Кори Уилан - репродуктивдүү ден соолук боюнча ондогон жылдык тажрыйбасы бар пациенттин жактоочусу. Ал ошондой эле ден соолук жана медициналык мазмун боюнча адистешкен штаттан тышкаркы жазуучу.
Гонорея — айыкса боло турган жыныстык жол менен жугуучу инфекция (ЖЖБИ). Ал презервативсиз кындын, аналдык же оралдык жыныстык катнаш аркылуу жугат. Жыныстык жактан активдүү жана презервативсиз жыныстык катнашта болгон ар бир адам гонореяны жуккан өнөктөшүнөн жуктуруп алышы мүмкүн.
Сизде гонорея бар жана аны билбеши мүмкүн. Бул абал дайыма эле симптомдорду пайда кыла бербейт, айрыкча жатыны бар адамдарда. Ар кандай жыныстагы адамдарда гонореянын симптомдору төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
Оору жуккан 10 аялдын 5ке жакыны симптомсуз (симптомдору жок). Сизде кындын инфекциясы же табарсык инфекциясы сыяктуу башка оору менен жаңылышы мүмкүн болгон жеңил симптомдор болушу мүмкүн.
Гонорея симптомдорду пайда кылганда, алар алгачкы инфекциядан бир нече күн, жума же ай өткөндөн кийин пайда болушу мүмкүн. Кеч симптомдор диагноздун кечиктирилишине жана дарылоонун кечиктирилишине алып келиши мүмкүн. Гонорея дарылабаса, кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн. Аларга жамбаштын сезгенүү оорусу (PID) кирет, ал тукумсуздукка алып келет.
Бул макалада гонорея кантип тукумсуздукка алып келери, сизде болушу мүмкүн болгон симптомдор жана күтүлгөн дарылоо талкууланат.
Гонорея гонококк инфекциясынан келип чыгат. Эгерде эрте кармалса, гонореянын көпчүлүк учурлары инъекциялык антибиотиктер менен оңой эле дарыланат. Дарылоонун жетишсиздиги бара-бара аялдарда (жатыны барлар) жана азыраак эркектерде (уруктук бези барлар) тукумсуздукка алып келиши мүмкүн.
Эгерде дарыланбаса, гонореяны пайда кылган бактериялар кын жана жатын моюнчасы аркылуу репродуктивдүү органдарга кирип, жатыны бар адамдарда жамбаштын сезгенүү оорусун (PID) пайда кылышы мүмкүн. PID алгачкы гонорея инфекциясынан кийин күн же жумалар башталышы мүмкүн.
PID сезгенүүнү жана жатын түтүкчөлөрүндө жана жумурткалык бездерде ириңдиктердин (инфекцияланган чөнтөктөр) пайда болушуна себеп болот. Эрте дарылабаса, тырык ткандары пайда болушу мүмкүн.
Жатын түтүгүнүн назик катмарында тырык тканы пайда болгондо, жатын түтүгүн тарытып же жаап салат. Уруктануу көбүнчө жатын түтүктөрүндө болот. PID менен шартталган тыртык ткань жыныстык катнаш учурунда жумуртканын сперматозоид менен уруктанышын кыйындатат же мүмкүн эмес кылат. Эгерде жумуртка менен сперматозоид жолугуша албаса, табигый кош бойлуулук болбойт.
PID ошондой эле жатындан тышкары кош бойлуулуктун коркунучун жогорулатат (уруктанган жумуртканы жатындын сыртында, көбүнчө жатын түтүкчөсүнө имплантациялоо).
Урук бези бар адамдарда тукумсуздук гонореядан азыраак болот. Бирок, дарыланбаган гонорея урук безин же простата безин жугузуп, төрөттү азайтат.
Эркектерде дарыланбаган гонорея эпидидимитти, сезгенүү оорусун пайда кылышы мүмкүн. Эпидидимит урук безинин арт жагында жайгашкан ширелүү түтүкчөнүн сезгенүүсүн пайда кылат. Бул түтүк сперматозоиддерди сактайт жана ташыйт.
