Merci fir besicht Nature.com.D'Browser Versioun déi Dir benotzt huet limitéiert CSS Ënnerstëtzung.Fir déi bescht Erfahrung empfeelen mir Iech en aktualiséierte Browser ze benotzen (oder de Kompatibilitéitsmodus am Internet Explorer auszeschalten).An der Tëschenzäit, fir weider Ënnerstëtzung ze garantéieren, wäerte mir de Site ouni Stiler a JavaScript maachen.
Eng kontaminéiert Gesondheetsversuergungsëmfeld spillt eng wichteg Roll bei der Verbreedung vu multidrug-resistente (MDR) Organismen a C. difficile.Den Zweck vun dëser Etude war den Effekt vun Ozon ze evaluéieren produzéiert vun engem dielektreschen Barrière Offlossquantitéit (DBD) Plasma Reaktor op d'Aktioun vun vancomycin-resistente Enterococcus faecalis (VRE), carbapenem-resistente Klebsiella pneumoniae (CRE), carbapenem-resistent géint Antibakteriell Effekter vu verschiddene Materialien conséudomonas.Pseudomonas aeruginosa (CRPA), carbapenem-resistente Acinetobacter baumannii (CRAB) a Clostridium difficile Spore.Verschidde Materialien kontaminéiert mat VRE, CRE, CRPA, CRAB an C. difficile Spore goufen mat Ozon bei verschiddene Konzentratioune an Beliichtungszäiten behandelt.Atomkraaftmikroskopie (AFM) huet Uewerflächemodifikatioun vu Bakterien no Ozonbehandlung bewisen.Wann eng Dosis vu 500 ppm Ozon fir 15 Minutten op VRE a CRAB applizéiert gouf, gouf eng Ofsenkung vun ongeféier 2 oder méi log10 an Edelstol, Stoff an Holz observéiert, an eng Ofsenkung vun 1-2 log10 gouf a Glas a Plastik beobachtet.C. difficile Spore goufen fonnt méi resistent géint Ozon ze sinn wéi all aner getest Organismen.Op AFM, no der Behandlung mat Ozon, hunn d'Bakterienzellen geschwollen a deforméiert.Den Ozon, deen vum DBD Plasma Reaktor produzéiert gëtt, ass en einfacht a wäertvollt Dekontaminatiounsinstrument fir MDRO a C. difficile Spore, déi bekannt sinn als allgemeng Pathogenen vu Gesondheetsariichtung-assoziéierten Infektiounen.
D'Entstoe vu multidrug-resistente (MDR) Organismen ass verursaacht duerch de Mëssbrauch vun Antibiotike bei Mënschen an Déieren a gouf vun der Weltgesondheetsorganisatioun (WHO) als eng grouss Bedrohung fir d'ëffentlech Gesondheet identifizéiert1.Besonnesch Gesondheetsinstituter sinn ëmmer méi mat der Entstoe a Verbreedung vu MROs konfrontéiert.D'Haaptrei MROs sinn methicillin-resistente Staphylococcus aureus a Vancomycin-resistente Enterococcus (VRE), erweidert-Spektrum Beta-Laktamase-produzéierende Enterobakterien (ESBL), multidrug-resistent Pseudomonas aeruginosa, multidrug-resistent Acinetobacter, a Carbapenemobacter-Enterobacter (Carbapenemibacter-Enterobacter).Zousätzlech ass d'Clostridium difficile Infektioun eng Haaptursaach fir Gesondheetsversuergung-assoziéiert Diarrho, déi eng bedeitend Belaaschtung op de Gesondheetsversuergungssystem setzt.MDRO an C. difficile ginn duerch d'Hänn vu Gesondheetsariichter, kontaminéierten Ëmfeld oder direkt vu Persoun zu Persoun iwwerdroen.Rezent Studien hu gewisen, datt kontaminéiert Ëmfeld an Gesondheetsversuergung Astellungen eng wichteg Roll spillen an der Transmissioun vun MDRO an C. difficile wann Gesondheetsaarbechter (HCWs) a Kontakt mat kontaminéierte Fläch kommen oder wann Patienten an direkten Kontakt mat kontaminéierte Fläch kommen 3,4.kontaminéiert Ëmfeld an de Gesondheetsversuergungsastellungen reduzéieren d'Heefegkeet vu MLRO a C. difficile Infektioun oder Kolonisatioun5,6,7.Mat der globaler Suerg iwwer den Opstig vun der antimikrobieller Resistenz ass et kloer datt méi Fuerschung iwwer Methoden a Prozedure fir Dekontaminatioun an de Gesondheetsariichtungen gebraucht gëtt.Viru kuerzem sinn net-kontakt terminal Reinigungsmethoden, besonnesch ultraviolet (UV) Ausrüstung oder Waasserstoffperoxidsystemer, als villverspriechend Methode vun der Dekontaminatioun unerkannt ginn.Wéi och ëmmer, dës kommerziell verfügbar UV- oder Waasserstoffperoxid-Geräter sinn net nëmmen deier, UV-Desinfektioun ass nëmmen effektiv op ausgesat Flächen, wärend Waasserstoffperoxid Plasma Desinfektioun erfuerdert eng relativ laang Dekontaminatiounszäit virum nächsten Desinfektiounszyklus5.
Ozon huet bekannte Anti-Korrosiounseigenschaften a kann preiswert produzéiert ginn8.Et ass och bekannt fir d'mënschlech Gesondheet gëfteg ze sinn, awer ka séier a Sauerstoff zerbriechen 8. Dielectric Barrier Discharge (DBD) Plasma-Reaktoren sinn bei wäitem déi heefegst Ozongeneratoren9.DBD Ausrüstung erlaabt Iech Low-Temperatur Plasma an der Loft ze kreéieren an Ozon ze produzéieren.Bis elo war de praktesche Gebrauch vum Ozon haaptsächlech op d'Desinfektioun vu Schwämmwaasser, Drénkwaasser a Kläranlag10 limitéiert.Verschidde Studien hunn hir Notzung an de Gesondheetsariichtungen gemellt8,11.
