د ماشومتوب اسما لپاره خپریدل او د خطر عوامل: هند

جاواسکریپټ اوس مهال ستاسو په براوزر کې غیر فعال دی.د دې ویب پاڼې ځینې ځانګړتیاوې به کار ونکړي که چیرې جاوا سکریپټ غیر فعال وي.
د خپلو ځانګړو توضیحاتو او د ګټو ځانګړي درملو سره راجستر کړئ، او موږ به هغه معلومات چې تاسو یې زموږ په پراخه ډیټابیس کې د مقالو سره چمتو کوئ سره سمون خوري او سمدلاسه به تاسو ته د PDF کاپي بریښنالیک درکړو.
همامونی ډیکا، 1 پوتول مهانتا، 2 سلطانه جیسمین احمد، 3 مداب چو راجبنګشي، 4 رنجوموني کونور، 5 بهارتي بسوماتري 51 د اناتومي څانګه، ګوهاټي میډیکل کالج، آسام، هند، 2 ډیب، آسام، د هند د عدلي طب او زهرجناتو څانګه؛ اسام طبي کالج، روګر3 د عامه طب څانګه، د آسام طبي کالج، ډیبروګر، آسام، هند؛4 د تیزپور د طب او روغتون جراحي کالج، تیز پور، آسام، هند؛5 د رادیولوژي څانګه، فخرالدین علي احمد طبي کالج او روغتون، بارپیتا، آسام، هند اړوند لیکوال: پوتول مهانتا، د عدلي طب او توکسیولوژي څانګه، د آسام طبي کالج او روغتون، ډیبروګر، آسام، 786002، هند، ټیلیفون.+919435017802، بریښنالیک [بریښنالیک خوندي] د هوایی لارې خنډ.دواړه جنتيکي او محيطي عوامل د سالنډۍ په لوړه کچه کې مرسته کوي.د دې مطالعې هدف د مختلف ټولنیز - ډیموګرافیک او چاپیریالي فکتورونو ارزونه وه چې په آسام کې د ګوهاټي طبي کالج او روغتون (GMCH) د ماشومانو څانګې ته وړاندې شوي ناروغانو کې د ماشومتوب د سالنډۍ ایټیولوژي اغیزه کوي.مواد او دودونه.په ټولیزه توګه 150 ناروغان چې په کلینیکي توګه د سالمې تشخیص شوي د 1: 1 په تناسب کې د 3-12 کلونو عمرونو او د ورته عمر ګروپ ناروغان پرته له تنفسي ناروغۍ او د کنټرول په توګه د سالمې تاریخي ناروغانو ترمنځ انتخاب شوي.معلومات د مخکې ډیزاین شوي او دمخه ازمول شوي فارمیټ په کارولو سره راټول شوي ، او د ګډون کونکو ټولو قانوني ساتونکو څخه لیکلي باخبر رضایت ترلاسه شوی.ډاټا د chi-square ازموینې او د بائنری لوژستیک ریګریشن لخوا د SPSS V20 په کارولو سره د p-values ​​لپاره تنظیم شوي تحلیل شوي.پایلې: ښاري او نارینه ماشومان د سالنډۍ د پراختیا په لوړ خطر کې وموندل شول.په ښاري سیمو کې ماشومان (OR = 4, 53; 95% CI: 1.57-13.09; ppppppp پایلې: ماشومان د چاپیریال له امله د سالم سالمې په وړاندې حساس دي په ماشومانو کې د سالنډۍ د بار کنټرول او کمولو لپاره د پوهاوي لوړولو او مخنیوي اقداماتو ته اړتیا ده کلیدي کلمې: د ساه لنډۍ، ماشومان، د چاپیریال ټول عوامل
اسما د سږو یوه اوږدمهاله ناروغي ده چې په سږو کې د هوا د لارې د سوزش او شاوخوا عضلاتو فشار له امله د بیرته راګرځیدونکي هوایی لارې خنډ لخوا مشخص کیږي.د اسما په اړه د نړیوال نوښت (GINA) وروستي لارښوونې سالنډۍ د "یو متفاوت ناروغۍ په توګه تعریفوي چې ډیری وختونه د هوا د لارې د اوږدمهاله سوزش لخوا مشخص کیږي".تنفسي نښې لکه ټوخی، د ساه لنډۍ، د سینې سختوالی او ټوخی، او همدارنګه د تنفسي جریان محدودیت بدلون د سالمې نښې نښانې دي.یو
په هغو خلکو کې چې د سالمې ناروغي ده، سختې نښې نښانې د مختلفو محرکاتو له امله رامنځ ته کیدی شي، لکه د سګرټ او نورو ډولونو سګرټ څکول، مولډ، ګرده، دوړو، د څارویو خندق، تمرین، سړه هوا، کورني او صنعتي محصولات، د هوا ککړتیا، او انتانات.2 د جنتيکي او محيطي فکتورونو يو ترکیب په ځينو ټولنو کې د سالنډۍ د زياتې پېښې وضاحت کوي.ډیری وختونه، دا نور عوامل کولی شي توپیرونو کې مرسته وکړي، د نژاد یا توکم سره د خلکو د مختلفو ډلو ترمنځ په اسانۍ سره پیژندل شوي فکتورونه دي.3
د اسما تشخیص کلینیکي دی ځکه چې د نښې نښانې ډول، شدت، یا فریکونسۍ لپاره کوم معیاري تعریف شتون نلري.د برونچیل اسما یوه عامه ناروغي ده چې په عمومي طبي تمرین او روغتون کې بستر کیدو باندې لوی بار اچوي.4 که څه هم په ماشومانو او لویانو کې د سالنډۍ تشخیص ډیری ورته والی لري، توپیر تشخیص، د ټوخۍ طبیعي کورس، د ځانګړي درملنې وړتیا، او د تشخیص ارزښت په عمر پورې اړه لري.
