Bedankt voor uw bezoek aan Nature.com. De browserversie die u gebruikt, biedt beperkte CSS-ondersteuning. Voor de beste ervaring raden we u aan een bijgewerkte browser te gebruiken (of de compatibiliteitsmodus in Internet Explorer uit te schakelen). Om de ondersteuning te kunnen blijven garanderen, zullen we de site in de tussentijd zonder stijlen en JavaScript weergeven.
Het aantal artroscopische operaties is de afgelopen twee decennia toegenomen en artroscopische scheersystemen zijn een veelgebruikt orthopedisch instrument geworden. De meeste scheermessen zijn echter over het algemeen niet scherp genoeg, niet gemakkelijk te dragen, enzovoort. Het doel van dit artikel is om de structurele kenmerken van het nieuwe dubbel gekartelde mesje van het BJKMC (Bojin◊ Kinetic Medical) artroscopische scheermesje te onderzoeken. Het biedt een overzicht van het productontwerp en het validatieproces. Het BJKMC artroscopische scheermesje heeft een buis-in-buisontwerp, bestaande uit een roestvrijstalen buitenhuls en een roterende holle binnenbuis. De buiten- en binnenhuls hebben overeenkomstige zuig- en snijpoorten en er zijn inkepingen op de binnen- en buitenhuls. Om het ontwerp te rechtvaardigen, werd het vergeleken met een Dyonics◊ Incisor◊ Plus-wisselplaat. Uiterlijk, hardheid van het gereedschap, ruwheid van de metalen buis, wanddikte van het gereedschap, tandprofiel, hoek, algehele structuur, kritische afmetingen, enz. werden gecontroleerd en vergeleken. werkoppervlak en een hardere en dunnere punt. Daarom kunnen BJKMC-producten een bevredigende werking hebben tijdens operaties.
Een gewricht in het menselijk lichaam is een vorm van indirecte verbinding tussen botten. Het is een complexe en stabiele structuur die een belangrijke rol speelt in ons dagelijks leven. Sommige ziekten veranderen de belastingverdeling in het gewricht, wat resulteert in functionele beperking en functieverlies1. Traditionele orthopedische chirurgie is moeilijk nauwkeurig minimaal invasief te behandelen en de herstelperiode na de behandeling is lang. Arthroscopische chirurgie is een minimaal invasieve ingreep die slechts een kleine incisie vereist, minder trauma en littekens veroorzaakt, een sneller herstel en minder complicaties kent. Met de ontwikkeling van medische hulpmiddelen zijn minimaal invasieve chirurgische technieken geleidelijk een routineprocedure geworden voor orthopedische diagnose en behandeling. Kort na de eerste arthroscopische knieoperatie werd deze officieel als chirurgische techniek aangenomen door Kenji Takagi en Masaki Watanabe in Japan2,3. Arthroscopie en endoprothesen zijn twee van de belangrijkste ontwikkelingen in de orthopedie4. Tegenwoordig wordt minimaal invasieve arthroscopische chirurgie gebruikt om een ​​breed scala aan aandoeningen en verwondingen te behandelen, waaronder artrose, meniscusletsel, letsel aan de voorste en achterste kruisband, synovitis, intra-articulaire fracturen, patellasubluxatie, kraakbeenletsels en losse lichaamletsels.
De incidentie van artroscopische chirurgie is de afgelopen twee decennia toegenomen en artroscopische shaversystemen zijn een veelgebruikt orthopedisch instrument geworden. Momenteel hebben chirurgen verschillende opties tot hun beschikking, waaronder kruisbandreconstructie, meniscusreparatie, osteochondrale transplantatie, heupartroscopie en facetgewrichtartroscopie, afhankelijk van de voorkeur van de chirurg1. Naarmate artroscopische chirurgische ingrepen zich uitbreiden naar meer gewrichten, kunnen artsen synoviale gewrichten onderzoeken en patiënten chirurgisch behandelen op manieren die voorheen ondenkbaar waren. Tegelijkertijd werden andere instrumenten ontwikkeld. Deze bestaan ​​meestal uit een bedieningseenheid, een handstuk met een krachtige motor en een snijgereedschap. Het dissectie-instrument maakt gelijktijdige en continue zuig- en debridementoperaties mogelijk6.
