Nature.com을 방문해 주셔서 감사합니다. 현재 사용 중인 브라우저 버전은 CSS 지원이 제한적입니다. 최상의 환경을 위해 최신 브라우저를 사용하시거나 Internet Explorer의 호환 모드를 해제하시기 바랍니다. 그동안 지속적인 지원을 위해 스타일과 JavaScript를 사용하지 않고 사이트를 렌더링할 예정입니다.
본 연구의 목적은 고주파와 저주파를 포함한 두 가지 저강도 레이저 치료(LLLT) 요법에 대한 견치 후퇴율을 평가하는 것이었습니다. 20명의 환자를 무작위로 두 그룹으로 나누었습니다. A군에서는 상악궁 한쪽에 무작위로 배정하여 0일, 3일, 7일, 14일, 그리고 그 후 2주마다 LILT를 시행하였고, B군에서는 한쪽에 3주마다 LILT를 시행했습니다. 12주 연구 기간 동안 견치 후퇴 시작 후 3주마다 치아 동요도를 확인했습니다. 또한, 치은열구액 내 인터루킨-1β(IL-1β) 수치를 평가했습니다. 연구 결과, 그룹 A와 B의 레이저 측에서 견치의 수축률이 대조군에 비해 상당히 증가한 것으로 나타났으며(p < 0.05), 두 그룹 모두 레이저 측에서 유의미한 차이는 보고되지 않았습니다(p = 0.08–0.55). 결과는 그룹 A와 B의 레이저 측면에서 견치의 수축률이 대조군에 비해 상당히 증가했음을 보여주었고(p < 0.05), 두 그룹 모두 레이저 측면 간에 유의미한 차이는 보고되지 않았습니다(p = 0.08–0.55). Результаты выявили значительное увеличение скорости ретракции клыков на стороне lazера в группах A и B по сравненив с контрольной стороной (p < 0.05), без сучественных различий между сторонами лазера в обеих группах (p = 0,08–0,55). 연구 결과에 따르면, A군과 B군에서 레이저 측의 개 후퇴 속도가 대조군에 비해 상당히 증가한 것으로 나타났으며(p < 0.05), 두 군 모두 레이저 측에서 유의미한 차이가 없었습니다(p = 0.08–0.55). ).结果显示，与对Photo组比，A 组和B 组激光侧的犬齿回缩率显着增加（p < 0.05), 两组激光侧之间无显着差异(p = 0.08-0.55).结果 显示 , 与 对光侧 , 组和 a 组와 b 组 激光侧 犬齿 回 缩率 显着 （(p <0.05) 两 组 激光侧 之间 显着差异 （p = 0.08-0.55。。。。。。 Результаты показали, что по сравнениу с контрольной группой скорость ретракции клыков на стороне лазера в группах А и В была значительно выше (p < 0,05), а на стороне лазера не было сучественной разницы между двумя группами (p = 0,08-0,55). 실험 결과, 대조군과 비교했을 때 A군과 B군에서 레이저 측의 개 후퇴율이 유의하게 높았고(p < 0.05), 레이저 측에서는 두 군 간에 유의한 차이가 없었다(p = 0.08-0.55). 또한, 두 그룹 모두 레이저 측에서 IL-1β 수치가 대조군에 비해 유의하게 높았습니다(p < 0.05). 또한, 두 그룹 모두 레이저 측에서 IL-1β 수치가 대조군에 비해 유의하게 높았습니다(p < 0.05). Кроме того, уровни IL-1β были значительно выше на стороне лазера в обеих группах по сравнения с контрольной стороной (p < 0,05). 또한, IL-1β 수치는 두 그룹 모두 레이저 측에서 대조군에 비해 유의하게 높았습니다(p < 0.05).외부, 与对 사진, 两组激光侧的IL-1β 水平显着升高(p < 0.05).외부, 与对 사진, 两组激光侧的IL-1β 水平显着升高 (p <0.05). Кроме того, уровни IL-1β были значительно повышены на стороне лазера в обеих группах по сравнениѕ с контрольной группой (p < 0,05). 또한, IL-1β 수치는 두 그룹 모두 대조군에 비해 레이저 측에서 유의하게 증가했습니다(p < 0.05).따라서 LILI는 사용 빈도에 관계없이 치아 이동을 효과적으로 가속화할 수 있었으며, 이는 압축된 쪽에서 IL-1β 수치가 증가하는 것으로 나타나는 생물학적 반응의 증가와 관련이 있었습니다.
장기간의 교정 치료(일반적으로 약 20~30개월1)는 치근 흡수2, 우식3, 법랑질 탈회3, 치주 문제4,5와 같은 위험 외에도 환자의 순응도에 부정적인 영향을 미치는 것으로 나타났습니다. 따라서 수술적 및 비수술적 치료를 포함하여 교정 치아 이동(OTM)을 가속화하기 위한 여러 방법이 제안되었습니다. 또한, 두 가지 가속 방법을 결합하는 것과 동일한 가속 과정을 반복하는 것이 OTM 속도에 미치는 영향을 조사했습니다.
저강도 레이저 치료(LLLT)는 OTM을 가속화하기 위해 제안된 비수술적 접근법 중 하나였지만, 이 분야에서의 효과에 대한 보고는 상반되는 결과를 보이고 있으며, 긍정적 효과7,8과 부정적 효과9가 보고되었습니다. 이러한 상반된 결과는 각 연구에서 사용된 레이저 적용 매개변수(레이저 유형, 적용 방법, 파장, 방사선량, 노출 시간 등)의 차이로 설명될 수 있습니다. 이러한 매개변수는 레이저 적용의 임상 결과와 직접적인 관련이 있기 때문입니다10.
적용 방법 측면에서 치아 이동을 용이하게 하기 위해 다양한 레이저 조사 프로토콜이 보고되었습니다. 널리 사용되는 프로토콜 중 하나는 0, 3, 7, 14, 21 및 30일에 레이저를 적용하고 매달 동일한 순서를 반복하는 것이며, 이 프로토콜은 여러 저자에 의해 채택되었습니다11,12. 다른 사람들은 이전에 설명된 요법과 비교적 유사하고 널리 사용되는 접근 방식 중 하나인 대체 요법을 사용했는데, 여기서 LILI는 0, 3, 7, 14일에 적용되고 그 후 연구 기간이 끝날 때까지 15일마다 적용됩니다.13. 또한, 견치 후퇴 기간 동안 매주 저강도 레이저를 적용하는 프로토콜이 제안되었습니다. 그러나 이러한 기존 프로토콜의 주요 단점은 환자 피드백률이 높으며, 이는 모든 사람에게 불편할 수 있습니다. 따라서 환자 추천이 적게 필요한 프로토콜을 사용합니다. 예를 들어, 한 달에 8회 LILI를 실시하거나 3주마다 15, 16, 17, 18회를 실시합니다.
