Corey Whelan je obhajkyňa pacientov s desaťročiami skúseností v oblasti reprodukčného zdravia. Je tiež spisovateľkou na voľnej nohe, ktorá sa špecializuje na zdravie a medicínsky obsah.
Kvapavka je liečiteľná sexuálne prenosná infekcia (STI). Šíri sa vaginálnym, análnym alebo orálnym sexom bez kondómu. Každý, kto je sexuálne aktívny a má sex bez kondómu, môže dostať kvapavku od infikovaného partnera.
Môžete mať kvapavku a neviete o tom. Tento stav nie vždy spôsobuje príznaky, najmä u ľudí s maternicou. Symptómy kvapavky u ľudí akéhokoľvek pohlavia môžu zahŕňať:
Približne 5 z 10 infikovaných žien je asymptomatických (bez príznakov). Môžete mať aj mierne príznaky, ktoré si možno pomýliť s iným stavom, ako je vaginálna infekcia alebo infekcia močového mechúra.
Keď kvapavka spôsobuje príznaky, môžu sa vyskytnúť dni, týždne alebo mesiace po počiatočnej infekcii. Neskoré príznaky môžu viesť k oneskorenej diagnóze a oneskorenej liečbe. Ak sa kvapavka nelieči, môžu sa vyskytnúť komplikácie. Patria sem zápalové ochorenia panvy (PID), ktoré môžu viesť k neplodnosti.
Tento článok bude diskutovať o tom, ako môže kvapavka viesť k neplodnosti, o príznakoch, ktoré môžete mať, a o očakávanej liečbe.
Kvapavka je spôsobená gonokokovou infekciou. Ak sa zachytí včas, väčšina prípadov kvapavky sa ľahko lieči injekčnými antibiotikami. Nedostatočná liečba môže nakoniec viesť k neplodnosti u žien (u žien s maternicou) a menej často u mužov (s semenníkmi).
Ak sa baktérie, ktoré spôsobujú kvapavku, neliečia, môžu vstúpiť do reprodukčných orgánov cez vagínu a krčok maternice a spôsobiť zápalové ochorenie panvy (PID) u ľudí s maternicou. PID môže začať niekoľko dní alebo týždňov po počiatočnej infekcii kvapavky.
PID spôsobuje zápal a tvorbu abscesov (infikovaných vreciek tekutiny) vo vajcovodoch a vaječníkoch. Ak sa nelieči včas, môže sa vytvoriť zjazvené tkanivo.
Keď sa na krehkej výstelke vajíčkovodu vytvorí zjazvené tkanivo, vajíčko sa zúži alebo uzavrie. K oplodneniu zvyčajne dochádza vo vajíčkovodoch. Zjazvené tkanivo spôsobené PID sťažuje alebo znemožňuje oplodnenie vajíčka spermiou počas sexu. Ak sa vajíčko a spermie nemôžu stretnúť, nenastane prirodzené tehotenstvo.
PID tiež zvyšuje riziko mimomaternicového tehotenstva (implantácia oplodneného vajíčka mimo maternice, najčastejšie do vajcovodu).
U ľudí so semenníkmi je menej pravdepodobné, že neplodnosť spôsobí kvapavka. Neliečená kvapavka však môže infikovať semenníky alebo prostatu, čím sa znižuje plodnosť.
Neliečená kvapavka u mužov môže spôsobiť zápal nadsemenníkov, zápalové ochorenie. Epididymitída spôsobuje zápal stočenej trubice umiestnenej v zadnej časti semenníka. Táto trubica uchováva a transportuje spermie.
Epididymitída môže spôsobiť aj zápal semenníkov. Toto sa nazýva epididymoorchitída. Epididymitída sa lieči antibiotikami. Neliečené alebo ťažké prípady môžu viesť k neplodnosti.
Symptómy PID sa môžu pohybovať od veľmi miernych a nevýznamných až po závažné. Podobne ako pri kvapavke je možné mať PID bez toho, aby ste o tom najskôr vedeli.
Diagnózu kvapavky možno vykonať testom moču alebo výterom. Výterové testy je možné vykonať aj v pošve, konečníku, hrdle alebo močovej rúre.
Ak máte vy alebo váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti podozrenie na PID, budú sa pýtať na vaše zdravotné symptómy a sexuálnu anamnézu. Diagnóza tohto stavu môže byť náročná, pretože neexistujú žiadne špecifické diagnostické testy na PID.
Ak máte bolesť panvy alebo bolesť v dolnej časti brucha bez akejkoľvek inej príčiny, váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže diagnostikovať PID, ak máte aspoň jeden z nasledujúcich príznakov:
Ak je podozrenie na pokročilé ochorenie, môžu sa vykonať ďalšie testy na posúdenie rozsahu poškodenia vašich reprodukčných orgánov. Tieto testy môžu zahŕňať:
Približne 1 z 10 ľudí s PID bude neplodný v dôsledku PID. Včasná liečba je kľúčom k prevencii neplodnosti a iných potenciálnych komplikácií.
