د Nature.com د لیدنې لپاره مننه. هغه براوزر نسخه چې تاسو یې کاروئ محدود CSS ملاتړ لري. د غوره تجربې لپاره، موږ سپارښتنه کوو چې تاسو یو تازه شوی براوزر وکاروئ (یا په انټرنیټ اکسپلورر کې د مطابقت حالت غیر فعال کړئ). په عین حال کې، د دوامداره ملاتړ ډاډ ترلاسه کولو لپاره، موږ به سایټ پرته له سټایلونو او جاواسکریپټ څخه وړاندې کړو.
د دې مطالعې موخه دا وه چې د دوه ټیټ شدت لرونکي لیزر درملنې (LLLT) شعاع رژیمونو لپاره د سپي د بیرته راګرځولو کچه ارزونه وکړي، په شمول د لوړ او ټیټ فریکونسۍ. شل ناروغان په تصادفي ډول په دوه ډلو ویشل شوي وو. په A ګروپ کې، د مکسیلري آرچ یوه اړخ په تصادفي ډول د 0، 3، 7، 14 ورځو او وروسته په هرو 2 اونیو کې LILT ترلاسه کولو لپاره وټاکل شو، پداسې حال کې چې په B ګروپ کې، یو اړخ په هرو 3 اونیو کې LILT ترلاسه کړ. د 12 اونیو مطالعې دورې په جریان کې، د غاښونو حرکت د سپي د بیرته راګرځولو له پیل څخه په هرو دریو اونیو کې معاینه شو. سربیره پردې، د ګینګوال سلکس مایع کې د انټرلیوکین-1β (IL-1β) کچه ارزول شوې. پایلو د A او B ګروپونو د لیزر اړخونو کې د سپي د بیرته راګرځولو کچه کې د کنټرول اړخونو (p < 0.05) په پرتله د پام وړ زیاتوالی ښودلی، پرته له دې چې په دواړو ګروپونو کې د لیزر اړخونو ترمنځ کوم مهم توپیر راپور شي (p = 0.08–0.55). پایلو د A او B ګروپونو د لیزر اړخونو کې د سپي د بیرته راګرځولو کچه کې د کنټرول اړخونو (p < 0.05) په پرتله د پام وړ زیاتوالی ښودلی، پرته له دې چې په دواړو ګروپونو کې د لیزر اړخونو ترمنځ کوم مهم توپیر راپور شي (p = 0.08–0.55). Результаты выявили значительное увеличение скорости ретракции клыков на стороне лазера в группах A и B по сравнению < сравнению сравнению 0,05)، без существенных различий между сторонами лазера в обеих группах (p = 0,08–0,55). پایلو د کنټرول اړخ (p < 0.05) په پرتله په A او B ګروپونو کې د لیزر اړخ کې د سپي د بیرته راګرځولو سرعت کې د پام وړ زیاتوالی څرګند کړ، پرته له دې چې په دواړو ګروپونو کې د لیزر اړخونو ترمنځ کوم مهم توپیر شتون ولري (p = 0.08–0.55). ).结果显示，与对照组相比，A 组和B 组激光侧的犬齿回缩率显着增加（p < 0.05)، 两组激光侧之间无显着差异（p = 0.08-0.55).结果 显示 ，与 对照组 ，组和 a 组和 b 组 激光侧 犬齿 回 缩率 显着 （（率 显着 （（（p <0.激光侧 之间 显着 差异 （p = 0.08-0.55. . . . . . . Результаты показали, что по сравнению с контрольной группой скорость ретракции клыков на стороне лазера в группах Аи (p < 0,05)، а на стороне лазера не было существенной разницы между двумя группами (p = 0,08-0,55). پایلو وښودله چې د کنټرول ګروپ په پرتله، د A او B ګروپونو کې د لیزر اړخ کې د سپي د بیرته راګرځولو کچه د پام وړ لوړه وه (p < 0.05)، او د لیزر اړخ کې د دواړو ډلو ترمنځ کوم مهم توپیر نه و (p = 0.08-0 .55). همدارنګه، د کنټرول اړخونو په پرتله د دواړو ډلو په لیزر اړخونو کې د IL-1β کچه د پام وړ لوړه وه (p < 0.05). همدارنګه، د کنټرول اړخونو په پرتله د دواړو ډلو په لیزر اړخونو کې د IL-1β کچه د پام وړ لوړه وه (p < 0.05). Кроме того, уровни IL-1β были значительно выше на стороне лазера в обеих группах по сравнению с контрольной стороной (p <5). برسېره پردې، د IL-1β کچه د کنټرول اړخ په پرتله په دواړو ډلو کې د لیزر اړخ کې د پام وړ لوړه وه (p < 0.05).此外,与对照组相比,两组激光侧的IL-1β 水平显着升高（p <0.05）.此外,与对照组相比,两组激光侧的IL-1β 水平显着升高（p <0.05）. Кроме того, уровни IL-1β были значительно повышены на стороне лазера в обеих группах по сравнению с контрольной (груп05). برسېره پردې، د کنټرول ګروپ په پرتله په دواړو ګروپونو کې د لیزر اړخ کې د IL-1β کچه د پام وړ لوړه شوې وه (p < 0.05).په دې توګه، LILI وکولای شول چې په مؤثره توګه د غاښونو حرکت ګړندی کړي، که دا په مکرر ډول کارول شوی وي یا په ندرت سره، کوم چې د بیولوژیکي غبرګون زیاتوالي سره تړاو درلود، کوم چې د فشار شوي اړخ کې د IL-1β د کچې په زیاتوالي کې منعکس شوی و.
د اوږدې مودې ارتوډونټیک درملنه (معمولا شاوخوا 20-30 میاشتې 1) موندل شوې چې د ناروغ اطاعت باندې منفي اغیزه کوي، سربیره پردې د ریښو د جذب 2، کیریز 3، د انامیل ډیکلیسیفیکیشن 3 او د پیریډونټل ستونزو 4،5 په څیر خطرونو سربیره. له همدې امله، د ارتوډونټیک غاښ حرکت (OTM) ګړندي کولو لپاره ډیری میتودونه وړاندیز شوي، پشمول د جراحي او غیر جراحي پاملرنې. سربیره پردې، د OTM6 سرعت باندې د دوه سرعت میتودونو یوځای کولو او د ورته سرعت پروسې تکرار اغیزې څیړنه شوې.
د ټیټ شدت لیزر درملنه (LLLT) د OTM ګړندي کولو لپاره د وړاندیز شوي غیر جراحي طریقو څخه یوه وه، مګر پدې برخه کې د هغې د اغیزمنتوب په راپورونو کې متضاد پایلې شتون لري، پداسې حال کې چې مثبت 7،8 او منفي 9 اغیزې مستند شوي دي. دا متضاد پایلې د هرې مطالعې کې کارول شوي لیزر غوښتنلیک پیرامیټرو کې د توپیرونو لخوا تشریح کیدی شي، پشمول د لیزر ډول، د غوښتنلیک طریقه، طول موج، د وړانګو دوز، او د افشا کولو وخت، ځکه چې دا پیرامیټرونه مستقیم د لیزر غوښتنلیک 10 کلینیکي پایلو سره تړاو لري.
د غوښتنلیک میتودونو له مخې، د غاښونو حرکت اسانه کولو لپاره د لیزر شعاع کولو مختلف پروتوکولونه راپور شوي دي. یو په پراخه کچه کارول شوی پروتوکول کې د 0، 3، 7، 14، 21 او 30 ورځو کې د لیزر پلي کول شامل دي، هره میاشت ورته ترتیب تکراروي، او دا پروتوکول د ډیری لیکوالانو لخوا منل شوی دی 11،12. نورو یو بدیل رژیم کارولی دی چې د مخکې بیان شوي رژیم سره نسبتا نږدې دی او همدارنګه د پراخه کارول شوي طریقو څخه یو دی، په کوم کې چې LILI په 0، 3، 7، 14 ورځو کې پلي کیږي، او بیا د مطالعې دورې تر پایه پورې په هرو 15 ورځو کې. 13. سربیره پردې، یو پروتوکول وړاندیز شوی چې د کینین بیرته راګرځولو دورې په اوږدو کې د ټیټ شدت لیزر اونۍ کارول شامل دي. په هرصورت، د دې دودیز پروتوکولونو اصلي زیان د ناروغانو د فیډبیک لوړه کچه ده، کوم چې د هرچا لپاره نا آرامه کیدی شي. پدې توګه، هغه پروتوکولونه چې لږ ناروغ راجع کولو ته اړتیا لري کارول کیږي، د مثال په توګه، په میاشت کې 8 ځله یا په هرو 3 اونیو کې 15، 16، 17، 18 کې LILI شامل دي.