Vanwege de complexiteit van artroscopische chirurgie zijn vaak meerdere instrumenten nodig. De belangrijkste chirurgische instrumenten die bij artroscopische chirurgie worden gebruikt, zijn artroscopen, sondescharen, ponsen, tangen, artroscopische messen, meniscusbladen en scheermessen, elektrochirurgische instrumenten, lasers, radiofrequentie-instrumenten en andere instrumenten.
Het scheermesje is een belangrijk hulpmiddel in de chirurgie. De tang voor arthroscopische chirurgie kent twee hoofdprincipes. Het eerste is het verwijderen van resten gedegenereerd kraakbeen, waaronder losse lichamen en loszittend gewrichtskraakbeen, door het gewricht uit te zuigen en te spoelen met een ruime hoeveelheid zoutoplossing om intra-articulaire laesies en ontstekingsmediatoren te verwijderen. Het tweede is het verwijderen van het gewrichtskraakbeen dat los is geraakt van het subchondrale bot en het repareren van het versleten kraakbeendefect. De gescheurde meniscus wordt verwijderd en er ontstaat een versleten en gebroken meniscus. Scheermessen worden ook gebruikt om een ​​deel of al het inflammatoire synoviale weefsel, zoals hyperplasie en verdikking, te verwijderen.
De meeste minimaal invasieve scalpels hebben een snijgedeelte met een holle buitencanule en een holle binnenbuis. Ze hebben zelden 8 gekartelde tanden als snijvlak. Verschillende mespunten zorgen voor verschillende niveaus van snijkracht van het scheermes. Conventionele arthroscopische scheermestanden vallen in drie categorieën (Figuur 1): (a) gladde binnen- en buitenbuizen; (b) gladde buitenbuizen en gekartelde binnenbuizen; (c) gekartelde (wat een scheermesje kan zijn)) binnen- en buitenbuizen. 9. Hun scherpte voor zacht weefsel neemt toe. De gemiddelde piekkracht en snij-efficiëntie van een zaag met dezelfde specificatie is beter dan die van een 10-vlakke staaf.
Er zijn echter een aantal problemen met de momenteel beschikbare arthroscopische scheerapparaten. Ten eerste is het mesje niet scherp genoeg en blokkeert het gemakkelijk bij het snijden van zacht weefsel. Ten tweede kan een scheermesje alleen door zacht synoviaal weefsel snijden; de arts moet een frees gebruiken om het bot te polijsten. Daarom moeten de mesjes tijdens de operatie regelmatig worden vervangen, wat de operatietijd verlengt. Schade aan de snijkant en slijtage van het scheermesje zijn ook veelvoorkomende problemen. Precisiebewerking en nauwkeurigheidscontrole vormden eigenlijk één evaluatie-index.
Het eerste probleem is dat het scheermesje niet glad genoeg is door de te grote ruimte tussen de binnen- en buitenmesjes. De oplossing voor het tweede probleem kan zijn om de hoek van het scheermesje te vergroten en het constructiemateriaal sterker te maken.
Het nieuwe BJKMC arthroscopische scheermes met dubbel gekarteld mesje lost de problemen op van botte snijkanten, gemakkelijk vastlopen en snelle slijtage van het gereedschap. Om de bruikbaarheid van het nieuwe BJKMC scheermesje te testen, werd het vergeleken met Dyonics' tegenhanger, de Incisor Plus Blade.