Antibiotiká sú prvolíniovou liečbou PID. Môžu vám byť predpísané perorálne antibiotiká alebo vám môžu byť podané lieky injekčne alebo intravenózne (IV, intravenózne). Váš sexuálny partner alebo partner bude tiež potrebovať antibiotiká, aj keď nemá žiadne príznaky.
Ak ste vážne chorí, máte absces alebo ste tehotná, možno budete musieť byť počas liečby hospitalizovaní. Absces, ktorý praskol alebo môže prasknúť, môže vyžadovať chirurgickú drenáž na odstránenie infikovanej tekutiny.
Ak máte zjazvenie spôsobené PID, antibiotiká to nezvrátia. V niektorých prípadoch môžu byť zablokované alebo poškodené vajíčkovody liečené chirurgicky, aby sa obnovila plodnosť. Vy a váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môžete prediskutovať realizovateľnosť chirurgickej opravy vášho stavu.
Technológia asistovanej reprodukcie nemôže opraviť poškodenie PID. Avšak postupy, ako je oplodnenie in vitro (IVF), môžu pokryť zjazvenie vajíčkovodov, čo niektorým ľuďom umožní otehotnieť. Ak máte neplodnosť spôsobenú PID, špecialisti, ako sú reprodukční endokrinológovia, s vami môžu prediskutovať možnosti tehotenstva.
Ani chirurgické odstránenie jaziev ani IVF nie sú zaručené ako účinné. V niektorých prípadoch možno budete chcieť zvážiť iné možnosti tehotenstva a rodičovstva. Patrí medzi ne náhradné materstvo (keď iná osoba prinesie oplodnené vajíčko do termínu pôrodu), adopcia a pestúnska starostlivosť.
Kvapavka je sexuálne prenosná bakteriálna infekcia. Kvapavka môže spôsobiť neplodnosť, ak sa nelieči. Včasná liečba je nevyhnutná na prevenciu komplikácií, ako je zápalové ochorenie panvy (PID) u žien a epididymitída u mužov.
Neliečená PID môže viesť k zjazveniu vajíčkovodov, čo sťažuje alebo znemožňuje otehotnenie pre tých, ktorí majú maternicu. Ak sa kvapavka, PID a epididymitída zachytia včas, môžu sa úspešne liečiť antibiotikami. Ak máte zjazvenie z pokročilého PID, liečba vám môže pomôcť otehotnieť alebo stať sa rodičmi.
Každý, kto je sexuálne aktívny a ani raz nepoužije kondóm, môže dostať kvapavku. Táto veľmi častá pohlavne prenosná infekcia sa môže vyskytnúť u ľudí v akomkoľvek veku.
Kvapavka nie je znakom zlého charakteru alebo zlého rozhodnutia. Môže sa to stať každému. Jediným spôsobom, ako sa vyhnúť komplikáciám, ako je kvapavka a PID, je vždy používať kondóm počas sexuálnej aktivity.
Ak ste sexuálne aktívny alebo si myslíte, že ste vo vysokom riziku, môže mať zmysel pravidelne navštevovať svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti kvôli skríningu. Na kvapavku a iné sexuálne prenosné infekcie si môžete urobiť aj test doma. Po pozitívnom výsledku testu by mala vždy nasledovať návšteva poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.
Áno. Kvapavka môže viesť k maternicovým fibroidom a semenníkovi epididymitíde. Obidva stavy môžu viesť k neplodnosti. Častejšie sú PID.
Sexuálne prenosné infekcie, ako je kvapavka a chlamýdie, sú zvyčajne asymptomatické. Môžete sa nakaziť dlho, dokonca roky, bez toho, aby ste o tom vedeli.
Neexistuje jasný časový rámec pre škody, ktoré môžu spôsobiť. Čas však nie je na vašej strane. Včasná liečba je nevyhnutná, aby ste sa vyhli komplikáciám, ako sú vnútorné jazvy a neplodnosť.
Vy a váš partner musíte brať antibiotiká a zdržať sa pohlavného styku na týždeň po dokončení všetkých liekov. Obaja budete musieť znova otestovať približne o tri mesiace, aby ste sa uistili, že ste negatívni.
V tom čase môžete vy a váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti prediskutovať, kedy by ste sa mali začať snažiť otehotnieť. Pamätajte, že predchádzajúca liečba kvapavky vám nezabráni v tom, aby ste ju znovu dostali.
Prihláste sa na odber nášho bulletinu denných zdravotných tipov a dostávajte každodenné tipy, ktoré vám pomôžu žiť váš najzdravší život.
Panelli DM, Phillips CH, Brady PC. Výskyt, diagnostika a manažment mimomaternicového a mimotubárneho tehotenstva: prehľad. Hnojivo a prax. 2015; 1 (1): 15.doi10.1186/s40738-015-0008-z
Zhao H, Yu C, He C, Mei C, Liao A, Huang D. Imunitné vlastnosti epididymis a imunitných dráh pri epididymitíde spôsobenej rôznymi patogénmi.preimunitné.2020;11:2115.doi:10.3389/fimmu.2020.02115
Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb. Zápalové ochorenie panvy (PID) Prehľad CDC.