په ټوله نړۍ کې، له 300 ملیون څخه ډیر خلک د سالنډۍ په ناروغۍ اخته دي.په ماشومانو کې، سالنډۍ د نړۍ د معلولیت سره سم د ژوند په کلونو کې د 0.0-0.7 د مړینې کچه په هر 100,000.5 خلکو کې د 20 مزمنو ناروغیو څخه ده.په هند کې د سالنډۍ خپریدل د 2٪ څخه تر 23٪ پورې راپور شوي، چې احتمال یې د هیواد د پراخو جغرافیایي او چاپیریالي توپیرونو له امله دی.6 په یوه تازه څیړنه کې، دا شمیره په آسام کې 10.4٪ وموندل شوه.7
په ماشومانو کې د ساه لنډۍ د تکرار تنفسي نښو لکه ټوخۍ، ټوخي، د تنفسي تنفس او د سینه تنګوالي لامل ګرځي، چې که په سمه توګه درملنه ونشي کولی شي د اوږدمهاله اسما لامل شي.د ماشومتوب اسما کولی شي د غیر حاضرۍ په زیاتوالي او په کار کې د فعال ګډون کمولو له لارې د ناروغ ماشومانو د ژوند کیفیت د پام وړ زیانمن کړي.
د پرمختللې پوهې او درملنې ستراتیژیو سره سره، په وروستیو کلونو کې په ماشومانو کې د سالنډۍ ناروغۍ، ناروغۍ او مړینې کې ډراماتیک زیاتوالی راغلی، په 8,9 کې، او د سالمې ناروغۍ د درملنې لپاره نور پوهاوی ته اړتیا ده.پداسې حال کې چې د هند په مختلفو برخو کې ډیرې څیړنې ترسره کیږي، د شمال ختیځ هند په دې لږ پرمختللې سیمه کې ډیر لږ ترسره شوي.
دا څیړنه د هند په شمال ختیځ ایالت آسام کې ترسره شوې.د آسام نفوس د مختلفو توکمونو څخه جوړ دی، چې 12.45٪ یې د قبایلي ټولنو لکه بوډو، خاچاري، کربي، میري، میشیمي، رباه او داسې نورو سره تړاو لري.ایالت د خپل حیاتي تنوع لپاره پیژندل شوی.کرنه، په ځانګړې توګه وریجې، چای او دال، د آسام د عوایدو دریمه برخه جوړوي او د کار ځواک شاوخوا 69 سلنه کار کوي.ایالت د هند د چای تولید 50٪ تولیدوي.نور ګټور زراعتي تصدۍ کې د خنزیر کرنه، د لبنیاتو فارم او کب نیول شامل دي د کلیوالو خلکو په ګډون.کرنه، چای، نفت او ګاز، د ډبرو سکرو او د چونې ډبرې عمده صنعتونه دي.په دولت کې پراخه نژادي او جغرافیایي توپیرونه په لویه کچه د ناروغۍ د مختلف متحرکاتو او رنځونو له امله دي.
GMCH په سیمه کې د دریمې درجې راجع کولو مخکښ مرکز دی چې د هند د شمال ختیځ څخه د ناروغانو درملنه کوي ، پشمول د کلیوالي او ښاري نفوس.ډیری ناروغان ټیټ ټولنیز اقتصادي حالت او د زده کړې ټیټه کچه درلوده.په ماشومانو کې د برونچیل اسما د داخل ناروغانو ماشومانو کې یوه عامه ستونزه ده.
د دې مطالعې موخه دا وه چې د مختلفو ټولنیزو - ډیموګرافیک او چاپیریال فکتورونو ارزونه وکړي چې د 3-12 کلونو عمر لرونکي ناروغانو کې د ماشومتوب د سالنډۍ ایټیولوژي اغیزه کوي چې د GMCH د ماشومانو ډاکټر ته وړاندې کیږي.
