Nature.com گهمڻ لاءِ توهان جي مهرباني.برائوزر جو نسخو توهان استعمال ڪري رهيا آهيو محدود CSS سپورٽ آهي.بهترين تجربي لاءِ، اسان سفارش ڪريون ٿا ته توهان هڪ اپڊيٽ ٿيل برائوزر استعمال ڪريو (يا انٽرنيٽ ايڪسپلورر ۾ مطابقت واري موڊ کي بند ڪريو).ساڳئي وقت ۾، مسلسل حمايت کي يقيني بڻائڻ لاء، اسان سائيٽ کي بغير اسٽائل ۽ جاوا اسڪرپٽ پيش ڪنداسين.
ترقي يافته Eustachian tube (ET) اسٽينٽ جا مختلف اڳڪٿي اڀياس هن وقت جاري آهن، پر اهو اڃا تائين ڪلينڪل عملي ۾ استعمال نه ڪيو ويو آهي.اڳوڻي اڀياس ۾، اي ٽي اسڪافڊس کي محدود ڪيو ويو آهي اسڪافڊ-حوصلہ افزائي ٽائيسو وڌائڻ تائين.ڪوبالٽ-ڪروميم سائروليمس-ايليوٽنگ اسٽينٽ (SES) جي افاديت کي روڪڻ ۾ اسٽينٽ-حوصلہ افزائي ٽشو جي واڌ کي روڪڻ کان پوءِ اسٽينٽ لڳائڻ کان پوءِ هڪ پورڪين اي ٽي ماڊل ۾ مطالعو ڪيو ويو.ڇهه سور ٻن گروپن ۾ ورهايل هئا (يعني ڪنٽرول گروپ ۽ ايس اي ايس گروپ) هر گروپ ۾ ٽن سورن سان.ڪنٽرول گروپ هڪ اڻ ڪوبالٽ-ڪروميم اسٽينٽ حاصل ڪيو (n = 6)، ۽ SES گروپ هڪ ڪوبالٽ-ڪروميم اسٽينٽ حاصل ڪيو جنهن ۾ هڪ سروليمس-ايليوٽنگ ڪوٽنگ (n = 6).سڀني گروپن کي قربان ڪيو ويو 4 هفتن کان پوء اسٽينٽ لڳائڻ کان پوء.سرجري سان لاڳاپيل پيچيدگين کان سواء سڀني ETs ۾ اسٽينٽ لڳائڻ ڪامياب ٿي ويو.اسٽينٽس مان ڪوبه به پنهنجي اصل گول شڪل کي برقرار رکي نه سگهيو، ۽ ٻنهي گروپن ۾ اسٽينٽس جي اندر ۽ ان جي چوڌاري بلغم جو جمع ڏٺو ويو.هسٽولوجيڪل تجزيي ڏيکاري ٿي ته بافتن جي ڦهلائڻ جو علائقو ۽ SES گروپ ۾ submucosal fibrosis جي ٿلهي ڪنٽرول گروپ جي ڀيٽ ۾ خاص طور تي گهٽ هئي.ايس اي ايس ET سورن ۾ اسڪافڊ-حوصلہ افزائي ٽشو جي ڦهلائڻ کي روڪڻ ۾ اثرائتو ثابت ٿئي ٿو.جڏهن ته، وڌيڪ مطالعي جي ضرورت آهي ته تصديق ڪرڻ لاء بهترين مواد اسٽينٽس ۽ اينٽي پروليفريٽ دوائن لاء.
Eustachian tube (ET) وچين ڪن ۾ اهم ڪم آهي (مثال طور، وينٽيليشن، پيٿوجنز جي منتقلي کي روڪڻ ۽ نسوفرينڪس ڏانهن رطوبت) 1.پڻ شامل آهي nasopharyngeal آوازن جي خلاف تحفظ ۽ regurgitation2.ET عام طور تي بند ڪيو ويندو آهي، پر نگلڻ، yawning، يا چبائڻ سان کلي ٿو.بهرحال، ET dysfunction ٿي سگهي ٿو جيڪڏهن ٽيوب صحيح طور تي کليل يا بند نه ٿئي 3,4.ET جي ڦهليل (روڪندڙ) dysfunction ET فنڪشن کي دٻائي ٿو ۽، جيڪڏهن اهي ڪم محفوظ نه ڪيا ويا آهن، ايڪٽ يا دائمي اوٽائٽس ميڊيا ۾ ترقي ڪري سگهي ٿي، ENT مشق ۾ سڀ کان وڌيڪ عام بيمارين مان هڪ آهي.ET dysfunction لاءِ موجوده علاج (مثال طور، نڪ جي سرجري، وائيٽليشن ٽيوب جي جڳھ، ۽ دوائون) مريضن ۾ استعمال ٿيندا آھن.بهرحال، انهن علاجن ۾ محدود اثرائتي آهي ۽ ٿي سگهي ٿي ET جي رڪاوٽ، انفيڪشن، ۽ ناقابل واپسي tympanic membrane perforation3,6,7.Eustachian tube balloon angioplasty متعارف ڪرايو ويو آهي متبادل علاج لاءِ ڊليٽ ٿيل ET 8 dysfunction.جيتوڻيڪ 2010 کان وٺي ڪيترائي اڀياس ڏيکاريا آهن ته Eustachian tube ballon مرمت ET dysfunction لاءِ روايتي علاج کان بهتر آهي، ڪجهه مريض ڊليٽيشن 8,9,10,11 جو جواب نه ڏيندا آهن.ان ڪري، اسٽينٽنگ هڪ مؤثر علاج جو اختيار ٿي سگهي ٿو 12,13.ET ۾ اسٽينٽ لڳائڻ کان پوءِ ٽيڪنيڪل فزيبلٽي ۽ ٽشوز جي ردعمل جو جائزو وٺڻ لاءِ ڪيترن ئي جاري اڳڪٿين جي مطالعي جي باوجود، ميڪيڪل نقصان جي ڪري اسٽينٽ-انڊس ٿيل ٽشو هائپرپلاسيا هڪ اهم پوسٽ آپريٽو پيچيدگي رهي ٿي 14,15,16,17,18,19.منشيات سان ڀريل، اينٽي پروليفريٽ ايجنٽ سان ڀريل هن صورتحال کي بهتر بڻائي ٿو.
اسٽينٽس لڳائڻ کان پوءِ ٽشو ۽ نيوانٽيمل هائپرپلاسيا جي ڪري ان اسٽينٽ ريسٽينوسس کي روڪڻ لاءِ ڊرگ ايليوٽنگ اسٽينٽس استعمال ڪيا ويا آهن.عام طور تي، اسٽينٽ اسڪافولڊس يا استر کي دوائن سان گڏ ڪيو ويندو آهي (مثال طور، everolimus، paclitaxel، ۽ sirolimus) 20,23,24.سروليمس هڪ عام اينٽي پروليفيريٽو دوا آهي جيڪا ريسٽينوسس cascade جي ڪيترن ئي مرحلن کي روڪيندي آهي (مثال طور، سوزش، نونٽيمل هائپرپلاسيا، ۽ ڪوليجن سنٿيسس)25.تنهن ڪري، هن مطالعي جو اندازو لڳايو ويو آهي ته سروليمس-ليپ ٿيل اسٽينٽس اي ٽي سورن ۾ اسٽينٽ-حوصلہ افزائي ٽشو هائپرپلاسيا کي روڪي سگهي ٿي (شڪل 1).هن مطالعي جو مقصد هڪ پورڪين اي ٽي ماڊل ۾ اسٽينٽ لڳائڻ کان پوءِ اسٽينٽ-حوصله افزائي ٽشو جي واڌ کي روڪڻ ۾ سروليمس-ايليوٽنگ اسٽينٽس (SES) جي افاديت جي تحقيق ڪرڻ هو.
ڪوبالٽ-ڪروميم سروليمس-ايليٽنگ اسٽينٽ (SES) جو اسڪيمياتي مثال Eustachian tube dysfunction جي علاج لاءِ، ڏيکاري ٿو ته sirolimus-eluting stent stent-induced tissue proliferation کي روڪي ٿو.
Cobalt-chromium (Co-Cr) مصر جي اسٽينٽس ليزر ڪٽنگ Co-Cr الائي ٽيوب (Genoss Co., Ltd., Suwon, Korea) ذريعي ٺاهيا ويا.اسٽينٽ پليٽ فارم هڪ کليل ڊبل بانڊ استعمال ڪري ٿو هڪ متحد آرڪيٽيڪچر سان اعلي لچڪ لاءِ وڌ کان وڌ ريڊيل فورس، مختصر ڪرڻ ۽ تعميل سان.اسٽينٽ جو قطر 3 ملي ميٽر، ڊگھائي 18 ملي ميٽر ۽ اسٽنٽ جي ٿلهي 78 µm (تصوير 2a) هئي.Co-Cr مصر جي فريم جا طول و عرض اسان جي پوئين مطالعي جي بنياد تي طئي ڪيا ويا.
Cobalt-chromium (Co-Cr) مصر جو اسٽينٽ ۽ ڌاتو گائيڊ شيٿ Eustachian tube stent جي جڳھ لاءِ.تصويرن ۾ ڏيکاريو ويو آهي (الف) هڪ Co-Cr مصر جو اسٽينٽ ۽ (b) هڪ اسٽينٽ-ڪلمپ ٿيل بالون ڪيٿيٽر.(c) بالون ڪيٿيٽر ۽ اسٽينٽ مڪمل طور تي لڳايو ويو آهي.(d) هڪ ڌاتو گائيڊ ميان پورڪين Eustachian ٽيوب ماڊل لاءِ تيار ڪيو ويو.
سروليمس الٽراسونڪ اسپري ٽيڪنالاجي استعمال ڪندي اسٽينٽ جي مٿاڇري تي لاڳو ڪيو ويو.SES ڊزائين ڪيو ويو آهي لڳ ڀڳ 70٪ اصل دوائن جي لوڊ (1.15 µg/mm2) کي ڇڏڻ لاءِ پهرين 30 ڏينهن اندر.هڪ الٽرا پتلي 3 µm ڪوٽنگ صرف اسٽينٽ جي ويجهڙائي واري پاسي تي لاڳو ڪئي ويندي آهي ته جيئن مطلوبه دوا ڇڏڻ واري پروفائيل کي حاصل ڪري سگهجي ۽ پوليمر جي مقدار کي گهٽ ۾ گهٽ؛هن بايوڊيگريڊبل ڪوٽنگ ۾ ليڪٽڪ ۽ گلائڪولڪ ايسڊز جو ڪوپوليمر ۽ پولي (1) -ليڪٽڪ ايسڊ) 26,27 جو مالڪ شامل آهي.Co-Cr الائي اسٽينٽس کي بالون ڪيٿيٽرز تي 3 ملي ميٽر قطر ۽ 28 ملي ميٽر ڊگھو ڪيو ويو (Genoss Co., Ltd.؛ تصوير 2b).اهي اسٽينٽس ڏکڻ ڪوريا ۾ ڪورونري دل جي بيماري جي علاج لاءِ موجود آهن.
سور اي ٽي ماڊل لاءِ نئون ترقي يافته ڌاتو گائيڊ شيل اسٽينلیس سٹیل مان ٺاهيو ويو (تصوير 2c).شيل جي اندروني ۽ ٻاهرئين قطر 2 ملي ميٽر ۽ 2.5 ملي ميٽر آهن، ترتيب سان، ڪل ڊيگهه 250 ملي ميٽر آهي.ڊسٽل 30 ملي ايم شيٿ کي J-شڪل ۾ 15 ° زاويه تي محور ڏانهن موڙيو ويو ته جيئن سور جي ماڊل ۾ نڪ کان ET جي nasopharyngeal سوراخ تائين آسان رسائي جي اجازت ڏني وڃي.
هن مطالعي جي منظوري ڏني وئي ادارن جي جانورن جي سنڀال ۽ استعمال ڪميٽي جي آسن انسٽيٽيوٽ آف لائف سائنسز (سيول، ڏکڻ ڪوريا) ۽ ليبارٽري جانورن جي انساني علاج لاءِ نيشنل انسٽيٽيوٽ آف هيلٿ گائيڊ لائنز (IACUC-2020-12-189)..اڀياس ARRIVE هدايتن جي مطابق ڪيو ويو.ھن مطالعي ۾ 12 ETs استعمال ڪيو ويو 6 سورن ۾ 33.8-36.4 ڪلوگرام وزن 3 مھينن جي عمر ۾.ڇهه سور ٻن گروپن ۾ ورهايل هئا (يعني ڪنٽرول گروپ ۽ ايس اي ايس گروپ) هر گروپ ۾ ٽن سورن سان.ڪنٽرول گروپ هڪ اڻ کوٽيل Co-Cr الائي اسٽينٽ حاصل ڪيو، جڏهن ته SES گروپ هڪ Co-Cr الائي اسٽينٽ ايليوٽنگ سروليمس حاصل ڪيو.سڀني سورن کي پاڻي ۽ کاڌ تائين مفت رسائي هئي ۽ 12-ڪلاڪ ڏينهن-رات جي چڪر لاءِ 24°C ± 2°C تي رکيا ويا.تنهن کان پوءِ، اسٽينٽ لڳائڻ کان 4 هفتا پوءِ سڀ سور قربان ڪيا ويا.
