Dziękujemy za odwiedzenie Nature.com. Wersja przeglądarki, której używasz, ma ograniczoną obsługę CSS

Dziękujemy za odwiedzenie Nature.com. Wersja przeglądarki, której używasz, ma ograniczoną obsługę CSS. Aby uzyskać najlepsze wrażenia, zalecamy korzystanie ze zaktualizowanej przeglądarki (lub wyłączenie trybu zgodności w programie Internet Explorer). W międzyczasie, aby zapewnić ciągłą obsługę, będziemy renderować witrynę bez stylów i JavaScript.
Częstotliwość zabiegów artroskopowych wzrosła w ciągu ostatnich dwóch dekad, a artroskopowe systemy golarek stały się szeroko stosowanym instrumentem ortopedycznym. Jednak większość maszynek do golenia nie jest na ogół wystarczająco ostra, łatwa do noszenia itd. Celem tego artykułu jest zbadanie cech strukturalnych nowego podwójnie ząbkowanego ostrza artroskopowej maszynki do golenia BJKMC (Bojin◊ Kinetic Medical). Przedstawiono przegląd procesu projektowania i walidacji produktu. Artroskopowa maszynka do golenia BJKMC ma konstrukcję rurki w rurce, składającą się z zewnętrznej tulei ze stali nierdzewnej i obrotowej pustej rurki wewnętrznej. Zewnętrzna i wewnętrzna powłoka mają odpowiadające sobie porty ssące i tnące, a na wewnętrznej i zewnętrznej powłoce znajdują się wycięcia. Aby uzasadnić projekt, porównano go z wkładką Dyonics◊ Incisor◊ Plus. Sprawdzono i porównano wygląd, twardość narzędzia, chropowatość metalowej rurki, grubość ścianki narzędzia, profil zęba, kąt, ogólną strukturę, wymiary krytyczne itp. powierzchnia robocza oraz twardsza i cieńsza końcówka. Dlatego produkty BJKMC mogą być skutecznie stosowane w chirurgii.
Staw w ciele człowieka jest formą pośredniego połączenia między kośćmi. Są one złożoną i stabilną strukturą, która odgrywa ważną rolę w naszym codziennym życiu. Niektóre choroby zmieniają rozkład obciążenia w stawie, co powoduje ograniczenie czynnościowe i utratę funkcji1. Tradycyjną chirurgię ortopedyczną trudno jest dokładnie leczyć minimalnie inwazyjnie, a okres rekonwalescencji po leczeniu jest długi. Chirurgia artroskopowa jest procedurą minimalnie inwazyjną, która wymaga tylko małego nacięcia, powoduje mniej urazów i blizn, ma szybszy czas rekonwalescencji i mniej powikłań. Wraz z rozwojem urządzeń medycznych, minimalnie inwazyjne techniki chirurgiczne stopniowo stały się rutynową procedurą diagnostyki i leczenia ortopedycznego. Niedługo po pierwszej artroskopowej operacji kolana została oficjalnie przyjęta jako technika chirurgiczna przez Kenji Takagi i Masaki Watanabe w Japonii2,3. Artroskopia i endoprotezy to dwa z najważniejszych postępów w ortopedii4. Obecnie małoinwazyjne zabiegi artroskopowe stosuje się w leczeniu wielu schorzeń i urazów, w tym choroby zwyrodnieniowej stawów, uszkodzeń łąkotki, uszkodzeń więzadła krzyżowego przedniego i tylnego, zapalenia błony maziowej, złamań wewnątrzstawowych, podwichnięcia rzepki, uszkodzeń chrząstki i ciał wolnych.
Częstotliwość zabiegów artroskopowych wzrosła w ciągu ostatnich dwóch dekad, a artroskopowe systemy shaver stały się szeroko stosowanym instrumentem ortopedycznym. Obecnie chirurdzy mają do dyspozycji wiele opcji, w tym rekonstrukcję więzadła krzyżowego, naprawę łąkotki, przeszczep chrzęstno-kostny, artroskopię stawu biodrowego i artroskopię stawów międzykręgowych, w zależności od preferencji chirurga1. Wraz z rozszerzaniem się zabiegów artroskopowych na więcej stawów, lekarze mogą badać stawy maziowe i leczyć chirurgicznie pacjentów w sposób wcześniej niewyobrażalny. W tym samym czasie opracowano inne narzędzia. Zazwyczaj składają się one z jednostki sterującej, rękojeści z mocnym silnikiem i narzędzia tnącego. Instrument do rozcinania umożliwia jednoczesne i ciągłe odsysanie i oczyszczanie6.
