Corey Whelan เป็นผู้สนับสนุนผู้ป่วยด้วยประสบการณ์หลายสิบปีในด้านอนามัยการเจริญพันธุ์ เธอยังเป็นนักเขียนอิสระที่เชี่ยวชาญด้านเนื้อหาด้านสุขภาพและการแพทย์
โรคหนองในคือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STI) ที่รักษาได้ มันแพร่กระจายผ่านการมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอด ทวารหนัก หรือทางปากโดยไม่ต้องใช้ถุงยางอนามัย ใครก็ตามที่มีเพศสัมพันธ์และมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ใช้ถุงยางอนามัยสามารถรับเชื้อหนองในจากคู่นอนที่ติดเชื้อได้
คุณอาจเป็นโรคหนองในโดยไม่รู้ตัว ภาวะนี้ไม่ได้ทำให้เกิดอาการเสมอไป โดยเฉพาะในผู้ที่มีมดลูก อาการของโรคหนองในในคนทุกเพศอาจรวมถึง:
สตรีที่ติดเชื้อประมาณ 5 ใน 10 คนไม่แสดงอาการ (ไม่แสดงอาการ) นอกจากนี้ คุณยังสามารถมีอาการเล็กน้อยที่อาจทำให้เข้าใจผิดว่าเป็นอาการอื่นได้ เช่น การติดเชื้อในช่องคลอดหรือการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ
เมื่อโรคหนองในก่อให้เกิดอาการ อาจเกิดขึ้นได้หลายวัน หลายสัปดาห์ หรือหลายเดือนหลังการติดเชื้อครั้งแรก อาการที่เกิดขึ้นช้าอาจนำไปสู่การวินิจฉัยที่ล่าช้าและการรักษาที่ล่าช้า หากหนองในไม่ได้รับการรักษา อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ ซึ่งรวมถึงโรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบ (PID) ซึ่งอาจนำไปสู่การมีบุตรยาก
บทความนี้จะกล่าวถึงวิธีที่โรคหนองในสามารถนำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก อาการที่คุณอาจมี และการรักษาที่คาดหวัง
โรคหนองในเกิดจากการติดเชื้อ gonococcal หากตรวจพบเร็ว กรณีของโรคหนองในส่วนใหญ่รักษาได้ง่ายด้วยยาปฏิชีวนะแบบฉีด การขาดการรักษาในที่สุดอาจนำไปสู่การมีบุตรยากในผู้หญิง (ผู้ที่มีมดลูก) และผู้ชายน้อยกว่า (ผู้ที่มีลูกอัณฑะ)
หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา แบคทีเรียที่ก่อให้เกิดโรคหนองในสามารถเข้าสู่อวัยวะสืบพันธุ์ผ่านทางช่องคลอดและปากมดลูก ทำให้เกิดโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ (PID) ในผู้ที่มีมดลูกได้ PID อาจเริ่มเป็นวันหรือสัปดาห์หลังจากการติดเชื้อหนองในครั้งแรก
PID ทำให้เกิดการอักเสบและการก่อตัวของฝี (ถุงน้ำที่ติดเชื้อ) ในท่อนำไข่และรังไข่ หากไม่ได้รับการรักษาแต่เนิ่นๆ อาจเกิดเนื้อเยื่อแผลเป็น
เมื่อเนื้อเยื่อแผลเป็นก่อตัวขึ้นบนเยื่อบุที่เปราะบางของท่อนำไข่ จะทำให้ท่อนำไข่แคบลงหรือปิด การปฏิสนธิมักเกิดขึ้นในท่อนำไข่ เนื้อเยื่อแผลเป็นที่เกิดจาก PID ทำให้ยากหรือเป็นไปไม่ได้ที่ไข่จะปฏิสนธิกับสเปิร์มระหว่างมีเพศสัมพันธ์ หากไข่และสเปิร์มไม่สามารถพบกันได้ การตั้งครรภ์ตามธรรมชาติจะไม่เกิดขึ้น
PID ยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์นอกมดลูก
ในผู้ที่มีลูกอัณฑะ ภาวะมีบุตรยากมีโอกาสน้อยที่จะเกิดจากโรคหนองใน อย่างไรก็ตาม โรคหนองในที่ไม่ได้รับการรักษาสามารถติดเชื้อที่อัณฑะหรือต่อมลูกหมาก ทำให้ภาวะเจริญพันธุ์ลดลง
โรคหนองในที่ไม่ได้รับการรักษาในผู้ชายอาจทำให้เกิดโรคหลอดน้ำอสุจิอักเสบได้ โรคถุงน้ำดีอักเสบทำให้เกิดการอักเสบของท่อขดที่อยู่ด้านหลังของลูกอัณฑะ ท่อนี้เก็บและขนส่งสเปิร์ม
