Corey Whelan ir pacientu aizstāvis ar gadu desmitiem ilgu pieredzi reproduktīvās veselības jomā. Viņa ir arī ārštata rakstniece, kas specializējas veselības un medicīnas saturā.
Gonoreja ir izārstējama seksuāli transmisīva infekcija (STI). Tā izplatās ar vaginālo, anālo vai orālo seksu, neizmantojot prezervatīvu. Ikviens, kurš ir seksuāli aktīvs un nodarbojas ar seksu bez prezervatīva, var iegūt gonoreju no inficēta partnera.
Jums var būt gonoreja un jūs to nezināt. Šis stāvoklis ne vienmēr izraisa simptomus, īpaši cilvēkiem ar dzemdi. Gonorejas simptomi jebkura dzimuma cilvēkiem var būt:
Apmēram 5 no 10 inficētām sievietēm ir asimptomātiskas (bez simptomiem). Jums var būt arī viegli simptomi, kurus var sajaukt ar citu slimību, piemēram, maksts infekciju vai urīnpūšļa infekciju.
Ja gonoreja izraisa simptomus, tie var parādīties dienas, nedēļas vai mēnešus pēc sākotnējās inficēšanās. Vēlīna simptomu dēļ var tikt novēlota diagnoze un novēlota ārstēšana. Ja gonoreju neārstē, var rasties komplikācijas. Tie ietver iegurņa iekaisuma slimību (PID), kas var izraisīt neauglību.
Šajā rakstā tiks apspriests, kā gonoreja var izraisīt neauglību, simptomi, kas jums var būt, un paredzamā ārstēšana.
Gonoreju izraisa gonokoku infekcija. Ja tiek konstatēta agri, vairums gonorejas gadījumu ir viegli ārstējami ar injicējamām antibiotikām. Ārstēšanas trūkums galu galā var izraisīt neauglību sievietēm (kam ir dzemde) un retāk vīriešiem (tiem, kam ir sēklinieki).
Ja to neārstē, baktērijas, kas izraisa gonoreju, var iekļūt reproduktīvajos orgānos caur maksts un dzemdes kaklu, izraisot iegurņa iekaisuma slimību (PID) cilvēkiem ar dzemdi. PID var sākties dažas dienas vai nedēļas pēc sākotnējās gonorejas infekcijas.
PID izraisa iekaisumu un abscesu (inficētu šķidruma kabatu) veidošanos olvados un olnīcās. Ja to neārstē savlaicīgi, var veidoties rētaudi.
Kad rētaudi veidojas uz trauslās olvadu oderes, tie sašaurina vai aizver olvadu. Apaugļošanās parasti notiek olvados. PID izraisītie rētaudi apgrūtina vai neiespējamu olšūnas apaugļošanos ar spermu dzimumakta laikā. Ja olšūna un spermatozoīds nesatiekas, dabiska grūtniecība nenotiks.
PID palielina arī ārpusdzemdes grūtniecības risku (apaugļotas olšūnas implantācija ārpus dzemdes, visbiežāk olvados).
Cilvēkiem ar sēkliniekiem neauglību retāk izraisa gonoreja.Tomēr neārstēta gonoreja var inficēt sēkliniekus vai prostatu, samazinot auglību.
Neārstēta gonoreja vīriešiem var izraisīt epididimītu — iekaisuma slimību. Epididimīts izraisa sēklinieka aizmugurē esošās saritinātās caurules iekaisumu. Šī caurule uzglabā un transportē spermu.
Epididimīts var izraisīt arī sēklinieku iekaisumu. To sauc par epididimītu-orhītu. Epididimītu ārstē ar antibiotikām. Neārstēti vai smagi gadījumi var izraisīt neauglību.
PID simptomi var būt no ļoti viegliem un nenozīmīgiem līdz smagiem. Tāpat kā ar gonoreju, arī ar PID var būt, sākumā par to nezinot.
Gonorejas diagnozi var veikt ar urīna testu vai uztriepes testu. Uztriepes testus var veikt arī maksts, taisnās zarnas, rīkles vai urīnizvadkanāla gadījumā.
Ja jums vai jūsu veselības aprūpes sniedzējam ir aizdomas par PID, viņi jautās par jūsu medicīniskajiem simptomiem un seksuālo vēsturi. Šī stāvokļa diagnostika var būt sarežģīta, jo nav īpašu PID diagnostikas testu.
Ja Jums ir sāpes iegurnī vai vēdera lejasdaļā bez cita iemesla, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var diagnosticēt PID, ja Jums ir vismaz viens no šiem citiem simptomiem:
Ja ir aizdomas par progresējošu slimību, var veikt papildu pārbaudes, lai novērtētu jūsu reproduktīvo orgānu bojājumu apmēru. Šie testi var ietvert:
Apmēram 1 no 10 cilvēkiem ar PID būs neauglīgs PID dēļ. Agrīna ārstēšana ir svarīga, lai novērstu neauglību un citas iespējamās komplikācijas.
Antibiotikas ir pirmās izvēles līdzeklis PID ārstēšanai. Jums var izrakstīt perorālās antibiotikas, vai arī jums var ievadīt zāles injekciju vai intravenozas (IV, intravenozas) veidā. Arī jūsu seksuālajam partnerim vai partnerim būs nepieciešamas antibiotikas, pat ja viņiem nav simptomu.
