Paldies, ka apmeklējāt vietni Nature.com. Jūsu izmantotajai pārlūkprogrammas versijai ir ierobežots CSS atbalsts. Lai nodrošinātu vislabāko pieredzi, iesakām izmantot atjauninātu pārlūkprogrammu (vai atspējot saderības režīmu pārlūkprogrammā Internet Explorer). Tikmēr, lai nodrošinātu nepārtrauktu atbalstu, mēs atveidosim vietni bez stiliem un JavaScript.
Artroskopiskās ķirurģijas biežums pēdējo divu desmitgažu laikā ir pieaudzis, un artroskopiskās skuvekļu sistēmas ir kļuvušas par plaši izmantotu ortopēdisku instrumentu. Tomēr lielākā daļa skuvekļu parasti nav pietiekami asi, viegli valkājami utt. Šī raksta mērķis ir izpētīt BJKMC (Bojin◊ Kinetic Medical) artroskopiskā skuvekļa jaunā dubultzobainā asmens strukturālās īpašības. Sniegts pārskats par produkta dizainu un validācijas procesu. BJKMC artroskopiskajam skuveklim ir caurule caurulē konstrukcija, kas sastāv no nerūsējošā tērauda ārējās uzmavas un rotējošas dobas iekšējās caurules. Ārējam un iekšējam apvalkam ir atbilstošas iesūkšanas un griešanas atveres, un iekšējā un ārējā apvalkā ir iegriezumi. Lai pamatotu dizainu, tas tika salīdzināts ar Dyonics◊ Incisor◊ Plus ieliktni. Tika pārbaudīts un salīdzināts izskats, instrumenta cietība, metāla caurules raupjums, instrumenta sienas biezums, zobu profils, leņķis, kopējā struktūra, kritiskie izmēri utt. Tika pārbaudīts un salīdzināts izskats, instrumenta cietība, metāla caurules raupjums, instrumenta sienas biezums, zobu profils, leņķis, kopējā struktūra, kritiskie izmēri utt. darba virsma un cietāks un plānāks gals. Tāpēc BJKMC produkti var apmierinoši darboties ķirurģijā.
Cilvēka ķermeņa locītava ir netieša savienojuma veids starp kauliem. Tie ir sarežģīta un stabila struktūra, kam ir svarīga loma mūsu ikdienas dzīvē. Dažas slimības maina slodzes sadalījumu locītavā, kā rezultātā rodas funkcionāli ierobežojumi un funkciju zudums1. Tradicionālo ortopēdisko ķirurģiju ir grūti precīzi ārstēt minimāli invazīvi, un atveseļošanās periods pēc ārstēšanas ir ilgs. Artroskopiskā ķirurģija ir minimāli invazīva procedūra, kurai nepieciešams tikai neliels iegriezums, tā rada mazāk traumas un rētas, tai ir ātrāks atveseļošanās laiks un mazāk komplikāciju. Attīstoties medicīnas ierīcēm, minimāli invazīvas ķirurģiskas metodes pakāpeniski ir kļuvušas par ikdienas procedūru ortopēdiskai diagnostikai un ārstēšanai. Neilgi pēc pirmās artroskopiskās ceļa locītavas operācijas Kendži Takagi un Masaki Vatanabe to oficiāli pieņēma kā ķirurģisku metodi Japānā2,3. Artroskopija un endoprotezēšana ir divi no svarīgākajiem sasniegumiem ortopēdijā4. Mūsdienās minimāli invazīva artroskopiskā ķirurģija tiek izmantota dažādu slimību un traumu ārstēšanai, tostarp osteoartrīta, meniska traumu, priekšējās un aizmugurējās krusteniskās saites traumu, sinovīta, intraartikulāru lūzumu, patellas subluksācijas, skrimšļu un brīvo ķermeņu bojājumu gadījumā.