Epididymitis ยังสามารถทำให้เกิดการอักเสบของลูกอัณฑะ สิ่งนี้เรียกว่า epididymo-orchitis โรคน้ำอสุจิอักเสบรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะ กรณีที่ไม่ได้รับการรักษาหรือรุนแรงสามารถนำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก
อาการ PID มีตั้งแต่ไม่รุนแรงและไม่มีนัยสำคัญไปจนถึงรุนแรง เช่นเดียวกับโรคหนองใน เป็นไปได้ที่จะมี PID โดยไม่รู้ตัวในตอนแรก
การวินิจฉัยโรคหนองในทำได้ด้วยการตรวจปัสสาวะหรือการตรวจด้วยไม้กวาด การตรวจด้วยการเช็ดสามารถทำได้ในช่องคลอด ทวารหนัก ลำคอ หรือท่อปัสสาวะ
หากคุณหรือผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสงสัย PID พวกเขาจะถามเกี่ยวกับอาการทางการแพทย์และประวัติทางเพศของคุณ การวินิจฉัยภาวะนี้อาจเป็นเรื่องที่ท้าทายเนื่องจากไม่มีการตรวจวินิจฉัยเฉพาะสำหรับ PID
หากคุณมีอาการปวดอุ้งเชิงกรานหรือปวดท้องน้อยโดยไม่มีสาเหตุอื่น ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจวินิจฉัย PID หากคุณมีอาการอื่นๆ อย่างน้อยหนึ่งอาการต่อไปนี้:
หากสงสัยว่าเป็นโรคขั้นสูง อาจทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อประเมินขอบเขตของความเสียหายต่ออวัยวะสืบพันธุ์ของคุณ การทดสอบเหล่านี้อาจรวมถึง:
ผู้ที่มี PID ประมาณ 1 ใน 10 จะมีภาวะมีบุตรยากเนื่องจาก PID การรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ เป็นกุญแจสำคัญในการป้องกันภาวะมีบุตรยากและภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้น
ยาปฏิชีวนะคือการรักษาบรรทัดแรกสำหรับ PID คุณอาจได้รับยาปฏิชีวนะแบบรับประทาน หรือคุณอาจได้รับยาโดยการฉีดหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (IV, ทางหลอดเลือดดำ) คู่นอนหรือคู่นอนของคุณจะต้องได้รับยาปฏิชีวนะด้วย แม้ว่าพวกเขาจะไม่มีอาการก็ตาม
หากคุณป่วยหนัก มีฝี หรือกำลังตั้งครรภ์ คุณอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลระหว่างการรักษา ฝีที่แตกหรืออาจแตกออกอาจต้องผ่าตัดระบายของเหลวที่ติดเชื้อออก
หากคุณมีแผลเป็นที่เกิดจาก PID ยาปฏิชีวนะจะไม่เปลี่ยนกลับ ในบางกรณี ท่อนำไข่อุดตันหรือเสียหายสามารถรักษาได้โดยการผ่าตัดเพื่อฟื้นฟูภาวะเจริญพันธุ์ คุณและผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถปรึกษาหารือเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการผ่าตัดซ่อมแซมสำหรับอาการของคุณ
เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ไม่สามารถซ่อมแซมความเสียหายของ PID ได้ อย่างไรก็ตาม ขั้นตอนต่างๆ เช่น การปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF) อาจครอบคลุมถึงการเกิดแผลเป็นของท่อนำไข่ ทำให้บางคนตั้งครรภ์ได้ หากคุณมีภาวะมีบุตรยากที่เกิดจาก PID ผู้เชี่ยวชาญ เช่น แพทย์ต่อมไร้ท่อระบบสืบพันธุ์สามารถปรึกษาทางเลือกการตั้งครรภ์กับคุณได้
การผ่าตัดเอาแผลเป็นออกหรือการทำเด็กหลอดแก้วไม่ได้รับประกันว่าจะได้ผล ในบางกรณี คุณอาจต้องการพิจารณาทางเลือกอื่นๆ สำหรับการตั้งครรภ์และการเป็นพ่อแม่ ซึ่งรวมถึงการตั้งครรภ์แทน
โรคหนองในคือการติดเชื้อแบคทีเรียที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ โรคหนองในอาจทำให้มีบุตรยากหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา การรักษาแต่เนิ่นๆ เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน เช่น โรคอุ้งเชิงกรานอักเสบ (PID) ในผู้หญิงและโรคท่อน้ำอสุจิอักเสบในผู้ชาย
