Vă mulțumim că ați vizitat Nature.com. Versiunea browserului pe care o utilizați are suport limitat pentru CSS. Pentru o experiență optimă, vă recomandăm să utilizați un browser actualizat (sau să dezactivați Modul de compatibilitate în Internet Explorer). Între timp, pentru a asigura asistență continuă, vom reda site-ul fără stiluri și JavaScript.
Incidența chirurgiei artroscopice a crescut în ultimele două decenii, iar sistemele de ras artroscopice au devenit un instrument ortopedic utilizat pe scară largă. Cu toate acestea, majoritatea aparatelor de ras nu sunt, în general, suficient de ascuțite, ușor de purtat și așa mai departe. Scopul acestui articol este de a investiga caracteristicile structurale ale noii lame dublu zimțate a aparatului de ras artroscopic BJKMC (Bojin◊ Kinetic Medical). Oferă o prezentare generală a procesului de proiectare și validare a produsului. Aparatul de ras artroscopic BJKMC prezintă un design tub-în-tub, constând dintr-un manșon exterior din oțel inoxidabil și un tub interior gol rotativ. Carcasa exterioară și carcasa interioară au orificii de aspirație și tăiere corespunzătoare, iar pe carcasele interioară și exterioară există crestături. Pentru a justifica designul, acesta a fost comparat cu o inserție Dyonics◊ Incisor◊ Plus. Au fost verificate și comparate aspectul, duritatea sculei, rugozitatea tubului metalic, grosimea peretelui sculei, profilul dintelui, unghiul, structura generală, dimensiunile critice etc., suprafața de lucru și un vârf mai dur și mai subțire. Prin urmare, produsele BJKMC pot funcționa satisfăcător în chirurgie.
O articulație din corpul uman este o formă de conexiune indirectă între oase. Acestea reprezintă o structură complexă și stabilă, care joacă un rol important în viața noastră de zi cu zi. Unele boli modifică distribuția sarcinii în articulație, rezultând limitarea funcțională și pierderea funcției1. Chirurgia ortopedică tradițională este dificil de tratat cu precizie prin metode minim invazive, iar perioada de recuperare după tratament este lungă. Chirurgia artroscopică este o procedură minim invazivă care necesită doar o incizie mică, provoacă mai puține traume și cicatrici, are un timp de recuperare mai rapid și mai puține complicații. Odată cu dezvoltarea dispozitivelor medicale, tehnicile chirurgicale minim invazive au devenit treptat o procedură de rutină pentru diagnosticul și tratamentul ortopedic. La scurt timp după prima intervenție chirurgicală artroscopică la genunchi, aceasta a fost adoptată oficial ca tehnică chirurgicală de către Kenji Takagi și Masaki Watanabe în Japonia2,3. Artroscopia și endoprotetica sunt două dintre cele mai importante progrese în ortopedie4. Astăzi, chirurgia artroscopică minim invazivă este utilizată pentru a trata o varietate de afecțiuni și leziuni, inclusiv osteoartrita, leziunile meniscale, leziunile ligamentelor încrucișate anterioare și posterioare, sinovita, fracturile intraarticulare, subluxația patelară, leziunile cartilajului și ale corpului liber.
Incidența chirurgiei artroscopice a crescut în ultimele două decenii, iar sistemele de rasare artroscopice au devenit un instrument ortopedic utilizat pe scară largă. În prezent, chirurgii au la dispoziție o varietate de opțiuni, inclusiv reconstrucția ligamentului încrucișat, repararea meniscului, grefa osteocondrală, artroscopia de șold și artroscopia articulației fațetare, în funcție de preferințele chirurgului1. Pe măsură ce procedurile chirurgicale artroscopice se extind la mai multe articulații, medicii pot examina articulațiile sinoviale și pot trata chirurgical pacienții în moduri anterior de neimaginat. În același timp, au fost dezvoltate și alte instrumente. Acestea constau de obicei dintr-o unitate de control, o piesă de mână cu motor puternic și un instrument de tăiere. Instrumentul de disecție permite aspirația și debridarea simultane și continue6.