Artroskopiskās ķirurģijas biežums pēdējo divu desmitgažu laikā ir pieaudzis, un artroskopiskās skuvekļu sistēmas ir kļuvušas par plaši izmantotu ortopēdisku instrumentu. Pašlaik ķirurgiem ir pieejamas dažādas iespējas, tostarp krustenisko saišu rekonstrukcija, meniska labošana, osteohondrālā transplantācija, gūžas artroskopija un fasešu locītavu artroskopija, atkarībā no ķirurga vēlmēm1. Tā kā artroskopiskās ķirurģiskās procedūras paplašina uz lielāku locītavu skaitu, ārsti var pārbaudīt sinoviālās locītavas un ķirurģiski ārstēt pacientus iepriekš neiedomājamos veidos. Tajā pašā laikā tika izstrādāti arī citi instrumenti. Tie parasti sastāv no vadības bloka, roktura ar jaudīgu motoru un griezējinstrumenta. Presekcijas instruments nodrošina vienlaicīgu un nepārtrauktu atsūkšanu un debridementu6.
Artroskopiskās ķirurģijas sarežģītības dēļ bieži vien ir nepieciešami vairāki instrumenti. Galvenie ķirurģiskie instrumenti, ko izmanto artroskopiskajā ķirurģijā, ir artroskopi, zondes šķēres, perforatori, knaibles, artroskopiskie naži, meniska asmeņi un skuvekļi, elektroķirurģiskie instrumenti, lāzeri, radiofrekvences instrumenti un citi instrumenti.
Skuveklis ir svarīgs ķirurģijas instruments. Artroskopiskās ķirurģijas knaiblēm ir divi galvenie principi. Pirmais ir noņemt deģenerētu skrimšļu paliekas, tostarp irdenos ķermeņus un peldošos locītavu skrimšļus, atsūcot un skalojot locītavu ar lielu daudzumu fizioloģisko šķīdumu, lai noņemtu intraartikulārus bojājumus un iekaisuma mediatorus. Otrais ir noņemt locītavu skrimšļus, kas atdalījušies no subhondrālā kaula, un labot nodilušā skrimšļa defektu. Saplēstais menisks tiek izgriezts, un tiek izveidots nodilis un salauzts menisks. Skuvekļus izmanto arī, lai noņemtu daļu vai visus iekaisuma sinoviālos audus, piemēram, hiperplāziju un sabiezējumus1.
Lielākajai daļai minimāli invazīvo skalpeļu ir griešanas daļa ar dobu ārējo kanulu un dobu iekšējo cauruli. Tiem reti ir 8 roboti zobi griešanas asmenim. Dažādi asmeņu gali nodrošina skuveklim atšķirīgu griešanas jaudas līmeni. Parastie artroskopiskie skuvekļa zobi iedalās trīs kategorijās (1. attēls): (a) gludas iekšējās un ārējās caurules; (b) gludas ārējās caurules un robotas iekšējās caurules; (c) robotas (kas var būt skuvekļa asmens) iekšējās un ārējās caurules. 9. To asums pret mīkstajiem audiem palielinās. Tādas pašas specifikācijas zāģa vidējais maksimālais spēks un griešanas efektivitāte ir labāka nekā 10 collu plakanam stienim.
Tomēr pašlaik pieejamajiem artroskopiskajiem skuvekļiem ir vairākas problēmas. Pirmkārt, asmens nav pietiekami ass, un, griežot mīkstos audus, to ir viegli bloķēt. Otrkārt, skuveklis var griezt tikai mīkstos sinoviālos audus — ārstam kaula pulēšanai jāizmanto slīpmašīna. Tāpēc asmeņi darbības laikā bieži jāmaina, kas palielina darbības laiku. Griezuma bojājumi un skuvekļa nodilums arī ir bieži sastopamas problēmas. Precīza apstrāde un precizitātes kontrole faktiski veidoja vienotu novērtēšanas indeksu.
Pirmā problēma ir tā, ka skuvekļa asmens nav pietiekami gluds pārmērīgās atstarpes dēļ starp iekšējo un ārējo asmeni. Otrās problēmas risinājums var būt skuvekļa asmens leņķa palielināšana un konstrukcijas materiāla izturības palielināšana.
Jaunais BJKMC artroskopiskais skuveklis ar dubultzobaino asmeni var atrisināt neasu griešanas malu, vieglas aizsērēšanas un ātra instrumentu nodiluma problēmas. Lai pārbaudītu jaunā BJKMC skuvekļa dizaina praktiskumu, tas tika salīdzināts ar Dyonics® analogu — Incisor® Plus asmeni.