څرنګه چې د ارتوډونټیک ځواکونه د هډوکو د بیا رغونې لامل کیږي، د التهابي بدلونونو پراختیا د دې پروسې لپاره یو شرط دی، چې د غاښونو د غلط تنظیم لامل کیږي19. د ډیری مطالعاتو له مخې، د پیریډونټل لیګامینټ کې د احتمالي بیولوژیکي پیښو ارزولو لپاره یوه لاره د ګینګوال سلکس مایع (GCF) کې د سایټوکینونو کچه ارزول دي. انټرلیوکین-1β (IL-1β) د هډوکي میټابولیزم کې خورا فعال سایټوکین دی او د OTM پیریډونټل نسج په لومړیو کې یو له خورا قوي سایټوکینونو څخه ګڼل کیږي. څرنګه چې د IL-1β کچې او د بقا، فیوژن او اوستیوکلاسټ فعالولو ترمنځ اړیکه شتون لري، IL-1β د ارتوډونټیک غاښونو د حرکت درجې محاسبه کولو لپاره د یو مهم مارکر په توګه ګڼل کیدی شي، کوم چې د الیوولر هډوکي بیا جوړونې موثریت سره تړاو لري24.
له همدې امله، زموږ د مطالعې موخه دا وه چې د NILT اغیزې د عام استعمال شوي رژیمونو سره ارزونه او پرتله کړو، په شمول د 0، 3، 7، 14 ورځو کې د کارولو لوړه فریکونسي، او بیا په هرو 2 اونیو کې د هرو 3 اونیو کارولو سره پرتله کول. په سپو کې د بیرته راګرځیدو کچه د ناروغانو د بیرته راګرځیدو فریکونسي کمولو په هڅه کې. سربیره پردې، په GCF کې د IL-1β کچه د دوه پروتوکولونو په کارولو سره ارزول شوې. د اوسني مطالعې بې بنسټه فرضیه دا ده چې د دوه ازموینې پروتوکولونو په کارولو سره د LILI سره د سپي بیرته راګرځیدو پیښو کې هیڅ توپیر شتون نلري.
دا مطالعه یوه تصادفي کنټرول شوې کلینیکي آزموینه وه چې دوه موازي ډلې یې درلودې، هر یو یې د LILI پروتوکول ازموینه کوله. هره ډله د ویشل شوې خولې ډیزاین غوره کوي، یو اړخ یې کنټرول ګروپ دی او بل یې د مطالعې ګروپ دی.
په دې څیړنه کې د ۱۵ څخه تر ۲۰ کلونو پورې ۲۰ ناروغان شامل وو چې د پورتنۍ ژامې د لومړي پریمولرونو درملنې لرې کولو ته اړتیا درلوده، چې وروسته د سپو بیرته راګرځیدل. د نمونې د اندازې محاسبه د ۵٪ الفا غلطۍ او د مطالعې ځواک ۸۰٪ پراساس وه. دا محاسبه د سپو بیرته راګرځیدو د اوسط او معیاري انحراف پراساس ده په هغو مطالعاتو کې چې دوشي-مهتا او بهاد-پټیل۷ په ۰، ۳، ۷، ۱۴ ورځو او هرو ۲ اونیو کې LILI پلي کړی (بازو A) او په قمرالدین مطالعاتو او نورو کې. په ۱۵ مطالعاتو کې، LILI په هرو ۳ اونیو کې (ګروپ B) پلي شوی. اخلاقي تصویب د مصر د الکساندریا پوهنتون، الکساندریا پوهنتون د غاښونو پوهنځي د اخلاقو شورا څخه ترلاسه شوی (IRB: 00010556-IORG: 0008839). د لاسوند د اخلاقو کمیټې شمیره 0111-01/2020 ده. د جنوري په ۲۱، ۲۰۲۰ کې تصویب شو. دا محاکمه د ClinicalTrials.gov سره د "په سپو کې د بیرته راګرځیدو سرعت ارزولو لپاره دوه ټیټې کچې لیزر پروتوکولونه" په توګه ثبت شوې ده. د آزموینې د ثبت شمیره NCT04926389 ده. د آزموینې د ثبت نیټه 06/15/2021 ده په https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04926389. په څیړنه کې د ناروغانو نوم لیکنه د فبروري په ۵، ۲۰۲۰ کې پیل شوه او د نومبر په ۲۸، ۲۰۲۱ پای ته ورسیده.
ناروغان د الکساندریا پوهنتون د غاښونو پوهنځي د ارتودونټیک کلینیک څخه استخدام شوي وو. مضامین د لاندې وړتیا معیارونو سره سم سکرین شوي او ارزول شوي وو: عمومي روغتیا، د اوږدې ناروغۍ نشتوالی، د پخوانۍ ارتودونټیک درملنې نه شتون، کافي شفاهي حفظ الصحه، او د پیریډونټل نسجونو صحي. ګډون کونکو ناروغانو او د دوی والدینو ته د مطالعې پروسیجرونو بشپړ او مفصل توضیحات ورکړل شوي وو، او له همدې امله، د هر شامل شوي موضوع څخه باخبره رضایت ترلاسه شو. د څیړنې ټولې پروسیجرونه د هیلسنکي په اعلامیه کې ټاکل شوي اړونده لارښوونو او مقرراتو سره سم ترسره شوي.
د سپي د بیرته راګرځولو له پیل کولو دمخه، ۲۰ ناروغان غوره شول او په ناڅاپي ډول د A یا B ګروپ ته (په هر ګروپ کې ۱۰) د ټیټ شدت لیزر درملنې لپاره وټاکل شول. تصادفي کول د ۱:۱ د ویش تناسب سره د ساده تصادفي کولو پروسې په کارولو سره ترسره شول. یو بکس چمتو شو چې شل پوښل شوي کاغذ پاڼې پکې وې، چې لس یې د "ګروپ A" کلمو سره او لس نور یې د "ګروپ B" کلمو سره لیکل شوي وو. له هر ګډونوال څخه وغوښتل شول چې د بکس څخه د کاغذ یوه ټوټه غوره کړي او په مطابق یې د دوو ډلو څخه یوې ته وسپاري. ورته پروسیجر په هر ګروپ کې بیا تکرار شو، د مکسیلري آرچ یو اړخ د "ازموینې" په توګه او مخالف اړخ د "کنټرول" په توګه په ویشل شوي خوله ډیزاین کې وټاکل شو.
د معمول ارتوډونټیک ریکارډونو سربیره (د خولې دننه او بهر عکسونه، راډیوګرافونه، او د غاښونو تاثیرات)، د ثابت ارتوډونټیک درملنې لپاره چمتو شوي مضامین د دوی د طبي او غاښونو تاریخونو په راټولولو سره ثبت شوي. له ناروغانو څخه هم وغوښتل شول چې د خولې بشپړ پاکول او پالش وکړي او وروسته د مناسبې خولې حفظ الصحې (د غاښونو برش، فلاس او د غاښونو دننه برشونو کارول) لارښوونې ترسره کړي.
په ټولو استخدام شویو ناروغانو کې د مستقیم تار روت وسایلو (مینی ۲۰۰۰؛ اورمکو، امریکا) سره د ۰.۰۲۲″\(\x)۰.۰۲۸″ سلاټونو سره د مکسیلري او مینډیبولر فکسیشن تنظیم شو، چیرې چې د فکسیشن پروسه د دواړو ډلو لپاره معیاري شوې وه او د ورته آپریټر لخوا ټاکل شوې وه. وروسته، ناروغ د مکسیلري لومړي پریمولر استخراج لپاره راجع شو ترڅو د استخراج وروسته د ساکټ د رغیدو لپاره کافي وخت ورکړي مخکې لدې چې استخراج پیل شي نږدې ۲ میاشتې وروسته استخراج. بیا سمون پیل کیږي او سمون بشپړ کیږي کله چې د ۰.۰۱۶″ x ۰.۰۲۲″ سټینلیس سټیل تار په غیر فعال ډول په ټولو مکسیلري غاښونو کې داخل شي.
د سپي د بیرته راګرځولو پیل کولو دمخه، د دواړو ډلو په تجربوي او کنټرول اړخونو کې د 0.009 انچه اته شکل تار سره د پورتنۍ دوهمې پریمولر او لومړۍ مولار سره یوځای تړل شوي وو. برسېره پردې، د مکسیلري انسیزرونه د شا برخې په څیر یوځای تړل شوي ترڅو د دوی د احتمالي جلا کیدو ثبات او مخنیوي کې مرسته وکړي.
په A او B ګروپونو کې د سپي بیرته راګرځول د نکل-ټایټانیوم (NiTi) تړل شوي کویل سپرینګونو (اورمکو، امریکا) په کارولو سره ترسره شول، دواړه په تجربوي او کنټرول اړخونو کې، د سپي د قوسونو او د مولر کانال په هکونو کې غځیدلي، د 150 ګرامه ځواک سره د ډینامومیټر (موریلي، برازیل) اندازه کیږي.
