Балачак астмасы өчен таралу һәм куркыныч факторлар: Indiaиндстан

Javascript хәзерге вакытта сезнең браузерда сүндерелгән.JavaScript сүндерелгән булса, бу сайтның кайбер үзенчәлекләре эшләмәячәк.
Сезнең конкрет детальләрегез һәм кызыклы препаратлар белән теркәлегез, һәм без сезнең мәгълүмат базасында мәкаләләр белән күрсәткән мәгълүматка туры килербез һәм сезгә шунда ук PDF күчермәсен җибәрербез.
Химамони Дека, 1 Путул Маханта, 2 Солтана Джесмин Ахмед, 3 Мадхаб Ч Раджбангши, 4 Ранжумони Конвар, 5 Бхарати Басуматари51 Анатомия бүлеге, Гвахати медицина көллияте, Ассам, Indiaиндстан, 2 Диб, Ассам, Indiaиндстан суд-медицина һәм токсикология бүлеге, Ассам медицина көллияте, Ругар;3 Халык медицинасы бүлеге, Ассам медицина көллияте, Дибругарх, Ассам, Indiaиндстан;4 Тезпур медицина һәм больница хирургиясе колледжы, Тезпур, Ассам, Indiaиндстан;5 Радиология бүлеге, Фәхруддин Али Ахмед медицина көллияте һәм больницасы, Барпета, Ассам, Indiaиндстан Корреспондент автор: Путул Маханта, суд-медицина һәм токсикология бүлеге, Ассам медицина көллияте һәм больницасы, Дибругарх, Ассам, 786002, Indiaиндстан, тел.+919435017802, электрон почта [электрон почта белән сакланган] һава юллары киртәләре.Генетик һәм экологик факторлар астманың югары темпларына ярдәм итә.Бу тикшерүнең максаты - Ассамдагы Гаухати медицина көллияте һәм больницасының (GMCH) педиатр бүлегенә тәкъдим иткән пациентларда балачак астмасы этиологиясенә йогынты ясаучы төрле социаль-демографик һәм экологик факторларны бәяләү.Материаллар һәм методлар.Клиник диагнозлы астма белән барлыгы 150 пациент 3-12 яшьлек очраклар белән бер үк яшьтәге группа пациентлары арасында сулыш авырулары булмаган һәм астма тарихы белән сайланган.Алдан эшләнгән һәм алдан сынап каралган формат ярдәмендә мәгълүмат җыелды, һәм катнашучыларның барлык юридик опекуннарыннан язмача рөхсәт алынды.Мәгълүматлар хи-квадрат тест һәм p-кыйммәтләре өчен көйләнгән SPSS V20 ярдәмендә икеләтә логистик регрессия белән анализланды.Нәтиҗәләр: Шәһәр һәм ир балалар астма авыру куркынычы зуррак.Шәһәр өлкәләрендәге балалар (OR = 4, 53; 95% CI: 1.57-13.09; ppppppp Йомгаклау: Балалар экологик астмага бик мохтаҗ. Балаларда астма авырлыгын контрольдә тоту һәм киметү өчен кисәтү һәм профилактик чаралар кирәк Төп сүзләр: астма, экологик факторлар, балалар, аллергия, атопик
Астма - үпкәдәге хроник авыру, үпкәләрдәге һава юлларының ялкынлануы һәм мускулларның киеренкелеге аркасында кире һава юллары киртәләре белән характерлана.Астма буенча Глобаль Инициативаның (GINA) соңгы күрсәтмәләре астманы "һава юлларының хроник ялкынсынуы белән характерланган гетероген авыру" дип билгели.Сулыш алу, сулыш кысу, күкрәк тыгызлыгы һәм йөткерү, шулай ук ​​үзгәрүчән экспиратор агымының чикләнүе астманың билгеләре.бер
Астма булган кешеләрдә каты симптомнар тәмәке һәм башка тәмәке тарту, форма, полен, тузан, хайваннар дандеры, күнегүләр, салкын һава, көнкүреш һәм сәнәгать продуктлары, һаваның пычрануы, инфекцияләр аркасында булырга мөмкин.2 Генетик һәм экологик факторларның берләшүе астма авыруының кайбер җәмгыятьләрдә булуын аңлата.Еш кына бу бүтән факторлар аермаларга ярдәм итә ала, раса яки этник кешеләр төркемнәре арасында җиңелрәк ачыкланган факторлар.3
Астма диагнозы клиник, чөнки симптомнарның төре, авырлыгы яки ешлыгы өчен стандартлаштырылган билгеләмә юк.Бронхиаль астма - киң таралган авыру, ул гомуми медицина практикасына һәм больницага салына.4 Балаларда һәм өлкәннәрдә астма диагнозының күп охшаш яклары булса да, дифференциаль диагностика, сулышның табигый барышы, конкрет дәвалау мөмкинлеге һәм аның диагностик кыйммәте яшькә бәйле.
