Nature.com भ्रमण गर्नुभएकोमा धन्यवाद। तपाईंले प्रयोग गरिरहनुभएको ब्राउजर संस्करणमा सीमित CSS समर्थन छ। उत्तम अनुभवको लागि, हामी तपाईंलाई अद्यावधिक गरिएको ब्राउजर प्रयोग गर्न सिफारिस गर्छौं (वा इन्टरनेट एक्सप्लोररमा अनुकूलता मोड असक्षम पार्नुहोस्)। यसै बीचमा, निरन्तर समर्थन सुनिश्चित गर्न, हामी शैली र जाभास्क्रिप्ट बिना साइट रेन्डर गर्नेछौं।
यस अध्ययनको उद्देश्य उच्च र कम आवृत्तिहरू सहित दुई कम तीव्रता लेजर थेरापी (LLLT) विकिरण विधिहरूको लागि क्यानाइन रिट्र्याक्शन दरको मूल्याङ्कन गर्नु थियो। बीस जना बिरामीहरूलाई अनियमित रूपमा दुई समूहमा विभाजन गरिएको थियो। समूह A मा, म्याक्सिलरी आर्चको एक छेउलाई दिन ०, ३, ७, १४ र त्यसपछि प्रत्येक २ हप्तामा LILT प्राप्त गर्न अनियमित गरिएको थियो, जबकि समूह B मा, एक छेउलाई प्रत्येक ३ हप्तामा LILT प्राप्त गरिएको थियो। १२-हप्ताको अध्ययन अवधिमा, क्यानाइन रिट्र्याक्शन सुरु भएको प्रत्येक तीन हप्तामा दाँतको गतिशीलता जाँच गरिएको थियो। थप रूपमा, जिन्जिभल सल्कस फ्लुइडमा इन्टरल्यूकिन-१β (IL-१β) को स्तरहरू मूल्याङ्कन गरिएको थियो। परिणामहरूले नियन्त्रण पक्षहरू (p < ०.०५) को तुलनामा समूह A र B को लेजर पक्षहरूमा क्यानाइन रिट्र्याक्शन दरमा उल्लेखनीय वृद्धि भएको देखाएको छ, दुवै समूहहरूमा लेजर पक्षहरू बीच कुनै महत्त्वपूर्ण भिन्नता रिपोर्ट गरिएको छैन (p = ०.०८–०.५५)। परिणामहरूले नियन्त्रण पक्षहरू (p < ०.०५) को तुलनामा समूह A र B को लेजर पक्षहरूमा क्यानाइन रिट्र्याक्शन दरमा उल्लेखनीय वृद्धि भएको देखाएको छ, दुवै समूहहरूमा लेजर पक्षहरू बीच कुनै महत्त्वपूर्ण भिन्नता रिपोर्ट गरिएको छैन (p = ०.०८–०.५५)। Результаты выявили значительное увеличение скорости ретракции клыков на стороне лазера в группах A и B по сравнению сравнению сравнению 0,05), без существенных различий между сторонами лазера в обеих группах (p = ०,०८–०,५५)। नतिजाहरूले नियन्त्रण पक्ष (p < ०.०५) को तुलनामा समूह A र B मा लेजर पक्षमा क्यानाइन रिट्र्याक्शन गतिमा उल्लेखनीय वृद्धि भएको देखाएको छ, दुबै समूहहरूमा लेजर पक्षहरू बीच कुनै महत्त्वपूर्ण भिन्नता छैन (p = ०.०८–०.५५)। ).结果显示，与对照组相比，A 组和B 组激光侧的犬齿回缩率显着增加（p < 0.05）, 两组激光侧之间无显着差异（p = ०.०८-०.५५)।结果 显示, 与 对照组, 组和 a 组和 b 组 激光侧 犬齿 回 缩率 显着 （（p <0.0激光侧 之间 显着 差异 （p = ०.०८-०.५५।।।।।। Результаты показали, что по сравнению с контрольной группой скорость ретракции клыков на стороне лазера в группах Аи (p < 0,05), а на стороне лазера не было существенной разницы между двумя группами (p = ०,०८-०,५५)। नतिजाहरूले देखाए कि, नियन्त्रण समूहको तुलनामा, समूह A र B मा लेजर पक्षमा क्यानाइन फिर्ता लिने दर उल्लेखनीय रूपमा उच्च थियो (p < ०.०५), र लेजर पक्षमा दुई समूहहरू बीच कुनै महत्त्वपूर्ण भिन्नता थिएन (p = ०.०८-० .५५)। साथै, नियन्त्रण पक्षहरू (p < ०.०५) को तुलनामा दुवै समूहहरूको लेजर पक्षहरूमा IL-१β स्तरहरू उल्लेखनीय रूपमा उच्च थिए। साथै, नियन्त्रण पक्षहरू (p < ०.०५) को तुलनामा दुवै समूहहरूको लेजर पक्षहरूमा IL-१β स्तरहरू उल्लेखनीय रूपमा उच्च थिए। Кроме того, уровни IL-1β были значительно выше на стороне лазера в обеих группах по сравнению с контрольной стороной (p <5)। यसको अतिरिक्त, नियन्त्रण पक्षको तुलनामा दुवै समूहहरूमा लेजर पक्षमा IL-1β स्तरहरू उल्लेखनीय रूपमा उच्च थिए (p < ०.०५)।此外,与对照组相比,两组激光侧的IL-1β 水平显着升高（p <0.05）।此外,与对照组相比,两组激光侧的IL-1β 水平显着升高（p <0.05）। Кроме того, уровни IL-1β были значительно повышены на стороне лазера в обеих группах по сравнению с контрольной групой (<) यसको अतिरिक्त, नियन्त्रण समूह (p < ०.०५) को तुलनामा दुवै समूहहरूमा लेजर पक्षमा IL-1β स्तरहरू उल्लेखनीय रूपमा बढाइएको थियो।यसरी, LILI ले दाँतको चाललाई प्रभावकारी रूपमा गति दिन सक्षम भयो, चाहे यो बारम्बार प्रयोग गरिएको होस् वा विरलै, जुन बढेको जैविक प्रतिक्रियासँग सम्बन्धित थियो, जुन संकुचित पक्षमा IL-1β को बढेको स्तरमा प्रतिबिम्बित भएको थियो।
दीर्घकालीन अर्थोडोन्टिक उपचार (सामान्यतया २०-३० महिना १) ले जरा अवशोषण २, क्षय ३, इनामेल डिक्याल्सिफिकेशन ३ र पिरियडोन्टल समस्या ४,५ जस्ता जोखिमहरूका साथै बिरामीको अनुपालनमा नकारात्मक असर पार्ने पाइएको छ। त्यसकारण, शल्यक्रिया र गैर-शल्यक्रिया हेरचाह सहित अर्थोडोन्टिक दाँत आन्दोलन (OTM) लाई तीव्र पार्ने उद्देश्यले धेरै विधिहरू प्रस्ताव गरिएको छ। थप रूपमा, दुई त्वरण विधिहरू संयोजन गर्ने र OTM6 को गतिमा एउटै त्वरण प्रक्रिया दोहोर्याउने प्रभावको अनुसन्धान गरिएको थियो।
कम तीव्रता लेजर थेरापी (LLLT) OTM लाई गति दिन प्रस्तावित गैर-सर्जिकल दृष्टिकोणहरू मध्ये एक हो, तर यस क्षेत्रमा यसको प्रभावकारिताको रिपोर्टहरूमा विरोधाभासी परिणामहरू आएका छन्, जबकि सकारात्मक7,8 र नकारात्मक9 प्रभावहरू दस्तावेज गरिएको छ। यी विरोधाभासी परिणामहरूलाई प्रत्येक अध्ययनमा प्रयोग गरिएका लेजर अनुप्रयोग प्यारामिटरहरूमा भिन्नताहरूद्वारा व्याख्या गर्न सकिन्छ, जसमा लेजर प्रकार, प्रयोगको विधि, तरंगदैर्ध्य, विकिरण खुराक, र एक्सपोजर समय समावेश छ, किनकि यी प्यारामिटरहरू लेजर अनुप्रयोग १० को क्लिनिकल परिणामहरूसँग प्रत्यक्ष रूपमा सम्बन्धित छन्।
आवेदन विधिहरूको सन्दर्भमा, दाँतको चाललाई सहज बनाउन विभिन्न लेजर विकिरण प्रोटोकलहरू रिपोर्ट गरिएको छ। व्यापक रूपमा प्रयोग हुने एउटा प्रोटोकलमा ०, ३, ७, १४, २१ र ३० दिनमा लेजर लागू गर्ने, प्रत्येक महिना उही अनुक्रम दोहोर्याउने समावेश छ, र यो प्रोटोकल धेरै लेखकहरूले अपनाएका छन्११,१२। अरूले पहिले वर्णन गरिएको आहारको तुलनात्मक रूपमा नजिकको वैकल्पिक आहार प्रयोग गरेका छन् र यो व्यापक रूपमा प्रयोग हुने दृष्टिकोणहरू मध्ये एक पनि हो, जसमा LILI दिन ०, ३, ७, १४ मा लागू गरिन्छ, र त्यसपछि अध्ययन अवधिको अन्त्यसम्म प्रत्येक १५ दिनमा। १३. थप रूपमा, एउटा प्रोटोकल प्रस्ताव गरिएको छ जसमा क्यानाइन रिट्र्याक्शन अवधिभरि कम-तीव्रता लेजरको साप्ताहिक प्रयोग समावेश छ। यद्यपि, यी परम्परागत प्रोटोकलहरूको मुख्य बेफाइदा बिरामी प्रतिक्रियाको उच्च दर हो, जुन सबैको लागि असुविधाजनक हुन सक्छ। यसरी, कम बिरामी रेफरलहरू आवश्यक पर्ने प्रोटोकलहरू प्रयोग गरिन्छ, उदाहरणका लागि, महिनामा ८ पटक वा प्रत्येक ३ हप्तामा १५, १६, १७, १८ सहित।
