Nature.comని సందర్శించినందుకు ధన్యవాదాలు.మీరు ఉపయోగిస్తున్న బ్రౌజర్ సంస్కరణకు పరిమిత CSS మద్దతు ఉంది.ఉత్తమ అనుభవం కోసం, మీరు నవీకరించబడిన బ్రౌజర్‌ను ఉపయోగించాల్సిందిగా మేము సిఫార్సు చేస్తున్నాము (లేదా Internet Explorerలో అనుకూలత మోడ్‌ని నిలిపివేయండి).ఈ సమయంలో, నిరంతర మద్దతును నిర్ధారించడానికి, మేము సైట్‌ను స్టైల్స్ మరియు జావాస్క్రిప్ట్ లేకుండా రెండర్ చేస్తాము.
మల్టీడ్రగ్-రెసిస్టెంట్ (MDR) జీవులు మరియు C. డిఫిసిల్ వ్యాప్తిలో కలుషితమైన ఆరోగ్య సంరక్షణ వాతావరణం ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది.ఈ అధ్యయనం యొక్క ఉద్దేశ్యం వాంకోమైసిన్-రెసిస్టెంట్ ఎంటరోకాకస్ ఫేకాలిస్ (VRE), కార్బపెనెమ్-రెసిస్టెంట్ క్లేబ్సియెల్లా న్యుమోనియా (CRE), కార్బపెనెమ్-రెసిస్టెంట్ స్పిపిబ్యాక్టసీ ఎఫెక్ట్స్. స్పిప్యాక్టొరోమినేట్ యాంటిబాక్టీరియాయోనా ఎఫెక్ట్స్.సూడోమోనాస్ ఎరుగినోసా (CRPA), కార్బపెనెం-రెసిస్టెంట్ అసినెటోబాక్టర్ బౌమన్ని (CRAB) మరియు క్లోస్ట్రిడియం డిఫిసిల్ స్పోర్స్.VRE, CRE, CRPA, CRAB మరియు C. డిఫిసిల్ స్పోర్‌లతో కలుషితమైన వివిధ పదార్థాలు ఓజోన్‌తో వివిధ సాంద్రతలు మరియు బహిర్గత సమయాల్లో చికిత్స చేయబడ్డాయి.అటామిక్ ఫోర్స్ మైక్రోస్కోపీ (AFM) ఓజోన్ చికిత్స తర్వాత బ్యాక్టీరియా యొక్క ఉపరితల మార్పును ప్రదర్శించింది.VRE మరియు CRAB లకు 15 నిమిషాల పాటు 500 ppm ఓజోన్ మోతాదును వర్తింపజేసినప్పుడు, స్టెయిన్‌లెస్ స్టీల్, ఫాబ్రిక్ మరియు కలపలో సుమారుగా 2 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ log10 తగ్గుదల గమనించబడింది మరియు గాజు మరియు ప్లాస్టిక్‌లో 1-2 log10 తగ్గుదల గమనించబడింది.పరీక్షించిన అన్ని ఇతర జీవుల కంటే C. డిఫిసిల్ బీజాంశం ఓజోన్‌కు ఎక్కువ నిరోధకతను కలిగి ఉన్నట్లు కనుగొనబడింది.AFMలో, ఓజోన్‌తో చికిత్స చేసిన తర్వాత, బ్యాక్టీరియా కణాలు ఉబ్బి, వైకల్యం చెందాయి.DBD ప్లాస్మా రియాక్టర్ ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడిన ఓజోన్ అనేది MDRO మరియు C. డిఫిసిల్ స్పోర్స్‌ల కోసం ఒక సాధారణ మరియు విలువైన నిర్మూలన సాధనం, ఇవి ఆరోగ్య సంరక్షణ-సంబంధిత అంటువ్యాధుల యొక్క సాధారణ వ్యాధికారకాలుగా ప్రసిద్ధి చెందాయి.
మల్టీడ్రగ్-రెసిస్టెంట్ (MDR) జీవుల ఆవిర్భావం మానవులు మరియు జంతువులలో యాంటీబయాటిక్‌ల దుర్వినియోగం కారణంగా ఏర్పడింది మరియు దీనిని ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ (WHO) ప్రజారోగ్యానికి ప్రధాన ముప్పుగా గుర్తించింది1.ముఖ్యంగా, ఆరోగ్య సంరక్షణ సంస్థలు MROల ఆవిర్భావం మరియు వ్యాప్తిని ఎక్కువగా ఎదుర్కొంటున్నాయి.ప్రధాన MROలు మెథిసిలిన్-రెసిస్టెంట్ స్టెఫిలోకాకస్ ఆరియస్ మరియు వాంకోమైసిన్-రెసిస్టెంట్ ఎంట్రోకోకస్ (VRE), ఎక్స్‌టెండెడ్-స్పెక్ట్రమ్ బీటా-లాక్టమాస్-ప్రొడ్యూసింగ్ ఎంట్రోబాక్టీరియా (ESBL), మల్టీడ్రగ్-రెసిస్టెంట్ సూడోమోనాస్ ఎరుగినోసా, కార్బమ్యానోబాక్టెంట్-రెసిస్టెంట్, కార్బమ్యానోబాక్టెంట్-రెసిస్టెంట్. నటుడు (CRE).అదనంగా, క్లోస్ట్రిడియం డిఫిసిల్ ఇన్‌ఫెక్షన్ ఆరోగ్య సంరక్షణ-సంబంధిత డయేరియాకు ప్రధాన కారణం, ఇది ఆరోగ్య సంరక్షణ వ్యవస్థపై గణనీయమైన భారాన్ని మోపుతుంది.MDRO మరియు C. డిఫిసిల్ ఆరోగ్య సంరక్షణ కార్యకర్తలు, కలుషితమైన పరిసరాల ద్వారా లేదా నేరుగా వ్యక్తి నుండి వ్యక్తికి వ్యాపిస్తుంది.ఆరోగ్య కార్యకర్తలు (HCWs) కలుషితమైన ఉపరితలాలతో సంబంధంలోకి వచ్చినప్పుడు లేదా రోగులు కలుషితమైన ఉపరితలాలతో ప్రత్యక్ష సంబంధంలోకి వచ్చినప్పుడు MDRO మరియు C. డిఫిసిల్‌లను ప్రసారం చేయడంలో ఆరోగ్య సంరక్షణ సెట్టింగ్‌లలోని కలుషితమైన పరిసరాలు ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తాయని ఇటీవలి అధ్యయనాలు చూపించాయి 3,4.ఆరోగ్య సంరక్షణ సెట్టింగ్‌లలోని కలుషితమైన వాతావరణాలు MLRO మరియు C. డిఫిసిల్ ఇన్‌ఫెక్షన్ లేదా వలసరాజ్యాల సంభవాన్ని తగ్గిస్తాయి5,6,7.యాంటీమైక్రోబయాల్ రెసిస్టెన్స్ పెరగడం గురించి ప్రపంచవ్యాప్త ఆందోళనను దృష్టిలో ఉంచుకుని, హెల్త్‌కేర్ సెట్టింగ్‌లలో కలుషితం చేసే పద్ధతులు మరియు విధానాలపై మరింత పరిశోధన అవసరమని స్పష్టమైంది.ఇటీవల, నాన్-కాంటాక్ట్ టెర్మినల్ క్లీనింగ్ పద్ధతులు, ప్రత్యేకించి అతినీలలోహిత (UV) పరికరాలు లేదా హైడ్రోజన్ పెరాక్సైడ్ సిస్టమ్‌లు, శుభ్రపరిచే మంచి పద్ధతులుగా గుర్తించబడ్డాయి.అయినప్పటికీ, ఈ వాణిజ్యపరంగా లభించే UV లేదా హైడ్రోజన్ పెరాక్సైడ్ పరికరాలు ఖరీదైనవి మాత్రమే కాదు, UV క్రిమిసంహారక బహిర్గత ఉపరితలాలపై మాత్రమే ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది, అయితే హైడ్రోజన్ పెరాక్సైడ్ ప్లాస్మా క్రిమిసంహారకానికి తదుపరి క్రిమిసంహారక చక్రానికి ముందు సాపేక్షంగా సుదీర్ఘమైన నిర్మూలన సమయం అవసరం.
ఓజోన్‌లో తుప్పు నిరోధక లక్షణాలు ఉన్నాయి మరియు తక్కువ ఖర్చుతో ఉత్పత్తి చేయవచ్చు.ఇది మానవ ఆరోగ్యానికి విషపూరితం అని కూడా తెలుసు, కానీ ఆక్సిజన్‌గా వేగంగా కుళ్ళిపోతుంది 8. విద్యుద్వాహక అవరోధం ఉత్సర్గ (DBD) ప్లాస్మా రియాక్టర్‌లు చాలా సాధారణ ఓజోన్ జనరేటర్లు9.DBD పరికరాలు గాలిలో తక్కువ-ఉష్ణోగ్రత ప్లాస్మాను సృష్టించడానికి మరియు ఓజోన్‌ను ఉత్పత్తి చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.ఇప్పటి వరకు, ఓజోన్ యొక్క ఆచరణాత్మక ఉపయోగం ప్రధానంగా స్విమ్మింగ్ పూల్ నీరు, త్రాగునీరు మరియు మురుగునీటి యొక్క క్రిమిసంహారకానికి పరిమితం చేయబడింది.అనేక అధ్యయనాలు హెల్త్‌కేర్ సెట్టింగ్‌లలో దాని ఉపయోగాన్ని నివేదించాయి8,11.
