Merci fir Äre Besuch op Nature.com. D'Browserversioun, déi Dir benotzt, huet limitéiert CSS-Ënnerstëtzung. Fir déi bescht Erfahrung empfeelen mir Iech, en aktualiséierte Browser ze benotzen (oder de Kompatibilitéitsmodus am Internet Explorer auszeschalten). An der Zwëschenzäit, fir weider Ënnerstëtzung ze garantéieren, wäerte mir d'Websäit ouni Stiler a JavaScript duerstellen.
Zil vun dëser Studie war et, d'Retraktiounsquote bei Hënn fir zwou Bestrahlungsregime mat gerénger Intensitéitslasertherapie (LLLT) ze evaluéieren, inklusiv héich a niddreg Frequenzen. Zwanzeg Patienten goufen zoufälleg an zwou Gruppen opgedeelt. An der Grupp A gouf eng Säit vum Maxillarbogen zoufälleg zougewisen, fir LILT un den Deeg 0, 3, 7, 14 an all 2 Wochen duerno ze kréien, während an der Grupp B eng Säit all 3 Wochen LILT krut. Wärend der 12-Wochen-Studienperiod gouf d'Zännmobilitéit all dräi Wochen vum Ufank vun der Retraktioun beim Hond un iwwerpréift. Zousätzlech goufen d'Niveaue vun Interleukin-1β (IL-1β) an der Zännfleeschsulcusflëssegkeet bewäert. D'Resultater hunn eng bedeitend Erhéijung vun der Retraktiounsquote vun den Hënn op de Lasersäiten vun de Gruppen A a B gewisen, am Verglach mat de Kontrollsäiten (p < 0,05), ouni signifikant Ënnerscheeder tëscht de Lasersäiten an deenen zwou Gruppen (p = 0,08–0,55). D'Resultater hunn eng bedeitend Erhéijung vun der Retraktiounsquote vun den Hënn op de Lasersäiten vun de Gruppen A a B gewisen, am Verglach mat de Kontrollsäiten (p < 0,05), ouni signifikant Ënnerscheeder tëscht de Lasersäiten an deenen zwou Gruppen (p = 0,08–0,55). Результаты выявили значительное увеличение скорости ретракции клыков на стороне лазера в группах A a B пою сравн стороной (p < 0,05), ouni существенных различий между сторонами лазера в обеих группах (p = 0,08–0,55). D'Resultater hunn eng bedeitend Erhéijung vun der Retraktiounsgeschwindegkeet vun den Hënn op der Lasersäit an de Gruppen A a B am Verglach mat der Kontrollsäit gewisen (p < 0,05), ouni signifikanten Ënnerscheed tëscht de Lasersäiten an deenen zwou Gruppen (p = 0,08–0,55). ).结果显示，与对照组相比，A 组和B 组激光侧的犬齿回缩率显着增加（p < 0.05），两组激光侧之间无显着差异（p = 0.08-0.55）.结果 显示 ， 与 对照组 ， 组和 a 组和 b 组 激光侧 犬齿 回 缩率 显照率 显睈＄（（＄（0＄（0＄（0.激光侧 之间 显着 差异 （p = 0.08-0.55。。。。。。。 Результаты показали, что по сравнению с контрольной группой скорость ретракции клыков на стороне лазера в г значительно выше (p < 0,05), а на стороне лазера не было существенной разницы между двумя группами (p = 0,50). D'Resultater hunn gewisen, datt am Verglach mat der Kontrollgrupp d'Réckzugsquote bei den Hënn op der Lasersäit an de Gruppen A a B däitlech méi héich war (p < 0,05), an et keen signifikanten Ënnerscheed tëscht den zwou Gruppen op der Lasersäit gouf (p = 0,08-0,55). Och d'IL-1β-Niveaue waren op de Lasersäiten vun deenen zwou Gruppen däitlech méi héich, am Verglach mat de Kontrollsäiten (p < 0,05). Och d'IL-1β-Niveaue waren op de Lasersäiten vun deenen zwou Gruppen däitlech méi héich, am Verglach mat de Kontrollsäiten (p < 0,05). Кроме того, уровни IL-1β были значительно выше на стороне лазера в обеих группах по сравнению с контро 5, (0). Zousätzlech waren d'IL-1β-Niveaue op der Lasersäit a béide Gruppen am Verglach mat der Kontrollsäit däitlech méi héich (p < 0,05).此外，与对照组相比，两组激光侧的IL-1β 水平显着升高（p <0.05）.此外，与对照组相比，两组激光侧的IL-1β 水平显着升高（p <0.05）. Crème того, уровни IL-1β были значительно повышены на стороне лазера в обеих группах по сравнению с копунию 0,05). Zousätzlech waren d'IL-1β-Niveaue op der Lasersäit a béide Gruppen am Verglach mat der Kontrollgrupp däitlech erhéicht (p < 0,05).Sou konnt LILI d'Zännbewegung effektiv beschleunegen, egal ob et dacks oder selten benotzt gouf, wat mat enger erhéichter biologescher Äntwert verbonnen war, déi sech an erhéichte Niveauen vun IL-1β op der kompriméierter Säit reflektéiert huet.
Et gouf festgestallt, datt eng laangfristeg orthodontistesch Behandlung (typesch ongeféier 20-30 Méint1) d'Compliance vum Patient negativ beaflosst, zousätzlech zu Risiken wéi Wuerzelresorptioun2, Karies3, Entkalkung vum Email3 a parodontal Problemer4,5. Dofir goufen e puer Methoden virgeschloen, déi d'orthodontistesch Zännbewegung (OTM) beschleunege sollen, dorënner chirurgesch a net-chirurgesch Behandlung. Zousätzlech gouf den Effekt vun der Kombinatioun vun zwou Beschleunigungsmethoden an den Effekt vun der Widderhuelung vum selwechte Beschleunigungsprozess op d'Geschwindegkeet vun OTM6 ënnersicht.
Lasertherapie mat gerénger Intensitéit (LLLT) war eng vun de proposéierten net-chirurgeschen Approche fir d'OTM ze beschleunegen, awer et gouf widderspréchlech Resultater a Berichter iwwer seng Effizienz an dësem Beräich, während positiv7,8 an negativ9 Effekter dokumentéiert goufen. Dës widderspréchlech Resultater kënnen duerch Ënnerscheeder an de Laserapplikatiounsparameter erkläert ginn, déi an all Studie benotzt goufen, dorënner Lasertyp, Applikatiounsmethod, Wellelängt, Stralungsdosis an Beliichtungszäit, well dës Parameter direkt mat de klineschen Resultater vun der Laserapplikatioun zesummenhänken10.
Wat d'Applikatiounsmethoden ugeet, goufen verschidde Laserbestrahlungsprotokoller gemellt fir d'Zännbewegung ze erliichteren. Ee wäit verbreeten Protokoll besteet doran, de Laser un den Deeg 0, 3, 7, 14, 21 an 30 unzewenden, andeems déiselwecht Sequenz all Mount widderholl gëtt, an dëse Protokoll gouf vu verschiddenen Autoren ugeholl11,12. Anerer hunn en alternativen Regime benotzt, deen dem virdru beschriwwenen Regime relativ no ass an och ee vun de wäit verbreeten Approchen ass, bei deem LILI un den Deeg 0, 3, 7, 14 an dann all 15 Deeg bis zum Enn vun der Studienperiod ugewannt gëtt.13. Zousätzlech gouf e Protokoll proposéiert, deen d'wöchentlech Uwendung vun engem Laser mat gerénger Intensitéit während der ganzer Réckzuchsperiod beim Hond enthält. Den Haaptnodeel vun dëse konventionelle Protokoller ass awer déi héich Rate vu Patientefeedback, wat fir jiddereen onpraktesch ka sinn. Dofir ginn Protokoller benotzt, déi manner Patienteiwwerweisungen erfuerderen, zum Beispill LILI 8 Mol am Mount oder 15, 16, 17, 18 all 3 Wochen.