یو ډایډ لیزر (وائزر؛ ډاکټر سمایل-لامبډا سپا، برینډولا، ایټالیا) د ټیټ شدت لیزر په توګه کارول شوی و، چې د 980 nm طول موج او په دوامداره حالت کې د 100 میګاواټه تولید ځواک سره انفراریډ وړانګې خپروي. د الوتکې څپې فایبر (AB 2799؛ ډاکټر سمایل-لامبډا سپا، برینډولا، ایټالیا) د 1 سانتي مترو 2 بیم ځای د فلیټ پورتنۍ برخې سره د ویشلو لپاره کارول شوی و، د فایبر نوک د میکسیلا په مینځنۍ دریمه برخه کې د میکسیلري آرچ سره موقعیت لري. د 8 ثانیو لپاره د تجربوي اړخ کې د کینین ریښه (د تولید کونکي لارښوونو سره سم، لږترلږه 1.5 سانتي متره کله چې له تمرکز څخه بهر وي) (شکل 1). په هره برخه کې د تطبیق شوي انرژۍ ټول کثافت 8 J/cm2 (په ثانیه کې 1 J/cm2) و. کارول شوي لیزر پیرامیټرونه په جدول 1 کې ښودل شوي. د لیزر کارولو دمخه احتیاطي تدابیر نیول شوي وو، او ناروغ او آپریټر دواړه د تولید کونکي لخوا چمتو شوي عینکې کارولې، د کارول شوي طول موج پورې اړه لري.
د فایبر نوک د تولیدونکي لارښوونو سره سم د تجربوي اړخ کې د مکسیلري کینین له ریښې څخه د 1.5 سانتي مترو په واټن کې ساتل شوی و.
د خولې د ویشلو تخنیک په دواړو ډلو کې کارول شوی و، او هر ګډونوال په تصادفي ډول د مکسیلري آرچ په یوه اړخ کې او په مخالف اړخ کې د کنټرول په توګه LILI ترلاسه کولو لپاره وټاکل شو. په A ګروپ کې، مضامینو په 0، 3، 7، 14 ورځو او بیا په هرو 2 اونیو کې LILT ترلاسه کړ، پداسې حال کې چې په B ګروپ کې دا د LILT د ټولې مطالعې دورې (12 اونیو) لپاره په تجربوي اړخ کې په هرو 3 اونیو کې پلي کیده. د لیزر بیم هم په غیر فعال ډول د دواړو ډلو د کنټرول اړخ کې تنظیم شوی و، چې د نوم لیکنې شوي ناروغانو د ړانده کولو پروسې برخې په توګه د پلیسبو اغیز چمتو کوي. پدې مرحله کې د مداخلې د نوعیت له امله، آپریټر نشي غولول کیدی.
د نمونې راټولولو دمخه، د مکسیلري سپو دواړه خواوې د کاټن سویبونو سره پاکې شوې، د ځان ملاتړ کونکي ریټریکټرونو، سکشن، او کاټن رولونو سره جلا شوې، او بیا په نرمۍ سره د 5 ثانیو لپاره په هوا کې وچې شوې. نمونې د معیاري فلټر کاغذ پټو (واټمن، میډسټون، انګلستان) په کارولو سره د مکسیلري سپو د لرې پرتو درزونو څخه اخیستل شوي او د 2 × 10 mm2 معیاري اندازو کې پرې شوي. په نرمۍ سره هر پټه په تشه کې دننه کړئ تر هغه چې تاسو یو څه مقاومت احساس کړئ، بیا یې د 60 ثانیو لپاره په ځای کې پریږدئ پداسې حال کې چې مناسب مهر کول ساتل کیږي (شکل 2). د لرې کولو وروسته، په هر 1 دقیقه کې نوي پټې ځای په ځای شوي ترڅو په هر ځای کې 4 پټې ترلاسه کړي. د ګینګوال فشر ته د میخانیکي زیان څخه د مخنیوي لپاره هم اقدامات شوي. د لعاب یا وینې سره ککړ شوي نمونې له مینځه یوسي او نوي نمونې راټولې کړي. د GCF نمونې په اساس کې (د کاین بیرته راګرځولو له پیل څخه دمخه)، د A او B ګروپونو کې د لرې پرتو درزونو څخه، په تجربوي او کنټرول اړخونو کې، د 7، 14، او 21 ورځو پرته اخیستل شوي.
د الګینټ تاثیرات (Ca37؛ کیویکس، هارلیم، هالنډ) د سپي د بیرته راګرځولو دمخه ترسره شوي او د 12 اونیو مطالعې په جریان کې په هرو 3 اونیو کې تکرار شوي. په هره لیدنه کې، تار او کویل سپرینګونه لرې شوي، د الګینټ تاثیر اخیستل شوی، او کیلکولس اچول شوی. د غاښ ماډل بیا پرې شوی او د ناروغ نوم، شمیره او نیټې سره نښه شوی. بیا د پلستر ماډل سکین شوی (په Eos X5 CAD/CAM لابراتوار سکینر؛ ډینټسپلي سیرونا، PA، USA) ترڅو د غاښ ماډل درې اړخیز (3D) ډیجیټل عکس رامینځته کړي. اړین اندازه کول د AutoCAD نسخه 2013 (AutoCAD؛ Autodesk، USA) په کارولو سره ترسره شوي. کلینیکان د اندازه کولو په وخت کې د تجربوي او کنټرول اړخونو څخه خبر نه وو ترڅو د غیر معقول تعصب څخه مخنیوی وشي، او د انټرا-تحقیق کونکي اعتبار چیک د ورته آپریټر لخوا د اندازه کولو غلطیو چک کولو لپاره یوه اونۍ وروسته د تکرار اندازه کولو سره ترسره شو. د اندازه کولو اټکل شوې تېروتنه 6٪ ده.
د غاښونو په کاسټ کې څو نښې نښانې وموندل شوې، په شمول د میډین پالټل سیون، د کیڼ او ښي دریم پوښونو منځنۍ نقطې، او د کیڼ او ښي مکسیلري کینینونو کوپسونه. عمودی کرښه د کیڼ او ښي دریم پوښونو او د کیڼ او ښي مکسیلري کینینونو د تیوبرکلونو د میډین پالټین سیون ته د میډین پالټین سیون ته ځي. د دوه اړخیزه کینین لاین او دریم فولډ لاین ترمنځ د مخکینۍ-پوسټرییر اندازه اخیستل شوې ترڅو د کینین بیرته راګرځیدل ارزونه وشي (انځورونه 3، 4).
د غاښونو د ماډلونو په سکین شوي انځورونو کې د غاښونو د بیرته راګرځولو اندازه کولو لپاره نښې نښانې ومومئ. (یو). د منځنۍ تالو سیون. (ب، د). په ترتیب سره د چپ او ښي مکسلري سپي تیوبرکلونه. (ج، ه). په ترتیب سره د دریم چپ او ښي پوښ داخلي پایونو سره مطابقت لرونکي کرښې.
د ګینګیول کریوس څخه د لرې کولو وروسته، د څلورو فلټر کاغذ پټو ګروپونه چې په یو ځای کې راټول شوي وو په ایپینډورف ټیوبونو (کیپ، ډنمارک) کې ځای پر ځای شول چې پکې 100 µl فاسفیټ بفر شوي مالګین شامل وو. ایپینډورف ټیوبونه مهر شوي او لیبل شوي وو او نمونې سمدلاسه د 3000 rpm په اوږدو کې د 10 دقیقو لپاره د سینټرفیوج (هیټیچ یونیورسل 320R BC-HTX320؛ GMI، MN، USA) په کارولو سره سینټرفیوج شوي ترڅو د پټو څخه د GCF نمونې بیرته ترلاسه کړي. د ایپینډورف ټیوبونه د بایو کیمیکل تحلیل پورې -20 ° C کې زیرمه شوي وو. د IL-1β کچو تحلیل د انزایم سره تړلي امیونوسوربینټ ازموینې (ELISA؛ کلاوډ-کلون، هو، USA) په کارولو سره ترسره شو. د IL-1β غلظت د ترلاسه شوي نمونو د نظری کثافت (OD) د معیاري منحني سره پرتله کولو سره ټاکل شوی و او په مطابق یې د معیاري منحني د خطي ریګریشن معادل محاسبه شوی و. په پای کې، د IL-1β کچو لپاره پایلې په pg/ml/60 s25 کې وړاندې کیږي. د مطالعې ډیزاین یو فلوچارټ په شکل 5 کې ښودل شوی، کوم چې د مطالعې طرزالعمل لنډیز کوي.
د وینډوز نسخې ۲۳.۰ (IBM؛ ارمونک، نیویارک، امریکا) لپاره د IBM SPSS په کارولو سره احصایوي تحلیل ترسره شو. ټول کمیتي متغیرات په نورمال ډول ویشل شوي وو او اوسط، معیاري انحراف (SD) او ۹۵٪ باور وقفه (CI) محاسبه شوې وه او پیرامیټریک ازموینې کارول شوې وې. کمیتي متغیرات (د سپي بیرته راګرځول او IL-1β کچه) د دوو مطالعاتو ډلو ترمنځ د خپلواک نمونې t-ټیسټونو په کارولو سره پرتله شوي، پداسې حال کې چې په هر ګروپ کې د لیزر او کنټرول اړخونو ترمنځ پرتله کول د جوړه t-ټیسټونو په کارولو سره ترسره شوي. د سپي بیرته راګرځول او IL-1β کچه په هر ګروپ کې په مختلفو وختونو کې د توپیر د تکراري اقداماتو تحلیل په کارولو سره په جلا توګه پرتله شوي چې وروسته د بونفروني لخوا تنظیم شوي اهمیت کچې په کارولو سره د څو جوړه پرتله کولو سره. اهمیت د p ارزښت < 0.05 کې ټاکل شوی و. اهمیت د p ارزښت < 0.05 کې ټاکل شوی و. Значимость была установлена ​​при значении p <0,05. اهمیت د p ارزښت < 0.05 کې ټاکل شوی و.显着性设定为p 值<0.05.显着性设定为p值<0.05. Значимость была установлена ​​на уровне p <0,05. اهمیت په p <0.05 کې ټاکل شوی و.