교정력은 골 재형성을 유발하는 것으로 알려져 있으므로, 염증성 변화의 발생은 이 과정의 필수 조건이며, 이는 치아 배열 불량으로 이어집니다.19 여러 연구에 따르면, 치주인대에서 잠재적인 생물학적 사건을 평가하는 한 가지 방법은 치은열구액(GCF) 내 사이토카인 수치를 평가하는 것입니다. 인터루킨-1β(IL-1β)는 골 대사에서 매우 활성적인 사이토카인이며, 초기 OTM 치주 조직에서 가장 강력한 사이토카인 중 하나로 간주됩니다. IL-1β 수치와 생존, 융합, 그리고 파골세포 활성화 사이에 상관관계가 있기 때문에, IL-1β는 치주 교정에 의한 치아 이동 정도를 계산하는 중요한 지표로 간주될 수 있으며, 이는 치조골 재형성의 효율성과 관련이 있습니다.24
따라서 본 연구의 목적은 NILT의 효과를 일반적으로 사용되는 요법과 비교 평가하는 것이었습니다. 여기에는 0일, 3일, 7일, 14일, 그리고 2주 간격으로 높은 빈도로 사용하는 것과 3주 간격으로 사용하는 것이 포함됩니다. 환자의 재방문 빈도를 줄이기 위해 개의 퇴축률을 조사했습니다. 또한, GCF의 IL-1β 수치는 두 가지 프로토콜을 사용하여 평가했습니다. 본 연구의 귀무가설은 두 가지 검사 프로토콜을 사용하여 LILI를 시행한 개에서 퇴축 발생률에 차이가 없다는 것입니다.
본 연구는 두 개의 평행군으로 구성된 무작위 대조 임상 시험으로, 각 군은 LILI 프로토콜을 시험했습니다. 각 군은 분할구 설계를 채택했으며, 한쪽은 대조군이고 다른 쪽은 연구군이었습니다.
이 연구에는 상악의 첫 번째 소구치를 치료적으로 제거한 후 견치의 후퇴가 필요한 15~20세 환자 20명이 포함되었습니다. 표본 크기 계산은 알파 오차 5%와 연구 검정력 80%를 기준으로 했습니다. 이 계산은 Doshi-Mehta와 Bhad-Patil7이 0, 3, 7, 14일과 그 후 2주마다 LILI를 적용한 연구(Arm A)와 Qamruddin 연구 등의 견치 후퇴의 평균과 표준 편차를 기준으로 합니다. 15개 연구에서 LILI는 3주마다 적용했습니다(그룹 B). 윤리적 승인은 이집트 알렉산드리아 알렉산드리아 대학교 치과대학 윤리 위원회(IRB: 00010556-IORG: 0008839)에서 받았습니다. 원고 윤리 위원회 번호는 0111-01/2020입니다. 2020년 1월 21일 승인되었습니다. 본 임상시험은 ClinicalTrials.gov에 "개에서 수축 속도 평가를 위한 두 가지 저출력 레이저 프로토콜"이라는 제목으로 등록되어 있습니다. 임상시험 등록 번호는 NCT04926389입니다. 임상시험 등록일은 2021년 6월 15일이며, https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04926389에서 확인할 수 있습니다. 본 연구의 환자 등록은 2020년 2월 5일에 시작하여 2021년 11월 28일에 종료되었습니다.
환자는 알렉산드리아 대학교 치과대학 교정과에서 모집되었습니다. 피험자는 다음 자격 기준에 따라 선별 및 평가되었습니다. 전반적인 건강 상태, 만성 질환 없음, 이전 교정 치료 없음, 적절한 구강 위생, 건강한 치주 조직. 참여 환자와 그 보호자에게는 연구 절차에 대한 완전하고 자세한 설명이 제공되었으며, 각 피험자로부터 사전 동의를 받았습니다. 모든 연구 절차는 헬싱키 선언에 명시된 관련 지침 및 규칙에 따라 수행되었습니다.
견치 후퇴술을 시작하기 전에 20명의 환자를 선정하여 A군 또는 B군(각 군당 10명)에 무작위로 배정하여 저강도 레이저 치료를 시행했습니다. 무작위 배정은 1:1의 분포 비율을 적용한 단순 무작위 배정 방법을 사용했습니다. 20장의 종이를 접어서 상자에 넣고, 그중 10장에는 "A군", 나머지 10장에는 "B군"이라고 적었습니다. 각 참가자는 상자에서 접힌 종이를 한 장씩 골라 두 군 중 하나에 배정했습니다. 각 군에서 동일한 절차를 반복하여 상악궁의 한쪽을 "실험군"으로, 반대쪽을 "대조군"으로 분할 입 설계를 적용했습니다.
일반적인 교정 기록(구강 내 및 구강 외 사진, 방사선 사진, 치과 인상 채득) 외에도, 고정성 교정 치료를 위해 준비된 대상자들은 병력 및 치과 병력을 수집하여 등록했습니다. 또한, 환자들에게는 구강 전체 세척 및 연마를 시행하도록 요청한 후 올바른 구강 위생(칫솔, 치실, 치간 칫솔 사용)에 대한 교육을 실시했습니다.
모든 모집된 환자에게 0.022″\(\x)0.028″ 슬롯을 가진 직선 와이어 Roth 장치(Mini 2000; Ormco, USA)를 이용한 상악 및 하악 고정술을 시행했습니다. 고정 과정은 두 군 모두 표준화되었으며, 동일한 술자가 결정했습니다. 이후 환자는 상악 제1소구치 발치로 의뢰되어 발치 후 소켓이 치유될 충분한 시간을 가진 후, 발치 후 약 2개월 후에 발치를 시작했습니다. 이후 0.016″ x 0.022″ 스테인리스 스틸 와이어를 모든 상악 치아에 수동적으로 삽입할 수 있을 때 정렬이 시작되고 정렬이 완료됩니다.
견치 후퇴술을 시작하기 전, 두 군 모두 실험군과 대조군 측에서 상악 제2소구치와 제1대구치를 0.009인치 8자형 와이어로 결찰했습니다. 또한, 상악 전치부는 구치부와 동일한 방식으로 결찰하여 안정성을 높이고 분리를 방지했습니다.
그룹 A와 B의 견치 수축은 실험측과 대조군 모두에 니켈-티타늄(NiTi) 폐쇄형 코일 스프링(Ormco, 미국)을 사용하여 수행되었으며, 견치 브라켓의 고리와 어금니 관의 고리 사이에 늘어놓았고, 동력계(Morelli, 브라질)를 사용하여 150g의 힘을 측정했습니다.
다이오드 레이저(Wiser; Doctor Smile-Lambda Spa, Brendol, Italy)를 저강도 레이저로 사용하여 파장 980nm, 출력 전력 100mW의 적외선을 연속 모드로 방출했습니다.평면파 파이버(AB 2799; Doctor Smile-Lambda Spa, Brendola, Italy)를 사용하여 평평한 꼭대기 팁이 있는 1cm2 빔 스팟을 분산시키고 파이버 팁을 상악골 중앙 1/3의 상악궁을 따라 위치시켰습니다.실험 측 견치 뿌리(제조업체의 지침에 따라 초점이 맞지 않을 때 최소 1.5cm)를 8초 동안 조사했습니다(그림 1).회당 적용된 총 에너지 밀도는 8J/cm2(초당 1J/cm2)였습니다.사용된 레이저 매개변수는 표 1에 나와 있습니다.레이저를 사용하기 전에 예방 조치를 취했으며 환자와 시술자 모두 사용된 파장에 따라 제조업체에서 제공한 고글을 사용했습니다.