Well bekannt ass, datt orthodontistesch Kräften de Knochenëmbau verursaachen, ass d'Entwécklung vun entzündleche Verännerungen eng Viraussetzung fir dëse Prozess, wat zu enger falscher Ausriichtung vun den Zänn féiert19. Laut verschiddene Studien ass eng Méiglechkeet, potenziell biologesch Evenementer am parodontalen Ligament ze evaluéieren, den Niveau vun de Zytokine an der gingivaler Sulcusflëssegkeet (GCF) ze evaluéieren. Interleukin-1β (IL-1β) ass e ganz aktivt Zytokin am Knochenmetabolismus a gëllt als ee vun de potentsten Zytokine am fréie parodontalen Tissu vun der OTM. Well et eng Korrelatioun tëscht dem IL-1β-Niveau an dem Iwwerliewe, der Fusioun an der Osteoklastenaktivatioun gëtt, kann IL-1β als e wichtege Marker fir d'Berechnung vum Grad vun der orthodontescher Zännbewegung ugesi ginn, wat mat der Effizienz vum alveolare Knochenëmbau zesummenhänkt24.
Dofir war d'Zil vun eiser Studie, d'Effekter vun NILT mat übleche Behandlungsregime ze evaluéieren an ze vergläichen, dorënner eng héich Benotzungsfrequenz un den Deeg 0, 3, 7, 14, an dann all 2 Wochen am Verglach mat der Benotzung all 3 Wochen. Réckzuchsquote bei Hënn, fir d'Frequenz vun de Patientenréckruff ze reduzéieren. Zousätzlech goufen d'IL-1β-Niveauen am GCF mat Hëllef vun zwéi Protokoller bewäert. D'Nullhypothese vun der aktueller Studie ass, datt et keen Ënnerscheed an der Heefegkeet vun der Réckzuch bei Hënn mat LILI mat Hëllef vun den zwéi Testprotokoller gëtt.
D'Studie war eng randomiséiert kontrolléiert klinesch Studie mat zwou parallele Gruppen, déi all e LILI-Protokoll getest hunn. All Grupp benotzt de Split-Mouth-Design, eng Säit ass d'Kontrollgrupp an déi aner ass d'Studiengrupp.
D'Studie huet 20 Patienten am Alter vun 15 bis 20 Joer abegraff, déi eng therapeutesch Entfernung vun den éischte Prämolaren vum Uewerkiefer gebraucht hunn, gefollegt vun enger Retraktioun vun den Hënnzänn. D'Berechnung vun der Proufgréisst baséiert op engem Alpha-Fehler vu 5% an enger Studienpower vun 80%. Dës Berechnung baséiert op der Moyenne an der Standardofwäichung vun der Retraktioun bei Hënn a Studien, an deenen Doshi-Mehta a Bhad-Patil7 LILI un den Deeg 0, 3, 7, 14 an all 2 Wochen duerno applizéiert hunn (Arm A), an an de Qamruddin-Studien et al. anerer. A 15 Studien gouf LILI all 3 Wochen applizéiert (Grupp B). Déi ethesch Genehmegung gouf vum Ethikrot vun der Fakultéit fir Zännmedezin vun der Universitéit Alexandria, Alexandria, Ägypten (IRB: 00010556-IORG: 0008839) kritt. D'Nummer vum Manuskript-Ethikkomitee ass 0111-01/2020. Genehmegt den 21. Januar 2020. D'Studie ass bei ClinicalTrials.gov als "Two Low Level Laser Protocols to Evaluate Retraction Velocity in Dogs" registréiert. D'Aschreiwungsnummer vun der Studie ass NCT04926389. Den Aschreiwungsdatum vun der Studie ass de 15.06.2021 op https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04926389. D'Aschreiwung vu Patienten an d'Studie huet de 5. Februar 2020 ugefaangen an den 28. November 2021 opgehalen.
D'Patienten goufen aus der orthodontescher Klinik vun der Fakultéit fir Zännmedezin vun der Universitéit Alexandria rekrutéiert. D'Participanten goufen no de folgende Critèren iwwerpréift a bewäert: allgemengen Zoustand, Feele vu chronesche Krankheeten, keng fréier orthodontistesch Behandlung, adäquat mëndlech Hygiène a gesond parodontalt Gewëss. Déi deelhuelend Patienten an hir Elteren kruten eng komplett an detailléiert Erklärung vun de Studieprozeduren, an dofir gouf eng informéiert Zoustëmmung vun all abegraffene Participant kritt. All Fuerschungsprozedure goufen am Aklang mat de relevante Richtlinnen a Reegelen an der Deklaratioun vun Helsinki duerchgefouert.
Ier mat der Hondsrettraktioun ugefaangen gouf, goufen 20 Patienten ausgewielt an zoufälleg an d'Grupp A oder d'Grupp B (10 an all Grupp) fir eng Lasertherapie mat gerénger Intensitéit zougewisen. D'Randomiséierung gouf mat engem einfache Randomiséierungsprozess mat engem Verdeelungsverhältnis vun 1:1 duerchgefouert. Eng Këscht gouf virbereet mat zwanzeg gefaaltene Blieder Pabeier, vun deenen zéng mat de Wierder "Grupp A" an déi aner zéng mat de Wierder "Grupp B" beschriwwe waren. All Participant gouf gefrot, e gefaaltene Stéck Pabeier aus enger Këscht ze wielen an et deementspriechend enger vun zwou Gruppen zouzeweisen. Déiselwecht Prozedur gouf an all Grupp widderholl, woubäi eng Säit vum Maxillarbogen als "Test" an déi aner Säit als "Kontroll" an engem Split-Mond-Design bezeechent gouf.
Nieft den üblechen orthodonteschen Dossieren (intraoral an extraoral Fotoen, Röntgenbiller an Zännofdréck), goufen d'Participanten, déi op eng fix orthodontisch Behandlung virbereet waren, ageschriwwen, andeems se hir medizinesch an zännlech Geschicht zesummegestallt hunn. D'Patienten goufen och gefrot, eng komplett Mondreinigung a -poléierung duerchzeféieren, gefollegt vun Instruktiounen an der richteger Mondhygiene (Benotzung vun enger Zännbürk, Zännseid an Interdentalbürsten).
Maxillar- a Mandibularfixatioun mat Roth-Apparater mat geraden Drot (Mini 2000; Ormco, USA) mat 0,022″\(\x)0,028″ Schlitzer gouf bei alle rekrutéierte Patienten fixéiert, woubei d'Fixatiounsprozedur fir béid Gruppen standardiséiert a vum selwechten Operateur bestëmmt gouf. Duerno gouf de Patient fir d'Extraktioun vun engem maxillare éischte Prämolar iwwerwisen, fir datt d'Zännholz no der Extraktioun genuch Zäit huet fir ze heelen, ier mat der Extraktioun ongeféier 2 Méint no der Extraktioun ugefaange gëtt. D'Ausriichtung fänkt dann un an d'Ausriichtung ass ofgeschloss, wann en 0,016″ x 0,022″ Edelstoldrot passiv an all Maxillarzänn agefouert ka ginn.
Ier mat der Retraktioun vun den Hënn ugefaangen ass, goufen déi iewescht zweet Prämolaren an déi éischt Molaren mat engem 0,009-Zoll-Drot an der Form vun enger Aachterfigur op der experimenteller a Kontrollsäit vun deenen zwou Gruppen zesummegebonnen. Zousätzlech sinn d'maxillär Schneidezéiwen op déiselwecht Aart a Weis wéi den hënneschte Segment zesummegebonnen, fir ze hëllefen ze stabiliséieren an hir potenziell Trennung ze verhënneren.
D'Hënnretraktioun an de Gruppen A a B gouf mat zouenen Nickel-Titan (NiTi) Spiralfedern (Ormco, USA) duerchgefouert, souwuel op der experimenteller wéi och op der Kontrollsäit, déi tëscht den Haken vun den Hënnklammeren an den Haken um Molarekanal gespannt waren, mat enger Kraaft vun 150 g, déi mat engem Dynamometer gemooss gëtt (Morelli, Brasilien).