د مطالعې په جریان کې، هیڅ یو مضمون د مداخلې دمخه دورې یا د مطالعې پاتې برخې په جریان کې له لاسه نه دی ورکړی. ټولو 20 په پیل کې ګمارل شوي مضامینو د 12 اونیو مطالعې ټوله دوره بشپړه کړه (په هر ګروپ کې 10 مضامین). د ټولې آزموینې لپاره د ناروغانو جریان د CONSORT فلوچارټ په کارولو سره په 6 شکل کې ښودل شوی. په A او B ګروپونو کې د شامل شویو مضامینو لپاره د ډیموګرافیک معلومات په جدول 2 کې وړاندې شوي. د مطالعې ماډلونو کې د پرولپس هیڅ قضیه نه وه، کوم چې د سپي بیرته راګرځولو اندازه کولو لپاره په هرو دریو اونیو کې ترسره شوي. سربیره پردې، ټول ترلاسه شوي GCM نمونې په احتیاط سره پروسس او تحلیل شوي.
د A او B دواړو ګروپونو په اړه په مختلفو وختونو کې د مکسیلري سپي د بیرته راګرځولو اندازه په جدول 3 کې تشریح شوې ده. په A ګروپ کې، د مکسیلري سپي لخوا سفر شوی ترټولو لوی اوسط واټن (± SD) په دریمه اونۍ کې راپور شوی چې د لیزر اړخ کې 1.18 (± 0.04) ملي میتر، او د کنټرول اړخ کې 0.85 (± 0.04) ملي میتر دی، د دوی ترمنځ توپیر د احصایوي پلوه مهم دی (p < 0.001). د A او B دواړو ګروپونو په اړه په مختلفو وختونو کې د مکسیلري سپي د بیرته راګرځولو اندازه په جدول 3 کې تشریح شوې ده. په A ګروپ کې، د مکسیلري سپي لخوا سفر شوی ترټولو لوی اوسط واټن (± SD) په دریمه اونۍ کې راپور شوی چې د لیزر اړخ کې 1.18 (± 0.04) ملي میتر، او د کنټرول اړخ کې 0.85 (± 0.04) ملي میتر دی، د دوی ترمنځ توپیر د احصایوي پلوه مهم دی (p < 0.001). Величина ретракции верхнечелюстного клыка в разные моменты времени описана в таблице 3 для обеих групп А и Величина. В группе А наибольшее среднее расстояние (± SD), пройденное верхнечелюстным клыком на 3-й неделе, составляет (± SD) لازیرا и 0,85 (± 0,04) мм на стороне контроля, при этом разница между ними статистически значима (p < 0,001). د A او B دواړو ګروپونو لپاره په مختلفو وختونو کې د مکسیلري سپي د بیرته راګرځیدو اندازه په جدول 3 کې تشریح شوې ده. په A ګروپ کې، د دریمې اونۍ په اوږدو کې د مکسیلري سپي لخوا سفر شوی ترټولو اوږد اوسط واټن (± SD) د لیزر اړخ کې 1.18 (± 0.04) ملي میتر او د کنټرول اړخ کې 0.85 (± 0.04) ملي میتر دی، پداسې حال کې چې د دوی ترمنځ توپیر د احصایوي پلوه د پام وړ دی (p < 0.001).د الف او ب ګروپونو لپاره، د مختلفو وختونو په اوږدو کې د مکسلري کینین بیرته راګرځیدو کچه په جدول 3 کې تشریح شوې ده.在a 组中，上颌尖牙移动的最大平均距离(± SD) 在第3 周报告为激光侧为1.18 (±0.04 ±0.04)mm 0.04)mm،两者之间的差异具有统计学意义（p <0.001）.在 Facebook对照侧为 0.85 (± 0.04)mm ，两之间的具有具有具有具有具有具有具有具有 د ‏‎具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有具有 具有 具有 具有统计学意义（p <0.001）. В группе А максимальное среднее расстояние (± SD) движения клыков верхней челюсти на 3-й неделе составило 1,10м4± составило (± SD) لازیرا и 0,85 (± 0,04) мм на стороне контроля, разница между ними была Статистическая значимость (p < 0,001). په ګروپ A کې، د دریمې اونۍ په جریان کې د مکسیلري کینین حرکت اعظمي اوسط واټن (± SD) د لیزر اړخ کې 1.18 (± 0.04) ملي میتر او د کنټرول اړخ کې 0.85 (± 0.04) ملي میتر و، د دوی ترمنځ توپیر د احصایوي پلوه د پام وړ و (p < 0.001). په هرصورت، د غاښونو د حرکت اوسط اندازه په شپږمه اونۍ کې د لیزر او کنټرول دواړو اړخونو کې کمه شوه، بیا وروسته په تدریجي ډول د نهمې او دولسمې اونیو په اوږدو کې زیاته شوه، د غاښونو د حرکت اندازه د کنټرول اړخ په پرتله د لیزر اړخ کې د پام وړ لوړه وه (p < 0.001)، په ټولو وختونو کې. په هرصورت، د غاښونو د حرکت اوسط اندازه په شپږمه اونۍ کې د لیزر او کنټرول دواړو اړخونو کې کمه شوه، بیا وروسته په تدریجي ډول د نهمې او دولسمې اونیو په اوږدو کې زیاته شوه، د غاښونو د حرکت اندازه د کنټرول اړخ په پرتله د لیزر اړخ کې د پام وړ لوړه وه (p < 0.001)، په ټولو وختونو کې.په هرصورت، د غاښونو د بې ځایه کیدو اوسط اندازه په شپږمه اونۍ کې د لیزر او کنټرول دواړو اړخونو کې کمه شوه، او بیا په تدریجي ډول د نهمې او دولسمې اونیو په جریان کې زیاته شوه، د لیزر اړخ کې د غاښونو د بې ځایه کیدو اندازه د کنټرول ګروپ په پرتله د پام وړ لوړه وه.стороны (p < 0,001) во все моменты времени. اړخ (p < 0.001) په هر وخت کې.然而，激光侧和对照侧的平均牙齿移动量在第6 周下降，然后在第9周和第12周后逐渐增加,与对照相比,激光侧的牙齿移动量明显更高侧（p <0.001），在所鶉湗.د ‏‎然而，激光侧和对照侧的牙齿移动量在第 6周下降，然后第周周第周 2‎‏ پاڼې اړوند نور معلومات په فسبوک کې اوګورئ逐渐 增加 , 与 对照 相比 ， 移动量 明显 更 高侧 （p <0.001 ），在所有时间。 Однако среднее количество движений зубов на стороне лазера и контрольной стороне уменьшилось на 6-й неделе, а затовемочемуели через 9 и 12 недель, а количество движений зубов на стороне лазера было значительно выше по сравнению с < контрольвойной ( یادښتونه. په هرصورت، د لیزر اړخ او کنټرول اړخ کې د غاښونو د حرکتونو اوسط شمیر په شپږمه اونۍ کې کم شو او بیا په تدریجي ډول د 9 او 12 اونیو وروسته زیات شو، او د لیزر اړخ کې د غاښونو د حرکتونو شمیر د کنټرول اړخ (p <0.001) په پرتله د وخت په ټولو ټکو کې د پام وړ لوړ و. د ۱۲ اونیو د مطالعې په موده کې د غاښونو د حرکت ټول مقدار (± SD) د لیزر اړخ کې د ۴.۴۵ (± ۰.۱۳) ملي میتر سره د پام وړ لوړ و، د کنټرول اړخ په پرتله چې ۳.۱۶ (± ۰.۱۴) ملي میتر (p < ۰.۰۰۱) و. د ۱۲ اونیو د مطالعې په موده کې د غاښونو د حرکت ټول مقدار (± SD) د لیزر اړخ کې د ۴.۴۵ (± ۰.۱۳) ملي میتر سره د پام وړ لوړ و، د کنټرول اړخ په پرتله چې ۳.۱۶ (± ۰.۱۴) ملي میتر (p < ۰.۰۰۱) و. Общая величина смещения зубов (± SD) за 12-недельный период исследования была значительно выше на стороне лазера (4мон ,4моне ,4мон) сравнению с контрольной стороной, которая составляла 3,16 (± 0,14) мм (p < 0,001). د ۱۲ اونیو د مطالعې په موده کې د غاښونو د بې ځایه کیدو ټول مقدار (± SD) د لیزر اړخ کې د پام وړ لوړ و، ۴.۴۵ (± ۰.۱۳) ملي میتر، د کنټرول اړخ په پرتله، کوم چې ۳.۱۶ (± ۰.۱۴) ملي میتر (p < ۰.۰۰۱) و.在为期12 周的研究期间，激光侧的牙齿移动总量(± SD)显着更高，为4.45 (± 0.13)mm，为3±13mm，为3究动0.14) mm (p <0.001).在为期12 周的研究期间，激光侧的牙齿的牙齿纻动总量(± SD) 显着更高，为4.45 (± 0.13) mm，而对照组40人3.16 (± 0.16) (± 0.16) (± 0.16) (± 0.16 (± 0.16) (± 0.16) (± 0.16) В течение 12-недельного периода исследования общее перемещение зубов (± SD) 0,13) мм по сравнению с 3,16 (± 0,14) мм в контрольной группе (p < 0,001). د ۱۲ اونیو د مطالعې په موده کې، د غاښونو ټول حرکت (± SD) د لیزر په اړخ کې د پام وړ لوړ و چې په کنټرول ګروپ کې 3.16 (± 0.14) ملي میتر په پرتله 4.45 (± 0.13) ملي میتر و (p < 0.001).
