Faleminderit që vizituat Nature.com. Versioni i shfletuesit që po përdorni ka mbështetje të kufizuar CSS. Për përvojën më të mirë, ne ju rekomandojmë të përdorni një shfletues të përditësuar (ose të çaktivizoni Modalitetin e Përputhshmërisë në Internet Explorer). Ndërkohë, për të siguruar mbështetje të vazhdueshme, ne do ta paraqesim faqen pa stile dhe JavaScript.
Incidenca e kirurgjisë artroskopike është rritur gjatë dy dekadave të fundit, dhe sistemet e rrojës artroskopike janë bërë një instrument ortopedik i përdorur gjerësisht. Megjithatë, shumica e brisqeve në përgjithësi nuk janë mjaftueshëm të mprehta, të lehta për t'u veshur e kështu me radhë. Qëllimi i këtij artikulli është të hetojë karakteristikat strukturore të tehut të ri me dy dhëmbëza të briskut artroskopik BJKMC (Bojin◊ Kinetic Medical). Ofron një pasqyrë të përgjithshme të procesit të projektimit dhe validimit të produktit. Brisku artroskopik BJKMC ka një dizajn tub-në-tubë, i përbërë nga një mbështjellës i jashtëm çeliku inox dhe një tub i brendshëm i zbrazët rrotullues. Predha e jashtme dhe predha e brendshme kanë porta thithjeje dhe prerjeje përkatëse, dhe ka prerje në predhat e brendshme dhe të jashtme. Për të justifikuar dizajnin, ai u krahasua me një futje Dyonics◊ Incisor◊ Plus. Pamja, fortësia e mjetit, vrazhdësia e tubit metalik, trashësia e murit të mjetit, profili i dhëmbit, këndi, struktura e përgjithshme, dimensionet kritike, etj., u kontrolluan dhe u krahasuan. sipërfaqe pune dhe një majë më e fortë dhe më e hollë. Prandaj, produktet BJKMC mund të funksionojnë në mënyrë të kënaqshme në kirurgji.
Një nyje në trupin e njeriut është një formë e lidhjes indirekte midis kockave. Ato janë një strukturë komplekse dhe e qëndrueshme që luan një rol të rëndësishëm në jetën tonë të përditshme. Disa sëmundje ndryshojnë shpërndarjen e ngarkesës në nyje, duke rezultuar në kufizim funksional dhe humbje të funksionit1. Kirurgjia tradicionale ortopedike është e vështirë të trajtohet me saktësi minimalisht invazive, dhe periudha e rikuperimit pas trajtimit është e gjatë. Kirurgjia artroskopike është një procedurë minimalisht invazive që kërkon vetëm një prerje të vogël, shkakton më pak trauma dhe shenja, ka një kohë më të shpejtë rikuperimi dhe më pak ndërlikime. Me zhvillimin e pajisjeve mjekësore, teknikat kirurgjikale minimalisht invazive janë bërë gradualisht një procedurë rutinë për diagnozën dhe trajtimin ortopedik. Menjëherë pas operacionit të parë artroskopik të gjurit, ajo u miratua zyrtarisht si një teknikë kirurgjikale nga Kenji Takagi dhe Masaki Watanabe në Japoni2,3. Artroskopia dhe endoprostetika janë dy nga përparimet më të rëndësishme në ortopedi4. Sot, kirurgjia artroskopike minimalisht invazive përdoret për të trajtuar një sërë gjendjesh dhe lëndimesh, duke përfshirë osteoartritin, lëndimet meniskale, lëndimet e ligamentit të kryqëzuar anterior dhe posterior, sinovitin, frakturat intraartikulare, subluksacionin patellar, lezionet e kërcit dhe trupit të lirshëm.
Incidenca e kirurgjisë artroskopike është rritur gjatë dy dekadave të fundit, dhe sistemet artroskopike të rrojës janë bërë një instrument ortopedik i përdorur gjerësisht. Aktualisht, kirurgët kanë një sërë opsionesh në dispozicion për kirurgët, duke përfshirë rindërtimin e ligamentit të kryqëzuar, riparimin e meniskut, transplantimin osteokondral, artroskopinë e legenit dhe artroskopinë e nyjeve të fasetave, varësisht nga preferenca e kirurgut1. Ndërsa procedurat kirurgjikale artroskopike zgjerohen në më shumë nyje, mjekët mund të ekzaminojnë nyjet sinoviale dhe të trajtojnë kirurgjikalisht pacientët në mënyra të paimagjinueshme më parë. Në të njëjtën kohë, u zhvilluan edhe mjete të tjera. Ato zakonisht përbëhen nga një njësi kontrolli, një dorezë me një motor të fuqishëm dhe një mjet prerës. Instrumenti i diseksionit lejon thithje dhe debridement të njëkohshëm dhe të vazhdueshëm6.