En Diodenlaser (Wiser; Doctor Smile-Lambda Spa, Brendol, Italien) gouf als Laser mat gerénger Intensitéit benotzt, deen Infraroutstralung mat enger Wellelängt vun 980 nm an enger Ausgangsleistung vun 100 mW am kontinuéierleche Modus ausstraalt. Eng Plangwellefaser (AB 2799; Doctor Smile-Lambda Spa, Brendola, Italien) gouf benotzt fir e 1 cm2 grousse Stralfleck mat enger flaacher Spëtzt ze verdeelen, andeems d'Faserspëtz laanscht de Maxillarbogen am mëttleren Drëttel vun der Maxilla-Hënnwurzel op der experimenteller Säit positionéiert gouf (no den Instruktioune vum Hiersteller, mindestens 1,5 cm wann net am Fokus) fir 8 Sekonnen (Fig. 1). Déi total Energiedicht, déi pro Episod ugewannt gouf, war 8 J/cm2 (1 J/cm2 pro Sekonn). D'Laserparameter, déi benotzt goufen, sinn an der Tabell 1 gewisen. Virum Gebrauch vum Laser goufe Virsiichtsmoossname getraff, an de Patient an den Operateur hunn eng vum Hiersteller zur Verfügung gestallte Schutzbrëll benotzt, ofhängeg vun der benotzter Wellelängt.
D'Faserspëtz gouf op enger Distanz vun 1,5 cm vun der Wuerzel vum Maxillarhorn op der experimenteller Säit gehalen, geméiss den Instruktioune vum Hiersteller.
D'Split-Mond-Technik gouf a béide Gruppen benotzt, an all Participant gouf zoufälleg zougewisen, fir LILI op enger Säit vum Maxillarbogen an op der anerer Säit als Kontroll ze kréien. An der Grupp A kruten d'Probanden LILT un den Deeg 0, 3, 7, 14 an duerno all 2 Wochen, während an der Grupp B et all 3 Wochen op der experimenteller Säit fir déi ganz Studienperiod (12 Wochen) vum LILT ugewannt gouf. De Laserstrahl war och passiv op der Kontrollsäit vu béide Gruppen fixéiert, wat e Placebo-Effekt als Deel vum Prozess vun der Blindung vun de Patienten erginn huet. Wéinst der Natur vun der Interventioun an dëser Phas kann den Operateur net täuscht ginn.
Virun der Proufensammlung goufen béid Säite vun den maxillare Zännseiten mat Wattestäbchen gebotzt, mat selbstträgenden Retraktoren, Absaugung a Watterollen isoléiert an duerno 5 Sekonnen laang virsiichteg un der Loft gedréchent. Prouwe goufen aus den distalen Zännspalten vun den maxillare Zännseiten mat Standardfilterpabeiersträifen (Whatman, Maidstone, UK) geholl a a Standardgréissten vun 2 × 10 mm2 geschnidden. All Sträif virsiichteg an d'Lück asetzen, bis Dir e liichte Widderstand spiert, da loosst en 60 Sekonnen op der Plaz, während eng richteg Ofdichtung bäibehale gëtt (Figur 2). Nom Entfernen goufen all Minutt nei Sträife placéiert, fir op all Plaz 4 Sträife ze kréien. Et goufen och Moossname getraff, fir mechanesche Schued un der Zännfleeschfissur ze vermeiden. Prouwe, déi mat Spaut oder Blutt kontaminéiert sinn, entsuergen a nei Prouwe sammelen. GCF-Prouwe goufen zur Baseline (virum Ufank vun der Hondsretraktioun) aus den distalen Hondsfissuren an de Gruppen A a B, op der experimenteller a Kontrollsäit geholl, ausser fir d'Deeg 7, 14 an 21.
Alginatofdrock (Ca37; Cavex, Haarlem, Holland) goufen virun der Hondsretraktioun gemaach an all 3 Wochen während der 12-Wochen-Studie bei all Besuch widderholl. Bei all Besuch goufen den Drot an d'Spiralfiederen ewechgeholl, en Alginatofdrock gouf geholl an de Stee gouf gegoss. Den Zännmodell gëtt dann geschnidden a mat dem Numm, der Telefonsnummer an dem Datum vum Patient markéiert. De Gipsmodell gouf dann gescannt (am Eos X5 CAD/CAM Laborscanner; Dentsply Sirona, PA, USA) fir en dräidimensionalt (3D) digitalt Bild vum Zännmodell ze erstellen. Déi néideg Miessunge goufen mat AutoCAD Versioun 2013 (AutoCAD; Autodesk, USA) gemaach. D'Kliniker ware sech zum Zäitpunkt vun de Miessunge net iwwer déi experimentell a Kontrollsäiten bewosst, fir ongerechtfäerdegt Viruerteeler ze vermeiden, an eng Zouverlässegkeetskontroll bannent dem Fuerscher gouf mat widderhollte Miessunge vum selwechten Operateur eng Woch méi spéit duerchgefouert, fir op Miessfeeler ze kontrolléieren. De geschätzte Miessfeeler ass 6%.
Verschidde Landmarken goufen um Zännofdrock fonnt, dorënner de mediane Palatinusnout, déi medialst Punkte vum lénksen a rietsen Drëttelfalten, an d'Kuspen vun de lénksen a rietse Maxillarzänn. Déi vertikal Linn leeft vun de mediane Punkte vum lénksen a rietsen Drëttelfalten an den Tuberkelen vun de lénksen a rietse Maxillarzänn bis zur medianer Palatinusnout. Anterior-posterior Miessunge goufen tëscht der bilateraler Hënneklinioun an der drëtter Faltlinn gemaach, fir d'Zréckzéiung vum Hënn ze bewäerten (Fig. 3, 4).
Lokaliséiert Landmarken op gescannte Biller vun Zännmodeller fir d'Zännréckzéiung ze moossen. (Een). Mëttelste Gaumennout. (b, d). Tuberkelen vun de lénksen a rietse Maxillarzänn, respektiv. (c, e). Linnen, déi den banneschten Ennen vun der drëtter lénkser a rietser Falt entspriechen, respektiv.
Nodeems se aus der Zännfleeschspalte erausgeholl goufen, goufen Gruppe vu véier Filterpabeiersträifen, déi op enger Plaz gesammelt waren, an Eppendorf-Réier (Capp, Dänemark) mat 100 µl Phosphat-gepufferter Salzléisung geluecht. D'Eppendorf-Réier goufen zougedeckt a markéiert an d'Prouwe goufen direkt 10 Minutte laang bei 3000 rpm mat enger Zentrifuge (Hettich Universal 320R BC-HTX320; GMI, MN, USA) zentrifugéiert, fir d'GCF-Prouwen aus de Sträifen ze gewannen. D'Eppendorf-Réier goufen bis zur biochemescher Analyse bei -20°C gelagert. D'Analyse vun den IL-1β-Niveauen gouf mat engem enzymgekoppelten Immunosorbent-Assay (ELISA; Cloud-Clone, Howe, USA) duerchgefouert. D'Konzentratioun vun IL-1β gouf bestëmmt andeems d'optesch Dicht (OD) vun de gewonnenen Prouwe mat der Standardkurv verglach gouf an deementspriechend d'Equatioun vun der linearer Regressioun vun der Standardkurv berechent gouf. Schlussendlech ginn d'Resultater fir d'IL-1β-Niveauen a pg/ml/60 s²5 presentéiert. E Flussdiagramm vum Studiendesign ass an der Figur 5 gewisen, deen d'Studienprozedur resüméiert.
Déi statistesch Analyse gouf mat IBM SPSS fir Windows Versioun 23.0 (IBM; Armonk, NY, USA) duerchgefouert. All quantitativ Variablen ware normal verdeelt an de Mittelwert, d'Standardofwäichung (SD) an den 95%-Konfidenzintervall (KI) goufe berechent, an et goufe parametresch Tester benotzt. Quantitativ Variablen (Hondsretraktioun an IL-1β-Niveau) goufen tëscht den zwou Studiengruppen mat onofhängege Stichproben-T-Tester verglach, während Vergläicher tëscht der Laser- a Kontrollsäit an all Grupp mat gepaarten t-Tester duerchgefouert goufen. D'Hondsretraktioun an d'IL-1β-Niveaue zu verschiddenen Zäiten an all Grupp goufen separat verglach mat Hëllef vun enger Varianzanalyse vun de widderholl Miessungen, gefollegt vun engem multiple paarweise Vergläich mat Bonferroni-ugepassten Signifikanzniveauen. D'Bedeitung gouf op e p-Wäert < 0,05 festgeluecht. D'Bedeitung gouf op e p-Wäert < 0,05 festgeluecht. Значимость была установлена ​​при значении p <0,05. D'Bedeitung gouf op e p-Wäert < 0,05 festgeluecht.显着性设定为p 值< 0.05.显着性设定为p值< 0.05. Значимость была установлена ​​на уровне p <0,05. D'Bedeitung gouf op p < 0,05 festgeluecht.