په ګروپ B کې، د A ګروپ کې ښودل شوي ورته نمونې تعقیب شوې، د غاښونو حرکت د لیزر اړخ کې د پام وړ لوړ ارزښتونه ثبت شوي، د ټولو وختونو په ټکو کې د کنټرول اړخ په پرتله (p < 0.001). په ګروپ B کې، د A ګروپ کې ښودل شوي ورته نمونې تعقیب شوې، د غاښونو حرکت د پام وړ لوړ ارزښتونه د لیزر اړخ کې ثبت شوي، د کنټرول اړخ په پرتله په ټولو وختونو کې (p < 0.001). В группе B наблюдалась аналогичная картина, продемонстрированная в группе A, со значительно более высокими значевиямуния. зарегистрированными на стороне лазера, по сравнению с контрольной стороной во все моменты времени (p < 0,001). ګروپ B د ګروپ A سره ورته نمونه ښودلې، د ټولو وختونو په ټکو کې د کنټرول اړخ په پرتله د لیزر اړخ کې د غاښونو د حرکت ارزښتونه د پام وړ لوړ ثبت شوي (p < 0.001).د بی 组中، 遵循与A组相似的模式，与所有时间点的对照侧相比,激光侧记录的牙齿移动值显着更高 <0.00 В группе B, по аналогии с группой A, зарегистрированные значения перемещения зубов были значительно выше на сторовсельно контрольной стороной во все моменты времени (p < 0,001). په B ګروپ کې، د A ګروپ په څیر، د غاښونو د حرکت ثبت شوي ارزښتونه د لیزر اړخ کې د کنټرول اړخ په پرتله د ټولو وختونو په ټکو کې د پام وړ لوړ وو (p < 0.001).د ۳ اونیو وروسته، د غاښونو اعظمي حرکت (± SD) د لیزر اړخ کې د ۱.۱۴ (± ۰.۰۴) ملي میتر او د کنټرول اړخ کې د ۰.۸۷ (± ۰.۰۳) ملي میتر ارزښت سره ثبت شو. د غاښونو حرکت وروسته په شپږمه اونۍ کې کم شو او بیا په تدریجي ډول زیات شو. د لیزر او کنټرول اړخونو په اړه د 12 اونیو مطالعې دورې په جریان کې د سپي د بیرته راګرځولو ټول مقدار (± SD) په ترتیب سره 4.35 (± 0.12) ملي میتر او 3.10 (± 0.06) ملي میتر وو، او د دوی ترمنځ توپیر د احصایوي پلوه د پام وړ و (p < 0.001). د لیزر او کنټرول اړخونو په اړه د 12 اونیو مطالعې دورې په جریان کې د سپي د بیرته راګرځولو ټول مقدار (± SD) په ترتیب سره 4.35 (± 0.12) ملي میتر او 3.10 (± 0.06) ملي میتر وو، او د دوی ترمنځ توپیر د احصایوي پلوه د پام وړ و (p < 0.001).د لیزر او کنټرول اړخونو په اړه د 12 اونیو مطالعې دورې په جریان کې د سپي ټول بیرته راګرځول (± SD) په ترتیب سره 4.35 (± 0.12) ملي میتر او 3.10 (± 0.06) ملي میتر وو، او د دوی ترمنځ توپیر د احصایوي پلوه د پام وړ و.(р < 0,001). (مخ < 0.001).在为期12 周的研究期间，激光侧和对照侧的犬齿回缩总量(± SD) 分别为4.35 (± 0.12) .3mm 0.12) mm، 它们之间的差异具有统计学意义(p <0.001).在 为期 12 周的研究，激光侧和对照侧的回缩总量总量总量 (±sd)分别 (± sd) 分别 .5± 02mm和 3.10 (± 0.06) mm ， 之间 的 差异 具有 统计学 意义 (p (p <0.001). В течение 12-недельного периода исследования общая (± SD) ретракция клыка на стороне лазера и контрольной стороне состо,312± 3,10 (± 0,06) мм соответственно, и разница была статистически значимой (p < 0,001). د ۱۲ اونیو د مطالعې په موده کې، د لیزر اړخ او کنټرول اړخ کې د ټولو (± SD) سپي بیرته راګرځول په ترتیب سره ۴.۳۵ (± ۰.۱۲) ملي میتر او ۳.۱۰ (± ۰.۰۶) ملي میتر وو، او توپیر د احصایوي پلوه د پام وړ و (p < ۰.۰۰۱). .جدول ۴ د هرې مطالعې ډلې کې د لیزر او کنټرول اړخ ترمنځ په مختلفو وختونو کې د سپي د بیرته راګرځولو درجې پرتله کول تشریح کوي.
که څه هم د لیزر په واسطه د سپي د بیرته راګرځولو کچه په ټولو وختونو کې د ګروپ A په پرتله د ګروپ B په پرتله لوړه وه، دا توپیر د ګروپ B په پرتله د احصایوي پلوه مهم نه ګڼل کیده (p = 0.08-0.55). د هر پروتوکول سره د سپي د بیرته راګرځولو په سلنه کې د زیاتوالي (± SD) په اړه، په ګروپ A کې کارول شوی پروتوکول 40.78 (± 4.81)٪ زیات شوی، پداسې حال کې چې په ګروپ A کې کارول شوی پروتوکول په ګروپ B کې 40 .22 (± 4.80)٪ زیات شوی. د لیزر غوښتنلیک پروتوکول ترلاسه شو. په هرصورت، که څه هم دا سلنه په ګروپ A کې د ګروپ B په پرتله یو څه لوړه وه، د دوی ترمنځ توپیر په احصایوي لحاظ مهم نه و (p = 0.82). سربیره پردې، دا وموندل شوه چې په دواړو ډلو کې د غاښونو د حرکت طبیعت نسبتا ورته دی (شکل 7).
د ۱۲ اونیو د مطالعې دورې په جریان کې د دواړو مطالعاتو ډلو کې په مختلفو وختونو کې د لیزر کینین (ملي میتر) لیزر بیرته اخیستل.