Jaunajam artroskopiskajam skuveklim ir caurulīte caurulē konstrukcija, kas ietver nerūsējošā tērauda ārējo uzmavu un rotējošu dobu iekšējo cauruli ar atbilstošām iesūkšanas un griešanas atverēm uz ārējās uzmavas un iekšējās caurules. Iekšējais un ārējais apvalks ir ierobots. Darbības laikā barošanas sistēma liek iekšējai caurulei rotēt, un ārējā caurule ar zobiem kož, mijiedarbojoties ar griezumu. Pabeigtais audu griezums un brīvie ķermeņi tiek izņemti no savienojuma caur dobu iekšējo cauruli. Lai uzlabotu griešanas veiktspēju un efektivitāti, tika izvēlēta ieliekta zobu struktūra. Kompozītmateriālu detaļām tiek izmantota lāzermetināšana. Parastās dubultzobu skūšanās galviņas struktūra ir parādīta 2. attēlā.
Vispārīgā konstrukcijā artroskopiskā skuvekļa priekšējā gala ārējais diametrs ir nedaudz mazāks nekā aizmugurējā gala diametrs. Skuvekli nedrīkst iespiest locītavas spraugā ar varu, jo gan gals, gan griešanas loga mala tiek izskaloti un bojā locītavas virsmu. Turklāt skuvekļa loga platumam jābūt pietiekami lielam. Jo platāks ir logs, jo organizētāk skuveklis griež un iesūc, un jo labāk tas novērš loga aizsērēšanu.
Apspriediet zobu profila ietekmi uz griešanas spēku. Skuvekļa 3D modelis tika izveidots, izmantojot SolidWorks programmatūru (SolidWorks 2016, SolidWorks Corp., Masačūsetsa, ASV). Ārējā apvalka modeļi ar dažādiem zobu profiliem tika importēti galīgo elementu programmā (ANSYS Workbench 16.0, ANSYS Inc., ASV) sietveida veidošanai un sprieguma analīzei. Materiālu mehāniskās īpašības (elastības modulis un Puasona koeficients) ir norādītas 1. tabulā. Mīkstajiem audiem izmantotais sietveida blīvums bija 0,05 mm, un mēs precizējām 11 ēveles virsmas, kas saskaras ar mīkstajiem audiem (3.a att.). Visam modelim ir 40 522 mezgli un 45 449 sietveida veidojumi. Robežnosacījumu iestatījumos mēs pilnībā ierobežojam 6 brīvības pakāpes, kas piešķirtas mīksto audu 4 pusēm, un skuvekļa asmens tiek pagriezts par 20° ap x asi (3.b att.).
Trīs skuvekļu modeļu analīze (4. att.) parādīja, ka maksimālā sprieguma punkts rodas strukturālu pēkšņu izmaiņu gadījumā, kas atbilst mehāniskajām īpašībām. Skuveklis ir vienreizlietojams instruments4, un vienreizējas lietošanas laikā pastāv mazs asmens lūzuma risks. Tāpēc mēs galvenokārt koncentrējamies uz tā griešanas spēju. Maksimālais ekvivalentais spriegums, kas iedarbojas uz mīkstajiem audiem, var atspoguļot šo īpašību. Tādos pašos darbības apstākļos, kad maksimālais ekvivalentais spriegums ir vislielākais, provizoriski tiek uzskatīts, ka tā griešanas īpašības ir vislabākās. Runājot par mīksto audu spriegumu, 60° zobu profila skuveklis radīja maksimālo mīksto audu bīdes spriegumu (39,213 MPa).
Skuvekļa un mīksto audu sprieguma sadalījums, kad skuvekļa uzmavas ar dažādiem zobu profiliem griež mīkstos audus: (a) 50° zobu profils, (b) 60° zobu profils, (c) 70° zobu profils.
Lai pamatotu jaunā BJKMC asmens konstrukciju, tas tika salīdzināts ar līdzvērtīgu Dyonics◊ Incisor◊ Plus asmeni (5. att.), kam ir tāda pati veiktspēja. Visos eksperimentos tika izmantoti trīs identiski katra produkta veidi. Visi izmantotie skuvekļi ir jauni un nebojāti.