Ze względu na złożoność chirurgii artroskopowej często wymagane są liczne instrumenty. Główne instrumenty chirurgiczne stosowane w chirurgii artroskopowej obejmują artroskopy, nożyczki sondowe, dziurkacze, kleszcze, noże artroskopowe, ostrza i brzytwy łąkotki, instrumenty elektrochirurgiczne, lasery, instrumenty radiowe i inne instrumenty 7.
Brzytwa jest ważnym narzędziem w chirurgii. Istnieją dwie główne zasady szczypiec do chirurgii artroskopowej. Pierwsza polega na usuwaniu pozostałości zdegenerowanej chrząstki, w tym ciał luźnych i pływającej chrząstki stawowej, poprzez odsysanie i płukanie stawu dużą ilością soli fizjologicznej w celu usunięcia zmian wewnątrzstawowych i mediatorów zapalnych. Druga polega na usuwaniu chrząstki stawowej oddzielonej od kości podchrzęstnej i naprawianiu zużytego ubytku chrząstki. Rozdarta łąkotka jest wycinana, a następnie formowana jest zużyta i złamana łąkotka. Brzytwy są również używane do usuwania części lub całości zapalnej tkanki maziowej, takiej jak hiperplazja i zgrubienie1.
Większość mało inwazyjnych skalpeli ma część tnącą z pustą zewnętrzną kaniulą i pustą wewnętrzną rurką. Rzadko mają 8 ząbkowanych zębów jako krawędź tnącą. Różne końcówki ostrzy zapewniają maszynce różne poziomy mocy cięcia. Konwencjonalne zęby maszynki do artroskopii dzielą się na trzy kategorie (Rysunek 1): (a) gładkie rurki wewnętrzne i zewnętrzne; (b) gładkie rurki zewnętrzne i ząbkowane rurki wewnętrzne; (c) ząbkowane (które mogą być ostrzem maszynki)) rurki wewnętrzne i zewnętrzne. 9. Ich ostrość dla tkanek miękkich wzrasta. Średnia siła szczytowa i wydajność cięcia piły o tej samej specyfikacji są lepsze niż płaskiego pręta 10.
Jednakże obecnie dostępne artroskopowe maszynki do golenia mają szereg problemów. Po pierwsze, ostrze nie jest wystarczająco ostre i łatwo je zablokować podczas cięcia tkanek miękkich. Po drugie, maszynka może przeciąć tylko miękką tkankę maziową — lekarz musi użyć frezu, aby wypolerować kość. Dlatego ostrza muszą być często wymieniane w trakcie operacji, co wydłuża czas operacji. Uszkodzenia spowodowane cięciami i zużycie maszynki to również powszechne problemy. Precyzyjna obróbka i kontrola dokładności utworzyły w rzeczywistości jeden wskaźnik oceny.
Pierwszym problemem jest to, że ostrze maszynki nie jest wystarczająco gładkie z powodu nadmiernej szczeliny między wewnętrznym i zewnętrznym ostrzem. Rozwiązaniem drugiego problemu może być zwiększenie kąta ostrza maszynki i zwiększenie wytrzymałości materiału konstrukcyjnego.
Nowa artroskopowa maszynka do golenia BJKMC z podwójnym ząbkowanym ostrzem może rozwiązać problemy tępych krawędzi tnących, łatwego zapychania się i szybkiego zużycia narzędzi. Aby przetestować praktyczność nowej maszynki BJKMC, porównano ją z odpowiednikiem Dyonics◊, Incisor◊ Plus Blade.