Бөтен дөнья буенча 300 миллионнан артык кеше астмадан интегә.Балаларда астма глобаль инвалидлык белән көйләнгән тормыш елларында иң яхшы 20 хроник авырулар арасында, 100,000.5 кешегә үлүчеләр саны 0,0-0,7.Indiaиндстанда астманың таралуы 2% тан 23% га кадәр булырга мөмкин, бу илнең географик һәм экологик тигезсезлеге аркасында.6 Соңгы тикшеренүләрдә бу күрсәткеч Ассамда 10,4% булганлыгы ачыкланды.7
Балаларда астма сулыш алу, йөткерү, авыр сулыш алу, күкрәк кысу кебек кабатланучы сулыш симптомнарын китерә, бу дөрес дәваланмаса, хроник астмага китерергә мөмкин.Балачак астмасы авыру балаларның тормыш сыйфатын сизелерлек бозырга мөмкин, юкка чыгу һәм эштә актив катнашуны киметү.
Алга киткән белем һәм дәвалау стратегияләренә карамастан, соңгы елларда балаларда астманың таралуы, авыруы һәм үлүе кискен артты, һәм астманы эффектив дәвалау өчен астма патогенезын тагын да яхшырак аңлау зарур.Indiaиндстанның төрле почмакларында күп тикшеренүләр алып барылса да, төньяк-көнчыгыш Indiaиндстанның аз үсеш алган төбәгендә бик аз эшләнде.
Бу тикшеренү Ассамның төньяк-көнчыгыш штатында үткәрелде.Ассам халкы төрле этник төркемнәрдән тора, аларның 12,45% Бодо, Хачари, Карби, Мири, Мишими, Рабах һ.б. кабилә җәмгыятьләренә карый. Авыл җирлекләре төбәкнең күпчелек өлешенә таралган.Дәүләт биологик төрлелеге белән билгеле.Авыл хуҗалыгы, нигездә, дөге, чәй һәм импульс, Ассам кеременең өчтән бер өлешен тәшкил итә һәм эшче көченең 69 процентын тәшкил итә.Дәүләт Indiaиндстан чәй җитештерүнең 50% җитештерә.Башка керемле авыл хуҗалыгы предприятияләренә дуңгызчылык, сөтчелек һәм авыл халкы катнашында балык тоту керә.Авыл хуҗалыгы, чәй, нефть һәм газ, күмер һәм известьташ - төп тармак.Штаттагы раса һәм географик тигезсезлек күбесенчә авыруның динамикасы һәм патогенезы белән бәйле.
GMCH - төбәктә алдынгы өченче юллама үзәге, Indiaиндстанның төньяк-көнчыгышындагы пациентларны дәвалый, шул исәптән авылда да, шәһәрдә дә.Пациентларның күбесе социаль-икътисади статусы түбән, белем дәрәҗәсе түбән иде.Балаларда бронхиаль астма - стационар педиатриядә киң таралган проблема.
