದಲ್ಲಿ (30%) ಪ್ರಕರಣಗಳ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸುಮಾರು 38% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ವರದಿಯಾಗಿವೆ (ಕೋಷ್ಟಕ 1).
ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸಿದವರ ಪ್ರಕಾರ, ತಂಪು ಪಾನೀಯಗಳು (82.7%), ಐಸ್ ಕ್ರೀಮ್ (71.6%) ಮತ್ತು ಧೂಳಿನ ಮಾನ್ಯತೆ (35%) ಸಾಮಾನ್ಯ ಆಸ್ತಮಾ ಪ್ರಚೋದಕಗಳಾಗಿವೆ. ಸುಮಾರು 19.3% ಪ್ರಕರಣಗಳು ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಗೈರುಹಾಜರಿಯನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿವೆ.
ಭಾಗವಹಿಸುವವರ ಸರಾಸರಿ ವಯಸ್ಸು (ಪ್ರಮಾಣಿತ ವಿಚಲನ) 8.34 (2.69) ವರ್ಷಗಳು. ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಕರಣಗಳು 7-12 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರಾಗಿದ್ದು, ಪುರುಷರಾಗಿದ್ದರು. ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸಿದವರು ಪ್ರಧಾನವಾಗಿ ಹಿಂದೂಗಳು ಮತ್ತು ಬುಡಕಟ್ಟು ಜನಾಂಗದವರಲ್ಲದವರು.
7-12 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಪುರುಷರು ಹೆಚ್ಚಿನ ಘಟನೆಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು, ಆದಾಗ್ಯೂ ಸಂಬಂಧವು ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿರಲಿಲ್ಲ. ಅಲ್ಲದೆ, ಬಾಲ್ಯದ ಆಸ್ತಮಾವು BMI (p-ಮೌಲ್ಯ <0.05) ನೊಂದಿಗೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಅಲ್ಲದೆ, ಬಾಲ್ಯದ ಆಸ್ತಮಾವು BMI (p-ಮೌಲ್ಯ <0.05) ನೊಂದಿಗೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಕ್ರೋಮ್ ಟೋಗೋ, ಡೆತ್ಸ್ಕಾಯಾ ಅಸ್ಟ್ಮಾ ಬೈಲಾ ಪ್ರಸಿದ್ಧಿ ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಬಾಲ್ಯದ ಆಸ್ತಮಾವು BMI ಯೊಂದಿಗೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ (p ಮೌಲ್ಯ<0.05).此外，儿童哮喘与BMI 显着相关（p 值<0.05）。此外，儿童哮喘与BMI 显着相关（p 值<0.05）。 ಕ್ರೋಮ್ ಟೋಗೋ, ಡೆತ್ಸ್ಕಾಯಾ ಅಸ್ಟ್ಮಾ ಬ್ಯ್ಲಾ ಪ್ರಸಿದ್ಧಿ ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಬಾಲ್ಯದ ಆಸ್ತಮಾವು BMI (p ಮೌಲ್ಯ <0.05) ನೊಂದಿಗೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.ಸಾಮಾನ್ಯ ತೂಕದ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಅಧಿಕ ತೂಕ (OR = 2.22, 95% CI: 1.17–4.18) ಮತ್ತು ಬೊಜ್ಜು (OR = 2.72, 95% CI: 1.46–5.09) ಇರುವ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳು ಎರಡು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು. ಹಂಚಿಕೆಯ ಕುಟುಂಬಗಳು, ಜಂಕ್‌ಯಾರ್ಡ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ತೇವಾಂಶವುಳ್ಳ, ಅಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ಗಾಳಿ ಬೀಸುವ ವಾಸಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುವ ನಗರ ಮಕ್ಕಳು ಈ ರೋಗವನ್ನು ಬೆಳೆಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಲಗತ್ತಿಸಲಾದ ಅಡುಗೆಮನೆಗಳಲ್ಲಿ, LPG, ಸೊಳ್ಳೆ ನಿವಾರಕಗಳು, ಧುನಾ ಇತ್ಯಾದಿಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಹೊಗೆ ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ಇಂಧನಗಳು ಬಾಲ್ಯದ ಆಸ್ತಮಾದೊಂದಿಗೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ (p-ಮೌಲ್ಯ <0.05). ಲಗತ್ತಿಸಲಾದ ಅಡುಗೆಮನೆಗಳಲ್ಲಿ, LPG, ಸೊಳ್ಳೆ ನಿವಾರಕಗಳು, ಧುನಾ ಇತ್ಯಾದಿಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಹೊಗೆ ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ಇಂಧನಗಳು ಬಾಲ್ಯದ ಆಸ್ತಮಾದೊಂದಿಗೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ (p-ಮೌಲ್ಯ <0.05). ವಿ ಪ್ರಿಮ್ಕ್ಯುಷಿಹ್ ಕುಹ್ನ್ಯಾಹ್ ಇಸ್ಪೋಲ್ಸೋವನಿ ಝನಾಚಿತೆಲ್ನೊ ವಿಡೆಲಿಯಾಯುಷೆಗೋ ಡಿಮ್ ಟೋಪ್ಲಿವಾ, ಕ್ರೋಮ್ ಸಿಜೆನ್ನೋಗೋ ಕೊಮಾರೊವ್‌ನಿಂದ ರೆಪೆಲ್ಲೆಂಟೊವ್, ದೌನಾ ಮತ್ತು ಇತರರು. ದಿನಾಂಕ ಪಕ್ಕದ ಅಡುಗೆಮನೆಗಳಲ್ಲಿ, ಎಲ್‌ಪಿಜಿ, ಸೊಳ್ಳೆ ನಿವಾರಕಗಳು, ಧುನಾ ಇತ್ಯಾದಿಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಹೆಚ್ಚು ಹೊಗೆ ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ಇಂಧನಗಳ ಬಳಕೆಯು ಬಾಲ್ಯದ ಆಸ್ತಮಾದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ (p ಮೌಲ್ಯ < 0.05).ಚಿತ್ರ值<0.05). ಧುನಾ 等以外的产生与儿童哮喘显着相关（p 值<0.05）、 ಡೈಮೊಬ್ರಝುಷಿಯೆ ವಿಡಿಯೊ ಟೋಪ್ಲಿವಾ, ಕ್ರೋಮ್ ಸಿಜೆನ್ನೊಗೊ ನೆಫ್ಟಿಯಾನೊಗೊ ಗಾಜಾ, ಸ್ರೆಡ್ಸ್ಟ್ವಾ ಆಫ್ ಕೊಮಾರೊವ್, ಧುನಾ ಇತ್ಯಾದಿ. ದಿನಾಂಕ ಪಕ್ಕದ ಅಡುಗೆಮನೆಗಳಲ್ಲಿ LPG, ಸೊಳ್ಳೆ ನಿವಾರಕ, ಧುನಾ ಇತ್ಯಾದಿಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಹೊಗೆ ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ಇಂಧನಗಳು ಬಾಲ್ಯದ ಆಸ್ತಮಾದೊಂದಿಗೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ (p ಮೌಲ್ಯ <0.05).ಸಾಕುಪ್ರಾಣಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಆಸ್ತಮಾ ಬರುವ ಸಾಧ್ಯತೆ 8 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು ಎಂದು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ (ಕೋಷ್ಟಕ 2).
ಕೋಷ್ಟಕ 3 ರಲ್ಲಿ ತೋರಿಸಿರುವಂತೆ, 46.7% ಪ್ರಕರಣಗಳು ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾಜಿಕ ಆರ್ಥಿಕ ಸ್ಥಾನಮಾನದ ಕುಟುಂಬಗಳಿಗೆ ಸೇರಿವೆ. ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ತಾಯಿಯ ಶಿಕ್ಷಣವೂ ಕಡಿಮೆ ಇತ್ತು (p-ಮೌಲ್ಯ<0.05). ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ತಾಯಿಯ ಶಿಕ್ಷಣವೂ ಕಡಿಮೆ ಇತ್ತು (p-ಮೌಲ್ಯ<0.05). ಮ್ಯಾಟೆರಿನ್ಸ್ಕೊ ಒಬ್ರಝೋವಾನಿ ತಕ್ಜೆ ಬ್ಯ್ಲೋ ನಿಝೆ ಸ್ರೆಡಿ ಸ್ಲುಚಯೇವ್ (ಝನಾಚೆನಿ ಪು<0,05). ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ತಾಯಿಯ ಶಿಕ್ಷಣವೂ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿತ್ತು (p ಮೌಲ್ಯ<0.05).病例中的母亲教育程度也较低（p 值<0.05）。病例中的母亲教育程度也较低（p 值<0.05）。 ಮಾತೆರಿ ವ್ ಎಥಿಹ್ ಸ್ಲುಚಯಾಹ್ ತಕ್ಜೆ ಬೈಲಿ ಮೆನೀ ಒಬ್ರಸೋವನ್ಮಿ (ಝನಾಚೆನಿ ಪು <0,05). ಈ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿನ ತಾಯಂದಿರು ಸಹ ಕಡಿಮೆ ವಿದ್ಯಾವಂತರಾಗಿದ್ದರು (p ಮೌಲ್ಯ <0.05).