سڀني سورن کي 50mg/kg zolazepam، 50mg/kg teletamide (Zoletil 50؛ Virbac، Carros، France) ۽ 10mg/kg xylazine (Rompun؛ Bayer HealthCare، Les Varkouzins، Germany) جو مرکب ملي ٿو.ان کان پوء tracheal ٽيوب 0.5-2٪ isoflurane (Ifran®؛ Hana Pharm. Co., Seoul, Korea) ۽ آڪسيجن 1:1 (510 ml/kg/min) جي انسٿزيا لاءِ سانس ذريعي رکيل هئي.سورن کي سپرن پوزيشن ۾ رکيو ويو ۽ بيس لائين اينڊوسڪوپي (VISERA 4K UHD rhinolaryngoscope؛ Olympus، Tokyo، Japan) ڪئي وئي ET جي nasopharyngeal orifice کي جانچڻ لاءِ.هڪ ڌاتو گائيڊ ميان کي نٿ جي ذريعي ترقي ڪئي وئي ET جي nasopharyngeal orifice کي endoscopic ڪنٽرول هيٺ (Fig. 3a, b).هڪ بالون ڪيٿيٽر، هڪ ناريل اسٽينٽ، متعارف ڪندڙ جي ذريعي ET ۾ داخل ڪيو ويندو آهي جيستائين ان جو ٽپ ET جي اوستيوڪونڊرل اسٿمس ۾ مزاحمت کي پورو نٿو ڪري (Fig. 3c).بالون ڪيٿيٽر کي 9 ماحوليات تائين لوڻ سان مڪمل طور تي ڦهلايو ويو، جيئن مينو ميٽر مانيٽر (تصوير 3d) پاران طئي ڪيو ويو آهي.بالون ڪيٿيٽر اسٽينٽ لڳائڻ کان پوءِ هٽايو ويو (تصوير 3f)، ۽ nasopharyngeal افتتاح جو احتياط سان جراحي پيچيدگين لاءِ اينڊو اسڪوپي جو جائزو ورتو ويو (تصوير 3f).سڀني سورن کي اسٽينٽنگ کان اڳ ۽ فوري طور تي انڊواسڪوپي ڪرايو ويو، گڏوگڏ اسٽينٽنگ کان 4 هفتا پوءِ، اسٽينٽس جي سائيٽ ۽ ڀرپاسي جي رطوبت جي پيٽنسي جو جائزو وٺڻ لاءِ.
اينڊوسڪوپڪ ڪنٽرول هيٺ سور جي ايسٽاچيئن ٽيوب (ET) ۾ اسٽينٽ رکڻ لاءِ ٽيڪنيڪل قدم.(a) Endoscopic تصوير ڏيکاريندي nasopharyngeal افتتاح (تير) ۽ داخل ٿيل ڌاتو گائيڊ شيٿ (تير).(b) هڪ ڌاتو جي ميان (تير) جو داخل ٿيڻ nasopharyngeal افتتاح ۾.(c) هڪ اسٽينٽ-ڪلمپ ٿيل بالون ڪيٿيٽر (تير) هڪ ميان (تير) ذريعي ET ۾ متعارف ڪرايو ويو آهي.(d) بالون ڪيٿيٽر (تير) مڪمل طور تي ڦهليل آهي.(e) اسٽينٽ جي ويجھي پڇاڙي nasopharynx جي ET سوراخ مان نڪرندي آهي.(f) Endoscopic تصوير ڏيکاريندي اسٽينٽ ليمن جي پيٽنسي.
سڀني سورن کي 75 ملي گرام / ڪلوگرام پوٽاشيم کلورائڊ ذريعي ڪن جي رگ انجيڪشن ذريعي ايٿانائيز ڪيو ويو.پورڪين سر جي وچين ساگيٽل سيڪشن کي زنجير استعمال ڪندي ڪيو ويو جنهن کان پوءِ هسٽولوجيڪل امتحان لاءِ اي ٽي اسڪوفڊ ٽشو جا نمونا احتياط سان ڪڍيا ويا (ضمني تصوير 1a،b).اي ٽي ٽشو جا نمونا 10 سيڪڙو غير جانبدار بفر ٿيل فارملين ۾ 24 ڪلاڪن لاءِ مقرر ڪيا ويا.
اي ٽي ٽشو جا نمونا ترتيب وار مختلف ڪنسنٽريشن جي شراب سان ڊيهائيڊريٽ ڪيا ويا.ethylene glycol methacrylate (Technovit 7200® VLC؛ Heraus Kulzer GMBH، Wertheim، Germany).محوري سيڪشن پرفارم ڪيو ويو ايمبيڊڊ اي ٽي ٽشو جي نمونن تي پروڪسمل ۽ ڊسٽل سيڪشن ۾ (ضمني تصوير. 1c).پوليمر بلاڪ وري ايڪريريل شيشي جي سلائڊن تي نصب ڪيا ويا.رين بلاڪ سلائيڊون مائڪرو گرائونڊ ۽ سلڪون ڪاربائيڊ پيپر سان پالش ڪيون ويون آهن مختلف ٿولهه جي 20 µm جي ٿولهه تائين هڪ گرڊ سسٽم استعمال ڪندي (Apparatebau GMBH، Hamburg، Germany).سڀئي سلائڊ هيماتوڪسيلين ۽ ايوسين داغ سان گڏ هسٽولوجيڪل تشخيص جي تابع هئا.
هسٽولوجي اڀياس ڪيو ويو ته بافتن جي واڌ جي فيصد جو اندازو لڳايو، submucosal fibrosis جي ٿلهي، ۽ سوزش واري سيل جي ڀڃڪڙي جي درجي.هڪ تنگ اي ٽي پار-سيڪشن واري علائقي سان ٽشو هائپرپلاسيا جو سيڪڙو حساب ڪيو ويو مساوات کي حل ڪندي:
Submucosal fibrosis جي ٿلهي کي اسٽينٽ اسٽرٽس کان submucosa تائين عمودي ماپ ڪيو ويو.سوزش واري سيل جي انفلٽريشن جي درجي کي تابع طور تي ورهائڻ ۽ سوزش واري سيلز جي کثافت جي لحاظ سان فيصلو ڪيو ويو آهي، يعني: 1st درجا (نرم) - هڪ واحد ليوڪوائيٽ انفلٽريشن؛2nd درجا (هلڪي کان اعتدال پسند) - مرڪزي leukocyte infiltration؛ٽيون درجو (معتدل) - گڏيل.leukocytes سان انفرادي لوڪ جي وچ ۾ فرق ڪرڻ جي قابل ناهي؛گريڊ 4 (اعتدال پسند کان شديد) ليوڪوائٽس پوريءَ طرح سان پوري ذيلي ميوڪوسا ۾ گھڙندا آھن، ۽ گريڊ 5 (شديد) ڊفيوز انفلٽريشن ڪيترن ئي مرڪزن ۾ نڪروسس سان گڏ.submucosal fibrosis جي ٿلهي ۽ inflammatory cell infiltration جو درجو حاصل ڪيو ويو سراسري طور اٺ پوائنٽن جي فريم جي چوڌاري.اي ٽي جي هسٽولوجي تجزيو هڪ خوردبيني استعمال ڪندي ڪيو ويو (BX51؛ اولمپس، ٽوڪيو، جاپان).ماپون حاصل ڪيون ويون CaseViewer سافٽ ويئر استعمال ڪندي (CaseViewer؛ 3D HISTECH Ltd., Budapest, Hungary).هسٽولوجي ڊيٽا جو تجزيو ٽن مبصرن جي اتفاق تي ٻڌل هو جن مطالعي ۾ حصو نه ورتو.