Faktori, kas ietekmē skuvekļa veiktspēju, ir asmens cietība un biezums, metāla caurules raupjums, kā arī zoba profils un leņķis. Lai izmērītu zobu kontūras un leņķus, tika izvēlēts kontūru projektors ar izšķirtspēju 0,001 mm (Starrett 400 sērija, 6. att.). Eksperimentos skūšanās galviņas tika novietotas uz darba galda. Izmēriet zoba profilu un leņķi attiecībā pret krustpunktiem uz projekcijas ekrāna un izmantojiet mikrometru kā starpību starp abām līnijām, lai noteiktu mērījumu. Faktisko zoba profila izmēru iegūst, dalot to ar izvēlētā objektīva palielinājumu. Lai izmērītu zoba leņķi, novietojiet fiksētos punktus abās izmērītā leņķa pusēs ar apakšlīnijas krustpunktu uz svītrotā ekrāna un izmantojiet leņķa kursorus tabulā, lai veiktu nolasījumus.
Atkārtojot šo eksperimentu, tika izmērīti darba garuma (iekšējās un ārējās caurules) galvenie izmēri, priekšējais un aizmugurējais ārējais diametrs, loga garums un platums, kā arī zoba augstums.
Pārbaudiet virsmas raupjumu ar pinpointeri. Instrumenta galu horizontāli pārvietojiet virs parauga, perpendikulāri apstrādātā grauda virzienam. Vidējo raupjumu Ra iegūst tieši no instrumenta. 7. attēlā redzams instruments ar adatu (Mitutoyo SJ-310).
Žilešu cietību mēra saskaņā ar Vikersa cietības testu ISO 6507-1:20055. Dimanta iespiešanas instrumentu noteiktu laika periodu iespiež parauga virsmā ar noteiktu testa spēku. Pēc iespiešanas instrumenta noņemšanas mēra iespiešanas diagonāles garumu. Vikersa cietība ir proporcionāla testa spēka attiecībai pret nospieduma virsmas laukumu.
Skūšanās galviņas sienas biezumu mēra, ievietojot cilindrisku lodveida galviņu ar precizitāti 0,01 mm un mērījumu diapazonu aptuveni 0–200 mm. Sienas biezums ir definēts kā starpība starp instrumenta ārējo un iekšējo diametru. Biezuma mērīšanas eksperimentālā procedūra ir parādīta 8. attēlā.
BJKMC skuvekļa strukturālā veiktspēja tika salīdzināta ar tādas pašas specifikācijas Dyonics◊ skuvekļa strukturālo veiktspēju. Tiek izmērīti un salīdzināti katras produkta daļas veiktspējas dati. Pamatojoties uz izmēru datiem, abu produktu griešanas iespējas ir paredzamas. Abiem produktiem ir lieliskas strukturālās īpašības, joprojām ir nepieciešama salīdzinoša elektrovadītspējas analīze no visām pusēm.
Saskaņā ar leņķa eksperimentu rezultāti ir parādīti 2. un 3. tabulā. Abu produktu profila leņķa datu vidējā vērtība un standartnovirze statistiski neatšķīrās.
Abu produktu dažu galveno parametru salīdzinājums ir parādīts 9. attēlā. Runājot par iekšējās un ārējās caurules platumu un garumu, Dyonics◊ iekšējās un ārējās caurules logi ir nedaudz garāki un platāki nekā BJKMC. Tas nozīmē, ka Dyonics◊ var būt vairāk vietas griešanai, un caurules aizsērēšanas iespējamība ir mazāka. Citos aspektos abi produkti statistiski neatšķīrās.
BJKMC skuvekļa detaļas ir savienotas ar lāzermetināšanu. Tāpēc uz metinājuma šuvi nav ārēja spiediena. Metināmā detaļa netiek pakļauta termiskai slodzei vai termiskai deformācijai. Metināmā detaļa ir šaura, iespiešanās atvere ir liela, metināšanas detaļas mehāniskā izturība ir augsta, vibrācija ir spēcīga, triecienizturība ir augsta. Ar lāzermetinātiem komponentiem ir augsta uzticamība montāžā14,15.
Virsmas raupjums ir virsmas tekstūras mērs. Tiek ņemtas vērā izmērītās virsmas augstfrekvences un īsviļņu komponentes, kas nosaka objekta un tā vides mijiedarbību. Iekšējā naža ārējā uzmava un iekšējās caurules iekšējā virsma ir skuvekļa galvenās darba virsmas. Abu virsmu raupjuma samazināšana var efektīvi samazināt skuvekļa nodilumu un uzlabot tā veiktspēju.