Për shkak të kompleksitetit të kirurgjisë artroskopike, shpesh kërkohen instrumente të shumta. Instrumentet kryesore kirurgjikale të përdorura në kirurgjinë artroskopike përfshijnë artroskopë, gërshërë me sondë, shpues, pincë, thika artroskopike, tehe dhe brisqe meniski, instrumente elektrokirurgjikale, lazerë, instrumente me frekuencë radioje dhe instrumente të tjera.
Brisku është një mjet i rëndësishëm në kirurgji. Ekzistojnë dy parime kryesore të pincave të kirurgjisë artroskopike. I pari është heqja e mbetjeve të kërcit të degjeneruar, duke përfshirë trupat e lirshëm dhe kërcin artikular lundrues, duke thithur dhe shpëlarë nyjen me tretësirë ​​të bollshme fiziologjike për të hequr lezionet intraartikulare dhe ndërmjetësuesit inflamatorë. Tjetri është heqja e kërcit artikular të ndarë nga kocka subkondrale dhe riparimi i defektit të konsumuar të kërcit. Menisku i shqyer hiqet dhe formohet një menisk i konsumuar dhe i thyer. Brisku përdoren gjithashtu për të hequr disa ose të gjithë indin sinovial inflamator, siç janë hiperplazia dhe trashja1.
Shumica e bisturive minimalisht invazive kanë një seksion prerës me një kanulë të jashtme të zbrazët dhe një tub të brendshëm të zbrazët. Ato rrallë kanë 8 dhëmbë të dhëmbëzuar për një teh prerës. Maja të ndryshme të tehut ofrojnë nivele të ndryshme të fuqisë prerëse për briskun. Dhëmbët e briskut artroskopik konvencional ndahen në tre kategori (Figura 1): (a) tuba të lëmuar të brendshëm dhe të jashtëm; (b) tuba të lëmuar të jashtëm dhe tuba të brendshëm të dhëmbëzuar; (c) tuba të dhëmbëzuar (që mund të jenë një teh brisku)) tuba të brendshëm dhe të jashtëm. 9. Mprehtësia e tyre ndaj indeve të buta rritet. Forca mesatare maksimale dhe efikasiteti i prerjes së një sharre me të njëjtin specifikim është më i mirë se një shufër e sheshtë 10.
Megjithatë, ka një numër problemesh me makinat artroskopike të rrojës që janë aktualisht në dispozicion. Së pari, tehu nuk është mjaftueshëm i mprehtë dhe është e lehtë të bllokohet kur pritet inde të buta. Së dyti, një brisk mund të presë vetëm indet e buta sinoviale - mjeku duhet të përdorë një gërshërë për të lëmuar kockën. Prandaj, tehet duhet të ndërrohen shpesh gjatë operacionit, gjë që rrit kohën e operacionit. Dëmtimi nga prerja dhe konsumimi i briskut janë gjithashtu probleme të zakonshme. Përpunimi preciz dhe kontrolli i saktësisë formuan vërtet një indeks të vetëm vlerësimi.
Problemi i parë është se tehu i briskut nuk është mjaftueshëm i lëmuar për shkak të hapësirës së tepërt midis teheve të brendshme dhe të jashtme. Zgjidhja për problemin e dytë mund të jetë rritja e këndit të tehut të briskut dhe rritja e fortësisë së materialit të ndërtimit.
Brisku i ri artroskopik BJKMC me teh të dyfishtë të dhëmbëzuar mund të zgjidhë problemet e skajeve të mprehta të prerjes, bllokimit të lehtë dhe konsumimit të shpejtë të mjeteve. Për të testuar praktikën e dizajnit të ri të briskut BJKMC, ai u krahasua me homologun e Dyonics◊, tehun Incisor◊ Plus.