ಸಿಸೇರಿಯನ್ (CS) ಅಥವಾ ಹೆರಿಗೆಯ ಇತರ ವಿಧಾನಗಳಿಂದ ಜನಿಸಿದ ಮಕ್ಕಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಹೆರಿಗೆಯ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳು ಈ ರೋಗದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತಾರೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಹೆಚ್ಚು ಹಾಲುಣಿಸುವ/ಮಿಶ್ರ ಹಾಲುಣಿಸುವ ಮಕ್ಕಳು ಎದೆಹಾಲು ಕುಡಿದ ಮಕ್ಕಳಿಗಿಂತ ಈ ರೋಗವನ್ನು ಬೆಳೆಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಸುಮಾರು ಐದು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು (ಕೋಷ್ಟಕ 4).
ಬಾಲ್ಯದ ಆಹಾರ ಅಲರ್ಜಿ ಮತ್ತು ಅಟೊಪಿಯ ಇತಿಹಾಸವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಾಲ್ಯದ ಆಸ್ತಮಾದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ. ಅಲ್ಲದೆ, ಅಲರ್ಜಿ ಮತ್ತು ಆಸ್ತಮಾದ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ಕುಟುಂಬಗಳ ಮಕ್ಕಳು (p-ಮೌಲ್ಯ <0.05) ಈ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ತುತ್ತಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು. ಅಲ್ಲದೆ, ಅಲರ್ಜಿ ಮತ್ತು ಆಸ್ತಮಾದ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ಕುಟುಂಬಗಳ ಮಕ್ಕಳು (p-ಮೌಲ್ಯ <0.05) ಈ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ತುತ್ತಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು. ಟ್ಯಾಕ್ಜೆ ವಿಸ್ಕೊಯ್ ಸ್ಕ್ಲೋನ್ನೋಸ್ಟ್ಯೂಕ್ಸ್ ಒಟ್ಲಿಚಾಲಿಸ್ ಡೆಟಿಗಳು ಇಸ್ ಸೆಮೆಯ್ ಸ್ ಅನಾಮ್ನೆಝೋಮ್ ಅಲರ್ಗಿ (ಮತ್ತು p, 5,000). ಅಲ್ಲದೆ, ಅಲರ್ಜಿ ಮತ್ತು ಆಸ್ತಮಾದ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ಕುಟುಂಬಗಳ ಮಕ್ಕಳು ಈ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು (ಪು<0.05).此外,来自有过敏和哮喘病史的家庭（p 值<0.05）的儿童极易患病。此外,来自有过敏和哮喘病史的家庭（p 值<0.05）的儿童极易患病。 ಚಿತ್ರ ಇದಲ್ಲದೆ, ಅಲರ್ಜಿ ಮತ್ತು ಆಸ್ತಮಾದ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ಕುಟುಂಬಗಳ ಮಕ್ಕಳು (p-ಮೌಲ್ಯ <0.05) ಹೆಚ್ಚು ಒಳಗಾಗುತ್ತಿದ್ದರು. ಕುಟುಂಬದ ಇತರ ಸದಸ್ಯರ ಮೂಲಕ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಧೂಮಪಾನವು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಆಸ್ತಮಾದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಸುಮಾರು ಎಂಟು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿಸಿದೆ (p-ಮೌಲ್ಯ <0.05). ಕುಟುಂಬದ ಇತರ ಸದಸ್ಯರ ಮೂಲಕ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಧೂಮಪಾನವು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಆಸ್ತಮಾದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಸುಮಾರು ಎಂಟು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿಸಿದೆ (p-ಮೌಲ್ಯ <0.05). ಪಸ್ಸಿವ್ನೋ ಕುರೇನಿ ಚೆರೆಜ್ ಡ್ರಗ್ ಚ್ಲೆನೋವ್ ಸೆಮಿ ಟಕ್ಜೆ ಯುವೆಲಿಚಿವಾಟ್ ರಿಸ್ಕ್ ರಾಝ್ವಿಟಿಯ ಅಸ್ತ್ಮಿ ಯು ಡಿಟೆಯ್ ಪೋಸ್ಟ್ (значение p<0,05). ಕುಟುಂಬದ ಇತರ ಸದಸ್ಯರ ಮೂಲಕ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಧೂಮಪಾನವು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಆಸ್ತಮಾ ಬರುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಸುಮಾರು ಎಂಟು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ (p ಮೌಲ್ಯ <0.05).