Mann-Whitney U-test استعمال ڪيو ويو گروپن جي وچ ۾ فرق جي ضرورت مطابق تجزيو ڪرڻ لاءِ. A p <0.05 کي شمارياتي لحاظ کان اهم سمجهيو ويو. A p <0.05 کي شمارياتي لحاظ کان اهم سمجهيو ويو. Значение p < 0,05 считалось статистически значимым. A p قدر <0.05 کي شمارياتي لحاظ کان اهم سمجهيو ويو. p <0.05 被认为具有统计学意义. p <0.05 p < 0,05 считали статистически значимым. p <0.05 کي شمارياتي لحاظ کان اهم سمجهيو ويو. هڪ بونفروني-صحيح من-وٿني يو-ٽيسٽ ڪيو ويو p قدرن لاءِ <0.05 گروپ فرقن کي ڳولڻ لاءِ (p <0.008 جيئن شمارياتي لحاظ کان اهم). هڪ بونفروني-صحيح من-وائيٽني يو-ٽيسٽ ڪيو ويو p قدرن لاءِ <0.05 گروپ فرقن کي ڳولڻ لاءِ (p <0.008 جيئن شمارياتي لحاظ کان اهم). U-критерий Манна-Уитни с поправкой на Бонферрони был выполнен для значений p <0,05 для выявления групповых <0,05 для выявления групповых <0,05 начимое). Bonferroni-منظم ٿيل Mann-Whitney U ٽيسٽ ڪيو ويو p قدرن لاءِ <0.05 گروپ فرقن کي ڳولڻ لاءِ (p <0.008 جيئن شمارياتي طور تي اهم).对p 值< 0.05 进行Bonferroni 校正的Mann-Whitney U 检验以检测组差异（p <0.008 具有统计学意。对p 值< 0.05 进行Bonferroni 校正的 Mann-Whitney U U-kritériy MANNA-Уитни с поправкой на Бонферрони был выполнен для значений p < 0,05 для выявления групповых, 0,05 для выявления групповых , ки значимым). بونفيروني-منظم ٿيل من-وٿني يو-ٽيسٽ ڪيو ويو پي <0.05 گروپ جي فرق کي ڳولڻ لاءِ (p <0.008 شمارياتي لحاظ کان اهم).شمارياتي تجزيو SPSS سافٽ ويئر استعمال ڪندي ڪيو ويو (نسخ 27.0؛ SPSS، IBM، شکاگو، IL، USA).
سڀ پورسائن اسٽينٽ لڳائڻ ٽيڪنيڪل طور ڪامياب هئا.هڪ ڌاتو گائيڊ ميان ڪاميابيءَ سان ET جي nasopharyngeal orifice ۾ endoscopic ڪنٽرول هيٺ رکيو ويو، جيتوڻيڪ ڌاتوءَ جي ميان داخل ڪرڻ دوران 4 مان 12 نمونن (33.3٪) ۾ رابطي جي خونريزي سان ميوڪوسل زخم ڏٺو ويو.4 هفتن کان پوء، واضح خونريزي فوري طور تي بند ٿي وئي.سڀئي سور بغير اسٽينٽ سان لاڳاپيل پيچيدگين جي مطالعي جي آخر تائين بچيا.
Endoscopy جا نتيجا شڪل 4 ۾ ڏيکاريا ويا آهن. 4-هفتي جي پيروي ڪرڻ دوران، اسٽينٽس سڀني سورن ۾ جاء تي رهي.ET اسٽينٽ ۾ ۽ ان جي چوڌاري بلغم جي جمع سڀني (100٪) ETs ۾ ڪنٽرول گروپ ۾ ۽ ٽي (50٪) SES گروپ ۾ ڇهه ETs ۾ ڏٺو ويو، ۽ ٻن گروپن جي وچ ۾ واقعن ۾ ڪوبه فرق نه هو (p = 0.182).انسٽال ٿيل اسٽينٽس مان ڪو به گول شڪل برقرار رکي نه سگهيو.
ڪنٽرول گروپ ۾ سور جي Eustachian ٽيوب (ET) جون Endoscopic تصويرون ۽ گروپ ڪوبالٽ-ڪروميم اسٽينٽ (CXS) ايلوٽنگ سروليمس سان.(a) بيس لائين اينڊو اسڪوپي تصوير جيڪا اسٽينٽ لڳائڻ کان اڳ ورتي وئي جيڪا ET جي nasopharyngeal اوپننگ (تير) کي ڏيکاريندي.(b) اسٽينٽ لڳائڻ کان فوري پوءِ ورتي وئي اينڊو اسڪوپي تصوير جيڪا اسٽينٽ لڳائڻ جي ET ڏيکاري ٿي.ڌاتو گائيڊ شيٿ (تير) جي ڪري رابطي جي خونريزي جو مشاهدو ڪيو ويو آهي.(c) اسٽينٽ لڳائڻ کان 4 هفتا پوءِ ورتي وئي Endoscopic تصوير اسٽينٽ (تير) جي چوڌاري بلغم جي جمع کي ڏيکاري ٿي.(d) Endoscopic تصوير ڏيکاريندي ته اسٽينٽ گول نه رهي سگهي (تير).