Бу тикшеренү 3-12 яшьлек пациентларда GMCH педиатрына тәкъдим иткән балалар астмасы этиологиясенә йогынты ясаучы төрле социаль-демографик һәм экологик факторларны бәяләүне максат итеп куйды.
2013 елның апреленнән 2017 елның мартына кадәр Анатомия бүлегендә 3-12 яшьлек балаларда астма социаль-демографик һәм экологик факторларын тикшерү өчен Анатомия бүлегендә ретроспектив тикшерү үткәрелде.
Моңарчы күрелмәгән очрак-контроль тикшерүдә, балалар астмасында төрле факторларны өйрәнү өчен 1: 1 нисбәтендә 150 очрак һәм 150 контроль сайланды.3 яшьтән алып 12 яшькә кадәр клиник диагноз куелган астма авырулары педиатрларга ачык һәм ябык клиникаларга тәкъдим ителде, контрольләр бер үк яшь төркеме пациентлары, яхшырак сулыш алу проблемалары булмаган шартларда.авыру һәм астма тарихы.
WinPepi 11.65 версиясе ярдәмендә үрнәк күләме билгеләнде.Оригиналь тикшеренүләр күрсәткәнчә, астма таралуы Indianиндстан балалары арасында 1% тан 4% га кадәр.Шуңа күрә, астма һәм тигез пациент һәм контроль төркем размерлары булган балаларның 1% өлешен алсак, тикшерү 274 кешенең гомуми үрнәк күләмен таләп итә, икесенең 4% ике койрыклы аермасын ачыклау өчен 80% көченә ирешү..Ике төркемнең дә 5% дәрәҗәсе бар.
Моннан тыш, җавап бирмәгәннәрнең якынча 10% киләсе югалту яки иярмәү аркасында килеп чыга дип уйлап, 300 кеше үрнәген алу акыллы (150 очрак һәм 150 контроль).
Алдан эшләнгән һәм сынап каралган мәгълүмат җыю форматларын кулланыгыз.Укуда катнашучыларның барлык юридик опекуннарыннан язмача рөхсәт алынган.Төрле социаль-демографик һәм экологик үзгәрүләр турында мәгълүмат тупланган.Өй тибы дип билгеләнә
Пукка йорты, диварлар һәм түбә кирпеч, цемент һәм таштан булса;Катча йорты агачтан, җирдән, саламнан һәм коры яфраклардан ясалган булса, өй кирпеч диварлардан, дивар яки калай түбә һәм бетон белән ясалган.идәннәр тәмамланса, бу ярым пукка йорты.Социаль-икътисади статус үзгәртелгән Куппусвами масштабы ярдәмендә бәяләнде (2014).
Катнашучыларның тапшыру режимы, асфиксия туу тарихы, туклану төре, азык-төлек аллергиясе тарихы, ана наркомания тарихы, астманың гаилә тарихы, атопия яки аллергия тарихы, тәмәке тарту яки тәмәке тартуның гаилә тарихы да язылган.Бер үк йортта яшәүче теләсә нинди гаилә әгъзалары гаилә тарихында тәмәке тартучылар саналды.GINA эпидемиологик һәм клиник сынауда катнашучы рәсем күрсәтмәләре буенча, авыруның авырлыгы билгеләнгән дәвалау адымнары буенча классификацияләнде, 2 этапка билгеләнгән пациентларның җиңел астмасы, һәм 3-4 этапка билгеләнгән пациентларның җиңел астмасы бар.уртача астма булган һәм 5-нче этап бирелгән.каты астманы дәвалау.