Эпидидимит урук безинин сезгенүүсүн да пайда кылышы мүмкүн.Бул эпидидимо-орхит деп аталат.Эпидидимитти антибиотиктер менен дарылайт.Дарыланбаган же оор учурларда тукумсуздукка алып келет.
PID симптомдору өтө жумшак жана анча маанилүү эместен оорго чейин өзгөрүшү мүмкүн. Гонорея сыяктуу, алгач аны билбей туруп эле PID болушу мүмкүн.
Гонорея диагнозу заара анализи же тампон тести менен жүргүзүлүшү мүмкүн. Тампонду тесттер кындын, көтөн чучуктун, тамактын же уретрада да жүргүзүлүшү мүмкүн.
Эгер сиз же сиздин саламаттыкты сактоо провайдериңиз PIDден шектенсеңиз, алар сиздин медициналык симптомдоруңуз жана жыныстык тарыхыңыз жөнүндө сурашат. Бул абалды аныктоо кыйынга турат, анткени PID үчүн атайын диагностикалык тесттер жок.
Эгерде сизде башка себепсиз жамбаш же ичтин ылдыйкы бөлүгү ооруса, анда төмөнкү башка симптомдордун жок дегенде бири бар болсо, сиздин дарыгериңиз PID диагнозун коюшу мүмкүн:
Эгерде өнүккөн ооруга шек болсо, репродуктивдүү органдарга зыяндын көлөмүн баалоо үчүн кошумча тесттер жүргүзүлүшү мүмкүн. Бул тесттер төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
PID менен ооруган 10 адамдын 1и PIDдин айынан тукумсуз болот. Эрте дарылоо тукумсуздуктун жана башка мүмкүн болуучу кыйынчылыктардын алдын алуунун ачкычы болуп саналат.
Антибиотиктер PID үчүн биринчи катардагы дарылоо болуп саналат. Сизге оозеки антибиотиктер дайындалышы мүмкүн, же сизге инъекция же венага дары берилиши мүмкүн (IV, венага). Сиздин жыныстык өнөктөшүңүз же өнөктөшүңүз да антибиотиктерге муктаж болот, аларда симптомдор жок болсо да.
Эгерде сиз катуу ооруп жатсаңыз, ириңдүү болсоңуз же кош бойлуу болсоңуз, дарылоо учурунда ооруканага жаткыруу керек болушу мүмкүн. Жарылып же жарылып кетиши мүмкүн болгон абсцесс инфекциялуу суюктукту алып салуу үчүн хирургиялык дренажды талап кылышы мүмкүн.
Эгерде сизде PIDден пайда болгон тырыктар болсо, антибиотиктер аны калыбына келтирбейт. Кээ бир учурларда, жабылган же бузулган жатын түтүкчөлөрү төрөттү калыбына келтирүү үчүн хирургиялык жол менен дарыласа болот. Сиз жана сиздин саламаттыкты сактоо провайдериңиз сиздин абалыңызды хирургиялык оңдоонун максатка ылайыктуулугун талкуулай аласыз.
Көмөкчү репродуктивдүү технология PIDдин бузулушун оңдой албайт. Бирок, экстракорпоралдык уруктандыруу (ЭКО) сыяктуу процедуралар жатын түтүкчөлөрүнүн тырыктарын жаап, кээ бир адамдардын кош бойлуу болуп калышына жол ачат. Эгер сизде PID менен шартталган тукумсуздук болсо, репродуктивдүү эндокринологдор сыяктуу адистер сиз менен кош бойлуулук жолдорун талкуулай алышат.
Хирургиялык тырыкты алып салуу да, ЭКУнун да эффективдүү болоору кепилденбейт. Кээ бир учурларда сиз кош бойлуулуктун жана ата-эне болуунун башка варианттарын карап көргүңүз келет. Аларга суррогат энелик (башка адам уруктанган жумуртканы мөөнөтүнө чейин алып келгенде), асырап алуу жана багып алуу кирет.