هسٽولوجيڪل نتيجن کي شڪل 5 ۽ ضمني شڪل 2 ۾ ڏيکاريو ويو آهي. ٻنهي گروپن جي ET ليمن ۾ اسٽينٽ پوسٽن جي وچ ۾ ٽشو جي ڦهلائڻ ۽ ذيلي ميوڪوسل فائبروس پرولريشن. ٽشو هائپرپلاسيا جي ايراضي جو مطلب خاص طور تي ڪنٽرول گروپ ۾ ايس اي ايس گروپ جي ڀيٽ ۾ وڏي هئي (79.48٪ ± 6.82٪ vs. 48.36٪ ± 10.06٪، p <0.001). ٽشو هائپرپلاسيا جي ايراضي جو مطلب خاص طور تي ڪنٽرول گروپ ۾ ايس اي ايس گروپ جي ڀيٽ ۾ وڏي هئي (79.48٪ ± 6.82٪ vs. 48.36٪ ± 10.06٪، p <0.001). Средний процент площади гиперплазии тканей был значительно больше в контрольной группе, чем в группе в СЭС (%4± %6, %3% 79, %6, 10,06٪، p <0,001). ٽشو هائپرپلاسيا جي اوسط علائقي جو سيڪڙو خاص طور تي ڪنٽرول گروپ ۾ SES گروپ جي ڀيٽ ۾ (79.48٪ ± 6.82٪ vs. 48.36٪ ± 10.06٪، p <0.001).ايس اي ايس (79.48٪ ± 6.82٪ بمقابله.48.36٪ ± 10.06٪، p <0.001). 48.36٪ ± 10.06٪، p <0.001). Средний процент площади гиперплазии тканей в контрольной группе был значительно выше выше, чем в группе СЭС (%42,%3±%6,8,3%,79. 10,06٪، p <0,001). ڪنٽرول گروپ ۾ ٽشو هائپرپلاسيا جي اوسط علائقي جو سيڪڙو خاص طور تي SES گروپ جي ڀيٽ ۾ وڌيڪ هو (79.48٪ ± 6.82٪ بمقابله 48.36٪ ± 10.06٪، p <0.001). ان کان علاوه، submucosal fibrosis جي اوسط ٿلهي پڻ SES گروپ جي ڀيٽ ۾ ڪنٽرول گروپ ۾ خاص طور تي وڌيڪ هئي (1.41 ± 0.25 بمقابله 0.56 ± 0.20 ملي ايم، p <0.001). ان کان علاوه، submucosal fibrosis جي اوسط ٿلهي پڻ SES گروپ جي ڀيٽ ۾ ڪنٽرول گروپ ۾ خاص طور تي وڌيڪ هئي (1.41 ± 0.25 بمقابله 0.56 ± 0.20 ملي ايم، p <0.001). Более того, средняя толщина подслизистого фиброза также была значительно выше выше выше выше в контрольной группе, чем в Эруп1, Свет 5± 6 ± 0,20 mm، p < 0,001). ان کان علاوه، submucosal fibrosis جي اوسط ٿلهي پڻ SES گروپ جي ڀيٽ ۾ ڪنٽرول گروپ ۾ خاص طور تي وڌيڪ هئي (1.41 ± 0.25 بمقابله 0.56 ± 0.20 ملي ايم، p <0.001).SES 组 (1.41 ± 0.25 vs.0.56 ± 0.20 ملي ايم، پي <0.001) 0.56±0.20mm، p <0.001). Кроме того, средняя толщина подслизистого фиброза в контрольной группе также была значительно выше, чем в Эруп1, Сив5± 6 ± 0,20 mm، p < 0,001). ان کان علاوه، ڪنٽرول گروپ ۾ submucosal fibrosis جي معني جي ٿلهي پڻ SES گروپ (1.41 ± 0.25 vs. 0.56 ± 0.20 mm، p <0.001) جي ڀيٽ ۾ خاص طور تي وڌيڪ هئي.جڏهن ته، ٻن گروپن جي وچ ۾ سوزش واري سيل جي انفرافيشن جي درجي ۾ ڪو خاص فرق نه هو (ڪنٽرول گروپ [3.50 ± 0.55] بمقابله SES گروپ [3.00 ± 0.89]، p = 0.270).
Eustachian lumen ۾ رکيل stents جي ٻن گروپن جي histological امتحان جو تجزيو.(a, b) ٽشو هائپرپلاسيا جو علائقو (1 جو a ۽ b) ۽ submucosal fibrosis جي ٿلهي (2 جو a ۽ b؛ ڊبل تير) ڪنٽرول گروپ ۾ خاص طور تي وڌيڪ هئا SES گروپ جي ڀيٽ ۾ اسٽريٽ اسٽينٽنگ سان (ڪارو نقطا)، تنگ ليمن جو علائقو (پيلو) ۽ اصل اسٽينٽ وارو علائقو (ڳاڙهو).سوزش واري سيل جي ڀڃڪڙي جي درجي (a ۽ b؛ تير جو 3) ٻن گروپن جي وچ ۾ خاص طور تي فرق نه ڪيو ويو.(c) ٽشو هائپرپلاسيا جي فيصد علائقي جا هسٽولوجي نتيجا، (d) submucosal fibrosis جي ٿلهي، ۽ (e) ٻنهي گروهن ۾ اسٽينٽ لڳائڻ کان 4 هفتا پوءِ سوزش واري سيل جي انفلٽريشن جو درجو.SES، cobalt-chromium sirolimus eluting stent.
دوا ختم ڪرڻ وارا اسٽينٽس اسٽينٽس جي پيٽنسي کي بهتر بنائڻ ۾ مدد ڪن ٿا ۽ اسٽينٽس جي بحالي کي روڪڻ ۾ مدد ڪن ٿا 20,21,22,23,24.اسٽينٽس سان پيدا ٿيل سختي گرينوليشن ٽشوز جي ٺهڻ ۽ مختلف غير ويسولر عضون ۾ فائبرس ٽشوز جي تبديلين جو نتيجو آهي، بشمول esophagus، trachea، gastroduodenum، ۽ bile ducts.دوائون جهڙوڪ dexamethasone، paclitaxel، gemcitabine، EW-7197، ۽ sirolimus تار جي مٿاڇري تي لاڳو ڪيون وينديون آهن يا اسٽينٽ ڪوٽنگ کي روڪڻ يا علاج ڪرڻ لاءِ ٽشو هائپرپلاسيا کي اسٽينٽ لڳائڻ کان پوءِ 29,30,34,35,36.فيوزن ٽيڪنالاجي استعمال ڪندي ملٽي فنڪشنل اسٽينٽس جي ميدان ۾ تازيون ايجادون غير ويسڪولر occlusive بيمارين جي علاج لاءِ فعال طور تي تحقيق ڪئي پئي وڃي 37,38,39.هڪ پوئين مطالعي ۾ هڪ پورڪين اي ٽي ماڊل ۾، اسڪافڊ-حوصلہ افزائي نسب جي واڌ جو مشاهدو ڪيو ويو.جيتوڻيڪ ET ۾ اسٽينٽ ڊولپمينٽ کي چڱيءَ طرح نه سمجھيو ويو آهي، اسٽينٽ لڳائڻ کان پوءِ ٽشو جو جواب مليو آهي ته جيئن ٻين غير ويسڪولر لومينل آرگنز 19 وانگر.موجوده مطالعي ۾، ايس اي ايس استعمال ڪيو ويو اسڪافڊ-حوصلہ افزائي ٽائيسو جي ڦهلائڻ کي روڪڻ لاء پورڪين اي ٽي ماڊل ۾.سروليمس پينڪريٽڪ جزائر ۽ بيٽا سيل لائنن لاءِ زهر آهي، سيل جي قابليت کي گھٽائي ٿو ۽ اپوپٽوسس 40,41 کي وڌائي ٿو.اهو اثر سيل جي موت کي متحرڪ ڪندي بافتن جي پيداوار جي ٺهڻ کي روڪڻ ۾ مدد ڪري سگھي ٿو.اسان جي مطالعي مان معلوم ٿئي ٿو ته ET ۾ منشيات جي ايلوٽنگ اسٽينٽس جو پهريون استعمال مؤثر طور تي ET ۾ اسٽنٽ-حوصلہ افزائي ٽشو جي واڌ کي روڪيو.