अर्थोडोन्टिक शक्तिहरूले हड्डी पुनर्निर्माणको कारणले गर्दा चिनिने भएकोले, यस प्रक्रियाको लागि सूजन परिवर्तनहरूको विकास एक पूर्व शर्त हो, जसले दाँतको गलत अलाइनमेन्ट निम्त्याउँछ19। धेरै अध्ययनहरूका अनुसार, पिरियडोन्टल लिगामेन्टमा सम्भावित जैविक घटनाहरूको मूल्याङ्कन गर्ने एउटा तरिका जिन्जिभल सल्कस फ्लुइड (GCF) मा साइटोकाइनहरूको स्तर मूल्याङ्कन गर्नु हो। इन्टरल्युकिन-१β (IL-१β) हड्डीको चयापचयमा धेरै सक्रिय साइटोकाइन हो र प्रारम्भिक OTM पिरियडोन्टल तन्तुमा सबैभन्दा शक्तिशाली साइटोकाइनहरू मध्ये एक मानिन्छ। IL-१β स्तरहरू र अस्तित्व, फ्यूजन र ओस्टियोक्लास्ट सक्रियता बीचको सम्बन्ध भएकोले, IL-१β लाई अर्थोडोन्टिक दाँत आन्दोलनको डिग्री गणना गर्नको लागि एक महत्त्वपूर्ण मार्करको रूपमा मान्न सकिन्छ, जुन एल्भिओलर हड्डी पुनर्निर्माणको दक्षतासँग सम्बन्धित छ24।
त्यसकारण, हाम्रो अध्ययनको उद्देश्य NILT को प्रभावहरूको मूल्याङ्कन र तुलना गर्नु थियो जुन सामान्यतया प्रयोग हुने आहारहरूसँग गरिएको थियो, जसमा ०, ३, ७, १४ दिनमा उच्च आवृत्ति र त्यसपछि प्रत्येक २ हप्तामा प्रत्येक ३ हप्तामा प्रयोगको तुलनामा प्रयोग गरिएको थियो। बिरामीको सम्झनाको आवृत्ति कम गर्ने प्रयासमा कुकुरहरूमा फिर्ता लिने दर। थप रूपमा, GCF मा IL-1β स्तरहरू दुई प्रोटोकलहरू प्रयोग गरेर मूल्याङ्कन गरिएको थियो। हालको अध्ययनको शून्य परिकल्पना यो हो कि दुई परीक्षण प्रोटोकलहरू प्रयोग गरेर LILI सँग कुकुर फिर्ता लिने घटनामा कुनै भिन्नता छैन।
यो अध्ययन दुई समानान्तर समूहहरू सहितको अनियमित नियन्त्रित क्लिनिकल परीक्षण थियो, प्रत्येकले LILI प्रोटोकल परीक्षण गर्‍यो। प्रत्येक समूहले स्प्लिट माउथ डिजाइन अपनाउँछ, एउटा पक्ष नियन्त्रण समूह हो र अर्को अध्ययन समूह हो।
अध्ययनमा १५ देखि २० वर्ष उमेरका २० जना बिरामीहरू समावेश थिए जसलाई माथिल्लो बङ्गाराको पहिलो प्रिमोलरहरू चिकित्सीय रूपमा हटाउनु आवश्यक थियो, त्यसपछि क्यानाइनहरू फिर्ता लिनु आवश्यक थियो। नमूना आकार गणना ५% को अल्फा त्रुटि र ८०% को अध्ययन शक्तिमा आधारित थियो। यो गणना दोशी-मेहता र भद-पाटिल७ ले ०, ३, ७, १४ दिन र त्यसपछि प्रत्येक २ हप्तामा LILI लागू गरेका अध्ययनहरूमा क्यानाइन फिर्ता लिनुको औसत र मानक विचलनमा आधारित छ (आर्म A) र कमरुद्दीन अध्ययनहरू आदिमा। अन्य १५ अध्ययनहरूमा, LILI प्रत्येक ३ हप्तामा (समूह B) लागू गरिएको थियो। अलेक्जान्ड्रिया विश्वविद्यालय, अलेक्जान्ड्रिया, इजिप्टको दन्तचिकित्सा संकायको नैतिकता परिषद्बाट नैतिक स्वीकृति प्राप्त गरिएको थियो (IRB: ००१०५५६-IORG: ००८८३९)। पाण्डुलिपि नैतिकता समितिको संख्या ०१११-०१/२०२० हो। जनवरी २१, २०२० मा स्वीकृत भयो। यो परीक्षण ClinicalTrials.gov मा "कुकुरहरूमा रिट्र्याक्शन वेग मूल्याङ्कन गर्न दुई निम्न स्तरको लेजर प्रोटोकल" को रूपमा दर्ता गरिएको छ। परीक्षण दर्ता नम्बर NCT04926389 हो। परीक्षण दर्ता मिति ०६/१५/२०२१ https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04926389 मा छ। अध्ययनमा बिरामीहरूको नामांकन फेब्रुअरी ५, २०२० मा सुरु भयो र नोभेम्बर २८, २०२१ मा समाप्त भयो।
बिरामीहरूलाई अलेक्जान्ड्रिया विश्वविद्यालयको दन्तचिकित्सा संकायको अर्थोडोन्टिक क्लिनिकबाट भर्ना गरिएको थियो। विषयहरूको जाँच र मूल्याङ्कन निम्न योग्यता मापदण्डहरू अनुसार गरिएको थियो: सामान्य स्वास्थ्य, दीर्घकालीन रोगको अनुपस्थिति, पहिले कुनै अर्थोडोन्टिक उपचार नभएको, पर्याप्त मौखिक स्वच्छता, र स्वस्थ पिरियडोन्टल तन्तुहरू। सहभागी बिरामीहरू र उनीहरूका अभिभावकहरूलाई अध्ययन प्रक्रियाहरूको पूर्ण र विस्तृत व्याख्या प्रदान गरिएको थियो, र त्यसैले, प्रत्येक समावेश विषयबाट सूचित सहमति प्राप्त गरिएको थियो। सबै अनुसन्धान प्रक्रियाहरू हेलसिंकीको घोषणापत्रमा उल्लिखित सान्दर्भिक दिशानिर्देशहरू र नियमहरू अनुसार गरिएको थियो।
क्यानाइन रिट्र्याक्शन सुरु गर्नु अघि, २० जना बिरामीहरूलाई छनोट गरिएको थियो र कम-तीव्रता लेजर थेरापीको लागि समूह A वा समूह B (प्रत्येक समूहमा १०) मा अनियमित रूपमा तोकिएको थियो। १:१ को वितरण अनुपातको साथ साधारण अनियमित प्रक्रिया प्रयोग गरेर अनियमितता गरिएको थियो। बीसवटा फोल्ड गरिएका कागजहरू भएको एउटा बक्स तयार पारिएको थियो, जसमध्ये दसवटामा "समूह A" शब्दहरू र अन्य दसवटामा "समूह B" शब्दहरू लेखिएका थिए। प्रत्येक सहभागीलाई बक्सबाट फोल्ड गरिएको कागजको टुक्रा छनौट गर्न र त्यस अनुसार दुई समूहहरू मध्ये एकलाई तोक्न भनिएको थियो। प्रत्येक समूहमा उही प्रक्रिया फेरि दोहोर्याइएको थियो, स्प्लिट-माउथ डिजाइनमा म्याक्सिलरी आर्चको एक छेउलाई "परीक्षण" र विपरीत छेउलाई "नियन्त्रण" को रूपमा तोकिएको थियो।
सामान्य अर्थोडोन्टिक रेकर्डहरू (इन्ट्राओरल र एक्स्ट्राओरल फोटोहरू, रेडियोग्राफहरू, र डेन्टल इम्प्रेसनहरू) को अतिरिक्त, निश्चित अर्थोडोन्टिक उपचारको लागि तयार गरिएका विषयहरूलाई उनीहरूको चिकित्सा र दन्त इतिहास संकलन गरेर भर्ना गरिएको थियो। बिरामीहरूलाई पूर्ण मौखिक सफाई र पालिस गर्न पनि भनियो र त्यसपछि उचित मौखिक स्वच्छता (टूथब्रश, फ्लस र इन्टरडेन्टल ब्रशको प्रयोग) मा निर्देशन दिइयो।
भर्ना गरिएका सबै बिरामीहरूमा ०.०२२″\(\x)०.०२८″ स्लटहरू भएको सिधा तार रोथ उपकरणहरू (मिनी २०००; ओर्मको, संयुक्त राज्य अमेरिका) सँग म्याक्सिलरी र म्यान्डिबुलर फिक्सेसन फिक्स गरिएको थियो, जहाँ फिक्सेसन प्रक्रिया दुवै समूहहरूको लागि मानकीकृत गरिएको थियो र एउटै अपरेटरद्वारा निर्धारण गरिएको थियो। त्यसपछि, बिरामीलाई म्याक्सिलरी पहिलो प्रिमोलर निकासीको लागि रेफर गरिएको थियो ताकि निकासी पछि लगभग २ महिना निकासी सुरु गर्नु अघि निकासी पछि सकेट निको हुन पर्याप्त समय मिलोस्। त्यसपछि पङ्क्तिबद्धता सुरु हुन्छ र पङ्क्तिबद्धता पूरा हुन्छ जब ०.०१६″ x ०.०२२″ स्टेनलेस स्टीलको तार सबै म्याक्सिलरी दाँतहरूमा निष्क्रिय रूपमा घुसाउन सकिन्छ।
क्यानाइन रिट्र्याक्शन सुरु गर्नु अघि, माथिल्लो दोस्रो प्रिमोलर र पहिलो मोलरलाई दुवै समूहको प्रयोगात्मक र नियन्त्रण पक्षहरूमा ०.००९-इन्च फिगर-आठ तारले एकसाथ बाँधिएको थियो। थप रूपमा, म्याक्सिलरी इन्सिजरहरूलाई पछाडिको खण्ड जस्तै गरी बाँधिएको छ जसले गर्दा स्थिर हुन र तिनीहरूको सम्भावित विभाजनलाई रोक्न मद्दत गर्दछ।
समूह A र B मा क्यानाइन रिट्र्याक्सन निकल-टाइटेनियम (NiTi) बन्द कुण्डली स्प्रिंग्स (ओर्मको, संयुक्त राज्य अमेरिका) प्रयोग गरेर गरिएको थियो, प्रयोगात्मक र नियन्त्रण दुवै पक्षमा, क्यानाइन कोष्ठकको हुकहरू र मोलर नहरमा हुकहरू बीच फैलिएको, १५० ग्राम बलको साथ डायनामोमिटर (मोरेली, ब्राजिल) मापन गरिएको थियो।