ఈ అధ్యయనంలో, మేము MDRO మరియు C. డిఫిసిల్‌లను క్లియర్ చేయడంలో దాని ప్రభావాన్ని ప్రదర్శించడానికి కాంపాక్ట్ DBD ప్లాస్మా ఓజోన్ జనరేటర్‌ని ఉపయోగించాము, సాధారణంగా మెడికల్ సెట్టింగ్‌లలో ఉపయోగించే వివిధ పదార్థాలపై టీకాలు వేయబడినవి కూడా.అదనంగా, ఓజోన్-చికిత్స చేయబడిన కణాల అటామిక్ ఫోర్స్ మైక్రోస్కోపీ (AFM) చిత్రాలను ఉపయోగించి ఓజోన్ స్టెరిలైజేషన్ ప్రక్రియ విశదీకరించబడింది.
క్లినికల్ ఐసోలేట్‌ల నుండి జాతులు పొందబడ్డాయి: VRE (SCH 479 మరియు SCH 637), కార్బపెనెమ్-రెసిస్టెంట్ క్లెబ్సియెల్లా న్యుమోనియా (CRE; SCH CRE-14 మరియు DKA-1), కార్బపెనెమ్-రెసిస్టెంట్ సూడోమోనాస్ ఎరుగినోసా (CRPA; 54 మరియు కార్బపెనెం. 54 మరియుబాక్టీరియా సూడోమోనాస్ ఎరుగినోసా (CRPA; 54 మరియు 83).రెసిస్టెంట్ ఎసినెటోబాక్టర్ బౌమన్ని (CRAB; F2487 మరియు SCH-511).కొరియా ఏజెన్సీ ఫర్ డిసీజ్ కంట్రోల్ అండ్ ప్రివెన్షన్ యొక్క నేషనల్ పాథోజెన్ కల్చర్ కలెక్షన్ (NCCP 11840) నుండి C. డిఫిసిల్ పొందబడింది.ఇది 2019లో దక్షిణ కొరియాలోని రోగి నుండి వేరుచేయబడింది మరియు మల్టీలోకస్ సీక్వెన్స్ టైపింగ్ ఉపయోగించి ST15కి చెందినదిగా కనుగొనబడింది.VRE, CRE, CRPA మరియు CRABతో టీకాలు వేయబడిన బ్రెయిన్ హార్ట్ ఇన్ఫ్యూషన్ (BHI) బ్రత్ (BD, స్పార్క్స్, MD, USA) బాగా మిక్స్ చేయబడింది మరియు 37 ° C. వద్ద 24 గంటల పాటు పొదిగేది.
C. డిఫిసిల్ రక్తపు అగర్‌పై 48 గంటలపాటు వాయురహితంగా చారలు వేయబడింది.అనేక కాలనీలు 5 ml మెదడు గుండె రసంలో జోడించబడ్డాయి మరియు 48 గంటల పాటు వాయురహిత పరిస్థితుల్లో పొదిగేవి.ఆ తరువాత, సంస్కృతి కదిలింది, 5 ml 95% ఇథనాల్ జోడించబడింది, మళ్లీ కదిలింది మరియు 30 నిమిషాలు గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద వదిలివేయబడింది.20 నిమిషాలు 3000 గ్రా వద్ద సెంట్రిఫ్యూగేషన్ తర్వాత, సూపర్నాటెంట్‌ను విస్మరించండి మరియు 0.3 ml నీటిలో బీజాంశం మరియు చంపబడిన బ్యాక్టీరియాను కలిగి ఉన్న గుళికను సస్పెండ్ చేయండి.తగిన పలుచన తర్వాత బ్లడ్ అగర్ ప్లేట్‌లపై బ్యాక్టీరియా కణ సస్పెన్షన్‌ను స్పైరల్ సీడింగ్ చేయడం ద్వారా ఆచరణీయ కణాలు లెక్కించబడతాయి.గ్రామ్ స్టెయినింగ్ 85% నుండి 90% బ్యాక్టీరియా నిర్మాణాలు బీజాంశం అని నిర్ధారించింది.
MDRO మరియు C. డిఫిసిల్ స్పోర్స్‌తో కలుషితమైన వివిధ ఉపరితలాలపై క్రిమిసంహారకంగా ఓజోన్ ప్రభావాలను పరిశోధించడానికి క్రింది అధ్యయనం నిర్వహించబడింది, ఇవి ఆరోగ్య సంరక్షణ-సంబంధిత అంటువ్యాధులకు కారణమవుతాయి.స్టెయిన్‌లెస్ స్టీల్, ఫాబ్రిక్ (పత్తి), గాజు, ప్లాస్టిక్ (యాక్రిలిక్), మరియు కలప (పైన్) నమూనాలను ఒక సెంటీమీటర్‌కు ఒక సెంటీమీటర్‌తో తయారు చేయండి.ఉపయోగం ముందు కూపన్లను క్రిమిసంహారక చేయండి.బ్యాక్టీరియాతో సంక్రమణకు ముందు అన్ని నమూనాలు ఆటోక్లేవింగ్ ద్వారా క్రిమిరహితం చేయబడ్డాయి.
ఈ అధ్యయనంలో, బ్యాక్టీరియా కణాలు వివిధ ఉపరితల ఉపరితలాలపై అలాగే అగర్ ప్లేట్‌లపై వ్యాపించాయి.తర్వాత ప్యానెల్‌లను ఓజోన్‌కి నిర్ణీత వ్యవధిలో బహిర్గతం చేయడం ద్వారా మరియు సీలు చేసిన గదిలో నిర్ణీత ఏకాగ్రతతో క్రిమిరహితం చేస్తారు.అంజీర్ న.1 ఓజోన్ స్టెరిలైజేషన్ పరికరాల ఫోటో.DBD ప్లాస్మా రియాక్టర్లు 1 mm మందపాటి అల్యూమినా (డైలెక్ట్రిక్) ప్లేట్‌ల ముందు మరియు వెనుకకు చిల్లులు మరియు బహిర్గతమైన స్టెయిన్‌లెస్ స్టీల్ ఎలక్ట్రోడ్‌లను జోడించడం ద్వారా తయారు చేయబడ్డాయి.చిల్లులు గల ఎలక్ట్రోడ్‌ల కోసం, ఎపర్చరు మరియు రంధ్రం ప్రాంతం వరుసగా 3 మిమీ మరియు 0.33 మిమీ.ప్రతి ఎలక్ట్రోడ్ 43 మిమీ వ్యాసంతో గుండ్రని ఆకారాన్ని కలిగి ఉంటుంది.ఎలక్ట్రోడ్‌ల అంచులలో ప్లాస్మాను ఉత్పత్తి చేయడానికి చిల్లులు గల ఎలక్ట్రోడ్‌లకు 12.5 kHz ఫ్రీక్వెన్సీ వద్ద గరిష్ట స్థాయికి సుమారు 8 kV పీక్ యొక్క సైనూసోయిడల్ వోల్టేజ్‌ని వర్తింపజేయడానికి అధిక వోల్టేజ్ హై ఫ్రీక్వెన్సీ విద్యుత్ సరఫరా (GBS Elektronik GmbH మినిపుల్స్ 2.2) ఉపయోగించబడింది.చిల్లులు గల ఎలక్ట్రోడ్లు.సాంకేతికత గ్యాస్ స్టెరిలైజేషన్ పద్ధతి కాబట్టి, స్టెరిలైజేషన్ ఒక గదిలో వాల్యూమ్ ద్వారా ఎగువ మరియు దిగువ కంపార్ట్‌మెంట్‌లుగా విభజించబడింది, వీటిలో వరుసగా బ్యాక్టీరియా కలుషితమైన నమూనాలు మరియు ప్లాస్మా జనరేటర్లు ఉంటాయి.ఎగువ కంపార్ట్‌మెంట్‌లో అవశేష ఓజోన్‌ను తొలగించి, బయటకు పంపడానికి రెండు వాల్వ్ పోర్ట్‌లు ఉన్నాయి.ప్రయోగంలో ఉపయోగించే ముందు, ప్లాస్మా ఇన్‌స్టాలేషన్‌ను ఆన్ చేసిన తర్వాత గదిలో ఓజోన్ ఏకాగ్రత సమయంలో మార్పు అనేది పాదరసం దీపం యొక్క 253.65 nm స్పెక్ట్రల్ లైన్ యొక్క శోషణ స్పెక్ట్రం ప్రకారం కొలుస్తారు.
(ఎ) DBD ప్లాస్మా రియాక్టర్‌లో ఉత్పత్తి చేయబడిన ఓజోన్‌ను ఉపయోగించి వివిధ పదార్థాలపై బ్యాక్టీరియా యొక్క స్టెరిలైజేషన్ కోసం ప్రయోగాత్మక సెటప్ యొక్క పథకం మరియు (బి) ఓజోన్ సాంద్రత మరియు స్టెరిలైజేషన్ ఛాంబర్‌లో ప్లాస్మా ఉత్పత్తి సమయం.OriginPro వెర్షన్ 9.0 (OriginPro సాఫ్ట్‌వేర్, నార్తాంప్టన్, MA, USA; https://www.originlab.com) ఉపయోగించి చిత్రం రూపొందించబడింది.