An dëser Etude hu mir e kompakt DBD Plasma Ozonschicht Generator benotzt fir seng Effizienz ze weisen fir MDRO an C. difficile ze läschen, och déi op verschidde Materialien, déi allgemeng an de medizinesche Kader benotzt ginn, inokuléiert.Zousätzlech ass den Ozonsteriliséierungsprozess opgekläert mat Atomkraaftmikroskopie (AFM) Biller vun Ozonbehandelt Zellen.
Stämme goufen aus klineschen Isolate vun: VRE (SCH 479 a SCH 637), carbapenem-resistente Klebsiella pneumoniae (CRE; SCH CRE-14 an DKA-1), carbapenem-resistente Pseudomonas aeruginosa (CRPA; 54 an 83) a carbapenem-resistente.Bakterien Pseudomonas aeruginosa (CRPA; 54 an 83).resistent Acinetobacter baumannii (CRAB; F2487 an SCH-511).C. difficile war vun der National Pathogen Kultur Collection (NCCP 11840) vun der Korea Agence fir Krankheet Kontroll a Präventioun kritt.Et gouf vun engem Patient a Südkorea am Joer 2019 isoléiert a fonnt datt et zu ST15 gehéiert mat Multilocus Sequenz Typing.Brain Heart Infusion (BHI) Bouillon (BD, Sparks, MD, USA) inokuléiert mat VRE, CRE, CRPA a CRAB gouf gutt gemëscht a bei 37 ° C fir 24 Stonnen inkubéiert.
C. difficile gouf anaerobe op Blutt Agar fir 48 Stonnen streaked.Verschidde Kolonien goufen dunn zu 5 ml Gehir Häerz Bouillon dobäigesat an ënner anaerobe Bedéngungen fir 48 Stonnen inkubéiert.Duerno gouf d'Kultur gerëselt, 5 ml 95% Ethanol bäigefüügt, erëm gerëselt a fir 30 Minutten bei Raumtemperatur gelooss.No der Zentrifugéierung bei 3000 g fir 20 Minutten, de Supernatant entsuergen an de Pellet mat Spore an ëmbruecht Bakterien an 0,3 ml Waasser suspendéieren.Viabel Zelle goufen duerch Spiralsaatung vun der bakterieller Zellsuspension op Blutt-Agarplacke no passenden Verdünnung gezielt.Gram Faarf bestätegt datt 85% bis 90% vun de bakterielle Strukture Spore waren.
Déi folgend Etude gouf gemaach fir d'Effekter vum Ozon als Desinfektiounsmëttel op verschidde Flächen, déi mat MDRO a C. difficile Spore kontaminéiert sinn, z'ënnersichen, déi bekannt sinn fir Gesondheetsversuergung-assoziéiert Infektiounen ze verursaachen.Bereet Proben aus Edelstahl, Stoff (Kotteng), Glas, Plastik (Acryl) an Holz (Kiefer) mat engem Zentimeter vun engem Zentimeter.Desinfizéiert Couponen virum Gebrauch.All Echantillon goufen steriliséiert duerch Autoklave virun der Infektioun mat Bakterien.
An dëser Etude goufen bakteriell Zellen op verschidde Substrat Uewerfläch wéi och op Agar Placke verbreet.D'Placke ginn dann steriliséiert andeems se se fir eng gewëssen Zäit an enger gewësser Konzentratioun an enger zouene Chamber dem Ozon ausgesat ginn.Op Fig.1 ass eng Foto vun Ozonsteriliséierungsausrüstung.DBD Plasma-Reaktoren goufen fabrizéiert andeems perforéiert an ausgesat Edelstahlelektroden op d'Front an d'Réck vun 1 mm décke Aluminiumoxid (dielektresch) Placke befestegt goufen.Fir perforéierte Elektroden waren d'Ouverture an d'Lachberäich 3 mm respektiv 0,33 mm.All Elektrode huet eng ronn Form mat engem Duerchmiesser vu 43 mm.Eng Héichspannungs-Héichfrequenz-Energieversuergung (GBS Elektronik GmbH Minipuls 2.2) gouf benotzt fir eng sinusfërmeg Spannung vun ongeféier 8 kV Peak op Peak bei enger Frequenz vun 12,5 kHz op d'perforéierte Elektroden opzebréngen fir Plasma an de Kante vun den Elektroden ze generéieren.perforéierte Elektroden.Well d'Technologie eng Gassteriliséierungsmethod ass, gëtt Steriliséierung an enger Kammer duerchgefouert, déi duerch Volumen an iewescht an ënnescht Kompartimenter opgedeelt ass, déi bakteriell kontaminéiert Proben a Plasma Generatoren enthalen, respektiv.Déi iewescht Fach huet zwee Ventilhäfen fir de Rescht Ozon ze entfernen an ze ventiléieren.Virun der Verwäertung am Experiment gouf d'Verännerung vun der Zäit vun der Ozonkonzentratioun am Raum nom Ofschalten vun der Plasmainstallatioun gemooss no dem Absorptiounsspektrum vun der Spektrallinn vun 253,65 nm vun enger Quecksilberlampe.
(a) Schema vun engem experimentellen Opbau fir Steriliséierung vu Bakterien op verschidde Materialien mat Ozon, deen am DBD Plasma-Reaktor generéiert gëtt, an (b) Ozonkonzentratioun a Plasma Generatiounszäit an der Sterilisatiounskammer.Figur gouf gemaach mat der OriginPro Versioun 9.0 (OriginPro Software, Northampton, MA, USA; https://www.originlab.com).