Am Laf vun der Studie huet kee Proband, weder während der Period virun der Interventioun nach während dem Rescht vun der Studie, ofgebrach. All 20 ufanks rekrutéiert Probanden hunn déi ganz 12-Wochen-Studieperiod ofgeschloss (10 Probanden pro Grupp). De Patientenoflaf fir déi ganz Studie gëtt an der Figur 6 mat Hëllef vum CONSORT-Flussdiagramm gewisen. Demographesch Donnéeë fir Probanden an de Gruppen A a B sinn an der Tabell 2 presentéiert. Et gouf keng Fäll vu Prolaps an de Studiemodeller festgestallt, déi all dräi Wochen duerchgefouert goufen, fir d'Réckzuch vun den Hënn ze moossen. Zousätzlech goufen all empfaangen GCM-Prouwen suergfälteg veraarbecht an analyséiert.
De Grad vun der Réckzuch vum Maxillarhond zu den ënnerschiddlechen Zäitpunkten ass an der Tabell 3 beschriwwen, wat d'Gruppen A a B ugeet. An der Grupp A gouf déi gréissten duerchschnëttlech Distanz (± SD), déi den Maxillarhond an der 3. Woch zréckgeluecht huet, op 1,18 (± 0,04) mm op der Lasersäit an 0,85 (± 0,04) mm op der Kontrollsäit gemellt, woubäi den Ënnerscheed tëscht hinnen statesch signifikant ass (p < 0,001). De Grad vun der Réckzuch vum Maxillarhond zu den ënnerschiddlechen Zäitpunkten ass an der Tabell 3 beschriwwen, wat d'Gruppen A a B ugeet. An der Grupp A gouf déi gréissten duerchschnëttlech Distanz (± SD), déi den Maxillarhond an der 3. Woch zréckgeluecht huet, op 1,18 (± 0,04) mm op der Lasersäit an 0,85 (± 0,04) mm op der Kontrollsäit gemellt, woubäi den Ënnerscheed tëscht hinnen statesch signifikant ass (p < 0,001). Величина ретракции верхнечелюстного клыка в разные моменты времени описана в таблице 3 fir обеих А гри. В группе А наибольшее среднее расстояние (± SD), пройденное верхнечелюстным клыком на 3-й неделе, мостав 1, 10 ± состав 1,10 ± стороне лазера и 0,85 (± 0,04) мм на стороне контроля, при этом разница между ними статистически начима, (0,01). D'Ausmooss vun der Retraktioun vum Maxillarhond zu verschiddenen Zäitpunkten ass an der Tabell 3 fir béid Gruppen A a B beschriwwen. An der Grupp A ass déi längsten duerchschnëttlech Distanz (± SD), déi den Maxillarhond an der 3. Woch zréckgeluecht huet, 1,18 (± 0,04) mm op der Lasersäit an 0,85 (± 0,04) mm op der Kontrollsäit, während den Ënnerscheed tëscht hinnen statesch signifikant ass (p < 0,001).Fir d'Gruppen A a B gëtt de Grad vun der Réckzuch vum maxillare Hond zu verschiddenen Zäitpunkten an der Tabell 3 beschriwwen.在A 组中，上颌尖牙移动的最大平均距离(± SD) 在第3 周报告为激光侧为 0.18 ± 1.04) mm，对照侧为0.85 (± 0.04) mm，两者之间的差异具有统计学意义（p <0.001）。在 a 组 中 , 上 颌 移动 的 最 大 距离 距离 距离 在 在 第 3 周 报告 帅 报告 帅 报告 帅 溺 报告 帅 扺0,04) mm ， 对照侧 为 0,85 (± 0,04) mm ， 两 之间 的 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有具有 具有统计学意义（p < 0.001）. В группе А максимальное среднее расстояние (± SD) движения клыков верхней челюсти на 3-й неделе состояние (± SD) движения клыков верхней челюсти op 3-й неделе состояние (± SD) движения клыков верхней челюсти op 3-й неделе состояние (± SD) движения клыков верхней челюсти op 3-й неделе состояние (± SD) стороне лазера и 0,85 (± 0,04) мм на стороне контроля, разница между ними была статистическая значимость (p <01). An der Grupp A war déi maximal duerchschnëttlech Distanz (± SD) vun der Bewegung vum maxillare Hond an der 3. Woch 1,18 (± 0,04) mm op der Lasersäit an 0,85 (± 0,04) mm op der Kontrollsäit, den Ënnerscheed tëscht hinnen war statesch signifikant (p < 0,001). Wéi och ëmmer, déi duerchschnëttlech Zännbeweegung ass an der 6. Woch souwuel op der Laser- wéi och op der Kontrollsäit erofgaangen, ier se duerno an der 9. an 12. Woch graduell eropgaangen ass, woubäi d'Zännbeweegung op der Lasersäit am Verglach mat der Kontrollsäit zu all Zäitpunkten däitlech méi héich war (p < 0,001). Wéi och ëmmer, déi duerchschnëttlech Zännbeweegung ass an der 6. Woch souwuel op der Laser- wéi och op der Kontrollsäit erofgaangen, ier se duerno an der 9. an 12. Woch graduell eropgaangen ass, woubäi d'Zännbeweegung op der Lasersäit am Verglach mat der Kontrollsäit zu all Zäitpunkten däitlech méi héich war (p < 0,001).Wéi och ëmmer, ass déi duerchschnëttlech Zännverrécklung an der 6. Woch souwuel op der Laser- wéi och op der Kontrollsäit erofgaangen, an ass dann an de Wochen 9 an 12 graduell eropgaangen, woubäi d'Zännverrécklung op der Lasersäit däitlech méi héich war.стороны (p < 0,001) во все моменты времени. Säit (p < 0,001) zu all Zäiten.然而，激光侧和对照侧的平均牙齿移动量在第6 周下降，然后在第9 周和第周后逐渐增加，与对照相比，激光侧的牙齿移动量明显更高侧（p < 0.001），在所有时间点。然而 , 激光 侧 和 对照侧 的 牙齿 移动量 在 第 6 周 下降 ， 然后 稬第 第 后 稬第 第13 Однако среднее количество движений зубов на стороне лазера a контрольной стороне уменьшилось op 6-й неделе, увеличилось через 9 an 12 недель, а количество движений зубов на стороне лазера было значительно выюсранке стороной (p <0,001) во все моменты времени. Wéi och ëmmer, ass déi duerchschnëttlech Zuel vun Zännbeweegungen op der Lasersäit an der Kontrollsäit an der 6. Woch erofgaang an dann no 9 an 12 Wochen graduell eropgaang, an d'Zuel vun den Zännbeweegungen op der Lasersäit war zu all Zäitpunkten däitlech méi héich am Verglach mat der Kontrollsäit (p<0,001). Déi total Zännbeweegung (± SD) iwwer déi 12 Woche laang Studienperiod war op der Lasersäit mat 4,45 (± 0,13) mm däitlech méi héich, am Verglach zu där op der Kontrollsäit, déi 3,16 (± 0,14) mm war (p < 0,001). Déi total Zännbeweegung (± SD) iwwer déi 12 Woche laang Studienperiod war op der Lasersäit mat 4,45 (± 0,13) mm däitlech méi héich, am Verglach zu där op der Kontrollsäit, déi 3,16 (± 0,14) mm war (p < 0,001). Общая величина смещения зубов (± SD) fir 12-недельный период исследования была значительно выше op сто 4,50 ± 4,50 ± 4,45 по сравнению с контрольной стороной, которая составляла 3,16 (± 0,14) mm (p < 0,001). Déi total Zännverrécklung (± SD) iwwer déi 12 Woche laang Studienzäit war op der Lasersäit däitlech méi héich, 4,45 (± 0,13) mm, am Verglach mat der Kontrollsäit, déi 3,16 (± 0,14) mm war (p < 0,001).在为期12 周的研究期间，激光侧的牙齿移动总量(± SD) 显着更高，为4.45) (± 0.13) mm，而对照组为3.16 (± 0.14) mm (p < 0.001).在为期12 周的研究期间，激光侧的牙齿的牙齿纻动总量(± SD) 显着更高，为±40.45为mm，而对照组40人3.16 (± 0.16) (± 0.16) (± 0.16) (± 0.16 (± 0.16) (± 0.16) (± 0.16) В течение 12-недельного периода исследования общее перемещение зубов (± SD) было значительно вышера на стороне 4,45 (± 0,13) мм по сравнению с 3,16 (± 0,14) мм в контрольной группе (p < 0,001). Wärend der 12-Wochen-Studienperiod war déi total Zännbeweegung (± SD) op der Lasersäit signifikant méi héich mat 4,45 (± 0,13) mm am Verglach zu 3,16 (± 0,14) mm an der Kontrollgrupp (p < 0,001).