通过其他家庭成员被动吸烟也使儿童患哮喘的风险增加了近8 倍（p 倂<0.05通过其他家庭成员被动吸烟也使儿童患哮喘的风险增加了近8 ಪಸ್ಸಿವ್ನೋ ಕುರೇನಿ ಚೆರೆಜ್ ಡ್ರಗ್ ಚ್ಲೆನೋವ್ ಸೆಂಟಿ ಟಕ್ಜೆ ಉವೆಲಿಚಿವಾಲೋ ರಿಸ್ಕ್ ರಾಝ್ವಿಟಿಯ ಅಸ್ತ್ಮಿ ಯು ಡಾಟ್-ಜೆಟ್ <0,05). ಕುಟುಂಬದ ಇತರ ಸದಸ್ಯರ ಮೂಲಕ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಧೂಮಪಾನವು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಆಸ್ತಮಾ ಬರುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಸುಮಾರು 8 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿಸಿದೆ (p-ಮೌಲ್ಯ <0.05).(ಕೋಷ್ಟಕ 5)
ನಗರ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿನ ಮಕ್ಕಳು, ಆರ್ದ್ರ ವಾತಾವರಣ, ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾಜಿಕ ಆರ್ಥಿಕ ಸ್ಥಿತಿ, ಸಾಕುಪ್ರಾಣಿಗಳು, ಅಟೊಪಿ/ಅಲರ್ಜಿಯ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸ, ಧೂಮಪಾನ/ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಧೂಮಪಾನದ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸ ಮತ್ತು ಮಿಶ್ರ ಆಹಾರಗಳು ಗಮನಾರ್ಹ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡಿವೆ ಎಂದು ಬಹು ಬೈನರಿ ಲಾಜಿಸ್ಟಿಕ್ ರಿಗ್ರೆಷನ್ ತೋರಿಸಿದೆ. ಬಾಲ್ಯದ ಆಸ್ತಮಾಕ್ಕೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು (ಕೋಷ್ಟಕ 6).
ಕೋಷ್ಟಕ 6 ಬಾಲ್ಯದ ಆಸ್ತಮಾದ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುವ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಮಲ್ಟಿವೇರಿಯೇಟ್ ಲಾಜಿಸ್ಟಿಕ್ ರಿಗ್ರೆಷನ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ.
ಕಳೆದ ಎರಡು ಮೂರು ದಶಕಗಳಲ್ಲಿ, ಅಟೊಪಿಕ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ, ಇದು ಪರಿಸರ ಬದಲಾವಣೆ, ಮಾಲಿನ್ಯ ಮತ್ತು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಕಾರಕಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಚರ್ಚೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಪರಿಸರಕ್ಕೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಮತ್ತು ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಜೈವಿಕ ಮತ್ತು ಆನುವಂಶಿಕ ದುರ್ಬಲತೆಗಳು ಆಸ್ತಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಪಾತ್ರವಹಿಸುತ್ತವೆ.
ಈ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, 3 ರಿಂದ 12 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 2.96% ರಷ್ಟು ಜನರು ಬಾಲ್ಯದ ಆಸ್ತಮಾವನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಹಿಂದಿನ ಕೆಲವು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಭಾರತೀಯ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಬಾಲ್ಯದ ಆಸ್ತಮಾದ ವಿವಿಧ ರೂಪಗಳನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿವೆ. 6,10-12 ಭಾರತದಲ್ಲಿನ ಭೌಗೋಳಿಕ ಮತ್ತು ಪರಿಸರ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಆಸ್ತಮಾ ಸಂಭವಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ನೇರವಾಗಿ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ. 6 ಆದ್ದರಿಂದ, ರೋಗದ ಸರಿಯಾದ ಮತ್ತು ಸಕಾಲಿಕ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗಾಗಿ, ಬಾಲ್ಯದ ಆಸ್ತಮಾದ ಮುಖ್ಯ ಅಂಶಗಳ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಅಗತ್ಯ.