మొదట, ఓజోన్‌తో అగర్ ప్లేట్‌లపై ఉంచిన బ్యాక్టీరియా కణాలను క్రిమిరహితం చేయడం ద్వారా, ఓజోన్ ఏకాగ్రత మరియు చికిత్స సమయాన్ని మార్చడం ద్వారా, MDRO మరియు C. డిఫిసిల్‌ల నిర్మూలనకు తగిన ఓజోన్ సాంద్రత మరియు చికిత్స సమయం నిర్ణయించబడింది.స్టెరిలైజేషన్ ప్రక్రియలో, గది మొదట పరిసర గాలితో ప్రక్షాళన చేయబడుతుంది మరియు ప్లాస్మా యూనిట్‌ను ఆన్ చేయడం ద్వారా ఓజోన్‌తో నింపబడుతుంది.నమూనాలను ముందుగా నిర్ణయించిన కాలానికి ఓజోన్‌తో చికిత్స చేసిన తర్వాత, మిగిలిన ఓజోన్‌ను తొలగించడానికి డయాఫ్రాగమ్ పంప్‌ని ఉపయోగిస్తారు.కొలతలు పూర్తి 24-గంటల సంస్కృతి యొక్క నమూనాను ఉపయోగించాయి (~ 108 CFU/ml).బ్యాక్టీరియా కణాల సస్పెన్షన్‌ల నమూనాలు (20 μl) మొదట స్టెరైల్ సెలైన్‌తో పదిసార్లు కరిగించబడ్డాయి, ఆపై ఈ నమూనాలను ఛాంబర్‌లోని ఓజోన్‌తో క్రిమిరహితం చేసిన అగర్ ప్లేట్‌లపై పంపిణీ చేశారు.ఆ తర్వాత, ఓజోన్‌కు గురికాని మరియు బహిర్గతం కాని నమూనాలతో కూడిన పునరావృత నమూనాలను 37 ° C వద్ద 24 గంటల పాటు పొదిగించి, స్టెరిలైజేషన్ ప్రభావాన్ని అంచనా వేయడానికి కాలనీలను లెక్కించారు.
ఇంకా, పై అధ్యయనంలో నిర్వచించిన స్టెరిలైజేషన్ పరిస్థితుల ప్రకారం, MDRO మరియు C. డిఫిసిల్‌పై ఈ సాంకేతికత యొక్క నిర్మూలన ప్రభావాన్ని వైద్య సంస్థలలో సాధారణంగా ఉపయోగించే వివిధ పదార్థాల (స్టెయిన్‌లెస్ స్టీల్, ఫాబ్రిక్, గాజు, ప్లాస్టిక్ మరియు కలప కూపన్లు) కూపన్‌లను ఉపయోగించి విశ్లేషించారు.పూర్తి 24 గంటల సంస్కృతులు (~108 cfu/ml) ఉపయోగించబడ్డాయి.బాక్టీరియల్ సెల్ సస్పెన్షన్ (20 μl) నమూనాలను స్టెరైల్ సెలైన్‌తో వరుసగా పదిసార్లు కరిగించారు, ఆపై కలుషితాన్ని అంచనా వేయడానికి కూపన్‌లను ఈ పలుచన రసంలో ముంచారు.పలుచన ఉడకబెట్టిన పులుసులో ముంచిన తర్వాత తొలగించబడిన నమూనాలను శుభ్రమైన పెట్రీ వంటలలో ఉంచారు మరియు గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద 24 గంటలు ఎండబెట్టారు.నమూనాపై పెట్రీ డిష్ మూత ఉంచండి మరియు దానిని పరీక్ష గదిలో జాగ్రత్తగా ఉంచండి.పెట్రీ డిష్ నుండి మూతను తీసివేసి, నమూనాను 500 ppm ఓజోన్‌కు 15 నిమిషాల పాటు బహిర్గతం చేయండి.నియంత్రణ నమూనాలను జీవసంబంధమైన భద్రతా క్యాబినెట్‌లో ఉంచారు మరియు ఓజోన్‌కు గురికాలేదు.ఓజోన్‌కు గురైన వెంటనే, నమూనాలు మరియు నాన్-రేడియేటెడ్ నమూనాలు (అంటే నియంత్రణలు) ఉపరితలం నుండి బ్యాక్టీరియాను వేరుచేయడానికి వోర్టెక్స్ మిక్సర్‌ని ఉపయోగించి స్టెరైల్ సెలైన్‌తో కలుపుతారు.ఎల్యూటెడ్ సస్పెన్షన్ క్రమంగా స్టెరైల్ సెలైన్‌తో 10 సార్లు కరిగించబడుతుంది, ఆ తర్వాత బ్లడ్ అగర్ ప్లేట్‌లపై (ఏరోబిక్ బ్యాక్టీరియా కోసం) లేదా బ్రూసెల్లా (క్లోస్ట్రిడియం డిఫిసిల్ కోసం) వాయురహిత బ్లడ్ అగర్ ప్లేట్‌లపై పలచబరిచిన బ్యాక్టీరియా సంఖ్య నిర్ణయించబడుతుంది మరియు 24 గంటల పాటు 37 °C వద్ద పొదిగేది.లేదా వాయురహిత పరిస్థితుల్లో 48 గంటలపాటు 37°C వద్ద డూప్లికేట్‌లో ఐనోక్యులమ్ యొక్క ప్రారంభ సాంద్రతను నిర్ణయించడం.బహిర్గతం కాని నియంత్రణలు మరియు బహిర్గతమైన నమూనాల మధ్య బ్యాక్టీరియా గణనలలో వ్యత్యాసం పరీక్ష పరిస్థితుల్లో బ్యాక్టీరియా గణనలలో (అంటే, స్టెరిలైజేషన్ సామర్థ్యం) లాగ్ తగ్గింపును అందించడానికి లెక్కించబడుతుంది.
AFM ఇమేజింగ్ ప్లేట్‌లో జీవ కణాలు తప్పనిసరిగా స్థిరీకరించబడాలి;అందువల్ల, సెల్ పరిమాణం కంటే చిన్న కరుకుదనం స్థాయి కలిగిన ఫ్లాట్ మరియు ఏకరీతిలో కఠినమైన మైకా డిస్క్‌ను సబ్‌స్ట్రేట్‌గా ఉపయోగిస్తారు.డిస్కుల యొక్క వ్యాసం మరియు మందం వరుసగా 20 mm మరియు 0.21 mm.కణాలను ఉపరితలంపై దృఢంగా ఉంచడానికి, మైకా యొక్క ఉపరితలం పాలీ-ఎల్-లైసిన్ (200 µl)తో పూత పూయబడింది, ఇది ధనాత్మకంగా చార్జ్ చేయబడుతుంది మరియు కణ త్వచం ప్రతికూలంగా ఛార్జ్ చేయబడుతుంది.పాలీ-ఎల్-లైసిన్‌తో పూత పూసిన తర్వాత, మైకా డిస్క్‌లను 1 ml డీయోనైజ్డ్ (DI) నీటితో 3 సార్లు కడుగుతారు మరియు రాత్రిపూట ఆరబెట్టిన గాలి.అప్పుడు, బ్యాక్టీరియా కణాలను పాలీ-ఎల్-లైసిన్‌తో పూసిన మైకా ఉపరితలంపై పలుచన బాక్టీరియా ద్రావణాన్ని డోస్ చేసి, 30 నిమిషాలు వదిలి, ఆపై మైకా ఉపరితలం 1 ml డీయోనైజ్డ్ నీటితో కడుగుతారు.
సగం నమూనాలు ఓజోన్‌తో చికిత్స చేయబడ్డాయి మరియు VRE, CRAB మరియు C. డిఫిసిల్ స్పోర్‌లతో లోడ్ చేయబడిన మైకా ప్లేట్‌ల ఉపరితల స్వరూపం AFM (XE-7, పార్క్ సిస్టమ్స్) ఉపయోగించి దృశ్యమానం చేయబడింది.AFM ఆపరేషన్ మోడ్ ట్యాపింగ్ మోడ్‌కు సెట్ చేయబడింది, ఇది జీవ కణాలను చిత్రించడానికి ఒక సాధారణ పద్ధతి.ప్రయోగాలలో, నాన్-కాంటాక్ట్ మోడ్ (OMCL-AC160TS, OLYMPUS మైక్రోస్కోపీ) కోసం రూపొందించబడిన మైక్రోకాంటిలివర్ ఉపయోగించబడింది.AFM చిత్రాలు 0.5 Hz ప్రోబ్ స్కాన్ రేట్ ఆధారంగా రికార్డ్ చేయబడ్డాయి, ఫలితంగా 2048 × 2048 పిక్సెల్‌ల ఇమేజ్ రిజల్యూషన్ ఏర్పడింది.