실험 측의 상악 견치 뿌리로부터 1.5cm 떨어진 곳에 섬유 끝을 제조업체의 지침에 따라 고정했습니다.
두 그룹 모두 분할구강법을 사용했으며, 각 참가자는 무작위로 배정되어 상악궁 한쪽에는 LILI를, 반대쪽에는 대조군으로 LILT를 적용했습니다. A군은 0일, 3일, 7일, 14일, 그리고 그 후 2주 간격으로 LILT를 적용했고, B군은 LILT 연구 기간(12주) 동안 실험 측에 3주 간격으로 LILT를 적용했습니다. 또한, 두 그룹의 대조군에는 레이저 빔을 수동적으로 고정하여 등록된 환자를 눈가림하는 과정의 일환으로 위약 효과를 제공했습니다. 이 단계에서는 중재의 특성상 시술자를 속일 수 없습니다.
검체 채취 전, 상악 견치의 양쪽을 면봉으로 깨끗이 닦고, 자립형 견인기, 석션, 그리고 코튼 롤을 사용하여 분리한 후 5초 동안 부드럽게 공기 건조했습니다. 표준 여과지 스트립(Whatman, Maidstone, UK)을 사용하여 상악 견치의 원심구개열에서 검체를 채취하고 2 × 10 mm²의 표준 크기로 자릅니다. 각 스트립을 약간의 저항감이 느껴질 때까지 틈새에 조심스럽게 삽입한 후, 적절한 밀봉을 유지하면서 60초 동안 그대로 둡니다(그림 2). 제거 후, 각 위치에 4개의 스트립을 얻기 위해 1분마다 새 스트립을 삽입했습니다. 치은열구의 기계적 손상을 방지하기 위한 조치도 취했습니다. 타액이나 혈액으로 오염된 검체는 폐기하고 새 검체를 채취합니다. GCF 샘플은 기준선(개 수축이 시작되기 전)에서 실험 측과 대조군인 A군과 B군의 먼쪽 송곳니 틈새에서 채취했으며, 7일, 14일, 21일은 제외했습니다.
알지네이트 인상(Ca37; Cavex, Haarlem, The Netherlands)을 견치 후퇴 전에 시행하였고, 12주 연구 기간 동안 3주마다 매 방문 시 반복하였다. 매 방문 시 와이어와 코일 스프링을 제거하고 알지네이트 인상을 채취한 후 치석을 주조하였다. 치아 모형을 다듬고 환자의 이름, 번호, 날짜를 표시하였다. 석고 모형을 스캔(inEos X5 CAD/CAM 실험실 스캐너; Dentsply Sirona, PA, USA)하여 치아 모형의 3차원(3D) 디지털 이미지를 생성하였다. 필요한 측정은 AutoCAD 버전 2013(AutoCAD; Autodesk, USA)을 사용하여 수행하였다. 임상의는 불합리한 편향을 피하기 위해 측정 당시 실험 및 대조군을 인지하지 못하였으며, 측정 오류를 확인하기 위해 동일한 작업자가 일주일 후 반복 측정하여 연구자 내 신뢰도 검사를 시행하였다. 추정 측정 오차는 6%이다.
치과 모형에서 정중구개 봉합선, 좌우 제3주름의 내측최상부점, 좌우 상악 견치의 교두를 포함한 여러 랜드마크가 발견되었습니다. 수직선은 좌우 제3주름의 내측점과 좌우 상악 견치의 결절에서 정중구개 봉합선까지 이어집니다. 견치의 후퇴를 평가하기 위해 양측 견치선과 제3주름선 사이에서 전후방 측정을 실시했습니다(그림 3, 4).
치아 모형의 스캔 이미지에서 견치 후퇴를 측정하기 위한 랜드마크를 찾습니다. (하나). 중구개 봉합선. (b, d). 각각 좌우 상악 견치의 결절. (c, e). 각각 좌우 세 번째 주름의 안쪽 끝에 해당하는 선.
치은 틈새에서 제거한 후, 한 곳에 모은 네 개의 여과지 스트립 그룹을 100 µl의 인산완충식염수가 담긴 Eppendorf 튜브(Capp, Denmark)에 넣었습니다.Eppendorf 튜브를 밀봉하고 라벨을 붙인 후 샘플을 원심분리기(Hettich Universal 320R BC-HTX320; GMI, MN, USA)를 사용하여 3000 rpm에서 10분 동안 즉시 원심분리하여 스트립에서 GCF 샘플을 회수했습니다.Eppendorf 튜브는 생화학 분석까지 -20°C에 보관했습니다.IL-1β 수준 분석은 효소결합면역흡착검사(ELISA; Cloud-Clone, Howe, USA)를 사용하여 수행했습니다.IL-1β의 농도는 얻은 샘플의 광학 밀도(OD)를 표준 곡선과 비교하여 결정하고, 이에 따라 표준 곡선의 선형 회귀 방정식을 계산했습니다. 마지막으로, IL-1β 수치 결과는 pg/ml/60 s25 단위로 제시됩니다. 연구 설계의 흐름도는 연구 절차를 요약한 그림 5에 제시되어 있습니다.
통계 분석은 IBM SPSS for Windows 버전 23.0(IBM; Armonk, NY, USA)을 사용하여 수행했습니다. 모든 정량적 변수는 정규 분포를 보였으며, 평균, 표준편차(SD), 95% 신뢰구간(CI)을 계산하고 모수적 검정을 사용했습니다. 정량적 변수(개 후퇴 및 IL-1β 수치)는 독립 표본 t-검정을 사용하여 두 연구군 간에 비교했으며, 각 군에서 레이저 조사 부위와 대조군 간의 비교는 대응표본 t-검정을 사용하여 수행했습니다. 각 군에서 다른 시점의 개 후퇴 및 IL-1β 수치는 반복 측정 분산 분석을 사용하여 개별적으로 비교한 후, 본페로니 조정 유의수준을 사용하여 다중 쌍대 비교를 수행했습니다. 유의수준은 p값 < 0.05로 설정되었습니다. 유의수준은 p값 < 0.05로 설정되었습니다. Значимость была установлена ​​​​при значении p <0,05. 유의수준은 p값 < 0.05로 설정되었습니다.显着性设定为p 值< 0.05。显着性设定为p值< 0.05。 Значимость была установлена ​​​​на уровне p <0,05. 유의수준은 p<0.05로 설정되었습니다.
