Јаваскрипт је тренутно онемогућен у вашем прегледачу. Неке функције ове веб странице неће радити ако је Јаваскрипт онемогућен.
Региструјте се са својим специфичним подацима и специфичним леком који вас занима, а ми ћемо упарити информације које наведете са чланцима у нашој опсежној бази података и одмах вам послати ПДФ копију е-поштом.
Састав и карактеризација наноемулзије хлорхексидин хидрохлорида као обећавајућег антибактеријског средства за иригацију коренских канала: in vitro и ex vivo студије
作者 Абделмонем Р., Иоунис МК, Хассан ДХ, Ел-Саиед Ахмед МАЕГ, Хассаниен Е., Ел-Батути К., Елфахам А.
Рехаб Абделмонем, 1 Мона К. Јунис, 1 Доа Х. Хасан, 1 Мохамед Абд Ел-Гавад Ел-Сајед Ахмед, 2 Ехаб Хасанеин, 3 Каријем Ел-Батути, 3 Алаа Елфахам 31 Наука и технологија, Фармацеутски факултет и индустријска фармација, Универзитет Миср, град 6. октобар, Египат; 2 Одељење за микробиологију и имунологију, Фармацеутски факултет, Универзитет науке и технологије Миср, 6. октобар, Египат; 3 Одељење за ендодонцију, Универзитет Аин Шамс, Каиро, Египат Увод и намена: Хлорхексидин хидрохлорид [Chx.HCl] има широк спектар антибактеријског дејства, продужено дејство и ниску токсичност, стога се препоручује као потенцијално средство за иригацију коренских канала. Циљ ове студије био је да се користи нова композиција Chx.HCl наноемулзије за повећање пенетрационе моћи, чишћења и антибактеријског дејства Chx.HCl и да се користи као средство за иригацију коренских канала. Методе: Наноемулзије Chx.HCl су припремљене коришћењем два различита уља: олеинске киселине и Labrafil M1944CS, два сурфактанта, Tween 20 и Tween 80, и ко-сурфактанта, пропилен гликола. Нацртати псеудо-тернарни фазни дијаграм да би се назначио оптимални систем. Припремљене формулације наноемулзија су процењене на садржај лека, време емулгирања, дисперзибилност, величину капљица, in vitro ослобађање лека, термодинамичку стабилност, in vitro антибактеријску активност и in vitro студије одабраних формулација. Пенетративна, чистећа и антибактеријска активност Chx.HCl наноемулзије 0,75% и 1,6% упоређена је са нормалном величином честица као средства за иригацију коренског канала. Резултати. Изабрана формулација је била F6 са 2% Labrafil, 12% Tween 80 и 6% пропилен гликола. Мала величина честица (12,18 nm), кратко време емулгирања (1,67 секунди) и брзо растварање након 2 минута. Утврђено је да је термодинамички/физички стабилан систем. У поређењу са конвенционалном величином честица Chx.HCl, наноемулзија Chx.HCl од 1,6% са већом концентрацијом показала је бољу пенетрацију због мање величине честица. У поређењу са материјалом нормалне величине честица (2609,56 µm2), наноемулзија Chx.HCl од 1,6% има најмању просечну површину резидуалног остатка (2001,47 µm2). Закључак: Састав наноемулзије Chx.HCl има бољу способност чишћења и антибактеријско дејство. Има веома ефикасно бактерицидно дејство против Enterococcus faecalis, а стопа контракције бактеријских ћелија је висока или потпуно уништена. Кључне речи: хлорхексидин хидрохлорид, наноемулзија, иригант за коренске канале, пенетрација, ефекат чишћења, антибактеријски иригант.
Наноемулзије, класа емулзија са величинама капљица у опсегу од 50–500 nm, последњих година су привукле велику пажњу због својих јединствених својстава. Добра својства чишћења, нису под утицајем тврдоће воде, у већини случајева имају ниску токсичност и одсуство електростатичких интеракција. 2 Нанотехнологија има ултра малу величину честица, велики однос површине и масе и јединствена физичка и хемијска својства у поређењу са сличним производима у расутом стању, а такође отвара нове перспективе у лечењу и превенцији зубних инфекција. 3 Хлорхексидин хидрохлорид (Chx.HCl) је благо растворљив у води, веома слабо растворљив у алкохолу и постепено се мрља на светлости. 4,5 SH.HCl има широк спектар антибактеријског дејства, продужено дејство и ниску токсичност. Због ових својстава, препоручује се и као потенцијално средство за иригацију коренских канала. Главне предности Chx.HCl су ниска цитотоксичност, без мириса и без непријатног укуса. 6-9 Неколико врста ласера ​​је коришћено за побољшање дезинфекције коренских канала. Бактерицидни ефекат ласера ​​зависи од таласне дужине и енергије, као и од термичке изложености, што изазива промене у ћелијском зиду бактерија, што доводи до промене осмотског градијента све до ћелијске смрти. Интеракција између ласера ​​и иригатора коренских канала отвара нове хоризонте у дезинфекцији пулпе. 10 Ултразвучна енергија производи високе фреквенције, али ниске амплитуде. Турпије су дизајниране да осцилују на ултразвучним фреквенцијама од 25–30 kHz, што је изван границе људске слушне перцепције (>20 kHz). Турпије су дизајниране да осцилују на ултразвучним фреквенцијама од 25–30 kHz, што је изван границе људске слушне перцепције (>20 kHz). Фајли предназначени дла колебаниа на ултразвукових частотах 25–30 кГц, которие находатса за пределами слухового восприатиа человека (> 20 кГц). Турпије су дизајниране да вибрирају на ултразвучним фреквенцијама од 25-30 kHz, које су ван домета људског слуха (> 20 kHz).这些文件被设计成在25–30 кХз 的超声波频率下振荡，这超出了人类听人类听觚感矁 (2 Хз) 矀 觚感矁这些文件被设计成在 25–30 кХз Фајли рассчитани на колебаниа на ултразвукових частотах 25–30 кГц, что виходит за предели слухового восприатиа человека (>20 кГц). Турпије су дизајниране за вибрације на ултразвучним фреквенцијама од 25-30 kHz, што је изван граница људског слуха (>20 kHz).Они раде у трансверзалној осцилацији, постављајући карактеристичне модове чворова и антинода дуж своје дужине. Термин „пасивна ултразвучна иригација“ (ПУИ) је протокол иригације у којем ниједан инструмент или зидови не долазе у контакт са ендодонтским турпијама или инструментима. Током ПУИ, ултразвучна енергија се преноси са вибрирајуће турпије на раствор за иригацију у коренском каналу. Потоњи може изазвати звучни ток и кавитацију средства за испирање. 11 На основу горе наведених података, сматра се прикладним коришћење нанотехнологије за процену побољшаног пенетративног и чистећег дејства Chx.HCl.