Het nieuwe arthroscopische scheermes heeft een buis-in-buis-ontwerp, inclusief een roestvrijstalen buitenhuls en een roterende holle binnenhuls met bijpassende zuig- en snijpoorten op de buitenhuls en de binnenhuls. De binnen- en buitenhuls zijn gekerfd. Tijdens de operatie zorgt het aandrijfsysteem ervoor dat de binnenhuls roteert en de buitenhuls met tanden bijt, wat inwerkt op het snijproces. De voltooide weefselincisie en losse lichamen worden via een holle binnenhuls uit het gewricht verwijderd. Om de snijprestaties en efficiëntie te verbeteren, is gekozen voor een concave tandstructuur. Voor composietonderdelen wordt laserlassen gebruikt. De structuur van een conventionele scheerkop met dubbele tanden is weergegeven in Afbeelding 2.
Over het algemeen is de buitendiameter van het voorste uiteinde van het arthroscopische scheerapparaat iets kleiner dan die van het achterste uiteinde. Het scheerapparaat mag niet met kracht in de gewrichtsruimte worden gebracht, omdat zowel de punt als de rand van het snijvenster hierdoor worden uitgespoeld en het gewrichtsoppervlak wordt beschadigd. Bovendien moet de breedte van het scheervenster groot genoeg zijn. Hoe breder het venster, hoe beter het scheerapparaat snijdt en zuigt, en hoe beter verstopping van het venster wordt voorkomen.
Bespreek het effect van het tandprofiel op de snijkracht. Het 3D-model van het scheermes is gemaakt met SolidWorks-software (SolidWorks 2016, SolidWorks Corp., Massachusetts, VS). De modellen van de buitenschaal met verschillende tandprofielen zijn geïmporteerd in het eindige-elementenprogramma (ANSYS Workbench 16.0, ANSYS Inc., VS) voor meshing en spanningsanalyse. De mechanische eigenschappen (elasticiteitsmodulus en Poisson-coëfficiënt) van de materialen zijn weergegeven in tabel 1. De meshdichtheid voor zachte weefsels was 0,05 mm en we hebben 11 vlakke vlakken in contact met zachte weefsels verfijnd (Fig. 3a). Het volledige model heeft 40.522 knooppunten en 45.449 meshes. In de randvoorwaarde-instellingen beperken we de 6 vrijheidsgraden die aan de 4 zijden van de zachte weefsels worden gegeven volledig en wordt het scheermesje 20° rond de x-as gedraaid (Fig. 3b).
Een analyse van drie scheermesmodellen (Fig. 4) toonde aan dat het punt van maximale spanning optreedt bij een abrupte structurele verandering, wat consistent is met de mechanische eigenschappen. Het scheermes is een wegwerpmes4 en er is weinig risico op mesbreuk bij eenmalig gebruik. Daarom richten we ons voornamelijk op het snijvermogen. De maximale equivalente spanning die op zacht weefsel inwerkt, kan deze eigenschap weerspiegelen. Onder dezelfde bedrijfsomstandigheden, wanneer de maximale equivalente spanning het grootst is, wordt voorlopig aangenomen dat de snijeigenschappen het beste zijn. Qua spanning op zacht weefsel produceerde het scheermes met een tandprofiel van 60° de maximale schuifspanning op zacht weefsel (39,213 MPa).
Verdeling van de spanning op het scheermes en het zachte weefsel wanneer scheermesomhulsels met verschillende tandprofielen door het zachte weefsel snijden: (a) 50° tandprofiel, (b) 60° tandprofiel, (c) 70° tandprofiel.
Om het ontwerp van het nieuwe BJKMC-mesje te rechtvaardigen, werd het vergeleken met een gelijkwaardig Dyonics◊ Incisor◊ Plus-mesje (Fig. 5) met dezelfde prestaties. In alle experimenten werden drie identieke typen van elk product gebruikt. Alle gebruikte scheermesjes zijn nieuw en onbeschadigd.