Eksperimentāli tika iegūts ārējā apvalka virsmas raupjums, kā arī divu metāla cauruļu iekšējā asmens iekšējās un ārējās virsmas. To vidējās vērtības ir parādītas 10. attēlā. Ārējā apvalka iekšējā virsma un iekšējā naža ārējā virsma ir galvenās darba virsmas. Maksts iekšējās virsmas un BJKMC iekšējā naža ārējās virsmas raupjums ir zemāks nekā līdzīgiem Dyonics◊ produktiem (ar tādu pašu specifikāciju). Tas nozīmē, ka BJKMC produkti var sasniegt apmierinošus rezultātus griešanas veiktspējas ziņā.
Saskaņā ar asmens cietības testu, divu skuvekļu grupu eksperimentālie dati ir parādīti 11. attēlā. Lielākā daļa artroskopisko skuvekļu ir izgatavoti no austenīta nerūsējošā tērauda, pateicoties augstajai izturībai, sīkstumam un plastiskumam, kas nepieciešams skuvekļu asmeņiem. Tomēr BJKMC skūšanās galviņas ir izgatavotas no 1RK91 martensīta nerūsējošā tērauda. Martensīta nerūsējošajiem tēraudiem ir augstāka izturība un sīkstums nekā austenīta nerūsējošajiem tēraudiem17. BJKMC produktu ķīmiskie elementi kalšanas procesā atbilst S46910 (ASTM-F899 ķirurģiskie instrumenti) prasībām. Materiāls ir pārbaudīts uz citotoksicitāti un tiek plaši izmantots medicīnas ierīcēs.
No galīgo elementu analīzes rezultātiem var redzēt, ka skuvekļa sprieguma koncentrācija galvenokārt ir koncentrēta zoba profilā. IRK91 ir augstas stiprības supermartensītiskais nerūsējošais tērauds ar augstu sīkstumu un labu stiepes izturību gan istabas temperatūrā, gan paaugstinātā temperatūrā. Stiepes izturība istabas temperatūrā var sasniegt vairāk nekā 2000 MPa, un maksimālā sprieguma vērtība saskaņā ar galīgo elementu analīzi ir aptuveni 130 MPa, kas ir tālu no materiāla lūzuma robežas. Mēs uzskatām, ka asmens lūzuma risks ir ļoti mazs.
Asmens biezums tieši ietekmē skuvekļa griešanas spēju. Jo plānāks ir sienas biezums, jo labāka griešanas veiktspēja. Jaunais BJKMC skuveklis samazina divu pretēji rotējošu stieņu sienas biezumu, un galviņai ir plānāka siena nekā tā analogiem no Dyonics◊. Plānāki naži var palielināt uzgaļa griešanas jaudu.
4. tabulas dati liecina, ka BJKMC skuvekļa sienas biezums, kas izmērīts ar kompresijas-rotācijas sienas biezuma mērīšanas metodi, ir mazāks nekā tādas pašas specifikācijas Dyonics◊ skuveklim.
Saskaņā ar salīdzinošajiem eksperimentiem jaunajam BJKMC artroskopiskajam skuveklim nebija acīmredzamu dizaina atšķirību no līdzīgā Dyonics◊ modeļa. Salīdzinot ar Dyonics◊ Incisor◊ Plus ieliktņiem materiāla īpašību ziņā, BJKMC dubultzobu ieliktņiem ir gludāka darba virsma un cietāks un plānāks gals. Tādēļ BJKMC produkti var apmierinoši darboties ķirurģijā. Šis pētījums tika izstrādāts perspektīvi, un specifiskā veiktspēja ir jāpārbauda turpmākajos eksperimentos.