د اپریل 2013 څخه تر مارچ 2017 پورې، د 3-12 کلونو په عمر ماشومانو کې د ماشومانو د سالنډۍ ټولنیز-ډیموګرافیک او چاپیریالي فکتورونو تحقیق کولو لپاره د پیډیاټریکس آسام GMCH په همکارۍ د اناتومي په څانګه کې د قضیې کنټرول مطالعه ترسره شوه.
د قضیې کنټرول بې ساري مطالعې کې، 150 قضیې او 150 کنټرولونه د 1: 1 په تناسب کې غوره شوي ترڅو د ماشومتوب د سالنډۍ مختلف عوامل مطالعه کړي.د 3 څخه تر 12 کلونو پورې په کلینیکي توګه تشخیص شوي د سالمې سالمې ناروغان چې د ماشومانو لپاره بهر او داخلي کلینیکونو ته وړاندې کیږي د قضیو په توګه غوره شوي، پداسې حال کې چې کنټرول د ورته عمر ګروپ ناروغان وو، په غوره توګه د تنفسي ستونزو پرته په ورته شرایطو کې ژوند کوي.د ناروغۍ او اسما تاریخ.
د نمونې اندازه د WinPepi نسخه 11.65 په کارولو سره ټاکل شوې وه.د اصلي مطالعې ډاټا ښیي چې په هندي ماشومانو کې د سالنډۍ خپریدل له 1٪ څخه تر 4٪ پورې دي.له همدې امله، د 1٪ تناسب د اسما سره د ماشومانو تناسب او د مساوي ناروغانو او کنټرول ګروپ اندازې په پام کې نیولو سره، څیړنه د 274 خلکو ټول نمونې اندازې ته اړتیا لري ترڅو د 80٪ ځواک ترلاسه کړي ترڅو د 4٪ دوه اړخیز توپیر کشف کړي..دواړه ډلې د 5٪ اهمیت کچه ​​لري.
سربیره پردې، داسې انګیرل کیږي چې نږدې 10٪ غیر ځواب ورکوونکي د وروسته له لاسه ورکولو یا نه تعقیب له امله دي، دا مناسبه ده چې د 300 خلکو نمونه جوړه کړئ (150 قضیې او 150 کنټرولونه).
د معلوماتو راټولولو دمخه ډیزاین شوي او ازمول شوي فارمیټونه وکاروئ.لیکلي باخبر رضایت د مطالعې برخه اخیستونکو ټولو قانوني ساتونکو څخه ترلاسه شوی.معلومات د مختلفو ټولنیزو-ډیموګرافیک او چاپیریال تغیراتو په اړه راټول شوي.د کور ډول په توګه تعریف شوی
پخه کور که دېوالونه او چت له خښتو، سمنټو او ډبرو جوړ وي؛که کور د خښتو له دیوالونو او اډوب دیوالونو څخه د خښتو یا ټین چت او کانکریټ سره جوړ شوی وي د کڅې کور له لرګیو، ځمکې، تنې او وچو پاڼو څخه جوړیږي.پوړونه که بشپړ شي، دا یو نیم پخته کور دی.ټولنیز اقتصادي حالت د کوپوسوامي د تعدیل شوي پیمانې (2014) په کارولو سره ارزول شوی.
د ګډون کوونکو د زیږون طریقه، د زیږون د ساه لنډۍ تاریخ، د تغذیې ډول، د خوړو د الرجی تاریخ، د میندو د روږدي کیدو تاریخ، د سالم کورنۍ تاریخ، د اتوپي یا الرجی تاریخ، او د سګرټ څښلو یا دویم لاس سګرټ د کورنۍ تاریخ هم ثبت شوی.د کورنۍ هر هغه غړي چې په ورته کور کې ژوند کوي د کورنۍ په تاریخ کې سګرټ څښونکي ګڼل کیږي.د GINA ایپیډیمولوژیکي او کلینیکي آزموینې ګډون کونکي عکس لارښودونو سره سم، د ناروغۍ شدت د درملنې ټاکل شوي مرحلو سره سم طبقه بندي شوی، په پام کې نیولو سره چې په 2 مرحلې کې ټاکل شوي ناروغان معتدله سالنډۍ لري، او هغه ناروغان چې 3-4 مرحلې ته ګمارل شوي د ساه لنډۍ لري.معتدل ساهه درلوده او په پنځم پړاو کې ټاکل شوي وو.د شدید اسما درملنه.