Éischt, duerch sterilizing bakteriell Zellen op Agar Placke mat Ozonschicht gesat, iwwerdeems d'Ozonschicht Konzentratioun an Behandlung Zäit änneren, déi entspriechend Ozonschicht Konzentratioun an Behandlung Zäit fir Decontaminatioun vun MDRO an C. difficile bestëmmt.Wärend dem Sterilisatiounsprozess gëtt d'Kammer fir d'éischt mat der Ëmgéigend Loft geläscht an duerno mat Ozon gefüllt andeems d'Plasma-Eenheet ausschalt.Nodeems d'Proben fir eng virbestëmmten Zäit mat Ozon behandelt goufen, gëtt eng Membranpompel benotzt fir de verbleiwen Ozon ze entfernen.D'Miessunge benotzt eng Probe vun enger kompletter 24-Stonne Kultur (~ 108 CFU /ml).Echantillon vun Suspensioune vun bakteriell Zellen (20 μl) goufen éischt zéng mol mat steril Salins seriell verdënntem, an dann goufen dës Echantillon op Agar Placke steriliséiert mat Ozon an der Chamber verdeelt.Duerno goufen widderholl Proben, bestehend aus Proben ausgesat an net un Ozon ausgesat, bei 37 ° C fir 24 Stonnen inkubéiert a Kolonien gezielt fir d'Effektivitéit vun der Steriliséierung ze evaluéieren.
Weider, laut der Sterilisatioun Konditiounen an der uewen Etude definéiert, der Decontaminatioun Effekt vun dëser Technologie op MDRO an C. difficile war evaluéiert mat Couponen vun verschiddene Materialien (Edelstahl, Stoff, Glas, Plastik an Holz Couponen) allgemeng an medezinesch Institutiounen benotzt.Komplett 24 Stonn Kulturen (~ 108 cfu /ml) goufen benotzt.Echantillon vun bakteriell Zell Suspension (20 μl) goufen Serien zéng mol mat steril Salins verdënntem, an dann goufen d'Couponen an dëse verdënntem Bouillon ënnerdaach Kontaminatioun ze bewäerten.Echantillon geläscht no Tauche an Verdünnung Bouillon goufen an sterile Petri Platen geluecht a bei Raumtemperatur fir 24 Stonnen gedréchent.Setzt de Petri-Schuel Deckel op der Probe a setzt se virsiichteg an d'Testkammer.Huelt den Deckel aus dem Petri-Schuel a setzt d'Probe fir 500 ppm Ozon fir 15 Minutten aus.Kontroll Echantillon goufen an engem biologesche Sécherheet Cabinet gesat a sech net ze Ozonschicht ausgesat.Direkt no der Belaaschtung fir Ozon, Proben an net-bestrahlte Proben (dh Kontrollen) goufen mat sterilem Salins gemëscht mat engem Wirbelmixer fir Bakterien vun der Uewerfläch ze isoléieren.Déi eluéiert Suspension gouf 10 Mol mat sterilem Salins seriell verdünnt, no deem d'Zuel vun de verdënnte Bakterien op Bluttagarplacke (fir aerobe Bakterien) oder anaerobe Bluttagarplacke fir Brucella (fir Clostridium difficile) bestëmmt gouf an 24 Stonnen bei 37 ° C inkubéiert gouf.oder ënner anaerobe Bedéngungen fir 48 Stonnen bei 37 ° C an Duplikat fir d'initial Konzentratioun vum Inokulum ze bestëmmen.D'Differenz zu bakteriell zielt tëscht unexposed Kontrollen an ausgesat Echantillon war berechent engem Log Reduktioun vun bakteriell zielt (dh Sterilisatioun Effizienz) ënner Test Konditiounen ginn.
Biologesch Zellen mussen op enger AFM Imaging Plack immobiliséiert ginn;dofir, eng flaach an eenheetlech rau Glimmer Scheif mat enger roughness Skala méi kleng wéi d'Zell Gréisst gëtt als Substrat benotzt.Den Duerchmiesser an d'Dicke vun de Scheiwen waren 20 mm respektiv 0,21 mm.Fir d'Zellen fest un d'Uewerfläch ze verankeren, gëtt d'Uewerfläch vum Glimmer mat Poly-L-Lysin (200 µl) beschichtet, sou datt et positiv gelueden ass an d'Zellmembran negativ gelueden ass.No der Beschichtung mat Poly-L-Lysin goufen d'Glimmerscheiwen 3 Mol mat 1 ml deioniséierter (DI) Waasser gewascht an iwwer Nuecht gedréchent.Duerno goufen d'Bakterienzellen op d'Glimmer Uewerfläch applizéiert, déi mat Poly-L-Lysin beschichtet ass, andeems Dir eng verdünnte Bakterieléisung doséiert, fir 30 min gelooss, an dann gouf d'Glimmerfläch mat 1 ml deioniséiertem Waasser gewascht.
Halschent vun de Echantillon waren mat Ozonschicht behandelt an der Uewerfläch Morphologie vun Glimmer Placke gelueden mat VRE, CRAB an C. difficile Spore war visualized benotzt AFM (XE-7, Park Systemer).Den AFM Operatiounsmodus ass op den Tappmodus gesat, wat eng gemeinsam Method ass fir biologesch Zellen ze bilden.An den Experimenter gouf e Mikrokantilever fir Net-Kontaktmodus (OMCL-AC160TS, OLYMPUS Mikroskopie) benotzt.AFM Biller goufen opgeholl baséiert op engem Sonde Scan Taux vun 0,5 Hz, wat zu enger Bildopléisung vun 2048 × 2048 Pixel resultéiert.