연구 기간 동안, 중재 전 기간이나 연구 종료 후 기간 동안 탈락한 피험자는 없었습니다. 처음 모집된 20명의 피험자 모두 12주간의 연구 기간(그룹당 10명)을 모두 완료했습니다. 전체 연구 기간 동안의 환자 흐름은 CONSORT 흐름도를 사용하여 그림 6에 제시되어 있습니다. A군과 B군에 등록된 피험자의 인구통계학적 데이터는 표 2에 제시되어 있습니다. 3주마다 시행된 연구 모델에서 탈구 사례는 없었습니다. 또한, 수집된 모든 GCM 샘플은 신중하게 처리 및 분석되었습니다.
표 3은 A군과 B군 모두에 대한 각 시점에서의 상악 견치 후퇴량을 설명합니다. A군에서 상악 견치가 이동한 최대 평균 거리(± SD)는 3주차에 레이저 측에서 1.18(± 0.04)mm, 대조군에서 0.85(± 0.04)mm로 보고되었으며, 두 측 간의 차이는 통계적으로 유의미했습니다(p < 0.001). 표 3은 A군과 B군 모두에 대한 각 시점에서의 상악 견치 후퇴량을 설명합니다. A군에서 상악 견치가 이동한 최대 평균 거리(± SD)는 3주차에 레이저 측에서 1.18(± 0.04)mm, 대조군에서 0.85(± 0.04)mm로 보고되었으며, 두 측 간의 차이는 통계적으로 유의미했습니다(p < 0.001). Величина ретракции верхнечелустного клыка в разные моменты времени описана в таблице 3 для обеих групп A и В. В группе А наибольшее среднее расстояние (± SD), пройденное верхнечелустным клыком на 3-й неделе, составляет 1,18 (± 0,04) мм на стороне лазера 및 0,85 (± 0,04) мм на стороне онтроля, при этом разница между ними статистически значима (p < 0,001). 그룹 A와 B 모두의 다른 시점에서 상악 견치의 수축량은 표 3에 설명되어 있습니다. 그룹 A에서 3주차에 상악 견치가 이동한 가장 긴 평균 거리(± SD)는 레이저 측에서 1.18(± 0.04)mm이고 대조군에서 0.85(± 0.04)mm였으며, 두 그룹 간의 차이는 통계적으로 유의미했습니다(p < 0.001).A군과 B군의 경우, 다른 시점에서의 상악 견치 수축 정도는 표 3에 설명되어 있습니다.A 组中,上颌尖牙移动的最大平均距离(± SD) 에서 第3 周报告为激光侧为1.18 (± 0.04) mm, 对光侧为0.85 (± 0.04) mm, 당신은 당신의 마음에 옳고 그름이 없습니다.(p < 0.001).에서 a 组 中 , 上 颌 移动 的 最 大 距离 距离 距离 에서 第 3 周 报告 为 激光 侧 为 1.18 (± 0.04) mm , 对光侧为 0.85 (± 0.04) mm , 两 之间 적 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有具有 具有 具 유 具 유 具 유 具 유 具 유 具 유 具 유 具 유 具 유 具 유 统计학의학의 义 (p < 0.001). В группе А максимальное среднее расстояние (± SD) движения клыков верхней челусти на 3-й неделе составило 1,18 (± 0,04) мм на стороне лазера 및 0,85 (± 0,04) мм на стороне контроля, разница между ними была Статистическая значимость (p < 0,001). A군에서 3주차에 상악견치 이동의 최대 평균거리(±SD)는 레이저 측에서 1.18(±0.04)mm, 대조군에서 0.85(±0.04)mm로 통계적으로 유의미한 차이를 보였다(p<0.001). 그러나 레이저 측과 대조군 모두에서 치아 이동의 평균량은 6주차에 감소하였고, 그 후 9주차와 12주차에 걸쳐 점차 증가하였으며, 모든 시점에서 대조군에 비해 레이저 측의 치아 이동량이 유의하게 더 높았습니다(p < 0.001). 그러나 레이저 측과 대조군 모두에서 치아 이동의 평균량은 6주차에 감소하였고, 그 후 9주차와 12주차에 걸쳐 점차 증가하였으며, 모든 시점에서 대조군에 비해 레이저 측의 치아 이동량이 유의하게 더 높았습니다(p < 0.001).그러나 레이저 측과 대조군 모두에서 6주차에 치아 변위의 평균량이 감소하였고, 그 후 9주차와 12주차에 점차 증가하였으며, 대조군에 비해 레이저 측에서 치아 변위량이 유의하게 더 높았습니다.стороны (p < 0,001) во все моменты времени. 항상 측면(p < 0.001)然而, 激光侧와 对 사진은 平均牙齿移动weight에서 6 周下降, 然后에서 9 周와 12周后逐渐增加，与对Photo比，激光侧的牙齿移动weight明显更高侧 (p < 0.001)，所有时间点。然而 , 激光 侧 와 对光侧 的 牙齿 移动weight 에서 6번째 周 下降 , 然后 第 第 第 周 와 第 12번째 周 逐渐增加 , 与 对Photo 相比 , 的 移动weight 明显 更 高侧 （p <0.001 ），현재所有时间点。 Однако среднее количество движений зубов на стороне 레이저 및 контрольной стороне уменьшилось на 6-й неделе, а затем постепенно увеличилось через 9 및 12 недель, а количество движений зубов на стороне lazера было значительно выше по сравнениù с контрольной стороной (p <0,001) 지금 바로 그 순간입니다. 그러나 레이저 측과 대조군의 평균 치아 이동 수는 6주차에 감소한 후 9주, 12주차에 점차 증가하였으며, 모든 시점에서 레이저 측의 치아 이동 수가 대조군에 비해 유의하게 높았다(p<0.001). 12주 연구 기간 동안 치아 이동 총량(± SD)은 레이저 측에서 4.45(± 0.13)mm로 유의하게 높았고, 대조군에서는 3.16(± 0.14)mm였습니다(p < 0.001). 12주 연구 기간 동안 치아 이동 총량(± SD)은 레이저 측에서 4.45(± 0.13)mm로 유의하게 높았고, 대조군에서는 3.16(± 0.14)mm였습니다(p < 0.001). 12-недельный период исследования была значительно выше на стороне 레이저 – 4,45 (± 0,13) мм по сравнениу с контрольной стороной, которая составляла 3,16 (± 0,14) мм (p < 0,001). 12주 연구 기간 동안 치아 변위 총량(± SD)은 레이저 측에서 4.45(± 0.13)mm로 대조군의 3.16(± 0.14)mm에 비해 유의하게 높았습니다(p < 0.001).에서 为期12 周의 研究期间, 激光侧 牙齿移动总weight(± SD) 显着更高, 为4.45 (± 0.13) mm, 而对光组 3.16 (± 0.14) mm (p < 0.001)。12년 후의 2012년 12월 12일의 激光侧牙齿的牙齿纻动总weight(±SD) 显着更高, 为4.45 (± 0.13) mm, 而对光组40人3.16 (± 0.16) (±0.16) (±0.16) (±0.16 (±0.16) (±0.16) (±0.16) В течение 12-недельного периода исследования обчее перемечение зубов (± SD) было значительно выше на стороне lazера и составляло 4,45 (± 0,13) мм по сравненив с 3,16 (± 0,14) мм в контрольной группе (p < 0,001). 12주간의 연구 기간 동안 레이저 측의 총 치아 이동(± SD)은 대조군의 3.16(± 0.14)mm에 비해 4.45(± 0.13)mm로 유의하게 높았습니다(p < 0.001).