डायोड लेजर (विजर; डाक्टर स्माइल-ल्याम्ब्डा स्पा, ब्रेन्डोल, इटाली) लाई कम-तीव्रता लेजरको रूपमा प्रयोग गरिएको थियो, जसले ९८० एनएमको तरंगदैर्ध्य र निरन्तर मोडमा १०० मेगावाटको आउटपुट पावर भएको इन्फ्रारेड विकिरण उत्सर्जन गर्‍यो। समतल माथिल्लो टिपको साथ १ सेमी२ बीम स्पट वितरण गर्न प्लेन वेभ फाइबर (एबी २७९९; डाक्टर स्माइल-ल्याम्ब्डा स्पा, ब्रेन्डोला, इटाली) प्रयोग गरिएको थियो, जसले फाइबर टिपलाई म्याक्सिलाको मध्य तेस्रो भागमा म्याक्सिलरी आर्चको साथ राखेको थियो। प्रयोगात्मक पक्षमा क्यानाइन रूट (निर्माताको निर्देशन अनुसार, फोकस बाहिर हुँदा न्यूनतम १.५ सेमी) ८ सेकेन्डको लागि (चित्र १)। प्रति एपिसोड लागू गरिएको कुल ऊर्जा घनत्व ८ J/cm2 (प्रति सेकेन्ड १ J/cm2) थियो। प्रयोग गरिएका लेजर प्यारामिटरहरू तालिका १ मा देखाइएका छन्। लेजर प्रयोग गर्नु अघि सावधानीहरू अपनाइएको थियो, र बिरामी र अपरेटर दुवैले प्रयोग गरिएको तरंगदैर्ध्यको आधारमा निर्माताद्वारा प्रदान गरिएको चश्मा प्रयोग गरे।
निर्माताको निर्देशन अनुसार प्रयोगात्मक पक्षमा फाइबरको टुप्पोलाई म्याक्सिलरी क्यानाइनको जराबाट १.५ सेन्टिमिटरको दूरीमा राखिएको थियो।
दुबै समूहमा स्प्लिट-माउथ प्रविधि प्रयोग गरिएको थियो, र प्रत्येक सहभागीलाई म्याक्सिलरी आर्चको एक छेउमा र नियन्त्रणको रूपमा विपरीत छेउमा LILI प्राप्त गर्न अनियमित गरिएको थियो। समूह A मा, विषयहरूले दिन ०, ३, ७, १४ र त्यसपछि प्रत्येक २ हप्तामा LILT प्राप्त गरे, जबकि समूह B मा यो LILT को सम्पूर्ण अध्ययन अवधि (१२ हप्ता) को लागि प्रयोगात्मक पक्षमा प्रत्येक ३ हप्तामा लागू गरिएको थियो। लेजर बीम पनि दुवै समूहको नियन्त्रण पक्षमा निष्क्रिय रूपमा फिक्स गरिएको थियो, जसले भर्ना भएका बिरामीहरूलाई अन्धा बनाउने प्रक्रियाको भागको रूपमा प्लेसबो प्रभाव प्रदान गर्‍यो। यस चरणमा हस्तक्षेपको प्रकृतिको कारण, अपरेटरलाई धोका दिन सकिँदैन।
नमूना सङ्कलन गर्नुअघि, म्याक्सिलरी क्यानाइनहरूको दुवै छेउलाई कपासको स्वाबले सफा गरिएको थियो, स्व-समर्थन रिट्र्याक्टरहरू, सक्शन र कपास रोलहरूले अलग गरिएको थियो, र त्यसपछि ५ सेकेन्डको लागि बिस्तारै हावामा सुकाइएको थियो। मानक फिल्टर पेपर स्ट्रिपहरू (ह्वाटम्यान, मेडस्टोन, युके) प्रयोग गरेर म्याक्सिलरी क्यानाइनहरूको डिस्टल क्लेफ्टहरूबाट नमूनाहरू लिइयो र २ × १० मिमी२ को मानक आकारमा काटियो। तपाईंले थोरै प्रतिरोध महसुस नगरेसम्म प्रत्येक स्ट्रिपलाई बिस्तारै खाली ठाउँमा घुसाउनुहोस्, त्यसपछि उचित सील कायम राख्दै ६० सेकेन्डको लागि ठाउँमा छोड्नुहोस् (चित्र २)। हटाएपछि, प्रत्येक स्थानमा ४ स्ट्रिपहरू प्राप्त गर्न प्रत्येक १ मिनेटमा नयाँ स्ट्रिपहरू राखियो। जिन्जिभल फिसरमा मेकानिकल क्षतिबाट बच्न पनि उपायहरू लिइयो। लार वा रगतले दूषित नमूनाहरू डिस्पोज गर्नुहोस् र नयाँ नमूनाहरू सङ्कलन गर्नुहोस्। GCF नमूनाहरू आधारभूत रूपमा (क्यानाइन रिट्र्याक्शन सुरु हुनुभन्दा पहिले), प्रयोगात्मक र नियन्त्रण पक्षहरूमा समूह A र B मा डिस्टल क्यानाइन फिसरहरूबाट, दिन ७, १४ र २१ बाहेक लिइएको थियो।
क्यानाइन रिट्र्याक्शन अघि अल्जिनेट इम्प्रेसनहरू (Ca37; Cavex, Haarlem, The Netherlands) गरिएको थियो र प्रत्येक भ्रमणमा १२-हप्ताको अध्ययनको क्रममा प्रत्येक ३ हप्तामा दोहोर्याइएको थियो। प्रत्येक भ्रमणमा, तार र कुण्डली स्प्रिङहरू हटाइयो, अल्जिनेट इम्प्रेसन लिइयो, र क्याल्कुलस कास्ट गरियो। त्यसपछि दाँत मोडेललाई ट्रिम गरी बिरामीको नाम, नम्बर र मितिले चिन्ह लगाइयो। त्यसपछि प्लास्टर मोडेल स्क्यान गरियो (Eos X5 CAD/CAM प्रयोगशाला स्क्यानरमा; Dentsply Sirona, PA, USA) दाँत मोडेलको त्रि-आयामी (3D) डिजिटल छवि सिर्जना गर्न। आवश्यक मापनहरू AutoCAD संस्करण २०१३ (AutoCAD; Autodesk, USA) प्रयोग गरेर गरिएको थियो। चिकित्सकहरूलाई अनुचित पूर्वाग्रहबाट बच्न मापनको समयमा प्रयोगात्मक र नियन्त्रण पक्षहरू बारे थाहा थिएन, र मापन त्रुटिहरू जाँच गर्न एक हप्ता पछि एउटै अपरेटरद्वारा बारम्बार मापनको साथ एक अन्तर-अन्वेषक विश्वसनीयता जाँच गरिएको थियो। अनुमानित मापन त्रुटि ६% छ।
डेन्टल कास्टमा धेरै स्थलचिह्नहरू फेला परे, जसमा मध्य तालुको सिवन, बायाँ र दायाँ तेस्रो तहको मध्यवर्ती बिन्दुहरू, र बायाँ र दायाँ म्याक्सिलरी क्यानाइनहरूको कप्स समावेश थिए। ठाडो रेखा बायाँ र दायाँ तेस्रो तहको मध्यवर्ती बिन्दुहरू र बायाँ र दायाँ म्याक्सिलरी क्यानाइनहरूको ट्युबरकलहरूबाट मध्य प्यालाटिन सिवनसम्म जान्छ। क्यानाइन रिट्र्याक्शनको मूल्याङ्कन गर्न द्विपक्षीय क्यानाइन रेखा र तेस्रो तह रेखा बीचको अग्र-पोस्टरियर मापन लिइएको थियो (चित्र ३, ४)।
क्यानाइन रिट्र्याक्सन मापन गर्न दाँत मोडेलहरूको स्क्यान गरिएका छविहरूमा स्थलचिह्नहरू पत्ता लगाउनुहोस्। (एक)। मध्य तालुको सिवन। (ख, घ)। क्रमशः बायाँ र दायाँ म्याक्सिलरी क्यानाइनहरूको ट्युबरकलहरू। (ग, ङ)। क्रमशः तेस्रो बायाँ र दायाँ पटहरूको भित्री छेउसँग मिल्दोजुल्दो रेखाहरू।
जिन्जिभल क्रेभिसबाट हटाइएपछि, एकै ठाउँमा सङ्कलन गरिएका चार फिल्टर पेपर स्ट्रिपहरूको समूहहरू एपेन्डोर्फ ट्यूबहरू (क्याप, डेनमार्क) मा राखियो जसमा १०० µl फस्फेट-बफर गरिएको सलाइन थियो। एपेन्डोर्फ ट्यूबहरूलाई सिल र लेबल गरिएको थियो र नमूनाहरूलाई तुरुन्तै सेन्ट्रीफ्यूज (हेटिच युनिभर्सल ३२०आर बीसी-एचटीएक्स३२०; जीएमआई, एमएन, युएसए) प्रयोग गरेर १० मिनेटको लागि ३००० आरपीएममा सेन्ट्रीफ्यूज गरिएको थियो। स्ट्रिपहरूबाट GCF नमूनाहरू पुन: प्राप्ति गर्न एपेन्डोर्फ ट्यूबहरूलाई -२०°C मा भण्डारण गरिएको थियो। IL-1β स्तरहरूको विश्लेषण इन्जाइम-लिङ्क गरिएको इम्युनोसोर्बेन्ट परख (ELISA; क्लाउड-क्लोन, होवे, युएसए) प्रयोग गरेर गरिएको थियो। प्राप्त नमूनाहरूको अप्टिकल घनत्व (OD) लाई मानक वक्रसँग तुलना गरेर IL-1β को सांद्रता निर्धारण गरिएको थियो र तदनुसार मानक वक्रको रेखीय प्रतिगमनको समीकरण गणना गरिएको थियो। अन्तमा, IL-1β स्तरहरूको लागि नतिजाहरू pg/ml/60 s25 मा प्रस्तुत गरिएका छन्। अध्ययन डिजाइनको फ्लोचार्ट चित्र ५ मा देखाइएको छ, जसले अध्ययन प्रक्रियाको सारांश दिन्छ।