స్టెరిలైజేషన్ కోసం DBD ప్లాస్మా రియాక్టర్‌లు ప్రభావవంతంగా ఉండే పరిస్థితులను గుర్తించడానికి, మేము ఓజోన్ సాంద్రత మరియు బహిర్గతమయ్యే సమయాన్ని మార్చడానికి MDRO (VRE, CRE, CRPA మరియు CRAB) మరియు C. డిఫిసిల్ రెండింటినీ ఉపయోగించి ప్రయోగాల శ్రేణిని నిర్వహించాము.అంజీర్ న.1b ప్లాస్మా పరికరాన్ని ఆన్ చేసిన తర్వాత ప్రతి పరీక్ష స్థితికి ఓజోన్ ఏకాగ్రత సమయ వక్రరేఖను చూపుతుంది.ఏకాగ్రత లాగరిథమిక్‌గా పెరిగింది, వరుసగా 1.5 మరియు 2.5 నిమిషాల తర్వాత 300 మరియు 500 ppmలకు చేరుకుంది.VREతో ప్రాథమిక పరీక్షలు బ్యాక్టీరియాను సమర్థవంతంగా నిర్వీర్యం చేయడానికి కనీసం 10 నిమిషాలకు 300 ppm ఓజోన్ అని తేలింది.ఈ విధంగా, క్రింది ప్రయోగాలలో, MDRO మరియు C. డిఫిసిల్ రెండు వేర్వేరు సాంద్రతలలో (300 మరియు 500 ppm) మరియు రెండు వేర్వేరు ఎక్స్‌పోజర్ సమయాల్లో (10 మరియు 15 నిమిషాలు) ఓజోన్‌కు బహిర్గతమయ్యాయి.ప్రతి ఓజోన్ డోస్ మరియు ఎక్స్‌పోజర్ టైమ్ సెట్టింగ్ కోసం స్టెరిలైజేషన్ సామర్థ్యం లెక్కించబడుతుంది మరియు టేబుల్ 1లో చూపబడింది. 300 లేదా 500 ppm ఓజోన్‌కు 10–15 నిమిషాల పాటు ఎక్స్‌పోజర్ చేయడం వల్ల VRE మొత్తం 2 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ లాగ్10 తగ్గింది.300 లేదా 500 ppm ఓజోన్‌కు 15 నిమిషాల ఎక్స్పోజర్‌తో CREతో ఈ అధిక స్థాయి బ్యాక్టీరియా చంపడం సాధించబడింది. CRPA (> 7 log10)లో అధిక తగ్గింపు 15 నిమిషాల పాటు 500 ppm ఓజోన్‌కు బహిర్గతం కావడం ద్వారా సాధించబడింది. CRPA (> 7 log10)లో అధిక తగ్గింపు 15 నిమిషాల పాటు 500 ppm ఓజోన్‌కు బహిర్గతం కావడం ద్వారా సాధించబడింది. విసోకో స్నిజెని CRPA (> 7 లాగ్ 10) బైలో డోస్టిగ్నుటో ప్రై వోజ్డెయిస్ట్వి 500 గంటల మిలియోన్ ఒసోనా వర్కింగ్ తేదీ. 15 నిమిషాల పాటు 500 ppm ఓజోన్‌కు గురికావడంతో CRPA (> 7 log10)లో అధిక తగ్గింపు సాధించబడింది.暴露于500 ppm 的臭氧15 分钟后，可大幅降低CRPA (> 7 లాగ్10)。暴露于500 ppm 的臭氧15 分钟后，可大幅降低CRPA (> 7 లాగ్10)。 Существенное снижение CRPA (> 7 log10) పోస్ట్ 15-మినుట్నోగో воздействия озона с концентрацией 500 ppm. 500 ppm ఓజోన్‌కు 15 నిమిషాల బహిర్గతం తర్వాత CRPA (> 7 లాగ్10)లో గణనీయమైన తగ్గింపు.300 ppm ఓజోన్ వద్ద CRAB బ్యాక్టీరియాను అతితక్కువగా చంపడం; అయితే, 500 ppm ఓజోన్ వద్ద, > 1.5 log10 తగ్గింపు ఉంది. అయితే, 500 ppm ఓజోన్ వద్ద, > 1.5 log10 తగ్గింపు ఉంది. ఒడ్నాకో ప్రై కాంట్రాషియస్ ఒసోనా 500 చస్తీలో మిల్లియోన్ నాబ్లిడలోస్ స్నిజెనియస్ > 1,5 లాగ్10. అయినప్పటికీ, 500 ppm ఓజోన్ సాంద్రత వద్ద, >1.5 log10 తగ్గుదల గమనించబడింది.然而，在500 ppm 臭氧下，减少了> 1.5 లాగ్10。然而，在500 ppm 臭氧下，减少了> 1.5 లాగ్10。 అడ్నాకో ప్రై కాంట్రాషియస్ ఒజోనా 500 చస్తీలో మిల్లియోన్ నాబ్లిడలోస్ స్నిజెని>1,5 లాగ్10. అయినప్పటికీ, 500 ppm ఓజోన్ సాంద్రత వద్ద, >1.5 log10 తగ్గుదల గమనించబడింది. C. డిఫిసిల్ బీజాంశాలను 300 లేదా 500 ppm ఓజోన్‌కి బహిర్గతం చేయడం వలన > 2.5 log10 తగ్గుదల ఏర్పడింది. C. డిఫిసిల్ బీజాంశాలను 300 లేదా 500 ppm ఓజోన్‌కి బహిర్గతం చేయడం వలన > 2.5 log10 తగ్గుదల ఏర్పడింది. స్పోరి సి. డిఫిసిల్ ఒజోనా స్ కాంట్రాష్ 300 లేదా 500 ఛాస్టిలో మిలియోన్ ప్రివోడిలో సి.120 C. డిఫిసిల్ బీజాంశాలను 300 లేదా 500 ppm ఓజోన్‌కు బహిర్గతం చేయడం వలన >2.5 log10 తగ్గుదల ఏర్పడింది.将艰难梭菌孢子暴露于300 或500 ppm 的臭氧中导致> 2.5 log10 减少。 300 或500 ppm 的臭氧中导致> 2.5 log10 减少。 స్పోరి సి. డిఫిసిల్ ఒజోనా స్ కాంట్రాష్ 300 లేదా 500 ఛాస్టిలో మిలియోన్ ప్రివోడిలో క్, స్ని120 C. డిఫిసిల్ బీజాంశాలను 300 లేదా 500 ppm ఓజోన్‌కు బహిర్గతం చేయడం వలన >2.5 log10 తగ్గుదల ఏర్పడింది.
పై ప్రయోగాల ఆధారంగా, 500 ppm ఓజోన్ మోతాదులో 15 నిమిషాల పాటు బ్యాక్టీరియాను నిష్క్రియం చేయడానికి తగిన అవసరం కనుగొనబడింది.ఆసుపత్రుల్లో సాధారణంగా ఉపయోగించే స్టెయిన్‌లెస్ స్టీల్, ఫాబ్రిక్, గ్లాస్, ప్లాస్టిక్ మరియు కలపతో సహా పలు రకాల పదార్థాలపై ఓజోన్ యొక్క జెర్మిసైడ్ ఎఫెక్ట్ కోసం VRE, CRAB మరియు C. డిఫిసిల్ స్పోర్‌లు పరీక్షించబడ్డాయి.వాటి స్టెరిలైజేషన్ సామర్థ్యం టేబుల్ 2లో చూపబడింది. పరీక్ష జీవులు రెండుసార్లు మూల్యాంకనం చేయబడ్డాయి.VRE మరియు CRABలలో, గాజు మరియు ప్లాస్టిక్ ఉపరితలాలపై ఓజోన్ తక్కువ ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది, అయితే స్టెయిన్‌లెస్ స్టీల్, ఫాబ్రిక్ మరియు కలప ఉపరితలాలపై దాదాపు 2 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కారకాల లాగ్10 తగ్గింపు గమనించబడింది.పరీక్షించిన అన్ని ఇతర జీవుల కంటే C. డిఫిసిల్ స్పోర్స్ ఓజోన్ చికిత్సకు ఎక్కువ నిరోధకతను కలిగి ఉన్నట్లు కనుగొనబడింది.VRE, CRAB మరియు C. డిఫిసిల్‌కి వ్యతిరేకంగా వివిధ పదార్థాల హత్యా ప్రభావంపై ఓజోన్ ప్రభావాన్ని గణాంకపరంగా అధ్యయనం చేయడానికి, నియంత్రణలో ఒక మిల్లీలీటర్‌కు CFU సంఖ్య మరియు వివిధ పదార్థాలపై ప్రయోగాత్మక సమూహాల మధ్య తేడాలను పోల్చడానికి t-పరీక్షలు ఉపయోగించబడ్డాయి (Fig. 2).జాతులు గణాంకపరంగా ముఖ్యమైన వ్యత్యాసాలను చూపించాయి, అయితే C. డిఫిసిల్ స్పోర్‌ల కంటే VRE మరియు CRAB బీజాంశాలకు చాలా ముఖ్యమైన తేడాలు గమనించబడ్డాయి.
వివిధ పదార్థాల (ఎ) VRE, (b) CRAB, మరియు (c) C. డిఫిసిల్ యొక్క బ్యాక్టీరియా చంపడంపై ఓజోన్ ప్రభావాల స్కాటర్‌ప్లాట్.
ఓజోన్ గ్యాస్ స్టెరిలైజేషన్ ప్రక్రియను వివరంగా అధ్యయనం చేయడానికి ఓజోన్-చికిత్స చేయబడిన మరియు చికిత్స చేయని VRE, CRAB మరియు C. డిఫిసిల్ స్పోర్‌లపై AFM ఇమేజింగ్ ప్రదర్శించబడింది.అంజీర్ న.3a, c మరియు e వరుసగా చికిత్స చేయని VRE, CRAB మరియు C. డిఫిసిల్ స్పోర్‌ల AFM చిత్రాలను చూపుతాయి.3D చిత్రాలలో చూసినట్లుగా, కణాలు మృదువైనవి మరియు చెక్కుచెదరకుండా ఉంటాయి.గణాంకాలు 3b, d మరియు f ఓజోన్ చికిత్స తర్వాత VRE, CRAB మరియు C. డిఫిసిల్ బీజాంశాలను చూపుతాయి.పరీక్షించిన అన్ని కణాల కోసం అవి మొత్తం పరిమాణంలో తగ్గుదల మాత్రమే కాకుండా, ఓజోన్‌కు గురైన తర్వాత వాటి ఉపరితలం గుర్తించదగినంత గరుకుగా మారింది.
15 నిమిషాల పాటు 500 ppm ఓజోన్‌తో చికిత్స చేయని VRE, MRAB మరియు C. డిఫిసిల్ స్పోర్స్ (a, c, e) మరియు (b, d, f) AFM చిత్రాలు.పార్క్ సిస్టమ్స్ XEI వెర్షన్ 5.1.6 (XEI సాఫ్ట్‌వేర్, సువాన్, కొరియా; https://www.parksystems.com/102-products/park-xe-bio) ఉపయోగించి చిత్రాలు తీయబడ్డాయి.
