“ບໍ່ຕ້ອງສົງໃສວ່າກຸ່ມນ້ອຍໆຂອງພົນລະເມືອງທີ່ມີຄວາມຄິດ, ອຸທິດຕົນສາມາດປ່ຽນແປງໂລກໄດ້.ແທ້ຈິງແລ້ວ, ມັນເປັນອັນດຽວຢູ່ທີ່ນັ້ນ.”
ພາລະກິດຂອງ Cureus ແມ່ນເພື່ອປ່ຽນແປງຮູບແບບການພິມເຜີຍແຜ່ທາງການແພດທີ່ມີມາດົນນານ, ໃນນັ້ນການຍື່ນສະເຫນີການຄົ້ນຄວ້າສາມາດມີລາຄາແພງ, ສະລັບສັບຊ້ອນ, ແລະໃຊ້ເວລາຫຼາຍ.
plasma/prp ທີ່ອຸດົມສົມບູນຂອງ Platelet, ການຟື້ນຟູເນື້ອເຍື່ອ, ການກະຕຸ້ນຂອງ platelet, ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຂະຫຍາຍ glucose, platelets, ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຂະຫຍາຍຕົວ
ອ້າງເຖິງບົດຄວາມນີ້ຄື: Harrison TE, Bowler J, Reeves K, et al.(ວັນທີ 17 ພຶດສະພາ 2022) ຜົນກະທົບຂອງນໍ້າຕານຕໍ່ຈຳນວນ ແລະປະລິມານຂອງເມັດເລືອດ: ຜົນສະທ້ອນຕໍ່ຢາຟື້ນຟູ.ການປິ່ນປົວ 14(5): e25081.doi:10.7759/cureus.25081
plasma ທີ່ອຸດົມສົມບູນຂອງ Platelet (PRP) ແລະການແກ້ໄຂ glucose hypertonic ແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ທົ່ວໄປສໍາລັບການສີດໃນຢາປົວພະຍາດຟື້ນຟູ, ບາງຄັ້ງກໍ່ຮ່ວມກັນ.ຜົນກະທົບຂອງ hypertonic glucose ໃນ platelet lysis ແລະການກະຕຸ້ນບໍ່ໄດ້ຖືກລາຍງານກ່ອນຫນ້ານີ້.ພວກເຮົາໄດ້ທົດສອບຜົນກະທົບຂອງຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ glucose ສູງຕໍ່ການນັບ platelet ແລະ erythrocyte, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບປະລິມານຈຸລັງໃນ PRP ແລະເລືອດທັງຫມົດ (WB).ການຫຼຸດຜ່ອນບາງສ່ວນຢ່າງໄວວາຂອງຈໍານວນ platelet ເກີດຂື້ນກັບການປະສົມ glucose ທັງຫມົດປະສົມກັບ PRP ຫຼືເລືອດທັງຫມົດ, ສອດຄ່ອງກັບ lysis ບາງສ່ວນ. ຫຼັງຈາກນາທີທໍາອິດ, ຈໍານວນ platelet ຍັງຄົງຄົງທີ່, ແນະນໍາການພັກຜ່ອນຢ່າງໄວວາຂອງ platelets ທີ່ເຫຼືອໄປສູ່ hypertonicity (> 2000 mOsm). ຫຼັງຈາກນາທີທໍາອິດ, ຈໍານວນ platelet ຍັງຄົງຄົງທີ່, ແນະນໍາການພັກຜ່ອນຢ່າງໄວວາຂອງ platelets ທີ່ເຫຼືອໄປສູ່ hypertonicity (> 2000 mOsm). После первой минуты количество тромбоцитов оставалось стабильным, что указывает на быструю аккоютрода до экстремального (>2000 мОсм) гипертонуса. ຫຼັງຈາກນາທີທໍາອິດ, ຈໍານວນ platelet ຍັງຄົງຄົງທີ່, ຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງການພັກຜ່ອນຢ່າງໄວວາຂອງ platelets ທີ່ເຫຼືອໄປສູ່ hypertonicity (> 2000 mOsm).第一分钟后，血小板计数保持稳定，表明残余血小板迅速适应极端（> 2000 mOsm稳）高2000 mOsm) 高渗状态. После первой минуты количество тромбоцитов оставалось стабильным, что указывает на быструох адапртацити экстремальному (>2000 мОсм) гиперосмолярному состоянию. ຫຼັງຈາກນາທີທໍາອິດ, ຈໍານວນ platelet ຍັງຄົງຄົງທີ່, ຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງການປັບຕົວຢ່າງໄວວາຂອງ platelets ທີ່ເຫລືອຢູ່ໃນສະພາບ hyperosmolar ທີ່ສຸດ (> 2000 mOsm).ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ glucose 25% ແລະສູງກວ່າເຮັດໃຫ້ປະລິມານ platelet ສະເລ່ຍເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ (MPV), ເຊິ່ງຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການກະຕຸ້ນ platelet.ການສຶກສາເພີ່ມເຕີມແມ່ນຈໍາເປັນເພື່ອກໍານົດວ່າ platelet lysis ຫຼືການກະຕຸ້ນເກີດຂື້ນແລະບໍ່ວ່າການສັກຢາ hypertonic glucose ຢ່າງດຽວຫຼືປະສົມປະສານກັບ PRP ອາດຈະໃຫ້ຜົນປະໂຫຍດທາງດ້ານຄລີນິກເພີ່ມເຕີມ.
ໃນຊຸມປີ 1950, ແພດຜ່າຕັດອາເມລິກາ George Hackett ຄົ້ນພົບວ່າລາວສາມາດບັນເທົາອາການປວດຂໍ້ກະດູກແລະຫຼັງໃນຄົນເຈັບຈໍານວນຫຼາຍໄດ້ຢ່າງຖາວອນໂດຍການສີດຢາແກ້ໄຂການຂະຫຍາຍຕົວເຂົ້າໄປໃນ tendons ແລະ ligaments.ການທົດລອງຂອງລາວກ່ຽວກັບກະຕ່າຍສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການປິ່ນປົວ, ເຊິ່ງລາວເອີ້ນວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍການຂະຫຍາຍພັນ, ເຮັດໃຫ້ເສັ້ນປະສາດຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນແລະແຂງແຮງ.ການສຶກສາທາງປະຫວັດສາດໄດ້ຢືນຢັນວ່າ collagen ໃຫມ່ແມ່ນຜະລິດໃນລະຫວ່າງຂະບວນການນີ້ [1].
ໃນໄລຍະສອງສາມທົດສະວັດທໍາອິດ, ວິທີແກ້ໄຂການແຈກຢາຍທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍໄດ້ຖືກພະຍາຍາມ.ໃນຊຸມປີ 1990, ຜູ້ປະຕິບັດສ່ວນຫຼາຍຖືວ່າຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ glucose ສູງເປັນວິທີການທີ່ປອດໄພທີ່ສຸດແລະມີປະສິດທິພາບທີ່ສຸດ.ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ກົນໄກການປະຕິບັດຍັງບໍ່ຈະແຈ້ງ.
ການສຶກສາທາງດ້ານຄລີນິກຈໍານວນຫນ້ອຍໄດ້ຖືກດໍາເນີນໃນສະຕະວັດທີ 20 ຫຼັງຈາກການເຮັດວຽກຂອງ Hackett.ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນຊຸມປີ 2000 ມີຄວາມສົນໃຈໃຫມ່ແລະການທົດລອງທາງຄລີນິກທີ່ປະສົບຜົນສໍາເລັດຫຼາຍໆຄັ້ງຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍການຂະຫຍາຍພັນແມ່ນສໍາເລັດສໍາລັບການປິ່ນປົວອາການເຈັບຫຼັງຕ່ໍາ [2], osteoarthritis ຂອງຫົວເຂົ່າ [3], ແລະ epicondylitis ຂ້າງ [4].