جدول ۵ د لیزر او کنټرول اړخونو په ټولو اندازه شوي وخت نقطو کې د A او B ګروپونو کې د IL-1β کچه تشریح کوي. په ګروپ A کې، د IL-1β ارزښتونو لپاره په اساس کې د لیزر اړخ او کنټرول اړخ ترمنځ توپیر د پام وړ نه و (p = 0.56). د IL-1β (± SD) لوړه کچه په اوومه ورځ په لیزر او کنټرول دواړو اړخونو کې ثبت شوه، چې ارزښتونه یې په ترتیب سره 0.152 (± 0.004) pg/ml/60 s، او 0.127 (± 0.004) pg/ml/60 s وو، او د دوی ترمنځ توپیر د احصایوي پلوه د پام وړ و (p < 0.001). د IL-1β (± SD) لوړه کچه په اوومه ورځ په لیزر او کنټرول دواړو اړخونو کې ثبت شوه، چې ارزښتونه یې په ترتیب سره 0.152 (± 0.004) pg/ml/60 s، او 0.127 (± 0.004) pg/ml/60 s وو، او د دوی ترمنځ توپیر د احصایوي پلوه د پام وړ و (p < 0.001).د IL-1β (± SD) لوړه کچه په اوومه ورځ د لیزر او کنټرول دواړو اړخونو کې د 0.152 (± 0.004) pg/mL/60 s او 0.127 (± 0.004) pg/mL ارزښتونو سره ثبت شوه./60 с соответственно, а разница между ними была статистически значимой (p < 0,001). /60 ثانیې، په ترتیب سره، او د دوی ترمنځ توپیر د احصایوي پلوه د پام وړ و (p < 0.001).在第7 天，激光侧和对照侧均记录到最高水平的IL-1β (± SD)，值为0.152 (± 0.004) مخ pg/ml/60 s, 它们之间的差异具有统计学意义（p <0.001）.在第7 天，激光侧和对照侧均记录到最高水平的IL-1β (± SD)，值为0.152 (± 0.004) مخ pg/ml/6 p <0.001).په اوومه ورځ، د IL-1β (± SD) لوړه کچه په لیزر او کنټرول دواړو اړخونو کې د 0.152 (± 0.004) pg/mL/60 s او 0.127 (± 0.004) pg/mL/60 s ارزښتونو سره ثبت شوه.Разница между ними была статистически значимой (p < 0,001). د دوی ترمنځ توپیر د احصایوي پلوه د پام وړ و (p < 0.001). له هغې وروسته، په ۱۴ او ۲۱ ورځو کې، د لیزر او کنټرول دواړو اړخونو کې د IL-1β په کچه کې تدریجي کمښت راپور شوی، چې د لیزر اړخ ارزښتونه د کنټرول اړخ په پرتله د پام وړ لوړ دي (p < 0.001). له هغې وروسته، په ۱۴ او ۲۱ ورځو کې، د لیزر او کنټرول دواړو اړخونو کې د IL-1β په کچه کې تدریجي کمښت راپور شوی، چې د لیزر اړخ ارزښتونه د کنټرول اړخ په پرتله د پام وړ لوړ دي (p < 0.001). После этого сообщалось о постепенном снижении уровней IL-1β на 14 и 21 день как на стороне лазера, так и на стороне лазера, так и на стороней, так и на стороней. на стороне лазера были значительно выше, чем на стороне контроля (p <0,001). له هغې وروسته، د IL-1β په کچه کې په ۱۴ او ۲۱ ورځو کې د لیزر او کنټرول دواړو اړخونو کې تدریجي کمښت راپور شو، چې د لیزر اړخ ارزښتونه د کنټرول اړخ په پرتله د پام وړ لوړ وو (p<0.001). .此后，在第14 天和第21 天，激光和对照侧的IL-1β 水平逐渐下降，激光侧的值澀着乧高0.001).此后，在第14 天和第21 天，激光和对照侧的IL-1β 水平逐渐下降,激光侧的值澘着乧高 После этого на 14-й и 21-й дни уровни ИЛ-1β постепенно снижались на стороне лазера и в контроле, при этом значения на сторовни ИЛ-1β выше, чем на стороне контроля (p < 0,001). له هغې وروسته، په ۱۴مه او ۲۱مه ورځو کې، د IL-1β کچه په تدریجي ډول د لیزر اړخ او کنټرول کې کمه شوه، پداسې حال کې چې د لیزر اړخ ارزښتونه د کنټرول اړخ په پرتله د پام وړ لوړ وو (p < 0.001).
په ګروپ B کې، د ګروپ A کې د IL-1β کچو په اړه ورته نمونه لیدل شوې، د لیزر او کنټرول اړخونو ترمنځ په اساس کې لږ توپیرونه لیدل شوي (p = 0.02). د 7 ورځو وروسته، د IL-1β کچه (± SD) په دواړو خواوو کې خپل اوج ته ورسیده، د لیزر اړخ کې 0.139 (± 0.004) pg/ml/60 s، او د کنټرول اړخ کې 0.122 (± 0.003) pg/ml/60 s سره، د لیزر اړخ ارزښتونه په احصایوي ډول لوړ ګڼل شوي (p < 0.001). د ۷ ورځو وروسته، د IL-1β کچه (± SD) په دواړو خواوو کې خپل اوج ته ورسیده، د لیزر اړخ کې 0.139 (± 0.004) pg/ml/60 s، او د کنټرول اړخ کې 0.122 (± 0.003) pg/ml/60 s سره، د لیزر اړخ ارزښتونه د احصایوي پلوه لوړ ګڼل کیږي (p < 0.001).د ۷ ورځو وروسته، د IL-1β (± معیاري انحراف) لوړوالی په دواړو خواوو کې ورسید: 0.139 (± 0.004) pg/ml/60 s د لیزر په اړخ کې او 0.122 (± 0.003) pg/ml/60 s.на контрольной стороне, при этом значения на стороне лазера считались статистически более высокими (p < 0,001). د کنټرول اړخ کې، پداسې حال کې چې د لیزر اړخ ارزښتونه په احصایوي ډول لوړ ګڼل شوي (p < 0.001). 7天后，两侧达到IL-1β水平峰值（±SD））激光侧为0.139（±0.004）pg/ml/60 s,激光侧为0.122（±0.003）pg/ml/60 s在控制侧，激光侧的值在统计上更高（p <0.001）. 7 天 后 ， 两 侧 达到 达到 il-1β 水平 （（±） ，激光 侧 为为为 0.139 （（± 6/0ml/0.139 （± 6/0ml为 0.122 （（0.003） pg/ml/60 s 在侧 激光激光激光激光激光激光激光激光激光激光激光,,,,,,,,,,,, ，侧的值在统计上更高（p <0.001）.د ۷ ورځو وروسته، د IL-1β (±SD) لوړوالی په دواړو خواوو کې ترلاسه شو: 0.139 (±0.004) pg/ml/60 s د لیزر اړخ کې او 0.122 (±0.003) pg/ml/60 s د کنټرول اړخ کې., лазер Значения на стороне были статистически выше (p < 0,001). ، د هر اړخ لیزر ارزښتونه په احصایوي ډول لوړ وو (p < 0.001).د IL-1β کچه وروسته په ۱۴ او ۲۱ ورځو کې په دواړو خواوو کې په تدریجي ډول کمه شوه، او د لیزر اړخ کې ثبت شوي کچې د دواړو وخت نقطو کې د کنټرول اړخ په پرتله د پام وړ لوړې وې (p = 0.001-0.002). د هرې مطالعې ډلې کې د لیزر اړخ او کنټرول اړخ ترمنځ په مختلفو وخت نقطو کې د IL-1β کچې پرتله کول په جدول ۶ کې تشریح شوي.
کله چې د دوو مطالعاتو ډلو ترمنځ د IL-1β کچه پرتله شوه، نو د لیزر په اړخ کې په بیس لاین کې یو غیر مهم توپیر ثبت شو (p = 0.96). په اوومه او څوارلسمه ورځو کې، د دواړو ډلو د لیزر اړخونو ترمنځ د احصایوي پلوه د پام وړ توپیرونه ثبت شوي، چې لوړ ارزښتونه یې د ګروپ A کې د لیزر اړخونو پورې اړه لري (p < 0.001). په اوومه او څوارلسمه ورځو کې، د دواړو ډلو د لیزر اړخونو ترمنځ د احصایوي پلوه د پام وړ توپیرونه ثبت شوي، چې لوړ ارزښتونه یې په ګروپ A کې د لیزر اړخونو پورې اړه لري (p < 0.001). На 7-й и 14-й дни зарегистрированы статистически значимые различия между лазерными сторонами в обеих групечемах, беспевлечи значения принадлежат лазерным сторонам в группе А (р < 0,001). په اوومه او څوارلسمه ورځو کې، په دواړو ډلو کې د لیزر اړخونو ترمنځ د احصایوي پلوه د پام وړ توپیرونه وو، چې لوړ ارزښتونه یې په ګروپ A کې د لیزر اړخونو پورې اړه لري (p < 0.001).在第7 天和第14 天，两组激光侧的差异有统计学意义，A 组激光侧的值较高（p <0.0. A На 7 и 14 дни разница между двумя группами была статистически значимой на стороне лазера с более высокими значевения высокими ګروپپ AA (p < 0,001). په اوومه او څوارلسمه ورځو کې، د دواړو ډلو ترمنځ توپیر د لیزر اړخ کې د احصایوي پلوه د پام وړ و، په ګروپ A کې د لیزر اړخ کې لوړ ارزښتونه (p < 0.001) سره.د ۲۱ ورځو وروسته، د دواړو ډلو ترمنځ کوم د پام وړ توپیر نه و (p = 0.26). په دواړو ډلو کې د IL-1β کچه ورته ځانګړتیا درلوده، په اوومه ورځ اعظمي حد ته ورسیده او په ۱۴مه او ۲۱مه ورځو کې په تدریجي ډول کمه شوه (شکل ۸).
د دې مطالعې موخه په اصل کې د سپي د بیرته راګرځولو په اړه د LILR اغیز ارزونه او پرتله کول وو چې د 0، 3، 7، 14 ورځو او هرو 2 اونیو وروسته (ګروپ A) کې د لوړ فریکونسۍ لیزر شعاع په شمول د پروتوکول په کارولو سره د خورا وروستي داخل شوي ناروغانو سره. د هغه رژیم په پرتله لږ یادښتونه وو چې په کې د 3 اونیو وقفو کې د لیزر افشا کول ترسره شوي وو (ګروپ B). که دا د عمومي لوړ فریکونسۍ پروتوکول 7،13،26 وي یا د 3 اونیو پروتوکول 15،17،18، دواړه پروتوکولونه په ادبیاتو کې تشریح شوي دي. په اوسني مطالعې کې وړاندې شوي پایلو پراساس، بې بنسټه فرضیه رد نه شوه، او د مطالعې شوي دوه پروتوکولونو پلي کولو له لارې، د سپي حرکتونو نسبتا مساوي شمیر ترلاسه شو.