د شمولیت او اخراج معیارونه: ادبیات وړاندیز کوي چې د ماشومانو قضیې باید په مطالعه کې تر 18 کلنۍ پورې شاملې شي.په هرصورت، په GMCH کې، د ماشومانو راجع کولو ډیری برخه د 12 کلونو څخه کم عمر لري. سربیره پردې، د ماشومتوب د سالنډۍ پیښې د بلوغت څخه دمخه او وروسته د ناروغۍ د خپریدو څخه ډیر شوي.له همدې امله، د مطالعې لپاره د 3 څخه تر 12 کلونو پورې عمر ګروپ غوره شوی.په څیړنه کې هغه ناروغان شامل وو چې په کلینیکي ډول تشخیص شوي د 3 څخه تر 12 کلونو پورې عمر لري چې په څیړنه کې برخه اخلي.د 3 څخه تر 12 کلونو پورې ماشومان چې د تنفسي ناروغۍ پرته په مطالعې کې د ګډون کولو موافقه کړې، په غوره توګه په ورته شرایطو کې ژوند کوي، د کنټرول ګروپ په توګه غوره شوي.
د 0-3 کلونو عمر لرونکي ماشومان له مطالعې څخه ایستل شوي وو ځکه چې په دې عمر ګروپ کې د ساه لنډۍ د سالم تشخیص لپاره کافي نه و.برسېره پر دې، د مناسب عمر ګروپ ماشومان او د دوی ساتونکي چې په مطالعې کې د ګډون لپاره رضايت نه لري خارج شوي.
احصایوي تحلیل.په تناسب کې توپیرونه د χ ازموینې په کارولو سره تحلیل شوي.د بائنری لوژستیک ریګریشن په غیر متغیر تحلیل کې د اهمیت پیرامیټونو لپاره کارول شوی و، او د والډ χ 2 ازموینه د درملنې خپلواکه ونډې اندازه کولو لپاره کارول شوې وه.
اخالقي تصویب: د معلوماتو راټولولو دمخه، د انسټیټیوټ د اداری اخالقي کمیټو څخه اخالقي تصویب ترلاسه شوی و، د بیلګې په توګه د GMCH، ګوهاټي، آسام او هند اداراتي اخالقي کمیټو، حواله: شمیره: 233/2018/215.
د 112,323 ناروغانو څخه چې د مطالعې دورې په جریان کې یې د ماشومانو په څانګه کې برخه اخیستې وه، 18.88٪ تنفسي ناروغان وو.د 3-12 کلونو په عمر کې د ماشومانو په منځ کې، 2.96٪ د برونچیل اسما سره مخ شوي.د ماشومتوب د سالنډۍ ډیری پیښې د سپتمبر او اکتوبر په مني کې پیښ شوي (1 شکل).
د قضیې کنټرول مطالعې کې 150 ماشومان د سالنډۍ او 150 کنټرول شامل وو.د مطالعې برخه اخیستونکو منځنۍ عمر (± SD) 8.38 (± 2.69) کاله و.ټوخی او د ساه لنډۍ په قضیو کې ترټولو عام کلینیکي نښې وې.د قضیو اکثریت (77.3٪) د ساه لنډۍ حملې درلودې او یوازې 8.7٪ قضیو کې د ساه لنډۍ شدیدې وې.د قضیو پراخوالی په مني کې (30٪) یادونه شوې.په نږدې 38٪ قضیو کې، نښې نښانې د شپې راپور شوي (جدول 1).
د ځواب ویونکو په وینا، یخ مشروبات (82.7٪)، آیس کریم (71.6٪) او د دوړو خپریدل (35٪) د سږو عام محرک دي.نږدې 19.3٪ قضیې د ناروغۍ له امله د غیر حاضرۍ راپور ورکړی.
د ګډون کوونکو منځنۍ عمر (معیاري انحراف) 8.34 (2.69) کاله وو.ډیری قضیې د 7-12 عمر ګروپ کې وې او نارینه وو.د مطالعې ګډونوال اکثره هندوان او غیر قبایلي وو.