DBD ప్లాస్మా పరికరాల ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడిన ఓజోన్ MDRO మరియు C. డిఫిసిల్ స్పోర్స్‌లను సమర్థవంతంగా నిర్మూలించే సామర్థ్యాన్ని ప్రదర్శిస్తుందని మా పరిశోధన చూపిస్తుంది, ఇవి ఆరోగ్య సంరక్షణ-సంబంధిత అంటువ్యాధులకు ప్రధాన కారణాలుగా గుర్తించబడ్డాయి.అదనంగా, మా అధ్యయనంలో, MDRO మరియు C. డిఫిసిల్ స్పోర్స్‌తో పర్యావరణ కాలుష్యం ఆరోగ్య సంరక్షణ-సంబంధిత అంటువ్యాధులకు మూలం కావచ్చు, ఓజోన్ యొక్క జెర్మిసైడ్ ప్రభావం ప్రధానంగా ఆసుపత్రి సెట్టింగ్‌లలో ఉపయోగించే పదార్థాలకు విజయవంతమైనట్లు కనుగొనబడింది.MDRO మరియు C. డిఫిసిల్ స్పోర్‌లతో స్టెయిన్‌లెస్ స్టీల్, క్లాత్, గ్లాస్, ప్లాస్టిక్ మరియు కలప వంటి పదార్థాలను కృత్రిమంగా కలుషితం చేసిన తర్వాత DBD ప్లాస్మా పరికరాలను ఉపయోగించి డీకాంటమినేషన్ పరీక్షలు జరిగాయి.ఫలితంగా, నిర్మూలన ప్రభావం పదార్థాన్ని బట్టి మారుతూ ఉన్నప్పటికీ, ఓజోన్ యొక్క నిర్మూలన సామర్థ్యం విశేషమైనది.
ఆసుపత్రి గదులలో తరచుగా తాకిన వస్తువులకు సాధారణ, తక్కువ-స్థాయి క్రిమిసంహారక అవసరం.అటువంటి వస్తువులను నిర్మూలించడానికి ప్రామాణిక పద్ధతి క్వాటర్నరీ అమ్మోనియం సమ్మేళనం వంటి ద్రవ క్రిమిసంహారిణితో మాన్యువల్‌గా శుభ్రపరచడం.అందువల్ల, నాన్-కాంటాక్ట్ మెథడ్స్ వంటి కొత్త సాంకేతికతలు అవసరం.పర్యవసానంగా, హైడ్రోజన్ పెరాక్సైడ్ మరియు ఓజోన్ 10తో సహా వాయు క్రిమిసంహారకాలపై ఆసక్తి ఉంది.సాంప్రదాయిక మాన్యువల్ పద్ధతులు చేరుకోలేని ప్రదేశాలు మరియు వస్తువులను చేరుకోగలగడం వాయు క్రిమిసంహారకాల యొక్క ప్రయోజనం.హైడ్రోజన్ పెరాక్సైడ్ ఇటీవల వైద్య పరిస్థితుల్లో ఉపయోగంలోకి వచ్చింది, అయితే హైడ్రోజన్ పెరాక్సైడ్ విషపూరితమైనది మరియు కఠినమైన నిర్వహణ విధానాల ప్రకారం నిర్వహించబడాలి.హైడ్రోజన్ పెరాక్సైడ్‌తో ప్లాస్మా స్టెరిలైజేషన్ తదుపరి స్టెరిలైజేషన్ సైకిల్‌కు ముందు సాపేక్షంగా సుదీర్ఘ ప్రక్షాళన సమయం అవసరం.దీనికి విరుద్ధంగా, ఓజోన్ విస్తృత-స్పెక్ట్రమ్ యాంటీ బాక్టీరియల్ ఏజెంట్‌గా పనిచేస్తుంది, ఇతర క్రిమిసంహారకాలను నిరోధించే బ్యాక్టీరియా మరియు వైరస్‌లకు వ్యతిరేకంగా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది8,11,15.అదనంగా, ఓజోన్ వాతావరణ గాలి నుండి చౌకగా ఉత్పత్తి చేయబడుతుంది మరియు పర్యావరణంలో హానికరమైన పాదముద్రను వదిలివేయగల అదనపు విష రసాయనాలు అవసరం లేదు, ఎందుకంటే ఇది చివరికి ఆక్సిజన్‌గా విచ్ఛిన్నమవుతుంది.అయితే, ఓజోన్‌ను క్రిమిసంహారిణిగా విస్తృతంగా ఉపయోగించకపోవడానికి కారణం ఈ క్రింది విధంగా ఉంది.ఓజోన్ మానవ ఆరోగ్యానికి విషపూరితమైనది, కాబట్టి దాని ఏకాగ్రత సగటున 0.07 ppm కంటే ఎక్కువ 8 గంటలకు మించి ఉండదు16, కాబట్టి ఓజోన్ స్టెరిలైజర్‌లు అభివృద్ధి చేయబడ్డాయి మరియు మార్కెట్లో ఉంచబడ్డాయి, ప్రధానంగా ఎగ్జాస్ట్ వాయువులను శుభ్రపరచడానికి.ఇది వాయువును పీల్చడం మరియు నిర్మూలన తర్వాత అసహ్యకరమైన వాసనను ఉత్పత్తి చేయడం కూడా సాధ్యమే5,8.వైద్య సంస్థలలో ఓజోన్ చురుకుగా ఉపయోగించబడలేదు.అయినప్పటికీ, ఓజోన్‌ను స్టెరిలైజేషన్ ఛాంబర్‌లలో మరియు సరైన వెంటిలేషన్ విధానాలతో సురక్షితంగా ఉపయోగించవచ్చు మరియు ఉత్ప్రేరక కన్వర్టర్‌ని ఉపయోగించడం ద్వారా దాని తొలగింపును బాగా వేగవంతం చేయవచ్చు.ఈ అధ్యయనంలో, ఆరోగ్య సంరక్షణ సెట్టింగ్‌లలో క్రిమిసంహారక కోసం ప్లాస్మా ఓజోన్ స్టెరిలైజర్‌లను ఉపయోగించవచ్చని మేము నిరూపించాము.మేము ఆసుపత్రిలో చేరిన రోగులకు అధిక స్టెరిలైజేషన్ సామర్థ్యాలు, సులభమైన ఆపరేషన్ మరియు వేగవంతమైన సేవతో కూడిన పరికరాన్ని అభివృద్ధి చేసాము.అదనంగా, మేము ఎటువంటి అదనపు ఖర్చు లేకుండా పరిసర గాలిని ఉపయోగించే సాధారణ స్టెరిలైజేషన్ యూనిట్‌ను అభివృద్ధి చేసాము.ఈ రోజు వరకు, MDRO నిష్క్రియం కోసం కనీస ఓజోన్ అవసరాలపై తగినంత సమాచారం లేదు.మా అధ్యయనంలో ఉపయోగించిన పరికరాలు సెటప్ చేయడం సులభం మరియు తక్కువ రన్ టైమ్‌ను కలిగి ఉంటాయి మరియు తరచుగా పరికరాల స్టెరిలైజేషన్‌కు ఉపయోగపడతాయని భావిస్తున్నారు.
ఓజోన్ యొక్క బాక్టీరిసైడ్ చర్య యొక్క విధానం పూర్తిగా స్పష్టంగా లేదు.అనేక అధ్యయనాలు ఓజోన్ బ్యాక్టీరియా కణ త్వచాలను దెబ్బతీస్తుందని, కణాంతర లీకేజీకి దారితీస్తుందని మరియు చివరికి సెల్ లైసిస్ 17,18.ఓజోన్ థియోల్ సమూహాలతో ప్రతిస్పందించడం ద్వారా సెల్యులార్ ఎంజైమాటిక్ కార్యకలాపాలకు ఆటంకం కలిగిస్తుంది మరియు న్యూక్లియిక్ ఆమ్లాలలో ప్యూరిన్ మరియు పిరిమిడిన్ స్థావరాలను సవరించగలదు.ఈ అధ్యయనం ఓజోన్ చికిత్సకు ముందు మరియు తర్వాత VRE, CRAB, మరియు C. డిఫిసిల్ బీజాంశాల యొక్క పదనిర్మాణ శాస్త్రాన్ని దృశ్యమానం చేసింది మరియు అవి పరిమాణంలో తగ్గుదలని మాత్రమే కాకుండా, అవి ఉపరితలంపై గణనీయంగా గరుకుగా మారాయని, ఇది బయటి పొర యొక్క నష్టం లేదా తుప్పును సూచిస్తుంది.మరియు ఓజోన్ వాయువు కారణంగా అంతర్గత పదార్థాలు బలమైన ఆక్సీకరణ సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటాయి.ఈ నష్టం సెల్యులార్ మార్పుల తీవ్రతను బట్టి సెల్ నిష్క్రియాత్మకతకు దారి తీస్తుంది.