विन्डोज संस्करण २३.० (IBM; Armonk, NY, USA) को लागि IBM SPSS प्रयोग गरेर तथ्याङ्कीय विश्लेषण गरिएको थियो। सबै मात्रात्मक चरहरू सामान्यतया वितरित गरिएको थियो र औसत, मानक विचलन (SD) र ९५% विश्वास अन्तराल (CI) गणना गरिएको थियो र प्यारामेट्रिक परीक्षणहरू प्रयोग गरिएको थियो। दुई अध्ययन समूहहरू बीच स्वतन्त्र नमूना t-परीक्षणहरू प्रयोग गरेर मात्रात्मक चरहरू (क्यानाइन रिट्र्याक्शन र IL-1β स्तर) तुलना गरिएको थियो, जबकि प्रत्येक समूहमा लेजर र नियन्त्रण पक्षहरू बीचको तुलना जोडी t-परीक्षणहरू प्रयोग गरेर गरिएको थियो। प्रत्येक समूहमा फरक समयमा कुकुर रिट्र्याक्शन र IL-1β स्तरहरू भिन्नताको दोहोरिने मापन विश्लेषण प्रयोग गरेर छुट्टाछुट्टै तुलना गरिएको थियो र त्यसपछि Bonferroni-समायोजित महत्त्व स्तरहरू प्रयोग गरेर धेरै जोडीवार तुलना गरिएको थियो। महत्व p मान < ०.०५ मा सेट गरिएको थियो। महत्व p मान < ०.०५ मा सेट गरिएको थियो। Значимость была установлена ​​при значении p <0,05। महत्व p मान < ०.०५ मा सेट गरिएको थियो।显着性设定为p 值< ०.०५।显着性设定为p值< ०.०५। Значимость была установлена ​​на уровне p <0,05। महत्व p<0.05 मा सेट गरिएको थियो।
अध्ययनको क्रममा, पूर्व-हस्तक्षेप अवधिमा वा अध्ययनको बाँकी समयमा कुनै पनि विषय छोडेनन्। सुरुमा भर्ना गरिएका सबै २० विषयहरूले १२-हप्ताको सम्पूर्ण अध्ययन अवधि पूरा गरे (प्रति समूह १० विषयहरू)। सम्पूर्ण परीक्षणको लागि बिरामी प्रवाह चित्र ६ मा CONSORT फ्लोचार्ट प्रयोग गरेर देखाइएको छ। समूह A र B मा भर्ना भएका विषयहरूको लागि जनसांख्यिकीय डेटा तालिका २ मा प्रस्तुत गरिएको छ। अध्ययन मोडेलहरूमा प्रोल्याप्सको कुनै पनि केस थिएन, जुन क्यानाइन रिट्र्याक्शन मापन गर्न प्रत्येक तीन हप्तामा गरिएको थियो। थप रूपमा, सबै प्राप्त GCM नमूनाहरू सावधानीपूर्वक प्रशोधन र विश्लेषण गरिएको थियो।
समूह A र B दुवैको सन्दर्भमा विभिन्न समय बिन्दुहरूमा म्याक्सिलरी क्यानाइन रिट्र्याक्शनको मात्रा तालिका ३ मा वर्णन गरिएको छ। समूह A मा, म्याक्सिलरी क्यानाइनले यात्रा गरेको सबैभन्दा ठूलो औसत दूरी (± SD) तेस्रो हप्तामा लेजर पक्षमा १.१८ (± ०.०४) मिमी र नियन्त्रण पक्षमा ०.८५ (± ०.०४) मिमी रिपोर्ट गरिएको छ, जसमा तिनीहरू बीचको भिन्नता तथ्याङ्कीय रूपमा महत्त्वपूर्ण छ (p < ०.००१)। समूह A र B दुवैको सन्दर्भमा विभिन्न समय बिन्दुहरूमा म्याक्सिलरी क्यानाइन रिट्र्याक्शनको मात्रा तालिका ३ मा वर्णन गरिएको छ। समूह A मा, म्याक्सिलरी क्यानाइनले यात्रा गरेको सबैभन्दा ठूलो औसत दूरी (± SD) तेस्रो हप्तामा लेजर पक्षमा १.१८ (± ०.०४) मिमी र नियन्त्रण पक्षमा ०.८५ (± ०.०४) मिमी रिपोर्ट गरिएको छ, जसमा तिनीहरू बीचको भिन्नता तथ्याङ्कीय रूपमा महत्त्वपूर्ण छ (p < ०.००१)। Величина ретракции верхнечелюстного клыка в разные моменты времени описана в таблице 3 для обеих групп А и В . В группе А наибольшее среднее расстояние (± SD), пройденное верхнечелюстным klыkom на 3-й неделе, составляет 1,08мет составляет (± SD) laserra и 0,85 (± 0,04) mm на стороне CONTROLIA, при этом разница между ними статистически значима (p < 0,001)। समूह A र B दुवैको लागि विभिन्न समय बिन्दुहरूमा म्याक्सिलरी क्यानाइनको फिर्ता लिने मात्रा तालिका ३ मा वर्णन गरिएको छ। समूह A मा, हप्ता ३ मा म्याक्सिलरी क्यानाइनले यात्रा गरेको सबैभन्दा लामो औसत दूरी (± SD) लेजर पक्षमा १.१८ (± ०.०४) मिमी र नियन्त्रण पक्षमा ०.८५ (± ०.०४) मिमी छ, जबकि तिनीहरू बीचको भिन्नता सांख्यिकीय रूपमा महत्त्वपूर्ण छ (p < ०.००१)।समूह A र B को लागि, फरक-फरक समय बिन्दुहरूमा म्याक्सिलरी क्यानाइन रिट्र्याक्शनको डिग्री तालिका ३ मा वर्णन गरिएको छ।在组中，上颌尖牙移动的最大平均距离(± SD) 在第3 周报告为激光侧为1.18 (± 0.04±侧为1.18 (± 0.04) mm ०.०४) मिमी, 两者之间的差异具有统计学意义（p <0.001）।在 组 中 ， 上 颌 移动 的 最 大 距离 距离 距离 在 第 3 周 报告 ， . 1 मिमी 0 1 मिमी ( 1 मिमी 8 )对照侧 为 ०.८५ (± ०.०४) मिमी, 两 之间 的 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有具有具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有具有 具有 具有 具有统计学意义（p <0.001）। В группе А максимальное среднее растояние (± SD) движения клыков верхней челюсти на 3-й неделе составило 1,10м4± (± SD) लाजेरा र ०,८५ (± ०,०४) mm на стороне CONTROLя, разница между ними была статистическая значимость (p < 0,001)। समूह A मा, हप्ता ३ मा म्याक्सिलरी क्यानाइन चालको अधिकतम औसत दूरी (± SD) लेजर पक्षमा १.१८ (± ०.०४) मिमी र नियन्त्रण पक्षमा ०.८५ (± ०.०४) मिमी थियो, तिनीहरू बीचको भिन्नता सांख्यिकीय रूपमा महत्त्वपूर्ण थियो (p < ०.००१)। यद्यपि, छैटौं हप्तामा लेजर र नियन्त्रण दुवै पक्षमा दाँतको चालको औसत मात्रा घट्यो, त्यसपछि ९ औं र १२ औं हप्तामा बिस्तारै बढ्यो, नियन्त्रण पक्षको तुलनामा लेजर पक्षमा दाँतको चालको मात्रा उल्लेखनीय रूपमा बढी थियो (p < ०.००१), सबै समय बिन्दुहरूमा। यद्यपि, छैटौं हप्तामा लेजर र नियन्त्रण दुवै पक्षमा दाँतको चालको औसत मात्रा घट्यो, त्यसपछि ९ औं र १२ औं हप्तामा बिस्तारै बढ्यो, नियन्त्रण पक्षको तुलनामा लेजर पक्षमा दाँतको चालको मात्रा उल्लेखनीय रूपमा बढी थियो (p < ०.००१), सबै समय बिन्दुहरूमा।यद्यपि, हप्ता ६ मा लेजर र नियन्त्रण दुवै पक्षमा दाँत विस्थापनको औसत मात्रा घट्यो, र त्यसपछि हप्ता ९ र १२ मा बिस्तारै बढ्यो, नियन्त्रण समूहको तुलनामा लेजर पक्षमा दाँत विस्थापनको मात्रा उल्लेखनीय रूपमा बढी भयो।стороны (p < 0,001) во все моменты времени. सबै समयमा साइड (p < ०.००१)।然而,激光侧和对照侧的平均牙齿移动量在第6 周下降，然后在第9 周和第12周后逐渐增加,与对照相比,激光侧的牙齿移动量明显更高侧（p < 0.001）,在所鶴然而 ， 激光 侧 和 对照侧 的 牙齿 移动量 在 第 6 周 下降 ， 然后 第 第 周 2 第 周逐渐 增加 , 与 对照 相比 , 的 移动量 明显 更 高侧 （p <0.001 ），在所有时间照。 Однако среднее количество движений зубов на стороне laséra и контрольной стороне уменьшилось на 6-й неделе, а затопевемель через 9 и 12 недель, а количество движений зубов на стороне лазера было значительно выше по сравнению с < контрольвойной , सम्झना। यद्यपि, हप्ता ६ मा लेजर पक्ष र नियन्त्रण पक्षमा दाँत चालको औसत संख्या घट्यो र त्यसपछि ९ र १२ हप्ता पछि बिस्तारै बढ्यो, र लेजर पक्षमा दाँत चालको संख्या नियन्त्रण पक्ष (p<०.००१) को तुलनामा सबै समयमा उल्लेखनीय रूपमा बढी थियो। १२-हप्ताको अध्ययन अवधिमा दाँतको चालको कुल मात्रा (± SD) लेजर पक्षमा ४.४५ (± ०.१३) मिमीको साथ उल्लेखनीय रूपमा बढी थियो, जबकि नियन्त्रण पक्षमा ३.१६ (± ०.१४) मिमी (p < ०.००१) थियो। १२-हप्ताको अध्ययन अवधिमा दाँतको चालको कुल मात्रा (± SD) लेजर पक्षमा ४.४५ (± ०.