ماشومان او نارینه چې عمرونه یې د 7-12 کلونو دي د پیښو کچه لوړه وه، که څه هم دا ټولنه د احصایې له پلوه د پام وړ نه وه. همدارنګه، د ماشومتوب سالم د پام وړ د BMI سره تړاو درلود (p-value<0.05). همدارنګه، د ماشومتوب سالم د پام وړ د BMI سره تړاو درلود (p-value<0.05). Кроме того, детская астма была значительно связана с ИМТ (значение р<0,05). برسېره پردې، د ماشومتوب سالم د پام وړ د BMI سره تړاو درلود (p ارزښت <0.05).此外، 儿童哮喘与BMI 显着相关(p 值<0.05).此外، 儿童哮喘与BMI 显着相关(p 值<0.05). Кроме того, детская астма была значительно связана с ИМТ (значение p <0,05). برسېره پردې، د ماشومتوب سالم د پام وړ د BMI سره تړاو درلود (p ارزښت <0.05).د ډیر وزن لرلو امکانات (OR = 2.22, 95% CI: 1.17–4.18) او چاقۍ (OR = 2.72, 95% CI: 1.46–5.09) د نورمال وزن لرونکي ماشومانو په پرتله دوه چنده ډیر وو.هغه ښاري ماشومان چې په ګډو کورنیو، کثافاتو او لندبلونو کې ژوند کوي، په کافي اندازه هوا لرونکي کورونه د ناروغۍ د پراختیا ډیر خطر لري. په تړل شوي پخلنځي کې، د LPG، مچیو مخنیوي، دونا او داسې نور پرته د لوګي تولیدونکي سونګونه هم د پام وړ د ماشومتوب د اسما سره تړاو لري (p-value<0.05). په تړل شوي پخلنځي کې، د LPG، مچیو مخنیوي، دونا او داسې نور پرته د لوګي تولیدونکي سونګونه هم د پام وړ د ماشومتوب د اسما سره تړاو لري (p-value<0.05). В примыкающих кухнях использование значительно выделяющего дым топлива, кроме сжиженного нефтяного газа, репхеловлен.д., также связано с детской астмой (значение p<0,05). په نږدې پخلنځي کې، د LPG، مچیو مخنیوي، دونا، او داسې نورو څخه پرته د لوړ لوګي تولیدونکي سونګ کارول هم د ماشومتوب اسما سره تړاو لري (p ارزښت <0.05).在附属厨房中,除LPG、驱蚊剂、Dhuna 等以外的产生烟雾的燃料也与儿童哮喘明儿童哮0p. دونا 等以外的产生与儿童哮喘显着相关(p 值<0.05)、 Дымообразующие виды топлива, кроме сжиженного нефтяного газа, средства от комаров, Dhuna и т.д., также были в значительной степени связаны с детской астмой на примыкающих кухнях (значение p <0,05). د لوګي تولیدونکي تیلو څخه پرته د LPG، مچیو مخنیوی، دونا، او داسې نور هم په نږدې پخلنځي کې د ماشومتوب د سالنډۍ سره د پام وړ تړاو درلود (p ارزښت <0.05).دا هم لیدل شوي چې د څارویو لرونکي ماشومان د سالنډۍ د پراختیا احتمال 8 ځله ډیر دی (جدول 2).
لکه څنګه چې په 3 جدول کې ښودل شوي، 46.7٪ قضیې د ټیټ ټولنیز اقتصادي وضعیت سره تړاو لري. د میندو زده کړه هم د قضیو په مینځ کې ټیټه وه (p-value<0.05). د میندو زده کړه هم د قضیو په مینځ کې ټیټه وه (p-value<0.05). Материнское образование также было ниже среди случаев (значение p<0,05). د میندو زده کړه هم د قضیو په مینځ کې ټیټه وه (د p ارزښت <0.05).病例中的母亲教育程度也较低(p 值<0.05).病例中的母亲教育程度也较低(p 值<0.05). Матери в этих случаях также были менее образованными (значение p <0,05). په دې قضیو کې میندې هم لږ لوستې وې (د p ارزښت <0.05).
هغه ماشومان چې د سیزرین برخې (CS) یا د زیږون د نورو میتودونو په واسطه زیږیدلي دي، او همدارنګه هغه ماشومان چې د زیږون د ساه لنډۍ تاریخ لري، د ناروغۍ ډیر خطر لري.برسېره پردې، د شیدو تغذیه شوي ماشومانو په پرتله د لوړ / مخلوط تغذیه شوي ماشومان نږدې پنځه ځله د ناروغۍ پراختیا احتمال لري (جدول 4).