Factoren die de prestaties van het scheermes beïnvloeden, zijn onder andere de hardheid en dikte van het mesje, de ruwheid van de metalen buis en het profiel en de hoek van de tanden. Om de contouren en hoeken van de tanden te meten, werd een contourprojector met een resolutie van 0,001 mm gekozen (Starrett 400-serie, afb. 6). Bij experimenten werden scheerkoppen op een werkbank geplaatst. Meet het tandprofiel en de hoek ten opzichte van het dradenkruis op het projectiescherm en gebruik een micrometer als het verschil tussen de twee lijnen om de meting te bepalen. De werkelijke grootte van het tandprofiel wordt verkregen door deze te delen door de vergroting van het gekozen objectief. Om een ​​tandhoek te meten, lijnt u de vaste punten aan weerszijden van de gemeten hoek uit met het snijpunt van de sublijnen op het gearceerde scherm en gebruikt u de hoekcursors in de tabel om metingen uit te voeren.
Door dit experiment te herhalen werden de belangrijkste afmetingen van de werklengte (binnenste en buitenste buizen), de voorste en achterste buitendiameter, de vensterlengte en -breedte en de tandhoogte gemeten.
Controleer de oppervlakteruwheid met een pinpointer. De punt van het gereedschap wordt horizontaal boven het monster bewogen, loodrecht op de richting van de bewerkte korrel. De gemiddelde ruwheid Ra wordt rechtstreeks van het instrument verkregen. Afb. 7 toont een instrument met een naald (Mitutoyo SJ-310).
De hardheid van scheermesjes wordt gemeten volgens de Vickers-hardheidstest ISO 6507-1:20055. De diamanten indringer wordt gedurende een bepaalde tijd met een bepaalde testkracht in het oppervlak van het monster gedrukt. Vervolgens wordt de diagonale lengte van de indringer gemeten na verwijdering van de indringer. De Vickers-hardheid is evenredig met de verhouding van de testkracht tot het oppervlak van de afdruk.
De wanddikte van de scheerkop wordt gemeten door een cilindrische bolkop in te brengen met een nauwkeurigheid van 0,01 mm en een meetbereik van circa 0-200 mm. De wanddikte wordt gedefinieerd als het verschil tussen de buiten- en binnendiameter van het gereedschap. De experimentele procedure voor het meten van de dikte wordt weergegeven in figuur 8.
De structurele prestaties van het BJKMC-scheermes werden vergeleken met die van een Dyonics◊-scheermes met dezelfde specificaties. De prestatiegegevens voor elk onderdeel van het product werden gemeten en vergeleken. Op basis van de maatvoering zijn de snijcapaciteiten van beide producten voorspelbaar. Beide producten hebben uitstekende structurele eigenschappen, maar een vergelijkende analyse van de elektrische geleidbaarheid van alle kanten is nog steeds vereist.
De resultaten van het hoekexperiment worden weergegeven in Tabel 2 en Tabel 3. Het gemiddelde en de standaarddeviatie van de profielhoekgegevens voor de twee producten verschilden statistisch niet.
Een vergelijking van enkele belangrijke parameters van de twee producten wordt weergegeven in figuur 9. Qua binnen- en buitenbuisbreedte en -lengte zijn de binnen- en buitenbuisvensters van Dyonics◊ iets langer en breder dan die van BJKMC. Dit betekent dat de Dyonics◊ meer ruimte heeft om te snijden en dat de slang minder snel verstopt raakt. De twee producten verschilden statistisch gezien niet op andere punten.
De onderdelen van het BJKMC scheerapparaat worden met elkaar verbonden door middel van laserlassen. Hierdoor is er geen externe druk op de las. Het te lassen onderdeel is niet onderhevig aan thermische spanning of thermische vervorming. Het lasgedeelte is smal, de penetratie is groot, de mechanische sterkte van het lasgedeelte is hoog, de trillingen zijn sterk en de slagvastheid is hoog. Lasergelaste componenten zijn zeer betrouwbaar in montage14,15.