Fir d'Konditiounen ze bestëmmen ënner deenen DBD Plasma-Reaktoren fir Steriliséierung effektiv sinn, hu mir eng Serie vun Experimenter mat MDRO (VRE, CRE, CRPA a CRAB) an C. difficile gemaach fir Ozonkonzentratioun an Belaaschtungszäit ze variéieren.Op Fig.1b weist d'Ozonkonzentratiounszäitkurve fir all Testbedéngung nom Uschalten vum Plasma-Apparat.D'Konzentratioun ass logarithmesch eropgaang, erreecht 300 an 500 ppm no 1,5 respektiv 2,5 Minutten.Virleefeg Tester mat VRE hu gewisen datt de Minimum néideg fir effektiv Bakterien ze dekontaminéieren ass 300 ppm Ozon fir 10 Minutten.Also, an de folgenden Experimenter, MDRO an C. difficile goufen zu Ozon op zwou verschiddene Konzentratioune (300 an 500 ppm) an op zwou verschidden Belaaschtung Zäiten (10 a 15 Minutten) ausgesat.Steriliséierungseffizienz fir all Ozondosis an Beliichtungszäitastellung gouf berechent a gewisen an der Tabell 1. Belaaschtung fir 300 oder 500 ppm Ozon fir 10-15 Minutten huet zu enger Gesamtreduktioun vum VRE vun 2 oder méi log10 gefouert.Dësen héije Niveau vu bakteriellen Doud mat CRE gouf erreecht mat 15 Minutte Belaaschtung fir 300 oder 500 ppm Ozon. Héich Reduktioun vum CRPA (> 7 log10) gouf erreecht mat der Belaaschtung vu 500 ppm Ozon fir 15 min. Héich Reduktioun vum CRPA (> 7 log10) gouf erreecht mat der Belaaschtung vu 500 ppm Ozon fir 15 min. Высокое снижение CRPA (> 7 log10) было достигнуто при воздействии 500 частей на миллион озона в течение 15. Eng héich Reduktioun vum CRPA (> 7 log10) gouf erreecht mat der Belaaschtung vu 500 ppm Ozon fir 15 Minutten.暴露于500 ppm 的臭氧15 分钟后,可大幅降低CRPA (>7 log10)。暴露于500 ppm 的臭氧15 分钟后,可大幅降低CRPA (>7 log10)。 Существенное снижение CRPA (> 7 log10) после 15-минутного воздействия озона с концентрацией 500 ppm. Bedeitend Reduktioun vum CRPA (> 7 log10) no 15 Minutte Belaaschtung fir 500 ppm Ozon.Negligible Mord vu CRAB Bakterien bei 300 ppm Ozon; allerdéngs, bei 500 ppm Ozon, gouf et > 1,5 log10 Reduktioun. allerdéngs, bei 500 ppm Ozon, gouf et > 1,5 log10 Reduktioun. однако при концентрации озона 500 частей на миллион наблюдалось снижение > 1,5 log10. awer bei enger Ozonkonzentratioun vu 500 ppm gouf eng Ofsenkung vun >1,5 log10 observéiert.然而,在500 ppm 臭氧下,减少了> 1.5 log10.然而,在500 ppm 臭氧下,减少了> 1.5 log10. Однако при концентрации озона 500 частей на миллион наблюдалось снижение >1,5 log10. Bei enger Ozonkonzentratioun vu 500 ppm gouf awer eng Ofsenkung vun >1,5 log10 observéiert. C. difficile Spore op 300 oder 500 ppm Ozon auszesetzen huet zu enger > 2,5 log10 Reduktioun gefouert. C. difficile Spore op 300 oder 500 ppm Ozon auszesetzen huet zu enger > 2,5 log10 Reduktioun gefouert. Воздействие на споры C. difficile озона с концентрацией 300 oder 500 частей на миллион приводило к снижению к снижению0 >. Belaaschtung vu C. difficile Spore op 300 oder 500 ppm Ozon huet zu> 2,5 log10 Reduktiounen gefouert.将艰难梭菌孢子暴露于300 或500 ppm 的臭氧中导致> 2.5 log10 减少。 300 或500 ppm 的臭氧中导致> 2.5 log10 减少. Воздействие на споры C. difficile озона с концентрацией 300 oder 500 частей на миллион приводило к снижентрацию >. Belaaschtung vu C. difficile Spore op 300 oder 500 ppm Ozon huet zu> 2,5 log10 Reduktiounen gefouert.
Baséierend op den Experimenter hei uewen, gouf e genügend Bedierfnes fonnt fir Bakterien bei enger Dosis vu 500 ppm Ozon fir 15 Minutten ze inaktivéieren.VRE, CRAB an C. difficile Spore goufen getest fir de germicidal Effekt vun Ozonschicht op eng Rei vu Materialien dorënner STAINLESS Stol, Stoff, Glas, Plastik an Holz allgemeng an Spideeler benotzt.Hir Sterilisatiounseffizienz gëtt an der Tabell gewisen 2. Testorganismen goufen zweemol bewäert.An VRE an CRAB war Ozonschicht manner effikass op Glas a Plastik Fläch, obwuel eng log10 Reduktioun vun ongeféier engem Faktor 2 oder méi war op STAINLESS Stol observéiert, Stoff an Holz Fläch.C. difficile Spore goufen fonnt méi resistent géint Ozonbehandlung wéi all aner getest Organismen.Fir statistesch den Effet vum Ozon op de Killeffekt vu verschiddene Materialien géint VRE, CRAB a C. difficile ze studéieren, goufen T-Tester benotzt fir Differenzen tëscht der Unzuel vun CFU pro Milliliter an der Kontroll an experimentell Gruppen op verschiddene Materialien ze vergläichen (Fig. 2).Stämme weisen statistesch bedeitend Differenzen, awer méi bedeitend Differenzen goufen fir VRE an CRAB Spore observéiert wéi fir C. difficile Spore.
Scatterplot vun den Auswierkunge vum Ozon op bakteriell Mord vu verschiddene Materialien (a) VRE, (b) CRAB, an (c) C. difficile.
AFM Imaging gouf op Ozon-behandelt an onbehandelt VRE, CRAB a C. difficile Spore gemaach fir am Detail den Ozongassteriliséierungsprozess ze studéieren.Op Fig.3a, c an e weisen AFM Biller vun onbehandelt VRE, CRAB an C. difficile Spore respektiv.Wéi an den 3D Biller gesi ginn, sinn d'Zellen glat an intakt.Figuren 3b, d an f weisen VRE, CRAB an C. difficile Spore no Ozonschicht Behandlung.Net nëmmen hunn se an der Gesamtgréisst fir all getest Zellen erofgaang, awer hir Uewerfläch gouf merkbar méi rau no der Belaaschtung un Ozon.
AFM Biller vun onbehandelt VRE, MRAB an C. difficile Spore (a, c, e) an (b, d, f) behandelt mat 500 ppm Ozonschicht fir 15 min.Biller goufen mat Park Systems XEI Versioun 5.1.6 (XEI Software, Suwon, Korea; https://www.parksystems.com/102-products/park-xe-bio) gezeechent.