PID ที่ไม่ได้รับการรักษาสามารถนำไปสู่การเกิดแผลเป็นของท่อนำไข่ ทำให้ตั้งครรภ์ได้ยากหรือเป็นไปไม่ได้สำหรับผู้ที่มีมดลูก หากตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ โรคหนองใน PID และหลอดน้ำอสุจิอักเสบสามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะ หากคุณมีแผลเป็นจาก PID ขั้นสูง การรักษาอาจช่วยให้คุณตั้งครรภ์หรือกลายเป็นพ่อแม่ได้
ใครก็ตามที่มีเพศสัมพันธ์และไม่ได้ใช้ถุงยางอนามัยแม้แต่ครั้งเดียวก็สามารถเป็นโรคหนองในได้ โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่พบได้บ่อยนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับคนทุกวัย
การมีหนองในไม่ได้เป็นสัญญาณของอุปนิสัยที่ไม่ดีหรือทางเลือกที่ไม่ดี มันสามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน วิธีเดียวที่จะหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน เช่น โรคหนองในและ PID คือการใช้ถุงยางอนามัยทุกครั้งระหว่างกิจกรรมทางเพศ
หากคุณมีเพศสัมพันธ์หรือคิดว่าคุณมีความเสี่ยงสูง คุณควรไปพบผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเป็นประจำเพื่อตรวจคัดกรอง นอกจากนี้ คุณยังสามารถตรวจหาโรคหนองในและโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่นๆ ที่บ้านได้ ควรติดตามผลการทดสอบที่เป็นบวกเสมอโดยไปพบผู้ให้บริการด้านสุขภาพ
ใช่ โรคหนองในสามารถนำไปสู่เนื้องอกในมดลูกและอัณฑะอักเสบ ทั้งสองเงื่อนไขสามารถนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากได้ PIDs พบได้บ่อย
การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ เช่น หนองในแท้และหนองในเทียมมักไม่แสดงอาการ คุณสามารถติดเชื้อเป็นเวลานานหรือหลายปีโดยไม่รู้ตัว
ไม่มีกรอบเวลาที่ชัดเจนสำหรับความเสียหายที่อาจเกิดขึ้น อย่างไรก็ตาม เวลาไม่ได้อยู่ข้างคุณ การรักษาแต่เนิ่นๆ เป็นสิ่งสำคัญเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน เช่น แผลเป็นภายในและภาวะมีบุตรยาก
คุณและคู่ของคุณต้องใช้ยาปฏิชีวนะและงดการมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลา 1 สัปดาห์หลังจากทานยาครบทั้งหมด คุณทั้งคู่จะต้องเข้ารับการตรวจอีกครั้งในอีกประมาณ 3 เดือนเพื่อให้แน่ใจว่าคุณไม่มีเชื้อ
เมื่อถึงเวลานั้น คุณและผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถปรึกษาหารือกันว่าเมื่อใดที่คุณควรเริ่มพยายามตั้งครรภ์ โปรดจำไว้ว่าการรักษาโรคหนองในก่อนหน้านี้ไม่ได้ป้องกันไม่ให้คุณกลับไปเป็นอีก
สมัครรับจดหมายข่าวเคล็ดลับสุขภาพประจำวันของเราและรับคำแนะนำรายวันเพื่อช่วยให้คุณมีชีวิตที่มีสุขภาพดีที่สุด
Panelli DM, Phillips CH, Brady PC.อุบัติการณ์ การวินิจฉัย และการจัดการการตั้งครรภ์นอกมดลูกที่ท่อนำไข่และท่อนำไข่: รีวิวปุ๋ยและการปฏิบัติ 2015;1(1):15.doi10.1186/s40738-015-0008-z
Zhao H, Yu C, He C, Mei C, Liao A, Huang D. คุณสมบัติภูมิคุ้มกันของ epididymis และทางเดินภูมิคุ้มกันใน epididymitis ที่เกิดจากเชื้อโรคต่างๆ pre-immune.2020;11:2115.doi:10.3389/fimmu.2020.02115
ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ (PID) เอกสารข้อมูล CDC