د مطالعې اوسنی ډیزاین یو کلینیکي تصادفي کنټرول شوی آزموینه (RCT) ده. RCTs د مداخلې د اغیزو ارزولو لپاره د سرو زرو معیار ګڼل کیږي27. د ویشلو خولې تخنیک هم کارول شوی و، چې اصلي ګټه یې دا ده چې د موضوع ترمنځ توپیر له منځه ځي، هر ناروغ د خپل کنټرولر په توګه عمل کوي، په دې توګه د اړینو ګډونوالو شمیر کموي.
په څیړنه کې شامل ټول مضامین د ارتوډونټیک درملنې برخې په توګه د مکسیلري لومړي پریمولر استخراج ته اړتیا لري او بیا د کینین بیرته راګرځول کیږي. څرنګه چې استخراج کولی شي د التهابي مارکرونو فعالیت زیاتولو سره د RTM کچه بدله کړي، کوم چې په پایله کې کولی شي د LILT اغیز ماسک کړي او د لیزر کارولو پرمهال د IL-1β کچې غلط لوستل ورکړي، د استخراج درملنه د درملنې دمخه ترسره شوه، کوم چې ښه پایله یې ورکړه. د شفاهي ساکټ استخراج حل کافي وخت چمتو کوي او د سیمه ایز سرعت پدیدې اغیزې له منځه وړي28. دا احتیاط د ځینو لیکوالانو لخوا هم اخیستل شوی،11 چا چې په سپو کې د بیرته راګرځیدو پرمهال د OTM نرخ باندې د LILT اغیزې د بایو مارکرونو لکه IL-1β او په GCF کې د ودې فاکتور β1 (TGF-β1) بدلولو سره څیړلې.
په دې څیړنه کې د لیزر ډول کارول شوی د ډایډ سیمیکمډکټر لیزر و چې د غوره بایو محرک لپاره د جوړونکي سپارښتنو سره سم په 980 nm کې کارول شوی و. دا د دې حقیقت له مخې تشریح کیدی شي چې د لیزر طول موج (650-1200 nm) اوږد وي، نسج ژور ننوځي29. په هرصورت، دا وړاندیز شوی طول موج په څو نورو مطالعاتو کې کارول شوی، چې د 8.30 مثبت سرعت اغیزې او د 14 منفي اغیزې تولیدوي.
یو بل مهم فکتور چې د LILI درملنې او بایوسټیمولیشن اغیزمنتوب اغیزمنوي دوز یا د انرژۍ کثافت دی. کله چې د ادبیاتو بیاکتنه وشوه، دا وموندل شوه چې د GTM ګړندي کولو لپاره د LILI انرژۍ په دوز کې لوی توپیر شتون لري. ځینې لیکوالان د 0.7131، 532.33، 7.514 څخه تر 8 J/cm234.35 پورې د ټیټې انرژۍ کثافت کارولو پرمهال مثبتې پایلې راپور ورکوي، پداسې حال کې چې نور څیړونکي هم د لوړ انرژۍ کثافتونو کې د GTM نرخ باندې د LILR اغیز راپور ورکوي، د مثال په توګه، 25 J/cm2. cm27.36. په اوسني کار کې، د 8 J/cm2 د ټیټې کچې لیزر انرژي دوز د 8 ثانیو لپاره د میکسیلري کینین ریښې ته د یو واحد تماس له لارې د 1 cm2 د بیم ځای ویشلو لپاره د فلیټ ټاپ ټیپ په کارولو سره تحویل شو. د بیم اندازې او د لیزر د ننوتلو ژوروالي ترمنځ مستقیم اړیکه شتون لري، کوم چې په پایله کې پدې څیړنه کې د فلیټ ټاپ لاسي ټوټو کارول توجیه کوي 29,37. د لوی بیم سپاټ اندازې سره ورته واحد غوښتنلیک پروتوکول د الینمینټ او الینمینټ 8 او کینین ریټریکشن 38 سره ترسره کیږي.
IL-1β د OTM په پیل کې د التهاب ضد سایټوکین په توګه پیژندل کیږي او د هډوکي د جذب نښه ګڼل کیږي. له همدې امله، د IL-1β کچه په څو مطالعاتو کې د لیزر په واسطه ارزول شوې ده 11,39,40 ترڅو د دوی اړیکه معلومه کړي. په اوسني محاکمه کې، په GCF کې د IL-1β کچه د 0، 7، 14، او 21 ورځو کې د LILI دوه مختلف رژیمونو پلي کولو سره د هر ګروپ په تجربوي او کنټرول اړخونو کې ارزول شوې.
په دې څیړنه کې، د A او B ګروپونو کې د لیزر په واسطه د سپي بیرته راګرځول د کنټرول ګروپ په پرتله د ټولو وختونو په پرتله د ارزونې په وخت کې د پام وړ لوړ وو، په دریمه اونۍ کې لوړ شو، په شپږمه اونۍ کې د یوې اونۍ لپاره کم شو، او بیا په تدریجي ډول تر 12 اونۍ پورې لوړ شو. . په دریمه اونۍ کې د سپي لوړ حرکت یادونه کیدی شي د لومړني غاښ بې ځایه کیدو اغیزې لخوا تشریح شي، پشمول د: په PDL کې د ریښو بې ځایه کیدل، د انعطاف او کریپ له امله د هډوکي خرابوالی، او د مخروطي ساکټ د طیارې اغیزې 41 د تمایل له امله د غاښ فشاري فشار. سربیره پردې، دا وموندل شوه چې ټولې فعالې بیولوژیکي پروسې ګړندۍ کیږي کله چې هډوکي په خراب شوي موقعیت کې پاتې شي. د 3 او 6 اونیو ترمنځ لیدل شوی وروسته ورو والی، ممکن د ځنډ دورې له امله چې له 2 څخه تر 10 اونیو پورې توپیر ولري، د PDL ګډوډۍ دوره ده چې د کرش ساحې سره نږدې هډوکي بیا جذبوي او لرې کوي، د هډوکي حرکت ته اجازه ورکوي. غاښونه. د دې مشاهدې لپاره یو بل مرسته کوونکی فاکتور ممکن دا وي چې د فشار په اړخ کې اکسیجن شوي فایبرونه، کولیجن فایبرونه، او د الیوولر هډوکي بیا رغونه ممکن د غاښ حرکت کچه ​​هم محدوده کړي. د غاښونو د حرکت ورته نمونې د یوې درز مطالعې کې وموندل شوې 45 چې د LILI او کورټیکوټومي اغیزې د سپي د بیرته راګرځولو په کچه پرتله کوي، دوی یادونه وکړه چې د غاښونو حرکت په 2 او 5 اونیو کې خورا لوی و، وروسته په 2 او 5 اونیو کې تیز کمښت راغی. دا په 7 اونۍ کې د لیزر اړخ کې راپور نه شو، مګر د کورټیکوټومي اړخ کې نه.
د لیزر له اړخ څخه د مکسیلري کینین د حرکت په واټن کې د راپور شوي اوسط سلنه زیاتوالی په A ګروپ کې 40.78٪ او په B ګروپ کې 40.22٪ و. د غاښونو د خوځښت څرګند زیاتوالی چې د لیزر کارولو سره مل وي د حجروي کچې په کچه د مایټوکونډریال غشا دننه د الکترون ټرانسپورټ تنفسي سلسله کې د فوتو ریسیپټرونو لخوا د لیزر انرژي جذبولو له لارې تشریح کیدی شي. دا اغیز د تنفسي سلسلې لنډمهاله فعالیدو لامل کیږي، کوم چې د اکسیډیټیو فاسفوریلیشن او د حجروي مایټوکونډریا او سایتوپلازم د ریډوکس حالت کې بدلون لامل کیږي. په بدل کې، د ATP رسولو زیاتولو سره د حجرو چلولو ځواک زیاتیږي. سربیره پردې، د مایټوکونډریال غشا ظرفیت، د سایتوپلازم الکالیزیشن، او د نیوکلیک اسیدونو ترکیب کې زیاتوالی شتون لري. څرنګه چې ATP د حجرو د انرژۍ اسعارو په توګه پیژندل کیږي، LILI د غاښونو د حرکت لپاره د مناسب چاپیریال رامینځته کولو سره د حجرو عادي فعالیت کې مرسته کوي 46. په دې توګه، زموږ د پایلو څخه، موږ کولی شو دې پایلې ته ورسیږو چې د اورتوډونټیک درملنې سره د ضمیمې په توګه د LILT کارول کولی شي په بریالیتوب سره OTM ګړندی کړي پرته لدې چې دا د A ګروپ کې د رژیم په څیر کارول کیږي (په 0، 3، 7، 14 ورځو او هره ورځ). د 2 ورځو وروسته) اونۍ)، یا که په B ګروپ کې لږ ځله کارول کیږي (په هرو 3 اونیو کې)، له همدې امله، د صفر فرضیه رد نه شوه.