د ماشومتوب د خواړو الرجی او atopy تاریخ په لویه کچه د ماشومتوب سالم سره تړاو لري. همدارنګه، د هغو کورنیو ماشومان چې د الرجی او سالم تاریخ لري (p-value<0.05) د دې ناروغۍ د ترلاسه کولو لپاره خورا حساس وو. همدارنګه، د هغو کورنیو ماشومان چې د الرجی او سالم تاریخ لري (p-value<0.05) د دې ناروغۍ د ترلاسه کولو لپاره خورا حساس وو. Также высокой склонностью к заболеванию отличались дети из семей с анамнезом аллергии и астмы (значение p<0,05). همدارنګه، د هغو کورنیو ماشومان چې د الرجی او سالم تاریخ لري د دې ناروغۍ لپاره لوړ تمایل درلود (p <0.05).此外,来自有过敏和哮喘病史的家庭(p 值<0.05)的儿童极易患病.此外,来自有过敏和哮喘病史的家庭(p 值<0.05)的儿童极易患病. Кроме того, дети из семей с аллергией и астмой в анамнезе (р-значение <0,05) были высоко восприимчивы. برسېره پردې، د هغو کورنیو ماشومان چې د الرجی او سالم تاریخ لري (p-value <0.05) ډیر حساس وو. د کورنۍ د نورو غړو له لارې غیر فعال سګرټ څکول هم د ماشومانو په مینځ کې د سالمې خطر نږدې اته ځله زیات شوی (p-value<0.05). د کورنۍ د نورو غړو له لارې غیر فعال سګرټ څکول هم د ماشومانو په مینځ کې د سالمې خطر نږدې اته ځله زیات شوی (p-value<0.05). Пассивное курение через других членов семьи также увеличивает риск развития астмы у детей почти в восемь, p<05 раземи. د کورنۍ د نورو غړو له لارې غیر فعال سګرټ څکول هم په ماشومانو کې د سالنډۍ د پراختیا خطر نږدې اته ځله زیاتوي (د p ارزښت <0.05).通过其他家庭成员被动吸烟也使儿童患哮喘的风险增加了近8 倍(p 值<0.05(p通过其他家庭成员被动吸烟也使儿童患哮喘的风险增加了近8 Пассивное курение через других членов семьи также увеличивало риск развития астмы у детей почти в 8 раз (p-з0на,5). د کورنۍ د نورو غړو له لارې غیر فعال سګرټ څکول هم په ماشومانو کې د سالنډۍ د پراختیا خطر نږدې 8 ځله زیات کړی (p-value <0.05).(جدول 5)
څو بائنری لوژیستیکي ریګریشن وښودله چې په ښاري سیمو کې ماشومان، مرطوب چاپیریال، ټیټ ټولنیز اقتصادي حالت، څاروي، د atopy / الرجی کورنۍ تاریخ، د سګرټ څکولو / غیر فعال سګرټ څښلو کورنۍ تاریخ، او مخلوط خواړه د پام وړ مرسته کونکي وو.د ماشومتوب د سالنډۍ د خطر عوامل (۶ جدول).
جدول 6 د څو اړخیز لوژیستیکي ریګریشن تحلیل د مهم فکتورونو ارزونه چې د ماشومتوب سالمۍ اغیزه کوي
په تیرو دوو څخه تر دریو لسیزو کې، د atopic ناروغیو شمیر ډیر شوی، د چاپیریال بدلون، ککړتیا، او د ساري ناروغیو په وړاندې د معافیت غبرګونونو په اړه ډیر بحثونه هڅوي.دواړه د محیطي افشا کیدل او بیولوژیکي او جنیټیکي زیانمنتیاوې د سالنډۍ په پراختیا کې رول لوبوي.
په دې څیړنه کې، 2.96٪ ناروغان د 3 څخه تر 12 پورې د عمر ګروپ کې د ماشومتوب سالمۍ راپور ورکړی.په هرصورت، ځینې پخوانیو څیړنو راپور ورکړی چې په هندي ماشومانو کې د ماشومتوب د سالما بیلابیل ډولونه دي.6,10-12 په هند کې جغرافيايي او محيطي توپيرونه په مستقيمه توګه د ساه لنډۍ د پېښو سره تړلي د خطر فکتورونه اغېزمن او اغېزمن کوي.6 په دې توګه، د ناروغۍ د سم او پر وخت مخنیوي لپاره، د ماشومتوب د سالنډۍ د اصلي عواملو سیمه ایز ارزونه اړینه ده.
د 7-12 کلونو عمر لرونکي ماشومان، نارینه او هغه ماشومان چې په ښاري سیمو کې ژوند کوي د ماشومتوب د سالنډۍ له لوړ خطر سره مخ دي.د اسما په خپریدو کې ښاري او نارینه واکمني په هند کې په یوه څیړنه کې لیدل شوې، 10 زموږ موندنو ته ورته.په هرصورت، دا اتحادیه یوازې د احصایې له پلوه د کور موقعیت په شرایطو کې د پام وړ وه.