Oppervlakteruwheid is een maatstaf voor de textuur van een oppervlak. De hoogfrequente en kortgolvige componenten van het gemeten oppervlak, die de interactie tussen het object en zijn omgeving bepalen, worden in aanmerking genomen. De buitenmantel van het binnenmes en het binnenoppervlak van de binnenbuis vormen de belangrijkste werkoppervlakken van het scheermes. Het verminderen van de ruwheid van beide oppervlakken kan de slijtage van het scheermes effectief verminderen en de prestaties ervan verbeteren.
De oppervlakteruwheid van de buitenmantel, evenals de binnen- en buitenoppervlakken van het binnenmes van twee metalen buizen, werd experimenteel bepaald. De gemiddelde waarden worden weergegeven in figuur 10. Het binnenoppervlak van de buitenmantel en het buitenoppervlak van het binnenmes zijn de belangrijkste werkoppervlakken. De ruwheid van het binnenoppervlak van de mantel en het buitenoppervlak van het BJKMC-binnenmes is lager dan die van vergelijkbare Dyonics◊-producten (dezelfde specificaties). Dit betekent dat BJKMC-producten bevredigende resultaten kunnen leveren wat betreft snijprestaties.
De experimentele gegevens van twee groepen scheermesjes, gebaseerd op de hardheidstest, worden weergegeven in figuur 11. De meeste arthroscopische scheermessen zijn gemaakt van austenitisch roestvrij staal vanwege de hoge sterkte, taaiheid en ductiliteit die vereist zijn voor scheermesjes. BJKMC-scheerkoppen zijn echter gemaakt van 1RK91 martensitisch roestvrij staal. Martensitisch roestvrij staal heeft een hogere sterkte en taaiheid dan austenitisch roestvrij staal17. De chemische elementen in BJKMC-producten voldoen aan de eisen van S46910 (ASTM-F899 Chirurgische Instrumenten) tijdens het smeedproces. Het materiaal is getest op cytotoxiciteit en wordt veel gebruikt in medische hulpmiddelen.
Uit de resultaten van de eindige-elementenanalyse blijkt dat de spanningsconcentratie van het scheermes zich voornamelijk concentreert op het tandprofiel. IRK91 is een supermartensitisch roestvrij staal met hoge sterkte en een hoge taaiheid en een goede treksterkte bij zowel kamertemperatuur als verhoogde temperaturen. De treksterkte bij kamertemperatuur kan oplopen tot meer dan 2000 MPa en de maximale spanningswaarde volgens de eindige-elementenanalyse bedraagt ​​ongeveer 130 MPa, wat ver onder de breukgrens van het materiaal ligt. Wij zijn van mening dat het risico op lemmetbreuk zeer klein is.
De dikte van het mesje heeft direct invloed op het snijvermogen van het scheermesje. Hoe dunner de wanddikte, hoe beter de snijprestaties. Het nieuwe BJKMC-scheermes minimaliseert de wanddikte van twee tegenover elkaar geplaatste roterende staven en de kop heeft een dunnere wand dan die van Dyonics◊. Dunnere messen kunnen de snijkracht van de punt vergroten.
Uit de gegevens in Tabel 4 blijkt dat de wanddikte van het BJKMC-scheermes, gemeten met de compressie-rotatie-wanddiktemeetmethode, kleiner is dan die van het Dyonics◊-scheermes met dezelfde specificatie.
Uit vergelijkende experimenten bleek dat het nieuwe BJKMC arthroscopische scheermes geen duidelijke ontwerpverschillen vertoonde met het vergelijkbare Dyonics◊-model. Vergeleken met de Dyonics◊ Incisor◊ Plus-inserts qua materiaaleigenschappen, hebben de BJKMC-inzetstukken met dubbele tanden een gladder werkoppervlak en een hardere en dunnere punt. Daarom kunnen BJKMC-producten naar tevredenheid functioneren in de chirurgie. Deze studie is prospectief opgezet en de specifieke prestaties moeten in vervolgexperimenten worden getest.
