"Weligaa ha ka shakin in koox yar oo fakar ah, muwaadiniin heegan ah ay bedeli karaan adduunka.Runtii, waa ta kaliya ee meeshaas jirta.”
Hadafka Cureus waa inuu beddelo qaabka soo jireenka ah ee daabacaadda caafimaadka, kaas oo soo gudbinta cilmi-baaristu ay noqon karto mid qaali ah, adag, iyo waqti-qaadasho.
Balasma/prp qani ku ah platelet, dib u soo kabashada nudaha, firfircoonida platelet, daawaynta faafinta gulukooska, platelet, daawaynta faafinta
U sheeg maqaalkan sida: Harrison TE, Bowler J, Reeves K, et al.(Maajo 17, 2022) Saamaynta gulukoosku ku leedahay tirada platelet iyo mugga: saamaynta daawada dib u soo kicinta.Daawo 14 (5): e25081.doi:10.7759/cureus.25081
Platelet-rich Plasma (PRP) iyo xalalka gulukooska hypertonic ayaa caadi ahaan loo isticmaalaa duritaanka daawada dib u soo kicinta, mararka qaarkood si wadajir ah.Saamaynta gulukoosta hypertonic ee lysis platelet iyo firfircoonida hore looma soo sheegin.Waxaan tijaabinay saameynta uruurinta gulukooska ee sareeysa ee tirooyinka platelet iyo erythrocyte, iyo sidoo kale mugga unugyada PRP iyo dhiiga oo dhan (WB).Hoos u dhac degdeg ah oo qayb qayb ah ee tirada platelet ayaa ku dhacday dhammaan isku darka gulukooska ee lagu daray PRP ama dhiiga oo dhan, oo waafaqsan lysis qayb. Daqiiqadii ugu horeysay ka dib, tirooyinka platelet ayaa ahaa kuwo xasiloon, taasoo soo jeedinaysa in deg deg loo dejiyo platelets haraaga ilaa heer aad u daran (>2000 mOsm) hypertonicity. Daqiiqadii ugu horeysay ka dib, tirooyinka platelet ayaa ahaa kuwo xasiloon, taasoo soo jeedinaysa in deg deg loo dejiyo platelets haraaga ilaa heer aad u daran (>2000 mOsm) hypertonicity. После первой минуты количество скачать видео - DO эkstremalnoho (>2000 mОsm) гиpertonusa. Daqiiqadii ugu horeysay ka dib, tirada platelet-ka ayaa ah mid xasiloon, taasoo muujineysa hoyga degdega ah ee xuubka xuubka hadhaaga ilaa heer sare (>2000 mOsm) hypertonicity.第一分钟后,血小板计数保持稳定,表明残余血小板迅速适应枉端(>2000 mOs.2000 mOsm)高渗状态。 После первой минуты количество скачать видео - эkstremalnomu (> 2000 mОsm) гиperosmolyarnomu sostoyannuyu. Daqiiqadii ugu horeysay ka dib, tirada platelet-ka ayaa ah mid xasiloon, taasoo muujinaysa laqabsiga degdega ah ee xuubka xuubka hadhaaga ee heerka sare (>2000 mOsm) ee hyperosmolar.Heerarka gulukooska ee 25% iyo wixii ka sareeya waxay keentay koror weyn oo ah mugga platelet (MPV), taasoo muujinaysa marxaladda hore ee firfircoonida platelet.Daraasado dheeraad ah ayaa loo baahan yahay si loo go'aamiyo in lysis platelet ama firfircooni uu dhaco iyo haddii cirbadeynta gulukooska hypertonic keligiis ama marka lagu daro PRP ay bixin karto faa'iido caafimaad oo dheeraad ah.
Sannadihii 1950-aadkii, dhakhtarkii Maraykanka ahaa ee George Hackett waxa uu ogaaday in uu si joogto ah u nafici karo kala-goysyada iyo dhabarka xanuunka ee bukaanno badan isaga oo ku duri doona xal faaruq ah oo la geliyo seedaha iyo seedaha.Tijaabadii uu ku sameeyay bakaylaha ayaa muujisay in daawaynta oo uu ugu yeedhay daawaynta proliferative therapy ay sababtay in seeduhu ay balaadhaan oo xoojiyaan.Daraasadaha taariikhiga ah ayaa xaqiijiyay in kolajka cusub la soo saaro inta lagu jiro habkan [1].
Tobannaankii sano ee ugu horreeyay, waxaa la isku dayay xalal badan oo kala duwan oo qaybinta.Sannadkii 1990-aadkii, takhaatiirta intooda badani waxa ay qaddarin sare oo gulukoos ah u tixgeliyeen habka ugu badbaado iyo waxtarka badan.Si kastaba ha ahaatee, habka ficilku weli ma cadda.
Daraasado caafimaad oo tiro yar ayaa la sameeyay qarnigii 20aad kadib shaqadii Hackett.Si kastaba ha ahaatee, 2000-meeyadii waxaa jiray xiiso cusub oo dhowr tijaabo caafimaad oo lagu guuleystay ee daaweynta fidinta ayaa la dhammeeyey daaweynta xanuunka dhabarka hooseeya [2], osteoarthritis jilibka [3], iyo epicondylitis lateral [4].