ການຟື້ນຟູເນື້ອເຍື່ອຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງຈຸລັງລໍາຕົ້ນ.ດັ່ງນັ້ນ, ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງຂອງ glucose ຈະຕ້ອງເຮັດໃຫ້ເກີດການເຄື່ອນຍ້າຍ, ການຈໍາລອງ, ແລະຄວາມແຕກຕ່າງຂອງຈຸລັງລໍາຕົ້ນ.ພວກເຮົາສົມມຸດວ່າ platelets ອາດຈະເຮັດຫນ້າທີ່ເປັນຜູ້ສົ່ງຂ່າວແລະຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ glucose ສູງອາດຈະເຮັດໃຫ້ platelets ປ່ອຍ cytokines ແລະປັດໃຈການຂະຫຍາຍຕົວ, ດັ່ງນັ້ນການສົ່ງເສີມຂະບວນການສ້າງໃຫມ່, ໂດຍສະເພາະແມ່ນການເຄື່ອນຍ້າຍຂອງຈຸລັງລໍາຕົ້ນໄປສູ່ພື້ນທີ່ທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ glucose ສູງ.
ການກະຕຸ້ນຂອງ Platelet ສະເຫມີກ່ອນການເພີ່ມຂື້ນຂອງທາດການຊຽມ intracellular [5].Liu et al.ໃນປີ 2008 ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າລະດັບ glucose ສູງເພີ່ມກິດຈະກໍາຂອງຊ່ອງທາງ canonical 6 (TRPC6) ທີ່ມີທ່າແຮງຂອງ receptor transient ໃນເຍື່ອ plasma, ເຊິ່ງນໍາໄປສູ່ການໄຫຼເຂົ້າຂອງທາດການຊຽມ ions ເຂົ້າໄປໃນ platelets [6].ການສຶກສາອີກປະການຫນຶ່ງໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການສໍາຜັດຂອງເຂດຂອບ microtubule ກັບທາດການຊຽມ ions ເຮັດໃຫ້ເກີດການຜ່ອນຄາຍ, ການຂະຫຍາຍ, ແລະການຜິດປົກກະຕິຂອງເຂດຂອບ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການປ່ຽນແປງຂອງຮູບຮ່າງຈາກແຜ່ນດິດໄປສູ່ຮູບກົມ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ປະລິມານ platelet ສະເລ່ຍ (MPV) [7].
ສົມມຸດຕິຖານຂອງພວກເຮົາໃນການສຶກສານີ້ແມ່ນວ່າການເປີດເຜີຍຂອງ platelets ກັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ glucose ສູງສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ເຂດຂອບ microtubule ແລະສະພາບແວດລ້ອມ intracellular, ນໍາໄປສູ່ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ MPV.
ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມທັງຫມົດໄດ້ເຊັນແບບຟອມການຍິນຍອມເຫັນດີຫຼັງຈາກລາຍລະອຽດຂອງການສຶກສາໄດ້ຖືກອະທິບາຍແລະກ່ອນທີ່ຈະໄດ້ຮັບຕົວຢ່າງ.ໃນການສຶກສານີ້, ມີພຽງແຕ່ຕົວຢ່າງ PRP ທີ່ມີ hematocrit ຫຼາຍກວ່າ 2% ເທົ່ານັ້ນທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອໃຫ້ຈໍານວນ erythrocyte (erythrocyte) ແລະຫມາຍຄວາມວ່າປະລິມານ corpuscular ຂອງເມັດເລືອດແດງ (MCV) ສາມາດຖືກລວມສໍາລັບການປຽບທຽບ.
ການສຶກສາໄດ້ດໍາເນີນໃນສີ່ໄລຍະ, ໄລຍະທໍາອິດແມ່ນ PRP ແລະໄລຍະທີ່ຍັງເຫຼືອແມ່ນເລືອດທັງຫມົດ (ຕາຕະລາງ 1).ດັ່ງທີ່ໄດ້ອະທິບາຍໄວ້ກ່ອນຫນ້ານີ້ [8], ກໍາລັງແຮງສູນກາງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງທັງຫມົດ (RCF, g-force) ໄດ້ຖືກຄິດໄລ່ຈາກຈຸດກາງ (Rmid, ໃນຊມ) ຂອງຖັນເລືອດໃນ syringe centrifugal.ພວກເຮົາເລືອກທີ່ຈະໃຊ້ MPV ເປັນເຄື່ອງຫມາຍການຮັບຮູ້ຂອງ platelet ແລະການນັບ platelet ເປັນຕົວຊີ້ວັດຂອງ platelet lysis ທີ່ມີທ່າແຮງ, ທັງສອງສາມາດວັດແທກໄດ້ງ່າຍໃນເຄື່ອງວິເຄາະ hematology ມາດຕະຖານ.
ໃນໄລຍະທໍາອິດ, ອາສາສະຫມັກ 47 ຄົນໄດ້ບໍລິຈາກຕົວຢ່າງເລືອດ - ຫນຶ່ງທໍ່ຂອງ ethylenediaminetetraacetic acid (EDTA) ແລະຫນຶ່ງ PRP ຕົວຢ່າງເລືອດທັງຫມົດ (anticoagulated ກັບ sodium citrate (NaCl, 3%)) (ຕາຕະລາງ 1).ວາງ rocker ໃນທໍ່ທັນທີ.ການນັບເລືອດຄົບຖ້ວນ (CBC) ໄດ້ຖືກປະຕິບັດຢູ່ໃນຕົວຢ່າງ EDTA ໃນ triplicate, ແລະຕົວຢ່າງ NaCl ໄດ້ຖືກວິເຄາະໃນ triplicate ສໍາລັບການວິເຄາະ CBC, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນ PRP ໄດ້ຖືກກະກຽມໂດຍວິທີການຕ່າງໆທີ່ໄດ້ອະທິບາຍຂ້າງເທິງ [8].ຕົວຢ່າງ PRP ທັງຫມົດໄດ້ຖືກກະກຽມໂດຍການ centrifugation ໃນ 900-1000 g.ປະສົມແຕ່ລະຕົວຢ່າງ PRP ໃສ່ເຄື່ອງປະສົມ vortex ສໍາລັບ 5-10 ວິນາທີ, ຫຼັງຈາກນັ້ນແບ່ງຫ້າ aliquots 0.5 ml ເຂົ້າໄປໃນທໍ່.
ເພື່ອປະເມີນຜົນຂອງການຊູນຂອງ platele plateure ໃນລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ glucose ທີ່ສູງ, ຂະຫນາດ 0,5%, ຂະຫນາດ 12,5%, ຂະຫນາດ 50% ແລະປະສົມເຂົ້າໄປໃນທໍ່ນ້ໍາຕານ.TAC ຂອງແຕ່ລະປະສົມໄດ້ຖືກວິເຄາະເປັນ triplicate ຫຼັງຈາກ 15 ນາທີ.ການນັບ Platelet (PLT), ການນັບ RBC, MCV, ແລະ MPV ໄດ້ຖືກຄິດໄລ່ໂດຍສະເລ່ຍສໍາລັບແຕ່ລະທໍ່, ແລະຈໍານວນ platelet ສະເລ່ຍ, ການນັບ RBC, MCV, ແລະ MPV ໄດ້ຖືກຄິດໄລ່ສໍາລັບຕົວຢ່າງ PRP ທັງຫມົດ.
ຫຼັງຈາກຂັ້ນຕອນທໍາອິດຂອງການເກັບກໍາຂໍ້ມູນໄດ້ຖືກສໍາເລັດ, ພວກເຮົາສັງເກດເຫັນການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຂອງປະລິມານ platelet ໃນ platelets PRP ຫຼັງຈາກເພີ່ມ D50W.PRP platelets ບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງເປັນຕົວແທນຂອງ platelets ທັງຫມົດໃນເລືອດ, ແລະ PRP medium ແຕກຕ່າງຈາກຂະຫນາດກາງ WB.ດັ່ງນັ້ນ, ພວກເຮົາໄດ້ຕັດສິນໃຈດໍາເນີນການທົດລອງໄລຍະທີສອງຂອງຜົນກະທົບຂອງການເພີ່ມ D50W ໃນເລືອດທັງຫມົດ.