Datorită complexității chirurgiei artroscopice, sunt adesea necesare mai multe instrumente. Principalele instrumente chirurgicale utilizate în chirurgia artroscopică includ artroscoape, foarfece cu sondă, poansoane, forcepsuri, cuțite artroscopice, lame și aparate de ras pentru menisc, instrumente electrochirurgicale, lasere, instrumente de radiofrecvență și alte instrumente 7.
Briciul este un instrument important în chirurgie. Există două principii principale ale cleștilor pentru chirurgia artroscopică. Primul este îndepărtarea resturilor de cartilaj degenerat, inclusiv a corpurilor libere și a cartilajului articular flotant, prin aspirarea și spălarea articulației cu soluție salină abundentă pentru a îndepărta leziunile intra-articulare și mediatorii inflamatori. Celălalt este îndepărtarea cartilajului articular separat de osul subcondral și repararea defectului cartilajului uzat. Meniscul rupt este excizat și se formează un menisc uzat și rupt. Briciurile sunt, de asemenea, utilizate pentru a îndepărta o parte sau tot țesutul sinovial inflamator, cum ar fi hiperplazia și îngroșarea1.
Majoritatea bisturielor minim invazive au o secțiune de tăiere cu o canulă exterioară goală la interior și un tub interior gol la interior. Rareori au 8 dinți zimțați pentru o muchie de tăiere. Diferite vârfuri de lamă oferă niveluri diferite de putere de tăiere aparatului de ras. Dinții aparatului de ras artroscopic convențional se împart în trei categorii (Figura 1): (a) tuburi interioare și exterioare netede; (b) tuburi exterioare netede și tuburi interioare zimțate; (c) tuburi interioare și exterioare zimțate (care pot fi o lamă de ras)). 9. Ascuțimea lor la țesuturile moi crește. Forța maximă medie și eficiența de tăiere a unui ferăstrău cu aceleași specificații sunt mai bune decât ale unei bare plate de 10.
Cu toate acestea, există o serie de probleme cu aparatele de ras artroscopice disponibile în prezent. În primul rând, lama nu este suficient de ascuțită și se blochează ușor la tăierea țesuturilor moi. În al doilea rând, un aparat de ras poate tăia doar țesutul sinovial moale - medicul trebuie să folosească o freză pentru a lustrui osul. Prin urmare, lamele trebuie schimbate frecvent în timpul operației, ceea ce crește timpul de operare. Deteriorarea prin tăiere și uzura aparatului de ras sunt, de asemenea, probleme frecvente. Prelucrarea de precizie și controlul acurateței au format într-adevăr un singur indice de evaluare.
Prima problemă este că lama de ras nu este suficient de netedă din cauza spațiului excesiv dintre lamele interioare și cele exterioare. Soluția la a doua problemă poate fi creșterea unghiului lamei de ras și creșterea rezistenței materialului de construcție.
Noul aparat de ras artroscopic BJKMC cu lamă dublă zimțată poate rezolva problemele muchiilor tocite, ale înfundării ușoare și ale uzurii rapide a sculelor. Pentru a testa caracterul practic al noului design al aparatului de ras BJKMC, acesta a fost comparat cu omologul Dyonics◊, lama Incisor◊ Plus.
Noul aparat de ras artroscopic prezintă un design tub-în-tub, inclusiv un manșon exterior din oțel inoxidabil și un tub interior gol rotativ, cu orificii de aspirație și tăiere corespunzătoare pe manșonul exterior și tubul interior. Carcasele interioară și exterioară sunt crestate. În timpul funcționării, sistemul de alimentare determină rotirea tubului interior, iar tubul exterior se agață de dinți, interacționând cu tăierea. Incizia tisulară finalizată și corpurile libere sunt îndepărtate din articulație printr-un tub interior gol. Pentru a îmbunătăți performanța și eficiența tăierii, a fost aleasă o structură dentară concavă. Sudarea cu laser este utilizată pentru piesele compozite. Structura unui cap de ras convențional cu dinți dubli este prezentată în Figura 2.