Dib-u-soo-nooleynta unugyada waxay u baahan tahay ka-qaybgalka unugyada asliga ah.Sidaa darteed, xaddi badan oo gulukoosku waa inay si uun u horseedaan guuritaanka, taranka, iyo kala soocidda unugyada asliga.Waxaan ku qiyaaseynaa in platelets ay u dhaqmi karaan sidii rasuullo iyo in gulukoosta sareeysa ay keeni karto platelet si ay u sii daayaan cytokines iyo arrimaha koritaanka, taas oo kor u qaadeysa hababka dib-u-soo-nooleynta, gaar ahaan u guuritaanka unugyada stem ee meelaha ay ku badan tahay sonkorta dhiigga.
Firfircoonida platelet had iyo jeer waxay ka horeysaa korodhka calcium intracellular [5].Liu iyo al.2008 waxay muujisay in heerarka gulukooska ee sarreeya ay kordhiyaan dhaqdhaqaaqa soo-dhoweeyaha ku-meel-gaadhka ah ee kanaalka nooca 6 (TRPC6) ee kanaalka xuubka plasma, taas oo keenta qulqulka ions calcium ee platelets [6].Daraasad kale ayaa muujisay in soo-gaadhista aagga cirifka ee microtubule ee kalsiyumku ay keento nasasho, balaadhin, iyo qallafsanaan aagga margin, taas oo iyaduna keenta isbeddel qaab ah oo ka soo baxa saxanka ilaa wareega, taasoo keentay celceliska mugga platelet (MPV) [7].
Mala-awaalkayaga daraasaddan ayaa ah in soo-gaadhista platelets-ka ee heerarka sare ee gulukooska ay saameeyaan aagga marginal ee microtubule iyo deegaanka intracellular, taasoo keenta kororka MPV.
Dhammaan ka qaybgalayaashu waxay saxeexeen foomka oggolaanshaha la wargeliyey ka dib markii faahfaahinta daraasadda la sharraxay iyo ka hor inta aan la helin muunadaha.Daraasaddan, kaliya shaybaarada PRP oo leh hematocrit ka weyn 2% ayaa la isticmaalay si tirada erythrocyte (erythrocyte) iyo macnaheedu tahay mugga jirka ee unugyada cas cas (MCV) ayaa lagu dari karaa isbarbardhigga.
Daraasada ayaa loo sameeyay afar waji, wajigii kowaad wuxuu ahaa PRP, wejiyada soo hadhayna waxay ahaayeen dhiig dhan (Shaxda 1).Sidii hore loogu sharraxay [8], dhammaan xoogagga centrifugal qaraabo ah (RCF, g-force) waxaa laga soo xisaabiyay barta dhexe (Rmid, in cm) ee tiirka dhiigga ee saliingaha centrifugal.Waxaan dooranay inaan MPV u isticmaalno calaamad u ah dareenka platelet iyo tirinta platelet sida tilmaame muujin kara lysis platelet, labadaba si fudud ayaa loo cabbiri karaa falanqeeyayaasha dhiiga ee caadiga ah.
Wajigii kowaad, 47 mutadawiciin ah ayaa ku deeqay muunooyin dhiig-hal tuubo oo ah ethylenediaminetetraacetic acid (EDTA) iyo hal PRP muunada dhiiga oo dhan (oo laga ilaaliyo sodium citrate (NaCl, 3%)) (Shaxda 1).Geli dhagaxa tuubada isla markiiba.Tirada dhiigga oo dhammaystiran (CBC) ayaa lagu sameeyay shaybaarka EDTA ee saddex-geesoodka ah, iyo shaybaarrada NaCl ayaa lagu falanqeeyay saddex qaybood oo loogu talagalay falanqaynta CBC, ka dibna PRP waxaa loo diyaariyey habab kala duwan oo kor lagu sharraxay [8].Dhammaan shaybaarrada PRP waxaa lagu diyaariyey centrifugation 900-1000 g.Ku qas muunad kasta oo PRP ah qasiyaha vortexka 5-10 ilbiriqsi, ka dibna u qaybi shan 0.5 ml oo aliquots tuubooyinka.
Si loo qiimeeyo saamaynta soo-gaadhista platelet-ku-ururinta gulukooska ee sarreeya, xaddi isle'eg (0.5 ml) oo ah 0%, 5%, 12.5%, 25%, iyo 50% gulukooska biyaha ayaa lagu qasi jiray muunado platelet si loo helo 0%, 2.5% 6.25%, 12.5% and 25% the tests of tube gulukoos 1 daqiiqo isku darka tuubada 5.TAC ee isku dhafka kasta waxaa lagu falanqeeyay saddex jeer 15 daqiiqo ka dib.Tirada platelet (PLT), tirinta RBC, MCV, iyo MPV ayaa la isku celceliyay tuubo kasta, iyo celceliska tirada platelet, tirinta RBC, MCV, iyo MPV ayaa la xisaabiyay dhammaan muunadaha PRP.
Ka dib markii wejigii koowaad ee xog ururinta la dhammeeyey, waxaan ogaanay koror weyn oo mugga platelet ee platelet PRP ka dib markii lagu daray D50W.PRP platelet-ku qasab maaha inay matasho dhamaan platelets ee dhiiga, dhexdhexaadna PRP way ka duwan tahay dhexdhexaadka WB.Sidaa darteed, waxaan go'aansanay inaan sameyno tijaabada wajiga labaad ee saameynta ku darista D50W ee dhiiga oo dhan.