Brisku i ri artroskopik ka një dizajn tub-në-tub, duke përfshirë një mbështjellës të jashtëm prej çeliku inox dhe një tub të brendshëm të zbrazët rrotullues me porta thithjeje dhe prerjeje që përputhen në mbështjellësin e jashtëm dhe tubin e brendshëm. Mbulesat e brendshme dhe të jashtme janë të dhëmbëzuara. Gjatë funksionimit, sistemi i energjisë bën që tubi i brendshëm të rrotullohet, dhe tubi i jashtëm kafshon me dhëmbë, duke bashkëvepruar me prerjen. Prerja e përfunduar e indeve dhe trupat e lirshëm hiqen nga nyja përmes një tubi të brendshëm të zbrazët. Për të përmirësuar performancën dhe efikasitetin e prerjes, u zgjodh një strukturë konkave e dhëmbëve. Saldimi me lazer përdoret për pjesët kompozite. Struktura e një koke rroje konvencionale me dy dhëmbë tregohet në Figurën 2.
Në dizajnin e përgjithshëm, diametri i jashtëm i skajit të përparmë të makinës së rrojës artroskopike është pak më i vogël se skaji i pasmë. Brisku nuk duhet të futet me forcë në hapësirën artikulare, sepse si maja ashtu edhe buza e dritares prerëse lahen dhe dëmtojnë sipërfaqen artikulare. Përveç kësaj, gjerësia e dritares së makinës së rrojës duhet të jetë mjaftueshëm e madhe. Sa më e gjerë të jetë dritarja, aq më e organizuar është makina e rrojës që pret dhe thith, dhe aq më mirë parandalon bllokimin e dritares.
Diskutoni efektin e profilit të dhëmbit në forcën prerëse. Modeli 3D i briskut u krijua duke përdorur softuerin SolidWorks (SolidWorks 2016, SolidWorks Corp., Massachusetts, SHBA). Modelet e guaskës së jashtme me profile të ndryshme dhëmbësh u importuan në programin e elementeve të fundme (ANSYS Workbench 16.0, ANSYS Inc., SHBA) për rrjetëzim dhe analizë të stresit. Vetitë mekanike (moduli i elasticitetit dhe raporti i Poisson-it) të materialeve jepen në Tabelën 1. Dendësia e rrjetës së përdorur për indet e buta ishte 0.05 mm, dhe ne rafinuam 11 faqe planeri në kontakt me indet e buta (Fig. 3a). I gjithë modeli ka 40,522 nyje dhe 45,449 rrjeta. Në cilësimet e kushteve kufitare, ne kufizojmë plotësisht 6 gradët e lirisë të dhëna 4 anëve të indeve të buta dhe tehu i briskut rrotullohet 20° rreth boshtit x (Fig. 3b).
Një analizë e tre modeleve të briskut (Fig. 4) tregoi se pika e stresit maksimal ndodh në një ndryshim të menjëhershëm strukturor, i cili është në përputhje me vetitë mekanike. Brisku është një mjet i disponueshëm4 dhe ka pak rrezik të thyerjes së tehut gjatë përdorimit të vetëm. Prandaj, ne përqendrohemi kryesisht në aftësinë e tij prerëse. Stresi maksimal ekuivalent që vepron në indet e buta mund të pasqyrojë këtë karakteristikë. Nën të njëjtat kushte operimi, kur stresi maksimal ekuivalent është më i madhi, paraprakisht konsiderohet se vetitë e tij prerëse janë më të mirat. Për sa i përket stresit të indeve të buta, brisku me profil dhëmbësh 60° prodhoi stresin maksimal të prerjes së indeve të buta (39.213 MPa).
Shpërndarja e stresit në makinën e rrojës dhe indet e buta kur mbështjellësit e rrojës me profile të ndryshme dhëmbësh presin indet e buta: (a) Profil dhëmbi 50°, (b) Profil dhëmbi 60°, (c) Profil dhëmbi 70°.
Për të justifikuar dizajnin e tehut të ri BJKMC, ai u krahasua me një teh ekuivalent Dyonics◊ Incisor◊ Plus (Fig. 5) që ka të njëjtën performancë. Në të gjitha eksperimentet u përdorën tre lloje identike të secilit produkt. Të gjitha brisqet e përdorura janë të reja dhe të padëmtuara.
