Corey Whelan je zagovornica bolnikov z desetletji izkušenj na področju reproduktivnega zdravja. Je tudi samostojna pisateljica, specializirana za zdravstvene in medicinske vsebine
Gonoreja je ozdravljiva spolno prenosljiva okužba (SPO). Širi se z vaginalnim, analnim ali oralnim seksom brez kondoma. Vsakdo, ki je spolno aktiven in ima spolne odnose brez kondoma, lahko dobi gonorejo od okuženega partnerja.
Morda imate gonorejo in tega ne veste. To stanje ne povzroča vedno simptomov, zlasti pri ljudeh z maternico. Simptomi gonoreje pri ljudeh katerega koli spola lahko vključujejo:
Približno 5 od 10 okuženih žensk je asimptomatskih (brez simptomov). Imate lahko tudi blage simptome, ki jih lahko zamenjate za drugo stanje, kot je okužba nožnice ali okužba mehurja.
Kadar gonoreja povzroči simptome, se lahko pojavijo dneve, tedne ali mesece po začetni okužbi. Pozni simptomi lahko privedejo do zapoznele diagnoze in zapoznelega zdravljenja. Če gonoreje ne zdravimo, lahko pride do zapletov. Ti vključujejo medenično vnetno bolezen (PID), ki lahko povzroči neplodnost.
Ta članek bo obravnaval, kako lahko gonoreja povzroči neplodnost, simptome, ki jih morda imate, in pričakovano zdravljenje.
Gonorejo povzroča gonokokna okužba. Če jo odkrijemo zgodaj, je večino primerov gonoreje enostavno zdraviti z injekcijskimi antibiotiki. Pomanjkanje zdravljenja lahko sčasoma privede do neplodnosti pri ženskah (tistih z maternico) in redkeje pri moških (tistih z modi).
Če se ne zdravi, lahko bakterije, ki povzročajo gonorejo, vstopijo v reproduktivne organe skozi vagino in maternični vrat ter povzročijo medenično vnetno bolezen (PID) pri ljudeh z maternico. PID se lahko začne nekaj dni ali tednov po začetni okužbi z gonorejo.
PID povzroči vnetje in nastanek abscesov (okuženih žepkov s tekočino) v jajcevodih in jajčnikih. Če se ne zdravi zgodaj, lahko nastane brazgotinsko tkivo.
Ko nastane brazgotina na krhki oblogi jajcevoda, zoži ali zapre jajcevod. Do oploditve običajno pride v jajcevodu. Brazgotinasto tkivo, ki ga povzroči PID, oteži ali onemogoči oploditev jajčeca s spermo med spolnim odnosom. Če se jajčece in sperma ne moreta srečati, do naravne nosečnosti ne pride.
PID poveča tudi tveganje za zunajmaternično nosečnost (implantacija oplojenega jajčeca izven maternice, najpogosteje v jajcevodu).
Pri ljudeh s testisi je manj verjetno, da bo neplodnost povzročila gonoreja. Vendar pa lahko nezdravljena gonoreja okuži moda ali prostato, kar zmanjša plodnost.
Nezdravljena gonoreja pri moških lahko povzroči epididimitis, vnetno bolezen. Epididimitis povzroči vnetje zvite cevke, ki se nahaja na zadnji strani moda. Ta cevka shranjuje in prenaša spermo.
Epididimitis lahko povzroči tudi vnetje testisov. To se imenuje epididimoorhitis. Epididimitis se zdravi z antibiotiki. Nezdravljeni ali hudi primeri lahko povzročijo neplodnost.
Simptomi PID se lahko gibljejo od zelo blagih in nepomembnih do hudih. Tako kot pri gonoreji je tudi PID mogoče imeti, ne da bi se tega sprva zavedali.
Diagnozo gonoreje je mogoče opraviti z urinskim testom ali testom brisa. Teste brisa lahko opravite tudi v nožnici, danki, žrelu ali sečnici.
Če vi ali vaš zdravstveni delavec sumite na PID, vas bodo vprašali o vaših zdravstvenih simptomih in spolni anamnezi. Diagnosticiranje tega stanja je lahko težavno, saj ni posebnih diagnostičnih testov za PID.
Če imate bolečine v medenici ali spodnjem delu trebuha brez kakršnega koli drugega vzroka, lahko vaš zdravstveni delavec diagnosticira PID, če imate vsaj enega od naslednjih drugih simptomov:
Če sumite na napredovalo bolezen, se lahko opravijo dodatni testi za oceno obsega poškodb vaših reproduktivnih organov. Ti testi lahko vključujejo:
Približno 1 od 10 ljudi s PID bo neploden zaradi PID. Zgodnje zdravljenje je ključno za preprečevanje neplodnosti in drugih možnih zapletov.
Antibiotiki so zdravljenje prve izbire za PID. Morda vam bodo predpisali peroralne antibiotike ali pa boste prejeli zdravila z injekcijo ali intravenozno (IV, intravenozno). Vaš spolni partner ali partner bo prav tako potreboval antibiotike, tudi če nima simptomov.