An der Grupp B gouf e ähnlecht Muster wéi dat an der Grupp A gefollegt, mat signifikant méi héije Wäerter vun der Zännbewegung, déi op der Lasersäit am Verglach mat der Kontrollsäit zu all Zäitpunkten opgeholl goufen (p < 0,001). An der Grupp B gouf e ähnlecht Muster wéi dat an der Grupp A gefollegt, mat signifikant méi héije Wäerter vun der Zännbewegung, déi op der Lasersäit opgeholl goufen, am Verglach mat der Kontrollsäit zu all Zäitpunkten (p < 0,001). В группе B наблюдалась аналогичная картина, продемонстрированная в группе A, со значительно более выснакимивия зубов, зарегистрированными op stännege лазера, op сравнению с контрольной стороной все моменты времени (p < 0,001). D'Grupp B huet e ähnlecht Muster wéi d'Grupp A gewisen, mat signifikant méi héije Wäerter vun der Zännbeweegung op der Lasersäit am Verglach mat der Kontrollsäit zu all Zäitpunkten (p < 0,001).在B 组中，遵循与A组相似的模式，与所有时间点的对照侧相比，激光侧记录的牙齿移动值澈齿移动值比0.001). <0,00 В группе B, по аналогии с группой A, зарегистрированные значения перемещения зубов были значительно выше значительно выше сравнению с контрольной стороной во все моменты времени (p < 0,001). An der Grupp B, ähnlech wéi an der Grupp A, waren déi opgeholl Wäerter vun der Zännbewegung op der Lasersäit däitlech méi héich wéi op der Kontrollsäit zu all Zäitpunkten (p < 0,001).No 3 Wochen gouf déi maximal Zännbeweegung (± SD) mat engem Wäert vun 1,14 (± 0,04) mm op der Lasersäit an 0,87 (± 0,03) mm op der Kontrollsäit opgezeechent. D'Zännbeweeglechkeet ass duerno an der 6. Woch erofgaangen an duerno graduell zougeholl. Déi total Réckzéiung beim Hond (± SD) iwwer déi 12-Wochen-Studienperiod op der Laser- a Kontrollsäit war 4,35 (± 0,12) mm respektiv 3,10 (± 0,06) mm, an den Ënnerscheed tëscht hinnen war statesch signifikant (p < 0,001). Déi total Réckzéiung beim Hond (± SD) iwwer déi 12-Wochen-Studienperiod op der Laser- a Kontrollsäit war 4,35 (± 0,12) mm respektiv 3,10 (± 0,06) mm, an den Ënnerscheed tëscht hinnen war statesch signifikant (p < 0,001).Déi total Hondsretraktioun (± SD) iwwer déi 12-Wochen-Studienperiod op der Laser- a Kontrollsäit war 4,35 (± 0,12) mm respektiv 3,10 (± 0,06) mm, an den Ënnerscheed tëscht hinnen war statesch signifikant.(р < 0,001). (p < 0,001).在为期12 周的研究期间，激光侧和对照侧的犬齿回缩总量(± SD) 分别为和 ± 0.35 (± 0.12) ± 1.35 mm 0.06) mm，它们之间的差异具有统计学意义(p <0.001)。在 为期 12 周 的 研究 ， 激光 侧 和 对照侧 的 回缩 总量 总量 总量 总量 (± ± sd) (± ± sd) 0,12) mm 和 3,10 (± 0,06) mm ， 之间 的 差异 具有 统计学 意义 (p (p < 0,001)。 В течение 12-недельного периода исследования общая (± SD) ретракция клыка на стороне лазера и контрольноста 5, ± 4 0,12) мм и 3,10 (± 0,06) мм соответственно, и разница была статистически значимой (p < 0,001). Wärend der 12-Wochen-Studienperiod war déi total (± SD) Retraktioun beim Hond op der Lasersäit an der Kontrollsäit 4,35 (± 0,12) mm respektiv 3,10 (± 0,06) mm, an den Ënnerscheed war statesch signifikant (p < 0,001). .Tabelle 4 beschreift de Verglach vum Grad vun der Réckzéiung bei Hënn zu verschiddenen Zäitpunkten tëscht der Laser- a Kontrollsäit an all Studiengrupp.
Obwuel de Grad vun der Hondsretraktioun duerch de Laser an der Grupp A zu all Zäitpunkten méi héich war wéi an der Grupp B, gouf dësen Ënnerscheed am Verglach mat der Grupp B net als statesch signifikant ugesinn (p = 0,08-0,55). Wat d'prozentual Erhéijung (± SD) vun der Hondsretraktioun ugeet, déi mat all Protokoll erreecht gouf, ass de Protokoll an der Grupp A ëm 40,78 (± 4,81)% eropgaang, während de Protokoll an der Grupp A ëm 40,22 (± 4,80)% an der Grupp B eropgaang ass. Wéi och ëmmer, obwuel dëse Prozentsaz an der Grupp A liicht méi héich war wéi an der Grupp B, war den Ënnerscheed tëscht hinnen net statesch signifikant (p = 0,82). Zousätzlech gouf festgestallt, datt d'Natur vun der Bewegung vun den Zänn an deenen zwou Gruppen relativ d'selwecht ass (Fig. 7).
Laserretraktioun vum lateralen Hondsstéck (mm) zu verschiddenen Zäitpunkten an deenen zwou Studiengruppen während dem 12-Wochen-Studienzäitraum.