Nowa maszynka artroskopowa ma konstrukcję rura-w-rurze, w tym zewnętrzną tuleję ze stali nierdzewnej i obracającą się pustą rurę wewnętrzną z pasującymi portami ssącymi i tnącymi na zewnętrznej tulei i wewnętrznej rurze. Wewnętrzna i zewnętrzna obudowa są nacięte. Podczas pracy układ zasilania powoduje obrót rury wewnętrznej, a rura zewnętrzna gryzie zębami, wchodząc w interakcję z cięciem. Ukończone nacięcie tkanki i luźne ciała są usuwane ze stawu przez pustą rurę wewnętrzną. Aby poprawić wydajność cięcia i efektywność, wybrano wklęsłą strukturę zęba. Spawanie laserowe jest stosowane w przypadku części kompozytowych. Struktura konwencjonalnej głowicy golącej z podwójnym zębem jest pokazana na rysunku 2.
W ogólnym projekcie zewnętrzna średnica przedniego końca artroskopowej maszynki do golenia jest nieco mniejsza niż tylny koniec. Maszynki nie należy wciskać do przestrzeni stawowej, ponieważ zarówno końcówka, jak i krawędź okna tnącego są wypłukiwane i uszkadzają powierzchnię stawową. Ponadto szerokość okna maszynki do golenia powinna być wystarczająco duża. Im szersze okno, tym bardziej uporządkowana maszynka do golenia tnie i ssie, a także tym lepiej zapobiega zatykaniu się okna.
Omów wpływ profilu zęba na siłę cięcia. Model 3D brzytwy został utworzony przy użyciu oprogramowania SolidWorks (SolidWorks 2016, SolidWorks Corp., Massachusetts, USA). Modele zewnętrznej powłoki z różnymi profilami zębów zostały zaimportowane do programu elementów skończonych (ANSYS Workbench 16.0, ANSYS Inc., USA) w celu utworzenia siatki i analizy naprężeń. Właściwości mechaniczne (moduł sprężystości i współczynnik Poissona) materiałów podano w tabeli. 1. Gęstość siatki użyta dla tkanek miękkich wynosiła 0,05 mm, a my udoskonaliliśmy 11 powierzchni płaszczyzny w kontakcie z tkankami miękkimi (rys. 3a). Cały model ma 40 522 węzły i 45 449 siatek. W ustawieniach warunków brzegowych całkowicie ograniczyliśmy 6 stopni swobody nadanych 4 stronom tkanek miękkich, a ostrze brzytwy zostało obrócone o 20° wokół osi x (rys. 3b).
Analiza trzech modeli maszynek do golenia (rys. 4) wykazała, że ​​punkt maksymalnego naprężenia występuje przy nagłej zmianie strukturalnej, co jest zgodne z właściwościami mechanicznymi. Maszynka do golenia jest narzędziem jednorazowego użytku4 i istnieje niewielkie ryzyko złamania ostrza podczas jednorazowego użycia. Dlatego skupiamy się głównie na jej zdolności do cięcia. Maksymalne równoważne naprężenie działające na tkankę miękką może odzwierciedlać tę cechę. W tych samych warunkach pracy, gdy maksymalne równoważne naprężenie jest największe, wstępnie uważa się, że jej właściwości tnące są najlepsze. Jeśli chodzi o naprężenie tkanki miękkiej, maszynka do golenia o profilu zębów 60° wytworzyła maksymalne naprężenie ścinające tkanki miękkiej (39,213 MPa).
Rozkład naprężeń w maszynce do golenia i tkankach miękkich w przypadku, gdy osłony maszynki do golenia o różnych profilach zębów przecinają tkanki miękkie: (a) profil zębów 50°, (b) profil zębów 60°, (c) profil zębów 70°.
Aby uzasadnić projekt nowego ostrza BJKMC, porównano je z równoważnym ostrzem Dyonics◊ Incisor◊ Plus (rys. 5), które ma takie same parametry. We wszystkich eksperymentach użyto trzech identycznych typów każdego produktu. Wszystkie używane maszynki do golenia są nowe i nieuszkodzone.