ສໍາລັບຮອບທີສອງ, ພວກເຮົາເລືອກຂະຫນາດຕົວຢ່າງຂອງ 30 ໂດຍອີງໃສ່ຜົນໄດ້ຮັບຈາກຊຸດທໍາອິດ, ດັ່ງທີ່ໄດ້ອະທິບາຍໄວ້ໃນພາກການວິເຄາະ.ໃນຊຸດນີ້, ອາສາສະໝັກ 20 ຄົນໄດ້ບໍລິຈາກຕົວຢ່າງເລືອດ (ຕາຕະລາງ 1).ເລືອດທັງໝົດ (1.8 ມລ) ໄດ້ຖືກດຶງເຂົ້າໄປໃນ syringe 3 ml ແລະ anticoagulated ດ້ວຍ 0.2 ml 40% NaCl.syringe ເລືອດທັງຫມົດໄດ້ຖືກປະສົມສໍາລັບຫ້າວິນາທີດ້ວຍເຄື່ອງປະສົມ vortex ແລະ CBC ໄດ້ຖືກວິເຄາະເປັນ triplicate.ຫຼັງຈາກການວິເຄາະ, ເລືອດ anticoagulated ໄດ້ຖືກເພີ່ມເຂົ້າໄປໃນ 2 ml ຂອງ glucose 50% ໃນ syringe 5 ml (ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ glucose ສຸດທ້າຍແມ່ນປະມານ 25% (D25)) ແລະໃສ່ໃນທໍ່ shake ເປັນເວລາ 30 ນາທີ. ຫຼັງຈາກ 30 ນາທີ, D25 / CBC ໃນ WB syringes ໄດ້ຖືກວິເຄາະເປັນ triplicate. Platelet count, MCV, RBC ແລະຄ່າສະເລ່ຍຂອງ MPLT. ນັບ, MCV, ແລະ MPV ໄດ້ຖືກຄິດໄລ່ສໍາລັບແຕ່ລະຕົວຢ່າງກ່ອນແລະຫຼັງຈາກເພີ່ມ glucose.
ເນື່ອງຈາກວ່າ platelets ໃນເລືອດທັງຫມົດມັກຈະສໍາຜັດກັບ hypertonic glucose ໃນໄລຍະການປິ່ນປົວດ້ວຍ glucose proliferative ເນື່ອງຈາກການສັກຢາຫນ້ອຍ, ແລະມັນບໍ່ແມ່ນເລື່ອງທໍາມະດາທີ່ຈະສົມທົບ PRP ກັບ hypertonic glucose ກ່ອນການສັກຢາ, ພວກເຮົາໄດ້ຕັດສິນໃຈສຶກສາ hypertonic glucose ປະສົມປະສານກັບ WB ໃນພາກ 1. ຂັ້ນຕອນທີ 3 ແລະສີ່.ໃນແຕ່ລະຂັ້ນຕອນ, ອາສາສະຫມັກ 20 ຄົນໄດ້ບໍລິຈາກ 7-8 ມລຂອງ ACD-A (ອາຊິດທີ່ມີ trisodium citrate (22.0 g / l), ອາຊິດ citric (8.0 g / l) ແລະ glucose (24.5 g / l), ການແກ້ໄຂ dextrose citrate) ສໍາລັບ anticoagulants ໃນເລືອດ (ຕາຕະລາງ 1).ມີພຽງແຕ່ການປະສົມຂອງ glucose ຫຼາຍກ່ວາ 12.5% ​​​​ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອກໍານົດອັດຕາສ່ວນຂອງຂອບເຂດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ MPV.ໃນຂັ້ນຕອນທີສາມ, ເລືອດ 1 ມລຖືກໃສ່ໃນທໍ່ທົດລອງ.ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ປະສົມເລືອດໃສ່ເຄື່ອງປະສົມ vortex ເປັນເວລາ 10 ວິນາທີໂດຍການເພີ່ມ 1 ml ຂອງ glucose 30%, glucose 40%, ຫຼື 50% glucose ເຂົ້າໄປໃນທໍ່ເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ glucose ສຸດທ້າຍຂອງ 15%, 20%, ແລະ 25%, ຕາມລໍາດັບ.ຕົວຢ່າງເລືອດ glucose ໄດ້ຖືກວິເຄາະສໍາລັບ CBC ທັນທີຫຼັງຈາກການປະສົມແລະຊ້ໍາທຸກໆສອງນາທີເປັນເວລາ 30 ນາທີ.
ໃນ​ລະ​ຫວ່າງ​ການ​ປະ​ສົມ​ເບື້ອງ​ຕົ້ນ​, ການ​ເພີ່ມ​ຂອງ 1: 1 hypertonic glucose ແລະ WB ຫຼື PRP exposes platelets ກັບ​ຄວາມ​ເຂັ້ມ​ແຂງ​ຂ້າງ​ເທິງ 25​% ເປັນ​ເວ​ລາ​ຫຼາຍ​ວິ​ນາ​ທີ​.ໃນຂັ້ນຕອນທີສີ່, ເພື່ອປະເມີນຜົນກະທົບຂອງ hypertonic glucose ທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນເບື້ອງຕົ້ນຫນ້ອຍທີ່ສຸດແລະການທົດສອບຂອບເຂດສູງສຸດຂອງຜົນກະທົບຂອງ glucose, ພວກເຮົາເພີ່ມພຽງແຕ່ຈໍານວນຂະຫນາດນ້ອຍຂອງເລືອດ D25W ຫຼື D50W.ເອົາ 1 ml ຂອງ D25W ຫຼື D50W ເຂົ້າໄປໃນທໍ່ຫນຶ່ງແລະຕື່ມ 0.2 ml ຂອງ WB ໃນຂະນະທີ່ vortex ຕົວຢ່າງສໍາລັບ 10 ວິນາທີ.ໃນກໍລະນີເຫຼົ່ານີ້, ເລືອດໄດ້ສໍາຜັດກັບ glucose ໃນລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນປະມານ 20% ຂ້າງເທິງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສຸດທ້າຍ, ແທນທີ່ຈະ 50% ຂ້າງເທິງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສຸດທ້າຍເຊັ່ນໃນຂັ້ນຕອນທີ 3, ເຮັດໃຫ້ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ glucose ສຸດທ້າຍແມ່ນ 20,8% ແລະ 41,6%.ຕົວຢ່າງປະສົມໄດ້ຖືກວິເຄາະໃນຊ່ວງເວລາດຽວກັນກັບຂັ້ນຕອນທີ 3.
ໃນຂັ້ນຕອນທໍາອິດຂອງແຕ່ລະຊຸດການເຈືອຈາງຂອງ glucose, 30 ຕົວຢ່າງໄດ້ຖືກປະຕິບັດຍ້ອນວ່ານີ້ແມ່ນຂະຫນາດຕົວຢ່າງທີ່ເຫມາະສົມສໍາລັບການສຶກສາທົດລອງ [9].ໃນຕອນທ້າຍຂອງແຕ່ລະໄລຍະ (ລວມທັງໄລຍະທໍາອິດ), ປະເມີນຄວາມພຽງພໍຂອງຂະຫນາດຕົວຢ່າງໂດຍໃຊ້ສູດທີ່ໃຊ້ໃນການກໍານົດຂະຫນາດຕົວຢ່າງທີ່ຕ້ອງການເພື່ອປະເມີນຄ່າສະເລ່ຍຂອງຕົວແປຜົນໄດ້ຮັບຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໃນປະຊາກອນຫນຶ່ງ.ສູດ n = Z2 x SD2 /E2.ໃນສົມຜົນນີ້, Z ແມ່ນຄະແນນ Z, SD ແມ່ນມາດຕະຖານ deviation, ແລະ E ແມ່ນຄວາມຜິດພາດທີ່ຕ້ອງການ [10].alpha ຂອງພວກເຮົາແມ່ນ 0.05, ເຊິ່ງກົງກັບຄ່າ Z ຂອງ 1.96, ແລະພວກເຮົາຄາດວ່າຈະມີຄວາມຜິດພາດ 5 (ເປັນເປີເຊັນ).ດັ່ງນັ້ນພວກເຮົາແກ້ໄຂສໍາລັບ n = (1.962 x SD2)/52.ຜົນໄດ້ຮັບສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຂະຫນາດຕົວຢ່າງທີ່ຕ້ອງການສໍາລັບແຕ່ລະຂັ້ນຕອນແມ່ນນ້ອຍກວ່າຕົວເລກຕົວຈິງທີ່ເກັບກໍາ.
