Корі Вілан — захисниця прав пацієнтів з багаторічним досвідом роботи в галузі репродуктивного здоров'я. Вона також є позаштатною авторкою, що спеціалізується на контенті про здоров'я та медицину.
Гонорея – це виліковна інфекція, що передається статевим шляхом (ІПСШ). Вона поширюється через вагінальний, анальний або оральний секс без презерватива. Будь-хто, хто веде сексуальне життя та займається сексом без презерватива, може заразитися гонореєю від інфікованого партнера.
Ви можете хворіти на гонорею і не знати про це. Цей стан не завжди викликає симптоми, особливо у людей з маткою. Симптоми гонореї у людей будь-якої статі можуть включати:
Приблизно у 5 з 10 інфікованих жінок захворювання не протікає безсимптомно (немає симптомів). Також можуть бути легкі симптоми, які можна сплутати з іншим захворюванням, таким як вагінальна інфекція або інфекція сечового міхура.
Коли гонорея викликає симптоми, вони можуть виникати через дні, тижні або місяці після первинного зараження. Пізні симптоми можуть призвести до затримки діагностики та лікування. Якщо гонорею не лікувати, можуть виникнути ускладнення. До них належать запальні захворювання органів малого таза (ЗЗОМТ), які можуть призвести до безпліддя.
У цій статті буде обговорено, як гонорея може призвести до безпліддя, які симптоми у вас можуть виникнути та яке лікування слід очікувати.
Гонорея спричинена гонококовою інфекцією. Якщо гонорею виявити на ранній стадії, більшість випадків легко лікуються ін'єкційними антибіотиками. Відсутність лікування може зрештою призвести до безпліддя у жінок (тих, у кого є матка) та рідше у чоловіків (тих, у кого є яєчка).
Якщо не лікувати бактерії, що викликають гонорею, можуть потрапляти в репродуктивні органи через піхву та шийку матки, спричиняючи запальне захворювання органів малого таза (ЗЗОМТ) у людей з вагінальною маткою. ЗЗОМТ може початися через кілька днів або тижнів після первинного зараження гонореєю.
ЗЗОМТ викликає запалення та утворення абсцесів (інфікованих кишень рідини) у фаллопієвих трубах та яєчниках. Якщо не розпочати своєчасне лікування, може утворитися рубцева тканина.
Коли рубцева тканина утворюється на тендітній слизовій оболонці фаллопієвої труби, вона звужує або закриває фаллопієву трубу. Запліднення зазвичай відбувається в фаллопієвих трубах. Рубцева тканина, спричинена ЗЗОМ, ускладнює або унеможливлює запліднення яйцеклітини сперматозоїдом під час статевого акту. Якщо яйцеклітина та сперматозоїд не можуть зустрітися, природна вагітність не відбудеться.
ЗЗОМТ також збільшує ризик позаматкової вагітності (імплантація заплідненої яйцеклітини поза маткою, найчастіше в матковій трубі).
У людей з яєчками безпліддя рідше викликається гонореєю. Однак нелікована гонорея може інфікувати яєчка або простату, знижуючи фертильність.
Нелікована гонорея у чоловіків може спричинити епідидиміт, запальне захворювання. Епідидиміт викликає запалення спіральної трубки, розташованої в задній частині яєчка. Ця трубка зберігає та транспортує сперму.
Епідидиміт також може спричинити запалення яєчок. Це називається епідидимоорхітом. Епідидиміт лікується антибіотиками. Неліковані або важкі випадки можуть призвести до безпліддя.
Симптоми ЗЗОМТ можуть варіюватися від дуже легких і незначних до важких. Як і при гонореї, ЗЗОМТ може бути, навіть не підозрюючи про це.
Діагноз гонореї можна поставити за допомогою аналізу сечі або мазка. Мазки також можна взяти з піхви, прямої кишки, горла або уретри.
Якщо ви або ваш лікар підозрюєте ЗЗОМТ, вас запитають про ваші медичні симптоми та сексуальний анамнез. Діагностика цього стану може бути складною, оскільки специфічних діагностичних тестів для ЗЗОМТ не існує.
Якщо у вас біль у тазу або внизу живота без будь-якої іншої причини, ваш лікар може діагностувати запальний процес (ЗЗОМТ), якщо у вас є принаймні один із наступних симптомів:
Якщо є підозра на запущену стадію захворювання, можуть бути проведені додаткові тести для оцінки ступеня пошкодження ваших репродуктивних органів. Ці тести можуть включати:
Приблизно 1 з 10 людей із ЗЗОМТ буде безплідним через ЗЗОМТ. Раннє лікування є ключем до запобігання безпліддю та іншим потенційним ускладненням.
Антибіотики є препаратами першої лінії для лікування ЗЗОМТ. Вам можуть призначити пероральні антибіотики, або вам можуть вводити ліки ін'єкційно чи внутрішньовенно (в/в). Вашому сексуальному партнеру або партнерці також знадобляться антибіотики, навіть якщо у них немає симптомів.