Chen, Z., Wang, C., Jiang, W., Na, T. un Chen, B. Ceļa locītavas artroskopiskās debridēšanas un pilnīgas gūžas endoprotezēšanas ķirurģisko instrumentu apskats. Chen, Z., Wang, C., Jiang, W., Na, T. un Chen, B. Ceļa locītavas artroskopiskās debridēšanas un pilnīgas gūžas endoprotezēšanas ķirurģisko instrumentu apskats.Chen Z, Wang K, Jiang W, Na T un Chen B. Pārskats par ķirurģiskajiem instrumentiem artroskopiskai ceļa locītavas debridementai un pilnīgai gūžas endoprotezēšanai. Chen, Z., Wang, C., Jiang, W., Na, T. & Chen, B. 膝关节镜清创术和全髋关节置换术手术器械综述. Chen, Z., Wang, C., Jiang, W., Na, T. & Chen, B.Chen Z, Wang K, Jiang W, Na T un Chen B. Pārskats par ķirurģiskajiem instrumentiem artroskopiskai ceļa locītavas attīrīšanai un pilnīgai gūžas locītavas endoprotezēšanai.Cirka procesija. 65, 291.–298. lpp. (2017).
Pssler, HH un Yang, Y. Artroskopijas pagātne un nākotne. Pssler, HH un Yang, Y. Artroskopijas pagātne un nākotne. Pssler, HH & Yang, Y. Прошлое и будущее артроскопии. Pssler, HH un Yang, Y. Artroskopijas pagātne un nākotne. Pssler, HH & Yang, Y. 关节镜检查的过去和未来. Pssler, HH & Yang, Y. Artroskopiskā pagātnes un nākotnes izmeklēšana. Pssler, HH & Yang, Y. Прошлое и будущее артроскопии. Pssler, HH un Yang, Y. Artroskopijas pagātne un nākotne.Sporta traumas 5–13 (Springer, 2012).
Tingstad, EM & Spindler, KP Pamata artroskopiskie instrumenti. Tingstad, EM & Spindler, KP Pamata artroskopiskie instrumenti.Tingstad, EM un Spindler, KP. Pamata artroskopiskie instrumenti. Tingstad, EM & Spindler, KP 基本关节镜器械. Tingstad, EM un Spindler, KPTingstad, EM un Spindler, KP. Pamata artroskopiskie instrumenti.darbs. tehnoloģijas. sporta medicīna. 12(3), 200–203 (2004).
Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonollá, J. & Murillo-González, J. Arthroscopic study of the pleca joint in fetuss. Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonollá, J. & Murillo-González, J. Arthroscopic study of the pleca joint in fetuss.Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonolla, J. un Murillo-Gonzalez, J. Augļa pleca locītavas artroskopiskā izmeklēšana. Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonollá, J. & Murillo-González, J. 胎儿肩关节的关节镜研究. Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonollá, J. & Murillo-González, J.Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, K., Puerta-Fonolla, J. un Murillo-Gonzalez, J. Augļa pleca locītavas artroskopiskā izmeklēšana.savienojums. J. Locītavas. savienojums. Journal of Surgery. 21(9), 1114–1119 (2005).
Wieser, K. et al. Kontrolēta artroskopisko skūšanās sistēmu laboratorijas testēšana: vai asmeņi, saskares spiediens un ātrums ietekmē asmeņu veiktspēju? savienojums. J. Locītavas. savienojums. Journal of Surgery. 28(10), 497-1503 (2012).
Millers R. Artroskopijas vispārīgie principi. Kempbela ortopēdiskā ķirurģija, 8. izdevums, 1817.–1858. g. (Mosbija gadagrāmata, 1992. g.).
Cooper, DE un Fouts, B. Vienportāla artroskopija: ziņojums par jaunu metodiku. Cooper, DE un Fouts, B. Vienportāla artroskopija: ziņojums par jaunu metodiku.Cooper, DE un Footes, B. Viena portāla artroskopija: ziņojums par jaunu metodiku. Cooper, DE & Fouts, B. 单门关节镜检查:新技术报告. Kūpers, D. E. un Foutss, B.Cooper, DE un Footes, B. Vienas pieslēgvietas artroskopija: ziņojums par jaunu tehnoloģiju.savienojums. tehnoloģija. 2(3), e265–e269 (2013).
Singh, S., Tavakkolizadeh, A., Arya, A. un Compson, J. Artroskopiski darbināmi instrumenti: skuvekļu un urbju apskats. Singh, S., Tavakkolizadeh, A., Arya, A. un Compson, J. Artroskopiski darbināmi instrumenti: skuvekļu un urbju apskats.Singh S., Tavakkolizadeh A., Arya A. un Compson J. Artroskopiskie piedziņas instrumenti: skuvekļu un urbju pārskats. Singh, S.、Tavakkolizadeh, A.、Arya, A. & Compson, J. 关节镜动力器械:剃须刀和毛刺综述. Singh, S., Tavakkolizadeh, A., Arya, A. & Compson, J. Artroskopijas elektroinstrumenti: 剃羉刀和毛刺全述.Singh S., Tavakkolizadeh A., Arya A. un Compson J. Artroskopiskās spēka ierīces: skuvekļu un urbju pārskats.ortopēdija. Trauma 23(5), 357.–361. lpp. (2009. g.).