În general, diametrul exterior al capătului anterior al aparatului de ras artroscopic este puțin mai mic decât capătul posterior. Aparatul de ras nu trebuie forțat în spațiul articular, deoarece atât vârful, cât și marginea ferestrei de tăiere sunt spălate și deteriorează suprafața articulară. În plus, lățimea ferestrei aparatului de ras trebuie să fie suficient de mare. Cu cât fereastra este mai lată, cu atât aparatul de ras taie și aspiră mai organizat și cu atât previne mai bine înfundarea ferestrei.
Discutați efectul profilului dintelui asupra forței de tăiere. Modelul 3D al aparatului de ras a fost creat folosind software-ul SolidWorks (SolidWorks 2016, SolidWorks Corp., Massachusetts, SUA). Modelele carcasei exterioare cu diferite profile ale dinților au fost importate în programul cu elemente finite (ANSYS Workbench 16.0, ANSYS Inc., SUA) pentru discretizare și analiza stresului. Proprietățile mecanice (modulul de elasticitate și raportul Poisson) ale materialelor sunt prezentate în Tabelul 1. Densitatea ochiurilor utilizate pentru țesuturile moi a fost de 0,05 mm și am rafinat 11 fețe de rindeluire în contact cu țesuturile moi (Fig. 3a). Întregul model are 40.522 de noduri și 45.449 de ochiuri. În setările condițiilor limită, constrângem complet cele 6 grade de libertate acordate celor 4 laturi ale țesuturilor moi, iar lama de ras este rotită cu 20° în jurul axei x (Fig. 3b).
O analiză a trei modele de aparate de ras (Fig. 4) a arătat că punctul de solicitare maximă apare la o schimbare bruscă a structurii, ceea ce este în concordanță cu proprietățile mecanice. Aparatul de ras este un instrument de unică folosință4 și există un risc mic de rupere a lamei în timpul unei singure utilizări. Prin urmare, ne concentrăm în principal pe capacitatea sa de tăiere. Tensiunea maximă echivalentă care acționează asupra țesutului moale poate reflecta această caracteristică. În aceleași condiții de funcționare, atunci când tensiunea maximă echivalentă este cea mai mare, se consideră preliminar că proprietățile sale de tăiere sunt cele mai bune. În ceea ce privește solicitarea țesuturilor moi, aparatul de ras cu profilul dinților de 60° a produs tensiunea maximă de forfecare a țesuturilor moi (39,213 MPa).
Distribuția stresului pe aparatul de ras și pe țesuturile moi atunci când tecile de ras cu profiluri dentare diferite taie țesuturile moi: (a) profil dentar la 50°, (b) profil dentar la 60°, (c) profil dentar la 70°.
Pentru a justifica designul noii lame BJKMC, aceasta a fost comparată cu o lamă echivalentă Dyonics◊ Incisor◊ Plus (Fig. 5) care are aceeași performanță. În toate experimentele au fost utilizate trei tipuri identice din fiecare produs. Toate aparatele de ras utilizate sunt noi și nedeteriorate.
Factorii care afectează performanța aparatului de ras includ duritatea și grosimea lamei, rugozitatea tubului metalic, precum și profilul și unghiul dintelui. Pentru a măsura contururile și unghiurile dinților, a fost ales un proiector de contur cu o rezoluție de 0,001 mm (seria Starrett 400, Fig. 6). În experimente, capetele de ras au fost așezate pe o bancă de lucru. Măsurați profilul dintelui și unghiul față de reticulul de pe ecranul de proiecție și utilizați un micrometru ca diferență dintre cele două linii pentru a determina măsurătoarea. Dimensiunea reală a profilului dintelui se obține împărțind-o la mărirea obiectivului ales. Pentru a măsura unghiul unui dinte, aliniați punctele fixe de o parte și de alta a unghiului măsurat cu intersecția subliniilor de pe ecranul hașurat și utilizați cursoarele de unghi din tabel pentru a efectua măsurători.
