Corey Whelan yra pacientų advokatė, turinti dešimtmečių patirtį reprodukcinės sveikatos srityje. Ji taip pat yra laisvai samdoma rašytoja, kuri specializuojasi sveikatos ir medicininio turinio srityse.
Gonorėja yra pagydoma lytiškai plintanti infekcija (LPI). Ji plinta per vaginalinį, analinį ar oralinį seksą be prezervatyvo. Kiekvienas, kuris yra seksualiai aktyvus ir turi lytinių santykių be prezervatyvo, gali užsikrėsti gonorėja nuo užsikrėtusio partnerio.
Gali būti, kad sergate gonorėja ir to nežinote. Ši būklė ne visada sukelia simptomus, ypač žmonėms su gimda. Gonorėjos simptomai bet kurios lyties žmonėms gali būti tokie:
Maždaug 5 iš 10 užsikrėtusių moterų yra besimptomės (simptomų nėra). Taip pat galite turėti lengvų simptomų, kuriuos galima supainioti su kita liga, pvz., makšties ar šlapimo pūslės infekcija.
Kai gonorėja sukelia simptomus, jie gali pasireikšti praėjus kelioms dienoms, savaitėms ar mėnesiams po pirminės infekcijos. Dėl vėlyvų simptomų diagnozė gali būti atidėta ir gydymas gali būti atidėtas. Jei gonorėja negydoma, gali atsirasti komplikacijų. Tai apima dubens uždegiminę ligą (PID), kuri gali sukelti nevaisingumą.
Šiame straipsnyje bus aptarta, kaip gonorėja gali sukelti nevaisingumą, simptomus ir numatomą gydymą.
Gonorėją sukelia gonokokinė infekcija. Jei anksti diagnozuojama, dauguma gonorėjos atvejų lengvai išgydomi injekciniais antibiotikais. Gydymo trūkumas ilgainiui gali sukelti moterų (turinčių gimdą) ir rečiau vyrų (sėklidžių) nevaisingumą.
Jei negydoma, bakterijos, sukeliančios gonorėją, gali patekti į reprodukcinius organus per makštį ir gimdos kaklelį, sukeldamos dubens uždegiminę ligą (PID) žmonėms, turintiems gimdą. PID gali prasidėti praėjus kelioms dienoms ar savaitėms po pradinės gonorėjos infekcijos.
PID sukelia uždegimą ir abscesų (užkrėstų skysčių kišenių) susidarymą kiaušintakiuose ir kiaušidėse. Jei negydoma anksti, gali susidaryti randų audinys.
Kai ant trapios kiaušintakio gleivinės susidaro rando audinys, jis susiaurėja arba uždaro kiaušintakį. Apvaisinimas dažniausiai vyksta kiaušintakiuose. Dėl PID sukelto rando audinio sunku arba neįmanoma apvaisinti kiaušialąstės sperma sekso metu. Jei kiaušinėlis ir spermatozoidas negali susitikti, natūralus nėštumas neįvyks.
PID taip pat padidina negimdinio nėštumo riziką (apvaisinto kiaušinėlio implantacija už gimdos ribų, dažniausiai kiaušintakyje).
Žmonėms, turintiems sėklides, nevaisingumą rečiau sukelia gonorėja. Tačiau negydoma gonorėja gali užkrėsti sėklides ar prostatą, sumažindama vaisingumą.
Negydoma gonorėja vyrams gali sukelti epididimitą – uždegiminę ligą. Epididimitas sukelia susisukusio vamzdelio, esančio sėklidės gale, uždegimą. Šis vamzdelis kaupia ir transportuoja spermatozoidus.
Epididimitas taip pat gali sukelti sėklidžių uždegimą. Tai vadinama epididimitu-orchitu. Epididimitas gydomas antibiotikais. Negydomi arba sunkūs atvejai gali sukelti nevaisingumą.
PID simptomai gali svyruoti nuo labai lengvų ir nereikšmingų iki sunkių. Kaip ir gonorėja, PID galima iš pradžių to nežinant.
Gonorėjos diagnozė gali būti atliekama atliekant šlapimo tyrimą arba tepinėlio tyrimą. Tamponų tyrimus taip pat galima atlikti iš makšties, tiesiosios žarnos, gerklės ar šlaplės.
Jei jūs arba jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įtariate PID, jie paklaus apie jūsų medicininius simptomus ir seksualinę istoriją. Diagnozuoti šią būklę gali būti sudėtinga, nes nėra specialių PID diagnostinių testų.
Jei jaučiate dubens ar apatinės pilvo dalies skausmą be jokios kitos priežasties, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali diagnozuoti PID, jei turite bent vieną iš šių kitų simptomų:
Jei įtariama, kad liga pažengusi, gali būti atliekami papildomi tyrimai, siekiant įvertinti jūsų reprodukcinių organų pažeidimo mastą. Šie tyrimai gali apimti:
Maždaug 1 iš 10 žmonių, sergančių PID, bus nevaisingi dėl PID. Ankstyvas gydymas yra labai svarbus siekiant išvengti nevaisingumo ir kitų galimų komplikacijų.