१३) मिमीको साथ उल्लेखनीय रूपमा बढी थियो, जबकि नियन्त्रण पक्षमा ३.१६ (± ०.१४) मिमी (p < ०.००१) थियो। Общая величина смещения зубов (± SD) за 12-недельный период исследования была значительно выше на стороне лазера , 4м5± ,4мон сравнению с контрольной стороной, которая составляла 3,16 (± 0,14) mm (p < 0,001)। १२-हप्ताको अध्ययन अवधिमा दाँत विस्थापनको कुल मात्रा (± SD) लेजर पक्षमा उल्लेखनीय रूपमा बढी थियो, ४.४५ (± ०.१३) मिमी, नियन्त्रण पक्षको तुलनामा, जुन ३.१६ (± ०.१४) मिमी (p < ०.००१) थियो।在为期12 周的研究期间，激光侧的牙齿移动总量(± SD) 显着更高，为4.45 (± 0.13) mm，6.6±究期间०.१४) मिमी (p <०.००१)।在为期12 周的研究期间，激光侧的牙齿的牙齿纻动总量(± SD) 显着更高，为4.45 (± 0.13) मिमी，而对照组40人3.16 (± 0.16) (± 0.16) (± 0.16) (± 0.16 (± 0.16) (± 0.16) (± 0.16) В течение 12-недельного периода исследования общее перемещение зубов (± SD) 0,13) мм по сравнению с 3,16 (± 0,14) мм в контрольной группе (p < 0,001)। १२-हप्ताको अध्ययन अवधिमा, लेजर पक्षमा कुल दाँतको चाल (± SD) ४.४५ (± ०.१३) मिमीमा उल्लेखनीय रूपमा बढी थियो जबकि नियन्त्रण समूहमा ३.१६ (± ०.१४) मिमी थियो (p < ०.००१)।
समूह B मा, समूह A मा देखाइएको जस्तै ढाँचा पछ्याइएको छ, सबै समय बिन्दुहरूमा नियन्त्रण पक्षको तुलनामा लेजर पक्षमा दाँतको चालको उल्लेखनीय रूपमा उच्च मानहरू रेकर्ड गरिएको छ (p < ०.००१)। समूह B मा, समूह A मा देखाइएको जस्तै ढाँचा पछ्याइएको छ, सबै समय बिन्दुहरूमा नियन्त्रण पक्षको तुलनामा लेजर पक्षमा दाँतको चालको उल्लेखनीय रूपमा उच्च मानहरू रेकर्ड गरिएको छ (p < ०.००१)। В группе B наблюдалась аналогичная kartina, продемонстрированная в группе A, со значительно более высокими значевиямужими зарегистрированными на стороне lasera, по сравнению с контрольной стороной во все моменты времени (p < 0,001)। समूह B ले समूह A जस्तै ढाँचा देखायो, सबै समय बिन्दुहरूमा नियन्त्रण पक्षको तुलनामा लेजर पक्षमा उल्लेखनीय रूपमा उच्च दाँत चाल मानहरू रेकर्ड गरियो (p < ०.००१)।在B 组中, 遵循与A组相似的模式,与所有时间点的对照侧相比,激光侧记录的牙齿移动值显着更高. <०.०० В группе B, по аналогии с группой A, зарегистрированные значения перемещения зубов были значительно выше на сторавсения CONTROLNOY стороной во все моменты времени (p <0,001)। समूह B मा, समूह A जस्तै, दाँतको चालको रेकर्ड गरिएको मानहरू सबै समय बिन्दुहरूमा नियन्त्रण पक्षको तुलनामा लेजर पक्षमा उल्लेखनीय रूपमा उच्च थिए (p < ०.००१)।३ हप्ता पछि, लेजर पक्षमा १.१४ (± ०.०४) मिमी र नियन्त्रण पक्षमा ०.८७ (± ०.०३) मिमीको मानको साथ अधिकतम दाँतको चाल (± SD) रेकर्ड गरियो। पछि हप्ता ६ मा दाँतको गतिशीलता घट्यो र त्यसपछि बिस्तारै बढ्यो। लेजर र नियन्त्रण पक्षहरूमा १२-हप्ताको अध्ययन अवधिमा क्यानाइन रिट्र्याक्शन (± SD) को कुल मात्रा क्रमशः ४.३५ (± ०.१२) मिमी र ३.१० (± ०.०६) मिमी थियो, र तिनीहरू बीचको भिन्नता सांख्यिकीय रूपमा महत्त्वपूर्ण थियो (p < ०.००१)। लेजर र नियन्त्रण पक्षहरूमा १२-हप्ताको अध्ययन अवधिमा क्यानाइन रिट्र्याक्शन (± SD) को कुल मात्रा क्रमशः ४.३५ (± ०.१२) मिमी र ३.१० (± ०.०६) मिमी थियो, र तिनीहरू बीचको भिन्नता सांख्यिकीय रूपमा महत्त्वपूर्ण थियो (p < ०.००१)।लेजर र नियन्त्रण पक्षहरूमा १२-हप्ताको अध्ययन अवधिमा कुल क्यानाइन रिट्र्याक्शन (± SD) क्रमशः ४.३५ (± ०.१२) मिमी र ३.१० (± ०.०६) मिमी थियो, र तिनीहरू बीचको भिन्नता सांख्यिकीय रूपमा महत्त्वपूर्ण थियो।(र < ०,००१)। (पृष्ठ < ०.००१)।在为期12 周的研究期间，激光侧和对照侧的犬齿回缩总量(± SD) 分别为4.35 (± 0.12) .3mm (± 0.12) मिमी, 它们之间的差异具有统计学意义(p <0.001)।在 为期 12 周的 研究 ， 激光 侧 和 对照侧 的 回缩 总量 总量 总量 (± sd) 分别 4± 3mm和 3.10 (± 0.06) मिमी, 之间 的 差异 具有 统计学 意义 (p (p < 0.001)। В течение 12-недельного периода исследования общая (± SD) ретракция клыка на стороне лазера и контрольной стороне состо,312±) 3,10 (± 0,06) мм соответственно, и разница была статистически значимой (p < ०,००१)। १२-हप्ताको अध्ययन अवधिमा, लेजर पक्ष र नियन्त्रण पक्षमा कुल (± SD) क्यानाइन रिट्र्याक्शन क्रमशः ४.३५ (± ०.१२) मिमी र ३.१० (± ०.०६) मिमी थियो, र भिन्नता सांख्यिकीय रूपमा महत्त्वपूर्ण थियो (p < ०.००१)। .तालिका ४ ले प्रत्येक अध्ययन समूहमा लेजर र नियन्त्रण पक्ष बीचको फरक समय बिन्दुहरूमा क्यानाइन रिट्र्याक्शनको डिग्रीको तुलना वर्णन गर्दछ।
यद्यपि लेजरद्वारा क्यानाइन रिट्र्याक्सनको डिग्री सबै समय बिन्दुहरूमा समूह A मा समूह B भन्दा बढी थियो, यो भिन्नतालाई समूह B (p = 0.08-0.55) को तुलनामा सांख्यिकीय रूपमा महत्त्वपूर्ण मानिएको थिएन। प्रत्येक प्रोटोकलसँग प्राप्त क्यानाइन रिट्र्याक्सनमा प्रतिशत वृद्धि (± SD) को सन्दर्भमा, समूह A मा प्रयोग गरिएको प्रोटोकल ४०.७८ (± ४.८१)% ले बढ्यो, जबकि समूह A मा प्रयोग गरिएको प्रोटोकल समूह B मा ४०.२२ (± ४.८०)% ले बढ्यो। लेजर अनुप्रयोग प्रोटोकल प्राप्त भयो। यद्यपि, यो प्रतिशत समूह B भन्दा समूह A मा थोरै बढी भए पनि, तिनीहरू बीचको भिन्नता सांख्यिकीय रूपमा महत्त्वपूर्ण थिएन (p = 0.82)। थप रूपमा, यो पत्ता लाग्यो कि दुबै समूहहरूमा दाँतको चालको प्रकृति अपेक्षाकृत समान छ (चित्र ७)।
१२-हप्ताको अध्ययन अवधिमा दुवै अध्ययन समूहहरूमा फरक-फरक समय बिन्दुहरूमा पार्श्व क्यानाइन (मिमी) को लेजर रिट्र्याक्शन।
तालिका ५ ले लेजर र नियन्त्रण पक्षहरूमा सबै मापन गरिएको समय बिन्दुहरूमा समूह A र B मा IL-1β को स्तरहरू वर्णन गर्दछ। समूह A मा, IL-1β मानहरूको लागि आधारभूतमा लेजर पक्ष र नियन्त्रण पक्ष बीचको भिन्नता महत्त्वपूर्ण थिएन (p = 0.56)। IL-1β (± SD) को उच्चतम स्तर लेजर र नियन्त्रण पक्ष दुवैमा दिन ७ मा रेकर्ड गरिएको थियो, जसको मान क्रमशः ०.१५२ (± ०.००४) pg/ml/६० s, र ०.१२७ (± ०.००४) pg/ml/६० s थियो, र तिनीहरू बीचको भिन्नता सांख्यिकीय रूपमा महत्त्वपूर्ण थियो (p < ०.००१)। IL-1β (± SD) को उच्चतम स्तर लेजर र नियन्त्रण दुवै पक्षमा दिन ७ मा रेकर्ड गरिएको थियो, जसको मान क्रमशः ०.१५२ (± ०.००४) pg/ml/६० s, र ०.१२७ (± ०.००४) pg/ml/६० s थियो, र तिनीहरू बीचको भिन्नता सांख्यिकीय रूपमा महत्त्वपूर्ण थियो (p < ०.००१)।IL-1β (± SD) को उच्चतम स्तर ७ औं दिनमा लेजर र नियन्त्रण दुवै पक्षमा ०.१५२ (± ०.००४) pg/mL/६० s र ०.१२७ (± ०.००४) pg/mL को मानका साथ रेकर्ड गरिएको थियो।