Керү һәм чыгару критерийлары: әдәбият педиатрия очракларын 18 яшькә кадәр өйрәнүгә кертергә тәкъдим итә.Ләкин, GMCH-да балаларга юлламаларның күпчелеге 12 яшькә кадәр. Моннан тыш, бала астмасы авыруы балигъ булганчы һәм аннан соң авыру таралуыннан артты.Шуңа күрә өйрәнү өчен 3 яшьтән алып 12 яшькә кадәр булган яшь төркеме сайланды.Тикшеренүдә 3 яшьтән алып 12 яшькә кадәр клиник диагноз куелган бронхиаль астма авырулары бар, алар тикшерүдә катнашырга ризалаштылар.Контроль төркем итеп 3 яшьтән алып 12 яшькә кадәр булган балалар сулыш алу авырулары булмаган өйрәнүдә катнашырга ризалаштылар.
0-3 яшьлек балалар өйрәнүдән чыгарылды, чөнки астма диагнозы өчен бу яшь төркемендә сулыш алу җитми иде.Моннан тыш, тиешле яшь төркемнәрендәге балалар һәм аларның опекуннары өйрәнүдә катнашырга риза булмаганнар чыгарылды.
Статистик анализ.Пропорцияләрдәге аермалар χ тест ярдәмендә анализланды.Бинар логистик регрессия бертөрле анализда мөһим параметрлар өчен кулланылды, һәм Вальдның χ 2 тесты дәвалануның бәйсез өлешен үлчәү өчен кулланылды.
Этикаль раслау: Мәгълүмат җыюга кадәр, институтның институциональ этика комитетларыннан, ягъни GMCH, Гвахати, Ассам һәм Indiaиндстанның институциональ этика комитетларыннан этик рөхсәт алына, Реклама: No: 233/2018/215.
Уку чорында педиатр бүлегенә килгән 112,323 пациентның 18,88% сулыш авырулары булган.3-12 яшьтәге балалар арасында 2,96% бронхиаль астмадан интегә.Балачак астмасының күпчелек очраклары сентябрь һәм октябрь көзендә булган (1 нче рәсем).
Бу очракны контрольдә тоту астма һәм 150 контроль авыруы булган 150 баланы үз эченә алган.Укуда катнашучыларның уртача (± SD) яше 8,38 (± 2.69) ел иде.Йөткерү һәм сулыш кысу бу очракларда иң еш очрый торган клиник симптомнар иде.Күпчелек очракта (77,3%) эпизодик астма һөҗүме булган, һәм 8,7% авыр астма белән авырган.Эшләрнең таралуы көздә билгеләнде (30%).38% очракта симптомнар төнлә хәбәр ителде (таблица 1).
Респондентлар әйтүенчә, салкын эчемлекләр (82,7%), туңдырма (71,6%) һәм тузан тәэсире (35%) - астма триггеры.19,3% диярлек авырулар аркасында юклык турында хәбәр иттеләр.
Катнашучыларның уртача яше (стандарт тайпылыш) 8,34 (2.69) ел иде.Күпчелек очраклар 7-12 яшь төркемендә булган һәм ирләр булган.Тикшеренүдә катнашучылар күбесенчә индуизм һәм кабилә булмаганнар иде.