Czynniki wpływające na wydajność maszynki do golenia obejmują twardość i grubość ostrza, szorstkość metalowej rurki oraz profil i kąt zęba. Aby zmierzyć kontury i kąty zębów, wybrano projektor konturów o rozdzielczości 0,001 mm (seria Starrett 400, rys. 6). W eksperymentach głowice golące umieszczono na stole warsztatowym. Zmierz profil zęba i kąt względem krzyżyka na ekranie projekcyjnym i użyj mikrometru jako różnicy między dwiema liniami, aby określić pomiar. Rzeczywisty rozmiar profilu zęba uzyskuje się, dzieląc go przez powiększenie wybranego obiektywu. Aby zmierzyć kąt zęba, wyrównaj stałe punkty po obu stronach mierzonego kąta z przecięciem podlinii na ekranie zakreskowanym i użyj kursorów kąta w tabeli, aby wykonać odczyty.
Powtarzając ten eksperyment, zmierzono główne wymiary długości roboczej (rurki wewnętrznej i zewnętrznej), średnicę zewnętrzną przednią i tylną, długość i szerokość okna oraz wysokość zęba.
Sprawdź chropowatość powierzchni za pomocą pinpointera. Końcówka narzędzia jest przesuwana poziomo nad próbką, prostopadle do kierunku obrabianego ziarna. Średnia chropowatość Ra jest uzyskiwana bezpośrednio z instrumentu. Na rys. 7 pokazano instrument z igłą (Mitutoyo SJ-310).
Twardość żyletek mierzy się metodą twardości Vickersa ISO 6507-1:20055. Wgłębnik diamentowy wciska się w powierzchnię próbki przez określony czas pod wpływem określonej siły testowej. Następnie po usunięciu wgłębnika mierzona jest długość przekątnej wgłębienia. Twardość Vickersa jest proporcjonalna do stosunku siły testowej do powierzchni odcisku.
Grubość ścianki głowicy golącej mierzy się, wkładając cylindryczną głowicę kulową o dokładności 0,01 mm i zakresie pomiaru około 0-200 mm. Grubość ścianki definiuje się jako różnicę między zewnętrzną i wewnętrzną średnicą narzędzia. Eksperymentalna procedura pomiaru grubości jest pokazana na rys. 8.
Wydajność strukturalna maszynki BJKMC została porównana z wydajnością maszynki Dyonics◊ o tej samej specyfikacji. Dane dotyczące wydajności dla każdej części produktu są mierzone i porównywane. Na podstawie danych wymiarowych, możliwości cięcia obu produktów są przewidywalne. Oba produkty mają doskonałe właściwości strukturalne, nadal wymagana jest analiza porównawcza przewodnictwa elektrycznego ze wszystkich stron.
Zgodnie z eksperymentem kątowym wyniki przedstawiono w tabeli 2 i tabeli 3. Średnia i odchylenie standardowe danych dotyczących kąta profilu dla obu produktów nie różniły się statystycznie.
Porównanie niektórych kluczowych parametrów obu produktów pokazano na rysunku 9. Pod względem szerokości i długości wewnętrznej i zewnętrznej rury, okna wewnętrznej i zewnętrznej rury Dyonics◊ są nieco dłuższe i szersze niż te w BJKMC. Oznacza to, że Dyonics◊ ma więcej miejsca na cięcie, a rura jest mniej podatna na zatykanie. Oba produkty nie różniły się statystycznie pod innymi względami.
Części maszynki do golenia BJKMC są łączone za pomocą spawania laserowego. Dlatego nie ma zewnętrznego nacisku na spoinę. Część do spawania nie jest poddawana naprężeniom cieplnym ani odkształceniom cieplnym. Część spawana jest wąska, penetracja jest duża, wytrzymałość mechaniczna części spawanej jest wysoka, wibracje są silne, odporność na uderzenia jest wysoka. Elementy spawane laserowo są wysoce niezawodne w montażu14,15.
Chropowatość powierzchni jest miarą tekstury powierzchni. Rozważane są składowe wysokoczęstotliwościowe i krótkofalowe mierzonej powierzchni, które określają interakcję między obiektem a jego otoczeniem. Zewnętrzna tuleja wewnętrznego noża i wewnętrzna powierzchnia wewnętrznej rurki są głównymi powierzchniami roboczymi maszynki do golenia. Zmniejszenie chropowatości obu powierzchni może skutecznie zmniejszyć zużycie maszynki do golenia i poprawić jej wydajność.