7-12 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳು, ಪುರುಷರು ಮತ್ತು ನಗರ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುವ ಮಕ್ಕಳು ಬಾಲ್ಯದ ಆಸ್ತಮಾದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಭಾರತದಲ್ಲಿ ನಡೆದ ಅಧ್ಯಯನವೊಂದರಲ್ಲಿ ಆಸ್ತಮಾ ಹರಡುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ನಗರ ಮತ್ತು ಪುರುಷರ ಪ್ರಾಬಲ್ಯ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ, ಇದು ನಮ್ಮ ಸಂಶೋಧನೆಗಳಿಗೆ ಹೋಲುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮನೆಯ ಸ್ಥಳದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಈ ಸಂಬಂಧವು ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಮಾತ್ರ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿತ್ತು.
ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಹುಡುಗರು ಆಸ್ತಮಾವನ್ನು ಬೆಳೆಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚಿರುವುದರಿಂದ ಲಿಂಗ-ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಆಸ್ತಮಾದ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುತ್ತವೆ ಎಂದು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪ್ರೌಢಾವಸ್ಥೆಯ ನಂತರ ಈ ಚಿತ್ರಣವು ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪುರುಷರಿಗಿಂತ ಮಹಿಳೆಯರು ಈ ರೋಗವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬೆಳೆಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. 13-15 ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, 10 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಹುಡುಗರು ಅದೇ ವಯಸ್ಸಿನ ಹುಡುಗಿಯರಿಗಿಂತ ಚಿಕ್ಕದಾದ ವಾಯುಮಾರ್ಗಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಹುಡುಗರಲ್ಲಿ ಬಾಲ್ಯದ ಆಸ್ತಮಾಕ್ಕೆ ಎತ್ತರವು ಒಂದು ಅಂಶವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಭಾವಿಸಲಾಗಿದೆ. 16.17
ಅಸ್ಸಾಂನ ರಾಜಧಾನಿಯಾದ ಮೆಟ್ರೋ ಕಾಮ್‌ಸ್ಟ್ರಪ್ ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ತ್ವರಿತ ನಗರೀಕರಣವನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ. ನಗರೀಕರಣವು ಆಸ್ತಮಾದ ಸಂಭವದ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುವ ಅಂಶವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಅನೇಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ವರದಿ ಮಾಡಿವೆ, ಇದು ನಮ್ಮ ಅಧ್ಯಯನಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿದೆ. 18,19 ಪ್ರಸ್ತುತ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಮಾಡದ ಲಾಜಿಸ್ಟಿಕ್ ರಿಗ್ರೆಷನ್, ಇತ್ತೀಚಿನ ವಿಮರ್ಶೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ, ಅಧಿಕ ತೂಕ ಮತ್ತು ಬೊಜ್ಜು ಮಕ್ಕಳು ಸಾಮಾನ್ಯ BMI ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳಿಗಿಂತ ಆಸ್ತಮಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಎರಡು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ. 20 ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾಜಿಕ ಆರ್ಥಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯು ಬಾಲ್ಯದ ಆಸ್ತಮಾಕ್ಕೆ ಸಂಭಾವ್ಯ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವಾಗಿದೆ. ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾಜಿಕ ಆರ್ಥಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯ ಕುಟುಂಬಗಳ ಮಕ್ಕಳು ಕಡಿಮೆ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳಿಂದಾಗಿ ಆಸ್ತಮಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. 21-23