ໃນລະຫວ່າງໄລຍະເວລາ 1, 3 ແລະ 4 ໂດຍໃຊ້ຫຼາຍກວ່າຫນຶ່ງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ glucose, ຜົນກະທົບຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ glucose ທີ່ແຕກຕ່າງກັນໄດ້ຖືກວິເຄາະໂດຍການປຽບທຽບການປ່ຽນແປງສ່ວນຫນຶ່ງລະຫວ່າງເວລາ 0 ແລະແຕ່ລະຄັ້ງຕໍ່ມາ (ໄລຍະ 1 ເວລາ 15 ນາທີ, ໄລຍະເວລາ 3 ເວລາ 15 ນາທີ).ແລະສີ່ໃນເວລາ 15 ວິນາທີ, ຫຼັງຈາກນັ້ນທຸກໆສອງນາທີ).ນັບຕັ້ງແຕ່ການວິເຄາະ 1-1-1 ຂອງຫຼາຍໆກຸ່ມ (ຫ້າ) ໄດ້ຖືກປະຕິບັດໃນຂັ້ນຕອນທໍາອິດ, ທີສາມແລະສີ່ (ຫ້າທັງຫມົດ), ການແກ້ໄຂ Bonferroni ໄດ້ຖືກປະຕິບັດເພື່ອປັບຄ່າ alpha ທີ່ຕ້ອງການເປັນ ≤0.01 ແຕ່ບໍ່ແມ່ນ ≤0.05.
ການຫຼຸດລົງຂອງຈໍານວນ platelet ກັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນທັງຫມົດຂອງ hypertonic dextrose ແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງ MPV ໃນ platelets PRP ຢູ່ທີ່> 12.5% ​​ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ dextrose: ຈໍານວນ platelet PRP ເພີ່ມຂຶ້ນຈາກຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຫນຶ່ງຫາຫ້າເທົ່າເມື່ອທຽບກັບເລືອດທັງຫມົດພື້ນຖານ, ແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມວິທີການ (ບໍ່ໄດ້ອະທິບາຍ). ການຫຼຸດລົງຂອງຈໍານວນ platelet ດ້ວຍຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນທັງຫມົດຂອງ hypertonic dextrose ແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງ MPV ໃນ platelets PRP ຢູ່ທີ່ > 12.5% ​​​​ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ dextrose: ຈໍານວນ platelet PRP ເພີ່ມຂຶ້ນຈາກຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງຫນຶ່ງຫາຫ້າເທົ່າເມື່ອທຽບກັບເລືອດທັງຫມົດພື້ນຖານ, ແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມວິທີການ (ບໍ່ໄດ້ອະທິບາຍ). Уменьшение количества тромбоцитов при всех концентрациях гипертонической декстрозы и увеличение MPV трации декстрозы > 12,5%: количество тромбоцитов PRP увеличилось в 1-5 раз по сравнению с исоводнейц , от метода (не показано). ການຫຼຸດລົງຂອງຈໍານວນ platelet ໃນຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ hypertonic dextrose ທັງຫມົດແລະ MPV ເພີ່ມຂຶ້ນໃນ platelets PRP ຢູ່ທີ່> 12.5% ​​​​ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ dextrose: ຈໍານວນ platelet PRP ເພີ່ມຂຶ້ນ 1-5 ເທົ່າເມື່ອທຽບກັບເລືອດທັງຫມົດພື້ນຖານ, ຂຶ້ນກັບວິທີການ (ບໍ່ສະແດງ). ).在> 12.5% ​​的葡萄糖浓度下，所有浓度的高渗葡萄糖降低血小板计数，PRP 血小板縭忠功比，PRP 血小板计数从浓度的1 倍上升到5倍，因方法而异（未描述）. ຢູ່ທີ່> 12.5% ​​ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ glucose, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງຂອງ glucose ຫຼຸດລົງຈໍານວນເລືອດ, ເລືອດ PRP MPV ເພີ່ມຂຶ້ນ: ເມື່ອປຽບທຽບກັບ与基线全血, ການນັບເລືອດ PRP ເພີ່ມຂຶ້ນຈາກ 1 ຫາ 5 ເທົ່າຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນ (ບໍ່ໄດ້ອະທິບາຍ). При концентрациях глюкозы >12,5% все концентрации гипертонической глюкозы снижали количестовы шртонической глюкозы снижали количестовы шром,бом оцитах PRP: количество тромбоцитов PRP увеличивалось от 1- до 5-кратных концентраций по сравненикькравненикь с истравненикь с иси ой крови, в зависимости от метода (не описано ). ຢູ່ທີ່ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ glucose >12.5%, ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ glucose hypertensive ທັງຫມົດຫຼຸດລົງຈໍານວນ platelet ແລະ MPV ເພີ່ມຂຶ້ນໃນ platelets PRP: ຈໍານວນ platelet PRP ເພີ່ມຂຶ້ນ 1 ຫາ 5 ເທົ່າເມື່ອທຽບກັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງເລືອດທັງຫມົດໂດຍພື້ນຖານ, ຂຶ້ນກັບວິທີການ (ດັ່ງທີ່ອະທິບາຍ).ຮູບທີ່ 1 ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຈໍານວນ platelets ຫຼຸດລົງເກືອບ 75% ຫຼັງຈາກການເຈືອຈາງໃນນ້ໍາແລະ 20-30% ຫຼັງຈາກ 15 ນາທີຂອງການເຈືອຈາງທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ glucose ທີ່ແຕກຕ່າງກັນເມື່ອທຽບກັບ PRP ພື້ນຖານແລະການເຈືອຈາງ 1: 1 ປັບສໍາລັບປະລິມານ (1- k1 ກັບການແກ້ໄຂປະລິມານ).k -1 ການປັບປຸງພັນ).1 ການປັບປຸງພັນ).
ຈໍານວນຂອງຈຸລັງໃນແຕ່ລະ dilution ແມ່ນສະແດງອອກເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງຈໍານວນຕົ້ນສະບັບກ່ອນທີ່ຈະ dilution.
MPV ຫຼຸດລົງຫນ້ອຍທີ່ສຸດໃນລະຫວ່າງການຜະລິດ PRP, ໂດຍບໍ່ມີການປ່ຽນແປງຕື່ມອີກໃນຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງເຈືອຈາງເຖິງ 12.5% ​​​​ໃນນ້ໍາຫຼື glucose (ລວມທັງ 25% PRP glucose ປະສົມ) ແລະເພີ່ມຂຶ້ນຫຼາຍກ່ວາ 20% ຫຼັງຈາກ dilution ໃນການແກ້ໄຂ glucose 50% (ຮູບ .2).).ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, erythrocytes ສະແດງໃຫ້ເຫັນບໍ່ມີການປ່ຽນແປງທີ່ສໍາຄັນໃນປະລິມານໃນການເຈືອຈາງໃດໆນອກເຫນືອຈາກ H2O.
ປະລິມານສະເລ່ຍຂອງຈຸລັງໃນແຕ່ລະເຈືອຈາງແມ່ນສະແດງອອກເປັນເປີເຊັນຂອງປະລິມານຕົ້ນສະບັບກ່ອນການເຈືອຈາງ.