Faktorët që ndikojnë në performancën e briskut përfshijnë fortësinë dhe trashësinë e tehut, ashpërsinë e tubit metalik, si dhe profilin dhe këndin e dhëmbit. Për të matur konturet dhe këndet e dhëmbëve, u zgjodh një projektor konturesh me rezolucion prej 0.001 mm (seria Starrett 400, Fig. 6). Në eksperimente, kokat e rrojës u vendosën në një tavolinë pune. Matni profilin e dhëmbit dhe këndin në lidhje me shënjestrën në ekranin e projeksionit dhe përdorni një mikrometër si diferencë midis dy vijave për të përcaktuar matjen. Madhësia aktuale e profilit të dhëmbit merret duke e pjesëtuar atë me zmadhimin e objektivit të zgjedhur. Për të matur një kënd dhëmbi, vendosni pikat fikse në secilën anët e këndit të matur me kryqëzimin e nënvijës në ekranin e vizatuar dhe përdorni kursorët e këndit në tabelë për të marrë lexime.
Duke përsëritur këtë eksperiment, u matën dimensionet kryesore të gjatësisë së punës (tubat e brendshëm dhe të jashtëm), diametrat e jashtëm anteriorë dhe të pasmë, gjatësia dhe gjerësia e dritares, si dhe lartësia e dhëmbit.
Kontrolloni vrazhdësinë e sipërfaqes me një piketë. Maja e mjetit lëvizet horizontalisht mbi mostrën, pingul me drejtimin e kokrrizave të përpunuara. Vrazhdësia mesatare Ra merret direkt nga instrumenti. Në fig. 7 tregohet një instrument me një gjilpërë (Mitutoyo SJ-310).
Fortësia e teheve të briskut matet sipas testit të fortësisë Vickers ISO 6507-1:20055. Dhëmbëzuesi i diamantit shtypet në sipërfaqen e mostrës për një periudhë të caktuar kohore nën një forcë të caktuar prove. Pastaj, pas heqjes së dhëmbëzuesit, matet gjatësia diagonale e dhëmbëzimit. Fortësia e Vickers është proporcionale me raportin e forcës së provës me sipërfaqen e gjurmës.
Trashësia e murit të kokës së rrojës matet duke futur një kokë cilindrike sferike me një saktësi prej 0.01 mm dhe një diapazon matjeje prej afërsisht 0-200 mm. Trashësia e murit përcaktohet si ndryshimi midis diametrave të jashtëm dhe të brendshëm të mjetit. Procedura eksperimentale për matjen e trashësisë tregohet në Fig. 8.
Performanca strukturore e briskut BJKMC u krahasua me atë të një brisku Dyonics◊ me të njëjtin specifikim. Të dhënat e performancës për secilën pjesë të produktit maten dhe krahasohen. Bazuar në të dhënat dimensionale, aftësitë prerëse të të dy produkteve janë të parashikueshme. Të dy produktet kanë veti të shkëlqyera strukturore, megjithatë kërkohet një analizë krahasuese e përçueshmërisë elektrike nga të gjitha anët.
Sipas eksperimentit të këndit, rezultatet tregohen në Tabelën 2 dhe Tabelën 3. Mesatarja dhe devijimi standard i të dhënave të këndit të profilit për të dy produktet nuk ishin statistikisht të ndryshme.
Një krahasim i disa parametrave kryesorë të dy produkteve është paraqitur në Figurën 9. Për sa i përket gjerësisë dhe gjatësisë së tubit të brendshëm dhe të jashtëm, dritaret e tubit të brendshëm dhe të jashtëm Dyonics◊ janë pak më të gjata dhe më të gjera se ato të BJKMC. Kjo do të thotë që Dyonics◊ mund të ketë më shumë hapësirë ​​për prerje dhe tubi ka më pak gjasa të bllokohet. Të dy produktet nuk ndryshonin statistikisht në aspekte të tjera.
Pjesët e briskut BJKMC janë të lidhura me saldim me lazer. Prandaj, nuk ka presion të jashtëm në saldim. Pjesa që do të saldohet nuk i nënshtrohet stresit termik ose deformimit termik. Pjesa e saldimit është e ngushtë, depërtimi është i madh, forca mekanike e pjesës së saldimit është e lartë, dridhja është e fortë, rezistenca ndaj goditjes është e lartë. Komponentët e salduar me lazer janë shumë të besueshëm në montim14,15.
Vrazhdësia e sipërfaqes është një masë e strukturës së një sipërfaqeje. Merren në konsideratë komponentët me frekuencë të lartë dhe me valë të shkurtra të sipërfaqes së matur, të cilët përcaktojnë bashkëveprimin midis objektit dhe mjedisit të tij. Mënga e jashtme e thikës së brendshme dhe sipërfaqja e brendshme e tubit të brendshëm janë sipërfaqet kryesore të punës së briskut. Zvogëlimi i vrazhdësisë së dy sipërfaqeve mund të zvogëlojë në mënyrë efektive konsumimin e briskut dhe të përmirësojë performancën e tij.