ಅವಿಭಕ್ತ ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುವ ಮಕ್ಕಳು, ಕಚ್ಚಾ ಮನೆಗಳು, ತೇವವಿರುವ ವಾಸಸ್ಥಳಗಳು, ಅಸಮರ್ಪಕ ಗಾಳಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆ, ಜೋಡಿಸಲಾದ ಅಡುಗೆಮನೆಗಳು, ಹೊಗೆ ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ಇಂಧನಗಳು, ಸೊಳ್ಳೆ ನಿವಾರಕಗಳು ಮತ್ತು ಧುನಾ ಇತ್ಯಾದಿಗಳು ಬಾಲ್ಯದ ಆಸ್ತಮಾದೊಂದಿಗೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿವೆ (p-ಮೌಲ್ಯ <0.05). ಅವಿಭಕ್ತ ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುವ ಮಕ್ಕಳು, ಕಚ್ಚಾ ಮನೆಗಳು, ತೇವವಿರುವ ವಾಸಸ್ಥಳಗಳು, ಅಸಮರ್ಪಕ ಗಾಳಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆ, ಜೋಡಿಸಲಾದ ಅಡುಗೆಮನೆಗಳು, ಹೊಗೆ ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ಇಂಧನಗಳು, ಸೊಳ್ಳೆ ನಿವಾರಕಗಳು ಮತ್ತು ಧುನಾ ಇತ್ಯಾದಿಗಳು ಬಾಲ್ಯದ ಆಸ್ತಮಾದೊಂದಿಗೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿವೆ (p-ಮೌಲ್ಯ <0.05).ಅವಿಭಕ್ತ ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುವ ಮಕ್ಕಳು, ಮನೆಯಿಂದ ಓಡಿಹೋಗುವುದು, ವಸತಿಯಲ್ಲಿ ತೇವಾಂಶ, ಗಾಳಿ ಕೊರತೆ, ಅಡಿಗೆಮನೆಗಳ ಕೊರತೆ, ಹೊಗೆ ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ಇಂಧನ, ಸೊಳ್ಳೆ ನಿವಾರಕಗಳು ಮತ್ತು ಧುನಾ ಇತ್ಯಾದಿ.ದಿನಾಂಕ e., ಬಾಲ್ಯದ ಆಸ್ತಮಾದೊಂದಿಗೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದ್ದವು (ಮೌಲ್ಯ p<0.05).共同家庭的儿童、ಕಚ್ಚ房屋、潮湿的住宅、通风不足、附属厨房、产生烟雾的燃料、驱蚊剂和等与儿童哮喘显着相关（p 值<0.05）。 ಹಂಚಿಕೆಯ ಮನೆಗಳು, ಕಚ್ಚಾ ಮನೆಗಳು, ತೇವಾಂಶವುಳ್ಳ ವಸತಿ, ಅಸಮರ್ಪಕ ಗಾಳಿ, ಲಗತ್ತಿಸಲಾದ ಅಡುಗೆಮನೆ, ಹೊಗೆ ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ಇಂಧನ, ಸೊಳ್ಳೆ ನಿವಾರಕಗಳು ಮತ್ತು ಧುನಾಗಳಲ್ಲಿನ ಮಕ್ಕಳು ಮಕ್ಕಳ ಆಸ್ತಮಾಕ್ಕೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ (p ಮೌಲ್ಯ <0.05). ಡೇಟಿ ವ್ ಒಬಿಶ್ ಡೊಮೊಹೈಸ್ಟ್ವಾಹ್, ಡೋಮಹ್ ಕಚ್ಚಾ, ಸಿರಿಹ್ ಝಿಲಿಷ್, ನ್ಯಾಡೆಕ್ವಟ್ನೋಯ್ ವೆಂಟಿಲಿಯಾಸ್, ಪ್ರಿಸ್ಟ್ರಕ್, ಝಡಿಮ್ಲೆನ್ನಮ್ ಟೋಪ್ಲಿವ್, ರೆಪೆಲ್ಲೆಂಟಾಹ್ ಆಟ್ ಕೊಮಾರೊವ್ ಮತ್ತು ಧೂನಾ ಬ್ಯ್ಲಿ ವಿ ಝನಾಚಿಟೆಲ್ನೊಯ್ ಸ್ಟೇಪೆನಿ ಸ್ವ್ಯಾಜಾನಿ ಪಿಎಸ್ (ಡೆಟ್ಸ್ಕೋಯ್ <0,05). ಹಂಚಿಕೆಯ ಮನೆಗಳಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುವ ಮಕ್ಕಳು, ಮನೆ ನಡೆಸುವುದು, ತೇವಾಂಶವುಳ್ಳ ವಸತಿ, ಅಸಮರ್ಪಕ ಗಾಳಿ, ಅಳವಡಿಸಲಾದ ಅಡುಗೆಮನೆಗಳು, ಹೊಗೆಯಾಡುವ ಇಂಧನ, ಸೊಳ್ಳೆ ನಿವಾರಕಗಳು ಮತ್ತು ಧುನಾಗಳು ಬಾಲ್ಯದ ಆಸ್ತಮಾದೊಂದಿಗೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿವೆ (p ಮೌಲ್ಯ < 0.05).ಹಿಂದಿನ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ವಿವಿಧ ಒಳಾಂಗಣ ಪರಿಸರ ಅಂಶಗಳು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಆಸ್ತಮಾವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಬಹುದು ಎಂದು ತೋರಿಸಿವೆ. 24-27 ಒಳಾಂಗಣ ಸಾಕುಪ್ರಾಣಿಗಳ ಅಲರ್ಜಿನ್‌ಗಳು ಬಾಲ್ಯದ ಆಸ್ತಮಾದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿರುವುದು ವಿವಾದಾಸ್ಪದವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಕೆಲವು ಸಂಶೋಧಕರು ಅಲರ್ಜಿನ್‌ಗಳಿಗೆ ಆರಂಭಿಕ ಮಾನ್ಯತೆ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಎಂದು ನಂಬುತ್ತಾರೆ. 28
ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಹೆರಿಗೆಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ಮೂಲಕ ಜನಿಸಿದ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಬಾಲ್ಯದ ಆಸ್ತಮಾ ಬರುವ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ ಎಂದು ಹಲವಾರು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ. ಇದು ನಮ್ಮ ಸಂಶೋಧನೆಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿದೆ. 29-32 ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಆಸ್ತಮಾ ಬರುವ ಅಪಾಯವೂ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಮತ್ತು ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯಂತಹ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ ತಾಯಿಯ ಆಸ್ತಮಾ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. 33