هن مطالعي ۾ استعمال ٿيل بالون-وڌاڻ لائق Co-Cr مصر جو اسٽينٽ آساني سان دستياب آهي ڇاڪاڻ ته اهو عام طور تي ڪورونري شريان جي بيماري 42 جي علاج لاءِ استعمال ٿيندو آهي.ان کان علاوه، Co-Cr مصر ۾ مشيني خاصيتون آهن (مثال طور، اعلي ريڊيل طاقت ۽ غير لچڪدار قوتون) 43.موجوده مطالعي جي Endoscopy موجب، Co-Cr مصر جو اسٽينٽ سورن جي ET لاءِ استعمال ڪيو ويو آهي، ناکافي لچڪ جي ڪري سڀني سورن ۾ گول شڪل برقرار نه ٿو رکي سگهي ۽ پاڻ کي وڌائڻ جي صلاحيت ناهي.داخل ٿيل اسٽينٽ جي شڪل به زنده جانور جي ET جي چوڌاري حرڪت سان تبديل ٿي سگهي ٿي (مثال طور، چبائڻ ۽ نگلڻ).Co-Cr مصر جي اسٽينٽس جون مشيني خاصيتون پورڪين اي ٽي اسٽينٽس جي جاءِ تي هڪ نقصان بڻجي ويون آهن.ان کان علاوه، اسٿمس ۾ اسٽينٽ جي جڳھ کي مستقل طور تي کليل ET جي نتيجي ۾ ٿي سگھي ٿو.مسلسل کليل يا وڌايل اي ٽي تقرير ۽ ناسوفريجن جي آوازن، گيسٽرو انٽيسٽينل ريفلوڪس، ۽ پيٿوجنز 1 کي وچين ڪن تائين سفر ڪرڻ جي اجازت ڏئي ٿو، جنهن جي ڪري mucosal irritation ۽ انفيڪشن ٿئي ٿي.تنهن ڪري، مستقل nasopharyngeal openings کان بچڻ گهرجي.تنهن ڪري، ET ڪارٽيلج جي ساخت کي ڏنو ويو آهي، اسڪافڊس کي ترجيح ڏني وئي آهي شڪل جي يادگيري مصر مان ٺاهيو وڃي ٿو سپر لچڪدار ملڪيت سان، جهڙوڪ نائٽينول.عام طور تي، اسٽينٽ جي nasopharyngeal سوراخ ۾ ۽ ان جي چوڌاري ڳري خارج ٿيڻ ملي هئي.جيئن ته بلغم جي عام ميوڪوسيليري حرڪت کي روڪيو ويو آهي، ان ڪري توقع ڪئي ويندي آهي ته اهو راز ناسوفرينجيل اوپننگ مان نڪرندڙ اسڪافلڊس ۾ جمع ٿيندو.وچين ڪنن جي انفيڪشن کي وڌڻ کان روڪڻ ET جي بنيادي مقصدن مان هڪ آهي، ۽ اسٽينٽس کي لڳائڻ کان پاسو ڪيو وڃي جيڪي ET کان ٻاهر نڪرندا آهن، ڇاڪاڻ ته اسٽينٽس جو سڌو سنئون nasopharyngeal بيڪٽيريل فلورا سان رابطو وڌي سگهي ٿو وڌندڙ انفيڪشن.
Eustachian tube ballon plasty ذريعي nasopharyngeal opening is a new minimally invasive treatment for ET dysfunction جنهن جو مقصد ET8,9,10,46 جي cartilaginous حصي کي کولڻ ۽ وسيع ڪرڻ آهي.جڏهن ته، بنيادي علاج واري ميڪانيزم جي نشاندهي نه ڪئي وئي آهي47 ۽ ان جا ڊگھي مدي وارا نتيجا شايد 8,9,11,46 کان وڌيڪ هوندا.انهن حالتن جي تحت، عارضي ڌاتو اسٽينٽنگ هڪ مؤثر علاج جو اختيار ٿي سگهي ٿو انهن مريضن لاء جيڪي Eustachian tube ballon مرمت جو جواب نه ڏيندا آهن، ۽ ET اسٽينٽنگ جي فزيبلٽي ڪيترن ئي اڳڪٿين مطالعي ۾ ظاهر ڪيو ويو آهي.پولي-ايل-ليڪٽائيڊ اسڪافولڊس کي ٽئمپينڪ جھلي جي ذريعي chinchillas ۽ خرگوش ۾ لڳايو ويو ته جيئن vivo17,18 ۾ برداشت ۽ تباهي جو اندازو لڳايو وڃي.ان کان علاوه، هڪ رڍ ماڊل ٺاهي وئي هئي وييو ۾ ڌاتو بلون جي توسيع واري اسٽينٽس جي پروفائل جو جائزو وٺڻ لاء.اسان جي پوئين مطالعي ۾، ھڪڙو پورڪين اي ٽي ماڊل ٺاھيو ويو آھي تحقيق ڪرڻ لاءِ ٽيڪنيڪل فزيبلٽي ۽ اسٽينٽ-حوصلہ افزائي پيچيدگين جي تشخيص، 19 ھن مطالعي لاء ھڪڙو مضبوط بنياد مهيا ڪرڻ لاء اڳ ۾ قائم ڪيل طريقن کي استعمال ڪندي SES جي افاديت جي تحقيق ڪرڻ لاء.ھن مطالعي ۾، ايس اي ايس ڪاميابيء سان ڪارليجج کي مقامي ڪيو ويو ۽ مؤثر طور تي بافتن جي واڌاري کي روڪيو ويو.اسٽينٽ سان لاڳاپيل ڪا به پيچيدگيون نه هيون، پر ميٽيڪل گائيڊ شيٿ سان رابطي جي خونريزي جي ڪري ميوڪوسل زخم هئي، جيڪا 4 هفتن اندر فوري طور تي حل ٿي وئي.ڌاتوءَ جي مٿاڇري جي امڪاني پيچيدگين کي نظر ۾ رکندي، SES پهچائڻ واري نظام کي بهتر بنائڻ تڪڙو ۽ نازڪ آهي.
هن مطالعي ۾ ڪجهه حدون آهن.جيتوڻيڪ هسٽولوجي جا نتيجا گروپن جي وچ ۾ خاص طور تي مختلف هئا، هن مطالعي ۾ جانورن جو تعداد هڪ قابل اعتماد شمارياتي تجزيي لاء تمام ننڍڙو هو.جيتوڻيڪ ٽن مبصرن کي انڌا ڪيو ويو ته بين مبصرن جي تبديليء جو جائزو وٺڻ لاء، ذيلي ذيلي سوزش واري سيل جي انفرافيشن جي درجي جو اندازو لڳايو ويو هو تقسيم ۽ کثافت جي بنياد تي سوزائتي سيلز جي ورهاست جي بنياد تي سوزائتي سيلز کي ڳڻڻ جي مشڪلات سبب.جيئن ته اسان جو مطالعو محدود تعداد ۾ وڏي جانورن کي استعمال ڪندي ڪيو ويو، دوا جو هڪ واحد دوز استعمال ڪيو ويو، vivo pharmacokinetic مطالعو نه ڪيو ويو.وڌيڪ مطالعي جي ضرورت آهي ته دوا جي بهترين دوز ۽ اي ٽي ۾ سروليمس جي حفاظت جي تصديق ڪرڻ لاء.آخرڪار، 4-هفتي جي پيروي واري مدت پڻ مطالعي جي هڪ حد آهي، تنهنڪري SES جي ڊگهي مدت جي اثرائتي تي مطالعي جي ضرورت آهي.