/60 с соответственно, а разница между ними была статистически значимой (p < 0,001)। /६० सेकेन्ड, क्रमशः, र तिनीहरू बीचको भिन्नता सांख्यिकीय रूपमा महत्त्वपूर्ण थियो (p < ०.००१)।在第7 天，激光侧和对照侧均记录到最高水平的IL-1β (± SD)，值为0.152 (± 0.004) pg/ml/60 s.0± 0.2 s. pg/ml/60 s, 它们之间的差异具有统计学意义（p <0.001）।在第7 天，激光侧和对照侧均记录到最高水平的IL-1β (± SD)，值为0.152 (± 0.004) pg/ml/60 s.0± 0.2 s. pg/ml/6 p <0.001）।७ औं दिनमा, लेजर र नियन्त्रण दुवै पक्षमा IL-1β (± SD) को उच्चतम स्तर ०.१५२ (± ०.००४) pg/mL/६० s र ०.१२७ (± ०.००४) pg/mL./६० s को मानका साथ रेकर्ड गरिएको थियो।Разница между ними была статистически значимой (p < 0,001)। तिनीहरू बीचको भिन्नता तथ्याङ्कीय रूपमा महत्त्वपूर्ण थियो (p < ०.००१)। त्यसपछि १४ र २१ दिनमा लेजर र नियन्त्रण पक्ष दुवैमा IL-1β स्तरमा क्रमिक कमी आएको रिपोर्ट गरिएको छ, जसमा लेजर पक्षको मान नियन्त्रण पक्षको भन्दा उल्लेखनीय रूपमा बढी छ (p < ०.००१)। त्यसपछि १४ र २१ दिनमा लेजर र नियन्त्रण पक्ष दुवैमा IL-1β स्तरमा क्रमिक कमी आएको रिपोर्ट गरिएको छ, जसमा लेजर पक्षका मानहरू नियन्त्रण पक्षका मानहरू भन्दा उल्लेखनीय रूपमा बढी छन् (p < ०.००१)। После этого сообщалось о постепенном снижении уровней IL-1β मा 14 र 21 दिनमा как на стороне laséra, так и на стороне лазера, так и на стороней снижении на стороне лазера были значительно выше, чем на стороне контроля (p <0,001)। त्यसपछि, १४ र २१ दिनमा लेजर र नियन्त्रण पक्ष दुवैमा IL-1β स्तरमा क्रमिक कमी आएको रिपोर्ट गरिएको थियो, लेजर पक्षको मान नियन्त्रण पक्षको भन्दा उल्लेखनीय रूपमा बढी थियो (p<०.००१)। .I ०.००१)।此后，在第14 天和第21 天，激光和对照侧的IL-1β 水平逐渐下降,激光侧的值澘着乧高 После этого на 14-й и 21-й дни уровни ИЛ-1β постепенно снижались на стороне laséra и в контроле, при этом значения на стороне значения на стороне выше, чем на стороне контроля (p <0,001)। त्यस पछि, १४ औं र २१ औं दिनमा, लेजर पक्ष र नियन्त्रणमा IL-1β को स्तर बिस्तारै घट्यो, जबकि लेजर पक्षको मान नियन्त्रण पक्षको तुलनामा उल्लेखनीय रूपमा बढी थियो (p < ०.००१)।
समूह B मा, IL-1β स्तरहरूको सन्दर्भमा समूह A मा समान ढाँचा अवलोकन गरिएको थियो, लेजर र नियन्त्रण पक्षहरू बीचको आधारभूत रेखामा थोरै भिन्नताहरू अवलोकन गरिएको थियो (p = 0.02)। ७ दिन पछि, दुबै तर्फ IL-1β स्तर (± SD) को शिखरमा पुग्यो, लेजर पक्षमा ०.१३९ (± ०.००४) pg/ml/६० s, र नियन्त्रण पक्षमा ०.१२२ (± ०.००३) pg/ml/६० s, लेजर पक्षका मानहरूलाई तथ्याङ्कीय रूपमा उच्च मानिएको थियो (p < ०.००१)। ७ दिन पछि, दुबै तर्फ IL-1β स्तर (± SD) को शिखरमा पुग्यो, लेजर पक्षमा ०.१३९ (± ०.००४) pg/ml/६० s, र नियन्त्रण पक्षमा ०.१२२ (± ०.००३) pg/ml/६० s, लेजर पक्षका मानहरूलाई तथ्याङ्कीय रूपमा उच्च मानिएको थियो (p < ०.००१)।७ दिन पछि, दुबै तर्फ IL-1β (± मानक विचलन) को शिखर स्तर पुग्यो: लेजर तर्फ ०.१३९ (± ०.००४) pg/ml/६० सेकेन्ड र लेजर तर्फ ०.१२२ (± ०.००३) pg/ml/६० सेकेन्ड।на контрольной стороне, при этом значения на стороне lasera считались статистически более высокиmi (p < ०,०००)। नियन्त्रण पक्षमा, जबकि लेजर पक्षमा मानहरू सांख्यिकीय रूपमा उच्च मानिएको थियो (p < ०.००१)। 7天后，两侧达到IL-1β水平峰值（±SD）,激光侧为0.139（±0.004）pg/ml/60 s,激光侧为0.122（±0.003）pg/ml/60 s在控制侧，激光侧的值在统计上更高（p <0.001）। 7 天 后 ， 两 侧 达到 达到 il-1β 水平 （（±） ， 激光 侧 为 为 为 0.139 （（侧 6/0 मिलीलीटर为 0.122 （（0.003） pg/ml/60 s 在 侧 激光 激光 激光 激光 激光 激光慉激光激光激光激光,,,,,,,,,,,, ，侧的值在统计上更高（p <0.001）।७ दिन पछि, दुबै तर्फ IL-1β (±SD) को उच्चतम स्तर प्राप्त भयो: लेजर तर्फ ०.१३९ (±०.००४) pg/ml/६० सेकेन्ड र नियन्त्रण तर्फ ०.१२२ (±०.००३) pg/ml/६० सेकेन्ड।, laser Значения на стороне были статистически выше (p < ०,००१)। , प्रति पक्ष लेजर मानहरू सांख्यिकीय रूपमा उच्च थिए (p < ०.००१)।१४ र २१ दिनमा दुवै पक्षमा IL-1β स्तरहरू क्रमशः घट्दै गए, र लेजर पक्षमा रेकर्ड गरिएका स्तरहरू दुवै समय बिन्दुहरूमा नियन्त्रण पक्षको तुलनामा उल्लेखनीय रूपमा उच्च थिए (p = ०.००१-०.००२)। प्रत्येक अध्ययन समूहमा लेजर पक्ष र नियन्त्रण पक्ष बीचको फरक समय बिन्दुहरूमा IL-1β स्तरहरूको तुलना तालिका ६ मा वर्णन गरिएको छ।
दुई अध्ययन समूहहरू बीच IL-1β स्तरहरूको तुलना गर्दा, बेसलाइनमा लेजर पक्षमा एक गैर-महत्वपूर्ण भिन्नता रेकर्ड गरिएको थियो (p = 0.96)। ७ औं र १४ औं दिनमा, दुवै समूहहरूमा लेजर पक्षहरू बीच तथ्याङ्कीय रूपमा महत्त्वपूर्ण भिन्नताहरू दर्ता गरिएका छन्, समूह A (p < ०.००१) मा लेजर पक्षहरूसँग सम्बन्धित उच्च मानहरू सहित। ७ औं र १४ औं दिनमा, दुवै समूहहरूमा लेजर पक्षहरू बीच तथ्याङ्कीय रूपमा महत्त्वपूर्ण भिन्नताहरू दर्ता गरिएका छन्, समूह A (p < ०.००१) मा लेजर पक्षहरूसँग सम्बन्धित उच्च मानहरू सहित। На 7-й и 14-й дни зарегистрированы статистически значимые различия между лазерными сторонами в обеих групечмах, бесполечний значения принадлежат лазерным сторонам в группе А (р <0,001)। ७ र १४ दिनमा, दुवै समूहहरूमा लेजर पक्षहरू बीच तथ्याङ्कीय रूपमा महत्त्वपूर्ण भिन्नताहरू थिए, समूह A (p < ०.००१) मा लेजर पक्षहरूसँग सम्बन्धित उच्च मानहरू सहित।在第7 天和第14 天，两组激光侧的差异有统计学意义，A 组激光侧的值较高（p <0.0. A На 7 и 14 дни разница между двумя группами была статистически значимой на стороне лазера с более высокими значевения высокими GRUPPE AA (p < 0,001)। ७ र १४ दिनमा, दुई समूहहरू बीचको भिन्नता लेजर पक्षमा सांख्यिकीय रूपमा महत्त्वपूर्ण थियो, समूह A मा लेजर पक्षमा उच्च मानहरू (p < ०.००१)।२१ दिन पछि, दुई समूहहरू बीच कुनै उल्लेखनीय भिन्नता देखिएन (p = ०.२६)। दुवै समूहहरूमा IL-१β को स्तर समान चरित्रमा थियो, ७ औं दिनमा अधिकतममा पुग्यो र १४ औं र २१ औं दिनमा बिस्तारै घट्दै गयो (चित्र ८)।
यस अध्ययनको उद्देश्य मुख्यतया दिन ०, ३, ७, १४ र त्यसपछि प्रत्येक २ हप्तामा (समूह A) मा उच्च आवृत्ति लेजर विकिरण सहितको प्रोटोकल प्रयोग गरेर क्यानाइन रिट्र्याक्शनमा LILR को प्रभावको मूल्याङ्कन र तुलना गर्नु थियो। हालसालै प्रवेश गरेका बिरामीहरूसँग। ३-हप्ताको अन्तरालमा (समूह B) लेजर एक्सपोजर गरिएको रेजिमेनको तुलनामा कम रिकलहरू थिए। चाहे यो सामान्य उच्च आवृत्ति प्रोटोकल होस्7,13,26 होस् वा ३-हप्ताको प्रोटोकल15,17,18, दुवै प्रोटोकलहरू साहित्यमा वर्णन गरिएका छन्। हालको अध्ययनमा प्रस्तुत गरिएका नतिजाहरूको आधारमा, शून्य परिकल्पना अस्वीकार गरिएको थिएन, र अध्ययन गरिएका दुई प्रोटोकलहरूको प्रयोग मार्फत, तुलनात्मक रूपमा समान संख्यामा कुकुरहरूको चाल प्राप्त गरिएको थियो।