Chropowatość powierzchni zewnętrznej powłoki, a także wewnętrznej i zewnętrznej powierzchni wewnętrznego ostrza dwóch metalowych rurek, uzyskano eksperymentalnie. Ich średnie wartości przedstawiono na rysunku 10. Wewnętrzna powierzchnia zewnętrznej pochwy i zewnętrzna powierzchnia wewnętrznego noża są głównymi powierzchniami roboczymi. Chropowatość wewnętrznej powierzchni pochwy i zewnętrznej powierzchni wewnętrznego noża BJKMC jest niższa niż w przypadku podobnych produktów Dyonics◊ (o tej samej specyfikacji). Oznacza to, że produkty BJKMC mogą mieć zadowalające wyniki pod względem wydajności cięcia.
Zgodnie z testem twardości ostrza, dane eksperymentalne dwóch grup ostrzy do maszynek do golenia przedstawiono na rysunku 11. Większość artroskopowych maszynek do golenia jest wykonana z austenitycznej stali nierdzewnej ze względu na wysoką wytrzymałość, twardość i ciągliwość wymaganą dla ostrzy do maszynek do golenia. Jednak głowice golące BJKMC są wykonane z martenzytycznej stali nierdzewnej 1RK91. Martenzytyczne stale nierdzewne mają wyższą wytrzymałość i twardość niż austenityczne stale nierdzewne17. Pierwiastki chemiczne w produktach BJKMC spełniają wymagania normy S46910 (ASTM-F899 Surgical Instruments) podczas procesu kucia. Materiał został przetestowany pod kątem cytotoksyczności i jest szeroko stosowany w urządzeniach medycznych.
Z wyników analizy elementów skończonych wynika, że ​​koncentracja naprężeń w maszynce do golenia koncentruje się głównie na profilu zęba. IRK91 to stal nierdzewna supermartenzytyczna o wysokiej wytrzymałości, wysokiej wytrzymałości i dobrej wytrzymałości na rozciąganie zarówno w temperaturze pokojowej, jak i podwyższonej. Wytrzymałość na rozciąganie w temperaturze pokojowej może osiągnąć ponad 2000 MPa, a maksymalna wartość naprężenia według analizy elementów skończonych wynosi około 130 MPa, co jest wartością daleką od granicy pękania materiału. Uważamy, że ryzyko pęknięcia ostrza jest bardzo małe.
Grubość ostrza ma bezpośredni wpływ na zdolność cięcia maszynki. Im cieńsza grubość ścianki, tym lepsza wydajność cięcia. Nowa maszynka BJKMC minimalizuje grubość ścianki dwóch przeciwległych obracających się prętów, a głowica ma cieńszą ściankę niż jej odpowiedniki od Dyonics◊. Cieńsze noże mogą zwiększyć siłę cięcia końcówki.
Dane w tabeli 4 pokazują, że grubość ścianki maszynki do golenia BJKMC mierzona metodą kompresji-rotacji jest mniejsza od grubości ścianki maszynki Dyonics◊ o tej samej specyfikacji.
Zgodnie z eksperymentami porównawczymi, nowa maszynka artroskopowa BJKMC nie wykazała żadnych oczywistych różnic konstrukcyjnych w porównaniu z podobnym modelem Dyonics◊. W porównaniu do wkładek Dyonics◊ Incisor◊ Plus pod względem właściwości materiałowych, wkładki dwuzębne BJKMC mają gładszą powierzchnię roboczą oraz twardszy i cieńszy czubek. Dlatego produkty BJKMC mogą działać zadowalająco w chirurgii. To badanie zostało zaprojektowane prospektywnie, a konkretne działanie musi zostać przetestowane w kolejnych eksperymentach.