Prin repetarea acestui experiment, au fost măsurate principalele dimensiuni ale lungimii de lucru (tuburi interioare și exterioare), diametrele exterioare anterioare și posterioare, lungimea și lățimea ferestrei și înălțimea dintelui.
Verificați rugozitatea suprafeței cu un instrument de măsurare cu ac. Vârful sculei este deplasat orizontal deasupra probei, perpendicular pe direcția granulei prelucrate. Rugozitatea medie Ra se obține direct din instrument. În fig. 7 este prezentat un instrument cu ac (Mitutoyo SJ-310).
Duritatea lamelor de ras se măsoară conform testului de duritate Vickers ISO 6507-1:20055. Indentatorul cu diamant este presat în suprafața probei pentru o perioadă de timp dată sub o anumită forță de testare. Apoi, lungimea diagonală a adânciturii este măsurată după îndepărtarea indentatorului. Duritatea Vickers este proporțională cu raportul dintre forța de testare și aria suprafeței amprentei.
Grosimea peretelui capului de ras se măsoară prin introducerea unui cap sferic cilindric cu o precizie de 0,01 mm și un interval de măsurare de aproximativ 0-200 mm. Grosimea peretelui este definită ca diferența dintre diametrul exterior și cel interior al sculei. Procedura experimentală pentru măsurarea grosimii este prezentată în Fig. 8.
Performanța structurală a aparatului de ras BJKMC a fost comparată cu cea a unui aparat de ras Dyonics◊ cu aceleași specificații. Datele de performanță pentru fiecare parte a produsului sunt măsurate și comparate. Pe baza datelor dimensionale, capacitățile de tăiere ale ambelor produse sunt previzibile. Ambele produse au proprietăți structurale excelente, fiind încă necesară o analiză comparativă a conductivității electrice din toate părțile.
Conform experimentului privind unghiul, rezultatele sunt prezentate în Tabelul 2 și Tabelul 3. Media și deviația standard a datelor privind unghiul profilului pentru cele două produse nu au fost statistic diferite.
O comparație a unor parametri cheie ai celor două produse este prezentată în Figura 9. În ceea ce privește lățimea și lungimea tubului interior și exterior, ferestrele tubului interior și exterior ale Dyonics◊ sunt puțin mai lungi și mai late decât cele ale BJKMC. Aceasta înseamnă că Dyonics◊ poate avea mai mult spațiu de tăiere și este mai puțin probabil ca tubul să se înfunde. Cele două produse nu au diferit statistic în alte aspecte.
Părțile aparatului de ras BJKMC sunt conectate prin sudură cu laser. Prin urmare, nu există presiune externă asupra sudurii. Piesa care urmează să fie sudată nu este supusă stresului termic sau deformării termice. Piesa sudabilă este îngustă, penetrarea este mare, rezistența mecanică a piesei sudabile este mare, vibrațiile sunt puternice, rezistența la impact este mare. Componentele sudate cu laser sunt extrem de fiabile în asamblare14,15.
Rugozitatea suprafeței este o măsură a texturii unei suprafețe. Sunt luate în considerare componentele de înaltă frecvență și de undă scurtă ale suprafeței măsurate, care determină interacțiunea dintre obiect și mediul său. Manșonul exterior al cuțitului interior și suprafața interioară a tubului interior sunt principalele suprafețe de lucru ale aparatului de ras. Reducerea rugozității celor două suprafețe poate reduce eficient uzura aparatului de ras și poate îmbunătăți performanța acestuia.