Ассоциация статистик яктан мөһим булмаса да, 7-12 яшьтәге балаларда һәм ир-атларда авыру очраклары зуррак иде. Шулай ук, балачак астмасы BMI белән шактый бәйләнгән (p-value <0.05). Шулай ук, балачак астмасы BMI белән шактый бәйләнгән (p-value <0.05). Кроме того, децкая змама б кон значительно свяаза с ИМТ (значение р <0,05). Моннан тыш, балачак астмасы BMI белән шактый бәйләнгән (p кыйммәте <0.05).I , 儿童 哮喘 与 BMI 显 着 (p 值 <0.05)。I , 儿童 哮喘 与 BMI 显 着 (p 值 <0.05)。 Кроме того, децкая змама б кон значительно свяаза с ИМТ (значение б <0,05). Моннан тыш, балачак астмасы BMI белән шактый бәйләнгән (p кыйммәте <0.05).Артык авырлык (OR = 2.22, 95% CI: 1.17–4.18) һәм симез (OR = 2.72, 95% CI: 1.46–5.09) гадәти авырлыктагы балалар белән чагыштырганда икеләтә артык иде.Уртак гаиләләрдә, юньярдларда, дымлы, җилләтелмәгән торакларда яшәүче шәһәр балаларының авыру куркынычы зуррак. Беркетелгән кухняларда LPG-тан ​​башка төтен чыгаручы ягулык, чикерткәләрдән арыну, Дхуна һ.б. шулай ук ​​балачак астмасы белән шактый бәйләнгән (p-value <0.05). Беркетелгән кухняларда LPG-тан ​​башка төтен чыгаручы ягулык, чикерткәләрдән арыну, Дхуна һ.б. шулай ук ​​балачак астмасы белән шактый бәйләнгән (p-value <0.05). В прим чюкюхих кухнях использование значительно выделяющего дым топлива, кроме сжиженного агтяного чира, реп рентентов от комаров, Дхуна и т.д., также свяазо с детской аммой (значение б <0,05). Күрше кухняларда LPG, чикерткәләрдән арындыручы, Дхуна һ.б.дан башка бик төтен чыгаручы ягулык куллану шулай ук ​​балачак астмасы белән бәйле (p value <0.05).G 附属 厨房 除 除 LPG 、 驱蚊 h h Дхуна 等 以外 的 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 p 0.05 <0.05)。 Dhuna 等 以外 的 产生 0.05 0.05 0.05 <0.05) 、 Дымооб данующие виды топлива, кроме сжиженного читтяного чя, средства от комаров, Дхуна һәм т.д. LPG, чикерткәләрдән сакланучы, Дхуна һ.б.дан башка төтен чыгаручы ягулык шулай ук ​​күрше кухняларда балачак астмасы белән шактый бәйләнгән (p кыйммәте <0.05).Шулай ук ​​йорт хайваннары булган балаларның астма авыруы 8 тапкырга күбрәк булганы күзәтелде (таблица 2).
3 нче таблицада күрсәтелгәнчә, очракларның 46,7% түбән социаль-икътисади статуслы гаиләләргә караган. Ана белеме шулай ук ​​очраклар арасында түбән иде (p-value <0.05). Ана белеме шулай ук ​​очраклар арасында түбән иде (p-value <0.05). Материнское оборование также было ниже с си случаев (значение б <0,05). Ана тәрбиясе шулай ук ​​очраклар арасында түбән иде (p бәясе <0.05).病例 中 的 0.05 0.05 0.05 0.05 <0.05)。病例 中 的 0.05 0.05 0.05 0.05 <0.05)。 Матери в в этих случаях также были менее оборованными (значение б <0,05). Бу очракларда әниләр дә аз белемле булганнар (p value <0.05).
Сезария бүлеге (CS) яки башка бала тудыру ысуллары белән туган балалар, шулай ук ​​асфиксия туу тарихы булган балаларда авыру куркынычы арта.Моннан тыш, өске / катнаш тукландырылган балалар күкрәк имезүче балаларга караганда биш тапкыр күбрәк үсеш ала (таблица 4).