Eis Fuerschung weist datt den Ozon, deen duerch DBD Plasma-Ausrüstung produzéiert gëtt, weist d'Fäegkeet fir MDRO a C. difficile Spore effektiv ze dekontaminéieren, déi bekannt sinn als grouss Ursaache vu Gesondheetsariichtung assoziéiert Infektiounen.Zousätzlech, an eiser Etude, well d'Ëmweltkontaminatioun mat MDRO a C. difficile Spore kann eng Quell vu Gesondheetsversuergung verbonnen Infektiounen sinn, gouf de germicidal Effekt vun Ozon fonnt fir Materialien, déi haaptsächlech am Spidol benotzt ginn.Decontaminatiounstester goufen mat DBD Plasma Ausrüstung no kënschtlecher Kontaminatioun vu Materialien wéi Edelstahl, Stoff, Glas, Plastik an Holz mat MDRO a C. difficile Spore gemaach.Als Resultat, obwuel d'Dekontaminatiounseffekt ofhängeg vum Material variéiert, ass d'Dekontaminatiounsfäegkeet vum Ozon bemierkenswäert.
Oft beréiert Objeten an Spidolsraim erfuerderen Routine, niddereg-Niveau Desinfektioun.D'Standardmethod fir d'Dekontaminatioun vun esou Objeten ass manuell Botzen mat engem flëssege Desinfektiounsmëttel wéi eng quaternär Ammoniumverbindung 13. Och mat strikt Anhale vun den Empfehlungen fir d'Benotzung vun Desinfektiounsmëttelen ass MPO schwéier ze entfernen duerch traditionell Ëmweltreinigung (normalerweis manuell Botzen)14.Dofir sinn nei Technologien erfuerderlech, sou wéi net-Kontaktmethoden.Dofir gouf et Interesse fir gasfërmeg Desinfektiounsmëttelen, dorënner Waasserstoffperoxid an Ozon10.De Virdeel vu gasformen Desinfektiounsmëttelen ass datt se Plazen an Objeten erreechen kënnen, déi traditionell manuell Methoden net erreechen kënnen.Waasserstoffperoxid ass viru kuerzem a medizinesche Kaderen a Gebrauch komm, awer Waasserstoffperoxid selwer ass gëfteg a muss no strikte Handlingsprozedure gehandhabt ginn.Plasma Steriliséierung mat Waasserstoffperoxid erfuerdert eng relativ laang Spülungszäit virum nächste Sterilisatiounszyklus.Am Géigesaz, Ozon wierkt als breet-Spektrum antibakteriell Agent, effektiv géint Bakterien a Viren, déi resistent géint aner Desinfektiounsmëttelen8,11,15 sinn.Ausserdeem kann Ozon aus der atmosphärescher Loft bëlleg produzéiert ginn an erfuerdert keng zousätzlech gëfteg Chemikalien, déi e schiedleche Foussofdrock an der Ëmwelt hannerloosse kënnen, well et schlussendlech a Sauerstoff brécht.Wéi och ëmmer, de Grond firwat Ozon net vill als Desinfektiounsmëttel benotzt gëtt ass wéi follegt.Ozon ass gëfteg fir d'mënschlech Gesondheet, sou datt seng Konzentratioun net méi wéi 8 Stonnen am Duerchschnëtt 0,07 ppm iwwerschratt16, sou datt Ozon Sterilisatoren entwéckelt an op de Maart gesat ginn, haaptsächlech fir d'Ofgasen ze botzen.Et ass och méiglech Gas ze inhaléieren an en unangenehmen Geroch ze produzéieren no der Dekontaminatioun5,8.Ozon war net aktiv an medezineschen Institutiounen benotzt.Wéi och ëmmer, Ozon ka sécher an Steriliséierungskammeren a mat properem Belëftungsprozeduren benotzt ginn, a seng Entfernung ka staark beschleunegt ginn andeems Dir e Katalysator benotzt.An dëser Etude beweise mir datt Plasma Ozon Sterilisatoren fir Desinfektioun a Gesondheetsariichtungen benotzt kënne ginn.Mir hunn en Apparat mat héijer Sterilisatiounsfäegkeeten, einfacher Operatioun a schnelle Service fir hospitaliséiert Patienten entwéckelt.Zousätzlech hu mir eng einfach Sterilisatiounsunitéit entwéckelt, déi d'Atmosphär Loft ouni zousätzlech Käschten benotzt.Bis haut gëtt et net genuch Informatioun iwwer d'Mindest Ozonfuerderunge fir MDRO Inaktivéierung.D'Ausrüstung, déi an eiser Etude benotzt gëtt, ass einfach opzestellen an huet eng kuerz Lafzäit an ass erwaart nëtzlech fir dacks Ausrüstungssteriliséierung.
De Mechanismus vun der bakterizidescher Handlung vum Ozon ass net ganz kloer.Verschidde Studien hu gewisen datt Ozon bakteriell Zellmembranen beschiedegt, wat zu intrazelluläre Leckage a eventuell Zelllysis féiert17,18.Ozon kann mat der cellulärer enzymatescher Aktivitéit stéieren andeems se mat Thiolgruppen reagéieren a kann Purin- a Pyrimidinbasen an Nukleinsäuren änneren.Dës Etude visualiséiert d'Morphologie vu VRE, CRAB a C. difficile Spore virun an no der Ozonbehandlung an huet festgestallt datt se net nëmmen an der Gréisst erofgaange sinn, mä si goufen och wesentlech méi rau op der Uewerfläch, wat Schued oder Korrosioun vun der äusserst Membran ugeet.an intern Materialien wéinst Ozongas huet eng staark oxidizing Fähegkeet.Dëse Schued kann zu Zellinaktivéierung féieren, ofhängeg vun der Schwieregkeet vun den celluläre Verännerungen.