Rugozitatea suprafeței carcasei exterioare, precum și a suprafețelor interioare și exterioare ale lamei interioare a două tuburi metalice, a fost obținută experimental. Valorile lor medii sunt prezentate în Figura 10. Suprafața interioară a tecii exterioare și suprafața exterioară a cuțitului interior sunt principalele suprafețe de lucru. Rugozitatea suprafeței interioare a tecii și a suprafeței exterioare a cuțitului interior BJKMC este mai mică decât a produselor similare Dyonics◊ (aceleași specificații). Aceasta înseamnă că produsele BJKMC pot avea rezultate satisfăcătoare în ceea ce privește performanța de tăiere.
Conform testului de duritate a lamelor, datele experimentale a două grupe de lame de ras sunt prezentate în Figura 11. Majoritatea aparatelor de ras artroscopice sunt fabricate din oțel inoxidabil austenitic datorită rezistenței, tenacității și ductilității ridicate necesare pentru lamele de ras. Cu toate acestea, capetele de ras BJKMC sunt fabricate din oțel inoxidabil martensitic 1RK91. Oțelurile inoxidabile martensitice au o rezistență și o tenacitate mai mari decât oțelurile inoxidabile austenitice17. Elementele chimice din produsele BJKMC îndeplinesc cerințele standardului S46910 (ASTM-F899 Instrumente chirurgicale) în timpul procesului de forjare. Materialul a fost testat pentru citotoxicitate și este utilizat pe scară largă în dispozitivele medicale.
Din rezultatele analizei cu elemente finite se poate observa că concentrația de tensiune a lamei de ras este concentrată în principal pe profilul dintelui. IRK91 este un oțel inoxidabil supermartensitic de înaltă rezistență, cu tenacitate ridicată și rezistență la tracțiune bună atât la temperatura camerei, cât și la temperaturi ridicate. Rezistența la tracțiune la temperatura camerei poate ajunge la peste 2000 MPa, iar valoarea maximă a tensiunii conform analizei cu elemente finite este de aproximativ 130 MPa, ceea ce este departe de limita de fractură a materialului. Considerăm că riscul de fractură a lamei este foarte mic.
Grosimea lamei afectează direct capacitatea de tăiere a aparatului de ras. Cu cât grosimea peretelui este mai subțire, cu atât performanța de tăiere este mai bună. Noul aparat de ras BJKMC minimizează grosimea peretelui a două bare rotative opuse, iar capul are un perete mai subțire decât omologii săi de la Dyonics◊. Cuțitele mai subțiri pot crește puterea de tăiere a vârfului.
Datele din Tabelul 4 arată că grosimea peretelui aparatului de ras BJKMC, măsurată prin metoda de măsurare a grosimii peretelui prin compresie-rotație, este mai mică decât cea a aparatului de ras Dyonics◊ cu aceleași specificații.
Conform experimentelor comparative, noul aparat de ras artroscopic BJKMC nu a prezentat diferențe evidente de design față de modelul similar Dyonics◊. Comparativ cu inserțiile Dyonics◊ Incisor◊ Plus în ceea ce privește proprietățile materialului, inserțiile cu dinți dubli BJKMC au o suprafață de lucru mai netedă și un vârf mai dur și mai subțire. Prin urmare, produsele BJKMC pot funcționa satisfăcător în chirurgie. Acest studiu a fost conceput prospectiv, iar performanța specifică trebuie testată în experimente ulterioare.
Chen, Z., Wang, C., Jiang, W., Na, T. și Chen, B. O trecere în revistă a instrumentelor chirurgicale pentru debridarea artroscopică a genunchiului și artroplastia totală de șold. Chen, Z., Wang, C., Jiang, W., Na, T. și Chen, B. O trecere în revistă a instrumentelor chirurgicale pentru debridarea artroscopică a genunchiului și artroplastia totală de șold.Chen Z, Wang K, Jiang W, Na T și Chen B. O trecere în revistă a instrumentelor chirurgicale pentru debridarea artroscopică a genunchiului și artroplastia totală de șold. Chen, Z., Wang, C., Jiang, W., Na, T. și Chen, B. 膝关节镜清创术和全髋关节置换术手术器械综述。 Chen, Z., Wang, C., Jiang, W., Na, T. și Chen, B.Chen Z, Wang K, Jiang W, Na T și Chen B. O trecere în revistă a instrumentelor chirurgicale pentru debridarea artroscopică a genunchiului și protezarea totală de șold.Procesiunea Circului. 65, 291–298 (2017).