مطالعاتو ښودلې چې د جنسیت مشخص هورمونول بدلونونه کولی شي د سالنډۍ اغیزه وکړي، ځکه چې هلکان د ماشومتوب په وخت کې د سالنډۍ د پراختیا احتمال لري.په هرصورت، دا انځور د بلوغت څخه وروسته بدلیږي، او میرمنې د نارینه وو په پرتله ډیری وختونه دا ناروغۍ وده کوي.13-15 برسېره پردې، د 10 کلونو څخه کم عمر لرونکي هلکان د ورته عمر د نجونو په پرتله کوچنۍ هوا لري، او قد هم په هلکانو کې د ماشومتوب د سالنډۍ یو عامل ګڼل کیږي.16.17
د آسام پلازمینه میټرو کامسټرپ په وروستیو کلونو کې د ښاري کیدو چټکتیا ښودلې ده.ډیری مطالعې راپور ورکوي چې ښاري کیدل یو فکتور دی چې د سالنډۍ په پیښو اغیزه کوي، کوم چې زموږ د مطالعې سره مطابقت لري.18,19 په اوسنۍ څیړنه کې، غیر تنظیم شوي لوژیستیکي ریګریشن وښودله چې ډیر وزن لرونکي او چاقۍ ماشومان د پام وړ د پام وړ دوه چنده ډیر احتمال لري چې د نورمال BMI لرونکي ماشومانو په پرتله د سالنډۍ رامینځته کړي ، د وروستي بیاکتنې سره سم.20 سربیره پردې، ټیټ ټولنیز اقتصادي حالت د ماشومتوب د سالنډۍ لپاره احتمالي خطر فکتور دی.د ټیټ ټولنیز اقتصادي حالت لرونکي کورنیو ماشومان د کم معافیت غبرګون او د روغتیا پاملرنې ټیټ سرچینو له امله د سالنډۍ د پراختیا له لوړ خطر سره مخ دي.21-23
هغه ماشومان چې په ګډه کورنۍ کې ژوند کوي، د کوچي کورونه، لندبل کورونه، د هوا ناکافي هوا، تړل شوي پخلنځي، د لوګي تولیدونکي سونګ، د مچیو مخنیوي او دونا، او داسې نور، د پام وړ د ماشومتوب د سالنډۍ سره تړاو لري (p-value<0.05). هغه ماشومان چې په ګډه کورنۍ کې ژوند کوي، د کوچي کورونه، لندبل کورونه، د هوا ناکافي هوا، تړل شوي پخلنځي، د لوګي تولیدونکي سونګ، د مچیو مخنیوي او دونا، او داسې نور، د پام وړ د ماشومتوب د سالنډۍ سره تړاو لري (p-value<0.05).هغه ماشومان چې په ګډه کورنۍ کې ژوند کوي، له کوره تېښته، لندبل کور، د هوا ناکافي هوا، تړل شوي پخلنځي، د لوګي تولیدونکي سونګ، د مچیو مخنیوي او دونا او داسې نور.д., были достоверно связаны с детской астмой (значение р<0,05). e.، د پام وړ د ماشومتوب اسما سره تړاو درلود ( ارزښت p <0.05).共同家庭的儿童、kaccha 房屋、潮湿的住宅、通风不足、附属厨房、产生烟雉雉雉倁产生烟屋等与儿童哮喘显着相关(p 值<0.05). په ګډو کورنیو کې ماشومان، د کوچو کورونه، لندبل کورونه، د هوا ناکافي هوا، تړل شوي پخلنځي، د لوګي تولیدونکي سونګ، د مچیو مخنیوي، او دونا د ماشومانو د سالنډۍ سره د پام وړ تړاو لري (p ارزښت <0.05). Дети в общих домохозяйствах, домах качча, сырых жилищах, неадекватной вентиляции, пристроенных кухнях, знавенных кухнях, зановенных кухнях т комаров и Дхуна были в значительной степени связаны с детской астмой (значение p <0,05). هغه ماشومان چې په ګډو کورنیو کې ژوند کوي، د کور چلول، لندبل کور، د هوا ناکافي هوا، سمبال پخلنځي، لوګي سونګ، د مچیو مخنیوي او دونا د ماشومتوب د سالنډۍ سره د پام وړ تړاو درلود (p ارزښت <0.05).پخوانیو څیړنو دا هم ښودلې چې د کور دننه چاپیریال مختلف عوامل کولی شي په ماشومانو کې د سالنډۍ لامل شي.24-27 د ماشومتوب اسما سره د کور دننه پالتو الرجینونو اړیکه متنازع ده، ځکه چې لږ څیړونکي په دې باور دي چې د الرجین سره په وخت کې ښکاره کیدل ممکن د زغم په پراختیا کې مرسته وکړي.۲۸
ډیری څیړنو ښودلې چې د سیزرین برخې لخوا زیږیدلي ماشومان د دودیزو زیږونونو په پرتله د ماشومتوب د سالنډۍ خطر لري.دا زموږ د موندنو سره مطابقت لري.29-32 هغه ماشومان چې د زیږون د ساه لنډۍ تاریخ لري هم د سالنډۍ د پراختیا لوړ خطر لري.د میندو سالم د امیندوارۍ د اختلاطاتو لکه د تنفسي تکلیف سنډروم او د نوي زیږون اسفیکسیا کې مهم مرسته کونکی دی.۳۳
لکه د نورو مطالعاتو په څیر، اوسنۍ موندنې ښیي چې د ماشومتوب تاریخ د خوړو د الرجی یا atopy یا د الرجی او سالم کورنۍ تاریخ د پام وړ د ماشومتوب د سالنډۍ خطر زیاتوي.34,35 زموږ د مطالعې سره سم، پخوانیو څو نسلونو مطالعاتو ښودلې چې د سګرټ څکولو بین المللي عادتونه کولی شي په ایپیګینوم کې د جنیټیک بدلونونو لامل شي چې په اولاد کې د سالنډۍ خطر زیاتوي.۳۶
په دې وروستیو ورځو کې چټک ښاري کیدو د ټولنې ټول سکتورونه اغیزمن کړي دي.د عاید د مختلفو سرچینو او کسبونو له امله، خلک په ښارونو کې میشته کیدو ته ترجیح ورکوي او په دې توګه د مختلفو چاپیریال ککړونکو سره مخ کیږي.د حساسو ماشومانو د کورنۍ غړو ته مشوره ورکول کیږي چې د رطوبت څخه ډډه وکړي، سګرټ څکول، په کورنۍ کې د څارویو ساتل چې الرجی/الرجي لري، او په ماشومانو کې د الرجی/الرجی محرکاتو څخه مخنیوی وکړي چې د کورنۍ الرجی / الرجی تاریخ لري.د سږو په مخنیوي کې د مور د شیدو د ګټو له امله باید د ځانګړي مور د شیدو ورکولو په اړه پوهاوی زیات شي.