Балачак ашамлыклары аллергиясе һәм атопия тарихы күбесенчә балалар астмасы белән бәйләнгән. Шулай ук, аллергия һәм астма тарихы булган гаиләләрдәге балалар (p-value <0.05) авыруга бик мохтаҗ. Шулай ук, аллергия һәм астма тарихы булган гаиләләрдәге балалар (p-value <0.05) авыруга бик мохтаҗ. Также визокой склонностью к заболеванию отличались дети из семей с анамнезом аллергии и амими (значение б <0,05). Шулай ук, аллергия һәм астма тарихы булган гаиләләрдәге балаларның авыру авыруы зур булган (p <0.05).此外 , 0.05 0.05 0.05 0.05 <0.05) 的 儿童 患病。。此外 , 0.05 0.05 0.05 0.05 <0.05) 的 儿童 患病。。 Кроме того, дети из семей с аллергией и гармой в анамнезе (р-значение <0,05) былы высоко восприимчивы. Моннан тыш, аллергия һәм астма тарихы булган гаиләләрдәге балалар (p-value <0.05) бик җиңел. Башка гаилә әгъзалары аша пассив тәмәке тарту балалар арасында астма куркынычыннан сигез тапкыр диярлек артты (p-value <0.05). Башка гаилә әгъзалары аша пассив тәмәке тарту балалар арасында астма куркынычыннан сигез тапкыр диярлек артты (p-value <0.05). Пасвизное курение через других членов семьи также увеличивает риск развития амиты у детей поти восемь раз (значение б <0,05). Гаиләнең башка әгъзалары аша пассив тәмәке тарту балаларда астма авыру куркынычын сигез тапкыр арттыра (p value <0.05).通过 其他 家庭 0.05 近 近 近 近 近 8 倍 (p 值 <0.05)。近 其他 近 近 近 近 8 Пасвиное курение через других членов семьи также увеличивало риск развития ами де у детей поти в 8 раз (p-значение <0,05). Гаиләнең башка әгъзалары аша пассив тәмәке тарту балаларда астма авыру куркынычын 8 тапкырга арттырды (p-value <0.05).(таблица 5)
Берничә бинар логистик регрессия шуны күрсәтте: шәһәр өлкәләрендәге балалар, дымлы мохит, түбән социаль-икътисади статус, йорт хайваннары, атопия / аллергиянең гаилә тарихы, тәмәке тартуның гаилә тарихы / пассив тәмәке тарту, катнаш диеталар зур өлеш керттеләр.Балачак астмасы өчен куркыныч факторлар (таблица 6).
Таблица 6 Балачак астмасына йогынты ясаучы мөһим факторларны бәяләү өчен күптөрле логистик регрессия анализы
Соңгы ике-өч дистә ел эчендә атопик авырулар саны артты, әйләнә-тирә мохит үзгәреше, пычрану, йогышлы патогеннарга иммун реакцияләр турында күп бәхәсләр тудырды.Астма үсешендә әйләнә-тирә мохиткә тәэсир итү, биологик һәм генетик зәгыйфьлек роль уйный.
Бу тикшеренүдә 3 яшьтән алып 12 яшькә кадәрге пациентларның 2,96% балалар астмасы турында хәбәр иттеләр.Ләкин, алдагы кайбер тикшеренүләр Indianинд балаларында астманың төрле формалары турында хәбәр иттеләр.6,10-12 Indiaиндстандагы географик һәм экологик аермалар астма авыруы белән бәйле риск факторларына турыдан-туры йогынты ясыйлар.6 Шулай итеп, авыруны вакытында һәм вакытында профилактикалау өчен, балалар астмасының төп факторларын региональ бәяләү кирәк.
7-12 яшьлек балалар, шәһәр җирләрендә яшәүче ирләр һәм балалар астма куркынычы зуррак.Астма таралуында шәһәр һәм ир-атларның өстенлеге Indiaиндстандагы тикшеренүләрдә күзәтелде, безнең нәтиҗәләргә охшаган 10.Ләкин, бу ассоциация статистик яктан өй урнашу контекстында гына мөһим иде.