C. డిఫిసిల్ స్పోర్‌లను ఆసుపత్రి గదుల నుండి తీసివేయడం కష్టం.బీజాంశాలు 10,20 చిందించే ప్రదేశాలలో ఉంటాయి.అదనంగా, ఈ అధ్యయనంలో, 15 నిమిషాలకు 500 ppm ఓజోన్ వద్ద అగర్ ప్లేట్‌లపై బ్యాక్టీరియా సంఖ్య గరిష్టంగా లాగరిథమిక్ 10 రెట్లు తగ్గింపు 2.73 అయినప్పటికీ, సి బీజాంశం .డిఫిసిల్ కలిగిన వివిధ పదార్థాలపై ఓజోన్ యొక్క బాక్టీరిసైడ్ ప్రభావం తగ్గింది.అందువల్ల, ఆరోగ్య సంరక్షణ సెట్టింగ్‌లలో C. డిఫిసిల్ ఇన్‌ఫెక్షన్‌ను తగ్గించడానికి వివిధ వ్యూహాలను పరిగణించవచ్చు.వివిక్త C. డిఫిసిల్ చాంబర్లలో మాత్రమే ఉపయోగించడం కోసం, ఓజోన్ చికిత్స యొక్క ఎక్స్పోజర్ సమయం మరియు తీవ్రతను సర్దుబాటు చేయడానికి కూడా ఇది ఉపయోగపడుతుంది.అదనంగా, ఓజోన్ నిర్మూలన పద్ధతి పూర్తిగా క్రిమిసంహారకాలు మరియు యాంటీమైక్రోబయాల్ వ్యూహాలతో సంప్రదాయ మాన్యువల్ క్లీనింగ్‌ను భర్తీ చేయలేదని మరియు C. డిఫిసిల్ 5ని నియంత్రించడంలో కూడా చాలా ప్రభావవంతంగా ఉంటుందని మనం గుర్తుంచుకోవాలి.ఈ అధ్యయనంలో, వివిధ రకాల MPOలకు క్రిమిసంహారక మందుగా ఓజోన్ ప్రభావం మారుతూ ఉంటుంది.వృద్ధి దశ, సెల్ గోడ మరియు మరమ్మత్తు యంత్రాంగాల సామర్థ్యం వంటి అనేక అంశాలపై సమర్థత ఆధారపడి ఉండవచ్చు21,22.ప్రతి పదార్థం యొక్క ఉపరితలంపై ఓజోన్ యొక్క విభిన్న స్టెరిలైజింగ్ ప్రభావానికి కారణం బయోఫిల్మ్ ఏర్పడటం వల్ల కావచ్చు.మునుపటి అధ్యయనాలు E. faecium మరియు E. faecium బయోఫిల్మ్‌లుగా ఉన్నప్పుడు పర్యావరణ ప్రతిఘటనను పెంచుతాయని చూపించాయి23, 24, 25. అయితే, MDRO మరియు C. డిఫిసిల్ స్పోర్‌లపై ఓజోన్ గణనీయమైన బాక్టీరిసైడ్ ప్రభావాన్ని చూపుతుందని ఈ అధ్యయనం చూపిస్తుంది.
మా అధ్యయనం యొక్క పరిమితి ఏమిటంటే, నివారణ తర్వాత ఓజోన్ నిలుపుదల ప్రభావాన్ని మేము అంచనా వేసాము.ఇది ఆచరణీయ బ్యాక్టీరియా కణాల సంఖ్యను ఎక్కువగా అంచనా వేయడానికి దారితీస్తుంది.
ఆసుపత్రి నేపధ్యంలో క్రిమిసంహారిణిగా ఓజోన్ ప్రభావాన్ని అంచనా వేయడానికి ఈ అధ్యయనం నిర్వహించబడినప్పటికీ, మా ఫలితాలను అన్ని హాస్పిటల్ సెట్టింగ్‌లకు సాధారణీకరించడం కష్టం.అందువల్ల, నిజమైన ఆసుపత్రి వాతావరణంలో ఈ DBD ఓజోన్ స్టెరిలైజర్ యొక్క వర్తింపు మరియు అనుకూలతను పరిశోధించడానికి మరింత పరిశోధన అవసరం.
DBD ప్లాస్మా రియాక్టర్‌ల ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడిన ఓజోన్ MDRO మరియు C. డిఫిసిల్‌లకు సాధారణ మరియు విలువైన నిర్మూలన ఏజెంట్‌గా ఉంటుంది.అందువల్ల, ఓజోన్ చికిత్స ఆసుపత్రి వాతావరణం యొక్క క్రిమిసంహారకానికి సమర్థవంతమైన ప్రత్యామ్నాయంగా పరిగణించబడుతుంది.
ప్రస్తుత అధ్యయనంలో ఉపయోగించిన మరియు/లేదా విశ్లేషించబడిన డేటాసెట్‌లు సహేతుకమైన అభ్యర్థనపై సంబంధిత రచయితల నుండి అందుబాటులో ఉంటాయి.
యాంటీమైక్రోబయల్ రెసిస్టెన్స్‌ని కలిగి ఉండటానికి WHO ప్రపంచ వ్యూహం.https://www.who.int/drugresistance/WHO_Global_Strategy.htm/en/ అందుబాటులో ఉంది.
డబ్బర్కే, ER & ఒల్సేన్, MA బర్డెన్ ఆఫ్ క్లోస్ట్రిడియం డిఫిసిల్ ఆన్ ది హెల్త్‌కేర్ సిస్టమ్. డబ్బర్కే, ER & ఒల్సేన్, MA బర్డెన్ ఆఫ్ క్లోస్ట్రిడియం డిఫిసిల్ ఆన్ ది హెల్త్‌కేర్ సిస్టమ్.డబ్బర్కే, ER మరియు ఒల్సేన్, MA బర్డెన్ ఆఫ్ క్లోస్ట్రిడియం డిఫిసిల్ ఇన్ ది హెల్త్‌కేర్ సిస్టమ్. డబ్బర్కే, ER & ఒల్సేన్, MA 艰难梭菌对医疗保健系统的负担。 డబ్బర్కే, ER & ఒల్సేన్, MAడబ్బర్కే, ER మరియు ఒల్సేన్, MA ఆరోగ్య సంరక్షణ వ్యవస్థపై క్లోస్ట్రిడియం డిఫిసిల్ యొక్క భారం.వైద్యసంబంధమైన.సోకుతుంది.డిస్.https://doi.org/10.1093/cid/cis335 (2012).
బోయ్స్, JM పర్యావరణ కాలుష్యం నోసోకోమియల్ ఇన్ఫెక్షన్లపై గణనీయమైన ప్రభావాన్ని చూపుతుంది.J. హాస్పిటల్.సోకుతుంది.65 (అనెక్స్ 2), 50-54.https://doi.org/10.1016/s0195-6701(07)60015-2 (2007).
కిమ్, YA, లీ, H. & K L.,. కిమ్, YA, లీ, H. & K L.,.కిమ్, YA, లీ, H. మరియు KL,. కిమ్, YA, లీ, H. & K L.,. కిమ్, YA, లీ, H. & K L.,.కిమ్, YA, లీ, H. మరియు KL,.వ్యాధికారక బ్యాక్టీరియా ద్వారా ఆసుపత్రి వాతావరణంలో కాలుష్యం మరియు సంక్రమణ నియంత్రణ [J.కొరియా J. హాస్పిటల్ ఇన్ఫెక్షన్ కంట్రోల్.20(1), 1-6 (2015).
డాన్సర్, SJ నోసోకోమియల్ ఇన్ఫెక్షన్లకు వ్యతిరేకంగా పోరాటం: పర్యావరణం మరియు కొత్త క్రిమిసంహారక సాంకేతికతల పాత్రపై శ్రద్ధ.వైద్యసంబంధమైన.సూక్ష్మజీవి.ఓపెన్ 27(4), 665–690.https://doi.org/10.1128/cmr.00020-14 (2014).
వెబెర్, DJ మరియు ఇతరులు.టెర్మినల్ ప్రాంతాల నిర్మూలన కోసం UV పరికరాలు మరియు హైడ్రోజన్ పెరాక్సైడ్ వ్యవస్థల ప్రభావం: క్లినికల్ ట్రయల్స్‌పై దృష్టి పెట్టండి.అవును.J. ఇన్ఫెక్షన్ నియంత్రణ.44 (5 చేర్పులు), e77-84.https://doi.org/10.1016/j.ajic.2015.11.015 (2016).
సియాని, హెచ్. & మెయిలార్డ్, JY ఆరోగ్య సంరక్షణ పర్యావరణ నిర్మూలనలో ఉత్తమ అభ్యాసం. సియాని, హెచ్. & మెయిలార్డ్, JY ఆరోగ్య సంరక్షణ పర్యావరణ నిర్మూలనలో ఉత్తమ అభ్యాసం. Siani, H. & Maillard, JY పెరెడోవయ ప్రాక్టికల్ డెజాక్టీస్ స్రెడీ జ్డ్రావోహ్రానేనియా. సియాని, హెచ్. & మెయిలార్డ్, JY ఆరోగ్య సంరక్షణ పరిసరాలను కలుషితం చేయడంలో మంచి అభ్యాసం. సియాని, హెచ్. & మైలార్డ్, JY 医疗环境净化的最佳实践。 సియాని, హెచ్. & మైలార్డ్, JY వైద్య పర్యావరణ శుద్దీకరణ యొక్క ఉత్తమ అభ్యాసం. సియాని, హెచ్. & మెయిలార్డ్, JY పెరెడోవోయ్ ఆఫ్ ఒబెజరాజివానియ మెడిసిన్‌కిక్స్ ఉచ్రెగ్డెనియ్. సియాని, హెచ్. & మెయిలార్డ్, JY వైద్య సౌకర్యాల నిర్మూలనలో ఉత్తమ అభ్యాసం.యూరో.J. క్లిన్.సూక్ష్మజీవులు వ్యాధిని సంక్రమించడానికి.34(1), 1-11.https://doi.org/10.1007/s10096-014-2205-9 (2015).
శర్మ, M. & హడ్సన్, JB ఓజోన్ వాయువు సమర్థవంతమైన మరియు ఆచరణాత్మక యాంటీ బాక్టీరియల్ ఏజెంట్. శర్మ, M. & హడ్సన్, JB ఓజోన్ వాయువు సమర్థవంతమైన మరియు ఆచరణాత్మక యాంటీ బాక్టీరియల్ ఏజెంట్.శర్మ, M. మరియు హడ్సన్, JB వాయువు ఓజోన్ సమర్థవంతమైన మరియు ఆచరణాత్మక యాంటీ బాక్టీరియల్ ఏజెంట్. శర్మ, M. & హడ్సన్, JB 臭氧气体是一种有效且实用的抗菌剂。 శర్మ, M. & హడ్సన్, JBశర్మ, M. మరియు హడ్సన్, JB వాయువు ఓజోన్ సమర్థవంతమైన మరియు ఆచరణాత్మక యాంటీమైక్రోబయల్ ఏజెంట్.అవును.J. ఇన్ఫెక్షన్.నియంత్రణ.36(8), 559-563.https://doi.org/10.1016/j.ajic.2007.10.021 (2008).