Pssler, HH și Yang, Y. Trecutul și viitorul artroscopiei. Pssler, HH și Yang, Y. Trecutul și viitorul artroscopiei. Pssler, HH & Yang, Y. Прошлое и будущее артроскопии. Pssler, HH și Yang, Y. Trecutul și viitorul artroscopiei. Pssler, HH & Yang, Y. 关节镜检查的过去和未来。 Pssler, HH și Yang, Y. Examinarea artroscopică a trecutului și viitorului. Pssler, HH & Yang, Y. Прошлое и будущее артроскопии. Pssler, HH și Yang, Y. Trecutul și viitorul artroscopiei.Accidentări sportive 5-1​3 (Springer, 2012).
Tingstad, EM & Spindler, KP Instrumente artroscopice de bază. Tingstad, EM & Spindler, KP Instrumente artroscopice de bază.Tingstad, EM și Spindler, KP Instrumente artroscopice de bază. Tingstad, EM & Spindler, KP 基本关节镜器械。 Tingstad, EM și Spindler, KPTingstad, EM și Spindler, KP Instrumente artroscopice de bază.muncă. tehnologie. medicină sportivă. 12(3), 200-203 (2004).
Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonollá, J. & Murillo-González, J. Studiu artroscopic al articulației umărului la fetuși. Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonollá, J. & Murillo-González, J. Studiu artroscopic al articulației umărului la fetuși.Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonolla, J. și Murillo-Gonzalez, J. Examinarea artroscopică a articulației umărului fetal. Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonollá, J. & Murillo-González, J. 胎儿肩关节的关节镜研究。 Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonollá, J. & Murillo-González, J.Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, K., Puerta-Fonolla, J. și Murillo-Gonzalez, J. Examinarea artroscopică a articulației umărului fetal.compus. J. Articulații. conexiune. Journal of Surgery. 21(9), 1114-1119 (2005).
Wieser, K. și colab. Testare controlată de laborator a sistemelor de bărbierit artroscopic: lamele, presiunea de contact și viteza afectează performanța lamelor? compus. J. Joints. connection. Journal of Surgery. 28(10), 497-1503 (2012).
Miller R. Principii generale ale artroscopiei. Campbell's Orthopedic Surgery, ediția a VIII-a, 1817–1858. (Mosby Yearbook, 1992).
Cooper, DE și Fouts, B. Artroscopie cu un singur portal: Raport despre o nouă tehnică. Cooper, DE și Fouts, B. Artroscopie cu un singur portal: Raport despre o nouă tehnică.Cooper, DE și Footes, B. Artroscopie portală unică: un raport despre o nouă tehnică. Cooper, DE & Fouts, B. 单门关节镜检查：新技术报告。 Cooper, DE și Fouts, B.Cooper, DE și Footes, B. Artroscopia cu un singur port: un raport despre o nouă tehnologie.compus. tehnologie. 2(3), e265-e269 (2013).
Singh, S., Tavakkolizadeh, A., Arya, A. și Compson, J. Instrumente artroscopice electrice: o trecere în revistă a aparatelor de ras și a frezelor. Singh, S., Tavakkolizadeh, A., Arya, A. și Compson, J. Instrumente artroscopice electrice: o trecere în revistă a aparatelor de ras și a frezelor.Singh S., Tavakkolizadeh A., Arya A. și Compson J. Instrumente de acționare artroscopică: o prezentare generală a aparatelor de ras și a frezelor. Singh, S.、Tavakkolizadeh, A.、Arya, A. & Compson, J. 关节镜动力器械：剃须刀和毛刺综述。 Singh, S., Tavakkolizadeh, A., Arya, A. & Compson, J. Instrumente electrice pentru artroscopie: 剃羉刀和毛刺全述。Singh S., Tavakkolizadeh A., Arya A. și Compson J. Dispozitive artroscopice de forță: o prezentare generală a aparatelor de ras și a frezelor.ortopedie. Trauma 23(5), 357–361 (2009).