C. difficile Spore si schwéier aus Spidol Zëmmeren ze läschen.D'Spore bleiwen op de Plazen, wou se 10,20 ofginn.Zousätzlech, an dëser Etude, obwuel déi maximal logarithmic 10-fache Reduktioun vun der Zuel vun Bakterien op Agar Placke bei 500 ppm Ozonschicht fir 15 Minutten war 2,73, der bactericidal Effekt vun Ozonschicht op verschidde Materialien mat C Spore .difficile reduzéiert gouf.Dofir kënne verschidde Strategien berücksichtegt ginn fir d'C. difficile Infektioun an de Gesondheetsariichtungen ze reduzéieren.Fir nëmmen an isoléierten C. difficile Chambers ze benotzen, kann et och nëtzlech sinn fir d'Beliichtungszäit an d'Intensitéit vun der Ozonbehandlung unzepassen.Zousätzlech musse mir am Kapp behalen datt d'Ozon-Dekontaminatiounsmethod d'konventionell manuell Reinigung net komplett mat Desinfektiounsmëttelen an antimikrobiellen Strategien ersetzen kann, a kann och ganz effektiv sinn fir C. difficile 5 ze kontrolléieren.An dëser Etude ass d'Effektivitéit vum Ozon als Desinfektiounsmëttel variéiert fir verschidden Aarte vu MPO.D'Effizienz kann vu verschiddene Faktoren ofhänken wéi Wuesstumsstadium, Zellmauer, an Effizienz vun Reparaturmechanismen21,22.De Grond fir déi ënnerschiddlech Steriliséierungseffekt vum Ozon op der Uewerfläch vun all Material kann wéinst der Bildung vun engem Biofilm sinn.Virdrun Studien hu gewisen datt E. faecium an E. faecium d'Ëmweltresistenz erhéijen wann se als Biofilme present sinn23, 24, 25. Allerdéngs weist dës Etude datt Ozon e wesentleche bakterizideschen Effekt op MDRO a C. difficile Spore huet.
Eng Begrenzung vun eiser Etude ass datt mir den Effekt vun der Ozonretentioun no der Sanéierung bewäert hunn.Dëst kann zu enger Iwwerschätzung vun der Zuel vu viabele Bakterienzellen féieren.
Och wann dës Etude duerchgefouert gouf fir d'Effektivitéit vum Ozon als Desinfektiounsmëttel an engem Spidolsëmfeld ze evaluéieren, ass et schwéier eis Resultater op all Spidolastellungen ze generaliséieren.Also ass méi Fuerschung gebraucht fir d'Uwendbarkeet an d'Kompatibilitéit vun dësem DBD Ozon Sterilisator an engem richtege Spidolsëmfeld z'ënnersichen.
Den Ozon, deen duerch DBD Plasma-Reaktoren produzéiert gëtt, kéint en einfachen a wäertvollen Dekontaminatiounsmëttel fir MDRO a C. difficile sinn.Also kann d'Ozonbehandlung als eng effektiv Alternativ zur Desinfektioun vum Spidolsëmfeld ugesi ginn.
D'Datesätz, déi an der aktueller Etude benotzt an / oder analyséiert ginn, sinn op raisonnabel Ufro vun de jeweilegen Autoren verfügbar.
WHO global Strategie fir antimikrobial Resistenz ze enthalen.https://www.who.int/drugresistance/WHO_Global_Strategy.htm/en/ Verfügbar.
Dubberke, ER & Olsen, MA Burden of Clostridium difficile on the healthcare system. Dubberke, ER & Olsen, MA Burden of Clostridium difficile on the healthcare system.Dubberke, ER an Olsen, MA Burden of Clostridium difficile am Gesondheetssystem. Dubberke, ER & Olsen, MA 艰难梭菌对医疗保健系统的负担. Dubberke, ER & Olsen, MADubberke, ER an Olsen, MA D'Belaaschtung vum Clostridium difficile op de Gesondheetsversuergungssystem.klinesch.Infizéieren.Dis.https://doi.org/10.1093/cid/cis335 (2012).
Boyce, JM Ëmweltverschmotzung huet e wesentlechen Impakt op nosokomial Infektiounen.J. Spidol.Infizéieren.65 (Annex 2), 50-54.https://doi.org/10.1016/s0195-6701(07)60015-2 (2007).
Kim, YA, Lee, H. & KL.,. Kim, YA, Lee, H. & KL.,.Kim, YA, Lee, H. and KL. Kim, YA, Lee, H. & KL.,. Kim, YA, Lee, H. & KL.,.Kim, YA, Lee, H. and KL.Pollutioun an Infektiounskontroll vum Spidolsëmfeld duerch pathogene Bakterien [J.Korea J. Spidol Infektioun Kontroll.20(1), 1-6 (2015).
Dänzer, SJ De Kampf géint nosokomial Infektiounen: Opmierksamkeet op d'Roll vun der Ëmwelt an nei Desinfektiounstechnologien.klinesch.Mikroorganismus.offen 27(4), 665–690.https://doi.org/10.1128/cmr.00020-14 (2014).
Weber, DJ et al.Effektivitéit vun UV-Geräter a Waasserstoffperoxidsystemer fir Dekontaminatioun vun terminale Beräicher: Fokus op klinesch Studien.Jo.J. Infektiounskontroll.44 (5 Ergänzunge), e77-84.https://doi.org/10.1016/j.ajic.2015.11.015 (2016).
Siani, H. & Maillard, JY Bescht Praxis bei der Dekontaminatioun vun der Gesondheetsariichtung. Siani, H. & Maillard, JY Bescht Praxis bei der Dekontaminatioun vun der Gesondheetsariichtung. Siani, H. & Maillard, JY . Siani, H. & Maillard, JY Gutt Praxis bei der Dekontaminatioun vu Gesondheetsariichtungen. Siani, H. & Maillard, JY 医疗环境净化的最佳实践. Siani, H. & Maillard, JY Déi bescht Praxis vun der medizinescher Ëmfeldreinigung. Siani, H. & Maillard, JY . Siani, H. & Maillard, JY Bescht Praxis bei der Dekontaminatioun vu medizineschen Ariichtungen.EURO.J. Klin.Mikroorganismus Fir Dis.34(1), 1-11.https://doi.org/10.1007/s10096-014-2205-9 (2015).
