Javascript häzirki wagtda brauzeriňizde ýapyk.JavaScript ýapyk bolsa, bu web sahypasynyň käbir aýratynlyklary işlemez.
Specificörite jikme-jiklikleriňiz we gyzyklanma bildirýän dermanlar bilen hasaba alyň, giňişleýin maglumatlar bazamyzdaky makalalar bilen üpjün edýän maglumatlaryňyza gabat geleris we derrew PDF göçürmesini e-poçta bilen ibereris.
Himamoni Deka, 1 Putul Mahanta, 2 Sultana Jesmin Ahmed, 3 Madhab Ch Rajbangshi, 4 Ranjumoni Konwar, 5 Bharati Basumatari51 Anatomiýa bölümi, Guwahati lukmançylyk kolleji, Assam, Hindistan, 2 Dib, Assam, Hindistan kazyýet lukmançylygy we toksikologiýa bölümi, Assam lukmançylyk kolleji, Rugar;3 Jemgyýetçilik lukmançylygy bölümi, Assam lukmançylyk kolleji, Dibrugarh, Assam, Hindistan;4 Tezpur lukmançylyk we hassahana hirurgiýasy kolleji, Tezpur, Assam, Hindistan;5 Radiologiýa bölümi, Fakhruddin Ali Ahmed lukmançylyk kolleji we hassahanasy, Barpeta, Assam, Hindistan Degişli ýazyjy: Putul Mahanta, Kazyýet lukmançylygy we toksikologiýa bölümi, Assam lukmançylyk kolleji we hassahanasy, Dibrugarh, Assam, 786002, Hindistan, tel.+919435017802, e-poçta [e-poçta bilen goralan] howa ýollarynyň päsgelçiligi.Genetiki we daşky gurşaw faktorlary demgysma keseliniň ýokary bolmagyna kömek edýär.Bu gözlegiň maksady, Assamdaky Gauhati lukmançylyk kollejiniň we hassahanasynyň (GMCH) çaga bölümine hödürleýän näsaglarda çagalyk demgysynyň etiologiýasyna täsir edýän dürli sosial-demografiki we daşky gurşaw faktorlaryna baha bermekdi.Materiallar we usullar.Kliniki diagnozly demgysma bilen kesellän jemi 150 näsag, 3-12 ýaş aralygyndaky ýagdaýlar bilen dem alyş keseli bolmadyk demgysma keseli we demgysma keseli bilen bir ýaşdaky näsaglaryň arasynda 1: 1 nisbatynda saýlandy.Maglumat öňünden taýýarlanan we öňünden synagdan geçen formatda ýygnaldy we gatnaşyjylaryň ähli kanuny hossarlaryndan ýazmaça habarly razylyk alyndy.Maglumatlar p-bahalar üçin düzülen SPSS V20 ulanyp, kw-kwadrat synagy we ikilik logistik regressiýa arkaly derňeldi.Netijeler: Şäher we erkek çagalarda demgysma howpunyň has ýokarydygy anyklandy.Şäher ýerlerindäki çagalar (OR = 4, 53; 95% CI: 1.57-13.09; ppppppp Netijeler: Çagalar astma keseline duçar bolýarlar Çagalarda demgysma ýüküni gözegçilikde saklamak we azaltmak üçin habarlylyk we öňüni alyş çäreleri zerurdyr Esasy sözler: demgysma, daşky gurşaw faktorlary, çagalar, allergiýa, atopik
Demgysma, öýkeniň howa ýollarynyň çişmegi we myşsalaryň dartylmagy sebäpli döreýän tersine howa ýollarynyň päsgelçiligi bilen häsiýetlendirilýän dowamly öýken keseli.Astma boýunça global inisiatiwanyň (GINA) soňky görkezmeleri demgysmany “köplenç howa ýollarynyň dowamly çişmegi bilen häsiýetlendirilýän birmeňzeş kesel” diýip kesgitleýär.Dem alyş, dem gysmak, döşüň gysylmagy we üsgülewük, şeýle hem üýtgäp durýan ekspirator akymynyň çäklendirilmegi ýaly dem alyş alamatlary demgysma alamatlarydyr.biri
Demgysma keseli bolan adamlarda çilim we beýleki çilim, galyndy, polen, tozan, haýwanlary gezmek, maşk, sowuk howa, öý we senagat önümleri, howanyň hapalanmagy we ýokançlyklar ýaly dürli tetikler sebäpli ýüze çykyp biler.2 Genetiki we daşky gurşaw faktorlarynyň utgaşmasy käbir jemgyýetlerde demgysma keseliniň has ýokarydygyny düşündirýär.Köplenç bu beýleki faktorlar tapawutlara goşant goşup biler, dürli toparlaryň arasynda jyns ýa-da etnik taýdan has aňsat kesgitlenýän faktorlar.3
Demgysma diagnozy kliniki, sebäbi alamatlaryň görnüşi, agyrlygy ýa-da ýygylygy üçin standart kesgitleme ýok.Bronhial demgysma umumy lukmançylyk tejribesine we hassahana ýerleşdirilmegine köp ýük berýän umumy keseldir.4 Çagalarda we ulularda demgysma diagnozynyň köp meňzeşligi bar bolsa-da, diferensial diagnoz, hiňlenmegiň tebigy ugry, anyk bejergini bermek ukyby we anyklaýyş gymmaty ýaşa baglydyr.