సీయుంగ్-లోక్ పాక్, J.-DM, లీ, S.-H. & షిన్, S.-Y. & షిన్, S.-Y.మరియు షిన్, ఎస్.-యు. & షిన్, S.-Y. & షిన్, S.-Y.మరియు షిన్, ఎస్.-యు.విద్యుద్వాహక అవరోధంతో కూడిన ఉత్సర్గ-రకం ఓజోన్ జనరేటర్‌లో గ్రిడ్ ప్లేట్ ఎలక్ట్రోడ్‌లను ఉపయోగించి ఓజోన్ సమర్థవంతంగా ఉత్పత్తి చేయబడుతుంది.J. ఎలెక్ట్రోస్టాటిక్స్.64(5), 275-282.https://doi.org/10.1016/j.elstat.2005.06.007 (2006).
మోట్, J., కార్గిల్, J., షోన్, J. & అప్టన్, M. వాయు ఓజోన్‌ని ఉపయోగించి ఒక నవల నిర్మూలన ప్రక్రియ యొక్క అప్లికేషన్. మోట్, J., కార్గిల్, J., షోన్, J. & అప్టన్, M. వాయు ఓజోన్‌ని ఉపయోగించి ఒక నవల నిర్మూలన ప్రక్రియ యొక్క అప్లికేషన్.మోట్ J., కార్గిల్ J., సీన్ J. మరియు అప్టన్ M. ఓజోన్ వాయువును ఉపయోగించి కొత్త నిర్మూలన ప్రక్రియ యొక్క అప్లికేషన్. మోట్, J., కార్గిల్, J., షోన్, J. & అప్టన్, M. 使用气态臭氧的新型净化工艺的应用。 మోట్, J., కార్గిల్, J., షోన్, J. & అప్టన్, M.మోట్ J., కార్గిల్ J., సీన్ J. మరియు ఆప్టన్ M. ఓజోన్ వాయువును ఉపయోగించి కొత్త శుద్దీకరణ ప్రక్రియ యొక్క అప్లికేషన్.చెయ్యవచ్చు.J. సూక్ష్మజీవులు.55(8), 928–933.https://doi.org/10.1139/w09-046 (2009).
Zoutman, D., Shannon, M. & Mandel, A. ఆరోగ్య సంరక్షణ స్థలాలు మరియు ఉపరితలాల యొక్క వేగవంతమైన అధిక-స్థాయి క్రిమిసంహారక కోసం నవల ఓజోన్-ఆధారిత వ్యవస్థ యొక్క ప్రభావం. Zoutman, D., Shannon, M. & Mandel, A. ఆరోగ్య సంరక్షణ స్థలాలు మరియు ఉపరితలాల యొక్క వేగవంతమైన అధిక-స్థాయి క్రిమిసంహారక కోసం నవల ఓజోన్-ఆధారిత వ్యవస్థ యొక్క ప్రభావం.జుట్మాన్, D., షానన్, M. మరియు మాండెల్, A. వైద్య పరిసరాలు మరియు ఉపరితలాల యొక్క వేగవంతమైన, అధిక-స్థాయి క్రిమిసంహారక కోసం కొత్త ఓజోన్-ఆధారిత వ్యవస్థ యొక్క సమర్థత. Zoutman, D., Shannon, M. & Mandel, A. 新型臭氧系统对医疗保健空间和表面进行快速高水平消毒毒 జౌట్‌మాన్, D., షానన్, M. & మాండెల్, A.జుట్మాన్, D., షానన్, M. మరియు మాండెల్, A. వైద్య పరిసరాలు మరియు ఉపరితలాల యొక్క వేగవంతమైన, అధిక-స్థాయి క్రిమిసంహారక కోసం కొత్త ఓజోన్ వ్యవస్థ యొక్క సమర్థత.అవును.J. ఇన్ఫెక్షన్ నియంత్రణ.39(10), 873-879.https://doi.org/10.1016/j.ajic.2011.01.012 (2011).
వుల్ట్, M., ఓడెన్‌హోల్ట్, I. & వాల్డర్, M. క్లోస్ట్రిడియం డిఫిసిల్ స్పోర్స్‌కు వ్యతిరేకంగా మూడు క్రిమిసంహారకాలు మరియు ఆమ్లీకృత నైట్రేట్ యొక్క కార్యాచరణ. వుల్ట్, M., ఓడెన్‌హోల్ట్, I. & వాల్డర్, M. క్లోస్ట్రిడియం డిఫిసిల్ స్పోర్స్‌కు వ్యతిరేకంగా మూడు క్రిమిసంహారకాలు మరియు ఆమ్లీకృత నైట్రేట్ యొక్క కార్యాచరణ.వూల్ట్, M., ఓడెన్‌హోల్ట్, I. మరియు వాల్డర్, M. క్లోస్ట్రిడియం డిఫిసిల్ స్పోర్స్‌కు వ్యతిరేకంగా మూడు క్రిమిసంహారకాలు మరియు ఆమ్లీకృత నైట్రేట్ యొక్క కార్యాచరణ.Vullt M, Odenholt I మరియు Walder M. క్లోస్ట్రిడియం డిఫిసిల్ స్పోర్‌లకు వ్యతిరేకంగా మూడు క్రిమిసంహారకాలు మరియు ఆమ్లీకృత నైట్రేట్‌ల చర్య.ఇన్ఫెక్షన్ కంట్రోల్ హాస్పిటల్.ఎపిడెమియాలజీ.24(10), 765-768.https://doi.org/10.1086/502129 (2003).
రే, ఎ. మరియు ఇతరులు.దీర్ఘకాలిక సంరక్షణ ఆసుపత్రిలో మల్టీడ్రగ్-రెసిస్టెంట్ ఎసినెటోబాక్టర్ బౌమన్ని వ్యాప్తి చెందుతున్నప్పుడు ఆవిరి చేయబడిన హైడ్రోజన్ పెరాక్సైడ్ నిర్మూలన.ఇన్ఫెక్షన్ కంట్రోల్ హాస్పిటల్.ఎపిడెమియాలజీ.31(12), 1236-1241.https://doi.org/10.1086/657139 (2010).
Ekshtein, BK మరియు ఇతరులు.శుభ్రపరిచే పద్ధతులను మెరుగుపరిచే చర్యలను అనుసరించి క్లోస్ట్రిడియం డిఫిసిల్ మరియు వాన్కోమైసిన్-రెసిస్టెంట్ ఎంట్రోకోకితో పర్యావరణ ఉపరితలాల కాలుష్యం తగ్గింపు.నేవీ యొక్క అంటు వ్యాధి.7, 61. https://doi.org/10.1186/1471-2334-7-61 (2007).
మార్టినెల్లి, M., గియోవన్నాంగెలి, F., Rotunno, S., Trombetta, CM & Montomoli, E. నీరు మరియు గాలి ఓజోన్ ట్రీట్‌మెంట్ ఒక ప్రత్యామ్నాయ శానిటైజింగ్ టెక్నాలజీ. మార్టినెల్లి, M., గియోవన్నాంగెలి, F., Rotunno, S., Trombetta, CM & Montomoli, E. నీరు మరియు గాలి ఓజోన్ ట్రీట్‌మెంట్ ఒక ప్రత్యామ్నాయ శానిటైజింగ్ టెక్నాలజీ.మార్టినెల్లి, M., గియోవన్నాంగెలీ, F., Rotunno, S., Trombetta, KM మరియు Montomoli, E. ప్రత్యామ్నాయ పారిశుద్ధ్య సాంకేతికతగా నీరు మరియు గాలికి ఓజోన్ చికిత్స. మార్టినెల్లి, M., గియోవన్నాంగెలి, F., Rotunno, S., Trombetta, CM & Montomoli, E. 水和空气臭氧处理作为替代消毒技术。 మార్టినెల్లి, M., గియోవన్నాంగెలీ, F., Rotunno, S., Trombetta, CM & Montomoli, E.మార్టినెల్లి M, గియోవన్నాంగెలీ F, Rotunno S, Trombetta SM మరియు Montomoli E. క్రిమిసంహారక ప్రత్యామ్నాయ పద్ధతిగా నీరు మరియు గాలి యొక్క ఓజోన్ చికిత్స.J. మునుపటి పేజీ.మందు.హాగ్రిడ్.58(1), E48-e52 (2017).
కొరియా పర్యావరణ మంత్రిత్వ శాఖ.https://www.me.go.kr/mamo/web/index.do?menuId=586 (2022).జనవరి 12, 2022 నాటికి
థానోమ్‌సుబ్, బి. మరియు ఇతరులు.బ్యాక్టీరియా కణాల పెరుగుదల మరియు అల్ట్రాస్ట్రక్చరల్ మార్పులపై ఓజోన్ చికిత్స ప్రభావం.అనుబంధం J. జనరల్ సూక్ష్మజీవి.48(4), 193-199.https://doi.org/10.2323/jgam.48.193 (2002).