Chen, Z., Wang, C., Jiang, W., Na, T. & Chen, B. Een overzicht van chirurgische instrumenten voor arthroscopische debridement van de knie en totale heupartroplastiek. Chen, Z., Wang, C., Jiang, W., Na, T. & Chen, B. Een overzicht van chirurgische instrumenten voor arthroscopische debridement van de knie en totale heupartroplastiek.Chen Z, Wang K, Jiang W, Na T en Chen B. Een overzicht van chirurgische instrumenten voor arthroscopische knie-debridement en totale heupartroplastiek. Chen, Z., Wang, C., Jiang, W., Na, T. & Chen, B. Chen, Z., Wang, C., Jiang, W., Na, T. & Chen, B.Chen Z, Wang K, Jiang W, Na T en Chen B. Een overzicht van chirurgische instrumenten voor arthroscopische knie-debridement en totale heupvervanging.Circusprocessie. 65, 291–298 (2017).
Pssler, HH & Yang, Y. Het verleden en de toekomst van artroscopie. Pssler, HH & Yang, Y. Het verleden en de toekomst van artroscopie. Pssler, HH & Yang, Y. Прошлое en будущее артроскопии. Pssler, HH & Yang, Y. Het verleden en de toekomst van artroscopie. Pssler, HH & Yang, Y. Pssler, HH & Yang, Y. Arthroscopisch onderzoek van het verleden en de toekomst. Pssler, HH & Yang, Y. Прошлое en будущее артроскопии. Pssler, HH & Yang, Y. Het verleden en de toekomst van artroscopie.Sportblessures 5-1​3 (Springer, 2012).
Tingstad, EM & Spindler, KP Basis arthroscopische instrumenten. Tingstad, EM & Spindler, KP Basis arthroscopische instrumenten.Tingstad, EM en Spindler, KP Basis arthroscopische instrumenten. Tingstad, EM & Spindler, KP Tingstad, EM & Spindler, KPTingstad, EM en Spindler, KP Basis arthroscopische instrumenten.werk. technologie. sportgeneeskunde. 12(3), 200-203 (2004).
Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonollá, J. & Murillo-González, J. Arthroscopisch onderzoek van het schoudergewricht bij foetussen. Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonollá, J. & Murillo-González, J. Arthroscopisch onderzoek van het schoudergewricht bij foetussen.Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonolla, J., en Murillo-Gonzalez, J. Arthroscopisch onderzoek van het foetale schoudergewricht. Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonollá, J. & Murillo-González, J. Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonollá, J. & Murillo-González, J.Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, K., Puerta-Fonolla, J. en Murillo-Gonzalez, J. Arthroscopisch onderzoek van het foetale schoudergewricht.Verbinding. J. Gewrichten. Verbinding. Tijdschrift voor chirurgie. 21(9), 1114-1119 (2005).
Wieser, K. et al. Gecontroleerde laboratoriumtests van arthroscopische scheersystemen: beïnvloeden mesjes, contactdruk en snelheid de prestaties van het mesje? Verbinding. J. Joints. Verbinding. Journal of Surgery. 28(10), 497-1503 (2012).
Miller R. Algemene principes van artroscopie. Campbell's Orthopedic Surgery, 8e editie, 1817-1858. (Mosby Yearbook, 1992).
Cooper, DE & Fouts, B. Enkelvoudige portaalartroscopie: verslag van een nieuwe techniek. Cooper, DE & Fouts, B. Enkelvoudige portaalartroscopie: verslag van een nieuwe techniek.Cooper, DE en Footes, B. Enkelvoudige portaalartroscopie: een rapport over een nieuwe techniek. Cooper, DE & Fouts, B. Cooper, DE & Fouts, B.Cooper, DE en Footes, B. Enkelpoortsarthroscopie: een rapport over een nieuwe technologie.samengestelde technologie. 2(3), e265-e269 (2013).