그룹 B에서는 그룹 A에서 입증된 것과 유사한 패턴이 나타났으며, 모든 시점에서 대조군에 비해 레이저 측에서 치아 이동 값이 상당히 높게 기록되었습니다(p < 0.001). 그룹 B에서는 그룹 A에서 입증된 것과 유사한 패턴이 관찰되었으며, 모든 시점에서 대조군에 비해 레이저 측에서 치아 이동 값이 상당히 높게 기록되었습니다(p < 0.001). В группе B наблудалась аналогичная 카르티나, продемонстрированная в групpe A, со значительно bolleeе высокими значениями движения зубов, зарегистрированными на стороне лазера, по сравнений с контрольной стороной во все моменты времени (p < 0,001). 그룹 B는 그룹 A와 유사한 패턴을 보였으며, 모든 시점에서 대조군에 비해 레이저 측에서 유의하게 높은 치아 이동 값이 기록되었습니다(p < 0.001).B 组中, 遵循与A 组所的模式, 与所多时间点的对对比, 激光侧记录的牙齿移动值显着更高 (p < 0.001). <0.00 В группе B, по analogии с группой A, зарегистрированные значения перемечения зубов были значительно выше на стороне лазера по сравнениу с контрольной стороной во все моменты времени (p < 0,001). B군에서는 A군과 유사하게 모든 시점에서 레이저 측에서 기록된 치아 이동 값이 대조군에 비해 유의하게 높았습니다(p < 0.001).3주 후, 최대 치아 이동량(±표준편차)은 레이저 측에서 1.14(±0.04) mm, 대조군에서 0.87(±0.03) mm로 기록되었습니다. 치아 동요도는 6주차에 감소한 후 점차 증가했습니다. 12주 연구 기간 동안 레이저 측과 대조군의 총 개 후퇴량(± SD)은 각각 4.35(± 0.12)mm와 3.10(± 0.06)mm였으며, 두 수치 간의 차이는 통계적으로 유의미했습니다(p < 0.001). 12주 연구 기간 동안 레이저 측과 대조군의 총 개 후퇴량(± SD)은 각각 4.35(± 0.12)mm와 3.10(± 0.06)mm였으며, 두 수치 간의 차이는 통계적으로 유의미했습니다(p < 0.001).12주 연구 기간 동안 레이저 측과 대조군의 총 견치 수축(± SD)은 각각 4.35(± 0.12)mm와 3.10(± 0.06)mm였으며, 두 수치 간의 차이는 통계적으로 유의미했습니다.(р < 0,001). (p < 0.001).为期12 周的研究期间, 激光侧对总对对总总weight(± SD) 分别为4.35 (± 0.12) mm 와 3.10 (± 0.06) mm，它们の间的差异具有统计计计计计语义(p < 0.001)。为期 12周 的 研究 , 激光 侧 와 对光侧 的 回缩 总weight 总weight 总weight (± sd) 分别 为 4.35 (± 0.12) mm 와 3.10 (± 0.06) mm ,之间 的 差异 具有 统计school 의의는 (p < 0.001)입니다. В течение 12-недельного периода исследования обЂая (± SD) ретракция клыка на стороне лазера и контрольной стороне составила 4,35 (± 0,12) мм и 3,10 (± 0,06) мм соответственно, и разница была статистически значимой (p < 0,001). 12주간의 연구 기간 동안 레이저 측과 대조군의 총(± SD) 개 후퇴는 각각 4.35(± 0.12)mm와 3.10(± 0.06)mm였으며 그 차이는 통계적으로 유의미했습니다(p < 0.001). .표 4는 각 연구 그룹에서 레이저 측과 대조군 사이에서 다른 시간대에 따른 개 후퇴 정도를 비교한 내용을 설명합니다.
그룹 A에서 레이저에 의한 견치 후퇴 정도가 모든 시점에서 그룹 B보다 높았지만, 이 차이는 그룹 B에 비해 통계적으로 유의한 것으로 간주되지 않았습니다(p = 0.08-0.55). 각 프로토콜로 달성한 견치 후퇴의 백분율 증가(± SD)와 관련하여, 그룹 A에서 사용된 프로토콜은 40.78(± 4.81)% 증가한 반면, 그룹 A에서 사용된 프로토콜은 그룹 B에서 40.22(± 4.80)% 증가했습니다. 레이저 적용 프로토콜을 받았습니다. 그러나 이 백분율은 그룹 A에서 그룹 B보다 약간 높았지만 두 그룹 간의 차이는 통계적으로 유의하지 않았습니다(p = 0.82). 또한 두 그룹에서 치아 이동의 특성이 비교적 동일한 것으로 나타났습니다(그림 7).
12주간의 연구 기간 동안 두 연구 그룹 모두에서 다른 시점에서 측면 견치의 레이저 수축(mm)을 실시했습니다.