Хлорхексидин хидрохлорид Chx.HCl је љубазно обезбедила компанија Arab Drug Company for Pharmaceuticals (Каиро, Египат). Лабрафил М 1944 CS (олеоилполиокси-6-глицерид) је великодушно обезбедила компанија Gattefosse (Сен Прист, Француска). Твин 20 (полиоксиетилен (20) сорбитан монолаурат), Твин 80 (полиоксиетилен (80) сорбитан моноолеат), олеинска киселина, пропилен гликол од компаније Gomhorya (Каиро, Египат). Вађење некаријесних једнокорених зуба за пародонтално или ортодонтско лечење, Катедра за максилофацијалне науке, Стоматолошки факултет, Универзитет Аин Шамс, Каиро, Египат. Чиста култура Enterococcus faecalis (сој ATCC 29212) гајена у бујону екстракта мозга и срца (BHI) (RC CLEANER, IIchung Dental Ltd., Сеул, Кореја).
Проучавана је растворљивост Chx.HCl у различитим медијумима (олеинска киселина, Labrafil M 1944CS, Tween 20, Tween 80, пропилен гликол и вода). Велики вишак Chx.HCl (50 мг) је стављен у епрувету за центрифугирање и додато је 5,0 г фазе медијума. Смеша је мућкана у вртлог миксеру 15 минута, а затим чувана на собној температури. Након 24 сата, нерастворљиви талог лека у епрувети је центрифугиран на 3000 о/мин током 5 минута да би се добио бистри супернатант. Сакупити довољно раствора узорка и разблажити га n-бутанолом. Разблажени узорци су филтрирани кроз Whatman 102 филтер папир, а затим одговарајуће разблажени n-бутанолом да би се одредила концентрација лека у засићеном раствору. Узорци су анализирани UV спектрофотометром на 260 nm са n-бутанолом као контролом. 12.13
Направљен је псеудо-троструки фазни дијаграм да би се одредио тачан однос сваке компоненте потребне у формулацији за добијање оптималних параметара идеалне наноемулзије. 14 Формулација је формулисана коришћењем уља (нпр. олеинске киселине и Лабрафил М1944ЦС), сурфактаната (нпр. Твин 20 и Твин 80) и додатног сурфактаната, нпр. пропилен гликола. Прво, припремљене су одвојене смеше сурфактаната (без ко-сурфактаната) и уља у различитим запреминским односима (од 1:9 до 9:1). Када се смеша титрира водом (додавање воде кап по кап), пажљиво се прати смеша од бистре до замућене као крајње тачке. Ове крајње тачке су затим означене на псеудо-троструком фазном дијаграму. Читав процес је поновљен за смеше сурфактаната и секундарног сурфактаната (Смикс) припремљене у односима 2:1 и 3:1 и помешане са одабраним уљима 15,16.