Wareegii labaad, waxaanu dooranay cabbir muunad ah oo ah 30 iyadoo lagu salaynayo natiijadii taxanaha kowaad, sida lagu sheegay qaybta falanqaynta.Taxanahan, 20 mutadawiciin ah ayaa ku deeqay muunado dhiig (Shaxda 1).Dhiig dhan (1.8 ml) ayaa lagu dhex shubay 3 ml oo sirinji waxaana lagu daaweeyay 0.2 ml 40% NaCl.Sirinjka dhiiga oo dhan waxa lagu qasay shan ilbidhiqsi iyada oo lagu daray isku-darka vortex-ka iyo CBC-da waxa lagu falanqeeyay saddex qaybood.Falanqaynta ka dib, dhiigga xinjirowga lidka ku ah ayaa lagu daray 2 ml oo ah 50% gulukoos oo ku jirta 5 ml oo irbado ah (fiirsashada gulukooska ugu dambeysa waxay ahayd qiyaastii 25% (D25) waxaana la geliyay tuubada ruxul 30 daqiiqo ka dib, D25/CBC ee saliingadaha WB ayaa lagu falanqeeyay sirinjooyinkooda. V, iyo MPV ayaa loo xisaabiyay muunad kasta ka hor iyo ka dib marka lagu daro gulukoosta.
Sababtoo ah platelets ee dhiiga oo dhan waxay caadi ahaan u soo baxaan gulukooska hypertonic inta lagu jiro daweynta gulukooska ee proliferative sababtoo ah cirbadeynta ugu yar, mana aha wax caadi ah in la isku daro PRP iyo gulukooska hypertonic ka hor intaan la duro, waxaan go'aansanay inaan barano gulukooska hypertonic marka lagu daro WB ee Qaybta 1. Tallaabada Saddexaad iyo afaraad.Marxalad kasta, 20 mutadawiciin ah ayaa ku deeqay 7-8 ml ACD-A (asiidh ka kooban trisodium citrate (22.0 g/l), citric acid (8.0 g/l) iyo glucose (24.5 g/l), xal dextrose citrate) ee loogu talagalay daawada xinjirowga lidka ku ah dhiiga (Shaxda 1).Kaliya isku dhafka gulukoosta ee ka weyn 12.5% ayaa la isticmaalay si loo go'aamiyo boqolleyda bilowga ah ee la xiriirta kororka MPV.Marxaladda saddexaad, 1 ml oo dhiig ah ayaa la gelinayaa tuubada baaritaanka.Kadibna dhiiga ku qas qasiyaha vortexka ilaa 10 ilbiriqsi adigoo ku daraya 1 ml oo ah 30% glucose, 40% glucose, ama 50% glucose tube si aad u hesho gulukoosta ugu danbeysa ee 15%, 20%, iyo 25%, siday u kala horreeyaan.Shaybaarada dhiigga ee gulukooska ayaa loo falanqeeyay CBC isla markiiba ka dib marka la isku daro waxaana lagu celceliyay labadii daqiiqoba 30 daqiiqo.
Inta lagu jiro isku darka bilowga ah, ku darida 1: 1 gulukoosta hypertonic iyo WB ama PRP waxay soo bandhigtaa xuubka xuubka ee ka sarreeya 25% dhowr ilbiriqsi.Talaabada afraad, si loo qiimeeyo saamaynta gulukooska hypertonic oo leh qadarka ugu yar ee bilowga ah iyo tijaabinta xadka sare ee saamaynta gulukooska, waxaanu ku darnay kaliya qadar yar oo dhiig ah D25W ama D50W.Ku rid 1 ml oo D25W ama D50W tuubo oo ku dar 0.2 ml oo WB ah intaad muunada vortexting ka samaynayso 10 ilbiriqsi.Xaaladahan, dhiiggu waxa uu soo gaadhay gulukoosta qiyaas ahaan 20% ka sarraysa fiirsashada kama dambaysta ah, halkii uu 50% ka sarraysiin lahaa fiirsiga u dambeeya sida Wajiga 3, taasoo keentay in gulukoosta u dambaysa ee 20.8% iyo 41.6%.Muunado isku dhaf ah ayaa la falanqeeyay isla wakhtigaas sida ku jirta tallaabada 3.
Talaabada ugu horeysa ee taxane kasta oo gulukoos ah, 30 muunado ayaa la qaaday maadaama ay tani ahayd cabbirka muunada ku habboon daraasadda tijaabada [9].Dhammaadka weji kasta (oo ay ku jiraan wejiga koowaad), qiimee ku filnaanta cabbirka muunadda adigoo isticmaalaya qaacidada loo isticmaalo si loo go'aamiyo cabbirka muunadda ee loo baahan yahay si loo qiyaaso celceliska doorsoomaha natiijada joogtada ah ee hal qof.Formula n = Z2 x SD2 / E2.Isla'egtan, Z waa Z-dhibcaha, SD waa weecinta caadiga ah, iyo E waa qaladka la doonayo [10].Alfaheena waa 0.05, taas oo u dhiganta qiimaha Z ee 1.96, waxaanan fileynaa qaladka 5 (boqolkiiba).Markaa waxaan ku xalinay n = (1.962 x SD2)/52.Natiijadu waxay muujisay in cabbirka muunadda ee loo baahan yahay marxalad kasta uu ka yar yahay tirada dhabta ah ee la ururiyey.