ການຫຼຸດລົງທີ່ຄ້າຍຄືກັນແຕ່ຊັດເຈນຫນ້ອຍໃນຈໍານວນ platelet ແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງ CVR ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນໃນ BC ທີ່ມີ 50% glucose (ເພື່ອສ້າງເປັນ glucose 25%).ຕາຕະລາງ 2 ປຽບທຽບຈໍານວນຈຸລັງແລະປະລິມານເຊນໃນເລືອດທັງຫມົດ diluted ໃນ 50% dextrose ກັບໄລຍະ 1 ຂໍ້ມູນ PRP diluted ໃນ 50% dextrose.ການປ່ຽນແປງໃນການນັບ RBC ແລະ RBC MCV ແມ່ນບໍ່ຊັດເຈນແລະບໍ່ແມ່ນຈຸດສຸມໃສ່ຄວາມສົນໃຈຂອງພວກເຮົາ.
SD = ການບ່ຽງເບນມາດຕະຖານ, MD = ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງກຸ່ມ, SE = ຄວາມແຕກຕ່າງມາດຕະຖານຂອງຄວາມແຕກຕ່າງສະເລ່ຍ, RBC = erythrocytes, PLT = platelets, PRP = platelet rich plasma, WB = ເລືອດທັງໝົດ
ຫຼັງຈາກເພີ່ມ D50W ກັບ WB, ການສູນເສຍການເຈືອຈາງຂອງເມັດທີ່ປັບເປັນເປີເຊັນແມ່ນ 7.7% (310±73 ທຽບກັບ 286±96) ເມື່ອທຽບກັບ 17.8% ສໍາລັບການເຈືອຈາງ PRP ໃນ D50W (664±348 ທຽບກັບ 544±277).MPV WB ເພີ່ມຂຶ້ນ 16.8% (ຈາກ 10.1 ± 0.5 ຫາ 11.8 ± 0.6), ໃນຂະນະທີ່ MPV PRP ເພີ່ມຂຶ້ນ 26% (9.2 ± 0.8 ທຽບກັບ 11.6 ± 0. 7). ເຖິງແມ່ນວ່າຄວາມແຕກຕ່າງໂດຍສະເລ່ຍຂອງທັງສອງການຫຼຸດຜ່ອນຈໍານວນ platelet ແລະ MPV ເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍກັບ PRP, ການປ່ຽນແປງການຫຼຸດຜ່ອນຈໍານວນ platelet ພາຍໃນ WB ແມ່ນເກືອບທີ່ສໍາຄັນ (310 ± 73 ຫາ 286 ± 96 (-7.7%)); p = .06) ແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງ MPV ແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນ (10.1 ± 0.5 ຫາ 10.8). ເຖິງແມ່ນວ່າຄວາມແຕກຕ່າງໂດຍສະເລ່ຍຂອງທັງສອງການຫຼຸດຜ່ອນຈໍານວນ platelet ແລະ MPV ເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍກັບ PRP, ການປ່ຽນແປງການຫຼຸດຜ່ອນຈໍານວນ platelet ພາຍໃນ WB ແມ່ນເກືອບທີ່ສໍາຄັນ (310 ± 73 ຫາ 286 ± 96 (-7.7%)); p = .06) ແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງ MPV ແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນ (10.1 ± 0.5 ຫາ 10.8).ເຖິງແມ່ນວ່າຄວາມແຕກຕ່າງໂດຍສະເລ່ຍຂອງທັງສອງການຫຼຸດລົງຂອງ platelet ແລະການເພີ່ມຂຶ້ນ CVR ແມ່ນມີຫຼາຍຂຶ້ນກັບ PRP, ການປ່ຽນແປງຂອງ platelet count ຫຼຸດລົງພາຍໃນ WB ແມ່ນເກືອບສໍາຄັນ (310 ± 73 ຫາ 286 ± 96 (-7.7%)); p = 0.06).увеличение MPV было значительным (от 10,1 ± 0,5 до 11,8 ± 0,6 (+16,8) p < 0,001). ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ MPV ແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນ (ຈາກ 10.1 ± 0.5 ຫາ 11.8 ± 0.6 (+16.8) p < 0.001).尽管PRP 在血小板计数减少和MPV 增加方面的平均差异显着更大，但的WB杠的板计敾减尘（310 ± 73 至286 ± 96 (-7.7%)；p = .06）和MPV的增加是显着的（10.1 ± 0.5 到11.8 ± 0.6 (+16.8) p< ）.尽管 PRP 在血小板计数和和增加方面的平均差异显着的大，但但内血宏懿血血宏懿是显着的（（310 ± 73至 286 ± 96 (−7.7%)）； p = .06）和MPV的增加是显着的（10.1 ± 0.5 到.06）(.ການປ່ຽນແປງການຫຼຸດຜ່ອນຈໍານວນ platelet ພາຍໃນ WB ແມ່ນເກືອບສໍາຄັນ (ຈາກ 310 ± 73 ຫາ 286 ± 96 (-7.7%)); p = 0.06), ເຖິງແມ່ນວ່າ PRP ມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນການຫຼຸດລົງຂອງຈໍານວນ platelet ແລະ MPV ເພີ່ມຂຶ້ນ.ແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງ MPV ແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນ.(от 10,1 ± 0,5 до 11,8 ± 0,6 (+16,8) р< 0,001). (ຈາກ 10.1 ± 0.5 ຫາ 11.8 ± 0.6 (+16.8) p < 0.001).
ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສຸດທ້າຍຂອງ glucose 20% ແມ່ນຕ້ອງການເພື່ອເຂົ້າໄປເບິ່ງການປ່ຽນແປງທີ່ສໍາຄັນຂອງ MPV, ແຕ່ການປ່ຽນແປງຂອງ MPV ແມ່ນຊັດເຈນກວ່າໃນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສຸດທ້າຍຂອງ 25%.ການສູນເສຍ platelet ຄົງຕົວຫຼັງຈາກການຫຼຸດລົງໃນເບື້ອງຕົ້ນ.ພວກເຮົາສັງເກດເຫັນການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຂອງ CVR, ຢ່າງໃດກໍຕາມ, CVR ໄດ້ຖືກຟື້ນຟູຢ່າງໄວວາຢູ່ທີ່ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ glucose ສຸດທ້າຍ 25%, ເຊິ່ງສູງກວ່າລະດັບ CVR ທີ່ສັງເກດເຫັນຢູ່ທີ່ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ glucose ສຸດທ້າຍຂອງ 20% ແລະ 15% (ຮູບ 3 ແລະເບື້ອງຊ້າຍຂອງຕາຕະລາງ 3; ກ່ອງທີ່ມີຮົ່ມ).ຊີ້ບອກ p-values ​​≤ alpha ກັບການແກ້ໄຂ Bonferroni ຂອງ 0.01).ຍັງມີການຫຼຸດລົງແຫຼມໃນເບື້ອງຕົ້ນຂອງຈໍານວນຂອງ PLT, ສັງເກດເຫັນໃນໄລຍະເບື້ອງຕົ້ນຂອງ 0-15 s, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນຍັງຄົງຄົງທີ່ (ຈາກ 15 s ຫາ 30 ນາທີ; ຊ້າຍຂອງຕາຕະລາງ 4).
ການເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ glucose ຕ່າງໆໃນເລືອດທັງຫມົດເຮັດໃຫ້ MPV ຫຼຸດລົງຢ່າງໄວວາໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ປະຕິບັດຕາມໂດຍການຟື້ນຕົວໂດຍຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຫຼາຍກ່ວາ 20%.ຄວາມຫມາຍສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ glucose ຫຼັງຈາກເຈືອຈາງ.D15, D20 ແລະ D25 ຖືກປະຕິບັດໃນການເຈືອຈາງ 1: 1.D21 ແລະ D41 ຖືກປະຕິບັດຢູ່ທີ່ການເຈືອຈາງ 1:5.