हालको अध्ययन डिजाइन एक क्लिनिकल अनियमित नियन्त्रित परीक्षण (RCT) हो। हस्तक्षेपको प्रभावहरूको मूल्याङ्कन गर्न RCT हरूलाई सुनौलो मानक मानिन्छ। स्प्लिट-माउथ प्रविधि पनि प्रयोग गरिएको थियो, जसको मुख्य फाइदा भनेको अन्तर-विषय परिवर्तनशीलता हटाइन्छ, प्रत्येक बिरामीले आफ्नै नियन्त्रकको रूपमा काम गर्दछ, जसले गर्दा आवश्यक सहभागीहरूको संख्या घट्छ।
अध्ययनमा समावेश गरिएका सबै विषयहरूलाई अर्थोडोन्टिक उपचारको भागको रूपमा म्याक्सिलरी पहिलो प्रिमोलरको निकासी आवश्यक थियो र त्यसपछि क्यानाइन रिट्र्याक्शन आवश्यक थियो। निकासीले सूजन मार्करहरूको गतिविधि बढाएर RTM को दर परिवर्तन गर्न सक्छ, जसले गर्दा LILT को प्रभावलाई मास्क गर्न सक्छ र लेजर प्रयोग गर्दा IL-1β स्तरहरूको गलत पठन दिन सक्छ, उपचार अघि निकासी उपचार गरिएको थियो, जसले राम्रो परिणाम प्रदान गर्‍यो। हिलिंग सकेट निकासी समाधानले पर्याप्त समय प्रदान गर्दछ र क्षेत्रीय त्वरण घटनाको प्रभावलाई पार गर्दछ28। यो सावधानी केही लेखकहरूले पनि लिएका छन्,11 जसले GCF मा IL-1β जस्ता बायोमार्करहरूको स्तर र रूपान्तरण वृद्धि कारक β1 (TGF-β1) मा कुकुरहरूमा रिट्र्याक्शनको समयमा OTM दरमा LILT को प्रभावको अनुसन्धान गरेका थिए।
यस अध्ययनमा प्रयोग गरिएको लेजरको प्रकार डायोड अर्धचालक लेजर थियो जुन इष्टतम बायोस्टिमुलेशनको लागि निर्माताको सिफारिसहरू अनुसार ९८० एनएममा प्रयोग गरिएको थियो। यो तथ्यले व्याख्या गर्न सकिन्छ कि लेजर तरंगदैर्ध्य (६५०-१२०० एनएम) जति लामो हुन्छ, तन्तु त्यति नै गहिरो प्रवेश गर्दछ। यद्यपि, यो सिफारिस गरिएको तरंगदैर्ध्य धेरै अन्य अध्ययनहरूमा प्रयोग गरिएको छ, जसले ८.३० को सकारात्मक त्वरण प्रभाव र १४ को नकारात्मक प्रभावहरू उत्पादन गर्दछ।
LILI उपचार र बायोस्टिमुलेशनको प्रभावकारितालाई प्रभाव पार्ने अर्को महत्त्वपूर्ण कारक भनेको खुराक वा ऊर्जा घनत्व हो। साहित्यको समीक्षा गर्दा, GTM लाई गति दिन LILI ऊर्जाको मात्रामा ठूलो विषमता रहेको पाइयो। केही लेखकहरूले ०.७१३१, ५३२.३३, ७.५१४ देखि ८ J/cm२३४.३५ सम्म कम ऊर्जा घनत्व प्रयोग गर्दा सकारात्मक परिणामहरू रिपोर्ट गर्छन्, जबकि अन्य अनुसन्धानकर्ताहरूले उच्च ऊर्जा घनत्वमा GTM दरमा LILR को प्रभाव पनि रिपोर्ट गर्छन्, उदाहरणका लागि, २५ J/cm२. cm२७.३६। हालको कार्यमा, १ cm२ को बीम स्पट वितरण गर्न फ्ल्याट टप टिप प्रयोग गरेर ८ सेकेन्डको लागि म्याक्सिलरी क्यानाइन रूटमा एकल एक्सपोजरद्वारा ८ J/cm२ को कम स्तरको लेजर ऊर्जाको खुराक डेलिभर गरिएको थियो। बीम आकार र लेजर प्रवेश गहिराइ बीच प्रत्यक्ष सम्बन्ध छ, जसले यस अध्ययनमा फ्ल्याट टप ह्यान्डपिसहरूको प्रयोगलाई जायज ठहराउँछ २९,३७। ठूलो बीम स्पट साइज भएको एउटै एकल अनुप्रयोग प्रोटोकल पङ्क्तिबद्धता र पङ्क्तिबद्धता 8 र क्यानाइन रिट्र्याक्शन 38 सँग गरिन्छ।
IL-1β OTM को सुरुवातमा एक महत्त्वपूर्ण प्रो-इन्फ्लेमेटरी साइटोकाइनको रूपमा चिनिन्छ र यसलाई हड्डीको अवशोषणको मार्कर मानिन्छ। त्यसकारण, तिनीहरूको सहसम्बन्ध निर्धारण गर्ने प्रयासमा धेरै अध्ययनहरूमा लेजरद्वारा IL-1β स्तरहरूको मूल्याङ्कन गरिएको छ। हालको परीक्षणमा, GCF मा IL-1β स्तरहरू प्रत्येक समूहको प्रयोगात्मक र नियन्त्रण पक्षहरूमा 0, 7, 14, र 21 दिनहरूमा LILI को दुई फरक आहारहरू लागू गरेर मूल्याङ्कन गरिएको थियो।
हालको अध्ययनमा, समूह A र B मा लेजरद्वारा क्यानाइन रिट्र्याक्सन नियन्त्रण समूहको तुलनामा मूल्याङ्कन गरिएका सबै समय बिन्दुहरूमा उल्लेखनीय रूपमा बढी थियो, हप्ता ३ मा शिखरमा पुग्यो, हप्ता ६ मा एक हप्ताको लागि घट्यो, र त्यसपछि बिस्तारै हप्ता १२ सम्म बढ्दै गयो। हप्ता ३ मा उल्लेख गरिएको शिखर क्यानाइन आन्दोलनलाई प्रारम्भिक दाँत विस्थापनको प्रभावद्वारा व्याख्या गर्न सकिन्छ, जसमा समावेश छन्: PDL मा जरा विस्थापन, लचिलोपन र क्रिपको कारणले हड्डीको विकृति, र शंक्वाकार सकेट प्लेन प्रभाव ४१ को झुकावको कारण दाँतको कम्प्रेसिभ दबाब। थप रूपमा, यो पत्ता लागेको छ कि हड्डी विकृत स्थितिमा रहँदा सबै सक्रिय जैविक प्रक्रियाहरू तीव्र हुन्छन्। ३ र ६ हप्ताको बीचमा देखिएको पछिको ढिलाइ, सम्भवतः २ देखि १० हप्तासम्म फरक हुन सक्ने ढिलाइ अवधिको कारणले, PDL अवरोधको अवधि हो जसले क्रश क्षेत्रको छेउमा रहेको हड्डीलाई अवशोषित गर्दछ र हटाउँछ, हड्डीको आन्दोलनलाई अनुमति दिन्छ। दाँत। यस अवलोकनमा अर्को योगदान गर्ने कारक यो हुन सक्छ कि तनावको पक्षमा अक्सिजनयुक्त फाइबर, कोलाजेन फाइबर, र एल्भिओलर हड्डी पुनर्निर्माणले पनि दाँतको आन्दोलनको दरलाई सीमित गर्न सक्छ। क्यानाइन रिट्र्याक्शन दरमा LILI र कोर्टिकोटोमीको प्रभावको तुलना गर्ने क्लेफ्ट अध्ययन45 मा दाँतको चालको समान ढाँचाहरू फेला परेका थिए, उनीहरूले उल्लेख गरे कि दाँतको चाल हप्ता २ र ५ मा सबैभन्दा बढी थियो, त्यसपछि २ र ५ हप्तामा तीव्र गिरावट आएको थियो। यो हप्ता ७ मा लेजर पक्षमा रिपोर्ट गरिएको थिएन, तर कोर्टिकोटोमी पक्षमा भने थिएन।
लेजरको छेउबाट म्याक्सिलरी क्यानाइनको चालको दूरीमा रिपोर्ट गरिएको औसत प्रतिशत वृद्धि समूह A मा ४०.७८% र समूह B मा ४०.२२% थियो। लेजरको प्रयोगसँगै दाँतको गतिशीलतामा भएको स्पष्ट वृद्धिलाई माइटोकोन्ड्रियल झिल्ली भित्र इलेक्ट्रोन-ट्रान्सपोर्ट श्वासप्रश्वास श्रृंखलामा फोटोरिसेप्टरहरूद्वारा लेजर ऊर्जाको अवशोषणद्वारा सेलुलर स्तरमा व्याख्या गर्न सकिन्छ। यो प्रभावले श्वासप्रश्वास श्रृंखलाको छोटो अवधिको सक्रियता निम्त्याउँछ, जसले अक्सिडेटिभ फास्फोरिलेसन र सेलुलर माइटोकोन्ड्रिया र साइटोप्लाज्मको रेडक्स अवस्थामा परिवर्तन निम्त्याउँछ। फलस्वरूप, ATP को आपूर्ति बढाएर कोशिकाको चालक शक्ति बढ्छ। थप रूपमा, माइटोकोन्ड्रियल झिल्लीको क्षमता, साइटोप्लाज्मको क्षारीकरण, र न्यूक्लिक एसिडको संश्लेषणमा वृद्धि हुन्छ। ATP कोशिकाहरूको ऊर्जा मुद्रा भनेर चिनिने भएकोले, LILI ले दाँतको चालको लागि अनुकूल वातावरण सिर्जना गरेर कोशिकाहरूको सामान्य कार्यमा योगदान पुर्‍याउँछ। यसरी, हाम्रो नतिजाबाट, हामी निष्कर्षमा पुग्न सक्छौं कि अर्थोडोन्टिक उपचारको सहायकको रूपमा LILT को प्रयोगले OTM लाई सफलतापूर्वक गति दिन सक्छ, चाहे यो समूह A मा (दिन ०, ३, ७, १४ र हरेक दिन) हप्तामा प्रयोग गरिएको होस् वा समूह B मा (हरेक ३ हप्तामा) कम पटक प्रयोग गरिएको होस्, त्यसकारण, शून्य परिकल्पना अस्वीकार गरिएको थिएन।