Tabelle 5 beschreift d'Niveaue vun IL-1β an de Gruppen A a B zu all gemoossenen Zäitpunkten op der Laser- a Kontrollsäit. An der Grupp A war den Ënnerscheed tëscht der Lasersäit an der Kontrollsäit um Ufank net signifikant fir d'IL-1β-Wäerter (p = 0,56). Den héchsten Niveau vun IL-1β (± SD) gouf um 7. Dag souwuel op der Laser- wéi och op der Kontrollsäit opgezeechent, mat Wäerter vun 0,152 (± 0,004) pg/ml/60 s, respektiv 0,127 (± 0,004) pg/ml/60 s, an den Ënnerscheed tëscht hinnen war statesch signifikant (p < 0,001). Den héchsten Niveau vun IL-1β (± SD) gouf um 7. Dag souwuel op der Laser- wéi och op der Kontrollsäit opgezeechent, mat Wäerter vun 0,152 (± 0,004) pg/ml/60 s, respektiv 0,127 (± 0,004) pg/ml/60 s, an den Ënnerscheed tëscht hinnen war statistesch signifikant (p < 0,001).Den héchsten Niveau vun IL-1β (± SD) gouf um 7. Dag souwuel op der Laser- wéi och op der Kontrollsäit mat Wäerter vun 0,152 (± 0,004) pg/mL/60 s an 0,127 (± 0,004) pg/mL opgezeechent./60 с соответственно, а разница между ними была статистически значимой (p < 0,001). /60 s, respektiv, an den Ënnerscheed tëscht hinnen war statesch signifikant (p < 0,001).在第7 天，激光侧和对照侧均记录到最高水平的IL-1β (± SD)，值为0.152 (± 0.004 ± 0.004 ± 1.004 pg. 0.004) pg/ml/60 s，它们之间的差异具有统计学意义（p <0.001）。在第7 天，激光侧和对照侧均记录到最高水平的IL-1β (± SD)，值为0.152 (± 0.004 ± 0.004 ± 1.004 pg. 0,004) pg/ml/6 p < 0,001).Um 7. Dag goufen déi héchst Niveauen vun IL-1β (± SD) souwuel op der Laser- wéi och op der Kontrollsäit mat Wäerter vun 0,152 (± 0,004) pg/mL/60 s an 0,127 (± 0,004) pg/mL/60 s opgezeechent.Разница между ними была статистически значимой (p < 0,001). Den Ënnerscheed tëscht hinne war statesch signifikant (p < 0,001). Duerno gouf e graduellen Réckgang vun den IL-1β-Niveauen um 14. an 21. Dag souwuel op der Laser- wéi och op der Kontrollsäit gemellt, woubäi d'Wäerter op der Lasersäit däitlech méi héich waren ewéi déi op der Kontrollsäit (p < 0,001). Duerno, un den Deeg 14 an 21, gouf e graduellen Réckgang vun den IL-1β-Niveauen souwuel op der Laser- wéi och op der Kontrollsäit gemellt, woubäi d'Wäerter op der Lasersäit däitlech méi héich waren ewéi déi op der Kontrollsäit (p < 0,001). После этого сообщалось о постепенном снижении уровней IL-1β op 14 an 21 день как op стороне лазера, такрон, при этом значения на стороне лазера были значительно выше, чем на стороне контроля (p <0,001). Duerno gouf e graduellen Réckgang vun den IL-1β-Niveauen un den Deeg 14 an 21 souwuel op der Laser- wéi och op der Kontrollsäit gemellt, woubäi d'Wäerter op der Lasersäit däitlech méi héich waren wéi déi op der Kontrollsäit (p<0,001). .此后，在第14 天和第21 天，激光和对照侧的IL-1β水平逐渐下降，激光侧的值显着高于对照侧的值(p < 0,001).此后，在第14 天和第21 天，激光和对照侧的IL-1β水平逐渐下降，激光侧的值显着高于对照侧的值( После этого на 14-й et 21-й дни уровни ИЛ-1β постепенно снижались на стороне лазера и в контролеэна, п стороне лазера были значительно выше, чем на стороне контроля (p < 0,001). Duerno, um 14. an 21. Dag, sinn d'IL-1β-Niveaue graduell op der Lasersäit an an der Kontroll erofgaang, während d'Wäerter op der Lasersäit däitlech méi héich waren wéi op der Kontrollsäit (p < 0,001).
An der Grupp B gouf e ähnlecht Muster an der Grupp A wat d'IL-1β-Niveaue ugeet observéiert, mat klengen Ënnerscheeder um Ufank tëscht der Laser- a Kontrollsäit (p = 0,02). No 7 Deeg gouf de Peak vum IL-1β-Niveau (± SD) op béide Säiten erreecht, mat 0,139 (± 0,004) pg/ml/60 s op der Lasersäit an 0,122 (± 0,003) pg/ml/60 s op der Kontrollsäit, woubäi d'Wäerter op der Lasersäit als statistesch méi héich ugesi goufen (p < 0,001). No 7 Deeg gouf de Peak vum IL-1β-Niveau (± SD) op béide Säiten erreecht, mat 0,139 (± 0,004) pg/ml/60 s op der Lasersäit an 0,122 (± 0,003) pg/ml/60 s op der Kontrollsäit, woubäi d'Wäerter op der Lasersäit als statesch méi héich ugesi goufen (p < 0,001).No 7 Deeg gouf de Peak-Spiegel vun IL-1β (± Standardofwäichung) op béide Säiten erreecht: 0,139 (± 0,004) pg/ml/60 s op der Lasersäit an 0,122 (± 0,003) pg/ml/60 s.op der Konjunktur, op der Basis vun enger Konsequenz vun enger méi héijer Steierzueler (p < 0,001). op der Kontrollsäit, während d'Wäerter op der Lasersäit als statistesch méi héich ugesi goufen (p < 0,001). 7天后，两侧达到IL-1β水平峰值（±SD），激光侧为0.139（±0.004）pg/ml/60 s，激光侧为0.122（±0.003）pg/ml/60 s在控制侧，激光侧的值在统计上更高）（p < 0.0p. 7 天 后 ， 两 侧 达到 达到 il-1β 水平 （（±） ， 激光 侧 为 为 为 0.139 （ ± 0 （ ± 0 ）/0ml ， 侧 为 0.122 （（0.003） pg/ml/60 s 在 侧 激光 激光 激光 激光 激光 激倅 激倅激光 激光 ， ， ， ， ， ， ， ， , ，侧的值在统计上更高（p < 0.001）.No 7 Deeg goufen Héchstwäerter vun IL-1β (±SD) op béide Säiten erreecht: 0,139 (±0,004) pg/ml/60 s op der Lasersäit an 0,122 (±0,003) pg/ml/60 s op der Kontrollsäit., лазер Значения на стороне были статистически выше (p < 0,001). , d'Laserwäerter pro Säit waren statistesch méi héich (p < 0,001).D'IL-1β-Niveaue sinn duerno op béide Säiten um 14. an 21. Dag graduell erofgaang, an d'Niveaue vun der Lasersäit waren op béide Zäitpunkten däitlech méi héich wéi op der Kontrollsäit (p = 0,001-0,002). De Verglach vun den IL-1β-Niveaue zu verschiddenen Zäitpunkten tëscht der Lasersäit an der Kontrollsäit an all Studiengrupp gëtt an der Tabell 6 beschriwwen.
Beim Verglach vun den IL-1β-Niveauen tëscht den zwou Studiengruppen gouf en net-signifikanten Ënnerscheed op der Lasersäit um Ufank festgestallt (p = 0,96). Um 7. an 14. Dag goufen statesch signifikant Ënnerscheeder tëscht de Lasersäiten an deenen zwou Gruppen registréiert, mat méi héije Wäerter, déi op d'Lasersäiten an der Grupp A gehéieren (p < 0,001). Um 7. an 14. Dag goufen statesch signifikant Ënnerscheeder tëscht de Lasersäiten an deenen zwou Gruppen registréiert, mat méi héije Wäerter fir d'Lasersäiten an der Grupp A (p < 0,001). На 7-й a 14-й дни зарегистрированы статистически значимые различия между лазерными сторонами в обеих групле, высокие значения принадлежат лазерным сторонам в группе А (р < 0,001). Un den Deeg 7 an 14 gouf et statesch signifikant Ënnerscheeder tëscht de Lasersäiten an deenen zwou Gruppen, mat méi héije Wäerter, déi op d'Lasersäiten an der Grupp A gehéiert hunn (p < 0,001).在第7 天和第14 天，两组激光侧的差异有统计学意义，A 组激光侧的值鈄值较〉p 0.000 A Vun 7 an 14 Joer ass et méiglech, d'Steierdeeg an d'Steierdeeglech ze verkaafen. лазера в группе А (p < 0,001). Un den Deeg 7 an 14 war den Ënnerscheed tëscht den zwou Gruppen op der Lasersäit statesch signifikant, mat méi héije Wäerter op der Lasersäit a Grupp A (p < 0,001).No 21 Deeg gouf et keen signifikanten Ënnerscheed tëscht den zwou Gruppen (p = 0,26). D'IL-1β-Niveauen an deenen zwou Gruppen haten deeselwechten Charakter, hunn um 7. Dag e Maximum erreecht an um 14. an 21. Dag graduell erofgaang (Fig. 8).