ຕາຕະລາງ 4 ສະແດງໃຫ້ເຫັນການປ່ຽນແປງໃນຈໍານວນ platelet ເມື່ອ diluted ໃນ hypertonic glucose.ພວກເຮົາໄດ້ສັງເກດເຫັນຄວາມສໍາພັນທີ່ຂຶ້ນກັບປະລິມານລະຫວ່າງການຫຼຸດລົງໃນທັນທີຂອງຕົວເລກ PLT ຢູ່ທີ່ການເຈືອຈາງ 1: 1 ແລະຢູ່ທີ່ 1: 5 dilution.ເມື່ອປຽບທຽບການເຈືອຈາງ 1:1 ເປັນກຸ່ມດຽວກັບການເຈືອຈາງ 1:5, ກຸ່ມ 1:1 ມີຈໍານວນ platelet ຫຼຸດລົງທັນທີທັນໃດໜ້ອຍກວ່າກຸ່ມ 1:5 66±48,000 (23%) ທຽບກັບ 99±69,000 (37%)., p = 0.014) ໃນກຸ່ມ 1:5.ຫຼັງຈາກການຫຼຸດລົງເບື້ອງຕົ້ນຢູ່ທີ່ຈຸດວັດແທກທໍາອິດ, platelet ນັບເປັນເປີເຊັນຂອງ glucose ຄົງຕົວ (ຮູບ 4).
ເມື່ອເລືອດທັງຫມົດຖືກເພີ່ມໃສ່ນ້ໍາຕານໃນອັດຕາສ່ວນ 1: 1, ຈໍານວນ platelet ຫຼຸດລົງປະມານ 25%.ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ເມື່ອເລືອດທັງຫມົດຖືກເພີ່ມໃນອັດຕາສ່ວນ 1: 5, ການຫຼຸດລົງແມ່ນຫຼາຍກວ່າເກົ່າ - ປະມານ 50%.
41% glucose ເພີ່ມຂຶ້ນ MPV ໄວແລະຫຼາຍກ່ວາ 25% ຫຼື 21%.ຜົນໄດ້ຮັບຂອງ MPV ແມ່ນສະແດງຢູ່ໃນຮູບທີ 3. ໃນທຸກການເຈືອຈາງອື່ນໆ, ບໍ່ມີການຫຼຸດລົງໃນເບື້ອງຕົ້ນຂອງ MPV ຫຼັງຈາກການເພີ່ມ glucose 50%.ເມື່ອນໍາໃຊ້ 25% glucose (ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ glucose 20.8% ໃນການເຈືອຈາງສຸດທ້າຍ), ການປ່ຽນແປງຂອງ MPV ແມ່ນທຽບກັບການປ່ຽນແປງຂອງ glucose 20% ຢູ່ທີ່ການເຈືອຈາງ 1: 1 (ຮູບ 3).ເຖິງແມ່ນວ່າການປ່ຽນແປງຂອງ MPV ໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນສູງກວ່າຢູ່ທີ່ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນປະສົມຂອງ 41% ຫຼາຍກ່ວາ 25%, ຄວາມແຕກຕ່າງຂອງ MPV ລະຫວ່າງ 41% ແລະ 25% ຫຼັງຈາກ 16 ນາທີແມ່ນບໍ່ສໍາຄັນ (ຕາຕະລາງ 3, ສິດ).ມັນຍັງຫນ້າສົນໃຈທີ່ 25% glucose ເພີ່ມຂຶ້ນ MPV ມີປະສິດທິພາບຫຼາຍກ່ວາ 20.8%.
ການສຶກສາໃນ vitro ນີ້ຢືນຢັນບາງສ່ວນກ່ຽວກັບສົມມຸດຕິຖານຂອງພວກເຮົາ. ມັນໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງ lysis platelet ບາງສ່ວນໂດຍການປະສົມ dextrose, ການພັກເຊົາຢ່າງໄວວາຂອງ platelets ໄປສູ່ hypertonicity ທີ່ສຸດ, ແລະການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ MPV ໃນການຕອບສະຫນອງກັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ hypertonic dextrose > 25%. ມັນໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງ lysis platelet ບາງສ່ວນໂດຍການປະສົມ dextrose, ການພັກເຊົາຢ່າງໄວວາຂອງ platelets ໄປສູ່ hypertonicity ທີ່ສຸດ, ແລະການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ MPV ໃນການຕອບສະຫນອງກັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ hypertonic dextrose > 25%. Он показал потенциальный частичный лизис тромбоцитов примесью декстрозы, быструю аккомодацию тромесью декстрозы, быструю аккомодацию тромбьртет тонуса и значительное повышение MPV в ответ на гипертоническую концентрацию декстрозы > 25%. ມັນສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງ lysis platelet ບາງສ່ວນກັບ dextrose, ການໃຫ້ platelet ຢ່າງໄວວາຕໍ່ກັບ hypertonicity ທີ່ສຸດ, ແລະການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຂອງ MPV ໃນການຕອບສະຫນອງຕໍ່ລະດັບ hypertonic dextrose > 25%.它显示出通过葡萄糖混合物潜在的部分血小板溶解，血小板快速适应极端鍔廏擏。的高渗葡萄糖时MPV 显着上升.它显示出通过葡萄糖潜在的部分血小板溶解血小板快速适应极縍廫适应极縍廫适应极縍廫适应枘縍廫浓度高渗葡萄糖时时 mpv 显着。。。。 Он показывает потенциальный частичный лизис тромбоцитов смесями с глюкозой, быструю адаптацию тромртаци тонусу и значительное увеличение MPV в ответ на концентрацию гипертонической глюкозы > 25%. ມັນສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງ lysis platelet ບາງສ່ວນທີ່ມີທ່າແຮງໂດຍການປະສົມຂອງ glucose, ການປັບຕົວຂອງ platelet ຢ່າງໄວວາກັບ hypertonicity ທີ່ສຸດ, ແລະການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຂອງ MPV ໃນການຕອບສະຫນອງຕໍ່ hypertonic glucose> 25%.ການເພີ່ມຂື້ນໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນສູງສຸດຢູ່ທີ່ 41.6% ການສໍາຜັດກັບນ້ໍາຕານ, ແຕ່ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ MPV ໄດ້ເຂົ້າຫາ 25% ຂອງການສໍາຜັດ glucose ປະມານ 20 ນາທີຫຼັງຈາກການສໍາຜັດ.
ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ platelets ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກ glucose.ພວກເຮົາສັງເກດເຫັນວ່າປະລິມານ PLT ຫຼຸດລົງໃນທຸກການເຈືອຈາງຂອງ glucose.ການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຂອງຈໍານວນ platelets ໃນ H2O (0%) dilutions ຂອງຊຸດ PRP ອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບ lysis osmotic.ອີກທາງເລືອກ, ນີ້ອາດຈະເປັນສິ່ງປະດິດທີ່ເກີດຈາກການຈັບຕົວຂອງ platelet, ແຕ່ນີ້ກົງກັນຂ້າມກັບການຂາດການປ່ຽນແປງ MPV ໃນການເຈືອຈາງນີ້.ການຄົ້ນພົບນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າ platelets ບາງຊະນິດມີຄວາມອ່ອນໄຫວຫຼາຍຕໍ່ກັບ hypoosmolarity.
ໃນການເຈືອຈາງທັງຫມົດຂອງ glucose 1: 1, ປະລິມານຂອງ PLT ຫຼຸດລົງ 20-30%, ເຖິງແມ່ນວ່າໂດຍ D5W (hypotonic ທີ່ 252 mOsm), ເຊິ່ງອາດຈະຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ແມ່ນ osmotic ຂອງ glucose, ເນື່ອງຈາກວ່າທັງສອງ PLT ແລະ MPV ຍັງບໍ່ປ່ຽນແປງຢູ່ທີ່ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນເພີ່ມຂຶ້ນສາມເທົ່າ.ນ້ ຳ ຕານ.ຈາກ D5W ເຖິງ D25W.ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ PLT ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເພີ່ມຂຶ້ນເລັກນ້ອຍດ້ວຍການເພີ່ມ osmolarity.