Vrazhdësia sipërfaqësore e guaskës së jashtme, si dhe sipërfaqet e brendshme dhe të jashtme të tehut të brendshëm të dy tubave metalikë, u përcaktua eksperimentalisht. Vlerat e tyre mesatare tregohen në Figurën 10. Sipërfaqja e brendshme e guaskës së jashtme dhe sipërfaqja e jashtme e thikës së brendshme janë sipërfaqet kryesore të punës. Vrazhdësia e sipërfaqes së brendshme të këllëfit dhe sipërfaqes së jashtme të thikës së brendshme BJKMC është më e ulët se produktet e ngjashme Dyonics◊ (të njëjtat specifikime). Kjo do të thotë që produktet BJKMC mund të kenë rezultate të kënaqshme për sa i përket performancës së prerjes.
Sipas testit të fortësisë së tehut, të dhënat eksperimentale të dy grupeve të teheve të rrojës tregohen në Figurën 11. Shumica e brisqeve artroskopike janë bërë prej çeliku inox austenitik për shkak të rezistencës, fortësisë dhe duktilitetit të lartë të kërkuar për tehet e rrojës. Megjithatë, kokat e rrojës BJKMC janë bërë nga çeliku inox martensitik 1RK91. Çeliqet inox martensitike kanë forcë dhe fortësi më të lartë se çelikët inox austenitik17. Elementet kimike në produktet BJKMC plotësojnë kërkesat e S46910 (ASTM-F899 Surgical Instruments) gjatë procesit të farkëtimit. Materiali është testuar për citotoksicitet dhe përdoret gjerësisht në pajisjet mjekësore.
Nga rezultatet e analizës së elementëve të fundëm mund të shihet se përqendrimi i stresit të briskut është përqendruar kryesisht në profilin e dhëmbit. IRK91 është një çelik inox supermartensitik me rezistencë të lartë me rezistencë të lartë dhe rezistencë të mirë në tërheqje si në temperaturën e dhomës ashtu edhe në temperaturë të lartë. Rezistenca në tërheqje në temperaturën e dhomës mund të arrijë më shumë se 2000 MPa, dhe vlera maksimale e stresit sipas analizës së elementëve të fundëm është rreth 130 MPa, që është larg kufirit të thyerjes së materialit. Ne besojmë se rreziku i thyerjes së tehut është shumë i vogël.
Trashësia e tehut ndikon drejtpërdrejt në aftësinë prerëse të briskut. Sa më e hollë të jetë trashësia e murit, aq më e mirë është performanca e prerjes. Brisku i ri BJKMC minimizon trashësinë e murit të dy shufrave rrotulluese të kundërta, dhe koka ka një mur më të hollë se homologët e tij nga Dyonics◊. Thikat më të holla mund të rrisin fuqinë prerëse të majës.
Të dhënat në Tabelën 4 tregojnë se trashësia e murit të briskut BJKMC të matur me metodën e matjes së trashësisë së murit me kompresim-rrotullim është më e vogël se ajo e briskut Dyonics◊ me të njëjtin specifikim.
Sipas eksperimenteve krahasuese, brisku i ri artroskopik BJKMC nuk tregoi dallime të dukshme në dizajn nga modeli i ngjashëm Dyonics◊. Krahasuar me futjet Dyonics◊ Incisor◊ Plus për sa i përket vetive të materialit, futjet me dy dhëmbë BJKMC kanë një sipërfaqe pune më të lëmuar dhe një majë më të fortë dhe më të hollë. Prandaj, produktet BJKMC mund të funksionojnë në mënyrë të kënaqshme në kirurgji. Ky studim është hartuar në mënyrë prospektive dhe performanca specifike duhet të testohet në eksperimentet pasuese.
Chen, Z., Wang, C., Jiang, W., Na, T. & Chen, B. Një përmbledhje mbi instrumentet kirurgjikale të debridimit artroskopik të gjurit dhe artroplastikës totale të hipit. Chen, Z., Wang, C., Jiang, W., Na, T. & Chen, B. Një përmbledhje mbi instrumentet kirurgjikale të debridimit artroskopik të gjurit dhe artroplastikës totale të hipit.Chen Z, Wang K, Jiang W, Na T dhe Chen B. Një përmbledhje e instrumenteve kirurgjikale për debridimin artroskopik të gjurit dhe artroplastinë totale të hipit. Chen, Z., Wang, C., Jiang, W., Na, T. & Chen, B. 膝关节镜清创术和全髋关节置换术手术器械综述。 Chen, Z., Wang, C., Jiang, W., Na, T. & Chen, B.Chen Z, Wang K, Jiang W, Na T dhe Chen B. Një përmbledhje e instrumenteve kirurgjikale për debridimin artroskopik të gjurit dhe zëvendësimin total të hipit.Procesioni i Cirkut. 65, 291–298 (2017).