ಇತರ ಅಧ್ಯಯನಗಳಂತೆ, ಪ್ರಸ್ತುತ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ಆಹಾರ ಅಲರ್ಜಿ ಅಥವಾ ಅಟೊಪಿಯ ಬಾಲ್ಯದ ಇತಿಹಾಸ ಅಥವಾ ಅಲರ್ಜಿ ಮತ್ತು ಆಸ್ತಮಾದ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸವು ಬಾಲ್ಯದ ಆಸ್ತಮಾದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. 34,35 ನಮ್ಮ ಅಧ್ಯಯನಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ, ಹಿಂದಿನ ಬಹು-ಪೀಳಿಗೆಯ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಅಂತರ-ಪೀಳಿಗೆಯ ಧೂಮಪಾನದ ಅಭ್ಯಾಸಗಳು ಎಪಿಜೆನೋಮ್‌ನಲ್ಲಿ ಆನುವಂಶಿಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಇದು ಸಂತತಿಯಲ್ಲಿ ಆಸ್ತಮಾದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿವೆ. 36
ಇತ್ತೀಚಿನ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ, ತ್ವರಿತ ನಗರೀಕರಣವು ಸಮಾಜದ ಎಲ್ಲಾ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತಿದೆ. ವಿಭಿನ್ನ ಆದಾಯದ ಮೂಲಗಳು ಮತ್ತು ಉದ್ಯೋಗಗಳಿಂದಾಗಿ, ಜನರು ನಗರಗಳಲ್ಲಿ ನೆಲೆಸಲು ಬಯಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಹೀಗಾಗಿ ವಿವಿಧ ಪರಿಸರ ಮಾಲಿನ್ಯಕಾರಕಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಅಲರ್ಜಿ/ಅಲರ್ಜಿ ಇರುವ ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿ ಆರ್ದ್ರತೆ, ಧೂಮಪಾನ, ಸಾಕುಪ್ರಾಣಿಗಳನ್ನು ಸಾಕುವುದು ಮತ್ತು ಅಲರ್ಜಿ/ಅಲರ್ಜಿಗಳ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಅಲರ್ಜಿ/ಅಲರ್ಜಿ ಪ್ರಚೋದಕಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವ ಬಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಗಮನ ಹರಿಸಲು ಒಳಗಾಗುವ ಮಕ್ಕಳ ಕುಟುಂಬ ಸದಸ್ಯರು ಸಲಹೆ ನೀಡುತ್ತಾರೆ. ಆಸ್ತಮಾ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ತನ್ಯಪಾನದ ಪ್ರಯೋಜನಗಳ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ವಿಶೇಷ ಸ್ತನ್ಯಪಾನದ ಬಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅರಿವು ಮೂಡಿಸಬೇಕು.
ಗುವಾಹಟಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾಲೇಜಿಗೆ ಬರುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳು ಈಶಾನ್ಯ ಭಾರತದಾದ್ಯಂತದವರು ಏಕೆಂದರೆ ಗುವಾಹಟಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾಲೇಜು ಈ ಪ್ರದೇಶದ ಪ್ರಮುಖ ಉನ್ನತ ಮಟ್ಟದ ತಜ್ಞ ಕೇಂದ್ರವಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳು ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾಜಿಕ ಆರ್ಥಿಕ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟದ ಶಿಕ್ಷಣವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು. ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಆಸ್ತಮಾ ನಮ್ಮ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಮಕ್ಕಳ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿದೆ. ಈ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ತಂತ್ರಗಳು ಅನಾರೋಗ್ಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಉಲ್ಬಣಗಳ ಆವರ್ತನವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಲಭ್ಯವಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ಆಸ್ತಮಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಅನೇಕ ರೋಗಿಗಳು ಸರಿಯಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲ್ಪಡುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಫಿನೋಟೈಪ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಎಂಡೋಟೈಪ್‌ಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೋಗಿಯ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದರಿಂದ ಅವರ ನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ಅತ್ಯುತ್ತಮವಾಗಿಸಬಹುದು. ಹೀಗಾಗಿ, ಬಾಲ್ಯದ ಆಸ್ತಮಾ ಹರಡುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಈ ಪ್ರಕರಣಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತವೆ.