표 5는 레이저 측과 대조군의 모든 측정 시점에서 A군과 B군의 IL-1β 수치를 보여줍니다. A군에서 기준선에서 레이저 측과 대조군 간의 IL-1β 수치 차이는 유의하지 않았습니다(p = 0.56). IL-1β의 가장 높은 수치(± SD)는 레이저 측과 대조군 모두에서 7일째에 기록되었으며, 각각 0.152(± 0.004) pg/ml/60초와 0.127(± 0.004) pg/ml/60초의 값을 보였으며, 두 수치 간의 차이는 통계적으로 유의미했습니다(p < 0.001). IL-1β의 가장 높은 수치(± SD)는 레이저 측과 대조군 모두 7일째에 기록되었으며, 각각 0.152(± 0.004) pg/ml/60초와 0.127(± 0.004) pg/ml/60초의 값을 보였으며, 두 수치 간의 차이는 통계적으로 유의미했다(p < 0.001).IL-1β의 가장 높은 수준(± SD)은 레이저 측과 대조군 모두에서 7일째에 0.152(± 0.004) pg/mL/60초 및 0.127(± 0.004) pg/mL의 값으로 기록되었습니다./60 с соответственно, а разница между ними была статистически значимой (p < 0,001). 각각 60초였으며, 두 결과 간의 차이는 통계적으로 유의미했다(p < 0.001).제7장에서 천광효과 조사는 IL-1β(±SD), 值为0.152(±0.004) pg/ml/60s 및 0.127(±0.004) pg/ml/60을 나타냅니다. s, 它们之间的差异具有统计文计文义(p < 0.001).제7조에서는 천광과 방사선 조사를 통해 IL-1β(±SD), ±0.152(±0.004)pg/ml/60s 및 0.127(±0.004)pg/ml/6p < 0.001)을 측정했습니다.7일째에, IL-1β의 가장 높은 수치(± SD)는 레이저 측과 대조군 모두에서 0.152(± 0.004) pg/mL/60초 및 0.127(± 0.004) pg/mL/60초의 값으로 기록되었습니다.Разница между ними была статистически значимой (p < 0,001). 두 그룹 간의 차이는 통계적으로 유의미했습니다(p < 0.001). 그 후 14일과 21일에 레이저 측과 대조군 모두에서 IL-1β 수치가 점진적으로 감소한 것으로 보고되었으며, 레이저 측의 수치가 대조군의 수치보다 유의하게 높았습니다(p < 0.001). 그 후 14일과 21일에 레이저 측과 대조군 모두에서 IL-1β 수치가 점진적으로 감소한 것으로 보고되었으며, 레이저 측의 수치가 대조군의 수치보다 유의하게 높았습니다(p < 0.001). После этого сообЂалось о постепенном снижении уровней IL-1β на 14 및 21 день как на стороне лазера, так и на стороне Контроля, при этом значения на стороне лазера были значительно выше, чем на стороне контроля (p <0,001). 그 후, 레이저 측과 대조군 모두에서 14일과 21일에 IL-1β 수치가 점진적으로 감소하는 것으로 보고되었으며, 레이저 측의 수치가 대조군의 수치보다 유의하게 높았습니다(p<0.001). .此后，第14 天과 21 天에서 激光과 对光은 IL-1β 水平逐渐下降，激光侧的值显着高于对光侧的值(p < 0.001)입니다.此后，第14 值显着高于对光侧的值( После этого на 14-й 및 21-й дни уровни ИЛ-1β постепенно снижались на стороне lazера 및 в онтроле, pri этом значения на стороне лазера были значительно выше, чем на стороне контроля (p < 0,001). 그 후 14일째와 21일째에는 레이저 측과 대조군 모두 IL-1β 수치가 점차 감소하였고, 레이저 측의 수치가 대조군에 비해 유의하게 높았다(p<0.001).
그룹 B에서는 그룹 A에서 IL-1β 수준과 관련하여 유사한 패턴이 관찰되었으며, 레이저와 대조군 간에 기준선에서 사소한 차이가 관찰되었습니다(p = 0.02). 7일 후, IL-1β 수치의 최고치(± SD)는 레이저 측에서 0.139(± 0.004) pg/ml/60초, 대조군에서 0.122(± 0.003) pg/ml/60초로 양쪽 모두에 도달하였으며, 레이저 측의 값이 통계적으로 더 높은 것으로 나타났다(p < 0.001). 7일 후, IL-1β 수치는 양쪽 모두 최고치(±SD)에 도달하였으며, 레이저 측은 0.139(±0.004)pg/ml/60초, 대조군은 0.122(±0.003)pg/ml/60초로 레이저 측의 수치가 통계적으로 더 높은 것으로 나타났다(p<0.001).7일 후, IL-1β의 최대 수준(±표준편차)은 양쪽 모두에서 도달했습니다: 레이저 측에서 0.139(±0.004)pg/ml/60초, 레이저 측에서 0.122(±0.003)pg/ml/60초.на контрольной стороне, при этом значения на стороне лазера считались статистически более высокими (p < 0,001). 대조군에서는 값이 더 높은 반면, 레이저 측에서는 값이 통계적으로 더 높은 것으로 간주되었습니다(p < 0.001). 7천구, 两侧达到IL-1β수평峰值(±SD), 激光侧为0.139(±0.004)pg/ml/60초, 激光侧为0.122(±0.003)pg/ml/60 s는 높은 수준의 조명을 사용하여 제조된 것입니다(p < 0.001). 7 天 后 , 两 侧 达到 达到 il-1β 水平 （(±) , 激光 侧 为 为 为 0.139 （± 0.004） pg/ml/60 S , 侧 为 0.122 （(0.003) pg/ml/60 s 侧 激光 激光 激光 激光 激光 激光 激光 激光 激光 激光 激光 ， ， ， ， ， ， ， ， ，侧ative值在统计上更高（p < 0.001)。7일 후, IL-1β의 최대 수치(±SD)가 양쪽 모두에 도달했습니다. 레이저 측에서는 0.139(±0.004) pg/ml/60초, 대조군에서는 0.122(±0.003) pg/ml/60초였습니다., лазер Значения на стороне были статистически выше (p < 0,001). , 레이저 각 측면의 값은 통계적으로 더 높았습니다(p < 0.001).이후 14일과 21일에 양쪽 IL-1β 수치가 점진적으로 감소하였고, 레이저 조사 부위에서 측정된 수치는 두 시점 모두 대조군에 비해 유의하게 높았습니다(p = 0.001-0.002). 각 연구군의 레이저 조사 부위와 대조군 간 다양한 시점에서의 IL-1β 수치 비교는 표 6에 제시되어 있습니다.
두 연구 그룹 간의 IL-1β 수치를 비교했을 때, 기준선에서 레이저 측에서는 유의미한 차이가 기록되지 않았습니다(p = 0.96). 7일째와 14일째에 두 그룹 모두 레이저 면 사이에 통계적으로 유의미한 차이가 기록되었으며, 그룹 A의 레이저 면에 더 높은 값이 속했습니다(p < 0.001). 7일째와 14일째에 두 그룹 모두 레이저 면 사이에 통계적으로 유의미한 차이가 기록되었으며, 그룹 A의 레이저 면이 더 높은 값을 가졌습니다(p < 0.001). На 7-й 및 14-й дни зарегистрированы statyстически значимые различия между лазерными сторонами в обеих группах, причем более высокие значения принадлежат лазерным сторонам в группе А (р < 0,001). 7일과 14일에는 두 그룹 모두 레이저 면 간에 통계적으로 유의미한 차이가 있었으며, 그룹 A의 레이저 면이 더 높은 값을 보였다(p < 0.001).제7장과 제14장에서 는 组激光侧的值较高(p < 0.001)입니다. A 7월과 14일에는 дни разница между двумя групами была statisticiчески значимой на стороне lazера с более высокими значениями на стороне лазера в группе А (p < 0,001). 7일과 14일차에 두 그룹 간의 차이는 레이저 측에서 통계적으로 유의미했으며, 그룹 A에서 레이저 측의 값이 더 높았다(p < 0.001).21일 후에는 두 군 간에 유의한 차이가 없었다(p = 0.26). 두 군 모두 IL-1β 수치는 유사한 양상을 보였으며, 7일째에 최대치에 도달하고 14일째와 21일째에 점차 감소하였다(그림 8).