Anderson, PS și LaBarbera, M. Consecințe funcționale ale designului dinților: Efectele formei lamei asupra energeticii de tăiere. Anderson, PS și LaBarbera, M. Consecințe funcționale ale designului dinților: Efectele formei lamei asupra energeticii de tăiere.Anderson, PS și Labarbera, M. Implicațiile funcționale ale designului dinților: impactul formei lamei asupra energiei de tăiere. Anderson, PS & LaBarbera, M. 齿设计的功能后果：刀片形状对切割能量学的影响。 Anderson, P.S. și LaBarbera, M.Anderson, PS și Labarbera, M. Implicațiile funcționale ale designului dinților: efectul formei lamei asupra energiei de tăiere.J. Exp. biologie. 211(22), 3619–3626 (2008).
Funakoshi, T., Suenaga, N., Sano, H., Oizumi, N. și Minami, A. Analiza in vitro și cu elemente finite a unei noi tehnici de fixare a manșetei rotatorilor. Funakoshi, T., Suenaga, N., Sano, H., Oizumi, N. și Minami, A. Analiza in vitro și cu elemente finite a unei noi tehnici de fixare a manșetei rotatorilor.Funakoshi T, Suenaga N, Sano H, Oizumi N și Minami A. Analiza in vitro și cu elemente finite a unei noi tehnici de fixare a manșetei rotatorilor. Funakoshi, T., Suenaga, N., Sano, H., Oizumi, N. & Minami, A. 新型肩袖固定技术的体外和有限元分析。 Funakoshi, T., Suenaga, N., Sano, H., Oizumi, N. și Minami, A.Funakoshi T, Suenaga N, Sano H, Oizumi N și Minami A. Analiza in vitro și cu elemente finite a unei noi tehnici de fixare a manșetei rotatorilor.J. Chirurgie a umărului și cotului. 17(6), 986-992 (2008).
Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. și Yokobori, AT. Legarea strânsă a nodului medial poate crește riscul de ruptură nouă după repararea transosoasă echivalentă a tendonului coafei rotatorilor. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. și Yokobori, AT. Legarea strânsă a nodului medial poate crește riscul de ruptură nouă după repararea transosoasă echivalentă a tendonului coafei rotatorilor. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT. разрыва после чрескостного эквивалентного восстановления сухожилия вращательной манжечапы. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. și Yokobori, AT Ligatura strânsă a ligamentului medial poate crește riscul de reruptură după repararea transosoasă echivalentă a tendonului coafei rotatorilor umărului. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. și Yokobori, AT紧内侧打结可能会增加肩袖肌腱经骨等效修复后再撕裂的风险。 Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT. ротаторной манжеты плеча после костной эквивалентной пластики. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. și Yokobori, AT. Ligamentele mediale încordate pot crește riscul de reruptură a tendonului coafei rotatorilor umărului după artroplastia echivalentă osoasă.Științe biomedicale. Alma Mater Britain. 28(3), 267–277 (2017).
Zhang SV și colab. Distribuția stresului în complexul labrumului și în coafa rotatorilor în timpul mișcării umărului in vivo: analiza cu elemente finite. Compound. J. Joints. Conexiune. Journal of Surgery. 31(11), 2073-2081(2015).