Тикшеренүләр күрсәткәнчә, гендер-специаль гормональ үзгәрешләр астмага тәэсир итә ала, чөнки малайлар астмада үсү мөмкинлеге күбрәк.Ләкин, бу рәсем балигъ булганнан соң үзгәрә, һәм хатын-кызлар авыруны ир-атларга караганда ешрак үстерәләр.13-15 Моннан тыш, 10 яшькә кадәрге малайларның бер үк яшьтәге кызларга караганда кечерәк һава юллары бар, һәм биеклек шулай ук ​​малайларда астма факторы булып санала.16.17
Метро Камструп, Ассам башкаласы соңгы елларда тиз урбанизация күрсәтте.Күпчелек тикшеренүләр хәбәр итүенчә, урбанизация астма авыруына тәэсир итүче фактор, бу безнең тикшерүгә туры килә.18,19 Хәзерге тикшеренүдә, көйләнмәгән логистик регрессия күрсәткәнчә, артык авырлыктагы һәм симез балалар астма авыруына караганда гадәти BMI булган балаларга караганда икеләтә күбрәк, күптән түгел тикшерелгән.20 Моннан тыш, түбән социаль-икътисади статус - балалар астмасы өчен потенциаль куркыныч фактор.Социаль-икътисади статусы түбән булган гаиләләрдәге балалар иммун реакциянең түбән булуы һәм сәламәтлек саклау ресурсларының түбәнлеге аркасында астма үсеш куркынычы алдында торалар.21-23
Уртак гаиләдә яшәүче балалар, кача йортлары, дымлы йортлар, вентиляциянең җитәрлек булмавы, кухня кухнялары, төтен чыгаручы ягулык, чикерткәләрдән арыну һәм Дхуна һ.б. балалар астмасы белән бик нык бәйләнгәннәр (p-value <0.05). Уртак гаиләдә яшәүче балалар, кача йортлары, дымлы йортлар, вентиляциянең җитәрлек булмавы, кухня кухнялары, төтен чыгаручы ягулык, чикерткәләрдән арыну һәм Дхуна һ.б. балалар астмасы белән бик нык бәйләнгәннәр (p-value <0.05).Уртак гаиләдә яшәүче балалар, өйдән кача, дымлы торак, вентиляциянең җитәрлек булмавы, кухня кухнялары, төтен чыгаручы ягулык, чикерткәләр һәм Дуна һ.б.д., были достоверно связаня с детской аммой (значение р <0,05). д., балачак астмасы белән шактый бәйләнгәннәр (p <0.05).Una 家庭 cc cc cc cc 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 Уртак хуҗалыктагы балалар, кача йортлары, дымлы торак, вентиляциянең җитәрлек булмавы, кухня, төтен чыгаручы ягулык, чикерткәләрдән арыну һәм Дуна балалар астмасы белән бик нык бәйле (p value <0.05). Дети в общих домохозяствах, домах качча, кых жилищах, не чавтной вентиляции, пристроенных кухнях, за адленном топливе, репенентах от коммаров и Дхуна были в значительный снеч ский Уртак хуҗалыкларда яшәүче балалар, йорт йөгерү, дымлы торак, вентиляциянең җитәрлек булмавы, җиһазландырылган кухнялар, төтенле ягулык, чикерткәләрдән арыну һәм дуна балалар астмасы белән бик нык бәйләнгәннәр (p кыйммәте <0.05).Элеккеге тикшеренүләр шулай ук ​​төрле эчке экологик факторларның балаларда астма китереп чыгарырга мөмкинлеген күрсәтте.24-27 Ябык йорт хайваннары аллергенының балачак астмасы белән берләшүе бәхәсле, чөнки бик аз тикшерүчеләр аллергенга иртә тәэсир итү толерантлык үсешенә ярдәм итә ала дип саный.28
Күпсанлы тикшеренүләр күрсәткәнчә, цезария бүлегендә туган балалар гадәти туу белән чагыштырганда, астма куркынычы арта.Бу безнең ачышларга туры килә.29-32 Тумыш асфиксиясе булган балаларда да астма үсеше куркынычы зуррак.Ана астмасы - сулыш авырулары синдромы һәм неонаталь асфиксия кебек йөклелек авырлыкларына мөһим өлеш кертүче.33
Башка тикшеренүләрдәге кебек, хәзерге ачышлар шуны күрсәтә: балачактагы азык-төлек аллергиясе яки атопия яки гаиләдә аллергия һәм астма тарихы астма куркынычын сизелерлек арттыра.34,35 Безнең тикшеренүләр нигезендә, күп буынлы тикшеренүләр күрсәткәнчә, милләтара тәмәке тарту гадәтләре эпигеномада генетик үзгәрешләргә китерергә мөмкин, бу токымда астма куркынычын арттыра.36
Соңгы көннәрдә тиз урбанизация җәмгыятьнең барлык өлкәләренә дә кагылды.Төрле керем чыганаклары һәм һөнәрләр аркасында кешеләр шәһәрләрдә урнашуны өстен күрәләр һәм шулай итеп төрле әйләнә-тирә мохитне пычраталар.Ашкынучан балаларның гаилә әгъзаларына дымнан, тәмәке тартудан, аллергия / аллергия булган гаиләдә йорт хайваннарын саклау, һәм аллергия / аллергия тарихы булган балаларда аллергия / аллергик триггерлардан сакланырга киңәш ителә.Астма профилактикасында имезү өстенлекләре аркасында эксклюзив имезү турында хәбәрдарлыкны арттырырга кирәк.