본 연구의 목적은 주로 고주파 레이저 조사를 0, 3, 7, 14일째와 그 후 2주마다 시행하는 프로토콜(그룹 A)을 사용하여 개 후퇴에 대한 LILR의 효과를 가장 최근에 등록한 환자군과 비교하고 평가하는 것이었습니다. 레이저 조사를 3주 간격으로 시행한 요법(그룹 B)에 비해 재방문율이 낮았습니다. 일반적인 고주파 프로토콜7,13,26이든 3주 프로토콜15,17,18이든 두 프로토콜 모두 문헌에 기술되어 있습니다. 본 연구에서 제시된 결과를 바탕으로 귀무가설은 기각되지 않았으며, 연구된 두 프로토콜을 적용하여 비교적 동일한 횟수의 개 후퇴가 달성되었습니다.
본 연구 설계는 임상 무작위 대조 시험(RCT)입니다. RCT는 중재 효과를 평가하는 데 있어 표준으로 간주됩니다. 27 또한 분할구강법(split-mouth method)을 사용했는데, 이 방법의 주요 장점은 각 환자가 자신의 통제자 역할을 함으로써 피험자 간 변동성이 제거되어 필요한 참여자 수가 줄어든다는 것입니다.
연구에 포함된 모든 대상은 교정 치료의 일환으로 상악 제1소구치 발치 후 견치 후퇴를 시행해야 했습니다. 발치는 염증 표지자의 활성을 증가시켜 후퇴 속도(RTM)를 변화시킬 수 있으며, 이는 LILT의 효과를 가리고 레이저 사용 시 IL-1β 수치의 잘못된 측정을 초래할 수 있으므로, 치료 전에 발치 치료를 시행하여 좋은 결과를 얻었습니다. 치유 소켓 발치액은 충분한 시간을 제공하고 국소 가속 현상의 영향을 극복합니다28. 이러한 예방 조치는 일부 저자11도 취했으며, 이들은 GCF에서 IL-1β 및 TGF-β1(전환 성장 인자 β1)과 같은 바이오마커 수치를 측정하여 개의 후퇴 중 LILT가 OTM 속도에 미치는 영향을 연구했습니다.
본 연구에 사용된 레이저는 제조사의 최적 생체 자극 권장 사항에 따라 980nm 파장의 다이오드 반도체 레이저였습니다. 이는 레이저 파장이 길수록(650~1200nm) 조직이 더 깊이 침투한다는 사실로 설명할 수 있습니다.29 그러나 이 권장 파장은 다른 여러 연구에서 사용되었으며, 8.30의 긍정적 가속 효과와 14의 부정적 효과를 나타냈습니다.
LILI 치료 및 생체자극의 효과에 영향을 미치는 또 다른 중요한 요소는 선량 또는 에너지 밀도입니다.문헌을 검토했을 때 GTM을 가속화하는 LILI 에너지 선량에 엄청난 이질성이 있는 것으로 밝혀졌습니다.일부 저자는 0.7131, 532.33, 7.514에서 8 J/cm²34.35의 낮은 에너지 밀도를 사용할 때 긍정적인 결과를 보고하는 반면, 다른 연구자들은 예를 들어 25 J/cm²7.36과 같은 더 높은 에너지 밀도에서 LILR이 GTM 속도에 미치는 영향을 보고합니다.본 연구에서는 평평한 꼭대기 팁을 사용하여 1cm²의 빔 스팟을 분산시켜 8 J/cm²의 저레벨 레이저 에너지를 상악 견치 뿌리에 8초 동안 단일 노출시켜 전달했습니다.빔 크기와 레이저 침투 깊이 사이에는 직접적인 상관관계가 있으며, 이는 이 연구에서 평평한 꼭대기 핸드피스의 사용을 정당화합니다29,37. 큰 빔 스팟 크기를 사용하는 동일한 단일 적용 프로토콜은 정렬 및 정렬 8과 견치 후퇴 38을 통해 수행됩니다.
IL-1β는 OTM 발병 시 중요한 염증 유발 사이토카인으로 알려져 있으며, 골 흡수 지표로 간주됩니다. 따라서 여러 연구에서 IL-1β 수치를 레이저로 측정하여 상관관계를 규명하고자 했습니다.11,39,40 본 연구에서는 각 군의 실험군과 대조군에서 골다공증성 골수막(GCF)의 IL-1β 수치를 0일, 7일, 14일, 21일에 두 가지 다른 LILI 요법을 적용하여 평가했습니다.
본 연구에서, 그룹 A 및 B의 레이저에 의한 견치 후퇴는 평가된 모든 시점에서 대조군보다 상당히 높았으며, 3주차에 정점을 이루고 6주차에 1주일 동안 감소한 다음 점차 증가하여 12주차까지 증가했습니다. 3주차에 기록된 최대 견치 이동은 PDL의 뿌리 변위, 굴곡 및 크리프로 인한 뼈 변형, 원뿔형 소켓의 경사로 인한 치아의 압축 압력 등 초기 치아 변위의 효과로 설명할 수 있습니다. 평면 효과 41. 또한 뼈가 변형된 위치에 남아 있을 때 모든 활성 생물학적 과정이 가속화되는 것으로 밝혀졌습니다. 2주에서 10주까지 다양할 수 있는 지연 기간으로 인해 3주에서 6주 사이에 나타나는 후속적인 둔화는 PDL 파괴 기간으로, 압착 영역 주변의 뼈를 흡수하고 제거하여 뼈 이동을 허용합니다. 치아. 이러한 관찰에 기여하는 또 다른 요인은 산소화된 섬유, 콜라겐 섬유, 그리고 장력 측 치조골 재형성이 치아 이동 속도를 제한할 수 있다는 점일 수 있습니다. LILI와 피질절개술이 개의 후퇴율에 미치는 영향을 비교한 구순구개열 연구에서도 유사한 치아 이동 패턴이 발견되었습니다. 연구진은 치아 이동이 2주차와 5주차에 가장 높았고, 그 후 2주차와 5주차에 급격히 감소했다고 언급했습니다. 7주차에 레이저 측에서는 이러한 현상이 보고되지 않았지만, 피질절개술 측에서는 그렇지 않았습니다.
레이저 측면에서 상악 견치의 이동 거리의 보고된 평균 백분율 증가는 A군에서 40.78%, B군에서 40.22%였습니다. 레이저 사용에 따른 치아 이동성의 명백한 증가는 미토콘드리아 막 내의 전자 전달 호흡 사슬에 있는 광수용체가 레이저 에너지를 흡수함으로써 세포 수준에서 설명할 수 있습니다. 이 효과는 호흡 사슬의 단기 활성화로 이어지고, 이는 산화적 인산화와 세포 미토콘드리아 및 세포질의 산화환원 상태의 변화로 이어집니다. 차례로, ATP 공급이 증가하여 세포의 추진력이 증가합니다. 또한 미토콘드리아 막의 전위, 세포질의 알칼리화 및 핵산 합성이 증가합니다. ATP는 세포의 에너지 통화로 알려져 있으므로 LILI는 치아 이동에 유리한 환경을 조성하여 세포의 정상적인 기능에 기여합니다46. 따라서 본 연구의 결과를 바탕으로, 치열교정 치료에 보조적으로 LILT를 사용하면 A군에서 사용한 치료법만큼 자주 사용하든(0일, 3일, 7일, 14일 및 매일), 또는 B군에서 덜 자주 사용하든(3주마다) 관계없이 OTM을 성공적으로 가속화할 수 있다는 결론을 내릴 수 있으며, 따라서 귀무가설은 기각되지 않았습니다.