Inta lagu jiro xilliyada 1, 3 iyo 4 iyada oo la adeegsanayo wax ka badan hal-ururin gulukoos, saamaynta isku-ururinta gulukooska ee kala duwan ayaa la falanqeeyay iyadoo la is barbardhigay isbeddelka jajabka ee u dhexeeya wakhtiga 0 iyo wakhti kasta oo xiga (wajiga 1 ee 15 daqiiqo, muddada 3 ee 15 daqiiqo).iyo afar 15 ilbiriqsi, ka dibna labadii daqiiqoba mar.) Heerarka isbeddelka ee wakhti kasta ayaa la barbardhigay iyada oo la adeegsanayo imtixaanka Mann-Whitney U- sababtoo ah xogtu ma raacin qaybinta caadiga ah sida lagu go'aamiyay tijaabada caadiga ah ee Shapiro-Wilk.Maaddaama falanqaynta 1-ilaa-1 ee dhowr kooxood (shan) lagu sameeyay tillaabooyinka koowaad, saddexaad iyo afraad (shan wadarta guud), hagaajinta Bonferroni ayaa la sameeyay si loo hagaajiyo qiimaha alfa ee la doonayo ≤0.01 laakiin maaha ≤0.05.
Hoos u dhigista tirada platelet oo leh dhammaan uruurinta hypertonic dextrose iyo korodhka MPV ee PRP platelets at> 12.5% fiirsashada dextrose: Tirooyinka PRP platelet waxay kor u kaceen hal ilaa shan jeer marka la barbar dhigo saldhigga aasaasiga ah ee dhiigga oo dhan, oo ku kala duwan habka (aan la muujin). Hoos u dhigista tirada platelet oo leh dhammaan uruurinta hypertonic dextrose iyo korodhka MPV ee PRP platelets at> 12.5% fiirsashada dextrose: Tirada PRP platelet waxay kor u kacday hal ilaa shan jeer marka la barbar dhigo saldhigga aasaasiga ah ee dhiigga oo dhan, oo ku kala duwan habka (aan la muujin). Уменьшение Уменьшение количества тромбоцитов при всех концентрациях гипертонической декстрозы и увеличение MPV. 3.5.5 метода (aan ahayn). Hoos u dhaca tirada platelet ee dhammaan heerarka dextrose hypertonic iyo korodhka MPV ee platelets PRP> 12.5% fiirsashada dextrose: Tirada PRP platelet ayaa kordhay 1-5 jeer marka loo eego asalka dhiigga oo dhan, iyadoo ku xiran habka (aan la muujin). ).在> 12.5%相比,PRP 血小板计数从浓度的1 倍上升到5 倍,因方法而异(未描述)。 Marka la eego> 12.5% fiirsashada gulukooska, xoojinta sare ee gulukoosku waxay yaraynaysaa tirada dhiigga, PRP dhiiga MPV wuxuu kordhiyaa: marka la barbar dhigo 与基线全血, tirada dhiiga PRP waxay kor u kacdaa 1 ilaa 5 jeer ka fiirsashada (aan la sheegin). При концентрации Ггии гиертоничесе влюкозы циоличестали количествонононони количествонононононони количествонононони количество тромбитомбит пом оли в т тр омбоцитацитацитах prp: количествомбо у prp уу уу уу уу уу уу уу уу уу уу уу уу уу уу уу у prp увел увел увел увел увел у уонцентравнению с исходными концентрациями цльной крови, в зависисимости от метода (не описано). Marka la eego qiyaasta gulukooska> 12.5%, dhammaan heerarka gulukooska hypertensive waxay hoos u dhaceen tirooyinka platelet iyo korodhka MPV ee platelet PRP: Tirooyinka PRP platelet waxay kordheen 1- ilaa 5-laab marka la barbar dhigo qiyaasta dhiigga oo dhan, iyadoo ku xiran habka (sida lagu sharaxay).Jaantuska 1 wuxuu muujinayaa in tirada platelets ay hoos u dhacday ku dhawaad 75% ka dib markii lagu qaso biyaha iyo 20-30% ka dib 15 daqiiqo oo la qasi karo oo leh qiyaaso kala duwan oo gulukoos ah marka loo eego PRP aasaasiga ah iyo 1: 1 dilution oo lagu hagaajiyay mugga (1-k1 oo leh hagaajin mugga).k -1 taran).1 taran).
Tirada unugyada ku jira qasitaan kasta waxaa lagu muujiyaa qayb ka mid ah tirada asalka ah ka hor inta aan la qasin.
MPV wax yar ayaa hoos u dhacay inta lagu gudajiro wax soo saarka PRP, iyada oo aan isbeddel dheeraad ah lagu samayn qiyaasaha milanka ilaa 12.5% biyaha ama gulukooska (oo ay ku jiraan 25% PRP isku darka gulukooska) oo ay kordheen in ka badan 20% ka dib marka lagu qaso 50% gulukooska xalalka (Jaantus. .2).).Taas bedelkeeda, erythrocytes ma muujin isbeddel weyn oo mugga ah marka laga reebo H2O.
Celceliska mugga unugyada ku jira qasitaan kasta waxaa lagu muujiyaa sida boqolkiiba mugga asalka ah ka hor inta aan la qasin.