Pssler, HH & Yang, Y. E kaluara dhe e ardhmja e artroskopisë. Pssler, HH & Yang, Y. E kaluara dhe e ardhmja e artroskopisë. Pssler, HH & Yang, Y. Прошлое и будущее артроскопии. Pssler, HH & Yang, Y. E kaluara dhe e ardhmja e artroskopisë. Pssler, HH & Yang, Y. 关节镜检查的过去和未来. Pssler, HH & Yang, Y. Ekzaminim artroskopik i së kaluarës dhe i së ardhmes. Pssler, HH & Yang, Y. Прошлое и будущее артроскопии. Pssler, HH & Yang, Y. E kaluara dhe e ardhmja e artroskopisë.Lëndimet Sportive 5-13 (Springer, 2012).
Tingstad, EM & Spindler, KP Instrumentet bazë artroskopike. Tingstad, EM & Spindler, KP Instrumentet bazë artroskopike.Tingstad, EM dhe Spindler, KP Instrumente artroskopike bazë. Tingstad, EM & Spindler, KP 基本关节镜器械. Tingstad, EM dhe Spindler, KPTingstad, EM dhe Spindler, KP Instrumente artroskopike bazë.punë. teknologji. mjekësi sportive. 12(3), 200-203 (2004).
Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonollá, J. & Murillo-González, J. Studim artroskopik i nyjës së shpatullave tek fetuset. Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonollá, J. & Murillo-González, J. Studim artroskopik i nyjës së shpatullave tek fetuset.Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonolla, J. dhe Murillo-Gonzalez, J. Ekzaminimi artroskopik i nyjës së shpatullës së fetusit. Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonollá, J. & Murillo-González, J. 胎儿肩关节的关节镜研究。 Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, C., Puerta-Fonollá, J. & Murillo-González, J.Tena-Arregui, J., Barrio-Asensio, K., Puerta-Fonolla, J. dhe Murillo-Gonzalez, J. Ekzaminimi artroskopik i nyjës së shpatullës së fetusit.kompleks. J. Joints. lidhja. Journal of Surgery. 21(9), 1114-1119 (2005).
Wieser, K. et al. Testimi i kontrolluar laboratorik i sistemeve të rrojës artroskopike: a ndikojnë tehet, presioni i kontaktit dhe shpejtësia në performancën e tehut? përbërës. J. Joints. connection. Journal of Surgery. 28(10), 497-1503 (2012).
Miller R. Parimet e përgjithshme të artroskopisë. Kirurgjia Ortopedike e Campbell, botimi i 8-të, 1817–1858. (Libri Vjetor i Mosby, 1992).
Cooper, DE & Fouts, B. Artroskopi me një portë të vetme: Raport mbi një teknikë të re. Cooper, DE & Fouts, B. Artroskopi me një portë të vetme: Raport mbi një teknikë të re.Cooper, DE dhe Footes, B. Artroskopia me një portal të vetëm: një raport mbi një teknikë të re. Cooper, DE & Fouts, B. 单门关节镜检查：新技术报告. Cooper, DE dhe Fouts, B.Cooper, DE dhe Footes, B. Artroskopi me një portë të vetme: një raport mbi një teknologji të re.teknologji e përbërë. 2(3), e265-e269 (2013).
Singh, S., Tavakkolizadeh, A., Arya, A. & Compson, J. Instrumente artroskopike me energji: Një përmbledhje e makinave të rrojës dhe gërshetimit. Singh, S., Tavakkolizadeh, A., Arya, A. & Compson, J. Instrumente artroskopike me energji: Një përmbledhje e makinave të rrojës dhe gërshetimit.Singh S., Tavakkolizadeh A., Arya A. dhe Compson J. Instrumente artroskopike me makinë lëvizëse: një përmbledhje e brisqeve dhe furçave. Singh, S.、Tavakkolizadeh, A.、Arya, A. & Compson, J. 关节镜动力器械：剃须刀和毛刺综述。 Singh, S., Tavakkolizadeh, A., Arya, A. & Compson, J. Veglat e fuqisë Arthroscopy: 剃羉刀和毛刺全述。Singh S., Tavakkolizadeh A., Arya A. dhe Compson J. Pajisje artroskopike me forcë: një përmbledhje e brisqeve dhe frezave.ortopedi. Trauma 23(5), 357–361 (2009).