Наноемулзиони системи који садрже Chx.HCl су припремљени коришћењем Labrafil M 1944 CS као уљане фазе и Tween 80 или 20 сурфактанта и пропилен гликола као додатног сурфактанта и на крају воде, Табела 1. Лек је растворен у Labrafil M 1944 CS и комбинована вода сурфактанта и секундарног сурфактанта је додата спором брзином уз постепено мешање. Количина додатог сурфактанта и ко-сурфактанта, као и проценат уљане фазе који се може додати, одређује се коришћењем псеудо-тернарног фазног дијаграма. Ултразвучни генератор (Ultrasonic LC 60 H, Elma, Немачка) је коришћен да би се постигао жељени опсег величине за дисперзију гранула. Затим је уравнотежено. 17
Тестирање дисперзибилности је спроведено коришћењем апарата за растварање (Dr. Schleuniger Pharmaton, Model Diss 6000, Thun, Швајцарска) у коме је 1 ml сваког препарата додато у 500 ml воде на 37±0,5°C. Благо мешање је обезбеђено стандардним лопатицама за растварање од нерђајућег челика које се ротирају брзином од 50 о/мин. Добијена емулзија је визуелно одређена и класификована као бистра, провидна са плавкастим нијансом, млечна или мутна. Изаберите бистру формулу за даља истраживања. 18.19
Екстракција Chx.HCl из оптимизованих наноемулзионих композиција заснованих на псеудо-троструком фазном дијаграму доводи до производње n-бутанола коришћењем ултразвучне технологије. Након одговарајућег разблаживања, екстракти су анализирани спектрофотометријски на таласној дужини од 260 nm на садржај Chx.HCl. двадесет
Да би се тестирало време самоемулгирања, 1 ml сваког састава је додато у чашу напуњену са 250 ml дестиловане воде и одржавано на 37 ± 1°C уз константно мешање при 50 о/мин. Време самоемулгирања се узима као време током којег преконцентрат формира хомогену смешу након разблаживања. двадесет један
За анализу величине капљица, разблажити 50 мг оптимизоване формулације на 1000 мл водом у боци и лагано ручно промешати. Расподела величине капљица одређена је помоћу инструмента Malvern Zetasizer 2000 (Malvern Instruments Ltd., Малверн, УК) под условима детекције повратног расејања од 173º, температуре од 25ºC и индекса преламања од 1,330. двадесет два
Студије растварања in vitro спроведене су коришћењем USP апарата типа II (лопатица) (Dr. Schleuniger Pharmaton, Diss Model 6000) при 50 о/мин. Дестилована вода (500 ml) одржавана на температури од 37±0,5°C коришћена је као медијум за растварање, а 5 ml припремљеног састава је додато кап по кап у медијум за растварање. Затим је, у различитим интервалима, узето 5 ml медијума за растварање и количина ослобођеног лека је одређена спектрофотометријски на 254 nm. Експерименти су спроведени у три примерка. двадесет три
Затим су мерени кинетички параметри ослобађања Chx.HCl in vitro из наноемулзија припремљених на његовој бази. Тестирани су модели нулте, прве и друге кинетике и Хигучијева дифузија како би се одабрала кинетичка секвенца која је најпогоднија за ослобађање Chx.HCl.
2 ml сваке формулације је чувано на собној температури 48 сати пре него што је примећено раздвајање фаза. Узорци од 1 ml сваке формулације Chx.HCl наноемулзије су затим разблажени на 10 ml и 100 ml дестилованом водом на 25°C и чувани 24 сата. Затим је примећено раздвајање фаза. двадесет један
Затим су узорци од 2 ml сваког састава одвојено пребачени у провидне бочице са затварачем на навој и чувани у фрижидеру на 2°C током 24 сата. Након тога су извађени и чувани на 25°C и 40°C. Извршен је један циклус хлађења-одмрзавања. Узорци су затим посматрани на раздвајање фаза и таложење лека. двадесет један
Узорак од 5 мл сваке формулације наноемулзије Chx.HCl пребачен је у стаклену епрувету и стављен у лабораторијску центрифугу (Shanghai Surgical Instrument Factory Microcentrifuge Model 800, Шангај, Народна Република Кина) и центрифугиран на 4000 о/мин током 5 минута. Узорци су затим посматрани на раздвајање фаза и таложење лека. двадесет један
Све експерименте је одобрио Институционални етички комитет Универзитета Аин Шамс у Египту. Одабрано је 50 некаријесних једнокорених људских зуба са формираним апексом. Извађени зуби су коришћени након добијања писмене информисане сагласности коју је потписао пацијент. Зуби укључују максиларне и мандибуларне секутиће и мандибуларне преткутњаке. Спољашње површине корена су третиране киретом и сви зуби су подвргнути површинској стерилизацији у 0,5% NaOCl током 24 сата, а затим су чувани у стерилном физиолошком раствору до употребе. Круница је уклоњена дијамантским диском безбедне стране, а дужина зуба је нормализована на 16 мм од апекса до короналне ивице. 24,25 Према раствору за испирање, зуби су подељени у следеће групе:
(А) Узорци групе (n=24) су испрани са Chx.HCl наноемулзијом. Подгрупа (I) (n=12) је испрала узорке са 5 ml Chx.HCl наноемулзије концентрације 0,75%. Подгрупа (II) (n=12) је испрала узорке са 5 ml 1,6% Chx.HCl наноемулзије. (Б) Група (n=24) узорака ће бити испрана са 5 ml 2% Chx.HCl нормалне величине честица. Контролна група: (n=2) испрана са 5 ml физиолошког раствора без активације.
Одабрано је 44 некаријесних једнокорених људских зуба са формираним врхом. Зуби укључују максиларне и мандибуларне секутиће и мандибуларне преткутњаке. Спољашње површине корена су третиране киретом и сви зуби су подвргнути површинској стерилизацији у 0,5% NaOCl током 24 сата, а затим су чувани у стерилном физиолошком раствору до употребе. Крунице су уклоњене сигурносним дијамантским диском, а дужина зуба је нормализована на 16 мм од врха до короналне ивице. 24,25,29
Механичка припрема главне апикалне турпије величине 50 коришћењем стандардних метода. Користити стерилни физиолошки раствор као иригант током операције. Коначно, коренски канал је испран са 2 мл 17% ЕДТА током 1 минута да би се уклонио слој размаза. Читава површина корена, укључујући апикални отвор сваког узорка, прекривена је са два слоја лака за нокте (цијаноакрилатни лепак) како би се спречило цурење. Зуби се затим постављају вертикално у блок каменца ради лакшег руковања и идентификације. 29-33 Узорци су затим аутоклавирани на 121ºC и 15 psi током 20 минута. Након стерилизације, сви узорци су транспортовани и обрађени у стерилним условима коришћењем стерилних инструмената. Коренски канали су контаминирани чистом културом Enterococcus faecalis (сој ATCC 29212) узгајаном у бујону екстракта срца мозга (BHI) током 24 сата на 37°C. Користећи стерилну микропипету, убризгати бистру суспензију инокулума E. faecalis у припремљене коренске канале свих зуба. Блокови су затим стављени у стерилне чаше и инкубирани на 37°C током 24 сата. 31, 34, 35
(А) Узорци групе (n=24) су испрани са Chx.HCl наноемулзијом. Узорци подгрупе (I) (n=12) су испрани са 5 ml Chx.HCl наноемулзије концентрације 0,75%. Подгрупа (II) (n = 12) је испрала узорке са 5 ml Chx.HCl наноемулзије концентрације 1,6%.