Andersons, P. S. un LaBarbera, M. Zobu dizaina funkcionālās sekas: asmens formas ietekme uz griešanas enerģētiku. Andersons, P. S. un LaBarbera, M. Zobu dizaina funkcionālās sekas: asmens formas ietekme uz griešanas enerģētiku.Andersons, P. S. un Labarbera, M. Zobu dizaina funkcionālās sekas: asmens formas ietekme uz griešanas enerģiju. Anderson, PS & LaBarbera, M. 齿设计的功能后果:刀片形状对切割能量学的影响. Andersons, P. S. un LaBarbera, M.Andersons, P. S. un Labarbera, M. Zobu dizaina funkcionālās sekas: asmens formas ietekme uz griešanas enerģiju.Žurnāla “Ekspertbioloģija” izdevums. 211(22), 3619.–3626. lpp. (2008. g.).
Funakoshi, T., Suenaga, N., Sano, H., Oizumi, N. un Minami, A. Jaunas rotatora aproces fiksācijas tehnikas in vitro un galīgo elementu analīze. Funakoshi, T., Suenaga, N., Sano, H., Oizumi, N. un Minami, A. Jaunas rotatora aproces fiksācijas tehnikas in vitro un galīgo elementu analīze.Funakoshi T, Suenaga N, Sano H, Oizumi N un Minami A. Jaunas rotatora aproces fiksācijas tehnikas in vitro un galīgo elementu analīze. Funakoshi, T., Suenaga, N., Sano, H., Oizumi, N. & Minami, A. 新型肩袖固定技术的体外和有限元分析. Funakoshi, T., Suenaga, N., Sano, H., Oizumi, N. & Minami, A.Funakoshi T, Suenaga N, Sano H, Oizumi N un Minami A. Jaunas rotatora aproces fiksācijas tehnikas in vitro un galīgo elementu analīze.Plecu un elkoņu ķirurģijas žurnāls. 17(6), 986.–992. lpp. (2008. g.).
Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. un Yokobori, AT. Stingra mediālā mezgla siešana var palielināt atkārtotas plīsuma risku pēc rotatora aproces cīpslas transosālas līdzvērtīgas labošanas. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. un Yokobori, AT. Stingra mediālā mezgla siešana var palielināt atkārtotas plīsuma risku pēc rotatora aproces cīpslas transosālas līdzvērtīgas labošanas. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT Тугое завязывание медиального узла может увеличить риск повразрлного чрескостного эквивалентного восстановления сухожилия вращательной манжеты плеча. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. un Yokobori, AT. Cieša mediālās saites nosiešana var palielināt atkārtota plīsuma risku pēc pleca rotatora aproces cīpslas transosālas līdzvērtīgas labošanas. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT紧内侧打结可能会增加肩袖肌腱经骨等效修复后再撕裂的风险. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT Тугие медиальные узлы могут увеличить риск повторного разриойротиалхного разрыяройротулы манжеты плеча после костной эквивалентной пластики. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. un Yokobori, AT. Stingras mediālās saites var palielināt pleca rotatora aproces cīpslas atkārtota plīsuma risku pēc kaulam ekvivalentas artroplastikas.Biomedicīnas zinātne. alma mater Lielbritānija. 28(3), 267.–277. lpp. (2017).
Džans SV et al. Sprieguma sadalījums labrum kompleksā un rotatora aprocē pleca kustības laikā in vivo: galīgo elementu analīze. savienojums. J. Locītavas. savienojums. Journal of Surgery. 31(11), 2073–2081(2015).