په دې څیړنه کې راپور شوي د دوو ازمول شویو LILT پروتوکولونو نسبتا ورته ګړندۍ اغیزې ممکن د حجروي فعالولو حد شتون له امله وي چیرې چې د LILT افشا کیدو سره د حجروي فعالولو زیاتوالی په پیل کې پیښیږي، مګر بیا تکرار شوي افشا کیدل (لکه څنګه چې په ګروپ A کې)، د سنتر شوي بیولوژیکي تعاملاتو له امله به نور فعالیدو لامل نشي. په دې توګه، موږ فرض کولی شو چې د حجروي کچې په کچه د LLLT اغیزې نشي کولی مجموعي وي. د ځواک کچې او د غاښونو د حرکت سرعت ترمنځ اړیکې په اړه، د بایو سیچوریشن مفهوم مخکې تشریح شوی.
د موجوده ادبیاتو بیاکتنې وروسته، موږ د WTM کې 1.4 ځله (40-41٪) زیاتوالی چې زموږ په څیړنه کې د دوه لیزر پروتوکولونو په کارولو سره ترلاسه شوی د څو نورو راپورونو پایلو سره پرتله کړ. ځینو مطالعاتو ورته پایلې راپور کړې دي11,30,48,49 پداسې حال کې چې نورو د LILI7,18,32,40 په کارولو سره پلي شوي یو څه ټیټ سرعت ارزښتونه راپور کړي دي. له بلې خوا، د سرعت ارزښتونه د هغو په پرتله خورا لوړ دي چې په اوسني ازموینو کې راپور شوي، د 1.65×17 څخه تر نږدې 2x OTM15, 34, 39, 50 پورې، کوم چې ممکن د دوی ځینې سره تړاو ولري پرته له رګ 15 د ځان بندولو بریکونه وکاروئ. په ادبیاتو کې خپاره شوي پایلو کې دا توپیر ممکن د مختلف لیزر غوښتنلیک نمونو، طول موج، د محصول ځواک، د افشا کولو وخت، د انرژۍ کثافت، د درملنې وقفې، او نورو له امله وي، کوم چې د مختلفو مطالعاتو ترمنځ مستقیم پرتله کول خورا ستونزمن کوي. . په هرصورت، دا لیدل شوي چې د انرژۍ ټیټ کثافتونه (د مثال په توګه 2.5، 5 او 8 J/cm2) د لوړ انرژۍ کثافتونو په پرتله د سرعت غوره موثریت چمتو کوي، دا د یادونې وړ ده چې زموږ په تجربو کې کارول شوي خوراکونه 8 J/cm2 وو. cm2.
د ترلاسه شوي GCF نمونو تحلیل وروسته د لرې واټن (کمپریشن اړخ) کې د IL-1β کچې تفسیر د 7 ورځې په اوږدو کې د اساس (یعنې لوړ) څخه د احصایوي پلوه د پام وړ زیاتوالی ښودلی چې وروسته په تدریجي ډول اساس ته کم شوی. په A او B پینلونو کې، په لیزر اړخ کې او د کنټرول اړخ کې. دا د دې حقیقت له مخې تشریح کیدی شي چې د OTM لومړنی پړاو معمولا د اوستیوکلاسټ فعالیت کې زیاتوالي سره مل وي. IL-1β هم د هډوکي د بیا جذب سره تړلی لومړنی کشف کیدونکی مارکر ګڼل کیږي، او د IL-1β څرګندونه د ځواک سره د زیاتوالي او وروسته په ډیری مطالعاتو کې د کمښت راپور ورکړل شوی 11,20,51.
برسېره پردې، د IL-1β کچه د لیزر اړخ کې د کنټرول ګروپ په پرتله د دواړو مطالعاتو ګروپونو کې د بیس لاین پرته په ټولو اندازه شوي وخت ټکو کې لوړه وه، او د دوی ترمنځ د احصایوي پلوه د پام وړ توپیر شتون درلود. دا په ګوته کوي چې د ټیټ شدت لیزر شعاع د تجربوي اړخ کې د پیریډونټل نسجونو کې د ارتوډونټیک غاښ حرکت په جریان کې د فشار شوي اړخ کې د اوستیوکلاسټ فعالیت هڅولو په بڼه د بیولوژیکي غبرګون لوړیدو لامل شوی. د IL-1β کچې باندې د LLLT دا اغیزه په مختلفو مطالعاتو کې ښودل شوې ده11,39,40.
کله چې د دوو مطالعاتو ګروپونو کې د لیزر اړخ IL-1β کچه پرتله شوه، نو کچه یې په احصایوي ډول په ګروپ A کې د ګروپ B په پرتله په 7 او 14 ورځو کې لوړه وه. دا د 21 ورځو د څارنې دورې په جریان کې په ګروپ A کې د لیزر وړانګو سره د لوی شمیر تماسونو لخوا تشریح کیدی شي، چیرې چې وړانګې په 0، 3، 7، او 14 ورځو کې ترسره شوې، او په ګروپ B کې، یوازې 1 ډزې په 0 ورځ کې وشوې. په هرصورت، که څه هم د IL-1β کچه په ګروپ A کې د لیزر اړخ په احصایوي ډول لوړه وه، دا احصایوي توپیر په کلینیکي ډول په سپو کې د ګروپ B کې د لیزر اړخ په پرتله د بیرته راګرځیدو درجې کې منعکس نه شو، ځکه چې هیڅ احصایوي اهمیت نه و. په A او B ګروپونو کې، د لیزر اړخونو ترمنځ د سپو بیرته راګرځیدو کې راپور شوي توپیرونه په حقیقت کې د سپو د حرکت ورته مقدار پایله درلوده. له همدې امله، موږ کولی شو ووایو چې احصایوي توپیرونه اړین ندي چې کلینیکي اهمیت تشریح کړي.
د ټیټ شدت لیزر درملنه، کله چې په دې څیړنه کې کارول شوي پیرامیټرو سره کارول کیږي، کولی شي په مؤثره توګه د ارتوډونټیک غاښونو حرکت شاوخوا 1.4 ځله ګړندی کړي، که دا په لوړه یا ټیټ فریکونسۍ کې پلي شي، د منظم تعقیب سره سمون ولري، شاید د ناروغانو لپاره ډیر مناسب وي.
د LILI په جریان کې د غاښونو د ارتوډونټیک خوځښت زیاتوالی د فشار شوي اړخ کې د انټرلیوکین-1β کچې زیاتوالي سره مل و، کوم چې دا په ګوته کوي چې د LILI کارول د هډوکو د بیا رغونې د پروسې د ښه والي لامل کیږي.
هغه معلوماتي سیټونه چې په اوسني څیړنه کې کارول شوي او/یا تحلیل شوي دي د اړوندو لیکوالانو څخه د مناسبې غوښتنې په صورت کې شتون لري.
سکډمور، کی جي، بروک، کی جي، تامسن، ډبلیو ایم او هارډینګ، ډبلیو جي هغه عوامل چې د ارتوډونټیک ناروغانو کې د درملنې وخت اغیزمنوي. سکډمور، کی جي، بروک، کی جي، تامسن، ډبلیو ایم او هارډینګ، ډبلیو جي هغه عوامل چې د ارتوډونټیک ناروغانو کې د درملنې وخت اغیزمنوي.سکډمور، کی جي، بروک، کی جي، تامسن، ډبلیو ایم او هارډینګ، ډبلیو جي هغه عوامل چې د ارتوډونټیک ناروغانو کې د درملنې وخت اغیزمن کوي. Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ 影响正畸患者治疗时间的因素. سکډمور، کی جي، بروک، کی جي، تامسن، ډبلیو ایم او هارډینګ، ډبلیو جيسکډمور، کی جي، بروک، کی جي، تامسن، ډبلیو ایم او هارډینګ، ډبلیو جي هغه عوامل چې د ارتوډونټیک ناروغانو د درملنې وخت اغیزمنوي.هو. جي. ارتودوکس کلیسا. ارتودونټکس. ۱۲۹، ۲۳۰-۲۳۸. https://doi.org/10.1016/j.ajodo.2005.10.003 (۲۰۰۶).
کورول، جي.، اومان-مول، پي. او لونډګرین، ډي. د کنټرول شوي دوامداره ارتوډونټیک ځواک پلي کولو وروسته د وخت پورې اړوند د ریښو جذب. کورول، جي.، اومان-مول، پي. او لونډګرین، ډي. د کنټرول شوي دوامداره ارتوډونټیک ځواک پلي کولو وروسته د وخت پورې اړوند د ریښو جذب.کورول، جي.، اومان-مول، پي.، او لونډګرین، ډي. د کنټرول شوي ثابت ارتوډونټیک ځواک پلي کولو وروسته د وخت پورې اړوند ریښې جذب. Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. 施加受控连续正畸力后与时间相关的牙根吸收. کورول، جي.، اومان-مول، پي. او لونډګرین، ډي.کورول جي، اومان-مول پي، او لونډګرین ډي. د کنټرول شوي ثابت ارتوډونټیک ځواک پلي کولو وروسته د وخت پورې تړلي ریښې جذب.هو. جي. ارتودوکس کلیسا. ارتودونټکس. ۱۱۰، ۳۰۳–۳۱۰. https://doi.org/10.1016/s0889-5406(96)80015-1 (۱۹۹۶).