ھن مطالعي جا نتيجا ظاھر ڪري ٿو ته SES مؤثر طور تي ميڪيڪل زخم-حوصلہ افزائي نسب جي واڌ کي روڪي سگھي ٿو بلون-expandable Co-Cr مصر جي اسڪافڊس کي پورڪين اي ٽي ماڊل ۾ رکڻ کان پوء.اسٽينٽ لڳائڻ کان پوءِ چار هفتا، اسٽينٽ-حوصلہ افزائي ٽشو جي واڌ سان لاڳاپيل متغير (جنهن ۾ ٽشو جي پکيڙ جو علائقو ۽ ذيلي ميوڪوسل فيبروسس جي ٿلهي شامل آهي) ڪنٽرول گروپ جي ڀيٽ ۾ SES گروپ ۾ خاص طور تي گهٽ هئا.ايس اي ايس ET سورن ۾ اسڪافڊ-حوصلہ افزائي ٽشو جي ڦهلائڻ کي روڪڻ ۾ اثرائتو ثابت ٿئي ٿو.جيتوڻيڪ وڌيڪ تحقيق جي ضرورت آهي بهترين اسٽينٽ مواد ۽ دوائن جي اميدوارن جي دوائن کي جانچڻ لاءِ، SES وٽ مقامي علاج جي صلاحيت آهي ET ٽشو هائپرپلاسيا کي روڪڻ لاءِ اسٽينٽ لڳائڻ کان پوءِ.
Di Martino، EF Eustachian tube function testing: an update.نائٽرڪ ايسڊ 61، 467-476.https://doi.org/10.1007/s00106-013-2692-5 (2013).
عادل، E. ۽ Poe، D. Eustachian tube dysfunction سان مريضن لاءِ موجود طبي ۽ جراحي علاج جي مڪمل رينج ڇا آهي؟. عادل، E. ۽ Poe، D. Eustachian tube dysfunction سان مريضن لاءِ موجود طبي ۽ جراحي علاج جي مڪمل رينج ڇا آهي؟.عادل، اي ۽ پو، ڊي. Eustachian tube dysfunction سان مريضن لاءِ طبي ۽ جراحي علاج جي مڪمل رينج ڇا آهي؟ عادل، اي ۽ پو، ڊي 咽鼓管功能障碍患者可使用的全方位内科和外科治疗方法是什么？ عادل، اي ۽ پو، ڊي.عادل، اي ۽ پو، ڊي. Eustachian tube dysfunction سان مريضن لاءِ طبي ۽ جراحي علاج جي مڪمل حد ڇا آهي؟موجوده.راءِ.Otolaryngology.سر ۽ ڳچيء جي جراحي.22:8-15.https://doi.org/10.1097/moo.0000000000000020 (2014).
ليويلين، اي وغيره.بالغن ۾ ايسٽاچين ٽيوب جي بيماري لاء مداخلت: هڪ منظم جائزو.صحت ٽيڪنالاجي.اندازو لڳايو.18 (1-180)، v-vi.https://doi.org/10.3310/hta18460 (2014).
Schilder, AG et al.Eustachian tube dysfunction: وصفن تي اتفاق، قسم، ڪلينڪل ظاهر، ۽ تشخيص.ڪلينڪل.Otolaryngology.40، 407-411.https://doi.org/10.1111/coa.12475 (2015).
بلوسٽون، سي ڊي اوٽائٽس ميڊيا جو روڳ پيدا ٿئي ٿو: Eustachian tube جو ڪردار.ٻارن جو علاج.انفيڪشن.ڊي.جي. 15، 281-291.https://doi.org/10.1097/00006454-199604000-00002 (1996).
McCoul, ED, Singh, A., Anand, VK & Tabaee, A. Balloon dilation of the Eustachian tube in a cadaver model: ٽيڪنيڪي ويچار، سکيا وارو وکر، ۽ امڪاني رڪاوٽون. McCoul, ED, Singh, A., Anand, VK & Tabaee, A. Balloon dilation of the Eustachian tube in a cadaver model: ٽيڪنيڪي ويچار، سکيا وارو وکر، ۽ امڪاني رڪاوٽون.McCole, ED, Singh, A., Anand, VK and Tabai, A. بيلون ڊيليٽيشن آف دي ايسٽاچيئن ٽيوب ان ٽرفوبلاسٽڪ ماڊل ۾: ٽيڪنيڪل غور، سکيا وارو وکر ۽ امڪاني رڪاوٽون. McCoul, ED, Singh, A., Anand, VK & Tabaee, A. McCoul, ED, Singh, A., Anand, VK & Tabaee, A.McCole, ED, Singh, A., Anand, VK and Tabai, A. بيلون ڊيليٽيشن آف دي ايسٽاچيئن ٽيوب ان ٽرفوبلاسٽڪ ماڊل ۾: ٽيڪنيڪل غور، سکيا وارو وکر ۽ امڪاني رڪاوٽون.Laryngoscope 122، 718-723.https://doi.org/10.1002/lary.23181 (2012).
نارمن، جي وغيره.ايسٽچين ٽيوب ڊيوشن جي علاج لاء محدود ثبوت جي بنياد جو هڪ منظم جائزو: هڪ طبي ٽيڪنالاجي جو جائزو.ڪلينڪل.Otolaryngology.صفحا 39، 6-21.https://doi.org/10.1111/coa.12220 (2014).
Ockermann، T.، Reineke، U.، Upile، T.، Ebmeyer، J. ۽ Sudhoff، HH بالون ڊوليشن Eustachian tuboplasty: هڪ امڪاني مطالعو. Ockermann، T.، Reineke، U.، Upile، T.، Ebmeyer، J. ۽ Sudhoff، HH بالون ڊوليشن Eustachian tuboplasty: هڪ امڪاني مطالعو.Okkermann، T.، Reineke، U.، Upile، T.، Ebmeyer، J. ۽ Sudhoff، HH بالون ڊليٽيشن آف دي يوسٽاچين ٽيوبپلاسٽي: فزيبلٽي اسٽڊي. Ockermann, T., Reineke, U., Upile, T., Ebmeyer, J. and Sudhoff, HH 球囊扩张咽鼓管成形术：可行性研究. Ockermann, T., Reineke, U., Upile, T., Ebmeyer, J. & Sudhoff, HH.Okkermann T.، Reineke U.، Upile T.، Ebmeyer J. ۽ Sudhoff HH Balloon dilatation of Eustachian tube angioplasty: فزيبلٽي اسٽڊي.ليکڪ.نيورون31، 11:00-11:03.https://doi.org/10.1097/MAO.0b013e3181e8cc6d (2010).
رينڊروپ، ٽي ايس ۽ اووسن، ٽي بالون ايسٽاچين ٽيوبپلاسٽي: هڪ سسٽماتي جائزو. رينڊروپ، ٽي ايس ۽ اووسن، ٽي بالون ايسٽاچين ٽيوبپلاسٽي: هڪ سسٽماتي جائزو.Randrup، TS ۽ Ovesen، T. بالون، Eustachian tuboplasty: هڪ منظم جائزو. Randrup، TS ۽ Ovesen، T. بالون Eustachian tuboplasty: 系统评价. Randrup، TS ۽ Ovesen، T. بالون Eustachian tuboplasty: 系统评价.Randrup، TS ۽ Ovesen، T. بالون، Eustachian tuboplasty: هڪ منظم جائزو.Otolaryngology.سر ۽ ڳچيء جي جراحي.152، 383-392.https://doi.org/10.1177/0194599814567105 (2015).