Контролна група: позитивна контрола, (n=4) контаминирани коренски канал је испран са 5 ml физиолошког раствора и чуван као позитивна контрола. Негативна контрола: (n=4) Узорци нису убризгани суспензијом, тј. коренски канал није био контаминиран са E. faecalis и чуван је стерилно као негативна контрола ради потврде стерилизације и поузданости поступка. Користити 5 ml тест раствора за прање у сваком узорку. Сваки узорак је затим подвргнут завршном испирању са 1 ml стерилног физиолошког раствора.
За прикупљање узорака из коренских канала користи се стерилни папирни врх величине 35. Папирни врх је уметнут у епрувету до радне дужине, остављен 10 секунди, а затим пребачен на агар плоче како би се одредио број јединица које формирају колоније (CFU) по плочи. Плоче су инкубиране на 37ºC током 24 сата, а затим визуелно процењен раст бактерија. Прозирна плоча показује потпуну стерилизацију. Замућене плоче се сматрају позитивним растом. Одређен је просечан број CFU у зони раста бактерија по плочи и израчунат је број CFU. Преживели се првенствено мере бројем одрживих јединки на плочама за капање. Поред тога, чаша за преливање је коришћена за бројање ниских CFU, а разблажење до 106 је коришћено за бројање високих CFU. 36,37
Припремите епрувете које садрже 15 мл одмрзнутог агар-агара претходно стерилисаног у аутоклаву истог дана као и за експеримент. Enterococcus faecalis је факултативни грам-позитивни анаеробни кокус који може да преживи на веома високом pH, киселости и високим температурама. 39 Бактеријски узорци (Enterococcus faecalis ATCC 29212) су припремљени мешањем ћелија из колонија са стерилним физиолошким раствором. Бактеријски узорци су затим разблажени физиолошким раствором до McFarland 0,5, што је еквивалентно 108 CFU/mL. Додата запремина узорка је била 10 µl. 39 Стандард замућености (McFarland 0,5)40 је припремљен сипањем 0,6 мл 1% (10 г/л) раствора баријум хлорид дихидрата у градуисани цилиндар од 100 мл и пуњењем до 100 мл са 1% (10 г/л) сумпорне киселине. Стандарди замућености су стављени у исте епрувете као и узорци бујона и чувани на собној температури 6 месеци у мраку и затворени да би се спречило испаравање. Отворите поклопац празне Петријеве шоље и сипајте узорак у средину шоље. Ако се агар потпуно стврдне, окрените плочу и инкубирајте на 37°C током 24 сата.
Сви подаци су прикупљени, табеларно обрађени и подвргнути статистичкој анализи. Статистичка анализа је извршена коришћењем IBM® SPSS® Statistical Version 17 for Windows (SPSS Inc., IBM Corporation, Armonk, NY, САД).
Проучавана је растворљивост Chx.HCl у различитим уљним фазама, растворима сурфактаната, растворима ко-сурфактаната и води. Chx.HCl има највећу растворљивост у Лабрафилу М и најнижу растворљивост у олеинској киселини. Већа растворљивост лека у уљној фази је важна за наноемулзије јер су наноемулзије у стању да одрже лек у раствореном облику, што значи да већа растворљивост лека у уљу резултира мањом количином уља у формулацији и самим тим мањом количином лека. За емулговање капљица уља потребна је одређена количина сурфактаната и ко-сурфактаната.
Конструисан је псеудо-троструки фазни дијаграм како би се дефинисале области наноемулзије и оптимизовале концентрације одабраних уља, сурфактаната и додатних сурфактаната (Лабрафил М, Твин 80, Твин 20 и пропилен гликол, респективно). Chx.HCl показује веома ниску растворљивост у олеинској киселини, што доводи до замућења када се олеинска киселина титрира са првом капљу воде. Стога је систем олеинске киселине искључен из ове студије. Друге формулације су припремљене коришћењем смеше уља и сурфактаната у односу 1:9. У зависности од распона pH и јонске јачине, изабрани су ови сурфактанди.
Све припремљене формулације биле су бистре осим Система Ф2, који је изгледао замућено и стога је искључен из даљих студија евалуације.
Идеална формулација наноемулзије требало би да буде у стању да се потпуно и брзо диспергује када се разблажи благим мешањем. Формулације наноемулзије Chx.HCl показале су кратко време емулгирања, од 1,67 до 12,33 секунде. Tween 80 има најкраће време емулгирања. Ово се може објаснити већим капацитетом растварања Tween 80. Време самоемулгирања се повећава са повећањем концентрације сурфактанта, што може бити последица повећања вискозности система под дејством сурфактанта.