Гонорея бул жыныстык жол менен жугуучу бактериялык инфекция. Гонорея дарылабаса тукумсуздукка алып келиши мүмкүн. Аялдарда жамбаштын сезгенүү оорусу (PID) жана эркектерде эпидидимит сыяктуу кыйынчылыктардын алдын алуу үчүн эрте дарылоо зарыл.
Дарыланбаган PID жатын түтүкчөлөрүнүн тырыгына алып келиши мүмкүн, бул жатыны барлар үчүн концепцияны кыйындатат же мүмкүн эмес кылат. Эрте кармалса, гонорея, PID жана эпидидимитти антибиотиктер менен ийгиликтүү дарыласа болот. Эгер сизде PIDдин өркүндөгөн тырыктары болсо, дарылоо кош бойлуу болууга же ата-эне болууга жардам берет.
Жыныстык жактан активдүү жана презерватив колдонбогон ар бир адам гонореяга чалдыгышы мүмкүн. Бул өтө кеңири тараган жыныстык жол менен жугуучу инфекция бардык курактагы адамдарда болушу мүмкүн.
Гонорея менен оорууу жаман мүнөздүн же туура эмес тандоонун белгиси эмес. Бул ар кимдин башына келиши мүмкүн. Гонорея жана PID сыяктуу кыйынчылыктардан сактануунун бирден-бир жолу - жыныстык катнаш учурунда дайыма презерватив колдонуу.
Эгерде сиз сексуалдык жактан активдүү болсоңуз же өзүңүздүн жогорку коркунучта деп ойлосоңуз, скринингден өтүү үчүн медициналык тейлөөчүңүзгө үзгүлтүксүз барып туруңуз. Сиз ошондой эле үйдө гонорея жана башка жыныстык жол менен жугуучу инфекцияларды текшерсеңиз болот. Сынактын оң натыйжасы ар дайым медициналык тейлөөчүгө баруу менен коштолушу керек.
Ооба.Гонорея жатындын миомасына жана урук эпидидимитине алып келиши мүмкүн. Эки шарт тең тукумсуздукка алып келиши мүмкүн.ПИД көп кездешет.
Гонорея жана хламидиоз сыяктуу жыныстык жол менен жугуучу инфекциялар, адатта, симптомсуз.
Алар келтириши мүмкүн болгон зыяндын так мөөнөтү жок. Бирок, убакыт сиз тарапта эмес. Эрте дарылоо ички тырык жана тукумсуздук сыяктуу кыйынчылыктарды болтурбоо үчүн абдан маанилүү.
Сиз жана өнөктөшүңүз антибиотиктерди ичип, бардык дары-дармектерди кабыл алгандан кийин бир жума бою жыныстык катнаштан баш тартышыңыз керек. Сиз терс экенине ынануу үчүн үч айдан кийин кайра текшерүүдөн өтүшүңүз керек.
Ошол учурда сиз жана сиздин дарыгериңиз сиз качан кош бойлуу болууга аракет кылууну талкуулай аласыз. Эсиңизде болсун, гонореяны мурунку дарылоо аны кайра алуудан тоскоол болбойт.
Биздин күнүмдүк ден соолук боюнча кеңештерге жазылыңыз жана ден-соолукта жашооңузга жардам берүү үчүн күнүмдүк кеңештерди алыңыз.
Panelli DM, Phillips CH, Brady PC. Incidence, diagnostic, and management of tubal and nontubal жатын кош бойлуулук: a review.Fertilizer and Practice.2015;1(1):15.doi10.1186/s40738-015-0008-z
Zhao H, Yu C, He C, Mei C, Liao A, Huang D. Epididymis иммундук касиеттери жана ар кандай патогендерден келип чыккан эпидидимитте иммундук жолдор.pre-immune.2020;11:2115.doi:10.3389/fimmu.2020.02115
Ооруларды көзөмөлдөө жана алдын алуу борборлору. Жамбаштын сезгенүү оорусу (PID) CDC маалымат баракчасы.