Bütin dünýäde demgysma keselinden 300 milliondan gowrak adam ejir çekýär.Çagalarda demgysma, maýyplygy düzedilen durmuş ýyllarynda iň oňat 20 hroniki keseliň hataryna girýär we 100,000.5 adama ölüm derejesi 0.0-0,7 bolýar.Hindistanda demgysma keseliniň ýaýramagynyň 2% bilen 23% aralygyndadygy, bu ýurduň geografiki we daşky gurşaw taýdan deňsizligi sebäpli bolup biler.6 recentakynda geçirilen gözlegde bu görkezijiniň Assamda 10,4% bolandygy anyklandy.7
Çagalarda demgysma dem alyş, üsgülewük, agyr dem almak we döşüň gysylmagy ýaly gaýtalanýan dem alyş alamatlaryna sebäp bolýar, bu dogry bejerilmese, dowamly demgysma sebäp bolup biler.Çagalyk demgysma, ýok çagalaryň sanyny ýokarlandyrmak we işe işjeň gatnaşmagy azaltmak arkaly näsag çagalaryň durmuş derejesine ep-esli zyýan ýetirip biler.
Öňdebaryjy bilimlere we bejeriş strategiýalaryna garamazdan, soňky ýyllarda çagalarda demgysma ýaýramagynyň, keseliniň we ölüminiň ep-esli ýokarlanmagy bolup geçdi we demgysma keselini netijeli bejermek üçin demgysyň patogenezine has giňişleýin düşünmek zerurdyr.Hindistanyň dürli ýerlerinde köp gözleg alnyp barylýarka, demirgazyk-gündogar Hindistanyň bu ösmedik sebitinde gaty az iş edildi.
Bu gözleg Hindistanyň demirgazyk-gündogaryndaky Assam welaýatynda geçirildi.Assamyň ilaty dürli etnik toparlardan durýar, olaryň 12,45% -i Bodo, Haçari, Karbi, Miri, Mişimi, Rabah we ş.m. taýpa jemgyýetlerine degişlidir. Oba ýerleri sebitiň köp bölegine ýaýrady.Döwlet biodürlüligi bilen tanalýar.Oba hojalygy, esasan, tüwi, çaý we impuls, Assamyň girdejisiniň üçden birinden gowragyny emele getirýär we işçi güýjüniň 69 göterimini işleýär.Döwlet Hindistanda çaý önümçiliginiň 50% -ini öndürýär.Beýleki girdejili oba hojalygy kärhanalarynda oba ilatynyň gatnaşmagynda doňuz ösdürip ýetişdirmek, süýt ösdürip ýetişdirmek we balyk tutmak bar.Oba hojalygy, çaý, nebit we gaz, kömür we hek daşlary esasy pudakdyr.Döwletdäki jyns we geografiki tapawutlar esasan keseliň üýtgeýän dinamikasy we patogenezi bilen baglanyşykly.
GMCH, Hindistanyň demirgazyk-gündogaryndaky ähli ýerlerden, şol sanda oba we şäher ilatyndan bejergi alýan sebitdäki öňdebaryjy üçünji ugrukdyryjy merkezdir.Näsaglaryň köpüsiniň sosial-ykdysady ýagdaýy we bilim derejesi pesdi.Çagalarda bronhial demgysma stasionar çaga lukmançylygynda ýygy duş gelýär.