P'ng, D. un Molian, P. AISI 304 nerūsējošā tērauda foliju Q-switch Nd:YAG lāzermetināšana. P'ng, D. un Molian, P. AISI 304 nerūsējošā tērauda foliju Q-switch Nd:YAG lāzermetināšana. P'ng, D. & Molian, P. Лазерная сварка Nd: YAG с модулятором добротности фольги из нержавеющей стали AISI 304. P'ng, D. un Molian, P. Nd:YAG lāzermetināšana ar AISI 304 nerūsējošā tērauda folijas kvalitātes modulatoru. P'ng, D. & Molian, P. Q-switch Nd:YAG 激光焊接AISI 304 不锈钢箔. P'ng, D. un Molian, P. AISI 304 nerūsējošā tērauda folijas Q-switch Nd:YAG lāzermetināšana. P'ng, D. & Molian, P. Q-переключатель Nd: YAG Лазерная сварка фольги из нержавеющей стали AISI 304. P'ng, D. un Molian, P. Nerūsējošā tērauda AISI 304 folijas Q-pārslēgtā Nd:YAG lāzermetināšana.alma mater Science Britain. 486(1–2), 680–685 (2008).
Kim, JJ un Tittel, FC Starptautiskās optiskās inženierijas biedrības rakstos (1991).
Izelu, C. un Eze, S. Pētījums par griešanas dziļuma, padeves ātruma un instrumenta priekšgala rādiusa ietekmi uz inducēto vibrāciju un virsmas raupjumu 41Cr4 leģētā tērauda cietās virpošanas laikā, izmantojot atbildes virsmas metodiku. Izelu, C. un Eze, S. Pētījums par griešanas dziļuma, padeves ātruma un instrumenta priekšgala rādiusa ietekmi uz inducēto vibrāciju un virsmas raupjumu 41Cr4 leģētā tērauda cietās virpošanas laikā, izmantojot atbildes virsmas metodiku.Izelu, K. un Eze, S. Griešanas dziļuma, padeves ātruma un instrumenta uzgaļa rādiusa ietekmes uz inducēto vibrāciju un virsmas raupjumu izpēte leģētā tērauda 41Cr4 cietapstrādes laikā, izmantojot atbildes virsmas metodiku. Izelu, C. & Eze, S. 使用响应面法研究41Cr4合金钢硬车削过程中切深、进给速度和刀尖半径对诱发振动和表面岗焚糙度 Izelu, C. un Eze, S. Griešanas dziļuma, padeves ātruma un rādiusa ietekme uz 41Cr4 leģētā tērauda virsmas raupjumu virsmas raupjuma griešanas procesā.Izelu, K. un Eze, S. Izmantojot atbildes virsmas metodoloģiju, lai izpētītu griešanas dziļuma, padeves ātruma un uzgaļa rādiusa ietekmi uz inducēto vibrāciju un virsmas raupjumu 41Cr4 leģētā tērauda cietās apstrādes laikā.Interpretācija. J. Engineering. technology 7, 32.–46. lpp. (2016. g.).
Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. un Yan, F. Tribokorozijas uzvedības salīdzinājums starp 304 austenīta un 410 martensīta nerūsējošo tēraudu mākslīgā jūras ūdenī. Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. un Yan, F. Tribokorozijas uzvedības salīdzinājums starp 304 austenīta un 410 martensīta nerūsējošo tēraudu mākslīgā jūras ūdenī.Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. un Yang, F. Austenīta un martensīta nerūsējošā tērauda 304 tribokorozijas uzvedības salīdzinājums mākslīgā jūras ūdenī. Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. & Yan, F. 304 奥氏体和410 马氏体不锈钢在人造海水中㚄摩擦腐蚀肌 Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. & Yan, F. 304 奥氏体和410 马氏体 nerūsējošais tērauds在人造海水水的植物体的植物体可以下载可以下载可以.Džans BJ, Džans J, Haņs G. un Jans F. Austenīta un martensīta nerūsējošā tērauda 304 un martensīta nerūsējošā tērauda 410 berzes korozijas salīdzinājums mākslīgā jūras ūdenī.RSC veicina. 6(109), 107933.–107941. lpp. (2016. g.).
Šis pētījums nesaņēma īpašu finansējumu no nevienas finansēšanas aģentūras valsts, komerciālajā vai bezpeļņas sektorā.
Medicīnas ierīču un pārtikas inženierijas skola, Šanhajas Tehnoloģiju universitāte, Nr. 516, Jununas ceļš, Šanhaja, Ķīnas Tautas Republika, 2000 93
Publicēšanas laiks: 2022. gada 25. oktobris