Zhang, YQ, Wu, QP, Zhang, JM & Yang, XH సూడోమోనాస్ ఎరుగినోసాలో మెమ్బ్రేన్ పారగమ్యత మరియు అల్ట్రాస్ట్రక్చర్‌పై ఓజోన్ ప్రభావాలు. Zhang, YQ, Wu, QP, Zhang, JM & Yang, XH సూడోమోనాస్ ఎరుగినోసాలో మెమ్బ్రేన్ పారగమ్యత మరియు అల్ట్రాస్ట్రక్చర్‌పై ఓజోన్ ప్రభావాలు. జాంగ్, YQ, వు, QP, ఝాంగ్, JM & యాంగ్, XH వ్లియాని యొక్క ప్రోనిస్ట్రేమోస్ట్ మెంబ్రాన్ మరియు యూల్ట్రాస్ట్రుక్టురు సూడోమోనాస్ ఎరుగినోసా. జాంగ్, YQ, వు, QP, జాంగ్, JM & యాంగ్, XH సూడోమోనాస్ ఎరుగినోసా యొక్క పొర పారగమ్యత మరియు అల్ట్రాస్ట్రక్చర్‌పై ఓజోన్ ప్రభావం. జాంగ్, YQ, వు, QP, జాంగ్, JM & యాంగ్, XH 臭氧对铜绿假单胞菌膜透性和超微结构的影响。 జాంగ్, YQ, వు, QP, జాంగ్, JM & యాంగ్, XH జాంగ్, YQ, వు, QP, ఝాంగ్, JM & యాంగ్, XH వ్లియాని యొక్క ప్రోనిస్ట్రేమోస్ట్ మెంబ్రాన్ మరియు యూల్ట్రాస్ట్రుక్టురు సూడోమోనాస్ ఎరుగినోసా. జాంగ్, YQ, వు, QP, జాంగ్, JM & యాంగ్, XH సూడోమోనాస్ ఎరుగినోసా యొక్క పొర పారగమ్యత మరియు అల్ట్రాస్ట్రక్చర్‌పై ఓజోన్ ప్రభావం.J. అప్లికేషన్.సూక్ష్మజీవి.111(4), 1006-1015.https://doi.org/10.1111/j.1365-2672.2011.05113.x (2011).
రస్సెల్, AD శిలీంద్ర సంహారిణులకు సూక్ష్మజీవుల ప్రతిస్పందనలలో సారూప్యతలు మరియు వ్యత్యాసాలు.J. యాంటీబయాటిక్స్.కీమోథెరపీ.52(5), 750-763.https://doi.org/10.1093/jac/dkg422 (2003).
విటేకర్, J., బ్రౌన్, BS, విడాల్, S. & కాల్కాటెర్రా, M. క్లోస్ట్రిడియం డిఫిసిల్‌ను తొలగించే ప్రోటోకాల్ రూపకల్పన: ఒక సహకార వెంచర్. విటేకర్, J., బ్రౌన్, BS, విడాల్, S. & కాల్కాటెర్రా, M. క్లోస్ట్రిడియం డిఫిసిల్‌ను తొలగించే ప్రోటోకాల్ రూపకల్పన: ఒక సహకార వెంచర్.విటేకర్ J, బ్రౌన్ BS, విడాల్ S మరియు కాల్కాటెర్రా M. క్లోస్ట్రిడియం డిఫిసిల్‌ను తొలగించడానికి ప్రోటోకాల్ అభివృద్ధి: ఒక జాయింట్ వెంచర్. విటేకర్, J., బ్రౌన్, BS, విడాల్, S. & కాల్కాటెర్రా, M. 设计一种消除艰难梭菌的方案：合作企业。 విటేకర్, J., బ్రౌన్, BS, విడాల్, S. & కాల్కాటెర్రా, M.విటేకర్, J., బ్రౌన్, BS, విడాల్, S. మరియు కాల్కాటెర్రా, M. క్లోస్ట్రిడియం డిఫిసిల్‌ను తొలగించడానికి ప్రోటోకాల్ అభివృద్ధి: ఒక జాయింట్ వెంచర్.అవును.J. ఇన్ఫెక్షన్ నియంత్రణ.35(5), 310-314.https://doi.org/10.1016/j.ajic.2006.08.010 (2007).
బ్రాడ్ వాటర్, WT, హోహెన్, RC & కింగ్, PH ఓజోన్‌కు ఎంచుకున్న మూడు బ్యాక్టీరియా జాతుల సున్నితత్వం. బ్రాడ్ వాటర్, WT, హోహెన్, RC & కింగ్, PH ఓజోన్‌కు ఎంచుకున్న మూడు బ్యాక్టీరియా జాతుల సున్నితత్వం. బ్రాడ్‌వాటర్, WT, హోహెన్, RC & కింగ్, PH చువస్ట్‌విటెల్నోస్ట్ థ్రెహ్ వైబ్రానిక్స్ వీడియో బ్యాక్ట్‌రియ్ కె ఓసోను. బ్రాడ్‌వాటర్, WT, హోహెన్, RC & కింగ్, PH ఓజోన్ మూడు ఎంచుకున్న బ్యాక్టీరియా జాతుల సున్నితత్వం. బ్రాడ్ వాటర్, WT, హోహెన్, RC & కింగ్, PH 三种选定细菌对臭氧的敏感性。 బ్రాడ్ వాటర్, WT, హోహెన్, RC & కింగ్, PH బ్రాడ్‌వాటర్, WT, హోహెన్, RC & కింగ్, PH చువస్ట్‌విటెల్నోస్ట్ థ్రెహ్ వైబ్రానిక్స్ బాక్టీరియ్ కె ఓజోను. బ్రాడ్ వాటర్, డబ్ల్యుటి, హోహెన్, ఆర్‌సి & కింగ్, పిహెచ్ ఓజోన్ సెన్సిటివిటీ మూడు ఎంచుకున్న బ్యాక్టీరియా.ప్రకటన.సూక్ష్మజీవి.26(3), 391–393.https://doi.org/10.1128/am.26.3.391-393.1973 (1973).
పాటిల్, S., Valdramidis, VP, Karatzas, KA, కల్లెన్, PJ & బోర్కే, P. ఎస్చెరిచియా కోలి మార్పుచెందగలవారి ప్రతిస్పందనల ద్వారా ఓజోన్ చికిత్స యొక్క సూక్ష్మజీవుల ఆక్సీకరణ ఒత్తిడి విధానాన్ని అంచనా వేయడం. పాటిల్, S., Valdramidis, VP, Karatzas, KA, కల్లెన్, PJ & బోర్కే, P. ఎస్చెరిచియా కోలి మార్పుచెందగలవారి ప్రతిస్పందనల ద్వారా ఓజోన్ చికిత్స యొక్క సూక్ష్మజీవుల ఆక్సీకరణ ఒత్తిడి విధానాన్ని అంచనా వేయడం.పాటిల్, S., Valdramidis, VP, కరాట్జాస్, KA, కల్లెన్, PJ మరియు బుర్క్, P. ఎస్చెరిచియా కోలి మ్యూటాంట్ రియాక్షన్స్ నుండి ఓజోన్ ట్రీట్‌మెంట్ ద్వారా మైక్రోబియల్ ఆక్సిడేటివ్ స్ట్రెస్ మెకానిజం ఆఫ్ ఎవాల్యుయేషన్. పాటిల్, S., Valdramidis, VP, కరట్జాస్, KA, కల్లెన్, PJ & బోర్కే, P. . పాటిల్, S., Valdramidis, VP, Karatzas, KA, కల్లెన్, PJ & బోర్కే, P.పాటిల్, S., Valdramidis, VP, Karatsas, KA, కల్లెన్, PJ మరియు Bourque, P. ఎస్చెరిచియా కోలి ఉత్పరివర్తన ప్రతిచర్యల ద్వారా ఓజోన్ చికిత్సలో సూక్ష్మజీవుల ఆక్సీకరణ ఒత్తిడి యొక్క మెకానిజమ్స్ మూల్యాంకనం.J. అప్లికేషన్.సూక్ష్మజీవి.111(1), 136-144.https://doi.org/10.1111/j.1365-2672.2011.05021.x (2011).
గ్రీన్, C., వు, J., రికార్డ్, AH & Xi, C. ఆరు వేర్వేరు బయోమెడికల్ సంబంధిత ఉపరితలాలపై బయోఫిల్మ్‌లను రూపొందించడానికి ఎసినెటోబాక్టర్ బౌమన్ని యొక్క సామర్థ్యాన్ని మూల్యాంకనం చేస్తుంది. గ్రీన్, C., వు, J., రికార్డ్, AH & Xi, C. ఆరు వేర్వేరు బయోమెడికల్ సంబంధిత ఉపరితలాలపై బయోఫిల్మ్‌లను రూపొందించడానికి ఎసినెటోబాక్టర్ బౌమన్ని యొక్క సామర్థ్యాన్ని మూల్యాంకనం చేస్తుంది.గ్రీన్, K., వు, J., రికార్డ్, A. Kh.మరియు Si, K. ఆరు వేర్వేరు బయోమెడికల్ సంబంధిత ఉపరితలాలపై బయోఫిల్మ్‌లను రూపొందించడానికి అసినెటోబాక్టర్ బౌమన్ని యొక్క సామర్ధ్యం యొక్క మూల్యాంకనం. గ్రీన్, C., వు, J., రికార్డ్, AH & Xi, C. గ్రీన్, C., వు, J., రికార్డ్, AH & Xi, C. వివిధ బయోమెడికల్ సంబంధిత ఉపరితలాలపై బయోఫిల్మ్‌ను రూపొందించడానికి 鲍曼不动天生在六种 సామర్థ్యం యొక్క మూల్యాంకనం.గ్రీన్, K., వు, J., రికార్డ్, A. Kh.మరియు Si, K. ఆరు వేర్వేరు బయోమెడికల్ సంబంధిత ఉపరితలాలపై బయోఫిల్మ్‌లను రూపొందించడానికి అసినెటోబాక్టర్ బౌమన్ని యొక్క సామర్ధ్యం యొక్క మూల్యాంకనం.రైట్.అప్లికేషన్ సూక్ష్మజీవి 63(4), 233-239.https://doi.org/10.1111/lam.12627 (2016).