ການຫຼຸດລົງຂອງ PLT ລະຫວ່າງ 1: 1 ແລະ 1: 5 dilutions ຫມາຍຄວາມວ່າຜົນກະທົບຂອງການລະລາຍແມ່ນຂຶ້ນກັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ glucose ເບື້ອງຕົ້ນແລະສຸດທ້າຍ.ຖ້າມັນຂື້ນກັບພຽງແຕ່ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນເບື້ອງຕົ້ນ, ຄົນເຮົາຄາດວ່າຈະເຫັນຄວາມແຕກຕ່າງໃນການຫຼຸດຜ່ອນ PLT ລະຫວ່າງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນ 1: 1.ແຕ່ພວກເຮົາບໍ່.ຖ້າຜົນກະທົບຂອງ lysis ແມ່ນຂຶ້ນກັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ glucose ສຸດທ້າຍ, ພວກເຮົາບໍ່ໄດ້ຄາດຫວັງຄວາມແຕກຕ່າງຫຼາຍລະຫວ່າງການເຈືອຈາງ 20% 1: 1 ແລະ 20.8% 1: 5.ແລະພວກເຮົາກໍ່ເຮັດມັນ.
ຖ້າການສູນເສຍ platelet ເກີດຂື້ນຍ້ອນການ lysis ຂອງ platelet, lysate ບາງສ່ວນຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ cytokines ແລະປັດໃຈການຂະຫຍາຍຕົວຖືກປ່ອຍອອກມາໃນສະພາບແວດລ້ອມ extracellular.ການສຶກສາຈໍານວນຫນຶ່ງໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ platelet lysate ເກືອບມີປະສິດທິພາບເທົ່າກັບ PRP ເປັນການແກ້ໄຂການຂະຫຍາຍຕົວ [11].PRP ຕົວຂອງມັນເອງໄດ້ຖືກສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເປັນການແກ້ໄຂທີ່ມີປະສິດທິພາບສໍາລັບການປິ່ນປົວການຈະເລີນເຕີບໂຕ [12-14].
platelets ທີ່ບໍ່ເຄື່ອນໄຫວ ໝູນ ວຽນໃນຮູບແບບຂອງແຜ່ນທີ່ເສີມສ້າງດ້ວຍໂຄງສ້າງພາຍໃນຫຼາຍໆຢ່າງ.ໃນລະຫວ່າງການເປີດໃຊ້, ພວກມັນມີຮູບຮ່າງເປັນຮູບຊົງກົມ ຫຼື amoeba, ເຮັດໃຫ້ປະລິມານເພີ່ມຂຶ້ນ.ການເພີ່ມຂື້ນຂອງປະລິມານຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງພື້ນທີ່, ເຊິ່ງເປັນຜົນມາຈາກການ extrusion ຂອງລະບົບທໍ່ເປີດ (OCS) ແລະການເພີ່ມຂອງເມັດ exocytic ກັບເຍື່ອ.ມັນຍັງຄົງເປັນການກໍານົດວ່າການເພີ່ມຂື້ນຂອງ MPV ທີ່ຖືກກະຕຸ້ນໂດຍ hypertonic glucose ກ່ຽວຂ້ອງກັບກົນໄກຫນຶ່ງຫຼືທັງສອງ, ແຕ່ຖ້າສຸດທ້າຍ, ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ MPV ຈະຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງ degranulation.
ການສຶກສານີ້ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການສໍາຜັດກັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງຂອງ glucose ໃນ PRP ຫຼື platelets ໃນເລືອດທັງຫມົດເຮັດໃຫ້ MPV ເພີ່ມຂຶ້ນພາຍໃນ 15 ນາທີດ້ວຍຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ glucose 25% ແລະ 41.6%, ຕາມລໍາດັບ.
ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ platelet MPV ອາດຈະເປັນຍ້ອນການຂະຫຍາຍຂອງ microtubule ທີ່ຢູ່ອ້ອມຮອບ tangles ໃນການຕອບສະຫນອງຕໍ່ການໄຫຼເຂົ້າຂອງທາດການຊຽມ.Liu et al.Glucose ໄດ້ຖືກສະແດງໃຫ້ເຫັນເພື່ອໄກ່ເກ່ຍການໄຫຼເຂົ້າຂອງທາດການຊຽມຜ່ານຊ່ອງທາງ platelet TRPC6 [6].ສົມມຸດຕິຖານຂອງພວກເຮົາແມ່ນວ່າ glucose induces relaxation ຂອງ microtubule tangles, ນໍາໄປສູ່ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ MPV ແລະ platelet sensitization ແລະ / ຫຼືກະຕຸ້ນ.ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການຕັດສິນໂດຍຜົນໄດ້ຮັບຂອງພວກເຮົາ, ນີ້ແມ່ນພຽງແຕ່ສ່ວນຫນຶ່ງຂອງເລື່ອງ.ໃນການທົດສອບຂອງພວກເຮົາ, ບໍ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຕ່ໍາກວ່າ D25W ເຮັດໃຫ້ເກີດການເພີ່ມຂື້ນຂອງ MPV.ເນື່ອງຈາກພວກເຮົາບໍ່ໄດ້ທົດສອບການສໍາຜັດກັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ glucose ລະຫວ່າງ 12.5% ​​​​ແລະ 25%, ຜົນໄດ້ຮັບໄລຍະ 1 ຂອງພວກເຮົາຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າອາດຈະມີລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ glucose ນີ້ນໍາໄປສູ່ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ MPV.ການທົດສອບເພີ່ມເຕີມໃນຂັ້ນຕອນທີ 3 ແລະ 4 ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ 20-25% ນ້ ຳ ຕານເບິ່ງຄືວ່າເປັນຈຸດເລີ່ມຕົ້ນຂອງສິ່ງນີ້, ແຕ່ມັນຍັງບໍ່ຈະແຈ້ງວ່າເປັນຫຍັງ.
ພວກເຮົາຍັງໄດ້ສັງເກດເຫັນການຫຼຸດລົງ ~ 9% ຂອງ MPV ຫຼັງຈາກການ centrifugation.ມັນບໍ່ຊັດເຈນວ່າການຫຼຸດລົງຂອງ MPV ນີ້ແມ່ນຍ້ອນ platelets ຂະຫນາດໃຫຍ່ແລະຫນາແຫນ້ນທີ່ຕິດຢູ່ໃນຊັ້ນ RBC ຂອງ centrifuge.ການສັງເກດການນີ້ອາດຈະມີຄວາມສໍາຄັນຕໍ່ແພດຫມໍເພາະວ່າມັນອາດຈະຫມາຍຄວາມວ່າ platelets PRP ເປັນຊຸດຍ່ອຍຂອງ platelets WB ນ້ອຍກວ່າແລະຫນາແຫນ້ນຫນ້ອຍ.
ໃນການສຶກສາທີ່ຜ່ານມາ, ພວກເຮົາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການກະກຽມ PRP ໂດຍວິທີການຄູ່ມືແມ່ນລາຄາຖືກ [8].ຖ້າ glucose sensitizes platelets ເນື້ອເຍື່ອຫຼື PRP, ເຮັດໃຫ້ພວກເຂົາມີຄວາມອ່ອນໄຫວຫຼາຍຕໍ່ການກະຕຸ້ນ, ຫຼືຖ້າ PRP ຖືກຜະລິດດ້ວຍຄຸນສົມບັດ lysate ບາງສ່ວນ, ນີ້ອາດຈະເສີມຂະຫຍາຍການຟື້ນຟູແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຕ້ອງການຂອງການປິ່ນປົວ.ດັ່ງນັ້ນ, ການປະສົມປະສານຂອງ PRP ແລະ glucose ທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງອາດຈະເປັນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຫຼາຍກ່ວາ PRP ຫຼື glucose ດຽວ.