P'ng, D. și Molian, P. Sudarea cu laser Nd:YAG cu Q-switch a foliilor de oțel inoxidabil AISI 304. P'ng, D. și Molian, P. Sudarea cu laser Nd:YAG cu Q-switch a foliilor de oțel inoxidabil AISI 304. P'ng, D. & Molian, P. Лазерная сварка Nd: YAG с модулятором добротности фольги из нержавеющей стали4.AISI стали4. P'ng, D. și Molian, P. Sudarea cu laser a Nd:YAG cu modulator de calitate din folie de oțel inoxidabil AISI 304. P'ng, D. & Molian, P. Q-switch Nd:YAG 激光焊接AISI 304 不锈钢箔。 P'ng, D. și Molian, P. Sudarea cu laser Nd:YAG cu Q-switch a foliei de oțel inoxidabil AISI 304. P'ng, D. & Molian, P. Q-переключатель Nd: YAG Лазерная сварка фольги из нержавеющей стали AISI 304. P'ng, D. și Molian, P. Sudarea cu laser Nd:YAG cu comutare Q a foliei de oțel inoxidabil AISI 304.Alma Mater Science Marea Britanie. 486(1-2), 680-685 (2008).
Kim, JJ și Tittel, FC În Proceedings of the International Society for Optical Engineering (1991).
Izelu, C. și Eze, S. O investigație privind efectul adâncimii de așchiere, al vitezei de avans și al razei vârfului sculei asupra vibrațiilor induse și a rugozității suprafeței în timpul strunjirii dure a oțelului aliat 41Cr4 folosind metodologia suprafeței de răspuns. Izelu, C. și Eze, S. O investigație asupra efectului adâncimii de așchiere, vitezei de avans și razei vârfului sculei asupra vibrațiilor induse și rugozității suprafeței în timpul strunjirii dure a oțelului aliat 41Cr4 folosind metodologia suprafeței de răspuns.Izelu, K. și Eze, S. Investigarea efectului adâncimii de așchiere, vitezei de avans și razei vârfului sculei asupra vibrațiilor induse și rugozității suprafeței în timpul prelucrării dure a oțelului aliat 41Cr4 folosind metodologia suprafeței de răspuns. Izelu, C. & Eze, S. 使用响应面法研究41Cr4合金钢硬车削过程中切深、进给速度和刀尖半径对诱发振动和表面粗糙庱度 Izelu, C. și Eze, S. Efectul adâncimii de așchiere, al vitezei de avans și al razei asupra rugozității suprafeței oțelului aliat 41Cr4 în procesul de așchiere a rugozității suprafeței.Izelu, K. și Eze, S. Utilizarea metodologiei suprafeței de răspuns pentru a investiga influența adâncimii de așchiere, a vitezei de avans și a razei vârfului asupra vibrațiilor induse și a rugozității suprafeței în timpul prelucrării dure a oțelului aliat 41Cr4.Interpretare. J. Inginerie. Tehnologie 7, 32–46 (2016).
Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. și Yan, F. Comparație a comportamentului la tribocoroziune între oțelul inoxidabil austenitic 304 și cel martensitic 410 în apa de mare artificială. Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. și Yan, F. Comparație a comportamentului la tribocoroziune între oțelul inoxidabil austenitic 304 și cel martensitic 410 în apa de mare artificială.Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. și Yang, F. Comparație a comportamentului la tribocoroziune între oțelul inoxidabil austenitic și martensitic 304 în apa de mare artificială. Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. & Yan, F. 304 奥氏体和410 马氏体不锈钢在人造海水中的摩擦腐蚀摩擦腐蚀衔为怯行踍锈钢在 Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. & Yan, F. 304 奥氏体和410 马氏体 oțel inoxidabil在人造海水水的植物体的植物体可以下载可以下载可以.Zhang BJ, Zhang Y, Han G. și Jan F. Comparație a coroziunii prin frecare a oțelului inoxidabil austenitic și martensitic 304 și a oțelului inoxidabil martensitic 410 în apă de mare artificială.RSC Promovează. 6(109), 107933-107941 (2016).
Acest studiu nu a primit finanțare specifică de la nicio agenție de finanțare din sectoarele public, comercial sau non-profit.
Școala de Dispozitive Medicale și Inginerie Alimentară, Universitatea de Tehnologie din Shanghai, Nr. 516, Yungong Road, Shanghai, Republica Populară Chineză, 2000 93