Wax la mid ah laakiin hoos u dhac yar oo ku yimid tirada platelet iyo korodhka CVR ayaa lagu arkay BC oo la kashifay 50% gulukoos (si loogu sameeyo 25% gulukoos).Shaxda 2 waxay isbarbar dhigaysaa tirooyinka unugyada iyo mugga unugyada ee dhiigga oo dhan oo lagu qasi jiray 50% dextrose iyada oo xogta wajiga 1 PRP lagu qasi jiray 50% dextrose.Isbeddellada ku yimid tirada RBC iyo RBC MCV may ahayn kuwo muuqda mana ahayn diiradda dareenkayaga.
SD = isbedbeddelka caadiga ah, MD = macnaheedu waa farqiga u dhexeeya kooxaha, SE = kala duwanaanshaha caadiga ah ee farqiga celceliska, RBC = erythrocytes, PLT = platelet, PRP = plazma qani ah, WB = dhiig dhan
Ka dib markii lagu daro D50W WB, boqolkiiba lumitaanka platelet-ku-habboon ee khasaaraha wuxuu ahaa 7.7% (310 ± 73 vs. 286 ± 96) marka la barbar dhigo 17.8% loogu talagalay milanka PRP ee D50W (664 ± 348 vs. 544 ± 277).MPV WB wuxuu kordhay 16.8% (laga bilaabo 10.1 ± 0.5 ilaa 11.8 ± 0.6), halka MPV PRP uu kordhay 26% (9.2 ± 0.8 vs. 11.6 ± 0. 7). Inkasta oo kala duwanaanshaha celceliska hoos u dhaca tirada unugyada platelet iyo korodhka MPV ay si aad ah uga badan yihiin PRP, isbeddelada hoos u dhaca tirada platelet gudaha WB waxay ahaayeen kuwo aad u weyn (310 ± 73 ilaa 286 ± 96 (-7.7%); p = .06) iyo kororka MPV wuxuu ahaa mid muhiim ah (10.1 ± 0.5 ilaa 11.8) <+ 0.8). Inkasta oo kala duwanaanshaha celceliska hoos u dhaca tirada unugyada platelet iyo korodhka MPV ay si aad ah uga badan yihiin PRP, isbeddelada hoos u dhaca tirada platelet gudaha WB waxay ahaayeen kuwo aad u weyn (310 ± 73 ilaa 286 ± 96 (-7.7%); p = .06) iyo kororka MPV wuxuu ahaa mid muhiim ah (10.1 ± 0.5 ilaa 11.8) <+ 0.8).Inkasta oo kala duwanaanshaha celceliska ee hoos u dhaca tirada platelet iyo kororka CVR ay aad uga weyn yihiin PRP, isbeddelada hoos u dhaca tirada platelet gudaha WB waxay ahaayeen ku dhawaad wax weyn (310 ± 73 ilaa 286 ± 96 (-7.7%); p = 0.06).увеличение MPV было значительным (от 10,1 ± 0,5 до 11,8 ± 0,6 (+16,8) p <0,001). kororka MPV wuxuu ahaa mid muhiim ah (laga bilaabo 10.1 ± 0.5 ilaa 11.8 ± 0.6 (+16.8) p <0.001).尽管PRP 在血小板计数减少和MPV 增加方面的平均差异但显着的(310 ± 73 至286 ± 96 (-7.7%);p = .06)和MPV 的增加是显着的(10.1 ± 0.5 到11.8) <+0.8 p.尽管 PRP 在 血小板 计数 和 增加 方面 的 平均 差异乎 是 显着 的 (( (310 ± 73 至 286 ± 96 (-7.7%) ; p =.06 .001)Isbeddelka hoos u dhaca tirada platelet ee gudaha WB wuxuu ahaa mid aad u weyn (laga bilaabo 310 ± 73 ilaa 286 ± 96 (-7.7%); p = 0.06), in kasta oo PRP uu lahaa kala duwanaansho aad u weyn ee hoos u dhaca tirada platelet iyo korodhka MPV.kororka MPV-ga ayaa ahaa mid weyn.(от 10,1 ± 0,5 до 11,8 ± 0,6 (+16,8) р <0,001). (laga bilaabo 10.1 ± 0.5 ilaa 11.8 ± 0.6 (+16.8) p <0.001).
U fiirsiga ugu dambeeya ee 20% gulukoos ayaa loo baahnaa si loo arko isbeddel weyn oo MPV ah, laakiin isbeddelka MPV wuxuu ahaa mid aad u muuqda markii ugu dambaysay ee 25%.Luminta Platelet-ka ayaa degtay kadib hoos u dhacii hore.Waxaan ogaanay hoos u dhac xoog leh oo bilawga ah ee CVR, si kastaba ha ahaatee, CVR si degdeg ah ayaa loo soo celiyay 25% qiyaasta gulukooska ugu dambeysa, taas oo aad uga sareysa heerarka CVR ee lagu arkay uruurinta gulukoosta kama dambaysta ah ee 20% iyo 15% (Jaantus. 3 iyo bidixda Shaxda 3; sanduuqyada hadhsan).Tilmaan p-qiimaha ≤ alfa oo leh hagaajinta Bonferroni ee 0.01).Waxaa sidoo kale jiray hoos u dhac fiiqan oo bilaw ah oo ku yimid tirada PLT, oo lagu arkay wajigii hore ee 0-15 s, ka dibna wuxuu ahaaday mid deggan (laga bilaabo 15 s ilaa 30 min; bidix ee miiska 4).