Chen, Z., Wang, C., Jiang, W., Na, T. i Chen, B. Przegląd narzędzi chirurgicznych stosowanych w artroskopowym oczyszczaniu stawu kolanowego i całkowitej endoprotezoplastyce stawu biodrowego. Chen, Z., Wang, C., Jiang, W., Na, T. i Chen, B. Przegląd narzędzi chirurgicznych stosowanych w artroskopowym oczyszczaniu stawu kolanowego i całkowitej endoprotezoplastyce stawu biodrowego.Chen Z, Wang K, Jiang W, Na T i Chen B. Przegląd narzędzi chirurgicznych do artroskopowego oczyszczania stawu kolanowego i całkowitej endoprotezoplastyki stawu biodrowego. Chen, Z., Wang, C., Jiang, W., Na, T. i Chen, B.膝关节镜清创术和全髋关节置换术手术器械综述. Chen, Z., Wang, C., Jiang, W., Na, T. i Chen, B.Chen Z, Wang K, Jiang W, Na T i Chen B. Przegląd narzędzi chirurgicznych do artroskopowego oczyszczania stawu kolanowego i całkowitej wymiany stawu biodrowego.Procesja cyrkowa. 65, 291–298 (2017).
Pssler, HH i Yang, Y. Przeszłość i przyszłość artroskopii. Pssler, HH i Yang, Y. Przeszłość i przyszłość artroskopii. Pssler, HH i Yang, Y. Прошлое и будущее артроскопии. Pssler, HH i Yang, Y. Przeszłość i przyszłość artroskopii. Pssler, HH i Yang, Y. 关节镜检查的过去和未来. Pssler, HH i Yang, Y. Badanie artroskopowe przeszłości i przyszłości. Pssler, HH i Yang, Y. Прошлое и будущее артроскопии. Pssler, HH i Yang, Y. Przeszłość i przyszłość artroskopii.Urazy sportowe 5-13 (Springer, 2012).
Tingstad, EM i Spindler, KP Podstawowe instrumenty artroskopowe. Tingstad, EM i Spindler, KP Podstawowe instrumenty artroskopowe.Tingstad, EM i Spindler, KP Podstawowe instrumenty artroskopowe. Tingstad, EM & Spindler, KP Opis produktu Tingstad, EM i Spindler, KPTingstad, EM i Spindler, KP Podstawowe instrumenty artroskopowe.praca. technologia. medycyna sportowa. 12(3), 200-203 (2004).
Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonollá, J. i Murillo-González, J. Artroskopowe badanie stawu barkowego u płodów. Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonollá, J. i Murillo-González, J. Artroskopowe badanie stawu barkowego u płodów.Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonolla, J. i Murillo-Gonzalez, J. Artroskopowe badanie stawu barkowego płodu. Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonollá, J. i Murillo-González, J. 胎儿肩关节的关节镜研究. Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonollá, J. i Murillo-González, J.Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, K., Puerta-Fonolla, J. i Murillo-Gonzalez, J. Artroskopowe badanie stawu barkowego płodu.związek. J. Stawy. połączenie. Journal of Surgery. 21(9), 1114-1119 (2005).
Wieser, K. i in. Kontrolowane badania laboratoryjne systemów golących artroskopowo: czy ostrza, nacisk kontaktowy i prędkość wpływają na wydajność ostrza? związek. J. Joints. połączenie. Journal of Surgery. 28(10), 497-1503 (2012).
Miller R. Ogólne zasady artroskopii. Campbell's Orthopedic Surgery, wydanie 8, 1817–1858. (Rocznik Mosby'ego, 1992).
Cooper, DE i Fouts, B. Artroskopia pojedynczego portalu: Opis nowej techniki. Cooper, DE i Fouts, B. Artroskopia pojedynczego portalu: Opis nowej techniki.Cooper, DE i Footes, B. Artroskopia pojedynczego portalu: raport na temat nowej techniki. Cooper, DE i Fouts, B. 单门关节镜检查:新技术报告. Cooper, DE i Fouts, B.Cooper, DE i Footes, B. Artroskopia jednoportowa: raport na temat nowej technologii.związek. technologia. 2(3), e265-e269 (2013).
Singh, S., Tavakkolizadeh, A., Arya, A. i Compson, J. Artroskopowe narzędzia zasilane: przegląd maszynek do golenia i frezów. Singh, S., Tavakkolizadeh, A., Arya, A. i Compson, J. Artroskopowe narzędzia zasilane: przegląd maszynek do golenia i frezów.Singh S., Tavakkolizadeh A., Arya A. i Compson J. Narzędzia artroskopowe: przegląd brzytew i wierteł. Singh, S.,Tavakkolizadeh, A., Arya, A. & Compson, J. Singh, S., Tavakkolizadeh, A., Arya, A. & Compson, J. Elektronarzędzia do artroskopii: 剃羉刀和毛刺全述。Singh S., Tavakkolizadeh A., Arya A. i Compson J. Urządzenia do wywierania siły artroskopowej: przegląd brzytew i wierteł.ortopedia. Trauma 23(5), 357–361 (2009).