گيت، HY et al.فلورو اسڪوپي بلون ڊيليٽيشن لچڪدار گائيڊ وائر استعمال ڪندي رڪاوٽ Eustachian tube dysfunction لاءِ.جي واسکانٽرويو.تابڪاري.30، 1562-1566.https://doi.org/10.1016/j.jvir.2019.04.041 (2019).
سلوولا، جي.، ڪيويڪاس، آءِ ۽ پو، ڊي ايس بيلون ڊيليشن آف دي ڪارٽيليگينس پورشن آف يوسٽاچين ٽيوب. سلوولا، جي.، ڪيويڪاس، آءِ ۽ پو، ڊي ايس بيلون ڊيليشن آف دي ڪارٽيليگينس پورشن آف يوسٽاچين ٽيوب. سلوولا، جي.، ڪيويڪاس، آءِ ۽ پو، ڊي ايس باللوننايا дилатация хрящевой части евстахиевой трубы. Silvola, J., Kivekäs, I. & Poe, DS Balloon Eustachian tube جي ڪارٽيلاگينس واري حصي جي ڦهلائڻ. سلوولا، جي.، ڪيويڪاس، آئي ۽ پو، ڊي ايس 咽鼓管软骨部分的气球扩张. سلوولا، جي.، ڪيويڪاس، آئي ۽ پو، ڊي ايس سلوولا، جي.، ڪيويڪاس، آءِ ۽ پو، ڊي ايس باللوننايا дилатация хрящевой части евстахиевой трубы. Silvola, J., Kivekäs, I. & Poe, DS Balloon Eustachian tube جي ڪارٽيلاگينس واري حصي جي ڦهلائڻ.Otolaryngology.شيا جرنل آف سرجري.151، 125-130.https://doi.org/10.1177/0194599814529538 (2014).
گيت، HY et al.ٻيهر حاصل ڪرڻ جي قابل نٽينول-ڪوٽيڊ اسٽينٽ: 108 مريضن جي علاج ۾ تجربو خراب esophageal سختي سان.جي واسکانٽرويو.تابڪاري.13، 285-293.https://doi.org/10.1016/s1051-0443(07)61722-9 (2002).
گيت، HY et al.خود وڌائڻ واري ڌاتو اسٽينٽس ۾ اعلي خطري جي بنين پروسٽيٽڪ هائپرپلاسيا مريضن ۾: هڪ ڊگهي مدت جي پيروي.ريڊيولاجي 195، 655-660.https://doi.org/10.1148/radiology.195.3.7538681 (1995).
Schnabl، J. et al.رڍ هڪ وڏي جانورن جي ماڊل جي طور تي ٻڌڻ جي مدد لاءِ وچين ۽ اندرين ڪن ۾ امپلانٽ ٿيل آهي: هڪ ڪيڊورڪ فزيبلٽي مطالعو.ليکڪ.نيورون33، 481-489.https://doi.org/10.1097/MAO.0b013e318248ee3a (2012).
Pohl، F. et al.دائمي اوٽائٽس ميڊيا جي علاج ۾ Eustachian tube stent - رڍن ۾ هڪ فزيبلٽي مطالعو.مٿي ۽ منهن جي دوا.14، 8. https://doi.org/10.1186/s13005-018-0165-5 (2018).
پارڪ، جي ايڇ وغيره.بالون وڌائڻ واري دھاتي اسٽينٽس جي ناک جي جاءِ: انساني ڪيڊور ۾ ايسٽاچين ٽيوب جو مطالعو.جي واسکانٽرويو.تابڪاري.29، 1187-1193.https://doi.org/10.1016/j.jvir.2018.03.029 (2018).
ليٽنر، جي اي وغيره.chinchilla جانورن جي ماڊل استعمال ڪندي poly-l-lactide eustachian tube stents جي برداشت ۽ حفاظت.جي انٽرترقي يافته.ليکڪ.5، 290-293 (2009).
Presti, P., Linstrom, CJ, Silverman, CA & Litner, J. The poly-l-lactide Eustachian tube stent: Tolerability, safe and resorption in a rabbit model. Presti, P., Linstrom, CJ, Silverman, CA & Litner, J. The poly-l-lactide Eustachian tube stent: Tolerability, safe and resorption in a rabbit model. Presti, P., Linstrom, CJ, Silverman, CA & Litner, J. Стент для евстахиевой трубы из поли-l-лактида: переносимость, безопасность, безопасность безопасность, безопасность Presti, P., Linstrom, CJ, Silverman, CA & Litner, J. Poly-l-lactide eustachian tube stent: tolerability, safe, and resorption in a rabbit model. Presti, P., Linstrom, CJ, Silverman, CA & Litner, J. 聚-l-丙交酯咽鼓管支架：兔模型的耐受性、安全性和和. Presti, P., Linstrom, CJ, Silverman, CA & Litner, J. 聚-l-丙交阿师鼓管板入：兔注册的耐受性、حفاظت ۽ جذب.Presti, P., Linstrom, SJ, Silverman, KA and Littner, J. Poly-1-lactide eustachian tube stent: tolerability, safe, and absorption in a rabbit model.جي انهن جي وچ ۾.اڳتي.ليکڪ.7، 1-3 (2011).
Kim، Y. et al.ٽيڪنيڪي فزيبلٽي ۽ هسٽولوجي تجزيي بالون جي وسعت واري دھاتي اسٽينٽس جو پورسين Eustachian ٽيوب ۾ رکيل آهي.بيان.سائنس.11، 1359 (2021).
شين، جي ايڇ وغيره.ٽشو هائپرپلاسيا: هڪ ماڊل ڪينائن يورٿرا ۾ پيليٽيڪسل-ڪوٽڊ اسٽينٽس جو هڪ پائلٽ مطالعو.ريڊيولاجي 234، 438-444.https://doi.org/10.1148/radiol.2342040006 (2005).
شين، جي ايڇ وغيره.ٽشو جي جواب تي ڊيڪساميٿاسون-ليپ ٿيل اسٽينٽ گرافس جو اثر: ڪائنائن برونائيل ماڊل ۾ هڪ تجرباتي مطالعو.يورو.تابڪاري.15، 1241-1249.https://doi.org/10.1007/s00330-004-2564-1 (2005).
ڪيم، اي يو.IN-1233 Coated Metal Stent Prevents Hyperplasia: Rabbit Esophagus ماڊل ۾ هڪ تجرباتي مطالعو.ريڊيولاجي 267، 396-404.https://doi.org/10.1148/radiol.12120361 (2013).
Bunger, KM et al.سروليمس-ايليٽنگ پولي-1-ليڪٽائيڊ اسٽينٽس بايوڊيگريڊ ايبل پرديري ويسڪوليچر ۾ استعمال لاءِ: پورڪين ڪيروٽيڊ شريانن جو هڪ ابتدائي مطالعو.J. جراحي جرنل.رکڻ جي ٽانڪي.139، 77-82.https://doi.org/10.1016/j.jss.2006.07.035 (2007).