Ku darida gulukoosta kala duwan ee dhiiga oo dhan waxay keentay hoos u dhac degdeg ah oo bilawga MPV ah oo ay ku xigto soo kabashada ku-tiirsanaanta oo ka badan 20%.Halyeygu wuxuu muujinayaa fiirsashada gulukooska ka dib marka la qaso.D15, D20 iyo D25 waxa lagu fuliyay 1:1 milix ah.D21 iyo D41 waxaa lagu fuliyay 1:5 milil.
Shaxda 4 waxay muujinaysaa isbeddelka tirada platelet marka lagu qaso gulukoosta hypertonic.Waxaan aragnay xiriirka qiyaasta-ku-tiirsanaanta u dhexeeya hoos u dhaca degdega ah ee tirooyinka PLT ee 1: 1 dareeraha iyo 1: 5 milanka.Isbarbardhigga 1: 1 dareeraha sida koox kaliya oo leh 1: 5 dareere, kooxda 1: 1 waxay lahaayeen hoos u dhac degdeg ah oo tirinta platelet wax ka yar 1:5 kooxda 66 ± 48,000 (23%) marka loo eego 99 ± 69,000 (37%)., p = 0.014) kooxda 1:5.Ka dib hoos u dhaca bilowga ah ee barta cabbiraadda koowaad, platelet-ka ayaa loo tiriyaa sida boqolkiiba gulukoosta degtay (Jaantus. 4).
Marka dhiiga oo dhan lagu daro gulukoos 1:1 saamiga, tirada platelet waa la dhimay ilaa 25%.Si kastaba ha ahaatee, markii dhiigga oo dhan lagu daray saamiga 1: 5, dhimista ayaa aad u weyn - qiyaastii 50%.
41% gulukoos ayaa MPV si degdeg ah u korodhay oo aad uga badan 25% ama 21%.Natiijooyinka MPV waxaa lagu muujiyey Jaantuska 3. Dhammaan milanka kale, wax yar oo degdeg ah kama dhicin MPV ka dib markii lagu daray 50% gulukoos.Marka la isticmaalayo 25% gulukoos (fiirsashada gulukooska 20.8% marka la walaaqayo ugu dambeeya), isbeddelka MPV wuxuu la mid ahaa isbeddelka 20% gulukoos ee 1: 1 (Jaantus. 3).In kasta oo isbeddellada MPV ay markii hore ka weynaayeen 41% uruurinta isku dhafan marka loo eego 25%, farqiga MPV ee u dhexeeya 41% iyo 25% 16 daqiiqo ka dib ma ahayn mid muhiim ah (Shaxda 3, midig).Waxa kale oo xiiso leh in 25% gulukoosku ay MPV u korodhay si ka waxtar badan 20.8%.
Daraasaddan in vitro ayaa qayb ahaan xaqiijisay mala-awaalkayaga. Waxay muujisay lysis qayb ka mid ah platelet oo suurtogal ah by dextrose admixture, degenaansho degdeg ah ee platelet ilaa hypertonicity ba'an, iyo kor u kac weyn oo MPV ah oo ka jawaabaya> 25% uruurinta hypertonic dextrose. Waxay muujisay lysis qayb ka mid ah platelet oo suurtogal ah by dextrose admixture, degenaansho degdeg ah ee platelet ilaa hypertonicity ba'an, iyo kor u kac weyn oo MPV ah oo ka jawaabaya> 25% uruurinta hypertonic dextrose. Daawo Sawirada: гипертонуса и значительное повышение MPV в ответ на гипертоническую концентрацию декстрозы> 25%. Waxay muujisay suurtogalnimada qayb ka mid ah platelet lysis oo leh dextrose, hoyga platelet degdeg ah ilaa hypertonicity ba'an, iyo koror weyn oo MPV ah oo ka jawaabaya heerarka dextrose hypertonic> 25%.它显示出通过葡萄糖混合物潜在的部分血小板溶解,血小板快速递应极端,响应>不可丗>2.的高渗葡萄糖时MPV 显着上升。它 显示 出 通过 葡萄糖 潜在 的 部分 一小板浓度 高渗 葡萄糖 时 时 mpv 显着。 Daawo Sawirada: скачать видео - Waxay muujinaysaa lysis ka iman kara qayb ka mid ah platelet ee isku darka gulukooska, platelet la qabsiga degdega ah ee hypertonicity ba'an, iyo koror weyn oo MPV ah oo ka jawaabaya gulukooska hypertonic> 25%.Korodhka bilawga ah wuxuu ahaa ugu badnaan 41.6% soo-gaadhista gulukoosta, laakiin korodhka MPV wuxuu soo dhawaaday 25% gaadhista gulukoosta ku dhawaad 20 daqiiqo ka dib soo-gaadhista.
Isku-duubnaanta platelet-ka waxaa saameeya gulukoosta.Waxaan ogaanay in tirada PLT ay hoos u dhacday dhammaan milanka gulukooska.Hoos u dhac fiiqan oo ku yimid tirada platelets ee H2O (0%) milanka taxanaha PRP ayaa laga yaabaa inay la xiriirto lysis osmotic.Taas beddelkeeda, tani waxay noqon kartaa artifact ay sababtay isku-duubka platelet, laakiin tani waxay ka duwan tahay la'aanta isbeddelka MPV ee milankan.Helitaankan macneheedu waxa weeye in platelets qaarkood ay aad ugu nugul yihiin hypoosmolarity.