Anderson, PS i LaBarbera, M. Konsekwencje funkcjonalne konstrukcji zęba: wpływ kształtu ostrza na energetykę cięcia. Anderson, PS i LaBarbera, M. Konsekwencje funkcjonalne konstrukcji zęba: wpływ kształtu ostrza na energetykę cięcia.Anderson, PS i Labarbera, M. Funkcjonalne implikacje konstrukcji zęba: wpływ kształtu ostrza na energię cięcia. Anderson, PS i LaBarbera, M. 齿设计的功能后果:刀片形状对切割能量学的影响. Anderson, PS i LaBarbera, M.Anderson, PS i Labarbera, M. Funkcjonalne implikacje konstrukcji zęba: wpływ kształtu ostrza na energię cięcia.J. Eksp. biologia. 211(22), 3619–3626 (2008).
Funakoshi, T., Suenaga, N., Sano, H., Oizumi, N. i Minami, A. Analiza in vitro i metodą elementów skończonych nowej techniki mocowania stożka rotatorów. Funakoshi, T., Suenaga, N., Sano, H., Oizumi, N. i Minami, A. Analiza in vitro i metodą elementów skończonych nowej techniki mocowania stożka rotatorów.Funakoshi T, Suenaga N, Sano H, Oizumi N i Minami A. Analiza in vitro i metodą elementów skończonych nowej techniki mocowania stożka rotatorów. Funakoshi, T., Suenaga, N., Sano, H., Oizumi, N. i Minami, A. 新型肩袖固定技术的体外和有限元分析. Funakoshi, T., Suenaga, N., Sano, H., Oizumi, N. i Minami, A.Funakoshi T, Suenaga N, Sano H, Oizumi N i Minami A. Analiza in vitro i metodą elementów skończonych nowej techniki mocowania stożka rotatorów.J. Chirurgia barku i łokcia. 17(6), 986-992 (2008).
Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. i Yokobori, AT Mocne zawiązanie węzła przyśrodkowego może zwiększać ryzyko ponownego rozerwania po transkostnej naprawie ścięgna stożka rotatorów. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. i Yokobori, AT Mocne zawiązanie węzła przyśrodkowego może zwiększać ryzyko ponownego rozerwania po transkostnej naprawie ścięgna stożka rotatorów. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT разрыва после чрескостного эквивалентного восстановления сухожилия вращательной манжеты плеча. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. i Yokobori, AT Mocne podwiązanie więzadła przyśrodkowego może zwiększać ryzyko ponownego zerwania po przezkostnej naprawie ścięgna stożka rotatorów barku. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. i Yokobori, AT紧内侧打结可能会增加肩袖肌腱经骨等效修复后再撕裂的风险. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. i Yokobori, AT. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT Тугие медиальные узлы могут увеличить риск повторного разрыва сухожилия ротаторной манжеты плеча после костной эквивалентной пластики. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. i Yokobori, AT Napięte więzadła przyśrodkowe mogą zwiększać ryzyko ponownego zerwania ścięgna stożka rotatorów w ramieniu po endoprotezoplastyce z wykorzystaniem ekwiwalentu kości.Nauki biomedyczne. alma mater Brytania. 28(3), 267–277 (2017).
Zhang SV i in. Rozkład naprężeń w kompleksie obrąbka i stożku rotatorów podczas ruchu barku in vivo: analiza elementów skończonych. związek. J. Stawy. połączenie. Journal of Surgery. 31(11), 2073-2081(2015).