D'Zil vun dëser Studie war et haaptsächlech, den Effekt vum LILR op d'Réckzuch bei Hënn ze evaluéieren an ze vergläichen, andeems e Protokoll mat Héichfrequenzlaserbestrahlung un den Deeg 0, 3, 7, 14 an all 2 Wochen duerno (Grupp A) mat de rezentst ageschriwwene Patienten benotzt gouf. Et gouf manner Réckzuch am Verglach zu engem Regime, bei deem d'Laserbelaaschtung an 3-Wochen-Intervaller duerchgefouert gouf (Grupp B). Egal ob et sech ëm e generellt Héichfrequenzprotokoll7,13,26 oder e 3-Wochen-Protokoll15,17,18 handelt, béid Protokoller sinn an der Literatur beschriwwen. Baséierend op de Resultater, déi an der aktueller Studie presentéiert goufen, gouf d'Nullhypothese net verworf, an duerch d'Uwendung vun den zwou studéierte Protokoller goufen relativ gläich Zuelen vun Hënnbeweegunge erreecht.
Den aktuellen Studiendesign ass eng klinesch randomiséiert kontrolléiert Studie (RCT). RCTs gëllen als Goldstandard fir d'Evaluatioun vun den Effekter vun enger Interventioun27. Eng Split-Mouth-Technik gouf och benotzt, där hiren Haaptvirdeel ass, datt d'Variabilitéit tëscht de Persounen eliminéiert gëtt, woubäi all Patient als säin eegene Controller optrieden, wouduerch d'Zuel vun de Participanten, déi néideg sinn, reduzéiert gëtt.
All Probanden, déi an der Studie abegraff waren, hunn eng Extraktioun vum éischte Prämolar vum maxillare ieweschten Deel vun enger Retraktioun vum Hond als Deel vun der orthodontischer Behandlung gebraucht. Well d'Extraktioun d'Rate vum RTM ännere kann, andeems d'Aktivitéit vun Entzündungsmarkéierer erhéicht gëtt, wat dann den Effekt vum LILT maskéiere kann a falsch Miessunge vun den IL-1β-Niveauen beim Gebrauch vu Laser ka ginn, gouf d'Extraktiounsbehandlung virun der Behandlung duerchgefouert, wat e gutt Resultat geliwwert huet. D'Léisung fir d'Extraktioun vun der Heelholz suergt fir genuch Zäit an iwwerwënnt d'Effekter vu regionale Beschleunigungsphenomener28. Dës Virsiichtsmoossnam gouf och vun e puer Autoren geholl,11 déi den Effekt vum LILT op d'OTM-Rate während der Retraktioun bei Hënn ënnersicht hunn, andeems se d'Niveaue vu Biomarkéierer wéi IL-1β an transforméierende Wuesstumsfaktor β1 (TGF-β1) am GCF gemooss hunn.
Den Typ Laser, deen an dëser Studie benotzt gouf, war en Dioden-Halbleiterlaser mat 980 nm, no den Empfehlungen vum Hiersteller fir optimal Biostimulatioun. Dëst kann duerch d'Tatsaach erkläert ginn, datt wat méi laang d'Laserwellelängt (650-1200 nm) ass, wat méi déif d'Gewebe penetréiert29. Dës recommandéiert Wellelängt gouf awer och a verschiddenen anere Studien benotzt, wouduerch positiv Beschleunigungseffekter vun 8,30 an negativ Effekter vun 14 produzéiert goufen.
En anere wichtege Faktor, deen d'Effektivitéit vun der LILI-Behandlung a Biostimulatioun beaflosst, ass d'Dosis oder d'Energiedicht. Bei der Iwwerpréiwung vun der Literatur gouf festgestallt, datt et eng grouss Heterogenitéit an der Dosis vun der LILI-Energie gëtt, fir den GTM ze beschleunegen. E puer Autoren berichten iwwer positiv Resultater bei der Benotzung vu geréngen Energiedichten vun 0,7131, 532,33, 7,514 bis 8 J/cm²³ ... Dee selwechte Protokoll fir eng eenzeg Applikatioun mat enger grousser Strahlfleckgréisst gëtt mat Ausriichtung an Ausriichtung 8 an Hënn-Réckzuch 38 duerchgefouert.
IL-1β ass bekannt als e wichtegt pro-inflammatorescht Zytokin beim Ufank vun OTM a gëtt als Marker vun der Knochenresorptioun ugesinn. Dofir goufen d'IL-1β-Niveauen a verschiddene Studien11,39,40 mat Laser bewäert, fir hir Korrelatioun ze bestëmmen. An der aktueller Studie goufen d'IL-1β-Niveauen am GCF op der experimenteller a Kontrollsäit vun all Grupp bewäert, andeems zwou verschidde Scheimer vu LILI un den Deeg 0, 7, 14 an 21 ugewannt goufen.
An der aktueller Studie war d'Hënnretraktioun duerch de Laser an de Gruppen A a B däitlech méi héich wéi an der Kontrollgrupp zu all den Zäitpunkten, déi bewäert goufen, mat engem Héichpunkt an der 3. Woch, enger Ofsenkung fir eng Woch an der 6. Woch an enger progressiver Zounimm bis zur 12. Woch. Déi maximal Hënnbewegung an der 3. Woch kann duerch den Effekt vun der initialer Zännverrécklung erkläert ginn, dorënner: Wuerzelverrécklung am PDL, Knochendeformatioun wéinst Biegen a Schleifen, an de Kompressiounsdrock vum Zänn wéinst der Neigung vum konesche Sockel-Flaacheffekt 41. Zousätzlech gouf festgestallt, datt all aktiv biologesch Prozesser beschleunegt ginn, wann de Knach an enger deforméierter Positioun bleift. Déi spéider Verlangsamung, déi tëscht 3 a 6 Wochen ze gesi ass, méiglecherweis wéinst enger Verzögerungsperiod, déi tëscht 2 an 10 Wochen variéiere kann, ass eng Period vun der PDL-Stéierung, déi de Knach nieft dem Zerkrümmungsberäich resorbéiert an ewechhëlt, wouduerch d'Knachbewegung vun den Zänn méiglech ass. En anere Faktor, deen zu dëser Observatioun bäidréit, kéint sinn, datt sauerstoffräich Faseren, Kollagenfaseren an den Ëmbau vum Alveolarknach op der Säit vun der Spannung och d'Geschwindegkeet vun der Zännbewegung limitéiere kënnen. Ähnlech Mustere vun der Zännbewegung goufen an enger Studie iwwer Zännspalten45 fonnt, déi d'Effekter vu LILI a Kortikotomie op d'Réckzugsquote bei Hënn vergläicht huet. Si hunn festgestallt, datt d'Zännbewegung an de Wochen 2 a 5 am gréissten war, gefollegt vun engem schaarfen Réckgang an de Wochen 2 a 5. Dëst gouf net op der Lasersäit an der Woch 7 gemellt, awer och net op der Kortikotomiesäit.
Déi gemellt duerchschnëttlech prozentual Erhéijung vun der Bewegungsdistanz vum Maxillarhond vun der Säit vum Laser louch bei 40,78% an der Grupp A an 40,22% an der Grupp B. Déi scheinbar Erhéijung vun der Zännmobilitéit, déi mat der Notzung vum Laser verbonnen ass, kann op zellulärem Niveau duerch d'Absorptioun vu Laserenergie duerch Photorezeptoren an der Elektronentransport-Atmungskette an der Mitochondrienmembran erkläert ginn. Dësen Effekt féiert zu enger kuerzfristeger Aktivéierung vun der Atmungskette, wat zu enger oxidativer Phosphoryléierung a Verännerungen am Redoxzoustand vun de zelluläre Mitochondrien an dem Zytoplasma féiert. Duerno gëtt d'Undriffskraaft vun der Zell duerch eng Erhéijung vun der ATP-Versuergung erhéicht. Zousätzlech gëtt et eng Erhéijung vum Potenzial vun der Mitochondrienmembran, eng Alkaliséierung vum Zytoplasma an d'Synthese vun Nukleinsäuren. Well ATP bekanntlech d'Energiewährung vun Zellen ass, dréit LILI zur normaler Funktioun vun Zellen bäi, andeems et e gënschtegt Ëmfeld fir d'Zännbewegung schaaft46. Aus eise Resultater kënne mir also schléissen, datt d'Benotzung vu LILT als Ergänzung zu enger orthodontescher Behandlung den OTM erfollegräich beschleunege kann, egal ob et sou dacks benotzt gëtt wéi de Schema an der Grupp A (un den Deeg 0, 3, 7, 14 an all Dag). (no 2 Deeg) Wochen), oder wann et manner dacks an der Grupp B benotzt gëtt (all 3 Wochen), dofir gouf d'Nullhypothese net verworf.