Bu gözleg, GMCH çaga lukmanyna hödürlän 3-12 ýaş aralygyndaky näsaglarda çagalyk demgysynyň etiologiýasyna täsir edýän dürli sosial-demografiki we daşky gurşaw faktorlaryna baha bermegi maksat edinýär.
2013-nji ýylyň aprelinden 2017-nji ýylyň mart aýyna çenli Anatomiýa bölüminde 3-12 ýaşly çagalarda çaga demgysynyň sosial-demografiki we daşky gurşaw faktorlaryny derňemek üçin Anatomiýa bölüminde retrospektiv gözegçilik barlagy geçirildi.
Deňi-taýy bolmadyk hadysalara gözegçilik barlagynda, çaga demgysynyň dürli faktorlaryny öwrenmek üçin 1: 1 nisbatynda 150 hadysa we 150 gözegçilik saýlandy.Çagalar açyk we ýapyk klinikalara hödürleýän 3 ýaşdan 12 ýaş aralygyndaky kliniki diagnozly näsaglar kesel hökmünde saýlandy, gözegçilikler şol bir ýaş toparyndaky hassalar, has gowusy dem alyş problemalary bolmazdan şuňa meňzeş şertlerde ýaşaýardy.keseliň we demgysma taryhy.
Nusganyň ululygy WinPepi 11.65 wersiýasy arkaly kesgitlenildi.Asyl gözleglerden alnan maglumatlar, hindi çagalarynyň arasynda demgysma keseliniň 1% -den 4% aralygyndadygyny görkezýär.Şonuň üçin demgysma we deň hassalyk we gözegçilik toparynyň ululykdaky çagalaryň 1% paýyny göz öňünde tutsak, gözleg, ikisiniň arasyndaky 4% iki guýruk tapawudyny ýüze çykarmak üçin 80% güýje ýetmek üçin 274 adamyň umumy nusga ölçegini talap edýär..Iki toparyň hem ähmiýeti 5%.
Mundan başga-da, jogap bermeýänleriň takmynan 10% -iniň soňraky ýitgiler ýa-da berjaý edilmezlikler sebäpli bolandygyny göz öňünde tutup, 300 adamdan (150 hadysadan we 150 gözegçilikden ybarat) bir mysal almak ýerliklidir.
Öň taýýarlanan we synagdan geçen maglumatlary ýygnamak formatlaryny ulanyň.Okuwa gatnaşyjylaryň ähli kanuny hossarlaryndan ýazmaça habar berildi.Dürli sosial-demografiki we daşky gurşaw üýtgeýjileri barada maglumatlar ýygnaldy.Jaýyň görnüşi diýilýär
Pukka jaýy, diwarlary we üçegi kerpiçden, sementden we daşdan ýasalan bolsa;Katça jaýy agaçdan, toprakdan, samandan we gury ýapraklardan, eger jaý kerpiç diwarlardan we gyrymsy ýa-da galaýy üçek we betondan ýasalan diwarlardan ýasalan bolsa.pollar Gurlup gutarylsa, bu ýarym pucca jaýy.Durmuş-ykdysady ýagdaý üýtgedilen Kuppuswami şkalasy (2014) ulanylyp baha berildi.
Gatnaşanlaryň eltiş tertibi, dogluş asfiksiýasynyň taryhy, iýmitlenişiň görnüşi, iýmit allergiýasynyň taryhy, enäniň endik taryhy, demgysma maşgala taryhy, atopiýa ýa-da allergiýa taryhy, çilim çekmek ýa-da çilim çekmek maşgala taryhy hem hasaba alyndy.Bir jaýda ýaşaýan islendik maşgala agzalary maşgala taryhynda çilimkeş hasaplandy.GINA epidemiologiki we kliniki synaga gatnaşyjylaryň surat görkezmelerine görä, 2-nji tapgyra bellenen hassalaryň ýeňil demgysma we 3-4-nji tapgyra bellenen hassalarda ýeňil demgysma bardygyny göz öňünde tutup, keseliň agyrlygy bellenilen bejeriş ädimlerine laýyklykda klassifikasiýa edildi.orta demgysma bardy we 5-nji tapgyra bellendi.agyr demgysma bejergisi.