P'ng, D. i Molian, P. Spawanie laserowe Q-switch Nd:YAG folii ze stali nierdzewnej AISI 304. P'ng, D. i Molian, P. Spawanie laserowe Q-switch Nd:YAG folii ze stali nierdzewnej AISI 304. P'ng, D. & Molian, P. Лазерная сварка Nd: YAG с модулятором добротности фольги i нержавеющей стали AISI 304. P'ng, D. i Molian, P. Spawanie laserowe Nd:YAG z modulatorem jakości folii ze stali nierdzewnej AISI 304. P'ng, D. & Molian, P. Q-switch Nd:YAG 激光焊接AISI 304 不锈钢箔。 P'ng, D. i Molian, P. Spawanie laserowe Q-switch Nd:YAG folii ze stali nierdzewnej AISI 304. P'ng, D. & Molian, P. Q-переключатель Nd: YAG Лазерная сварка фольги из нержавеющей STAли AISI 304. P'ng, D. i Molian, P. Spawanie laserowe Q-switch Nd:YAG folii ze stali nierdzewnej AISI 304.alma mater science Wielka Brytania. 486(1-2), 680-685 (2008).
Kim, JJ i Tittel, FC W materiałach Międzynarodowego Towarzystwa Inżynierii Optycznej (1991).
Izelu, C. i Eze, S. Badanie wpływu głębokości skrawania, prędkości posuwu i promienia ostrza narzędzia na drgania indukowane i chropowatość powierzchni podczas toczenia na twardo stali stopowej 41Cr4 przy użyciu metodologii powierzchni odpowiedzi. Izelu, C. i Eze, S. Badanie wpływu głębokości skrawania, prędkości posuwu i promienia ostrza narzędzia na drgania indukowane i chropowatość powierzchni podczas toczenia na twardo stali stopowej 41Cr4 przy użyciu metodologii powierzchni odpowiedzi.Izelu, K. i Eze, S. Badanie wpływu głębokości skrawania, prędkości posuwu i promienia ostrza narzędzia na drgania indukowane i chropowatość powierzchni podczas obróbki skrawaniem stali stopowej 41Cr4 przy użyciu metodologii powierzchni odpowiedzi. Izelu, C. i Eze, S. 使用响应面法研究41Cr4合金钢硬车削过程中切深、进给速度和刀尖半径对诱发振动和表面粗糙度的影响。 Izelu, C. i Eze, S. Wpływ głębokości skrawania, prędkości posuwu i promienia na chropowatość powierzchni stali stopowej 41Cr4 w procesie skrawania chropowatości powierzchni.Izelu, K. i Eze, S. Zastosowanie metodologii powierzchni odpowiedzi do zbadania wpływu głębokości skrawania, prędkości posuwu i promienia wierzchołka na drgania indukowane i chropowatość powierzchni podczas obróbki skrawaniem stali stopowej 41Cr4.Interpretacja. J. Inżynieria. technologia 7, 32–46 (2016).
Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. i Yan, F. Porównanie zachowań trybokorozji między stalą nierdzewną austenityczną 304 i martenzytyczną 410 w sztucznej wodzie morskiej. Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. i Yan, F. Porównanie zachowań trybokorozji między stalą nierdzewną austenityczną 304 i martenzytyczną 410 w sztucznej wodzie morskiej.Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. i Yang, F. Porównanie zachowań trybokorozji między stalą nierdzewną austenityczną i martenzytyczną 304 w sztucznej wodzie morskiej. Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. i Yan, F. 304 奥氏体和410 马氏体不锈钢在人造海水中的摩擦腐蚀行为比较. Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. & Yan, F. 304 奥氏体和410 马氏体 stal nierdzewna在人造海水水的植物体的植物体可以下载可以下载可以.Zhang BJ, Zhang Y, Han G. i Jan F. Porównanie korozji ciernej stali nierdzewnej austenitycznej i martenzytycznej 304 oraz stali nierdzewnej martenzytycznej 410 w sztucznej wodzie morskiej.RSC promuje. 6(109), 107933-107941 (2016).
Badanie to nie otrzymało żadnego konkretnego dofinansowania od żadnej agencji finansującej z sektora publicznego, komercyjnego ani non-profit.
Wydział Urządzeń Medycznych i Inżynierii Żywności, Uniwersytet Technologiczny w Szanghaju, nr 516, Yungong Road, Szanghaj, Chińska Republika Ludowa, 2000 93


Czas publikacji: 25-paź-2022