Anderson, PS & LaBarbera, M. Pasojat funksionale të dizajnit të dhëmbëve: Efektet e formës së tehut në energjinë e prerjes. Anderson, PS & LaBarbera, M. Pasojat funksionale të dizajnit të dhëmbëve: Efektet e formës së tehut në energjinë e prerjes.Anderson, PS dhe Labarbera, M. Implikimet funksionale të dizajnit të dhëmbëve: ndikimi i formës së tehut në energjinë e prerjes. Anderson, PS & LaBarbera, M. 齿设计的功能后果：刀片形状对切割能量学的影响。 Anderson, PS dhe LaBarbera, M.Anderson, PS dhe Labarbera, M. Implikimet funksionale të dizajnit të dhëmbëve: efekti i formës së tehut në energjinë e prerjes.J. Exp. biologji. 211(22), 3619–3626 (2008).
Funakoshi, T., Suenaga, N., Sano, H., Oizumi, N. & Minami, A. Analiza in vitro dhe me elementë të fundëm e një teknike të re fiksimi të manshetës rrotulluese. Funakoshi, T., Suenaga, N., Sano, H., Oizumi, N. & Minami, A. Analiza in vitro dhe me elementë të fundëm e një teknike të re fiksimi të manshetës rrotulluese.Funakoshi T, Suenaga N, Sano H, Oizumi N dhe Minami A. Analiza in vitro dhe me elementë të fundëm e një teknike të re fiksimi të manshetës rrotulluese. Funakoshi, T., Suenaga, N., Sano, H., Oizumi, N. & Minami, A. 新型肩袖固定技术的体外和有限元分析。 Funakoshi, T., Suenaga, N., Sano, H., Oizumi, N. & Minami, A.Funakoshi T, Suenaga N, Sano H, Oizumi N dhe Minami A. Analiza in vitro dhe me elementë të fundëm e një teknike të re fiksimi të manshetës rrotulluese.J. Kirurgjia e shpatullave dhe bërrylave. 17(6), 986-992 (2008).
Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT Lidhja e ngushtë e nyjës mediale mund të rrisë rrezikun e rikëputjes pas riparimit ekuivalent transosseoz të tendinit të manshetës rrotulluese. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT Lidhja e ngushtë e nyjës mediale mund të rrisë rrezikun e rikëputjes pas riparimit ekuivalent transosseoz të tendinit të manshetës rrotulluese. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT Tugoe përvyazыvanie mjekësia uzla mund të rritet rreziku i rikuperimit pas një lëndimi të rëndë të sëmundjes suedeze. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT Lidhja e ngushtë e ligamentit medial mund të rrisë rrezikun e ri-këputjes pas riparimit ekuivalent transosseoz të tendinit të manshetës rrotulluese të shpatullës. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT紧内侧打结可能会增加肩袖肌腱经骨等效修复后再撕裂的风险。 Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT Тугие медиальные узлы може да увеличить риск повторного разрыва сухожилия rotatornoy manzhetы plasticha pas kostnoy эquivalentnoy. Sano, H., Tokunaga, M., Noguchi, M., Inawashiro, T. & Yokobori, AT Ligamentet mediale të shtrënguara mund të rrisin rrezikun e rikëputjes së tendinit të manshetës rrotulluese të shpatullës pas artroplastikës ekuivalente të kockave.Shkenca biomjekësore. alma mater Britani. 28(3), 267–277 (2017).
Zhang SV et al. Shpërndarja e stresit në kompleksin labrum dhe manshetën rrotulluese gjatë lëvizjes së shpatullës in vivo: analiza e elementëve të fundëm. e përbërë. J. Joints. lidhje. Journal of Surgery. 31(11), 2073-2081(2015).