यस अध्ययनमा रिपोर्ट गरिएका दुई परीक्षण गरिएका LILT प्रोटोकलहरूको तुलनात्मक रूपमा समान गतिशील प्रभावहरू सेलुलर सक्रियता थ्रेसहोल्डको उपस्थितिको कारणले हुन सक्छ जहाँ LILT एक्सपोजरको साथ सेलुलर सक्रियतामा वृद्धि सुरुमा हुन्छ, तर त्यसपछि बारम्बार एक्सपोजरहरू (समूह A मा जस्तै), संतृप्त जैविक प्रतिक्रियाहरूको कारणले गर्दा थप सक्रियता हुनेछैन। यसरी, हामी मान्न सक्छौं कि सेलुलर स्तरमा LLLT को प्रभावहरू संचयी हुन सक्दैन। बल स्तर र दाँत चाल गति बीचको सम्बन्धको सन्दर्भमा, जैवसंतृप्तिको अवधारणा पहिले वर्णन गरिएको छ।
अवस्थित साहित्यको समीक्षा गरेपछि, हामीले दुई लेजर प्रोटोकलहरू प्रयोग गरेर हाम्रो अध्ययनमा प्राप्त WTM मा १.४-गुणा (४०-४१%) वृद्धिलाई धेरै अन्य रिपोर्टहरूको नतिजासँग तुलना गर्यौं। केही अध्ययनहरूले समान परिणामहरू ११,३०,४८,४९ रिपोर्ट गरेका छन् भने अरूले LILI७,१८,३२,४० प्रयोग गरेर लागू गरिएको थोरै कम त्वरण मानहरू रिपोर्ट गरेका छन्। अर्कोतर्फ, हालको परीक्षणहरूमा रिपोर्ट गरिएको भन्दा धेरै उच्च त्वरण मानहरू, १.६५×१७ देखि लगभग २x OTM१५, ३४, ३९, ५० सम्म, जुन तिनीहरूमध्ये केहीसँग सम्बन्धित हुन सक्छ। घर्षण बिना स्व-लकिङ ब्रेसेसहरू प्रयोग गर्नुहोस् १५। साहित्यमा प्रकाशित परिणामहरूमा यो भिन्नता फरक लेजर अनुप्रयोग ढाँचाहरू, तरंगदैर्ध्य, आउटपुट पावर, एक्सपोजर समय, ऊर्जा घनत्व, उपचार अन्तरालहरू, आदिको कारणले हुन सक्छ, जसले विभिन्न अध्ययनहरू बीच प्रत्यक्ष तुलना गर्न धेरै गाह्रो बनाउँछ। । यद्यपि, यो उल्लेख गरिएको छ कि कम ऊर्जा घनत्वहरू (जस्तै २.५, ५ र ८ J/cm2) ले उच्च ऊर्जा घनत्वहरूको तुलनामा राम्रो त्वरण दक्षता प्रदान गर्दछ, यो ध्यान दिन लायक छ कि हाम्रा प्रयोगहरूमा प्रयोग गरिएको खुराकहरू ८ J/cm2. cm2 थिए।
प्राप्त GCF नमूनाहरूको विश्लेषण पछि डिस्टल क्लेफ्ट (कम्प्रेसन साइड) मा IL-1β स्तरहरूको व्याख्याले दिन ७ मा आधारभूत (अर्थात् शिखर) बाट तथ्याङ्कीय रूपमा महत्त्वपूर्ण वृद्धि देखाएको छ र त्यसपछि क्रमिक रूपमा आधारभूतमा कमी आएको छ। प्यानल A र B मा, लेजर साइडमा र नियन्त्रण साइडमा। यो तथ्यले व्याख्या गर्न सकिन्छ कि OTM को प्रारम्भिक चरण सामान्यतया ओस्टियोक्लास्ट गतिविधिमा वृद्धिको साथ हुन्छ। IL-1β लाई हड्डीको अवशोषणसँग सम्बन्धित सबैभन्दा प्रारम्भिक पत्ता लगाउन सकिने मार्कर पनि मानिन्छ, र IL-1β अभिव्यक्ति बलको साथ बढेको र पछि धेरै अध्ययनहरूमा घटेको रिपोर्ट गरिएको छ11,20,51।
यसको अतिरिक्त, आधारभूत बाहेक सबै मापन गरिएको समय बिन्दुहरूमा दुवै अध्ययन समूहहरूमा नियन्त्रण समूहको तुलनामा लेजर पक्षमा IL-1β स्तरहरू उच्च थिए, र तिनीहरू बीच तथ्याङ्कीय रूपमा महत्त्वपूर्ण भिन्नता थियो। यसले संकेत गर्दछ कि कम-तीव्रता लेजर विकिरणले अर्थोडोन्टिक दाँत आन्दोलनको समयमा संकुचित पक्षमा ओस्टियोक्लास्ट प्रकार्यको उत्तेजनाको रूपमा प्रयोगात्मक पक्षमा पिरियडोन्टल तन्तुहरूमा बढेको जैविक प्रतिक्रिया निम्त्यायो। IL-1β स्तरहरूमा LLLT को यो प्रभाव विभिन्न अध्ययनहरूमा प्रदर्शन गरिएको छ11,39,40।
दुई अध्ययन समूहहरूमा लेजर-साइड IL-1β स्तरहरूको तुलना गर्दा, ७ र १४ दिनहरूमा समूह A मा स्तरहरू समूह B को तुलनामा सांख्यिकीय रूपमा उच्च थिए। यो २१-दिनको अवलोकन अवधिमा समूह A मा लेजर विकिरणको ठूलो संख्यामा एक्सपोजर द्वारा व्याख्या गर्न सकिन्छ, जहाँ दिन ०, ३, ७ र १४ मा विकिरण गरिएको थियो, र समूह B मा, दिन ० मा केवल १ गोली प्रहार गरिएको थियो। यद्यपि, समूह A मा लेजर पक्षमा IL-1β स्तरहरू सांख्यिकीय रूपमा उच्च भए तापनि, यो सांख्यिकीय भिन्नता समूह B मा लेजर पक्षको तुलनामा कुकुरहरूमा फिर्ताको डिग्रीमा क्लिनिक रूपमा प्रतिबिम्बित भएन, किनकि त्यहाँ कुनै सांख्यिकीय महत्त्व थिएन। समूह A र B मा, लेजर पक्षहरू बीचको क्यानाइन फिर्तामा रिपोर्ट गरिएको भिन्नताहरूले वास्तवमा क्यानाइन आन्दोलनको समान मात्रामा परिणाम दियो। त्यसकारण, हामी भन्न सक्छौं कि सांख्यिकीय भिन्नताहरूले आवश्यक रूपमा क्लिनिकल महत्त्वको व्याख्या गर्दैनन्।
यस अध्ययनमा प्रयोग गरिएका प्यारामिटरहरूसँग प्रयोग गर्दा कम-तीव्रता लेजर थेरापीले अर्थोडोन्टिक दाँतको चाललाई लगभग १.४ गुणाले प्रभावकारी रूपमा गति दिन सक्छ, चाहे यो उच्च वा कम आवृत्तिमा लागू गरिएको होस्, नियमित फलो-अपसँग मेल खान्छ, सायद बिरामीहरूको लागि बढी उपयुक्त।
LILI को समयमा अर्थोडोन्टिक दाँतको गतिशीलतामा वृद्धिसँगै संकुचित छेउमा इन्टरल्युकिन-१β को स्तरमा वृद्धि भएको थियो, जसले LILI को प्रयोगले हड्डी पुनर्निर्माणको प्रक्रियालाई बढाएको संकेत गर्दछ।
हालको अध्ययनमा प्रयोग गरिएका र/वा विश्लेषण गरिएका डेटासेटहरू सम्बन्धित लेखकहरूबाट उचित अनुरोधमा उपलब्ध छन्।
स्किडमोर, केजे, ब्रुक, केजे, थमसन, डब्ल्यूएम र हार्डिंग, डब्ल्यूजे अर्थोडोन्टिक बिरामीहरूमा उपचार समयलाई प्रभाव पार्ने कारकहरू। स्किडमोर, केजे, ब्रुक, केजे, थमसन, डब्ल्यूएम र हार्डिंग, डब्ल्यूजे अर्थोडोन्टिक बिरामीहरूमा उपचार समयलाई प्रभाव पार्ने कारकहरू।स्किडमोर, केजे, ब्रुक, केजे, थमसन, डब्ल्यूएम र हार्डिंग, डब्ल्यूजे अर्थोडोन्टिक बिरामीहरूमा उपचार समयलाई असर गर्ने कारकहरू। Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ 影响正畸患者治疗时间的因素। स्किडमोर, केजे, ब्रुक, केजे, थमसन, डब्ल्यूएम र हार्डिंग, डब्ल्यूजेस्किडमोर, केजे, ब्रुक, केजे, थमसन, डब्ल्यूएम र हार्डिंग, डब्ल्यूजे अर्थोडोन्टिक बिरामीहरूको उपचार समयलाई असर गर्ने कारकहरू।हो। जी. अर्थोडक्स चर्च। अर्थोडन्टिक्स। १२९, २३०-२३८। https://doi.org/10.1016/j.ajodo.2005.10.003 (२००६)।
कुरोल, जे., ओमान-मोल, पी. र लुन्डग्रेन, डी. नियन्त्रित निरन्तर अर्थोडोन्टिक बलको प्रयोग पछि समय-सम्बन्धित जरा अवशोषण। कुरोल, जे., ओमान-मोल, पी. र लुन्डग्रेन, डी. नियन्त्रित निरन्तर अर्थोडोन्टिक बलको प्रयोग पछि समय-सम्बन्धित जरा अवशोषण।कुरोल, जे., ओमान-मोल, पी., र लुन्डग्रेन, डी. नियन्त्रित स्थिर अर्थोडोन्टिक बलको प्रयोग पछि समय-सम्बन्धित जरा अवशोषण। Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. 施加受控连续正畸力后与时间相关的牙根吸收। कुरोल, जे., ओमान-मोल, पी. र लुन्डग्रेन, डी.कुरोल जे, ओमान-मोल पी, र लुन्डग्रेन डी। नियन्त्रित स्थिर अर्थोडोन्टिक बलको प्रयोग पछि समय-निर्भर जरा अवशोषण।हो। जी. अर्थोडक्स चर्च। अर्थोडन्टिक्स। ११०, ३०३–३१०। https://doi.org/10.1016/s0889-5406(96)80015-1 (१९९६)।