Sharma, M. & Hudson, JB Ozongas ass en effektiven a prakteschen antibakterielle Agent. Sharma, M. & Hudson, JB Ozongas ass en effektiven a prakteschen antibakterielle Agent.Sharma, M. an Hudson, JB Gasform Ozon ass en effektiven a prakteschen antibakterielle Agent. Sharma, M. & Hudson, JB 臭氧气体是一种有效且实用的抗菌剂。 Sharma, M. & Hudson, JBSharma, M. an Hudson, JB Gasform Ozon ass en effektiven a prakteschen antimikrobiellen Agent.Jo.J. Infektioun.kontrolléieren.36(8), 559-563.https://doi.org/10.1016/j.ajic.2007.10.021 (2008).
Seung-Lok Pak, J.-DM, Lee, S.-H. & Schinn, S.-Y. & Schinn, S.-Y.an Shin, S.-Yu. & Schinn, S.-Y. & Schinn, S.-Y.an Shin, S.-Yu.Ozon gëtt effizient generéiert mat Gitterplackelektroden an engem Entladungstyp Ozongenerator mat enger dielektrescher Barrière.J. Elektrostatik.64(5), 275-282.https://doi.org/10.1016/j.elstat.2005.06.007 (2006).
Moat, J., Cargill, J., Shone, J. & Upton, M. Uwendung vun engem Roman Decontaminatiounsprozess mat gasformen Ozon. Moat, J., Cargill, J., Shone, J. & Upton, M. Uwendung vun engem Roman Decontaminatiounsprozess mat gasformen Ozon.Moat J., Cargill J., Sean J. an Upton M. Uwendung vun engem neien Dekontaminatiounsprozess mat Ozongas. Moat J., Cargill J., Shone J. & Upton M. 使用气态臭氧的新型净化工艺的应用. Moat, J., Cargill, J., Shone, J., & Upton, M.Moat J., Cargill J., Sean J. an Upton M. Uwendung vun engem neie Offäll Prozess mat Ozongas.Kann.J. Mikroorganismen.55(8), 928–933.https://doi.org/10.1139/w09-046 (2009).
Zoutman, D., Shannon, M. & Mandel, A. Effektivitéit vun engem Roman Ozon-baséiert System fir déi rapid héich-Niveau Desinfektioun vun Gesondheetsversuergung Plazen an Fläch. Zoutman, D., Shannon, M. & Mandel, A. Effektivitéit vun engem Roman Ozon-baséiert System fir déi rapid héich-Niveau Desinfektioun vun Gesondheetsversuergung Plazen an Fläch.Zutman, D., Shannon, M. an Mandel, A. Effizienz vun engem neien Ozon-baséiert System fir rapid, héich-Niveau Desinfektioun vun medezinesch Ëmfeld an Fläch. Zoutman, D., Shannon, M. & Mandel, A. Zoutman, D., Shannon, M., & Mandel, A.Zutman, D., Shannon, M. an Mandel, A. Efficacitéit vun engem neien Ozonschicht System fir rapid, héich-Niveau Desinfektioun vun medezinesch Ëmfeld an Fläch.Jo.J. Infektiounskontroll.39(10), 873-879.https://doi.org/10.1016/j.ajic.2011.01.012 (2011).
Wullt, M., Odenholt, I. & Walder, M. Aktivitéit vun dräi Desinfektiounsmëttelen an acidified Nitrit géint Clostridium difficile Spore. Wullt, M., Odenholt, I. & Walder, M. Aktivitéit vun dräi Desinfektiounsmëttelen an acidified Nitrit géint Clostridium difficile Spore.Woollt, M., Odenholt, I. a Walder, M. Aktivitéit vun dräi Desinfektiounsmëttelen an acidified Nitrit géint Clostridium difficile Spore.Vullt M, Odenholt I a Walder M. Aktivitéit vun dräi Desinfektiounsmëttelen a sauer Nitriten géint Clostridium difficile Spore.Infektioun Kontroll Spidol.Epidemiologie.24(10), 765-768.https://doi.org/10.1086/502129 (2003).
Raym, A. et al.Verdampft Waasserstoffperoxid Dekontaminatioun wärend engem Ausbrieche vu multidrug-resistente Acinetobacter baumannii an engem Fleegespidol.Infektioun Kontroll Spidol.Epidemiologie.31(12), 1236-1241.https://doi.org/10.1086/657139 (2010).
Ekshtein, BK et al.Reduktioun vun der Kontaminatioun vun Ëmweltflächen mat Clostridium difficile a Vancomycin-resistente Enterokokken no der Adoptioun vu Moossname fir d'Botzmethoden ze verbesseren.Infektiiv Krankheet vun der Navy.7, 61. https://doi.org/10.1186/1471-2334-7-61 (2007).
Martinelli, M., Giovannangeli, F., Rotunno, S., Trombetta, CM & Montomoli, E. Waasser a Loft Ozonbehandlung als alternativ Sanitärtechnologie. Martinelli, M., Giovannangeli, F., Rotunno, S., Trombetta, CM & Montomoli, E. Waasser a Loft Ozonbehandlung als alternativ Sanitärtechnologie.Martinelli, M., Giovannangeli, F., Rotunno, S., Trombetta, KM a Montomoli, E. Ozonbehandlung vu Waasser a Loft als alternativ Sanitärtechnologie. Martinelli, M., Giovannangeli, F., Rotunno, S., Trombetta, CM, Montomoli, E. Martinelli, M., Giovannangeli, F., Rotunno, S., Trombetta, CM., & Montomoli, E.Martinelli M, Giovannangeli F, Rotunno S, Trombetta SM a Montomoli E. Ozonbehandlung vu Waasser a Loft als alternativ Method fir Desinfektioun.J. Virdrun Säit.Medizin.Hagrid.58(1), E48-e52 (2017).
Koreanesch Ëmweltministère.https://www.me.go.kr/mamo/web/index.do?menuId=586 (2022).Vum 12. Januar 2022 un
Thanomsub, B. et al.Effekt vun der Ozonbehandlung op bakteriell Zellwachstum an ultrastrukturell Ännerungen.Anhang J. Gen. microorganism.48(4), 193-199.https://doi.org/10.2323/jgam.48.193 (2002).