Antibiotikai yra pirmosios eilės PID gydymas. Jums gali būti paskirti geriamieji antibiotikai arba jums gali būti skiriami vaistai injekcijomis arba į veną (IV, į veną). Jūsų seksualiniam partneriui ar partneriui taip pat reikės antibiotikų, net jei jie neturi jokių simptomų.
Jei sunkiai sergate, turite pūlinį arba esate nėščia, gydymo metu gali prireikti paguldyti į ligoninę. Plyšus ar galinčiam plyšti abscesui gali prireikti chirurginio drenažo, kad būtų pašalintas užkrėstas skystis.
Jei turite PID sukeltų randų, antibiotikai jo nepanaikins. Kai kuriais atvejais užsikimšę ar pažeisti kiaušintakiai gali būti gydomi chirurginiu būdu, siekiant atkurti vaisingumą. Jūs ir jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas galite aptarti chirurginio jūsų būklės gydymo galimybes.
Pagalbinio apvaisinimo technologija negali ištaisyti PID pažeidimų. Tačiau tokios procedūros kaip apvaisinimas mėgintuvėlyje (IVF) gali padengti kiaušintakių randus, todėl kai kurios moterys gali pastoti. Jei turite PID sukeltą nevaisingumą, specialistai, pavyzdžiui, reprodukcinės sistemos endokrinologai, gali su jumis aptarti nėštumo galimybes.
Negarantuojama, kad nei chirurginis randų pašalinimas, nei IVF bus veiksmingi. Kai kuriais atvejais galbūt norėsite apsvarstyti kitas nėštumo ir tėvystės galimybes. Tai apima surogatinę motinystę (kai kitas asmuo atneša apvaisintą kiaušialąstę), įvaikinimą ir įvaikinimą globos namuose.
Gonorėja yra lytiniu keliu plintanti bakterinė infekcija. Negydoma gonorėja gali sukelti nevaisingumą. Būtinas ankstyvas gydymas, kad būtų išvengta komplikacijų, tokių kaip moterų dubens uždegiminė liga (PID), o vyrams – epididimitas.
Negydomas PID gali sukelti kiaušintakių randus, todėl pastojimas gali būti sudėtingas arba neįmanomas turinčioms gimdą. Anksti pastebėjus gonorėją, PID ir epididimitą galima sėkmingai gydyti antibiotikais. Jei turite randų dėl pažengusio PID, gydymas gali padėti pastoti arba tapti tėvais.
Kiekvienas, kuris yra seksualiai aktyvus ir net vieną kartą nenaudoja prezervatyvo, gali susirgti gonorėja. Šia labai dažna lytiškai plintančia infekcija gali susirgti bet kokio amžiaus žmonės.
Gonorėja nėra blogo charakterio ar blogų pasirinkimų požymis. Tai gali nutikti bet kam. Vienintelis būdas išvengti komplikacijų, tokių kaip gonorėja ir PID, yra seksualinės veiklos metu visada naudoti prezervatyvą.
Jei esate seksualiai aktyvus arba manote, kad jums gresia didelė rizika, gali būti prasminga reguliariai lankytis pas savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją ir atlikti patikrinimą. Taip pat galite pasitikrinti dėl gonorėjos ir kitų lytiniu keliu plintančių infekcijų namuose. Jei testo rezultatas yra teigiamas, visada reikia apsilankyti pas sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.
Taip.Gonorėja gali sukelti gimdos miomas ir sėklidžių epididimitą. Abi sąlygos gali sukelti nevaisingumą.PID yra dažnesni.
Lytiniu keliu plintančios infekcijos, tokios kaip gonorėja ir chlamidiozė, dažniausiai būna besimptomės. Galite užsikrėsti ilgą laiką, net metus, patys to nežinodami.
Nėra aiškaus laiko tarpo, kada jie gali padaryti žalą. Tačiau laikas nėra jūsų pusėje. Ankstyvas gydymas yra būtinas norint išvengti komplikacijų, tokių kaip vidinis randas ir nevaisingumas.
Jūs ir jūsų partneris privalote vartoti antibiotikus ir susilaikyti nuo lytinių santykių savaitę po to, kai baigsite visus vaistus. Maždaug po trijų mėnesių turėsite atlikti pakartotinį tyrimą, kad įsitikintumėte, jog jūsų rezultatas yra neigiamas.
Tuo metu jūs ir jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas galėsite aptarti, kada turėtumėte pradėti bandyti pastoti. Atminkite, kad ankstesnis gydymas nuo gonorėjos netrukdys jums vėl ją susirgti.
Prenumeruokite mūsų kasdienių sveikatos patarimų informacinį biuletenį ir kasdien gaukite patarimų, kurie padės jums gyventi sveikiau.
Panelli DM, Phillips CH, Brady PC. Kiaušintakių ir ne kiaušintakių negimdinio nėštumo dažnis, diagnostika ir valdymas: apžvalga. Trąšos ir praktika. 2015;1(1):15.doi10.1186/s40738-015-0008-z
Zhao H, Yu C, He C, Mei C, Liao A, Huang D. Imuninės epididimio savybės ir imuniniai keliai sergant epididimitu, kurį sukelia įvairūs patogenai.pre-immune.2020;11:2115.doi:10.3389/fimmu.2020.02115
Centres for Disease Control and Prevention.Dubens uždegiminės ligos (PID) CDC informacinis lapelis.