ډیری ناروغان چې د ګوهاټي طبي کالج ته راځي د ټول شمال ختیځ هند څخه دي ځکه چې د ګوهاټي طبي کالج په سیمه کې د لوړ پوړ متخصص مرکز دی.ډیری ناروغان ټیټ ټولنیز اقتصادي حالت او د زده کړې ټیټه کچه درلوده.په ماشومانو کې د برونچیل اسما زموږ د روغتون د ماشومانو په څانګه کې یوه عامه ستونزه ده.د دې لوړ خطر ناروغانو لپاره مناسب مخنیوي ستراتیژۍ به د ناروغۍ په کمولو کې مرسته وکړي او د زیاتوالي تعدد کم کړي.
د اسما د ټولو موجودو درملنې سره سره، ډیری ناروغان په کمزوري ډول کنټرول پاتې دي، مګر د ځانګړو ناروغانو پیژندنه، په شمول د فینوټایپونو او انډوټایپونو په شمول، کولی شي د دوی مدیریت ښه کړي.په دې توګه، د ماشومتوب د سالنډۍ د خپریدو سیمه ایزې مطالعې او د خطر عوامل به د دې قضیو په اغیزمن مدیریت کې مرسته وکړي.
په دې څیړنه کې، ځینې ناروغان د نورو معاینې او تعقیب لپاره ندي راستانه شوي.دا ممکن د ناروغۍ د لاملونو او پایلو په اړه د پوهاوي نشتوالي له امله وي.د خراب ارتباطي سیسټم له امله، موږ نشو کولی ټول ناروغان تعقیب کړو.
ماشومان د محیطي سالمې په وړاندې حساس دي، او د چاپیریال د سالمې د محرکاتو او الرجینونو په اړه سمه پوهه کولی شي د ناروغۍ بار کنټرول او کمولو کې مرسته وکړي.په هغو کورنیو کې چې د الرجی یا اسما تاریخ لري، د احتمالي ماشومانو د احتمالي عواملو څخه د ساتنې لپاره باید مناسبه پاملرنه وشي.
ټول معلومات محرم ساتل شوي او څیړنه د هیلسنکي د اعالمیې سره سم ترسره شوې.
د ټولو ماشومانو د درملنې څخه مننه چې د معلوماتو راټولولو او د دوی د پوهې منځپانګې ارزولو کې یې مرسته کړې.د ډیپارټمنټ ټول هغه همکاران چې د مطالعې پرمهال یې د ډیپارټمنټ کتابتونونو او چاپیریال ته د لاسرسي په برخه کې له موږ سره مرسته کړې وه هم ومنل شول.
ټولو لیکوالانو د راپور په کار کې د پام وړ ونډه اخیستې ده، که په مفهوم، د مطالعې ډیزاین، اجرا کولو، د معلوماتو راټولولو، تحلیل او تفسیر، یا په دې ټولو برخو کې؛دوی د مقالې په مسوده، بیاکتنه یا انتقادي بیاکتنه کې برخه اخیستې.د خپرونې لپاره نسخه نهایی کړئ، په هغه ژورنال باندې موافقه وکړئ چې مقاله به یې سپارل کیږي، او موافقه وکړئ چې د کار د ټولو اړخونو مسؤل وي.
1. د اسما د درملنې او مخنیوي لپاره نړیواله ستراتیژي.د نړیوال اسما نوښت.2018. دلته شتون لري: https://ginasthma.org/wp-content/uploads/2019/01/2018-GINA.pdf.د دسمبر 2، 2021 پورې


د پوسټ وخت: سپتمبر-15-2022
TOP