Zhang, YQ, Wu, QP, Zhang, JM & Yang, XH Effekter vum Ozon op Membranpermeabilitéit an Ultrastruktur an Pseudomonas aeruginosa. Zhang, YQ, Wu, QP, Zhang, JM & Yang, XH Effekter vum Ozon op Membranpermeabilitéit an Ultrastruktur an Pseudomonas aeruginosa. Zhang, YQ, Wu, QP, Zhang, JM & Yang, XH. Zhang, YQ, Wu, QP, Zhang, JM & Yang, XH Effekt vum Ozon op Membranpermeabilitéit an Ultrastruktur vu Pseudomonas aeruginosa. Zhang, YQ, Wu, QP, Zhang, JM & Yang, XH 臭氧对铜绿假单胞菌膜通透性和超微结构的影响。 Zhang, YQ, Wu, QP, Zhang, JM, Yang, XH Zhang, YQ, Wu, QP, Zhang, JM & Yang, XH. Zhang, YQ, Wu, QP, Zhang, JM & Yang, XH Effekt vum Ozon op Membranpermeabilitéit an Ultrastruktur vu Pseudomonas aeruginosa.J. Applikatioun.Mikroorganismus.111 (4), 1006-1015.https://doi.org/10.1111/j.1365-2672.2011.05113.x (2011).
Russell, AD Ähnlechkeeten an Ënnerscheeder a mikrobiellen Äntwerten op Fungiziden.J. Antibiotiken.Chemotherapie.52(5), 750-763.https://doi.org/10.1093/jac/dkg422 (2003).
Whitaker, J., Brown, BS, Vidal, S. & Calcaterra, M. Designt e Protokoll deen Clostridium difficile eliminéiert: Eng Zesummenaarbecht. Whitaker, J., Brown, BS, Vidal, S. & Calcaterra, M. Designt e Protokoll deen Clostridium difficile eliminéiert: Eng Zesummenaarbecht.Whitaker J, Brown BS, Vidal S a Calcaterra M. Entwécklung vun engem Protokoll fir Clostridium difficile ze eliminéieren: e Joint Venture. Whitaker J., Brown BS, Vidal S. & Calcaterra M. 设计一种消除艰难梭菌的方案:合作企业。 Whitaker, J., Brown, BS, Vidal, S., & Calcaterra, M.Whitaker, J., Brown, BS, Vidal, S. a Calcaterra, M. Entwécklung vun engem Protokoll fir Clostridium difficile ze eliminéieren: e Joint Venture.Jo.J. Infektiounskontroll.35(5), 310-314.https://doi.org/10.1016/j.ajic.2006.08.010 (2007).
Broadwater, WT, Hoehn, RC & King, PH Sensibilitéit vun dräi ausgewielte Bakterienarten op Ozon. Broadwater, WT, Hoehn, RC & King, PH Sensibilitéit vun dräi ausgewielte Bakterienarten op Ozon. Broadwater, WT, Hoehn, RC & King, PH. Broadwater, WT, Hoehn, RC & King, PH Ozon Sensibilitéit vun dräi ausgewielte Bakterienarten. Broadwater, WT, Hoehn, RC & King, PH 三种选定细菌对臭氧的敏感性. Broadwater, WT, Hoehn, RC, King, PH Broadwater, WT, Hoehn, RC & King, PH. Broadwater, WT, Hoehn, RC & King, PH Ozon Sensibilitéit vun dräi ausgewielte Bakterien.Ausso.Mikroorganismus.26(3), 391–393.https://doi.org/10.1128/am.26.3.391-393.1973 (1973).
Patil, S., Valdramidis, VP, Karatzas, KA, Cullen, PJ & Bourke, P. Assesséiert de mikrobiellen oxidativen Stressmechanismus vun der Ozonbehandlung duerch d'Reaktioune vun Escherichia coli Mutanten. Patil, S., Valdramidis, VP, Karatzas, KA, Cullen, PJ & Bourke, P. Assesséiert de mikrobiellen oxidativen Stressmechanismus vun der Ozonbehandlung duerch d'Reaktioune vun Escherichia coli Mutanten.Patil, S., Valdramidis, VP, Karatzas, KA, Cullen, PJ a Burk, P. Evaluatioun vum Mechanismus vu mikrobiellen Oxidativ Stress duerch Ozonbehandlung vun Escherichia coli Mutant Reaktiounen. Patil, S., Valdramidis, VP, Karatzas, KA, Cullen, PJ, Bourke, P. Patil S, Valdramidis VP, Karatzas KA, Cullen PJ, Bourke P.Patil, S., Valdramidis, VP, Karatsas, KA, Cullen, PJ a Bourque, P. Evaluatioun vu Mechanismen vum mikrobiellen oxidativen Stress bei der Ozonbehandlung duerch Escherichia coli mutant Reaktiounen.J. Applikatioun.Mikroorganismus.111 (1), 136-144.https://doi.org/10.1111/j.1365-2672.2011.05021.x (2011).
Greene, C., Wu, J., Rickard, AH & Xi, C. Evaluatioun vun der Fäegkeet vun Acinetobacter baumannii fir Biofilmen op sechs verschidde biomedizinesch relevante Flächen ze bilden. Greene, C., Wu, J., Rickard, AH & Xi, C. Evaluatioun vun der Fäegkeet vun Acinetobacter baumannii fir Biofilmen op sechs verschidde biomedizinesch relevante Flächen ze bilden.Green, K., Wu, J., Rickard, A. Kh.a Si, K. Evaluatioun vun der Fäegkeet vun Acinetobacter baumannii fir Biofilmen op sechs verschidde biomedizinesch relevante Flächen ze bilden. Greene, C., Wu, J., Rickard, AH, & Xi, C. Greene, C., Wu, J., Rickard, AH & Xi, C. Evaluatioun vun der Fäegkeet vu 鲍曼不动天生在六种 fir Biofilm op verschidde biomedizinesch relevante Flächen ze bilden.Green, K., Wu, J., Rickard, A. Kh.a Si, K. Evaluatioun vun der Fäegkeet vun Acinetobacter baumannii fir Biofilmen op sechs verschidde biomedizinesch relevante Flächen ze bilden.Wright.Applikatioun microorganism 63 (4), 233-239.https://doi.org/10.1111/lam.12627 (2016).
Post Zäit: Aug-19-2022