Величина капљица емулзије одређује брзину и обим ослобађања лека. Мања величина капљица емулзије резултира краћим временом емулгирања и већом површином за апсорпцију лека. Просечне величине капљица одабраних састава Chx.HCl наноемулзије биле су 711±0,44, 587±15,3, 10,97±0,11, 16,43±4,55 и 12,18±2,48, а PDI је био 0,76, 0,19, 0,61, 0,47 и 0,76 за F1, F2, F3 и 0,16 респективно за F4, F5 и F6. Формулације које садрже Tween 80 као сурфактант показале су мање сферулите. То може бити због његове веће емулгујуће моћи. Нижа вредност PDI указује на ужу расподелу величине система. Ове формулације имају чист изглед јер су им радијуси капљица мањи од оптичке таласне дужине видљиве светлости (390-750 nm) на којој долази до минималног расејања светлости. 41
На слици 2 приказан је проценат ослобођеног Chx.HCl из формулисане формулације. Потпуно ослобађање лека из припремљених формулација Chx.HCl наноемулзије кретало се од 2 до 7 минута. Примећено је да је највећа брзина ослобађања лека добијена у случају формулације Chx.HCl F6 наноемулзије (2 мин), што може бити последица присуства Tween 80, који је показао већи степен емулгирања, а резултујућа наноемулзија пружа велику површину за ослобађање лека, омогућавајући повећану брзину ослобађања лека. Истовремено, својства растворљивости пропилен гликола омогућавају да се велика количина хидрофилних сурфактаната раствори у уљу. 40
Утврђено је да ослобађање Chx.HCl in vitro прати другачији кинетички редослед и да не постоји јасан кинетички редослед који може да одражава ослобађање лека из различито припремљених формулација наноемулзије. Кинетичко ослобађање F4 лекова је кинетика првог реда, што значи да се ослобађају пропорционално количини лека која је остала у њима.42 Кинетичко ослобађање других лекова било је у складу са Хигуашиним дифузионим моделом, који је указивао да је количина ослобођеног лека пропорционална квадратном корену укупног лека и растворљивости лека у наноемулзији.42
Одабране формулације су подвргнуте различитој термодинамичкој стабилности тестирањем стреса коришћењем циклуса загревања-хлађења, центрифугирања и циклуса замрзавања-одмрзавања. Примећено је да формулације Ф3 и Ф4 показују таложење лека након циклуса одмрзавања, док је Ф1 показала згушњавање (гелирање). Ф5 и Ф6 су прошле циклус континуираног центрифугирања, тест загревања-хлађења и тест замрзавања-одмрзавања. Наноемулзије су термодинамички стабилни системи формирани при одређеним концентрацијама уља, сурфактанта и воде без раздвајања фаза, емулгирања или пуцања. Термичка стабилност разликује наноемулзије од емулзија, које су кинетички стабилне и на крају ће се раздвојити у фазе. 19 Ф3 је показала већу величину честица (587 nm) од других формулација, што може објаснити раздвајање фаза и таложење лека у тестовима термодинамичке стабилности. Ф4 која садржи Твин 80 и без ко-сурфактанта показала је таложење лека, што може указивати на потребу за употребом пропилен гликола и Твина 80 ради побољшања стабилности формулација наноемулзија. Ф1 који садржи Твин 20 без додатног сурфактанта показао је згушњавање (гелирање), што је повећање вискозности или чврстоће гела услед агрегације капљица.
Резултати стабилности показују важност присуства додатног сурфактанта пропилен гликола како би се повећала дисперзија честица и спречило таложење лека. 43 F6 је био најбоља формулација због мале величине честица (12,18 nm), кратког времена емулгирања (1,67 секунди) и брзе брзине растварања након 2 минута. Утврђено је да је термодинамички/физички стабилан систем и стога је изабран за даља истраживања.
Неуспеси након лечења коренских канала постају све чешћи, што значи да су пацијенти изложени повећаном ризику од развоја сложенијих инфекција. 44,45 Биофилм се мора уклонити током дезинфекције и пломбирања коренских канала. 46,47 Због сложености система коренских канала, постаје тешко потпуно уклонити бактерије из коренских канала користећи само инструменте и иригацију. 48 Ефикасност раствора за испирање коренских канала зависи од продора ириганта у ДТ и трајања излагања бактеријама. 49 Стога су испробане и тестиране нове методе темељне стерилизације коренских канала. Конвенционална испирања не елиминишу у потпуности E. faecalis због мањег продора ДТ.50.
Просечна моћ чишћења испирања наноемулзијом била је 2001,47 µm2, а просечна величина честица средства за испирање била је 2609,56 µm. Просечна разлика између прања наноемулзијом и прања нормалне величине честица била је 608,09 µm2. Постојала је статистички високо значајна (P<0,001) разлика између наноемулзионих ириганата и ириганата нормалне величине честица са (P-вредност 0,00052). Постојала је статистички високо значајна (P<0,001) разлика између наноемулзионих ириганата и ириганата нормалне величине честица са (P-вредност 0,00052). Между иригационними растворами наноемульсии и иригационими растворами с нормалним размером честица наблудалась статистикальними високозначимаа (П<0,001) разница (значение П 0,00052). Постојала је статистички високо значајна (P<0,001) разлика (P вредност 0,00052) између наноемулзионих ириганата и ириганата са нормалним честицама.纳米乳液冲洗剂和正常粒径冲洗剂之间存在统计学上高度显着的差异.（1П<0值0,00052）.纳米乳液冲洗剂和正常粒径冲洗剂之间存在统计学上高度显着的差异.（1П<0值0,00052）. Между ополаскивателем с наноемульсиеј и ополаскивателем с нормалним размером честица била статистички веома значајна разница (П<0,0001) (значење П 0,00052). Постојала је статистички веома значајна разлика (P<0,0001) између испирања наноемулзијом и испирања нормалном величином честица (P вредност 0,00052).Наноемулзија је показала статистички веома значајну разлику у поређењу са материјалом нормалне величине честица, показујући мању средњу површину резидуалног остатка, тј. наноемулзијски материјал је имао најбољу способност чишћења, као што је приказано на слици 3.