본 연구에서 보고된 두 가지 LILT 프로토콜의 상대적으로 동일한 가속 효과는 LILT 노출 시 세포 활성화가 초기에는 증가하지만, 이후 반복 노출(A군처럼) 시 포화된 생물학적 반응으로 인해 추가적인 활성화로 이어지지 않는 세포 활성화 역치가 존재하기 때문일 수 있습니다. 따라서 세포 수준에서 LLLT의 효과는 누적될 수 없다고 가정할 수 있습니다. 힘의 세기와 치아 이동 속도의 관계에 대해서는 생물포화(biosaturation)라는 개념이 이전에 설명되었습니다.
기존 문헌을 검토한 후, 두 가지 레이저 프로토콜을 사용하여 우리 연구에서 얻은 WTM의 1.4배(40-41%) 증가를 여러 다른 보고의 결과와 비교했습니다. 일부 연구에서는 유사한 결과11,30,48,49를 보고했지만 다른 연구에서는 LILI7,18,32,40을 사용하여 적용된 약간 낮은 가속도 값을 보고했습니다. 반면, 현재 테스트에서 보고된 것보다 훨씬 높은 가속도 값은 1.65×17에서 거의 2x OTM15, 34, 39, 50에 이르며, 이는 마찰 없는 자가 잠금 브레이스 사용15과 관련이 있을 수 있습니다. 문헌에 발표된 결과의 이러한 차이는 레이저 적용 패턴, 파장, 출력 전력, 노출 시간, 에너지 밀도, 치료 간격 등이 다르기 때문일 수 있으며, 이로 인해 서로 다른 연구 간의 직접적인 비교가 매우 어렵습니다. 그러나 낮은 에너지 밀도(예: 2.5, 5 및 8 J/cm2)가 높은 에너지 밀도에 비해 더 나은 가속 효율을 제공하는 것으로 나타났습니다. 실험에 사용된 용량이 8 J/cm2였다는 점은 주목할 만합니다.
획득한 GCF 샘플을 분석한 후, 원위열(압박 측)의 IL-1β 수치를 해석한 결과, 7일째 기준선(즉, 최고치)에서 통계적으로 유의미하게 증가한 후, 기준선까지 점진적으로 감소하는 양상을 보였습니다. 패널 A와 B, 레이저 측, 그리고 대조군 모두에서 이러한 결과가 나타났습니다. 이는 OTM의 초기 단계에 파골세포 활성의 증가가 일반적으로 동반된다는 사실로 설명할 수 있습니다. IL-1β는 또한 골 흡수와 관련된 가장 초기 검출 가능한 마커로 여겨지며, IL-1β 발현은 여러 연구에서 힘에 따라 증가하다가 이후 감소하는 것으로 보고되었습니다11,20,51.
또한, 두 연구군 모두에서 레이저 조사 부위의 IL-1β 수치가 기준선을 제외한 모든 측정 시점에서 대조군보다 높았으며, 통계적으로 유의미한 차이가 있었습니다. 이는 저강도 레이저 조사가 교정 치아 이동 시 압박 부위의 파골세포 기능을 자극하는 형태로 실험 부위 치주 조직의 생물학적 반응을 증가시켰음을 시사합니다. LLLT가 IL-1β 수치에 미치는 이러한 효과는 다양한 연구에서 입증되었습니다11,39,40.
두 연구 그룹의 레이저 측 IL-1β 수치를 비교했을 때, 수치는 7일과 14일에 그룹 B에 비해 그룹 A에서 통계적으로 더 높았습니다. 이는 21일 관찰 기간 동안 그룹 A에서 레이저 조사에 많이 노출된 것으로 설명할 수 있습니다. 이 기간 동안 조사는 0, 3, 7, 14일에 수행되었고 그룹 B에서는 0일에 1발만 발사되었습니다. 그러나 그룹 A에서 레이저 측의 IL-1β 수치가 통계적으로 더 높았지만, 이 통계적 차이는 통계적 유의성이 없었기 때문에 그룹 B에서 레이저 측과 비교하여 개의 수축 정도에 임상적으로 반영되지 않았습니다. 그룹 A와 B에서 레이저 측 간에 보고된 개 수축의 차이는 실제로 동일한 양의 개 움직임을 초래했습니다. 따라서 통계적 차이가 반드시 임상적 유의성을 설명하는 것은 아니라고 할 수 있습니다.
이 연구에서 사용된 매개변수와 함께 저강도 레이저 치료를 사용하면 정기적인 추적 관찰과 함께 고주파 또는 저주파로 적용하더라도 교정 치아의 이동을 약 1.4배까지 효과적으로 가속화할 수 있어 환자에게 더 적합할 수 있습니다.
LILI 동안 교정 치아 이동성이 증가하면 압축된 쪽의 인터루킨-1β 수치도 증가하는 것으로 나타났는데, 이는 LILI를 사용하면 뼈 리모델링 과정이 향상된다는 것을 나타냅니다.
현재 연구에서 사용 및/또는 분석된 데이터 세트는 합리적인 요청이 있는 경우 각 저자로부터 제공받을 수 있습니다.
Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ 치열교정 환자의 치료 시간에 영향을 미치는 요인. Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ 치열교정 환자의 치료 시간에 영향을 미치는 요인.스키드모어, KJ, 브룩, KJ, 톰슨, WM 및 하딩, WJ 치열교정 환자의 치료 시간에 영향을 미치는 요인. Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ는 影响正畸患者治疗时间的因素. 스키드모어, KJ, 브룩, KJ, 톰슨, WM & 하딩, WJ스키드모어, KJ, 브룩, KJ, 톰슨, WM, 하딩, WJ 치열교정 환자의 치료 시간에 영향을 미치는 요인.네. G. Orthodox Church. Orthodontics. 129, 230-238. https://doi.org/10.1016/j.ajodo.2005.10.003 (2006).
Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. 제어된 연속 교정력을 적용한 후 시간에 따른 뿌리 흡수. Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. 제어된 연속 교정력을 적용한 후 시간에 따른 뿌리 흡수.Kurol, J., Ouman-Moll, P., 및 Lundgren, D. 제어된 일정한 교정력을 적용한 후 시간에 따른 뿌리 흡수. Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. 施加受控连续正畸력后与时间상关的牙根吸收。 쿠롤, J., 오우만-몰, P. & 룬드그렌, D.Kurol J, Ouman-Moll P, 및 Lundgren D. 제어된 일정한 교정력을 적용한 후 시간에 따른 뿌리 흡수.네. G. Orthodox Church. Orthodontics. 110, 303–310. https://doi.org/10.1016/s0889-5406(96)80015-1 (1996).