Гвахати медицина көллиятенә килгән пациентларның күбесе Төньяк Көнчыгыш Indiaиндстанның төрле почмакларыннан, чөнки Гвахати медицина көллияте төбәктә алдынгы дәрәҗәдәге белгечләр үзәге булып тора.Пациентларның күбесе социаль-икътисади статусы түбән, белем дәрәҗәсе түбән иде.Балаларда бронхиаль астма - безнең больницаның педиатрия бүлегендә киң таралган проблема.Бу куркыныч пациентлар өчен тиешле профилактик стратегияләр авыруны киметергә һәм көчәйтү ешлыгын киметергә ярдәм итәчәк.
Барлык астма дәвалауларына карамастан, күп пациентлар начар контрольдә кала, ләкин пациентларның билгеле популяцияләрен ачыклау, шул исәптән фенотиплар һәм эндотиплар, идарә итүне оптимальләштерә ала.Шулай итеп, астма таралуы һәм риск факторларын региональ тикшеренүләр бу очракларны нәтиҗәле идарә итүдә булышачак.
Бу тикшеренүдә кайбер пациентлар алга таба тикшерү һәм күзәтү өчен кире кайтмады.Бу авыруның сәбәпләрен һәм нәтиҗәләрен белмәү аркасында булырга мөмкин.Начар элемтә системасы аркасында без барлык пациентларны күзәтә алмадык.
Балалар экологик астмага бик мохтаҗ, һәм экологик астма тригерларын һәм аллергеннарны дөрес аңлау авыру авырлыгын контрольдә тотарга һәм киметергә ярдәм итә ала.Аллергия яки астма тарихы булган гаиләләрдә авыру балаларны куркыныч факторлардан саклау өчен тиешле игътибар бирелергә тиеш.
Барлык мәгълүматлар да яшерен иде һәм тикшерү Хельсинки Декларациясе нигезендә үткәрелде.
Мәгълүмат җыярга һәм белемнәренең эчтәлеген бәяләргә булышкан барлык педиатрларга рәхмәт.Өйрәнү вакытында бүлекнең китапханәләренә һәм әйләнә-тирә мохитенә керергә булышкан барлык бүлек коллегалары да танылды.
Барлык авторлар да доклад эшенә зур өлеш керттеләр, концепциядә, өйрәнү дизайнында, башкару, мәгълүмат туплау, анализлау һәм аңлату, яисә бу өлкәләрнең барысы да;алар мәкаләне әзерләүдә, яңадан карауда яки тәнкыйтьләүдә катнаштылар.Басма өчен версияне тәмамлагыз, мәкалә тәкъдим ителәчәк журнал белән килешегез һәм әсәрнең барлык өлкәләре өчен җаваплы булырга риза булыгыз.
1. Астманы дәвалау һәм профилактикалау өчен глобаль стратегия.Глобаль астма инициативасы.2018. Рөхсәтле: https://ginasthma.org/wp-content/uploads/2019/01/2018-GINA.pdf.2021 елның 2 декабренә


Пост вакыты: 15-2022 сентябрь