P'ng, D. & Molian, P. Saldim me lazer Nd:YAG me Q-switch i fletëve të çelikut inox AISI 304. P'ng, D. & Molian, P. Saldim me lazer Nd:YAG me Q-switch i fletëve të çelikut inox AISI 304. P'ng, D. & Molian, P. Лазерная сварка Nd: YAG со модулятором добротности фольги од нержавеющей стали AISI 304. P'ng, D. & Molian, P. Saldim me lazer i Nd:YAG me modulator cilësor të bërë nga fletë çeliku inox AISI 304. P'ng, D. & Molian, P. Q-switch Nd:YAG 激光焊接AISI 304 不锈钢箔。 P'ng, D. & Molian, P. Saldim me lazer Nd:YAG me Q-switch i fletës së çelikut inox AISI 304. P'ng, D. & Molian, P. Q-переключатель Nd: YAG Лазерная сварка фольги од нержавеющей стали AISI 304. P'ng, D. & Molian, P. Saldim me lazer Nd:YAG me ndërrim Q-switch të fletës së çelikut inox AISI 304.Shkenca alma mater Britani. 486(1-2), 680-685 (2008).
Kim, JJ dhe Tittel, FC Në Procedurat e Shoqërisë Ndërkombëtare për Inxhinieri Optike (1991).
Izelu, C. & Eze, S. Një hetim mbi efektin e thellësisë së prerjes, shkallës së ushqyerjes dhe rrezes së hundës së mjetit në dridhjet e induktuara dhe vrazhdësinë e sipërfaqes gjatë tornimit të fortë të çelikut të lidhur 41Cr4 duke përdorur metodologjinë e sipërfaqes së reagimit. Izelu, C. & Eze, S. Një hetim mbi efektin e thellësisë së prerjes, shkallës së ushqyerjes dhe rrezes së hundës së mjetit në dridhjet e induktuara dhe vrazhdësinë e sipërfaqes gjatë tornimit të fortë të çelikut të lidhur 41Cr4 duke përdorur metodologjinë e sipërfaqes së reagimit.Izelu, K. dhe Eze, S. Hetimi i efektit të thellësisë së prerjes, shkallës së ushqyerjes dhe rrezes së majës së mjetit në dridhjet e induktuara dhe vrazhdësinë e sipërfaqes gjatë përpunimit të fortë të çelikut të lidhur 41Cr4 duke përdorur metodologjinë e sipërfaqes së reagimit. Izelu, C. & Eze, S. 使用响应面法研究41Cr4合金钢硬车削过程中切深、进给速度和刀尖半径对诱发振动和表面粗糙径对诱发振动和表面粗糙 Izelu, C. & Eze, S. Efekti i thellësisë së prerjes, shpejtësisë së furnizimit dhe rrezes në vrazhdësinë sipërfaqësore të çelikut të lidhur 41Cr4 në procesin e prerjes së vrazhdësisë sipërfaqësore.Izelu, K. dhe Eze, S. Duke përdorur metodologjinë e sipërfaqes së reagimit për të hetuar ndikimin e thellësisë së prerjes, shkallës së furnizimit dhe rrezes së majës në dridhjet e induktuara dhe vrazhdësinë e sipërfaqes gjatë përpunimit të fortë të çelikut të lidhur 41Cr4.Interpretim. J. Engineering. technology 7, 32–46 (2016).
Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. & Yan, F. Krahasimi i sjelljes ndaj tribokorrozionit midis çelikut inox austenitik 304 dhe atij martensitik 410 në ujë deti artificial. Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. & Yan, F. Krahasimi i sjelljes ndaj tribokorrozionit midis çelikut inox austenitik 304 dhe atij martensitik 410 në ujë deti artificial.Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. dhe Yang, F. Krahasimi i sjelljes së tribokorrozionit midis çelikut inox austenitik dhe martensitik 304 në ujë deti artificial. Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. & Yan, F. 304 奥氏体和410 马氏体不锈钢在人造海水中的摩擦腐蚀行 Zhang, BJ, Zhang, Y., Han, G. & Yan, F. 304 奥氏体和410 马氏体 çelik inox在人造海水水的植物体的植物体可以下载可以下载可以.Zhang BJ, Zhang Y, Han G. dhe Jan F. Krahasimi i korrozionit fërkues të çelikut inox austenitik dhe martensitik 304 dhe çelikut inox martensitik 410 në ujë deti artificial.RSC Promovon. 6(109), 107933-107941 (2016).
Ky studim nuk mori fonde specifike nga ndonjë agjenci financimi në sektorin publik, komercial ose jofitimprurës.
Shkolla e Pajisjeve Mjekësore dhe Inxhinierisë Ushqimore, Universiteti i Teknologjisë i Shangait, Nr. 516, Rruga Yungong, Shangai, Republika Popullore e Kinës, 2000-93