Dhammaan 1: 1 dareeraha gulukooska, qadarka PLT wuxuu hoos u dhacay 20-30%, xitaa D5W (hypotonic at 252 mOsm), taas oo muujin karta saameyn gaar ah oo aan osmotic ahayn oo gulukoos ah, maadaama labadaba PLT iyo MPV ay ahaayeen kuwo aan isbeddelin markii ay kordheen saddex laab.gulukoos.laga bilaabo D5W ilaa D25W.Dhab ahaantii, uruurinta PLT waxay u egtahay inay kordho wax yar iyadoo korodhka osmolarity.
Hoos-u-dhaca PLT ee u dhexeeya 1:1 iyo 1:5 qasiyaasha macnaheedu waa in saamaynta kala diriddu ay ku xidhan tahay fiirsashada gulukoosta bilawga ah iyo tan u dambaysa.Haddii ay ku xiran tahay kaliya diiradda hore, markaa qofku wuxuu filan karaa inuu arko farqi u dhexeeya dhimista PLT ee u dhexeeya 1: 1 uruurinta.Laakiin ma samayno.Haddii saamaynta lysisku ay ku xidhan tahay oo kaliya heerka gulukooska ugu dambeeya, markaa ma fileyno farqi badan oo u dhexeeya 20% 1: 1 qasitaan iyo 20.8% 1:5.Haddana waanu samaynay.
Haddii lumitaanka platelet ay sababto lysis platelet, qayb ka mid ah lysate ayaa la sameeyaa, ka dib cytokines iyo arrimaha koritaanka ayaa lagu sii daayaa deegaanka ka baxsan unugyada.Daraasado dhowr ah ayaa muujiyay in lysate platelet ay ku dhowdahay waxtarka PRP oo ah xalka faafinta [11].PRP lafteeda ayaa lagu muujiyay inay tahay xal wax ku ool ah oo loogu talagalay daaweynta faafinta [12-14].
Platelets-ka aan firfircooneyn waxay u wareegaan qaab saxan ah oo lagu xoojiyay dhowr dhismo oo gudaha ah.Inta lagu jiro firfircoonida, waxay qaataan qaab wareegsan ama amoeba, taasoo keentay kororka mugga.Kordhinta mugga waxay u baahan tahay kororka aagga dusha sare, taas oo ah natiijada ka soo baxda nidaamka tuubada furan (OCS) iyo ku darida granules exocytic ee xuubka.Waa in la go'aamiyo in kororka MPV ee ay keentay gulukoosta hypertonic ay ku lug leedahay hal ama labadaba hababkan, laakiin haddii tan dambe, korodhka MPV ay muujinayso hoos u dhaca.
Daraasadani waxay muujisay in soo-gaadhista gulukoosta sare ee PRP ama dhammaan platelets ee dhiigga ay keentay korodhka MPV 15 daqiiqo gudahood iyada oo qiyaasta gulukooska ee 25% iyo 41.6%, siday u kala horreeyaan.
Korodhka platelet MPV waxa laga yaabaa inay sabab u tahay fiditaanka tanglesyada microtubule ee ku hareeraysan si looga jawaabo qulqulka calcium.Liu iyo al.Gulukooska ayaa lagu muujiyay in uu dhexdhexaadiyo qulqulka calcium iyada oo loo marayo kanaalka TRPC6 ee platelet [6].Mala-awaalkeena ayaa ah in gulukoosku ay keento nasinta tanglesyada microtubule, taasoo horseedaysa korodhka MPV iyo dareenka platelet iyo/ama kicinta.Si kastaba ha ahaatee, marka la qiimeeyo natiijooyinkayaga, tani waa qayb ka mid ah sheekada.Tijaabooyinkeena, wax uruurin ka hooseeya D25W ayaa keentay kororka MPV.Marka la eego in aynaan tijaabin soo-gaadhista gulukoosta inta u dhaxaysa 12.5% iyo 25%, natiijooyinkayaga wejiga 1 waxay soo jeedinayaan in laga yaabo inay jirto xad ka mid ah uruurinta gulukooska ee kala duwan taas oo keenta korodhka MPV.Tijaabooyin dheeri ah oo lagu sameeyay marxaladaha 3 iyo 4 ayaa muujiyay in 20-25% gulukoos ay u muuqato inay tahay marinka tan, laakiin ma cadda sababta.
Waxaan sidoo kale aragnay hoos u dhac ~9% ah MPV ka dib centrifugation.Ma cadda in hoos u dhacan MPV ay sabab u tahay platelets waaweyn oo cufan oo ku xayiran lakabka RBC ee centrifuge.U fiirsashadan ayaa laga yaabaa inay muhiim u tahay daaweeyayaasha sababtoo ah waxay tilmaamaysaa in PRP platelets ay yihiin qayb yar oo cufan oo yar oo ah platelet WB.