Goşmak we çykarmak kriteriýalary: Edebiýatda 18 ýaşa çenli çaga lukmançylyk hadysalarynyň goşulmalydygy aýdylýar.Şeýle-de bolsa, GMCH-de çagalara ýüzlenmeleriň köpüsi 12 ýaşdan kiçi. Mundan başga-da, çagalyk demgysma keseli ýetginjeklikden öň we soň keseliň ýaýramagyndan ýokarydy.Şonuň üçin okuw üçin 3 ýaşdan 12 ýaş aralygyndaky ýaş topary saýlandy.Gözlegde, bu işe gatnaşmaga razy bolan 3-12 ýaş aralygyndaky kliniki diagnozly bronhial demgysma näsaglary bar.Gözegçilik topary hökmünde dem alyş keseli bolmazdan, has gowusy şuňa meňzeş şertlerde ýaşaýan 3-12 ýaş aralygyndaky çagalar saýlandy.
0-3 ýaş aralygyndaky çagalar demgysma diagnozyny kesgitlemek üçin ýeterlik däldigi sebäpli okuwdan çykaryldy.Mundan başga-da, degişli ýaş toparlarynyň çagalary we okuwa gatnaşmaga razy bolmadyk hossarlary aýryldy.
Statistik derňew.Nisbatlardaky tapawutlar χ synagyndan peýdalanyp seljerildi.Ikitaraplaýyn logistik regressiýa birmeňzeş derňewde ähmiýet parametrleri üçin ulanyldy we Waldyň χ 2 synagy bejerginiň garaşsyz goşandyny ölçemek üçin ulanyldy.
Etiki tassyklama: Maglumat ýygnamazdan ozal, institutyň institusional etika komitetlerinden, ýagny GMCH, Guwahati, Assam we Hindistanyň institusional etika komitetlerinden etiki tassyklama alyndy: No: 233/2018/215.
Okuw döwründe çaga bölümine gatnaşýan 112,323 hassanyň 18,88% -i dem alyş hassalarydy.3-12 ýaş aralygyndaky çagalaryň arasynda 2,96% bronhial demgysma keselinden ejir çekdi.Çaga astma keseliniň köpüsi sentýabr we oktýabr aýlarynda bolup geçdi (1-nji surat).
Bu hadysa gözegçilik astma we demgysma garşy 150 çaga bar.Okuwa gatnaşyjylaryň ortaça (± SD) ýaşy 8.38 (± 2.69) ýaş boldy.Üsgülewük we dem gysma ýagdaýlarda iň köp ýaýran kliniki alamatlardy.Keselleriň köpüsinde (77.3%) epizodiki demgysma hüjümleri bolup, diňe 8,7% -de agyr demgysma bardy.Keselleriň ýaýramagy güýzde bellendi (30%).Casesagdaýlaryň 38% -de gijelerine alamatlar habar berildi (1-nji tablisa).
Sorag-jogap berlenleriň pikiriçe, sowuk içgiler (82,7%), doňdurma (71,6%) we tozan (35%) demgysma keselidir.Keselleriň 19.3% -e golaýy kesel sebäpli ýoklugyny habar berdi.
Gatnaşanlaryň ortaça ýaşy (standart gyşarmasy) 8.34 (2.69) ýyl boldy.Bu hadysalaryň köpüsi 7-12 ýaş toparyndady we erkekdi.Okuwa gatnaşyjylar esasan hindi we taýpa däl adamlardy.