Singh, S., Tavakkolizadeh, A., Arya, A. & Compson, J. Arthroscopische elektrische instrumenten: een overzicht van scheerapparaten en boren. Singh, S., Tavakkolizadeh, A., Arya, A. & Compson, J. Arthroscopische elektrische instrumenten: een overzicht van scheerapparaten en boren.Singh S., Tavakkolizadeh A., Arya A. en Compson J. Arthroscopische aandrijfinstrumenten: een overzicht van scheermessen en boren. Singh, S., Tavakkolizadeh, A., Arya, A. & Compson, J. Singh, S., Tavakkolizadeh, A., Arya, A. & Compson, J. Elektrisch gereedschap voor artroscopie: 剃羉刀和毛刺全述。Singh S., Tavakkolizadeh A., Arya A. en Compson J. Arthroscopische krachttoestellen: een overzicht van scheermessen en boren.Orthopedie. Trauma 23(5), 357–361 (2009).
Anderson, PS & LaBarbera, M. Functionele gevolgen van tandontwerp: Effecten van de vorm van het zaagblad op de snij-energie. Anderson, PS & LaBarbera, M. Functionele gevolgen van tandontwerp: Effecten van de vorm van het zaagblad op de snij-energie.Anderson, PS en Labarbera, M. Functionele implicaties van tandontwerp: de impact van de vorm van het blad op de snij-energie. Anderson, PS & LaBarbera, M. Anderson, PS en LaBarbera, M.Anderson, PS en Labarbera, M. Functionele implicaties van tandontwerp: het effect van de vorm van het zaagblad op de snij-energie.J. Exp. biologie. 211(22), 3619–3626 (2008).
Funakoshi, T., Suenaga, N., Sano, H., Oizumi, N. & Minami, A. In vitro en eindige elementenanalyse van een nieuwe rotator cuff-fixatietechniek. Funakoshi, T., Suenaga, N., Sano, H., Oizumi, N. & Minami, A. In vitro en eindige elementenanalyse van een nieuwe rotator cuff-fixatietechniek.Funakoshi T, Suenaga N, Sano H, Oizumi N en Minami A. In vitro en eindige elementenanalyse van een nieuwe rotator cuff-fixatietechniek. Funakoshi, T., Suenaga, N., Sano, H., Oizumi, N. & Minami, A. Funakoshi, T., Suenaga, N., Sano, H., Oizumi, N. & Minami, A.Funakoshi T, Suenaga N, Sano H, Oizumi N en Minami A. In vitro en eindige elementenanalyse van een nieuwe rotator cuff-fixatietechniek.J. Schouder- en elleboogchirurgie. 17(6), 986-992 (2008).
Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT Een strakke mediale knoop kan het risico op herscheuring vergroten na transossale equivalente reparatie van de rotator cuff-pees. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT Een strakke mediale knoop kan het risico op herscheuring vergroten na transossale equivalente reparatie van de rotator cuff-pees. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT повторного разрыва после чрескостного эквивалентного Controleer de werking van het apparaat. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT Een strakke ligatuur van het mediale ligament kan het risico op een nieuwe ruptuur na transossale equivalente reparatie van de rotator cuff-pees van de schouder vergroten. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT紧内侧打结可能会增加肩袖肌腱经骨等效修复后再撕裂的风险。 Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT разрыва сухожилия ротаторной манжеты плеча после костной пластики. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT Strakke mediale ligamenten kunnen het risico op een nieuwe ruptuur van de rotator cuff-pees van de schouder na een bot-equivalente arthroplastiek vergroten.Biomedische wetenschappen. alma mater Groot-Brittannië. 28(3), 267–277 (2017).
Zhang SV et al. Spanningsverdeling in het labrumcomplex en de rotator cuff tijdens schouderbewegingen in vivo: eindige-elementenanalyse. Verbinding. J. Joints. Verbinding. Journal of Surgery. 31(11), 2073-2081(2015).