Слика 3. Поређење учинка чишћења средстава за испирање: (А) са активираним Nano CHX ласером, (Б) са активираним CHX ласером, (Ц) са PUI Nano CHX, (Д) без Nano CHX активације, (Е) без CHX активације и (Ф) CHX PUI активација.
Просечна површина преосталих фрагмената Chx.HCl 1,6% била је 2320,36 µm2, а просечна површина Chx.HCl 2% била је 2949,85 µm2. Постојала је статистички високо значајна (P<0,001) разлика између ириганата са већом концентрацијом наноемулзије и ириганата нормалне величине честица (P-вредност 0,00000). Постојала је статистички високо значајна (P<0,001) разлика између ириганата са већом концентрацијом наноемулзије и ириганата нормалне величине честица (P-вредност 0,00000). Наблудалась статистички високозначнаа (П<0,001) разница између более високе концентрације наноемульсионних растворов за иригацију и иригационих раствора с нормалним размером честица (значење П 0,00000). Постојала је статистички високо значајна (P<0,001) разлика између ириганата са већом концентрацијом наноемулзије и ириганата нормалне величине честица (P вредност 0,00000).较高浓度的纳米乳液冲洗剂与正常粒径冲洗剂之间存在统计学上高度显着的差异 (П<0,001) (П值0.00000).较高浓度的纳米乳液冲洗剂与正常粒径冲洗剂之间存在统计学显着的剂（П<00.00 П<0. 0.0 Наблудалась статистические очень значајнаа разница (П<0,001) между более високого концентрации ополаскиватела с наноемульсиеј и ополаскиватела с нормальним размером честице (значение П 0,00000). Постојала је статистички веома значајна разлика (P<0,001) између испирања са вишим концентрацијама наноемулзије и испирања са нормалном величином честица (P вредност 0,00000).Иако је концентрација наноемулзионог ириганта била нижа од концентрације ириганта нормалне величине честица, ова нижа концентрација је била знатно ефикаснија у уклањању остатака и ефикаснија у чишћењу коренских канала.
PUI је имао статистички веома значајну разлику (p<0,001) у поређењу са другим методама активације. PUI је имао статистички веома значајну разлику (p<0,001) у поређењу са другим методама активације. ПУИ имел статистические високозначимуу разницу (п<0,001) по сравнениу с другими методами активации. PUI је имао статистички веома значајну разлику (p<0,001) у поређењу са другим методама активације.与其他激活方法相比,ПУИ 具有统计学上非常显着的差异(п<0,001).与其他激活方法相比,ПУИ 具有统计学上非常显着的差异(п<0,001). По сравнениу с другими методами активации ПУИ имел статистически очень значајнуу разницу (п<0,001). У поређењу са другим методама активације, PUI је имао статистички веома значајну разлику (p<0,001).Активацијом ИСП-а, просечна површина преостале површине остатака била је 1695,31 µм2. Средња разлика између PUI и Ласера ​​била је 987,89929, што показује високо статистички значајну (P<0,001) разлику са (p-вредност 0,00000). Средња разлика између PUI и Ласера ​​била је 987,89929, што показује високо статистички значајну (P<0,001) разлику са (p-вредност 0,00000). Среднаа разница между ПУИ и Ласер составила 987,89929, демонстрируа високо статистически значајнуу (П<0,001) разницу с (п-значение 0,00000). Средња разлика између PUI и Ласера ​​била је 987,89929, што показује високо статистички значајну (P<0,001) разлику од (p-вредност 0,00000). ПУИ 和Ласер 之间的平均差异为987.89929, 显示出高度统计学显着性(П<0,001) 差0异0(000 стр.)ПУИ 和 Ласер Среднаа разница между ПУИ и Ласер составила 987,89929, что сведует о високој статистическој значајности (П<0,001) разници (п-значение 0,00000). Средња разлика између PUI и Ласера ​​била је 987,89929, што указује на високу статистички значајну (P<0,001) разлику (p-вредност 0,00000). Средња разлика између PUI и без активације била је 712,40643, што показује високо статистички значајну (P<0,001) разлику са p-вредношћу од 0,00098. Употреба ласерске активације или без активације није била статистички значајно (P>0,05) различита са P-вредношћу од 0,451211. Средња разлика између PUI и без активације била је 712,40643, што показује високо статистички значајну (P<0,001) разлику са p-вредношћу од 0,00098). P-вредност од 0,451211. Среднаа разница между ПУИ и отсутствим активации составила 712,40643, демонстрируа високостатистически значајнуу (П<0,001) разницу с п-значением 0,00098). Средња разлика између PUI и без активације била је 712,40643, што показује високо статистички значајну (P<0,001) разлику са p-вредношћу од 0,00098).P-вредност 0,451211. ПУИ 和未激活之间的平均差异为712.40643, 显示高度统计学显着性差异(П<0,001)，值为0,00098).ПУИ Среднаа разница между ПУИ и инактивациеј составила 712,40643, что сведует о високој статистическој значајности разници (П<0,001, п-значение 0,00098). Средња разлика између PUI и инактивације била је 712,40643, што указује на високу статистичку значајност разлике (P<0,001, p-вредност 0,00098).使用激光激活或不激活在统计学上没有显着差异(П>0,05) П 值为0,451211.使用激光激活或不激活在统计学上没有显着差异(П>0,05) П 值为0,451211. Статистички значајној разници (П>0,05) с лазерној активациеј или без нее не било со значением П 0,451211. Није било статистички значајне разлике (P>0,05) са или без ласерске активације, са P вредношћу од 0,451211.Просечна површина преосталих фрагмената након ласерске активације била је 2683,21 µm2. Просечна површина преосталих фрагмената без активације била је 2407,72 µm2. У поређењу са ласерском активацијом или без активације, PUI је имао статистички мању просечну површину чипа, односно најбољу моћ чишћења.