Déi relativ identesch beschleunegend Effekter vun den zwou getesteten LILT-Protokoller, déi an dëser Studie gemellt goufen, kéinten op d'Präsenz vun engem zelluläre Aktivéierungsschwellpunkt zréckzeféieren sinn, bei deem ufanks eng erhéicht zellulär Aktivéierung mat LILT-Beliichtung geschitt, awer duerno widderholl Belaaschtungen (wéi a Grupp A), wéinst gesättigte biologesche Reaktiounen, net zu weiderer Aktivéierung féieren. Dofir kënne mir dovun ausgoen, datt d'Effekter vun LLLT op zellulärem Niveau net kumulativ kënne sinn. Wat d'Bezéiung tëscht Kraaftniveau an Zännbeweegungsgeschwindegkeet ugeet, gouf de Konzept vun der Biosaturatioun schonn eemol beschriwwen.
Nodeems mir déi existent Literatur iwwerpréift hunn, hu mir déi 1,4-fach (40-41%) Erhéijung vum WTM, déi an eiser Studie mat zwou Laserprotokoller kritt gouf, mat de Resultater vu verschiddenen anere Rapporten verglach. E puer Studien hunn ähnlech Resultater gemellt11,30,48,49, anerer hunn liicht méi niddreg Beschleunigungswäerter gemellt, déi mat LILI7,18,32,40 ugewannt goufen. Op der anerer Säit vill méi héich Beschleunigungswäerter wéi déi, déi an den aktuellen Tester gemellt goufen, rangéierend vun 1,65×17 bis bal 2x OTM15,34,39,50, wat mat e puer vun hinnen zesummenhänke kann. Benotzt selbstverschléissend Spangen ouni Reibung15. Dësen Ënnerscheed an de Resultater, déi an der Literatur publizéiert sinn, kéint op ënnerschiddlech Laserapplikatiounsmuster, Wellelängten, Ausgangsleistung, Beliichtungszäit, Energiedicht, Behandlungsintervaller, etc. zréckzeféieren sinn, wat en direkten Verglach tëscht verschiddene Studien zimlech schwéier mécht. Et gouf awer festgestallt, datt méi niddreg Energiedichten (z.B. 2,5, 5 an 8 J/cm2) eng besser Beschleunigungseffizienz am Verglach mat méi héijen Energiedichten ubidden, et ass derwäert ze bemierken, datt d'Dosen, déi an eisen Experimenter benotzt goufen, 8 J/cm2 waren. cm2.
D'Interpretatioun vun den IL-1β-Niveauen am distale Spalt (Kompressiounssäit) no der Analyse vun de gewonnenen GCF-Prouwen huet eng statesch signifikant Erhéijung vum Ausgangswäert (dh Peak) um 7. Dag gewisen, gefollegt vun engem graduellen Réckgang bis zum Ausgangswäert, op de Panelen A an B, op der Lasersäit an op der Kontrollsäit. Dëst kann duerch d'Tatsaach erkläert ginn, datt déi initial Phase vun der OTM normalerweis vun enger Erhéijung vun der Osteoklastenaktivitéit begleet gëtt. IL-1β gëllt och als den fréisten noweisbare Marker, deen mat der Knochenresorption assoziéiert ass, an et gouf a verschiddene Studien gemellt, datt d'IL-1β-Expressioun mat Kraaft eropgeet an duerno ofhëlt11,20,51.
Zousätzlech waren d'IL-1β-Niveaue méi héich op der Lasersäit am Verglach mat der Kontrollgrupp an deenen zwou Studiengruppen zu all gemoossenen Zäitpunkten ausser beim Ausgangspunkt, an et gouf en statesch signifikanten Ënnerscheed tëscht hinnen festgestallt. Dëst weist drop hin, datt eng Laserbestrahlung mat gerénger Intensitéit eng verstäerkt biologesch Reaktioun am parodontalen Gewief op der experimenteller Säit a Form vun enger Stimulatioun vun der Osteoklastfunktioun op der kompriméierter Säit während der orthodontischer Zännbewegung verursaacht huet. Dësen Effekt vum LLLT op d'IL-1β-Niveaue gouf a verschiddene Studien nogewisen11,39,40.
Beim Verglach vun den IL-1β-Niveauen op der Lasersäit an den zwou Studiengruppen, waren d'Niveauen an der Grupp A statistesch méi héich wéi an der Grupp B un den Deeg 7 an 14. Dëst kann duerch eng grouss Zuel vun Expositioune mat Laserbestrahlung an der Grupp A während dem 21-Deeg Observatiounszäitraum erkläert ginn, wou d'Bestrahlung un den Deeg 0, 3, 7 an 14 duerchgefouert gouf, an an der Grupp B nëmmen 1 Schoss um Dag 0 ofgefeiert gouf. Obwuel d'IL-1β-Niveauen op der Lasersäit an der Grupp A statistesch méi héich waren, huet sech dësen statisteschen Ënnerscheed net klinesch am Grad vun der Retraktioun bei Hënn am Verglach zu der Lasersäit an der Grupp B reflektéiert, well et keng statistesch Signifikanz gouf. An de Gruppen A a B hunn déi gemellt Ënnerscheeder an der Retraktioun beim Hond tëscht de Lasersäiten tatsächlech zu der selwechter Quantitéit u Bewegung beim Hond gefouert. Dofir kënne mir soen, datt statistesch Ënnerscheeder net onbedéngt déi klinesch Bedeitung erklären.
Eng Lasertherapie mat gerénger Intensitéit, wann se mat de Parameteren, déi an dëser Studie benotzt goufen, benotzt gëtt, kann d'Bewegung vun orthodontischen Zänn effektiv ëm ongeféier 1,4 Mol beschleunegen, egal ob se mat enger héijer oder gerénger Frequenz ugewannt gëtt, a vläicht zesumme mat reegelméisseger Kontroll méi gëeegent fir Patienten.
Eng Erhéijung vun der orthodontischer Zännmobilitéit während dem LILI goung mat enger Erhéijung vum Niveau vun Interleukin-1β op der kompriméierter Säit zesummen, wat drop hiweist, datt d'Benotzung vu LILI e verstäerkte Prozess vum Knochenremodelléierung verursaacht.
D'Datensätz, déi an der aktueller Studie benotzt an/oder analyséiert goufen, sinn op Ufro vun de jeeweilegen Autoren verfügbar.
Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ Faktoren, déi d'Behandlungszäit bei orthodontesche Patienten beaflossen. Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ Faktoren, déi d'Behandlungszäit bei orthodontesche Patienten beaflossen.Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM an Harding, WJ Faktoren, déi d'Behandlungszäit bei orthodontesche Patienten beaflossen. Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ 影响正畸患者治疗时间的因素. Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJSkidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM an Harding, WJ Faktoren, déi d'Behandlungszäit vun orthodontesche Patienten beaflossen.Jo. G. Orthodox Kierch. Orthodontie. 129, 230-238. https://doi.org/10.1016/j.ajodo.2005.10.003 (2006).
Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. Zäitbezunnen Wuerzelresorptioun no der Uwendung vun enger kontrolléierter kontinuéierlecher orthodontescher Kraaft. Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. Zäitbezunnen Wuerzelresorptioun no der Uwendung vun enger kontrolléierter kontinuéierlecher orthodontescher Kraaft.Kurol, J., Ouman-Moll, P., a Lundgren, D. Zäitbezunnen Wuerzelresorptioun no der Uwendung vun enger kontrolléierter konstanter orthodontescher Kraaft. Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. 施加受控连续正畸力后与时间相关的牙根吸收。 Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D.Kurol J, Ouman-Moll P, a Lundgren D. Zäitofhängeg Wurzelresorptioun no der Uwendung vun enger kontrolléierter konstanter orthodontischer Kraaft.Jo. G. Orthodox Kierch. Orthodontie. 110, 303–310. https://doi.org/10.1016/s0889-5406(96)80015-1 (1996).