Якщо ви серйозно хворі, маєте абсцес або вагітні, вам може знадобитися госпіталізація під час лікування. Абсцес, який розірвався або може розірватися, може вимагати хірургічного дренування для видалення інфікованої рідини.
Якщо у вас є рубці, спричинені ЗЗОМ, антибіотики не зможуть їх відновити. У деяких випадках заблоковані або пошкоджені фаллопієві труби можна лікувати хірургічним шляхом для відновлення фертильності. Ви та ваш лікар можете обговорити можливість хірургічного втручання у ваш стан.
Допоміжні репродуктивні технології не можуть відновити пошкодження, спричинені ЗОЗО. Однак такі процедури, як екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ), можуть приховати рубцювання фаллопієвих труб, що дозволяє деяким людям завагітніти. Якщо у вас безпліддя, спричинене ЗОЗО, фахівці, такі як репродуктивні ендокринологи, можуть обговорити з вами варіанти вагітності.
Ефективність ні хірургічного видалення рубців, ні ЕКЗ не гарантована. У деяких випадках ви можете розглянути інші варіанти вагітності та батьківства. До них належать сурогатне материнство (коли інша людина виношує запліднену яйцеклітину до терміну), усиновлення та усиновлення в прийомну сім'ю.
Гонорея – це бактеріальна інфекція, що передається статевим шляхом. Гонорея може спричинити безпліддя, якщо її не лікувати. Раннє лікування необхідне для запобігання ускладненням, таким як запальні захворювання органів малого таза (ЗЗОМТ) у жінок та епідидиміт у чоловіків.
Нелікований ЗЗОМТ може призвести до рубцювання фаллопієвих труб, що ускладнює або унеможливлює зачаття для тих, у кого є матка. Якщо гонорею, ЗЗОМТ та епідидиміт виявити на ранній стадії, їх можна успішно лікувати антибіотиками. Якщо у вас є рубці від запущеного ЗЗОМТ, лікування може допомогти вам завагітніти або стати батьками.
Будь-хто, хто веде сексуальне життя і не використовує презерватив, навіть один раз, може захворіти на гонорею. Ця дуже поширена інфекція, що передається статевим шляхом, може трапитися з людьми будь-якого віку.
Гонорея не є ознакою поганого характеру чи поганого вибору. Вона може трапитися з будь-ким. Єдиний спосіб уникнути таких ускладнень, як гонорея та запалення передньої щелепи, – це завжди використовувати презерватив під час статевого акту.
Якщо ви ведете статеве життя або вважаєте, що перебуваєте в групі високого ризику, можливо, варто регулярно відвідувати свого лікаря для обстеження. Ви також можете пройти тест на гонорею та інші інфекції, що передаються статевим шляхом, вдома. Позитивний результат тесту завжди слід підтвердити відвідуванням лікаря.
Так. Гонорея може призвести до фіброміоми матки та епідидиміту яєчка. Обидва стани можуть призвести до безпліддя. Захворювання внутрішньоутробного розвитку (ЗЗОМТ) зустрічаються частіше.
Інфекції, що передаються статевим шляхом, такі як гонорея та хламідіоз, зазвичай протікають безсимптомно. Ви можете бути інфікованим протягом тривалого часу, навіть років, не підозрюючи про це.
Немає чітких часових рамок для шкоди, яку вони можуть завдати. Однак час не на вашому боці. Раннє лікування є важливим, щоб уникнути ускладнень, таких як внутрішні рубці та безпліддя.
Ви та ваш партнер повинні приймати антибіотики та утримуватися від статевих актів протягом тижня після завершення прийому всіх ліків. Вам обом потрібно буде пройти повторне обстеження приблизно через три місяці, щоб переконатися, що ваш результат негативний.
На цьому етапі ви та ваш лікар зможете обговорити, коли вам слід починати намагатися завагітніти. Пам’ятайте, що попереднє лікування гонореї не завадить вам захворіти на неї знову.
Підпишіться на нашу щоденну розсилку порад щодо здоров'я та отримуйте щоденні поради, які допоможуть вам жити здоровим життям.
Панеллі Д.М., Філліпс Ч.Х., Брейді П.К. Частота, діагностика та лікування трубної та нетрубної позаматкової вагітності: огляд. Добриво та практика. 2015;1(1):15.doi10.1186/s40738-015-0008-z
Zhao H, Yu C, He C, Mei C, Liao A, Huang D. Імунні властивості придатка яєчка та імунні шляхи при епідидиміті, спричиненому різними патогенами. pre-immune.2020;11:2115.doi:10.3389/fimmu.2020.02115
Центри контролю та профілактики захворювань. Інформаційний бюлетень CDC щодо запальних захворювань органів малого таза (ЗЗОМТ).