Če ste resno bolni, imate absces ali ste noseči, boste med zdravljenjem morda morali biti hospitalizirani. Absces, ki je počil ali bi lahko počil, bo morda zahteval kirurško drenažo za odstranitev okužene tekočine.
Če imate brazgotinjenje, ki ga povzroča PID, ga antibiotiki ne bodo odpravili. V nekaterih primerih je mogoče zamašene ali poškodovane jajcevode zdraviti kirurško, da obnovite plodnost. Vi in vaš zdravstveni delavec se lahko pogovorite o izvedljivosti kirurškega zdravljenja vašega stanja.
Tehnologija asistirane reprodukcije ne more popraviti poškodb PID. Vendar lahko postopki, kot je oploditev in vitro (IVF), pokrijejo brazgotinjenje jajcevodov, kar nekaterim ljudem omogoči zanositev. Če imate neplodnost zaradi PID, se lahko strokovnjaki, kot je reproduktivni endokrinologi, z vami pogovorijo o možnostih nosečnosti.
Niti kirurška odstranitev brazgotine niti IVF nista zajamčena, da bosta učinkovita. V nekaterih primerih boste morda želeli razmisliti o drugih možnostih za nosečnost in starševstvo. Te vključujejo nadomestno materinstvo (ko druga oseba prinese oplojeno jajčece do roka), posvojitev in posvojitev v rejništvo.
Gonoreja je spolno prenosljiva bakterijska okužba. Gonoreja lahko povzroči neplodnost, če je ne zdravimo. Zgodnje zdravljenje je potrebno za preprečitev zapletov, kot sta medenična vnetna bolezen (PID) pri ženskah in epididimitis pri moških.
Nezdravljena PID lahko povzroči brazgotinjenje jajcevodov, zaradi česar je zanositev težavna ali nemogoča za tiste z maternico. Če se gonoreja, PID in epididimitis odkrijejo zgodaj, se lahko uspešno zdravijo z antibiotiki. Če imate brazgotine zaradi napredovale PID, vam lahko zdravljenje pomaga zanositi ali postati starš.
Vsakdo, ki je spolno aktiven in niti enkrat ne uporabi kondoma, lahko zboli za gonorejo. Ta zelo pogosta spolno prenosljiva okužba se lahko pojavi pri ljudeh katere koli starosti.
Imeti gonorejo ni znak slabega značaja ali slabih odločitev. Lahko se zgodi vsakomur. Edini način, da se izognete zapletom, kot sta gonoreja in PID, je, da med spolno aktivnostjo vedno uporabljate kondom.
Če ste spolno aktivni ali menite, da ste izpostavljeni visokemu tveganju, je morda smiselno redno obiskovati svojega zdravnika zaradi presejalnih pregledov. Prav tako se lahko testirate na gonorejo in druge spolno prenosljive okužbe doma. Pozitivnemu rezultatu testa morate vedno slediti obisk ponudnika zdravstvenih storitev.
Da. Gonoreja lahko povzroči maternične fibroide in epididimitis testisov. Oba stanja lahko povzročita neplodnost. PID so pogostejši.
Spolno prenosljive okužbe, kot sta gonoreja in klamidija, so običajno asimptomatske. Okuženi ste lahko dolgo časa, celo leta, ne da bi vedeli.
Ni jasnega časovnega okvira za škodo, ki jo lahko povzročijo. Vendar pa čas ni na vaši strani. Zgodnje zdravljenje je bistveno, da se izognete zapletom, kot so notranje brazgotinjenje in neplodnost.
Vi in vaš partner morata jemati antibiotike in se vzdržati spolnih odnosov en teden po zaključku vseh zdravil. Čez približno tri mesece se bosta oba morala znova testirati, da se prepričate, da ste negativni.
Takrat se lahko vi in ​​vaš zdravstveni delavec pogovorite o tem, kdaj bi morali začeti poskušati zanositi. Ne pozabite, da prejšnje zdravljenje gonoreje ne bo preprečilo, da bi znova zboleli.
Naročite se na naše dnevne novice z zdravstvenimi nasveti in prejemajte dnevne nasvete, ki vam bodo pomagali živeti najbolj zdravo življenje.
Panelli DM, Phillips CH, Brady PC. Incidenca, diagnoza in vodenje tubarne in netubarne zunajmaternične nosečnosti: pregled. Gnojilo in praksa. 2015;1(1):15.doi10.1186/s40738-015-0008-z
Zhao H, Yu C, He C, Mei C, Liao A, Huang D. Imunske lastnosti epididimisa in imunskih poti pri epididimitisu, ki ga povzročajo različni patogeni.pre-immune.2020;11:2115.doi:10.3389/fimmu.2020.02115
Centri za nadzor in preprečevanje bolezni. Podatkovni list CDC o medenični vnetni bolezni (PID).