ಈ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಅನುಸರಣೆಗೆ ಹಿಂತಿರುಗಲಿಲ್ಲ. ಇದು ರೋಗದ ಕಾರಣಗಳು ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಗಳ ಅರಿವಿನ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿರಬಹುದು. ಕಳಪೆ ಸಂವಹನ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಿಂದಾಗಿ, ನಾವು ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಲಿಲ್ಲ.
ಮಕ್ಕಳು ಪರಿಸರ ಆಸ್ತಮಾಕ್ಕೆ ಗುರಿಯಾಗುತ್ತಾರೆ, ಮತ್ತು ಪರಿಸರ ಆಸ್ತಮಾ ಪ್ರಚೋದಕಗಳು ಮತ್ತು ಅಲರ್ಜಿನ್‌ಗಳ ಸರಿಯಾದ ತಿಳುವಳಿಕೆಯು ರೋಗದ ಹೊರೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಅಲರ್ಜಿಗಳು ಅಥವಾ ಆಸ್ತಮಾದ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ಕುಟುಂಬಗಳಲ್ಲಿ, ಒಳಗಾಗುವ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಅಂಶಗಳಿಂದ ರಕ್ಷಿಸಲು ಸೂಕ್ತ ಕಾಳಜಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.
ಎಲ್ಲಾ ಡೇಟಾವನ್ನು ಗೌಪ್ಯವಾಗಿಡಲಾಗಿತ್ತು ಮತ್ತು ಹೆಲ್ಸಿಂಕಿ ಘೋಷಣೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು.
ದತ್ತಾಂಶವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲು ಮತ್ತು ಅವರ ಜ್ಞಾನದ ವಿಷಯವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಿದ ಎಲ್ಲಾ ಮಕ್ಕಳ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಧನ್ಯವಾದಗಳು. ಅಧ್ಯಯನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವಿಭಾಗದ ಗ್ರಂಥಾಲಯಗಳು ಮತ್ತು ಪರಿಸರಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶ ಪಡೆಯಲು ನಮಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಿದ ಎಲ್ಲಾ ವಿಭಾಗದ ಸಹೋದ್ಯೋಗಿಗಳನ್ನು ಸಹ ಗುರುತಿಸಲಾಯಿತು.
ಎಲ್ಲಾ ಲೇಖಕರು ವರದಿಯ ಕೆಲಸಕ್ಕೆ ಗಮನಾರ್ಹ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡಿದ್ದಾರೆ, ಅದು ಪರಿಕಲ್ಪನೆ, ಅಧ್ಯಯನ ವಿನ್ಯಾಸ, ಕಾರ್ಯಗತಗೊಳಿಸುವಿಕೆ, ದತ್ತಾಂಶ ಸಂಗ್ರಹಣೆ, ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ ಅಥವಾ ಈ ಎಲ್ಲಾ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳಲ್ಲಿರಲಿ; ಅವರು ಲೇಖನದ ಕರಡು ರಚನೆ, ಪರಿಷ್ಕರಣೆ ಅಥವಾ ವಿಮರ್ಶಾತ್ಮಕ ವಿಮರ್ಶೆಯಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸಿದರು. ಪ್ರಕಟಣೆಗಾಗಿ ಆವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಅಂತಿಮಗೊಳಿಸಿ, ಲೇಖನವನ್ನು ಸಲ್ಲಿಸುವ ಜರ್ನಲ್ ಅನ್ನು ಒಪ್ಪಿಕೊಳ್ಳಿ ಮತ್ತು ಕೆಲಸದ ಎಲ್ಲಾ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ಜವಾಬ್ದಾರರಾಗಿರಲು ಒಪ್ಪಿಕೊಳ್ಳಿ.
1. ಆಸ್ತಮಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗಾಗಿ ಜಾಗತಿಕ ತಂತ್ರ. ಜಾಗತಿಕ ಆಸ್ತಮಾ ಉಪಕ್ರಮ. 2018. ಇಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿದೆ: https://ginasthma.org/wp-content/uploads/2019/01/2018-GINA.pdf. ಡಿಸೆಂಬರ್ 2, 2021 ರಿಂದ