P'ng, D. & Molian, P. Q-switch Nd:YAG laserlassen van AISI 304 roestvrijstalen folies. P'ng, D. & Molian, P. Q-switch Nd:YAG laserlassen van AISI 304 roestvrijstalen folies. P'ng, D. & Molian, P. Лазерная сварка Nd: YAG met een kwaliteit van AISI 304. P'ng, D. & Molian, P. Laserlassen van Nd:YAG met kwaliteitsmodulator van AISI 304 roestvrijstalen folie. P'ng, D. & Molian, P. Q-switch Nd:YAG 激光焊接AISI 304 不锈钢箔。 P'ng, D. & Molian, P. Q-switch Nd:YAG laserlassen van AISI 304 roestvast staalfolie. P'ng, D. & Molian, P. Q-переключатель Nd: YAG Machine voor het maken van gebruik met behulp van AISI 304. P'ng, D. & Molian, P. Q-geschakeld Nd:YAG laserlassen van roestvast staal AISI 304 folie.alma mater wetenschap Groot-Brittannië. 486(1-2), 680-685 (2008).
Kim, JJ en Tittel, FC in Proceedings of the International Society for Optical Engineering (1991).
Izelu, C. & Eze, S. Een onderzoek naar het effect van de snedediepte, voedingssnelheid en beitelneusradius op geïnduceerde trillingen en oppervlakteruwheid tijdens harddraaien van 41Cr4-gelegeerd staal met behulp van de responsoppervlaktemethode. Izelu, C. & Eze, S. Een onderzoek naar het effect van de snedediepte, voedingssnelheid en beitelneusradius op geïnduceerde trillingen en oppervlakteruwheid tijdens harddraaien van 41Cr4-gelegeerd staal met behulp van de responsoppervlaktemethode.Izelu, K. en Eze, S. Onderzoek naar het effect van de snedediepte, voedingssnelheid en gereedschapspuntradius op geïnduceerde trillingen en oppervlakteruwheid tijdens het hardbewerken van gelegeerd staal 41Cr4 met behulp van de responsoppervlaktemethode. Izelu, C. & Eze, S. 使用响应面法研究41Cr4合金钢硬车削过程中切深、进给速度和刀尖半径对诱发振动和表面粗糙度的影响。 Izelu, C. & Eze, S. Het effect van snijdiepte, voedingssnelheid en radius op de oppervlakteruwheid van 41Cr4-gelegeerd staal tijdens het snijproces van de oppervlakteruwheid.Izelu, K. en Eze, S. Met behulp van de responsoppervlaktemethode wordt de invloed van de snedediepte, voedingssnelheid en puntradius op geïnduceerde trillingen en oppervlakteruwheid onderzocht tijdens het hard bewerken van 41Cr4-gelegeerd staal.Interpretatie. J. Engineering. Technology 7, 32–46 (2016).
Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. & Yan, F. Vergelijking van tribocorrosiegedrag tussen 304 austenitisch en 410 martensitisch roestvast staal in kunstmatig zeewater. Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. & Yan, F. Vergelijking van tribocorrosiegedrag tussen 304 austenitisch en 410 martensitisch roestvast staal in kunstmatig zeewater.Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. en Yang, F. Vergelijking van tribocorrosiegedrag tussen austenitisch en martensitisch roestvast staal 304 in kunstmatig zeewater. Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. & Yan, F. 304 奥氏体和410 马氏体不锈钢在人造海水中的摩擦腐蚀行为比较。 Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. & Yan, F. 304 奥氏体和410 马氏体 roestvrij staal Er zijn meer manieren waarop u dit kunt doen.Zhang BJ, Zhang Y, Han G. en Jan F. Vergelijking van wrijvingscorrosie van austenitisch en martensitisch roestvast staal 304 en martensitisch roestvast staal 410 in kunstmatig zeewater.RSC promoot. 6(109), 107933-107941 (2016).
Voor deze studie is geen specifieke financiering ontvangen van enige financieringsinstantie uit de publieke, commerciële of non-profitsector.
School voor medische hulpmiddelen en levensmiddelentechnologie, Technische Universiteit Shanghai, nr. 516, Yungong Road, Shanghai, Volksrepubliek China, 2000 93