Birleşme statistik taýdan möhüm bolmasa-da, 7-12 ýaş aralygyndaky çagalarda we erkeklerde has ýokary kesel bardy. Şeýle hem, çagalyk demgysma BMI bilen ep-esli baglanyşyklydy (p-value <0.05). Şeýle hem, çagalyk demgysma BMI bilen ep-esli baglanyşyklydy (p-value <0.05). Кроме того, децкая змама б а значительно свяаза с ИМТ (значение р <0,05). Mundan başga-da, çagalyk demgysma BMI bilen ep-esli baglanyşyklydy (p bahasy <0.05).I ， 儿童 哮喘 与 BMI 显 着 （p 0.05 <0.05）。I ， 儿童 哮喘 与 BMI 显 着 （p 0.05 <0.05）。 Кроме того, децкая змама б а значительно свяаза с ИМТ (значение p <0,05). Mundan başga-da, çagalyk demgysma BMI bilen ep-esli baglanyşyklydy (p bahasy <0.05).Artykmaç agramly bolmak (OR = 2.22, 95% CI: 1.17–4.18) we semiz (OR = 2.72, 95% CI: 1.46–5.09) adaty agramly çagalar bilen deňeşdirilende iki esse ýokarydy.Paýlaşylan maşgalalarda, baglarda we çygly, ýeterlik derejede şemalladylýan ýaşaýyş jaýlarynda ýaşaýan şäher çagalarynyň bu keseliň döremek howpy has ýokarydyr. Birikdirilen aşhanalarda LPG-dan başga tüsse öndürýän ýangyçlar, çybynlardan goraýjylar, Dhuna we ş.m. çagalyk demgysma bilen ep-esli baglanyşyklydyr (p-value <0.05). Birikdirilen aşhanalarda LPG-dan başga tüsse öndürýän ýangyçlar, çybynlardan goraýjylar, Dhuna we ş.m. çagalyk demgysma bilen ep-esli baglanyşyklydyr (p-value <0.05). В прим чюхихих кухнях использование значительно выделяющего дым топлива, кроме сжиженного читтяного чиа, реп рентентов от комаров, Дхуна и т.д., также свяазо с детской аммой (значение p <0,05). Goňşy aşhanalarda LPG, çybynlary ýok ediji, Dhuna we ş.m.-den başga ýokary tüsse öndürýän ýangyçlaryň ulanylmagy çagalyk demgysma bilen baglanyşyklydyr (p bahasy <0.05).DGuna G 除 除 h h h h h h h h h 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 Dhuna 等 以外 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 <0.05） 、 Дымооб данующие виды топлива, кроме сжиженного читтяногояа, средства от комаров, Dhuna и т.. LPG, çybynlardan goranmak, Dhuna we ş.m.-den başga tüsse öndürýän ýangyçlar, ýanaşyk aşhanalarda çagalyk demgysma bilen ep-esli baglanyşyklydy (p bahasy <0.05).Şeýle hem öý haýwanlary bolan çagalaryň demgysma keseliniň döremek ähtimallygynyň 8 esse ýokarydygy (2-nji tablisa).
3-nji tablisada görkezilişi ýaly, işleriň 46,7% -i pes sosial-ykdysady ýagdaýy bolan maşgalalara degişlidir. Ene terbiýesi ýagdaýlaryň arasynda has pesdi (p-value <0.05). Ene terbiýesi ýagdaýlaryň arasynda has pesdi (p-value <0.05). Материнское обрование также было ниже с случаев (значение p <0,05). Ene terbiýesi ýagdaýlaryň arasynda has pesdi (p bahasy <0.05).病例 中 的 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 <0.05）。病例 中 的 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 <0.05）。 Матери в этих случаях также были менее оборованными (значение p <0,05). Bu ýagdaýlarda eneler hem bilimli däldi (p bahasy <0.05).
Kesearkaç bölümi (CS) ýa-da çaga dogurmagyň beýleki usullary bilen doglan çagalar, şeýle hem dogluş asfiksiýasy bolan çagalar bu kesel töwekgelçiligini ýokarlandyrýarlar.Mundan başga-da, ýokarky / garyşyk iýmitlenýän çagalarda ene süýdi bilen iýmitlenýän çagalara garanyňda bu keseliň döremek ähtimallygy takmynan bäş esse ýokarydyr (4-nji tablisa).