Просечна моћ чишћења испирања наноемулзијом била је 2001,47 µm2, а просечна величина честица средства за испирање била је 2609,56 µm. Просечна разлика између прања наноемулзијом и прања нормалне величине честица била је 608,09 µm2. Постојала је статистички високо значајна (P<0,001) разлика између наноемулзионих ириганата и ириганата нормалне величине честица са (P-вредност 0,00052). Постојала је статистички високо значајна (P<0,001) разлика између наноемулзионих ириганата и ириганата нормалне величине честица са (P-вредност 0,00052). Между ирригационними растворами наноемульсии и иригационими растворами с нормалним размером честица била статистички високозначнаа (П<0,001) разница (значење П 0,00052). Постојала је статистички високо значајна (P<0,001) разлика (P вредност 0,00052) између наноемулзионих ириганата и ириганата са нормалним честицама.纳米乳液冲洗剂与正常粒径冲洗剂之间存在统计学上高度显着的差异 (П<0,001) (П值0,00052)）. П<0,001）(П值0,00052)）. Между ополаскивателем с наноемульсиеј и ополаскивателем с нормалним размером честица била статистички веома значајна разница (П<0,0001) (значење П 0,00052). Постојала је статистички веома значајна разлика (P<0,0001) између испирања наноемулзијом и испирања нормалном величином честица (P вредност 0,00052).У поређењу са материјалом нормалне величине честица, наноемулзија има статистички веома значајну разлику, показујући мању средњу површину резидуалног остатка, тј. наноемулзиони материјал има бољу способност чишћења као што је приказано на слици 3.
Просечна површина преосталих фрагмената Chx.HCl 1,6% била је 2320,36 µm2, а просечна површина Chx.HCl 2% била је 2949,85 µm2. Постојала је статистички високо значајна (P<0,001) разлика између ириганата са већом концентрацијом наноемулзије и ириганата нормалне величине честица (P-вредност 0,00000). Постојала је статистички високо значајна (P<0,001) разлика између ириганата са већом концентрацијом наноемулзије и ириганата нормалне величине честица (P-вредност 0,00000). Имелась статистически високодостовернаа (П<0,001) разница између более високе концентрације наноемульсионних иригационих средстава и иригационих раствора с нормалним размером честица (значење П 0,00000). Постојала је статистички значајна (P<0,001) разлика између ириганата са већом концентрацијом наноемулзије и ириганата нормалне величине честица (P вредност 0,00000).较高浓度的纳米乳液冲洗剂与正常粒径冲洗剂之间存在统计学上高度显着的差异 (П<0,001) (П值0,00000).较高浓度的纳米乳液冲洗剂与正常粒径冲洗剂之间存在统计学上高度显着的差异 (П<0,001) (П000 Наблудалась статистически високозначнаа разница (П <0,001) между более високој концентрацији ополаскиватела с наноемульсиеј и ополаскивателем с нормалним размером честица (значење П 0,00000). Постојала је статистички веома значајна разлика (P < 0,001) између испирања са вишим концентрацијама наноемулзије и испирања са нормалном величином честица (P вредност 0,00000).Иако је концентрација наноемулзионог ириганта била нижа од концентрације ириганта нормалне величине честица, ова нижа концентрација је била знатно ефикаснија у уклањању остатака и ефикаснија у чишћењу коренских канала.