Ja esat smagi slims, jums ir abscess vai esat grūtniece, ārstēšanas laikā jums var būt nepieciešama hospitalizācija. Ja abscess ir plīsis vai var plīst, var būt nepieciešama ķirurģiska drenāža, lai noņemtu inficēto šķidrumu.
Ja jums ir PID izraisītas rētas, antibiotikas to neatcels. Dažos gadījumos aizsprostotus vai bojātus olvadus var ārstēt ķirurģiski, lai atjaunotu auglību. Jūs un jūsu veselības aprūpes sniedzējs varat apspriest jūsu stāvokļa ķirurģiskas labošanas iespējamību.
Asistētās reproduktīvās tehnoloģijas nevar novērst PID bojājumus. Tomēr tādas procedūras kā in vitro apaugļošana (IVF) var aptvert olvadu rētas, ļaujot dažām personām iestāties grūtniecība. Ja jums ir PID izraisīta neauglība, speciālisti, piemēram, reproduktīvie endokrinologi, var apspriest ar jums grūtniecības iespējas.
Nav garantēta ne ķirurģiska rētu noņemšana, ne IVF efektivitāte. Dažos gadījumos varat apsvērt citas grūtniecības un vecāku iespējas. Tie ietver surogātmāti (kad citai personai ir apaugļota olšūna), adopcija un adopcija audžuģimenē.
Gonoreja ir seksuāli transmisīva bakteriāla infekcija. Ja gonoreja netiek ārstēta, tā var izraisīt neauglību. Nepieciešama savlaicīga ārstēšana, lai novērstu tādas komplikācijas kā iegurņa iekaisuma slimība (PID) sievietēm un epididimīts vīriešiem.
Neārstēta PID var izraisīt rētas olvados, padarot apaugļošanu grūtu vai neiespējamu tiem, kam ir dzemde. Ja gonoreju, PID un epididimītu konstatē agri, to var veiksmīgi ārstēt ar antibiotikām. Ja jums ir rētas no progresējošas PID, ārstēšana var palīdzēt jums palikt stāvoklī vai kļūt par vecāku.
Ikviens, kurš ir seksuāli aktīvs un nelieto prezervatīvu pat vienu reizi, var saslimt ar gonoreju. Šī ļoti izplatītā seksuāli transmisīvā infekcija var rasties jebkura vecuma cilvēkiem.
Gonoreja neliecina par sliktu raksturu vai sliktu izvēli. Tā var gadīties ikvienam. Vienīgais veids, kā izvairīties no tādām komplikācijām kā gonoreja un PID, ir seksuālās aktivitātes laikā vienmēr lietot prezervatīvu.
Ja esat seksuāli aktīvs vai domājat, ka esat pakļauts augstam riskam, var būt lietderīgi regulāri apmeklēt savu veselības aprūpes sniedzēju, lai veiktu skrīningu. Varat arī pārbaudīt gonoreju un citas seksuāli transmisīvās infekcijas mājās. Ja testa rezultāts ir pozitīvs, vienmēr jāapmeklē veselības aprūpes sniedzējs.
Jā.Gonoreja var izraisīt dzemdes fibroīdus un sēklinieku epididimītu.Abas slimības var izraisīt neauglību.PID ir biežāk sastopami.
Seksuāli transmisīvās infekcijas, piemēram, gonoreja un hlamīdijas, parasti ir asimptomātiskas. Jūs varat inficēties ilgu laiku, pat gadus, par to nezinot.
Nav skaidra laika perioda kaitējumam, ko tie var radīt. Tomēr laiks nav jūsu pusē. Agrīna ārstēšana ir būtiska, lai izvairītos no tādām komplikācijām kā iekšējās rētas un neauglība.
Jums un jūsu partnerim ir jālieto antibiotikas un jāatturas no seksa nedēļu pēc visu zāļu lietošanas pabeigšanas. Apmēram trīs mēnešus jums abiem būs jāveic atkārtota pārbaude, lai pārliecinātos, ka esat negatīvs.
Tajā laikā jūs un jūsu veselības aprūpes sniedzējs varat apspriest, kad jums vajadzētu sākt mēģināt grūtniecību. Atcerieties, ka iepriekšējā gonorejas ārstēšana neļaus jums to atkārtoties.
Abonējiet mūsu ikdienas veselības padomu biļetenu un saņemiet ikdienas padomus, kas palīdzēs jums dzīvot veselīgāko dzīvi.
Panelli DM, Phillips CH, Brady PC. Cauruļvadu un ne-olvadu ārpusdzemdes grūtniecības sastopamība, diagnostika un vadība: pārskats. Mēslojums un prakse.2015;1(1):15.doi10.1186/s40738-015-0008-z
Zhao H, Yu C, He C, Mei C, Liao A, Huang D. Immune properties of the epididymis and immune pathways in epididimīts, ko izraisa dažādi patogēni.pre-immune.2020;11:2115.doi:10.3389/fimmu.2020.02115
Centers for Disease Control and Prevention.Iegurņa iekaisuma slimības (PID) CDC faktu lapa.