Çagalyk iýmit allergiýasynyň we atopiýanyň taryhy esasan çagalyk demgysma bilen baglanyşyklydyr. Şeýle hem, allergiýa we demgysma keseli bolan maşgalalaryň çagalary (p-value <0.05) bu kesele ýykgyn edýärler. Şeýle hem, allergiýa we demgysma keseli bolan maşgalalaryň çagalary (p-value <0.05) bu kesele ýykgyn edýärler. Также высокой склонностью к заболеванию отличались дети из семей с анамнезом аллергии и амими (значение p <0,05). Şeýle hem, allergiýa we demgysma keseli bolan maşgalalardan bolan çagalarda bu kesele ýokary ähtimallygy bardy (p <0.05).此外 ， 来自 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 <0.05） 的 儿童 极易。。此外 ， 来自 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 <0.05） 的 儿童 极易。。 Кроме того, дети из семей с аллергией һәм заммой в анамнезе (р-значение <0,05) были высоко восприимчивы. Mundan başga-da, allergiýa we demgysma keseli bolan maşgalalardan bolan çagalara (p-value <0.05) ýokary duýgurlyk bardy. Maşgalanyň beýleki agzalarynyň üsti bilen passiw çilim çekmek çagalaryň arasynda demgysma howpuny takmynan sekiz esse ýokarlandyrdy (p-value <0.05). Maşgalanyň beýleki agzalarynyň üsti bilen passiw çilim çekmek çagalaryň arasynda demgysma howpuny takmynan sekiz esse ýokarlandyrdy (p-value <0.05). Пасновное курение через других членов семьи также увеличивает риск развития ами у у детей поти восемь раз (значение p <0,05). Maşgalanyň beýleki agzalarynyň üsti bilen passiw çilim çekmek, çagalarda demgysma döremek howpuny sekiz esse ýokarlandyrýar (p bahasy <0.05).通过 其他 家庭 0.05 0.05 0.05 近 近 近 0.05 8 倍 （p 值 <0.05）。近 其他 近 近 近 近 8 Пасновное курение через других членов семьи также увеличивало риск развития ами у детей поти в 8 раз (p-значение <0,05). Maşgalanyň beýleki agzalarynyň üsti bilen passiw çilim çekmek, çagalarda demgysma döremek howpuny takmynan 8 esse ýokarlandyrdy (p-value <0.05).(5-nji tablisa)
Birnäçe ikitaraplaýyn logistik regressiýa şäher ýerlerindäki çagalaryň, çygly şertlerde, pes sosial-ykdysady ýagdaýda, öý haýwanlarynda, atopiýa / allergiýanyň maşgala taryhy, çilim çekmegiň maşgala taryhy / passiw çilim we garyşyk berhizleriň möhüm goşant goşandygyny görkezdi.Çaga demgysma üçin töwekgelçilik faktorlary (6-njy tablisa).
6-njy tablisa Çaga demgysyna täsir edýän möhüm faktorlara baha bermek üçin köpugurly logistik regressiýa derňewi
Soňky iki-üç onýyllygyň dowamynda atopiki keselleriň sany köpeldi we daşky gurşawyň üýtgemegi, hapalanmagy we ýokanç patogenlere immun täsirleri barada köp çekeleşik döretdi.Demgysma keselinde daşky gurşawa täsir etmek, biologiki we genetiki gowşaklyklar hem rol oýnaýar.
Bu gözlegde, 3 ýaşdan 12 ýaş aralygyndaky näsaglaryň 2,96% çaga astma keseliniň bardygyny habar berdiler.Şeýle-de bolsa, öňki geçirilen käbir barlaglarda hindi çagalarynda çagalyk demgysynyň dürli görnüşleri bar.6,10-12 Hindistanda geografiki we daşky gurşaw tapawudy demgysma keseli bilen baglanyşykly töwekgelçilik faktorlaryna gönüden-göni täsir edýär we täsir edýär.6 Şeýlelik bilen, keseliň dogry we wagtynda öňüni almak üçin çagalyk demgysynyň esasy faktorlaryna sebitleýin baha bermek zerurdyr.
7-12 ýaş aralygyndaky çagalar, şäher ýerlerinde ýaşaýan erkekler we çagalar çagalyk demgysma howpy has ýokary.Demgysma keseliniň ýaýramagynda şäher we erkekleriň agdyklyk etmegi Hindistanda geçirilen gözleglerimizde 10-a meňzeýär.Şeýle-de bolsa, bu birleşme diňe öýüň ýerleşýän ýerinde statistik taýdan möhümdi.