ການສຶກສາຂອງພວກເຮົາມີຂໍ້ບົກຜ່ອງຫຼາຍຢ່າງ.ຫນ້າທໍາອິດ, ພວກເຮົາໃຊ້ PRP ທີ່ໄດ້ຮັບຈາກວິທີການທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍ.ນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຂັດແຍ້ງກັນ.ອັນທີສອງ, ພວກເຮົາບໍ່ສາມາດເຮັດການວິເຄາະທາງຊີວະເຄມີຂອງຕົວຢ່າງໃດໆຂອງພວກເຮົາເພື່ອກໍານົດຢ່າງຖືກຕ້ອງກວ່າວ່າການກະຕຸ້ນຂອງ platelet ເກີດຂຶ້ນ.ພວກເຮົາຕ້ອງການວັດແທກ P-selectin, platelet factor 4, monocytic platelet aggregates, ຫຼືເຄື່ອງຫມາຍອື່ນໆຂອງການກະຕຸ້ນ platelet ເພື່ອເຂົ້າໃຈດີກວ່າລະດັບຫຼືການປະກົດຕົວຂອງ alpha granule degranulation, ແຕ່ນີ້ແມ່ນເກີນຂອບເຂດຂອງການສຶກສານີ້.ອັນທີສາມ, ພວກເຮົາບໍ່ສາມາດຢືນຢັນໄດ້ໂດຍກ້ອງຈຸລະທັດເອເລັກໂຕຣນິກຫຼືວິທີການອື່ນໆວ່າການເພີ່ມຂື້ນຂອງ MPV ໃນ platelets ທີ່ມີ glucose-exposed ແມ່ນຍ້ອນຜົນກະທົບຂອງ microtubule tangles.
ການປະສົມຂອງ WB ຫຼື PRP ກັບ 25% glucose ເພີ່ມ MPV, ສັນຍານການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການກະຕຸ້ນຂອງ platelet, ເຖິງແມ່ນວ່າການສຶກສານີ້ບໍ່ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມກ້າວຫນ້າຂອງການລວບລວມຫຼື degranulation.ການປະສົມ glucose hypertonic ເຮັດໃຫ້ການສູນເສຍ platelet, ອາດຈະເປັນການສະແດງຜົນຂອງ lytic.ການກະຕຸ້ນບາງສ່ວນຫຼື lysis ຂອງ platelets ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການຟື້ນຟູເນື້ອເຍື່ອຫຼັງຈາກການສັກຢາ platelet.ມັນບໍ່ຊັດເຈນວ່າການປ່ຽນແປງເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນສະທ້ອນທາງດ້ານຄລີນິກແນວໃດ.ການສຶກສາເພີ່ມເຕີມໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນການວັດແທກການກະຕຸ້ນຫຼື lysis ທີ່ຖືກຕ້ອງກວ່າແລະໄດ້ປະເມີນຜົນກະທົບທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງການປະສົມ glucose hypertonic ກັບ WB ຫຼື PRP.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຂະຫຍາຍທາດນ້ ຳ ຕານແມ່ນການປິ່ນປົວແບບຟື້ນຟູທີ່ງ່າຍດາຍແລະລາຄາຖືກທີ່ຂະຫຍາຍອອກຢ່າງໄວວາແລະສະຫນັບສະຫນູນການຄົ້ນຄວ້າທາງດ້ານການຊ່ວຍ.ການສຶກສານີ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນກົນໄກການ Physiological ທີ່, ຖ້າໄດ້ຮັບການຢືນຢັນ, ສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຮົາເຂົ້າໃຈສ່ວນຫນຶ່ງຂອງກົນໄກການຟື້ນຟູຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍການຂະຫຍາຍຕົວ.
ຊີວະການແພດ ແລະຂໍ້ມູນສຸຂະພາບ ທີ່ມະຫາວິທະຍາໄລ Missouri, Kansas City School of Medicine, Kansas City, USA
ວິຊາມະນຸດ: ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມທັງໝົດໃນການສຶກສານີ້ໃຫ້ຄວາມຍິນຍອມຫຼືບໍ່.ສະມາຄົມສາກົນເພື່ອການແພດ Cellular ໄດ້ອອກການອະນຸມັດ ICMS-2017-003.ອະນຸສັນຍາຕໍ່ໄປນີ້ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດສໍາລັບການນໍາໃຊ້ຕື່ມອີກໂດຍຄະນະກໍາມະການກວດກາສະຖາບັນຂອງສະມາຄົມສາກົນສໍາລັບຢາ Cellular: ຫົວຂໍ້: ການຄິດໄລ່ຜົນຜະລິດຂອງຢາ plasma ທີ່ອຸດົມສົມບູນຂອງ platelet ໂດຍອີງໃສ່ການນັບ platelet CBC ພື້ນຖານ.ວິຊາສັດ: ຜູ້ຂຽນທັງໝົດຢືນຢັນວ່າບໍ່ມີສັດ ຫຼືເນື້ອເຍື່ອໃດມີສ່ວນຮ່ວມໃນການສຶກສາຄັ້ງນີ້.ການຂັດແຍ້ງກ່ຽວກັບຜົນປະໂຫຍດ: ອີງຕາມແບບຟອມການເປີດເຜີຍ ICMJE Uniform, ຜູ້ຂຽນທັງຫມົດປະກາດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: ຂໍ້ມູນການຈ່າຍເງິນ / ການບໍລິການ: ຜູ້ຂຽນທັງຫມົດປະກາດວ່າພວກເຂົາບໍ່ໄດ້ຮັບການສະຫນັບສະຫນູນທາງດ້ານການເງິນຈາກອົງການຈັດຕັ້ງໃດໆສໍາລັບວຽກງານທີ່ສົ່ງມາ.ການພົວພັນທາງດ້ານການເງິນ: ຜູ້ຂຽນທັງຫມົດປະກາດວ່າພວກເຂົາບໍ່ໄດ້ປະຈຸບັນຫຼືພາຍໃນສາມປີທີ່ຜ່ານມາມີຄວາມສໍາພັນທາງດ້ານການເງິນກັບອົງການຈັດຕັ້ງທີ່ອາດຈະມີຄວາມສົນໃຈໃນວຽກງານທີ່ສົ່ງມາ.ການພົວພັນອື່ນໆ: ຜູ້ຂຽນທັງຫມົດປະກາດວ່າບໍ່ມີຄວາມສໍາພັນຫຼືກິດຈະກໍາອື່ນໆທີ່ອາດຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ວຽກງານທີ່ສົ່ງມາ.
Harrison TE, Bowler J, Reeves K et al.(ວັນທີ 17 ພຶດສະພາ 2022) ຜົນກະທົບຂອງນໍ້າຕານຕໍ່ຈຳນວນ ແລະປະລິມານຂອງເມັດເລືອດ: ຜົນສະທ້ອນຕໍ່ຢາຟື້ນຟູ.ການປິ່ນປົວ 14(5): e25081.doi:10.7759/cureus.25081
© ສະຫງວນລິຂະສິດ 2022 Harrison et al.ນີ້ແມ່ນບົດຄວາມການເຂົ້າເຖິງແບບເປີດທີ່ແຈກຢາຍພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂຂອງ Creative Commons Attribution License CC-BY 4.0.ການ​ນໍາ​ໃຊ້​ບໍ່​ຈໍາ​ກັດ​, ການ​ແຜ່​ກະ​ຈາຍ​, ແລະ​ການ​ແຜ່​ພັນ​ໃນ​ສື່​ມວນ​ຊົນ​ໃດ​ຫນຶ່ງ​ແມ່ນ​ໄດ້​ຮັບ​ອະ​ນຸ​ຍາດ​, ສະ​ເພາະ​ຜູ້​ຂຽນ​ຕົ້ນ​ສະ​ບັບ​ແລະ​ແຫຼ່ງ​ທີ່​ໄດ້​ຮັບ​ສິນ​ເຊື່ອ​.