Daraasad hore, waxaan ku tusnay in diyaarinta PRP ee hababka gacanta ay tahay mid aan qaali ahayn [8].Haddii gulukoosku dareensiiso platelets nudaha ama PRP, taasoo ka dhigaysa inay aad u nuglaadaan firfircoonida, ama haddii PRP lagu soo saaro alaabada lysate qayb ahaan, tani waxay kor u qaadi kartaa dib u soo kabashada waxayna yaraynaysaa baahida daawaynta.Sidaa darteed, isku darka PRP iyo gulukoosta aadka u urursan ayaa laga yaabaa inay ka kharash badan tahay PRP ama gulukoosta oo keliya.
Daraasaddeenu waxay leedahay cillado dhowr ah.Marka hore, waxaan isticmaalnaa PRP oo laga helay habab kala duwan oo kala duwan.Tani waxay keeni kartaa natiijooyin is khilaafsan.Marka labaad, waanu awoodi waynay inaanu samayno baadhis baayokimiko ah mid ka mid ah muunadyadayada si aan si sax ah u go'aamino haddii firfircoonida platelet uu dhacay.Waxaan jeclaan lahayn inaan cabbirno P-selectin, platelet factor 4, monocytic platelet aggregates, ama calaamadaha kale ee firfircoonida platelet si aan si fiican u fahanno heerka ama joogitaanka alfa granule degranulation, laakiin tani waa ka baxsan tahay xadka daraasaddan.Saddexaad, waanu kari waynay in aan ku xaqiijino microscopy elektarooniga ah ama habab kale in korodhka MPV ee platelet-ka gulukooska ay sabab u tahay saamaynta tangles microtubule.
Isku darka WB ama PRP oo leh 25% gulukoos ayaa kordhay MPV, taasoo muujinaysa bilawga firfircoonida platelet, inkasta oo daraasaddan aysan muujin horumarka isku-ururinta ama hoos u dhaca.Isku darka gulukooska hypertonic waxay keentay luminta platelet, oo laga yaabo inay matalaan saameyn lytic ah.Qayb ka mid ah firfircoonida ama lysis of platelet waxay keeni kartaa dib u soo kabashada unugyada ka dib cirbadeynta platelet.Ma cadda cawaaqibka caafimaad ee ay keeni karaan isbeddeladan.Daraasado dheeraad ah ayaa muujiyay cabbiraadyo sax ah oo firfircooni ama lysis waxayna qiimeeyeen saameynta caafimaad ee kala duwan ee gulukooska hypertonic ee isku darka WB ama PRP.
Daaweynta faafinta gulukoosku waa daaweyn fudud oo raqiis ah oo dib-u-soo-noolayn ah oo si degdeg ah u fidinaysa oo taageerta cilmi-baarista bukaan-socodka.Daraasadani waxay soo jeedinaysaa habka jir ahaaneed, haddii la xaqiijiyo, waxay naga caawin kartaa inaan fahamno qayb ka mid ah habka dib-u-soo-celinta ee daaweynta faafinta.
Cilmi-baarayaasha cilmiga noolaha iyo caafimaadka ee Jaamacadda Missouri, Dugsiga Caafimaadka Magaalada Kansas, Magaalada Kansas, Mareykanka
Mawduucyada Aadanaha: Dhammaan ka qaybgalayaasha daraasaddan waxay bixiyeen ama ma aysan bixin oggolaansho.Bulshada Caalamiga ah ee Daawada Cellular waxay soo saartay oggolaanshaha ICMS-2017-003.Hab-maamuuska soo socda ayaa loo oggolaaday isticmaalka dheeraadka ah ee Guddiga Dib-u-eegista Hay'adaha ee Bulshada Caalamiga ah ee Daawaynta Unugyada: Ciwaanka: Xisaabinta wax-soo-saarka daawada balaasmaha ee platelet oo ku salaysan gundhigga tirinta platelet CBC.Mawduucyada Xoolaha: Dhammaan qorayaashu waxay xaqiijiyeen in aan xayawaan ama unugyo ku lug lahayn daraasaddan.Khilaafaadka Danta: Sida waafaqsan Foomka Shaacinta Lebiska ee ICMJE, dhammaan qorayaashu waxay caddeeyaan kuwan soo socda: Lacag-bixinta/macluumaadka adeegga: Dhammaan qorayaashu waxay caddeeyeen in aanay taageero maaliyadeed ka helin urur kasta oo shaqada la gudbiyay.Xidhiidhka Maaliyadeed: Dhammaan qorayaashu waxay caddeeyaan in aanay hadda ama saddexdii sano ee la soo dhaafay xidhiidh maaliyadeed la lahayn urur kasta oo xiisaynaya shaqada la soo gudbiyay.Xidhiidhada Kale: Dhammaan qorayaashu waxay caddeeyaan in aanay jirin xidhiidho kale ama hawlo saamayn kara shaqada la soo gudbiyay.
Harrison TE, Bowler J, Reeves K iyo al.(Maajo 17, 2022) Saamaynta gulukoosku ku leedahay tirada platelet iyo mugga: saamaynta daawada dib u soo kicinta.Daawo 14 (5): e25081.doi:10.7759/cureus.25081
© Xuquuqda daabacaadda 2022 Harrison et al.Kani waa maqaal gelitaan furan oo lagu qaybiyey shuruudaha Shatiga Astaanta Hal-abuurka Guud CC-BY 4.0.Isticmaalka, qaybinta, iyo taranka aan xadidnayn ee warbaahin kasta waa la oggol yahay, waase haddii qoraaga asalka ah iyo isha la qaddariyo.
Waqtiga boostada: Agoosto-15-2022