Geçirilen gözlegler, jyns aýratynlykly gormonal üýtgemeleriň demgysma täsir edip biljekdigini görkezdi, sebäbi çagalarda demgysma döreýär.Şeýle-de bolsa, bu surat ýetginjeklikden soň üýtgeýär we aýallar bu keseli erkeklere garanyňda köplenç ösdürýärler.13-15 Mundan başga-da, 10 ýaşa çenli oglanlaryň şol bir ýaşdaky gyzlara garanyňda has az howa ýollary bar we beýiklik hem oglanlarda çagalyk demgysynyň döremegine sebäp bolýar.16.17
Assamyň paýtagty Metro Kamstrup soňky ýyllarda çalt şäherleşmegi görkezdi.Köp gözlegler, şäherleşmegiň demgysma keseline täsir edýän faktordygyny, bu biziň gözlegimize laýyk gelýär.18,19 Häzirki gözlegde, düzedilmedik logistik regress, aşa semiz we semiz çagalaryň astma keseliniň döremek ähtimallygynyň adaty BMI bolan çagalara garanyňda ep-esli ýokarydygyny görkezdi, bu soňky gözden geçirilişe laýyk gelýär.20 Mundan başga-da, pes sosial-ykdysady ýagdaý çagalyk demgysma howpy bolup biler.Sosial-ykdysady ýagdaýy pes maşgalalardan bolan çagalarda immunitetiň pesligi we saglygy goraýyş çeşmeleriniň pesligi sebäpli demgysma döremek howpy has ýokarydyr.21-23
Bilelikdäki maşgalada ýaşaýan çagalar, kaça jaýlary, çygly ýaşaýyş jaýlary, howa çalşygy ýeterlik däl, birikdirilen aşhanalar, tüsse öndürýän ýangyç, çybynlardan goraýan we Dhuna we ş.m. çagalyk demgysma bilen ep-esli baglanyşyklydy (p-value <0.05). Bilelikdäki maşgalada ýaşaýan çagalar, kaça jaýlary, çygly ýaşaýyş jaýlary, howa çalşygy ýeterlik däl, birikdirilen aşhanalar, tüsse öndürýän ýangyç, çybynlardan goraýan we Dhuna we ş.m. çagalyk demgysma bilen ep-esli baglanyşyklydy (p-value <0.05).Bilelikdäki maşgalada ýaşaýan çagalar, öýden gaçyp, çygly jaý, howa çalşygy ýeterlik däl, birikdirilen aşhanalar, tüsse öndürýän ýangyç, çybynlardan goraýan we Dhuna we ş.m.д., были достоверно связнан с детской аммой (значение р <0,05). e., çagalyk demgysma bilen ep-esli baglanyşyklydy (p <0.05).Una 家庭 cc cc cc cc una una una 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 Paýlaşylan öýlerde, kaça jaýlarynda, çygly jaýlarda, ýeterlik howa çalşygy, birikdirilen aşhana, tüsse öndürýän ýangyç, çybynlardan goraýan we Dhuna çagalary demgysma bilen ep-esli baglanyşyklydyr (p bahasy <0.05). Дети в общих домохозяствах, домах качча, чых жилищах, не чавнной вентиляции, пристроенных кухнях, за адленном топливе, реп адентах от комаров һәм Дхуна были в значительный снеч ский Paýlaşylan öýlerde ýaşaýan çagalar, jaý işlemek, çygly jaý, howa çalşygy ýeterlik däl, enjamlaşdyrylan aşhanalar, tüsse ýangyjy, çybynlardan goraýan we dhuna çagalyk demgysma bilen ep-esli baglanyşyklydy (p bahasy <0.05).Öňki gözlegler dürli ýapyk daşky gurşaw faktorlarynyň çagalarda demgysma sebäp bolup biljekdigini görkezdi.24-27 Içerki öý haýwanlary allergenleriniň çagalyk demgysma bilen birleşmegi jedelli, sebäbi az gözlegçiler allergenlere ir täsir etmek çydamlylygyň ösmegine goşant goşup biler diýip hasaplaýarlar.28
Köp sanly gözlegler, sezaryan bölüminde doglan çagalaryň adaty dogluşlar bilen deňeşdirilende çagalyk demgysma howpunyň ýokarlanýandygyny görkezdi.Bu biziň tapyşlarymyza laýyk gelýär.29-32 Çaga dogluş asfiksiýasy bolan çagalarda demgysma döremek howpy has ýokarydyr.Enäniň demgysma, dem alyş sindromy we neonatal asfiksiýa ýaly göwrelilik kynçylyklaryna möhüm goşant goşýar.33
Beýleki gözleglerde bolşy ýaly, häzirki netijeler çagalyk iýmit allergiýasynyň ýa-da atopiýanyň ýa-da maşgala allergiýasy we demgysma taryhynyň çagalyk demgysynyň döremek howpuny ep-esli ýokarlandyrýandygyny görkezýär.34,35 Geçirilen gözlegimize görä, köp nesilli gözlegler milletara çilim çekmek endikleriniň nesillerde demgysma howpuny ýokarlandyrýan epigenomyň genetiki üýtgemegine sebäp bolup biljekdigini görkezdi.36
Soňky günlerde çalt şäherleşme jemgyýetiň ähli gatlaklaryna täsir etdi.Dürli girdeji we kär çeşmeleri sebäpli adamlar şäherlerde mesgen tutmagy makul bilýärler we şeýlelik bilen daşky gurşawy hapalaýan dürli maddalara sezewar bolýarlar.Kesgitli çagalaryň maşgala agzalaryna çyglylykdan, çilim çekmekden, allergiýa / allergiýa bolan maşgalada öý haýwanlaryny saklamakdan we maşgala allergiýasy / allergiýasy bolan çagalarda allergiýa / allergiki täsirlerden gaça durmaga has köp üns berilmegi maslahat berilýär.Astma keseliniň öňüni almakda ene süýdi bilen iýmitlendirmegiň peýdalary sebäpli diňe ene süýdi bilen iýmitlendirmek barada habarlylygy ýokarlandyrmalydyr.