PUI је показао статистички високо значајну разлику (p<0,001) у поређењу са другим методама активације. PUI је показао статистички високо значајну разлику (p<0,001) у поређењу са другим методама активације. ПУИ имел статистические високу значајну разницу (п<0,001) по сравнениу с другим методама активации. PUI је имао статистички значајну разлику (p<0,001) у поређењу са другим методама активације.与其他激活方法相比, ПУИ 具有统计学上的显着差异(п<0,001). У поређењу са другим методама активације, PUI има статистички значајну разлику (p<0,001). ПУИ статистически значимо отличалса (п<0,001) по сравнениу с другими методами активации. PUI се статистички значајно разликовао (p<0,001) у поређењу са другим методама активације.Током активације PUI, просечна површина преосталих површинских остатака била је 1695,31 μm2. Средња разлика између PUI и ласера ​​била је 987,89929, што показује високо статистички значајну (P<0,001) разлику са (p-вредност 0,00000). Средња разлика између PUI и без активације била је 712,40643, што показује високо статистички значајну (P<0,001) разлику са (p-вредност 0,00098). Употреба ласерске активације или без активације није се статистички значајно разликовала (P>0,05) са (P-вредност 0,451211). Средња разлика између PUI и Ласера ​​била је 987,89929, што показује високо статистички значајну (P<0,001) разлику са (p-вредност 0,00000). Средња разлика између PUI и без активације била је 712,40643, што показује високо статистички значајну (P<0,001) разлику са (p-вредност 0,00098). Употреба ласерске активације или без активације није се статистички значајно разликовала (P>0,05) са (P-вредност 0,451211). Среднаа разница между ПУИ и лазером составила 987,89929, демонстрируа високо статистически значајнуу (П<0,001) разницу с (п-значение 0,00000). Средња разлика између PUI и ласера ​​била је 987,89929, што показује високо статистички значајну (P<0,001) разлику са (p-вредност 0,00000). - значение 0,00098).Использование лазерној активации или отсуство активации не имело статистически значајној разници (П>0,05) с (П-значение 0,451211). - вредност 0,00098). Употреба ласерске активације или без активације имала је статистички значајну разлику (P>0,05) са (P-вредност 0,451211). ПУИ 和激光之间的平均差异为987,89929, 与(п 值0,00000) 差异具有高度统高度统高度统计学统计学(0,0000000) Просечна разлика између PUI и ласера ​​је 987,89929, а разлика (p 值 0,00000) има високу статистичку значајност (P < 0,001). Среднаа разница между ПУИ и лазером составила 987,89929, что је било високо статистички значајним (П<0,001) с (значење п 0,00000). Средња разлика између PUI и ласера ​​била је 987,89929, што је било високо статистички значајно (P<0,001) са (p вредност 0,00000). ПУИ 与未激活之间的平均差异为712.40643, 与(п) 差异具有高度统计学意计学意计学意义(П<0,09) (П<0,09) (П<0,09). Просечна разлика између PUI и неактивних је 712,40643, а разлика (p) има високу статистичку значајност (P<0,001) – вредност 0,00098. Среднаа разница между ПУИ и инактивациеј составила 712,40643, что било високо статистички значајноим с разнице (п) (П<0,001 — значение 0,00098). Средња разлика између PUI и инактивације била је 712,40643, што је било високо статистички значајно са разликом (p) (P<0,001 – вредност 0,00098).使用激光激活或不激活没有显着统计学差异(П>0,05) 与(П 值0,451211)。 Није било значајне статистичке разлике између активације и неактивације ласера ​​(P>0,05) и (P值0,451211). Не било статистически значајној разници (П>0,05) по сравнении с (значение П 0,451211) с лазерној активациеј или без нее. Није било статистички значајне разлике (P>0,05) у поређењу са (P вредност 0,451211) са или без ласерске активације.Просечна површина преосталих фрагмената током ласерске активације била је 2683,21 μm2. Просечна површина преосталих фрагмената без активације била је 2407,72 μm2. У поређењу са ласерском активацијом или без активације, PUI има статистички мању просечну површину чипа, односно бољу способност чишћења.
Просечан ефекат испирања наноемулзијом на уклањање остатака био је статистички значајно већи од ефекта испирања нормалне величине честица. Chx.HCl 1,6%, PUI 1938,77 µm2, 2510,96 µm2 са ласером. Без активације, просечна вредност је 2511,34 µm2. Када је коришћено 2% Chx.HCl и активирано ласером, резултати су били најгори, а количина остатака је била максимална. Исти резултати су добијени када 0,75% Chx.HCl није активирано. Очигледно је да су најбољи резултати добијени коришћењем већих концентрација средства за испирање у наноемулзији. PUI је био најефикаснији у активацији ириганта и испирању остатака, као што је приказано на слици 3A-F).
Као што је приказано у Табели 2, наноемулзија Chx.HCl показала је боље резултате од честица нормалне величине у погледу броја одрживих микроорганизама и имала је добру корелацију са пенетрацијом формулације и ефектом чишћења према следећим параметрима: величина, концентрација средства за испирање и метод активације.
Бактерије се могу потпуно уништити употребом веће концентрације средства за испирање. Чак и уз PUI активацију, 0,75% Chx.HCl је имало најгори антибактеријски ефекат. Ласерска активација негативно утиче на испирање нано-емулзијом. Као што се може видети из свих претходних резултата, употреба ласера ​​смањује ефикасност наноемулзије Chx.HCl 0,75%, где је CFU nanoChx.HCl 0,75% 195, што је веома висока вредност, што указује да су реагенси при овој концентрацији упоредиви са ласерском активацијом. Диодни ласери су фототермални, тако да или светлост или топлота могу проузроковати да наноемулзија изгуби свој антибактеријски ефекат. Резултат високих концентрација је потпуно уништење бактерија. Nano Chx.HCl 1,6% је показао негативан раст бактерија у присуству ласерске активације, што значи да ласер није утицао на антибактеријску способност nano Chx.HCl 1,6%. Може се закључити да наноемулзиони материјал са већом концентрацијом има бољи антибактеријски ефекат.
У овом раду, наноемулзије Chx.HCl су припремљене коришћењем два различита уља, два сурфактанта и ко-сурфактанта, а изабрана је оптимална формулација (F6) са малом величином честица, кратким временом емулгирања и високом брзином растварања. Поред тога, (F6) је тестиран на термодинамичку/физичку стабилност. У наноемулзији Chx.HCl при концентрацији од 1,6%, наноемулзија Chx.HCl је показала најбољу пропустљивост у дентинским тубулама у поређењу са традиционалним Chx.HCl као течношћу за испирање, а PUI као метод активације имао је способност чишћења. Поред тога, антибактеријске студије наноемулзије Chx.HCl показале су потпуно елиминисање бактерија. Резултати су то потврдили. Наноемулзија Chx.HCl може се сматрати обећавајућом течношћу за прање.
Веома смо захвални особљу истраживачке лабораторије Универзитета за науку и технологију Миср на њиховој великој подршци.