Guwahati lukmançylyk kollejine gelen hassalaryň köpüsi, Demirgazyk Gündogar Hindistanyň dürli künjeginden, sebäbi Guwahati lukmançylyk kolleji sebitdäki iň ýokary derejeli hünärmen merkezidir.Näsaglaryň köpüsiniň sosial-ykdysady ýagdaýy we bilim derejesi pesdi.Çagalarda bronhial demgysma keselhanamyzyň çaga bölüminde köp duş gelýär.Bu töwekgelçilikli hassalar üçin degişli öňüni alyş strategiýalary keseli azaltmaga we agyrlaşma ýygylygyny azaltmaga kömek eder.
Astma bejergisiniň bardygyna garamazdan, hassalaryň köpüsi pes gözegçilikde saklanýar, ýöne fenotipleri we endotipleri goşmak bilen hassalaryň belli bir ilatyny kesgitlemek, dolandyryşy optimizirläp biler.Şeýlelik bilen, çagalyk demgysynyň ýaýramagy we töwekgelçilik faktorlary boýunça sebitleýin gözlegler bu hadysalaryň netijeli dolandyrylmagyna kömek eder.
Bu gözlegde, käbir hassalar goşmaça barlag we yzarlamak üçin gaýdyp gelmediler.Bu keseliň sebäpleri we netijeleri barada habardarlygyň bolmazlygy sebäpli bolup biler.Aragatnaşyk ulgamlarynyň pesligi sebäpli näsaglaryň hemmesini yzarlap bilmedik.
Çagalar daşky gurşaw demgysyna duçar bolýarlar we daşky gurşaw demgysynyň döremegine we allergenlere dogry düşünmek keseliň agramyny gözegçilikde saklamaga we azaltmaga kömek edip biler.Allergiýa ýa-da demgysma keseli bolan maşgalalarda duýgur çagalary howply faktorlardan goramak üçin degişli aladalar edilmelidir.
Datahli maglumatlar gizlin saklandy we gözleg Helsinki Jarnamasyna laýyklykda geçirildi.
Maglumatlary ýygnamaga we bilimleriniň mazmunyna baha bermäge kömek eden ähli çaga lukmanlaryna sag bolsun aýdýaryn.Okuw wagtynda bölümiň kitaphanalaryna we daşky gurşawyna girmäge kömek eden ähli kärdeşlerimiz hem ykrar edildi.
Authorshli ýazyjylar hasabatyň işine, düşünjede, okuw dizaýnynda, ýerine ýetirilişinde, maglumatlary ýygnamakda, derňemekde we düşündirmekde ýa-da bu ugurlaryň hemmesinde möhüm goşant goşdular;makalanyň taýýarlanmagyna, täzeden seredilmegine ýa-da tankydy synyna gatnaşdylar.Neşir etmek üçin wersiýany jemläň, makalanyň iberiljek journalurnalyna razy boluň we eseriň ähli taraplary üçin jogapkär bolmaga razy boluň.
1. Demgysma keselini bejermek we onuň öňüni almak üçin global strategiýa.Global astma başlangyjy.2018. Şu ýerden alyp bilersiňiz: https://ginasthma.org/wp-content/uploads/2019/01/2018-GINA.pdf.2021-nji ýylyň 2-nji dekabry ýagdaýyna